Tüdő adenokarcinóma

Angioma

A nem kissejtes tüdőrákot laphámrákra, differenciálatlan daganatra és adenokarcinómára osztják..

A tüdő adenokarcinoma egy rosszindulatú daganat, amely befolyásolja az emberi légzőrendszert. A bronchopulmonáris rák rosszindulatú mirigyes hámot képez. Az adenokarcinoma a leggyakoribb és legagresszívebb daganattípus a pulmonalis patológiák között.

A tumor befolyásolja a hörgők és az alveolusok mirigyrétegét. Szürke vagy rózsaszín-sárga színű. Minden csomópontban tiszta folyadék van. A neoplazma gyorsan növekszik, 6 hónapon belül a mennyiség megduplázódik. A perifériás rák gyakoribb, mint a központi rák. Idős férfiaknál diagnosztizálják. Ritkábban fordul elő nőknél és gyermekeknél.

Az onkológiai folyamat az első szakaszokban látensen fejlődik.

Az ICD-10 szerint az adenokarcinóma kódja, mint a tüdő és a hörgők rosszindulatú daganata C34.

A betegség etiológiája

A daganat pontos oka nem ismert. Bizonyos tényezők befolyásolják a tüdőrák kialakulását:

  • A dohányzás aktív és passzív. A dohányfüst belélegzése során mérgező anyagok kerülnek a légzőrendszerbe, amelyek romboló hatást gyakorolnak a tüdősejtekre. A tudósok azonban nem azonosították a függőség és a neoplazma közötti pontos kapcsolatot. A dohányzás csökkenti a tüdő helyi immunitását, ezért lehetővé teszi a rák terjedését a szövetekbe.
  • Sugárzás és ultraibolya fény. Ugyanakkor a test sejtjeiben kóros folyamatok lépnek fel, mutációkat provokálva.
  • Kedvezőtlen ökológiai környezetben élni. A megapoliszokban és a fejlett kohászati ​​és széniparral rendelkező városokban a tüdőbetegségek sokkal gyakoribbak..
  • Egészségtelen étel. A gyárilag előállított félkész termékek, a tenyésztett hal és baromfi, zsíros húsok, szénsavas italok, gyorsételek és tartósítószerek negatívan befolyásolják az összes szervet és rendszert. Az ételeket a természetes termékeknek és a növényi eredetnek kell dominálnia.
  • Szakmai költségek. Az azbeszttel érintkezésbe kerülő emberek adenokarcinómában szenvednek, mivel az anyag molekulái folyamatosan bejutnak a tüdőszövetbe..
  • Vírusos és fertőző betegségek, amelyek megzavarhatják az emberi genetikai kódot.
  • A légzőrendszer krónikus folyamatai.
  • Örökletes tényező.
  • Bizonyos hormonális gyógyszerek.

Az adenokarcinóma esetén a betegség 4 fokos fejlettségét különböztetik meg:

  • Az 1. szakasz legfeljebb 30 mm méretű neoplazmát jelenthet. Az egyik szegmentális hörgőben található. Nincs áttét. Az életre vonatkozó prognózis pozitív a daganat eltávolítása után a tüdő érintett részével.
  • A 2. stádiumot 60 mm-ig terjedő rosszindulatú csomópont jellemzi. Az egyik szegmentális hörgő érintett. A rákos folyamat nem vált ki tüneteket. A bronchopulmonalis nyirokcsomókban másodlagos gócok fordulhatnak elő. Az időben történő kezelés megkezdésével az embernek nagy esélye van a gyógyulásra..
  • A 3. stádiumú adenokarcinómában a daganat a tüdő teljes lebenyében növekszik, és bejut a nyirokcsomókba. A méret meghaladja a 6 cm-t.A betegség az első tüneteket mutatja. A kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt. A beteg legfeljebb 5 évet fog élni. A létfontosságú szervekben és rendszerekben áttétekkel társul.
  • A 4. stádiumot két tüdő elváltozása jellemzi. A rák a szerven túl gyorsan tágul, és a szomszédos szöveteket érinti. Van onkológiai típusú mellhártyagyulladás. A metasztázisok átterjednek az agyra, a csontokra és a test egyéb szerveire. A túlélők százalékos aránya 0-ra csökken. A beteg bármikor meghalhat.

Az adenokarcinóma változatossága a rosszindulatú daganat foka szerint:

  • Az erősen differenciált tumor a kóros sejtek gyors szétosztásával nyilvánul meg, amelyek nagy mennyiségben nyálkát termelnek. A rák formája jellemző a neoplazmák acináris és papilláris típusára.
  • A közepesen differenciált patológiát a nyálkát termelő sejtek működésének megsértése képviseli. 2-szer kevesebb idő alatt jön létre.
  • Egy rosszul differenciált tumor nő a stromába. A daganat fele szilárd sejt, másik fele nyálkaképző.

A tüdőtumor típusai:

  • Bronchioloalveoláris rák. A hörgők és az alveolusok részt vesznek a kóros folyamatban. Hasonló a jóindulatú tüdőbetegségekhez, például a szklerotizáló hemangiomához. A szövettani elemzés meghatározza a fókusz pontos differenciálódását.
  • Nyálkahártya-daganat. Ez ritka. A neoplazma kontúrjai hiányoznak. Testében nyálkaciszták (mucinok) találhatók. Színe világosszürke.
  • A tumor perifériás típusa sokáig nem vált ki tüneteket. Általában több felépítésű neoplazma. Amikor a rák átterjed a hörgőfára, egy személy légszomjat és fokozott fáradtságot észlel. A terminális szakaszban nedves köhögés lép fel.
  • A papilláris adenocarcinoma papillákat és tuberkulusokat képez tubuláris és mirigyes komplexekben. Magas a differenciáltsága.
  • Az invazív mikropapilláris adenokarcinómát agresszív lefolyás és aktív metasztázis jellemzi a regionális nyirokcsomókban.

Áttétek észlelésekor a beteg életének prognózisa csökken. Már a második szakaszban megkezdődik a szekunder gócok aktív növekedése a regionális nyirokcsomókban. A harmadik szakaszban a teljes nyirokrendszer részt vesz a rosszindulatú folyamatban. A negyedik szakaszt az agy gócai jellemzik, ami a halál fő oka..

A betegség végső stádiuma és két tüdő veresége kizárja a teljes tumor reszekció lehetőségét. A szerv egyik lebenyét eltávolítják, a másodikat komplex terápia segítségével kezelik.

Klinikai kép

A kezdeti szakaszban a tünetek enyheek vagy hiányoznak, gyakran összetévesztve más betegségekkel.

  • Indokolatlan gyengeség;
  • Fáradtság;
  • Idegenkedés az ételtől;
  • Enyhe vérszegénység;
  • Fogyás.

Gyakran a betegek nem mennek kórházba ilyen tünetekkel. A tüdő adenocarcinoma fejlődik ki és több sejtet érint a szerv szöveteiben. A betegség következő tünetei jelentkeznek:

  • Nedves köhögés nyálkahártyával (váladék);
  • Mellkasi fájdalom, rosszabb köhögéskor;
  • A megemelkedett testhőmérséklet nem reagál jól a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel végzett kezelésre;
  • Növekszik a submandibularis és axilláris nyirokcsomó;
  • Légszomj nyugalmi állapotban és minimális testmozgással;
  • A légzőrendszer gyulladásos betegségei, amelyek nem alkalmazhatók a klasszikus kezelésre;
  • A beteg megszerzi az oxigén éhezés minden jelét..

A másodlagos elváltozások az érintett szervre jellemző tüneteket okoznak.

A patológia diagnosztikai vizsgálata

A betegséget tüdőgyógyász és onkológus kezeli. A diagnózis meghatározásához számos laboratóriumi és instrumentális vizsgálatot rendelnek hozzá:

  1. A vér és a vizelet általános elemzése lehetővé teszi a gyulladásos folyamat jelenlétének nyomon követését a testben. Különösen fontos az ESR mutató.
  2. A köpet mikroszkópos vizsgálata meghatározza a rákos sejtek jelenlétét, és lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse őket a tüdő szöveteinek egyéb kóros folyamataitól.
  3. A mellkas röntgen egy neoplazma jelenlétét mutatja a szervben.
  4. A számítógépes tomográfiát (CT) a tumor lokalizációjának, a vérellátás módjának, a metasztázisok méretének és jelenlétének felmérésére használják a test más részein.
  5. A bronchoszkópos vizsgálat során az orvos felméri a tüdő állapotát, biopsziás mintát vesz vizsgálatra.
  6. A szonográfia egy rosszindulatú folyamat segítségével határozza meg a test károsodásának területét.
  7. A tumorszövet szövettana tisztázza a neoplazma természetét. Végső kutatás a diagnózis érdekében.

Terápiás taktika

A tüdő adenokarcinóma kezelésének megközelítését az összes diagnosztikai eredmény kézhezvétele után választják. A remisszió elérése érdekében terápiás intézkedések sorozatát írják elő:

  1. A rák korai szakaszában műtét ajánlott. A daganatot és a szomszédos szöveteket eltávolítjuk. Általában egy szerv vagy egy egész tüdő része. Számos ellenjavallat létezik, például a szív és az erek betegségei, amelyek nem teszik lehetővé az érzéstelenítést. A betegség terminális szakaszában végzett művelet a kiterjedt tüdőkárosodás és az áttétek terjedése miatt nem praktikus.
  2. A műtét után sugárkezelést és kemoterápiát írnak elő:
  • A sugárterápia releváns a daganat reszekciója előtt és után. Kezdetben segít csökkenteni a neoplazma térfogatát. Ezután pozitív hatással van a heggyógyulásra, enyhíti a fájdalmat és megöli a megmaradt rákos sejteket.
  • A kemoterápiát általában intravénásan adják be. A gyógyszer a véráramon keresztül jut a test minden részébe, leállítja az atipikus sejtek szétválását és megállítja az áttétek növekedését. A kezelés ciklikus, mert a kemoterápiával gyakran mellékhatások jelentkeznek.
  1. A brachyterápia lehetővé teszi, hogy a sugárzás célzottan hatjon a rosszindulatú fókuszra. Az elemet kapszulába helyezzük, nem károsítja a szomszédos szöveteket.
  2. A célzott terápia célja a rákmolekulák megcélzása más sejtek károsítása nélkül. Kombináció más módszerekkel lehetséges.

Ha a műtét nem lehetséges, a betegnek palliatív kezelést írnak elő a betegség tüneteinek kiküszöbölése és az élet meghosszabbítása érdekében. Ez magában foglalja a kemoterápiás gyógyszerek és a sugárzás szedését.

Nincsenek alternatív kezelési módszerek az onkológia leküzdésére! Azok a betegek, akik hosszabb ideig elhalasztják a hagyományos kezelést, halálos kockázatnak vannak kitéve.

A posztoperatív időszak magában foglalja a heg állapotának és a beteg létfontosságú tüneteinek figyelemmel kísérését: testhőmérséklet, nyomás, vérvizsgálatok. Komplikációk lehetségesek, például sebfolt, a szív és az emésztőrendszer szervének munkájában fellépő rendellenességek és vérmérgezés. Fontos a pszichológiai tanácsadás és a beteg depressziós betegségének megelőzése. Az optimista betegek nagyobb valószínűséggel gyógyulnak meg.

Tüdő adenokarcinóma: prognózis, szakaszok (1, 2, 3, 4), meg lehet-e gyógyítani

A tüdő adenokarcinoma egy onkológiai patológia rosszindulatú formában, amely a tüdő és a hörgők mirigyszövetéből alakul ki. Ez egy halálos betegség, amely minősített terápia hiányában halálos. A súlyos következmények elkerülése érdekében a terápiát a betegség kezdeti szakaszában kell elkezdeni. Ez azonban nem mindig lehetséges, mivel a patológiának nincsenek jellegzetes jelei. A rendszeres orvosi vizsgálatok segítenek a betegség azonosításában..

  1. Az előfordulás okai
  2. Osztályozás
  3. Szakasz
  4. Tünetek
  5. Diagnosztika
  6. Kezelési módszerek
  7. Operatív beavatkozás
  8. Sugárkezelés
  9. Kemoterápia
  10. Hagyományos módszerek
  11. Előrejelzés és megelőzés

Az előfordulás okai

A tüdő adenokarcinoma a következő okok miatt fordul elő:

  • káros függőségek, amelyek magukban foglalják a dohányzást és az alkoholfogyasztást;
  • alultápláltság, amikor egy személy nagy mennyiségben fogyaszt sós, zsíros, fűszeres és más úgynevezett ócska ételt;
  • kedvezőtlen ökológiai helyzetű régiókban él;
  • a toxinok állandó behatolása a testbe a légzőrendszeren keresztül;
  • hormonokon alapuló gyógyszerek használata hosszú ideig;
  • krónikus tüdő patológia;
  • átöröklés.

Osztályozás

A patológiát a differenciálás mértékétől függően osztályozzák:

  • közepesen differenciált forma - ebben a formában mirigy-nyálkás szerkezet alakul ki;
  • erősen differenciált fajok - ilyen patológiával intenzív nyálkaképződés tapasztalható;
  • rosszul differenciált forma - ezzel a formával sokszögű sejtek vannak a tüdőben, amelyek nyálkát képeznek.

Szakasz

A pulmonológiában a betegség több szakaszát különböztetik meg, a légzőszervek károsodásának mértékétől függően:

  • az első - a patológia áttétek nélkül halad, és a képződés méretei nem haladják meg a 3 cm-t;
  • a második - metasztázis a bronchopulmonalis csomópontokban fordul elő, és a daganat mérete 6 cm-re növekszik;
  • a harmadik - a rák a tüdő teljes részén elterjed, ahol a képződés található, a daganat mérete meghaladja a 6 cm-t;
  • negyedik szakasz - az onkológia mindkét légzőszervet érinti, a prognózis ebben az esetben a legkedvezőtlenebb.

Tünetek

A légzőrendszer mirigyrákja a következő tünetekkel jár:

  • köhögés, amelyben köpet keletkezik, és kellemetlen szag jelenik meg a szájból;
  • oxigénhiány érződik;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • fájdalom a mellkasban;
  • drasztikus fogyás a táplálkozási rendszer megváltoztatása és a fizikai aktivitás növelése nélkül;
  • általános rossz közérzet, gyengeség és álmosság hosszú pihenés után is;
  • a nyak és az arc lágyrészeinek duzzanata;
  • légszomj;
  • rekedtség jelentkezik beszélgetéskor;
  • a submandibularis és axilláris nyirokcsomók méretének növekedése;
  • mellhártyagyulladás;
  • gyakori tüdőgyulladás.

Diagnosztika

A betegségnek nem mindig vannak tünetei, és ennek következtében a kezelés nem kezdődik meg időben. A patológia jeleinek hiánya a betegségek progressziójához vezet. A 3. és 4. szakasz kedvezőtlen prognózissal rendelkezik, ezért a legjobb a terápiát a tüdő adenokarcinóma kialakulásának 1. és 2. szakaszában kezdeni. A rendszeres orvosi vizsgálatok segítenek a patológia kimutatásában a fejlődés korai szakaszában. A mirigy tüdőrákjának diagnosztizálását a következő kutatási módszerekkel végzik:

  • Fluorográfia. Javasoljuk, hogy egy ilyen tanulmányra évente egyszer kerüljön sor. A fluorográfia segít a tüdő számos patológiájának kimutatásában, beleértve az adenomát és az adenokarcinómát.
  • Röntgen. A tanulmány kimutatja a tüdőben bekövetkező esetleges változásokat, amelyeket patológia okoz.
  • MRI és CT. Az ilyen módszerek segítenek meghatározni a betegség patológiáját és jellegét..
  • A bronchoszkópia segít tisztán látni, hogy mi a daganat, meghatározni a képződés helyét, határokat és további kutatásokat végezni - biopszia.
  • Biopszia. Segít meghatározni a rosszindulatú onkológia jelenlétét vagy hiányát.

Ezenkívül az orvos előírhat vérvizsgálatot a tumor markerekre és a tüdőből kiválasztott köpet citológiai vizsgálatát.

Kezelési módszerek

A páciens gyógyítására komplex terápiát alkalmaznak. Műveletet hajtanak végre, amely után kemoterápiát vagy sugárterápiát írnak elő. A kezelés hatékonyságának növelése érdekében alternatív módszereket is alkalmazhat a patológia kezelésére..

Operatív beavatkozás

A műtéti beavatkozást három módon végezzük:

  • segmentectomia - egy betegség által érintett szerv egy részének amputációja;
  • lobectomia - egy szerv egy részének amputációja;
  • pulmonectomia - egy szerv teljes oldalának amputációja.

A műtét végrehajtásának melyik módszerét az orvos határozza meg, a patológia stádiumától és a beteg szubjektív jellemzőitől függően. A műtétet nem hajtják végre, ha a második tüdő nem működik megfelelően. Ebben az esetben csak sugárzást alkalmaznak. A műtét során nemcsak az érintett szervszövetek amputációját hajtják végre, hanem a mellkashoz tartozó nyirokcsomókat is.

Sugárkezelés

Számítógépes kést használnak a manipulációhoz. A sugárkezelés a sérült tüdőszövet besugárzásán alapul, az egészséges sejtek befolyásolása nélkül. A kiberkés segítségével az oktatás különböző pontokról van hatással, ami lehetővé teszi, hogy megszabaduljon az oktatástól.

Kemoterápia

A kemoterápia lehetővé teszi, hogy megszabaduljon nemcsak a daganattól, hanem az áttétektől is. Az eljárás lényege speciális gyógyszerek alkalmazása, amelyek elpusztítják a rákos sejteket. A kemoterápiát a műtét előtt írják fel, hogy csökkentse a képződés nagyságát, valamint műtét után is a visszaesés elkerülése érdekében.

Hagyományos módszerek

A terápia hatékonyságának növelése érdekében ajánlott gyógyteát venni. A termék elkészítéséhez vegye be:

  • lenmag - 1 rész;
  • kamilla - 1 rész;
  • csalán - 1 rész;
  • alma virága - 1 rész;
  • narancsvirág - 1 rész;
  • szárított aloe levelek - 1 rész;
  • víz - 200 ml;
  • kés - 1 kiskanál.

Az összes növényt összekeverjük, és a kapott masszától elválasztunk 1 nagy kanalat. A gyűjteményt forrásban lévő vízzel öntjük, és 10 percig hagyjuk infúzióban tartani. Az italt tea helyett használják, egy kanál mézet adva a termékhez.

Előrejelzés és megelőzés

A beteg túlélési aránya számos tényezőtől függ:

  • a patológia szakaszai;
  • a beteg egyéni jellemzői;
  • oktatás helyszíne;
  • a test reakciói a terápiára.

A legkedvezőtlenebb prognózis a tüdő adenokarcinóma 4 fejlődési szakaszában. Ebben az esetben nem végeznek műtéti beavatkozást, és a terápia nem a patológiától való megszabadulásra, hanem a beteg életének fenntartására irányul. Ha a kezelést az 1-2. Szakaszban végzik, akkor a túlélési arány itt 60-70%. A 3. szakaszban a betegek 10% -ában 5 év várható élettartam figyelhető meg. Nagy műtéttel a túlélési arány 30% -ra nő.

A következő megelőző intézkedések lehetővé teszik a tüdő adenokarcinóma elkerülését:

  • egészséges életmód - a dohányzás és az alkoholfogyasztás teljes elutasítása;
  • a szoba rendszeres szellőztetése;
  • a vírusos patológiák helyes terápiája a fertőzés korai szakaszában;
  • a káros kémiai vegyületekkel való érintkezés hiánya vagy a velük érintkező biztonsági szabályok betartása;
  • a helyes táplálkozás elveinek betartása.

Bármely betegség könnyebben megelőzhető, mint gyógyítható. A tüdő adenokarcinoma sem kivétel. Az egészséges életmód és a rendszeres orvosi vizsgálatok segítenek elkerülni a patológiát vagy diagnosztizálni a betegséget a fejlődés korai szakaszában, ami nagyban megkönnyíti a terápiát.

Tüdő adenokarcinóma

A tüdő adenokarcinoma a leggyakoribb rosszindulatú daganat, amelynek szövettani szubsztrátja a hörgők és az alveolusok mirigysejtje. Leginkább a hatvan év feletti férfiak szenvednek ebben a betegségben. A tüdő adenokarcinóma egyik jellemzője a gyors fejlődése. A kis hörgőket gyakrabban érintik, és a képződés a periférián helyezkedik el, ezért a tüdő adenokarcinómáját perifériás ráknak nevezik..

Az adenokarcinóma előfordulásával összefüggő tényezők meglehetősen változatosak. Vannak olyan tényezők, amelyeken nem lehet változtatni, például életkor, nem, élőhely, öröklődés. De vannak olyan tényezők is, amelyek könnyen megváltoztathatók:

  • Dohányzó;
  • Alkohol;
  • Az azbeszt, aszfalt, üzemanyag használata növeli a tüdő adenokarcinóma kialakulásának kockázatát;
  • Hormonális gyógyszerek szedése;
  • Rákkeltő anyagok bevitele étellel;
  • Ionizáló sugárzásnak való kitettség;
  • Krónikus tüdőbetegségek stb..

Ezek a tényezők nem közvetlen okok, de a statisztikák szerint növelik a tüdő adenokarcinóma kockázatát. A tüdő adenokarcinómájának három típusa van:

  • Erősen differenciált;
  • Mérsékelten differenciált;
  • Alacsony differenciált.

Ezek a fajok aktivitása, nyálkaelválasztása és szerkezete tekintetében különböznek egymástól. A betegség diagnosztizálásához és kezeléséhez bizonyos felszerelésekre, készségekre és az orvos ismereteire van szükség. A tüdő adenokarcinómájának életre vonatkozó prognózisa sok tényezőtől függ. A prognózis javítása érdekében be kell tartani az orvos ajánlásait, és a lehető legkorábban el kell kezdeni a kezelést.

A Jusupovi kórházban az összes személyzet a beteg érdekében dolgozik. A kórházban minden feltétel megvan a leggyorsabb és leghatékonyabb kezeléshez. A Jusupovi kórház modern felszereléssel és technológiákkal van felszerelve, az orvosok folyamatosan fejlesztik képességeiket és elemzik az elvégzett munkát. Hangulatos szobák, képzett személyzet és magasan specializált szakemberek dolgoznak a legpozitívabb eredményért.

A tüdő adenokarcinóma tünetei

Kezdetben a klinikai tünetek vagy hiányoznak, vagy nem specifikusak. A betegek gyengeséget, fáradtságot és csökkent hatékonyságot éreznek. A betegek fogyni kezdenek, de maguknak ezt az étvágy csökkent vagy teljes hiányával magyarázzák. A nem specifikus tünetek észrevehetőek lesznek az általános vérvizsgálat során. A betegek nagyon kis százaléka fordul orvoshoz ebben a szakaszban. Bár a tapasztalt orvosok a tudásra és a saját tapasztalataikra támaszkodva gyanakodhatnak, vagy akár kizárhatják, akár megerősíthetik.

Idővel a páciens köhögést, mellkasi fájdalmat vagy kellemetlenséget okoz, és a testhőmérséklet enyhén emelkedik. Sokan önállóan írják fel az antibiotikumokat, néha akár több csoportot is, és megfázást kezelnek, mint gondolják. Nem csak nem hatékony, hanem elhalasztja a diagnosztika és a kezelés megkezdésének idejét is.

Amikor tapintás során szakemberrel fordulunk, megnagyobbodott nyirokcsomók találhatók, több anatómiai csoporttal. A betegnek légszomja van, a gyulladásos betegségek gyanúsan gyakran zavarják.

Ha a beteg soha nem megy orvoshoz, akkor a következmények vigasztalhatatlanok. A tüdő adenokarcinoma nagyon gyorsan előrehalad, és amikor a diagnózis késik, olyan tünetek jelennek meg, amelyeket már metasztázisok okoznak. Metasztázis lehetséges minden szervben, de leggyakrabban a májban, a mellhártyában, a különböző csoportok nyirokcsomóiban.

A tüdő adenokarcinómájának kezelése

A tüdő adenokarcinóma kezelése meglehetősen fáradságos folyamat. Nagyon sok erőfeszítést igényel mind a beteg, mind az orvos részéről. Minél korábban kezdik el a kezelést, annál pozitívabb az életprognózis az alacsony fokú tüdő adenokarcinóma esetén, különösen.

A Jusupovi kórház szakemberei felhívják a figyelmet arra, hogy van oltás a tüdő adenokarcinóma ellen. Több mint egy évszázada fejlesztették ki, és a hatásmechanizmusa az, hogy egyes baktériumok elősegítik a tumor visszafejlődését anélkül, hogy káros hatással lennének az egészséges sejtekre. Bár az adenokarcinóma elleni oltóanyag feltalálását kritika érte, hatása bebizonyosodott, és a kutatás jelenleg aktívan folyik.

A tüdő adenokarcinóma kezelési módszerei:

  • Sebészet;
  • Sugárkezelés;
  • Kemoterápiás kezelés.

A műtéti kezelés radikális és tüneti lehet. Néha a műtét palliatív intézkedésként történik. Ez a fajta kezelés megköveteli a műtét előtti felkészülést és egy bizonyos gyógyulási időszakot..

A kemoterápia, bár nagyon hatékony, nem radikális kezelés. Leggyakrabban több gyógyszer kombinációjával hajtják végre, és sok mellékhatása van, de a rák elleni küzdelemben ez a kevésbé rossz.

Nagyon gyakori, hogy több kezelést alkalmaznak, például a tüdő adenokarcinómájával g2 és adenokarcinómával a tüdő bendőjében..

A jusupovi kórház szakértői szorosan figyelemmel kísérik a tüdő crispr cas9 adenokarcinóma kezelésének új módszerének kidolgozását. Ennek az innovatív technológiának a célja a gének korrigálása. Azok a sejtek, amelyekben a géneket megváltoztatták, képesek felismerni és megtámadni a rákos sejteket. A módszer első feltáró alkalmazása alapvető eredményeket hozott. A fejlődés folytatódik, de a crispr cas9 nagy jövőt jósol.

Az élet előrejelzése a tüdő adenokarcinómájával

A tüdő adenokarcinóma életre vonatkozó prognózisa függ a stádiumtól, a differenciálódás mértékétől, az áttétek jelenlététől, a kezelés helyességétől stb..

Megfelelő kezelés nélkül a daganat agresszivitása miatt a várható élettartamot több hónap alatt mérik. Ugyanakkor az első stádiumú tüdő adenokarcinoma megfelelő kezeléssel száz százalékos túlélést eredményez. A statisztikák szerint a tüdő adenokarcinóma átlagos túlélési aránya körülbelül 5 év, bár ismertek 10 éves túlélési esetek is.

A kedvezőtlen tényezők, például az étvágytalanság, a súlyos kísérő patológia, az időskor jelenléte jelentősen befolyásolja a prognózist. Jelentősen romlik a tüdő adenokarcinóma prognózisa, áttétekkel az aortában, a májban, a csontokban stb. Természetesen minden a beteg erkölcsi hozzáállásától is függ, ezért nem könnyű megjósolni.

A Jusupovi kórház személyzete képzett az ellátás minden jellemzőjére, a szakemberek követik a legújabb kezelést és javítják a jól ismert technikákat, a jó hírű fejlesztők legújabb felszerelését, és minden erőfeszítést a leghatékonyabb kezelésre irányítanak.

Tüdő adenokarcinóma

A tüdő adenokarcinoma a légzőrendszer rosszindulatú elváltozásának leggyakoribb típusa. Az összes tüdőrák 40% -ában fordul elő.

Leírás és statisztikák

Külső természeténél fogva a tüdőszövet adenocarcinoma sok csomó - mirigyes szerkezeti elem - felhalmozódása, amelyek különböző méretűek és textúrájúak lehetnek. A tumor színe túlnyomórészt szürke, ritkábban sárga és rózsaszín árnyalatokkal. Minden csomó átlátszó anyagot tartalmaz.

A neoplazma általában a kis hörgők felszínén fejlődik ki, mivel ezek a legaktívabban nyálkahártya-váladékot termelnek. Sokkal ritkábban a rosszindulatú folyamat lokalizálódik a nagy hörgőkön.

Az időben történő diagnosztika és kezelés növeli a sikeres kimenetel esélyét. De rajtuk kívül a tüdő adenokarcinóma elleni küzdelem fontos pontja a neoplazma típusának és rosszindulatú daganatának minőségi meghatározása..

A betegség férfiaknál háromszor gyakrabban fordul elő, mint a szebbik nemnél.

Az ICD-10 nemzetközi osztályozás szerinti patológiai kód: C34 A hörgők és a tüdő rosszindulatú daganata.

A betegség okai

A következő pontok válnak a betegség provokáló tényezőivé:

  • hosszú tapasztalat a dohányzásról, aktív és passzív egyaránt. Bizonyított, hogy a rákkeltő elemek rendszeres belégzése tízszeresére növeli a tüdőszövet onkológiai károsodásának kockázatát;
  • a radioaktív és ultraibolya sugárzás hatása;
  • a természeti erőforrások nem kielégítő állapota: a légkör és a talaj szennyezése, a rossz vízminőség, az ipari létesítmények lakóhelyének közvetlen közelében stb.
  • egészségtelen étkezési szokások: nagy mennyiségű vörös hús és tenyésztett hal, zsíros és pácolt ételek fogyasztása, gyorsétterem a növényi termékek - zöldségek, gyümölcsök és tápanyagok - elégtelen bevitele mellett;
  • munkaerő-aktivitás káros körülmények között, például azbeszt előállítása során, amelynek molekulái hajlamosak felhalmozódni a tüdőszövetben, és rákkeltő tulajdonságaik miatt helyi onkológiai betegségeket váltanak ki;
  • vírusok és baktériumok hatása, amelyek képesek behatolni az emberi genetikai anyagba és módosítani, ezáltal egészségtelen folyamatokat váltva ki a szervezetben;
  • a légzőrendszer kezeletlen krónikus kórképei;
  • kedvezőtlen öröklődés a tüdő onkológiájában.

Ki van veszélyben?

Általában a betegséget 60 évnél idősebb férfiaknál diagnosztizálják, mivel az életkor feltételesen a tüdő adenokarcinóma provokáló tényezőinek tulajdonítható. Továbbá, a betegség gyakran előfordul olyan embereknél, akik hosszú ideig kénytelenek voltak hormonális gyógyszereket használni más betegségek leküzdéséhez.

Ezenkívül a kockázati csoportba főleg a dohányosok és az ipari vállalkozások veszélyes körülmények között dolgozó emberek tartoznak..

Tünetek

A kezdeti szakaszban a tüdő adenokarcinómájának nincsenek klinikai megnyilvánulásai. A baj első jelei sokkal később jelentkeznek, és többnyire nem specifikusak. Ezek tartalmazzák:

  • étvágytalanság;
  • fogyás;
  • fokozott fáradtság;
  • általános gyengeség, álmosság;
  • Vashiányos vérszegénység.

Ha nem teszünk semmit, akkor a betegség klinikai képe haladni kezd. És a fent felsorolt ​​tünetek hamarosan csatlakoznak a következőkhöz:

  • köhögés mérsékelt váladékkal;
  • kellemetlen érzés a mellkas területén, fokozatosan utat engedve a fájdalomnak;
  • hosszan tartó alacsony fokú testhőmérséklet;
  • a regionális nyirokcsomók növekedése - submandibularis és axilláris;
  • légszomj kis fizikai erőfeszítések mellett és nyugalmi állapotban is;
  • a tüdő és a hörgők kóros folyamatban való részvételével járó gyakori megfázás, amelyet nehéz gyógyszeres kezeléssel kezelni.

Ha áttét kezdődik a szervezetben, a különböző szervek és rendszerek másodlagos károsodásának jelei csatlakoznak a tüdő adenokarcinómára jellemző tünetekhez.

Szakasz

A figyelembe vett betegség kialakulásának négy szakasza van. Beszéljünk róluk részletesebben a következő táblázatban..

SzakaszLeírás
ELSŐA tumor térfogata kevesebb, mint 3 cm, lokalizációja egy szegmentális hörgőre korlátozódik. Nincs áttét. A gyógyulás esélye ebben a szakaszban nagy, feltéve, hogy időben eltávolítják az érintett tüdőterületet.
MÁSODIKA neoplazma mérete legfeljebb 6 cm, nem lépi túl az egyik szegmenses hörgő határait. A patológiának nincsenek tünetei. Metasztázisok vannak a bronchopulmonalis nyirokcsomókban. A gyógyulás prognózisa kevésbé megnyugtató a betegség előző szakaszához képest, de az esélyek továbbra is jók.
HARMADIKA daganat mérete meghaladja a 6 cm-t.A rosszindulatú folyamat a tüdő teljes lebenyére kiterjed. Metasztázisok találhatók a regionális nyirokcsomókban. Megjelennek a betegség első nyilvánvaló tünetei. Az adenocarcinoma ebben a szakaszban nehezen kezelhető. Az ötéves túlélési arány alacsony prognózisa (legfeljebb 10%) a fontos szervek és rendszerek tumoráttéteihez kapcsolódik.
A NEGYEDIKA rosszindulatú folyamat átkerül egy másik tüdőbe és a szomszédos anatómiai struktúrákba. A rák mellhártyagyulladása és a másodlagos onkológiai gócok az emberi test bármely részén kialakulnak. A beteg meddig fog élni, ebben a szakaszban lehetetlen megjósolni, de gyógyulásának esélye nulla.

Osztályozás

Az adenokarcinómának három típusa van. Ez a felosztás a betegség fokozatán alapul. Soroljuk fel őket.

Erősen differenciált adenokarcinóma. A magas nyáktermelésre hajlamos atipikus sejtek gyors szaporodása tapasztalható. Ez a típus magában foglalja a papilláris és az acinar tumorokat. A patológia legagresszívebb típusa.

Mérsékelten differenciált adenokarcinóma. Ez a neoplazma mirigyrákra utal. A nyálkaképző funkciókat csak a sejtek egy része látja el.

Rosszul differenciált tüdő adenokarcinóma. A rosszindulatú elemek aktívan a stromába nőnek. A daganat félig szilárd és nyákképző sejt.

A tüdő neoplazmák alábbi típusait külön megkülönböztetjük.

Bronchiolo-alveoláris adenocarcinoma. Ebben az esetben a rákos sejtek terjedését a hörgők és az alveolusok falai mentén jegyzik fel. Meg kell különböztetni ezt a daganatot olyan tüdőbetegségekkel, mint a szklerotizáló hemangioma, az alveoláris adenoma és az epithelsejtek reaktív változásai.

Nyálkahártya-adenokarcinóma. Ritka típusú tüdőrák. A rosszindulatú folyamatnak nincsenek egyértelmű határai, és felépítésében sok viszkózus nyálkával - mucin - töltött cisztát tartalmaz. A daganat fehéresszürke.

Perifériás adenokarcinóma. Hosszú ideig nem nyilvánul meg semmilyen módon. A neoplazma hajlamos több gócra bomlani. Az első tünetek a rosszindulatú folyamat hörgőkbe történő átmenetét követően jelennek meg. Légszomj, fáradtság és gyengeség jelenik meg. A nedves köhögés a perifériás daganat utolsó szakaszának jellemző tünete.

Adenocarcinoma áttétekkel

A másodlagos rosszindulatú gócok kialakulása már a kóros folyamat 2. szakaszában megkezdődik. Ebben a szakaszban az atipikus sejtek behatolnak a regionális nyirokcsomókba - submandibularisba és axillárisba. A harmadik szakaszban az áttétek teljesen befolyásolják a nyirokrendszert, a negyedikben - a neoplazma átterjed a második tüdőre, és új daganatok alakulnak ki távoli szervekben, leggyakrabban az agyban.

Metasztatikus változások észlelésekor lehetetlen a műtéti kezelés hatásának 100% -ára támaszkodni. Integrált terápiás megközelítésre van szükség. Ha az atipikus sejtek más fontos rendszerekbe költöztek, akkor a műtét nem biztos, hogy érdemes. A túlélés prognózisa ebben az esetben.

Az áttétes betegek gyógyulási prognózisa jelentősen romlik és nem haladja meg a 25% -ot. Az áttétes daganatok rövid idő alatt elérhetik a lenyűgöző méreteket. Bizonyos esetekben a beteg halálához vezetnek a test bomlástermékekkel való súlyos mérgezése miatt.

Két szerv veresége egyszerre

A rosszindulatú folyamat egyszerre fordul elő mindkét tüdőben a betegség negyedik vagy terminális stádiumában, amikor az áttéteknek sikerült átjutniuk a második tüdőbe. Ebben a szakaszban a tumor messze túlterjed a lézión és a szomszédos anatómiai struktúrákon.

Kizárt az a helyzet, amikor mindkét szervet egyszerre távolítják el. Kétoldali tüdőkárosodás esetén a második metasztázis mértékét értékelik. Ha ez minimális, először sugárkezelést vagy kemoterápiát végeznek, amely csökkentheti a neoplazma méretét, majd egy műveletet végeznek a tüdő eltávolítására az elsődleges onkológiai fókusszal. Mindkét szerv nagymértékű károsodása esetén csak kemoterápiát és palliatív kezelést alkalmaznak.

Az adenokarcinóma és a karcinóma közötti különbség

A tüdőszövet adenocarcinoma egy rosszindulatú folyamat, amely a hámsejtek származékaiból képződik. Hajlamos az invazív növekedésre és az áttétképződésre. A kóros folyamat a hörgők felületét bélelő mirigyektől kezdődik.

A karcinóma olyan rák, amely gyorsan fejlődik és több áttétet termel, amelyek az egész testben elterjednek. Kétféle:

  • A kissejtes karcinóma a legveszélyesebb daganat, amelyet látens lefolyás miatt későn diagnosztizálnak, és amelyet nehéz kezelni.
  • A nem kissejtes karcinómának sajátos lokalizációja van. Differenciálatlan rákra, adenokarcinómára és laphámsejtre oszlik. A korai szakaszban kemoterápiára és / vagy műtétre van szükség. A későbbi esetekben lehetetlen teljesen eltávolítani a daganatot. Ezután sugárterápiát végeznek kemoterápiával kombinálva a beteg jólétének enyhítése érdekében..

Diagnosztika

A tüdő adenokarcinóma kimutatását a következő laboratóriumi és műszeres módszerekkel végzik:

  • Általános klinikai diagnosztika: vér- és vizeletvizsgálatok, beleértve a biokémiát és a tumor markereit.
  • Köpetmikroszkópia a kóros sejtek detektálására és differenciálódásra más tüdőszöveti elváltozásokkal, például a tuberkulózis fertőzéssel.
  • Radiográfia. Lehetővé teszi a neoplazma azonosítását a légzőszervekben és a regionális nyirokcsomókban.
  • CT vizsgálat. Segít az adenokarcinóma rosszindulatú daganatának és az onkológiai folyamat stádiumának felmérésében.
  • Bronchoscopy. Lehetővé teszi, hogy tanulmányozza a tüdőszövet állapotát, és mintát vegyen a daganat biopsziájához szükséges biológiai anyagból.
  • A szonográfiai vizsgálat felméri az onkológiai változások terjedését a belső szervekben, vizualizálja az áttéteket.
  • Biopszia. Döntő szerepet játszik a végső diagnózisban.

A tüdőszövet adenokarcinómáját a tumor elváltozásának klinikai tüneteinek kimutatása, valamint a rosszindulatú folyamat citológiai vagy morfológiai igazolása után erősítik meg..

Kezelés

A tüdő adenokarcinóma integrált megközelítést igényel. Ez azt jelenti, hogy a beteg műtétet, kemoterápiát és sugárkezelést írhat elő. A kezelési rendet egyedileg választják ki a betegség stádiumától és a rosszindulatú folyamat mértékétől függően.

Művelet. A sebészeti beavatkozás fő feladata a tumor teljes eltávolítása a patológia megállítása és az esetleges szövődmények megelőzése érdekében. Ha ez nem kivitelezhető, palliatív kezelés javasolt a beteg életminőségének javítása érdekében..

A műtét a patológia korai szakaszában releváns. Ha a 3. és 4. szakasz tüdejének adenokarcinómájáról beszélünk, akkor a műtéti beavatkozás megkérdőjelezhető, minden a rosszindulatú folyamat prevalenciájától és a gyógyulás orvosi prognózisától függ. Például, ha egy daganat megközelítette a légcsövet, vagy egy személynek súlyos problémái vannak a szív- és érrendszerrel, a műtéti kezelés ellenjavallt a beteg számára..

A műtét típusa az elváltozás méretétől és helyétől függ. A betegség első szakaszában a tüdőszövetnek csak egy szegmensét lehet reszekálni, ahol rosszindulatú folyamatot diagnosztizálnak, a második szakaszban általában a tüdő és a regionális nyirokcsomók teljes területének eltávolításához folyamodnak, függetlenül azok károsodásától..

Sugárkezelés. Használatát a műtét előtt és után is gyakorolják. Az eljárás feladata az atipikus sejtek teljes megsemmisítése speciális sugarak felhasználásával. A sugárterápiát mindig kemoterápiával kombinálják.

A sugárterápia mellett gyakran alkalmazzák a közelmúltban a brachyterápiát is - olyan módszeren alapul, amely egy kapszulákba zárt sugárzó anyagnak az emberi testbe történő közvetlen bejuttatásán alapul, amely elpusztítja az elváltozás rákos elemeit. Ugyanakkor az egészséges szövetek nem érintettek. A brachyterápia kevesebb komplikációval és nem kívánt hatással jár.

A sugárzás alkalmazása akkor is alkalmazható, ha a műtétet értelmetlennek tartják, vagy a beteg önként megtagadta annak végrehajtását. Mellékhatások a sugárkezelés során - véralvadási rendellenességek, az immunitás gyengülése és a beteg jólétének általános romlása.

Kemoterápia. Ennek a módszernek a használata tüdő adenokarcinómában segít megállítani a rákos sejtek kóros növekedését és osztódását, provokálva azok halálát. Ma már több mint 60 gyógyszer ismert, amelyek terápiás hatást gyakorolnak a rosszindulatú folyamatra. Hatékony a karboplatin, a docetaxel, a gemcitabin stb..

Néha ezeket a gyógyszereket kombinálják egymással. Orális vagy intravénásan beadandó tabletták formájában írják fel őket. Bizonyos vegyi anyagok adagolását az orvos egyedileg választja meg.

Alternatív kezelés. Tapasztalt szakértők nem javasolják ezt a lehetőséget a rosszindulatú betegségek elleni küzdelemben. Még akkor is, ha rosszul differenciált, az egyik tüdőt érintő, lassú fejlődéssel és viszonylag kedvező prognózissal jellemzett adenokarcinómáról beszélünk, tilos a hivatalos orvoslás által nem ellenőrzött népi recepteket használni a kezelésben. Ilyen események csak orvos engedélyével, szigorú felügyelete mellett lehetségesek..

A tüdő eltávolítása - mikor szükséges?

A műtét során, a szerv rosszindulatú károsodásának mértékétől függően, az orvos úgy dönt, hogy eltávolítja a jobb vagy a bal tüdőt. Ha a tumor minimális, csak a sérült szövetet vágják ki, míg a tüdő részben megmaradt. Teljes reszekcióját az onkológiai folyamat harmadik, ritkábban negyedik szakaszában gyakorolják. A betegség terminális szakaszában ilyen döntést ritkán hoznak, mivel már beszélünk a szervezetben előforduló több áttétről és a túlélés kiábrándító prognózisáról, ezért az érintett tüdő eltávolítása nem befolyásolja a beteg gyógyulását..

A műtéti kezelés kizárt metasztázisok esetén a légcsőben, a szívrendszer krónikus patológiájú személyeknél. Vagyis ezekben az esetekben a szervet nem távolítják el, de kemoterápiához és sugárzáshoz folyamodnak..

Tüdőátültetés / átültetés megtörtént-e?

A tüdőátültetési műtét abszolút ellenjavallt mind az aktív, mind a korábbi rákos megbetegedések esetén. Ezt azzal magyarázzák, hogy a szervátültetés után a betegeknek immunszuppresszív terápiát írnak elő, amely célzottan csökkenti az immunvédelmet és javítja a donor anyag túlélési arányát. De ugyanakkor az immunszuppresszánsok aktiválják a rákot..

Rehabilitáció

A gyógyulási szakasz minden páciens számára fontos, mivel intenzív kezelés után egy legyengült ember gyógyulásáról beszélünk. Ez az időszak az időseknél tart a leghosszabb..

A kemoterápiás gyógyszerek hatása nemcsak a beteg testének atipikus sejtjeit, hanem önmagát is negatívan befolyásolja. Sok beteg kopaszságot, emésztési problémákat és ízületi fájdalmat tapasztal. A kemoterápia után a porcszövet és az emésztőrendszer szervei elkerülhetetlenül szenvednek, ezért minden betegnek étrend-kiegészítőket és vitaminokat kell szednie, amelyek célja a csonttömeg helyreállítása és a belső szervek működésének javítása. Ezenkívül fájdalomcsillapítókat írnak fel, amelyek elsősorban a rehabilitáció korai szakaszában szükségesek.

A betegség lefolyása és kezelése gyermekeknél, terhes és szoptató nőknél, időseknél

Gyermekek. A gyermek légúti adenocarcinoma ritka patológia. Korai és fiatal korban rosszindulatú tüdőelváltozások eseteit izolálják. A serdülők körében a betegséget kissé gyakrabban észlelik, a tanfolyam mentén nincsenek különösebb eltérések a felnőtt lakosságtól. Ugyanakkor a tüdő az áttétek kialakulásának kedvelt helye a gyermek onkológiájában, amikor a rák elsődleges gócai a csontszövetben, a vesében és az idegrendszerben lokalizálódnak..

A szülők és az orvosok a tüdő adenokarcinómájával szembesülve mindenekelőtt számos más fertőző és gyulladásos betegséget feltételeznek, megakadályozva a rosszindulatú folyamat gondolkodását. Az a félelem, hogy az esetleges sugárzás miatt a gyermek fluorográfiának vagy röntgenfelvételnek van kitéve, ahhoz a tényhez vezet, hogy a betegséget abban a szakaszban diagnosztizálják, amikor a daganat túlmutat az érintett szerven, és megkezdődik az áttét. A gyermekek tüdejének adenokarcinóma oka a gyermek passzív dohányzása, beleértve a várandós anya terhességét is. A betegség kezelése ugyanazon elvek szerint történik, mint a felnőtteknél. Az onkológia késői felismerésével a túlélés prognózisa gyenge.

Terhesség és szoptatás. A nők terhesség és szoptatás alatt nem védettek a tüdő adenokarcinómájától. Az onkopatológia fejlődését kiváltó fő tényező a passzív és az aktív dohányzás, valamint a veszélyes iparágakban végzett munka. A betegség tünetei a kezdeti szakaszban gyakran rejtve vannak, de egy nő észrevehet egy paroxizmális köhögést köpetben, amelyben a genny és a vércsíkok idővel meghatározódnak. A kezelés a rosszindulatú folyamat mértékétől és az áttétek testben való elterjedésétől függ. Választását, valamint a terhesség fenntartásának kérdését a szakember egyéni formában határozza meg..

Előrehaladott kor. Leggyakrabban a tüdőszövet adenokarcinoma idős korban fordul elő. Ez a tény a nikotin-függőség lenyűgöző tapasztalatának köszönhető a dohányzók körében, az ezzel járó szomatikus betegségek jelenlétének, az immunitás csökkenésének és más szerves kórképeknek. A statisztikák szerint a 60–69 éves férfiaknál az előfordulási arány 60-szor magasabb, mint a 40 év alatti embereknél. Időseknél a tüdő adenokarcinóma erősen differenciált formái ritkán érvényesülnek a közepesen differenciált és differenciálatlan patológiákkal szemben..

A betegség a fenti kritériumok szerint fejlődik és halad, de idősebb betegeknél jelentős késéssel diagnosztizálják, mivel a betegség klinikai képe kevés, vagy hasonló a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) panaszaihoz, és a köhögés olyan gyakori ebben a korban, hogy a tünetek a rákokat egyszerűen figyelmen kívül hagyják. Az idősek légzőrendszerének adenokarcinóma folyamata általában lassú, gyakran kimerülés alakul ki, tüdő- és kardiovaszkuláris elégtelenség előrehalad, ami néha a betegség kiváltó okának felderítése nélkül is halálhoz vezet..

A tüdőben lévő rosszindulatú folyamat kezelése túlnyomórészt műtéti, míg a betegek halálának valószínűsége közvetlenül a műtét után az életkor előrehaladtával növekszik, például az 50-59 éves betegeknél ez 10%, 60-69 éves - 17%, 70-79 éves - 20%. Ha a műtét ellenjavallt, a sugárterápia és a kemoterápia módszereit alkalmazzák. Ha az adenokarcinóma fejlett formájáról beszélünk, akkor palliatív kezelés ajánlott, beleértve a gennyes fertőzés elleni antibakteriális gyógyszereket, a kábító fájdalomcsillapítókat - Omnopon, Promedol; köhögéscsillapítók és köptetők.

A tüdő adenokarcinómájának kezelése Oroszországban, Izraelben és Németországban

A rosszindulatú betegségek minden típusa közül a tüdő onkológiai elváltozásai a bajnokok, a nőknél csak a mellrák után. Ezért a légúti traktus adenokarcinóma elleni küzdelmet a világ minden részén fejlesztik. Meghívjuk Önt, hogy megtudja, hogyan és mennyi kezelést végeznek hazánkban és külföldön.

Kezelés Oroszországban

Az orosz onkológiai központokban hatékonyan alkalmazzák a külföldön alkalmazott tüdő adenokarcinóma kezelésére szolgáló módszereket, mind az 1., mind a 2., mind a 3. stádiumot. Általános szabály, hogy először egy polikemoterápiás kezelést végeznek a modern gyógyszerek komplexumával, figyelembe véve a rosszindulatú folyamat iránti érzékenységüket, ezáltal a preoperatív előkészítést. Ez a daganat növekedésének jelentős lassulásához vezet, és megkönnyíti annak későbbi reszekcióját. Ezután egy műtéti beavatkozást hajtanak végre, amelynek mennyisége a tüdőszövet károsodásának mértékétől függ - ez lehet szegmentális eltávolítás (egy vagy több szegmens kivágása), lobectomia és pulmonectomia (a tüdő teljes vagy részleges eltávolítása)..

A műtét után megismétlik a kemoterápia menetét, és sugárterápiát írnak elő. Az orosz onkológiai ambulanciákban manapság használt modern berendezések kizárják az egészséges szövetek bejutását a sugarak hatására. Ha lehetetlen elvégezni a műtétet vagy korlátozott, nem növekvő rosszindulatú folyamatok jelenlétében, akkor a vértelen rádiósebészeti daganateltávolítási módszert több alkalommal alkalmazzák (Cyber-szike, Gamma-kés).

Az oroszországi kezelést kötelező egészségbiztosítási programok keretében és fizetett alapon hajtják végre. A moszkvai és szentpétervári rákközpontokban az árak jóval alacsonyabbak, mint a külföldi klinikákban. De ez a tény nem befolyásolja az elvégzett diagnosztikai és terápiás módszerek minőségét és hatékonyságát. A teljes költség különféle tényezőktől függ, és mindegyik esetben egyénileg kerül kiszámításra. Ennek oka, hogy a különböző betegek eltérő kezelési megközelítést és gyógyszereket igényelnek..

Vizsgáljuk meg a tüdő adenokarcinóma kezelésének hozzávetőleges árait a moszkvai és a szentpétervári onkológiai klinikákon. A felsorolt ​​szolgáltatások költsége rubelben.

SzolgáltatásokBlokhin orosz rákkutató központ, Moszkva"Európai Klinika", MoszkvaKlinika De Vita, Szentpétervár
Konzultáció onkológussal160020001800
Sugárkezelés3000 (munkamenetenként)40004500
Kemoterápia2500 (munkamenetenként, drogköltség nélkül)4000 (munkamenetenként, drogköltség nélkül)30-36 ezer teljes kúra gyógyszerekkel
Műtét (lobectomia vagy pneumonectomia)25000-5000040 000-től30000-50000

Hol találhatók ezek a klinikák és milyen valódi vélemények vannak róluk a hálózatban, megtudjuk tovább.

  • Blokhin orosz rákkutató központ, Moszkva, Kashirskoe autópálya, 24.
  • "Európai Klinika", Moszkva, Dukhovskoy per., 22b.
  • Klinika De Vita, Szentpétervár, st. Savuskina, 14b.

Kezelés Németországban

A német klinikákon a tüdő adenokarcinóma elleni küzdelemben egy egész orvostanács vesz részt, amely az orvostudomány különböző ágainak szakembereiből áll: onkológusok, mellkasi sebészek, radiológusok, tüdőgyógyászok és pszicho-onkológusok. Maga a kezelés folyamata itt egy kötelező diagnózissal kezdődik. Természetesen sok beteg kész vizsgálatokat, valamint a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok egyéb protokolljait viszi magával, de előfordulhat, hogy nem felelnek meg a külföldi orvosok követelményeinek, sőt, a német klinikák saját pontosabb diagnosztikai módszereiket alkalmazzák, amelyek lehetővé teszik a rosszindulatú tüdőlézió mértékének jobb felmérését és az egyén kiválasztását kezelési program. A légúti onkológiai vizsgálat átlagos időtartama körülbelül öt nap. Eredményei szerint megfelelő terápiát írnak elő..

A tüdő adenokarcinóma szokásos diagnosztikájának költségei, amelyek tartalmazzák az összes szükséges intézkedést, beleértve az onkológussal folytatott személyes konzultációt, Németországban 4000 és 6500 euró között mozognak. A sebészeti kezelés ára 8000 eurótól kezdve minimálisan invazív műtét szükségessége esetén. Ha mellkasi műtét elvégzéséről beszélünk, amelyet a beteg 12-20 napos tartózkodása követ a klinikán, a költségek 14-25 ezer euró között mozognak. A sugárzás és a kemoterápia költsége tanfolyamonként 12 000 eurótól.

Hol lehet segítségért fordulni Németországban?

  • VIVANTES NEUKÖLLN klinika, Berlin. A központ tevékenysége teljes mértékben megfelel a modern, személyre szabott onkológia elveinek, amelyek a legfejlettebbek Németországban.
  • Heidelbergi Egyetemi Kórház, Heidelberg. Az egészségügyi intézmény felépítése magában foglalja a mellkasi betegségekkel foglalkozó Heidelbergi Klinikát, ezért a tüdő és a hörgők onkopatológiáinak elleni küzdelem itt különös figyelmet fordít.
  • Országos Daganatos Betegségközpont, Heidelberg. Jól ismert klinikai társulás, ahol a rák kezelését szinte minden megnyilvánulásukban végzik.

Fontolja meg a felsorolt ​​egészségügyi intézmények véleményét.

A tüdő adenokarcinómájának kezelése Izraelben

A tüdő rosszindulatú elváltozása az egyik leggyakoribb onkológiai betegség, ezért kezelése az izraeli orvoslás egyik prioritása. Itt jó eredményeket érnek el, mivel a betegség elleni küzdelem a korai diagnózison alapul, és olyan modern módszerek támogatják, amelyeket a szakemberek a páciens és daganata egyéni jellemzőinek figyelembevételével választanak ki.

Vegye figyelembe a következő táblázatban a tüdő adenokarcinóma alapvető diagnosztikai és kezelési eljárásainak hozzávetőleges költségét.

SzolgáltatásokÁrak, $
Onkológus konzultáció, vizsgálat600-800
Részletes vérvizsgálatok (általános, biokémiai, tumor markerek)340
Mellkas MRI700
Bronchoscopy biopsziával1500-1800
Preoperatív diagnózis, beleértve a mellkas CT-t1500
Művelet11000-től
Kemoterápiás foglalkozás800
A sugárterápia egyik területe160

Az árak az orvosi intézmény választásától és a kezelési módszerektől függenek.

Hol kaphat segítséget a tüdő adenokarcinóma kezelésében Izraelben?

  • Assuta klinika, Tel-Aviv. Ez az ország egyik fő rákközpontja. Itt fejlett pulmonológiai egység működik. A recepciót oroszul beszélő szakemberek végzik.
  • Kórházba őket. Haima Sheba, Tel-Aviv. Az egyetlen rákközpont Európában és a Közel-Keleten, amely együttműködik MD Andersonnal, USA. Izrael vezető orvosai foglalkoznak itt.
  • Sourasky Medical Center, Tel-Aviv. A fő állami kórház, évente több mint 400 ezer helyi lakost és ugyanannyi beteget fogad külföldről.

Fontolja meg a felsorolt ​​klinikák véleményét.

Diéta

Az egészséges étrend a tüdő adenokarcinóma kezelésének fontos része. Milyen ételeket lehet enni, és mit jobb megtagadni, próbáljuk meg tovább kitalálni.

Bármely rosszindulatú betegség esetén mindig hirtelen csökken a testsúly, ezért a betegek étrendjének maximálisan fel kell gazdagítania a testet a normál életéhez szükséges tápanyagok komplexumával..

Táplálkozási célok a tüdő adenokarcinómában:

  • a kimerültség megelőzése;
  • a mérgezés megelőzése;
  • homeosztázis támogatása;
  • az anyagcsere folyamatok helyreállítása;
  • a sejtlégzés aktiválása;
  • daganatellenes védelem stimulálása.

A tüdőkárosodásban szenvedők étrendje korlátlan mennyiségű gyümölcsöt, zöldséget és gyógynövényt, sovány húst, tengeri halat, növényi olajat, erjesztett tejtermékeket, gabonaféléket és tojást tartalmaz. Ezen termékek alapján, ritka kivételektől eltekintve, összeáll az ember napi étlapja.

Az étrendi elvek betartása a tüdő adenokarcinóma kezelésében felgyorsítja a gyógyulási folyamatot és enyhíti a betegség tüneteit, javítva ezáltal a beteg életminőségét..

A dohányzás és az adenokarcinóma kapcsolata

A nikotin és a légzőszervi adenokarcinóma közötti kapcsolat egyértelmű. A dohányosok csaknem 90% -ában ez a tüdőben kialakuló rosszindulatú folyamat kialakulásának oka, és a betegek csak 10% -ánál alakul ki a betegség más negatív tényezők miatt.

A cigarettafüstben található káros anyagok behatolnak a hörgőfa DNS-szerkezeteibe. Ennek hátterében a rendezett normális sejtosztódás megváltozhat, ami tumor folyamatot eredményezhet..

A szűrt cigaretták megakadályozhatják a tüdő adenokarcinóma kialakulását, de nem garantálják őket 100% -osan e betegség ellen. A szivar vagy pipa dohányzása rendkívül ritkán vezet a légzőrendszer rákjához, de ez a tény nem releváns, mivel használatukkor gyakran előfordul a torok vagy az ajkak rákja.

A másodlagos füst szintén a tüdő adenokarcinómájának tettese. De az előfordulási arány csökken az emberek között, akik találkoznak vele. Egyébként azok között, akik szándékosan leszoktak a dohányfüggőségről, a légúti rák kockázata 10 év után 2,5-szer csökken, mint azoknál, akik még dohányoznak.

Az asztma és az adenokarcinóma kapcsolata

Bizonyított, hogy a bronchiális asztma csaknem kétszer növeli a tüdőrák kialakulásának valószínűségét. Különleges vizsgálatot végeztek, amelynek során megbizonyosodhattak arról, hogy az asztmásoknál is megfigyelhető krónikus gyulladásos folyamat provokáló tényezővé válik-e a légzőszervek rosszindulatú károsodásában..

Így a hörgő asztma elhúzódó lefolyása miatt a sejtek által okozott kár mutációt válthat ki a sejtszerkezetek következő generációja között, és rosszindulatú daganatukat okozhatja. A gyulladás ugyanolyan DNS-szál hibához vezet, mint a dohányfüst.

Légzési gyakorlat és adenokarcinoma

A légzőgyakorlatok fontos szerepet játszanak a betegek rehabilitációjában, különösen a műtéti kezelés után. Hozzájárulnak a légzés normalizálásához, a vér oxigéntelítettségéhez. Egyébként az ilyen torna segít a tüdő funkcionális aktivitásának adaptálásában, amely a műtét után általában csak az marad..

Az állóképesség és az izomtónus gyakorlatok kombinációja ajánlott. Ehhez olyan technikákat alkalmaznak, mint a légzési gyakorlatok, a jóga és a fizioterápia. Mindannyian részt vesznek egy személy gyógyulásában a terápia után, mind fizikai, mind erkölcsi szempontból..

A légzőgyakorlatok segítenek az embernek legyőzni a fájdalommal járó félelmet és feszültséget. A műtét következtében károsodott légutak sürgős intézkedéseket igényelnek a tüdő heveny gyulladásos folyamatának megelőzésére. A gyakorlatok egyedi jellegűek, még a kórházban kezdik el gyakorolni őket orvos felügyelete alatt, és a mentés után is folytatják.

Kiújulások és szövődmények

A sikeres kezelési és rehabilitációs időszak után minden beteg azt reméli, hogy az élet javul, de a tüdőrákban a másodlagos rosszindulatú folyamat kockázata túl magas. Az emberek legalább 25% -a tapasztalja az adenokarcinóma kiújulását.

Szakértők úgy vélik, hogy a rák elleni győzelem a daganat kezelése után 5 évvel következik be. Ha ebben az időszakban az onkológiai folyamat másodszor nem volt kimutatható, akkor a betegség visszavonulásának esélye jelentősen megnő.

Felsoroljuk a kóros folyamat során felmerülő következmények fő listáját:

  • rák áttétek más rendszerekbe;
  • oxigén éhezés a testben;
  • vérzés a tüdőszövetben;
  • mellhártyagyulladás;
  • tüdőgyulladás.

Mindezek a körülmények veszélyeztetik az ember közvetlen egészségét és életét. A tüdő adenokarcinóma elleni küzdelem során kötelező figyelmet kapnak.

Túlélési prognózis

A rosszindulatú folyamat stádiumától és az adenokarcinóma típusától függően a beteg túlélésének prognózisa változó..

A betegség korai szakaszában - az első és a második - az orvosok pozitív prognózist adnak egy ötéves túlélési arányra: 50-70%. A patológia harmadik szakaszában 25% -ra csökken, míg az első 12 hónapban a betegek legfeljebb 50% -a marad életben.

A legkedvezőtlenebb prognózis azoknál a személyeknél, akiknél a malignus folyamat terminális stádiuma van. Túlélési küszöbük nem haladja meg a 10% -ot.

Megelőzés

Sokkal könnyebb megelőzni a betegséget, mint kezelni a jövőben. A tüdőrák elkerülése érdekében ajánlott betartani a következő intézkedéseket:

  • a dohányzás teljes leszokása;
  • a megfázás időben történő kezelése;
  • kiegyensúlyozott és egészséges étrend.
  • optimális fizikai aktivitás és edzés;
  • multivitaminok és ásványi anyagok szedése az immunitás fenntartása érdekében;
  • a potenciálisan veszélyes rákkeltő anyagokkal való érintkezés kizárása.

A légutak adenokarcinómájának legyőzése után nincs szükség ellazulásra. A további évek folyamatos ellenőrzést és időszakos diagnosztikát igényelnek. Szükséges az egészséges életmód, a stressz elkerülése, és ha lehetséges, a munka vagy a lakóhely megváltoztatása, ha potenciálisan veszélyesek az egészségre.

Köszönjük, hogy szánt időt a felmérés kitöltésére. Mindenki véleménye fontos számunkra.