Bél adenokarcinóma

Osteoma

A bél adenokarcinoma egy szerven belüli daganat. A patológia kialakulása a hám-mirigy sejtek szintjén kezdődik, ahol a belső nyálkahártya kialakul. A betegség másik neve a mirigyrák. A fejlődés kezdetén a beteg nem érez kellemetlenséget, nem figyeli a klinikai tüneteket. A veszély a késői diagnózisban rejlik, amikor a rák az utolsó működésképtelen stádiumban van. Továbbá a megadott időszakban a terápia nem fog eredményt adni..

A rosszindulatú daganatok kialakulásával járó patológiák az orvosi statisztikákban egyre gyakoribbá válnak. A neoplazma bármilyen belső szervet érinthet. A rák azért veszélyes, mert az elején a patológia kialakulása nem mutat külső jeleket, nem ad tüneteket. Ennek eredményeként a betegség diagnózisa az utolsó szakaszokban következik be, amikor már késő működni, vagy nincs értelme..

Okoz

A vastagbél érintettsége a vastagbélrák egyik fajtája. Ma az orvosok nem tudják megmondani, mi a pontos oka a patológia kialakulásának. Bizonyos tényezők provokálják a neoplazma fejlődésének rosszindulatú folyamatát:

  • A betegséghez kapcsolódó bélrendszeri rendellenességek. Ez lehet polipózis, jóindulatú daganatok.
  • Evészavar. A zsíros ételek, a fűszeres és sós ételek túlsúlya az étrendben, a rostos ételek mennyiségének csökkenése.
  • Alkoholfogyasztás és dohányzás olyan dózisokban, amelyek meghaladják a test helyreállító erőit.
  • A munkahely a vegyszerekkel való rendszeres érintkezéssel, mérgező hatásokkal jár.
  • A nemzetség öröklése. Ha a család vagy közeli hozzátartozói rákban szenvedtek, a betegség kialakulásának kockázata magas.
  • A bélmozgások hiánya hosszú ideig, a széklet kövek jelenléte, amelyek belül kialakulhatnak.
  • Az életmód állandó üléssel jár, ami stagnáló pillanatokat vált ki a belekben.

A jóindulatú daganat rákká történő átalakulása gyorsan bekövetkezik a sérült sejtek elégtelen vér- és oxigénellátása miatt. Más tényezők is befolyásolhatják..

Tünetek

A rák veszélye a korai diagnózis lehetetlenségében rejlik. Az adenocarcinoma sem volt kivétel. Egy betegség észlelése véletlenül, egy másik rendellenesség diagnosztizálásakor történik.

A betegség progressziója tumor kialakulásához vezet. Egy személy fizikailag fájdalmasan érzi az oktatás jelenlétét. Gyulladásos folyamat lép fel a nyirokcsomókban, ami a szervek növekedését provokálja.

A harmadik szakaszban a daganat annyira megnő, hogy a szomszédos szervek érintettek. A metasztázisok átterjednek az egészséges szövetekre. Tünetek:

  • A hasi fájdalom, amelyet összehúzódások jellemeznek.
  • Fájdalmas bélmozgás.
  • A hasmenés periódusai váltakoznak székrekedés, puffadás és gázzal.
  • Gyors fogyás, a beteg nem hajlandó enni.
  • A hőmérséklet 37-ről 40-re és magasabbra emelkedhet.
  • Vér van a széklet anyagában, esetleg genny.
  • Hányinger, hányás, melyet minden étkezés kivált.

A betegség tünetei a helytől függően

A különféle szervek vereségét, amelyet egy rosszindulatú képződés kialakulása vált ki, a többitől eltérő klinikai tünetek kísérik. Meglévő daganattípusok:

  • A nyelőcső elváltozása. A beteg nem tud lenyelni, vagy dysphagia van. Gyakran a nyelés folyamatát fájdalmas érzések kísérik - odonophagia. A képződés méretének növekedése következtében a nyelőcső csatornája szűkül, a nyál bőségesen felszabadul.
  • Neoplazma a májban. Általános szabály, hogy ez a fájdalom a jobb oldalon. Amikor a daganat megnagyobbodik, a csatornák blokkolódnak. Az epe megszűnik, felhalmozódik a szervben, ami negatívan befolyásolja a duodenum munkáját. Megjelennek a sárgaság első tünetei: a szemfehérje jellegzetes színt kap. A hasüregben folyadék halmozódik fel, ascites alakul ki.
  • A vesék adenocarcinoma. A diagnosztika során a képernyőn egy megnagyobbodott szerv látható. Ebben az esetben a beteg fájdalmat panaszkodik az ágyéki régióban. A vizeletben vérfoltok figyelhetők meg. A beteg egész teste duzzadni kezd. Az élet meghosszabbítása érdekében a beteget dialízissel írják elő.
  • Duzzanat a hólyagban. Ez egy állandó fájdalom a szeméremrészben, a hát alsó részén. Minél nagyobb a neoplazma, annál kevesebb vizelet jut át ​​az ureterális csatornán. Az orvostudományban ezt a folyamatot dysuria-nak nevezik. A lábak megduzzadnak, nyirokcsomó-diszfunkció lép fel.
  • Bélkárosodás. Itt daganatot különböztetnek meg a keresztirányú vastagbélben, sigmoidban, vakon, végbélben és a szerv egyéb részeiben..

Fejlesztési szakaszok

A betegség fokozatosan növekszik. A szakaszokat klinikai tünetek kísérik:

  • Nulla szakasz. Ebben a szakaszban a tumorsejtek a szerv belsejében, a polipban maradnak, anélkül, hogy befolyásolnák a hámréteget..
  • 1. szakasz A neoplazma 2 centiméter nagyságú.
  • 2. szakasz A daganat növekszik. Ebben az esetben az áttétek terjedése a közelben található nyirokcsomókra.
  • 3. szakasz A neoplazma mérete megnő. A daganat képes befolyásolni a szerv falát, áthaladva a teljes vastagságon. A metasztázisok átterjednek a közeli szervekre, befolyásolva az egészséges szöveteket.
  • 4. szakasz Az áttétek mélyen behatolnak a testbe. A nyirokrendszer nem működik megfelelően.

Amikor a páciensnél végstádiumú adenokarcinómát diagnosztizálnak, a túlélési arány 2 százalék.

Az adenokarcinóma típusai

A neoplazma növekedésének alapja a bél belső falainak hámja, ahol váladék, nyálka, hormonok és enzimek termelődnek. Gyakran előfordul, hogy a képződést alkotó sejt és a szerv szövetét alkotó sejt szövettani vizsgálata során hasonlóság mutatkozik. Így az orvosoknak sikerül meghatározniuk a betegség forrását. Amikor a tumorsejtek eltérnek a növekedés alapjául szolgáló szövetektől, akkor az érintett szerv diagnózisa megnehezül..

A rákos szövetek és az érintett szerv sejtjeinek hasonlóságát vagy különbségét differenciálás határozza meg. Minél magasabb a mutató, annál pozitívabb a prognózis a beteg számára. Ennek megfelelően az alacsony szint korai áttétet jelez..

  • Erősen differenciált tumor. Ebben az esetben a betegség olyan sejteket képez, amelyek azonosak az érett sejtekkel, amelyek mirigyeket és nyálkahártyákat képeznek. A tubuláris daganat kialakulása akkor figyelhető meg, amikor a szövetekben csövek jelennek meg, hasonlóan a mirigyekben lévő csatornákhoz. Az érintett sejtek magja megnövekedett. A meghatározott típusú betegség szinte komplikációk nélkül múlik..
  • Mérsékelten differenciált oktatás. Rosszindulatú adenokarcinóma. A fejlődés eredményeként megjelennek a különböző formájú és méretű sejtek. Ebben az esetben az érintett szövetek non-stop osztódása és növekedése következik be. A hám megszűnik rendelni. A sejt instabil állapotban van, negatív tényezők hatására megváltozhat. Áttétek képződnek.
  • Rosszul differenciált adenokarcinóma. Mirigyrák negatív prognózissal. Nincs teljes érés, a sejtek állandó osztódásban vannak, nő a daganat mérete. Az alacsony differenciálódási arány azt jelzi, hogy a rosszindulatú szövet elválik a képződménytől, és az erekbe és a nyirokcsomókba jutva az egész testet hordozza. A metasztázisok korai stádiumban képződnek. Gyakorlatilag ellenáll a terápiának.

A beteg jóslatai

A kezelés eredménye, a betegség kialakulásának előrejelzése és az, hogy az ember mennyi ideig él a betegség diagnosztizálásakor, a rák stádiumától, a daganat típusától és attól függ, hogy a testet mennyire befolyásolják az áttétek..

Amikor az adenokarcinóma nagyon differenciált megjelenésű, a betegnek minden esélye meg van gyógyulni. A túlélési arány 90%.

Mérsékelten differenciált tumor esetén a rákból gyógyult betegek száma 50 százalék, feltéve, hogy a kimutatott rák korai stádiumban van.

Rosszul differenciált formában a túlélési arány a betegek 10-15% -a.

Kezelés

Az adenokarcinóma leküzdésére irányuló terápiás intézkedések a vizsgálat eredményeitől függenek. A betegség kezelését különféle módszerekkel végzik. A komplex terápia, beleértve a műtétet, kemoterápiát és sugárterápiát, pozitív eredményeket mutat. A diagnosztika meghatározza, hogy melyik technikát kell alkalmazni, és a kezelés időtartamát.

Műtéti beavatkozás

Ha rákos daganatot észlelnek, a műtétet tekintik a küzdelem fő módszerének. A műtét eredményeként a szerv egy részét eltávolítják vagy teljesen eltávolítják. Amikor a páciensnél a vakbél adenokarcinómáját diagnosztizálják, akkor az érintett területet a közeli nyirokcsomókkal reszektálják. Ha a betegnek végbélrákja van, akkor a vastagbelet és az anális kimenetet el kell távolítani.

A műtét után a beteg gyógyulási időszakot kezd. Ez idő alatt fizioterápiás eljárásokat és gyógyszereket írnak elő. Az integrált megközelítés elősegíti a korai felépülést a posztoperatív időszakban. Ha ellenjavallatok vannak a művelethez, más módszereket alkalmaznak.

Kemoterápia

Az adenokarcinóma esetén műtét nélkül is megteheti. A kemoterápiát általában akkor alkalmazzák, amikor áttétek terjednek a szervezetben. Ez a módszer jelentősen meghosszabbíthatja a beteg életét a betegség utolsó szakaszában.

A kemoterápia magában foglalja a daganatba bevitt speciális gyógyszerek bevezetését, amelyek célja a rákos sejtek életképességének csökkentése.

Sugárkezelés

A rákos betegek központjában a sugárterhelés segít csökkenteni a műtét után fellépő fájdalmat.

Gyakran a sugárterápia az adenokarcinóma elleni küzdelem fő módja. Ez akkor történik, ha a beteg ellenjavallt az érintett szerv reszekciójára..

Gyakrabban a sugárkezelés egy komplex kezelés része, amely lehetővé teszi az áttétek terjedésének csökkentését a testben. Segít csökkenteni a visszatérő reakciók kockázatát is..

Innovatív harcmódok

A rosszindulatú daganatok enyhe formája modern módszerekkel kezelhető:

  • A műveleteket laparoszkóp segítségével hajtják végre. Ugyanakkor a posztoperatív szövődmények kockázata csökken, mivel a bőr gyakorlatilag nem érintett.
  • Célzott sugárterápia. Ebben az esetben a kémiai készítményeket a ráksejtek legnagyobb koncentrációjának bizonyos pontjain injektálják..
  • Tomoterápia. CT és 3D szkennert használnak. Az eszközök segítenek a boncoláson átesett terület ellenőrzésében, a kivágott terület korlátozásában.

A bél és a vastagbél adenocarcinoma

A bél adenokarcinóma egy rákos daganat, amely a bél belső rétegének mirigyes (serleg) sejtjeiből nő ki. Ez az összes bél rosszindulatú daganata 80% -át teszi ki. A vastagbél szakaszai gyakrabban érintettek, ritkábban a kicsi.

A statisztikák szerint a nőknél a vastagbél adenokarcinoma az emlőrák után a második helyen áll, a férfiaknál pedig a harmadik, csak a tüdő- és prosztatarák halad előre. A vastagbélrák az összes rosszindulatú daganat 15% -át teszi ki.

A betegség a fejlett országokban komoly problémát jelent. A legnagyobb az USA-ban, Japánban, Angliában. Ne felejtsük el, hogy ezekben az országokban az oncopathology kimutatása a legjobban megalapozott. Oroszország az ötödik helyen szerepel.

A maximális előfordulási arány 40–70 éves korban figyelhető meg. Az Egészségügyi Világszervezet a patológia megfiatalodásának tendenciáját regisztrálta. Az időben történő diagnózis nehézsége a tünetek hiánya a korai szakaszban és a növekedés éles előrehaladása a jövőben..

  1. Kicsit a belekről és a betegségért felelős sejtekről
  2. Okoz
  3. A daganat típusai a sejtek változásától függően
  4. A tünetek jellemzői a bél lokalizációjától függően
  5. A vékonybél elváltozása
  6. Duzzanat a Vater mellbimbójától
  7. Vastagbéldaganatok
  8. A sigmoid vastagbél elváltozásainak jellemzői
  9. Mi a különbség a vakbél és a végbél daganatai között?
  10. Szakaszosztályozás
  11. Tünetek és diagnosztikai jelek
  12. Kezelés
  13. A betegellátás jellemzői
  14. Milyen ételre van szükség?
  15. Előrejelzés

Kicsit a belekről és a betegségért felelős sejtekről

Az emberi bél két részre oszlik: vékony és vastag. A gyomorral való kapcsolat a finom. Megkülönböztetni:

  • patkóbél;
  • sovány;
  • csípő-.

Itt található az enzimek maximális mennyisége, a tápanyagok lebontása és asszimilációja történik. Minden, amire szüksége van, felszívódik a véráramba. A vastagbél biztosítja a víz felhalmozódását, újrafelszívódását, a méreganyagokból tömeg kialakulását és azok eltávolítását a szervezetből. Megosztja:

  • a vakbélen egy vermiform függelékkel (függelék);
  • kólika négy részből (emelkedő, keresztirányú vastagbél, csökkenő, szigmoid és egyenes).

A végső szegmens a végbél ampulla, az anális csatorna és a végbélnyílás. A mirigysejtek az összes részleg nyálkahártyáján helyezkednek el. A hám közé ékelődnek, a villiák tetején nincsenek. Összességében a vékonybél nyálkahártyájának sejtösszetételének akár 9,5% -át teszik ki, a koncentráció a vastag szakaszhoz közeledve növekszik. A szomszédoktól abban különböznek, hogy nyálkát termelnek, ami szükséges ahhoz, hogy megvédjék a falat az elhaladó székletektől.


A nyálka felhalmozódásával az apikális végén lévő sejtek kitágulnak, és serleg formájúak

Miután a váladék felszabadul a belekben, ismét prizmatikussá válnak. A rosszindulatú degenerációt először a bélbe (endofita növekedés) vagy a kifelé (exofitikus) történő lassú növekedés, majd a vaszkuláris metasztázisba való gyors átmenet jellemzi a legközelebbi nyirokcsomókba, tüdőbe, májba és más szervekbe..

A legsúlyosabb lefolyás fiatal korban figyelhető meg. Ezt a vérerek anatómiai változásai magyarázzák 40 év után: a lumen csökken, az áttétek átadásának aktivitása kevésbé hangsúlyos. És 30 éves korig a bélnek kifejezett érrendszeri és nyirokhálózata van, magas áttétes kockázatot jelent.

Okoz

Az adenokarcinóma okainak figyelembevételével emeljük ki a neoplazmák esetleges lokalizációjára jellemző közös részt. És figyelembe vesszük a tipikus kockázati tényezőket konkrét esetekben..

Megállapították, hogy a mirigysejtek tumor degenerációját a helytelen étrend okozhatja megnövekedett fogyasztással:

  • állati zsírok húsból, olajok;
  • édességfelesleg;
  • sült, füstölt, fűszeres ételek;
  • alkoholos italok.

Sőt, az étrendből hiányzik:

  • zöldségek;
  • gyümölcs;
  • Halak;
  • tejtermékek;
  • krup.

A kockázati tényezők a következők:

  • székrekedésre való hajlam;
  • bélpolipok;
  • krónikus gyulladás (colitis, enterocolitis);
  • örökletes hajlam;
  • rossz minőségű ivóvíz;
  • munkahelyi veszélyekkel járó munka hosszú tapasztalata;
  • a papillomavírus jelenléte;
  • szenvedély az anális szex iránt.


Endofita tumor növekedése

A daganat típusai a sejtek változásától függően

A tumor növekedése megváltoztatja a mirigysejtek megjelenését. A legkevesebb veszélyt azok a sejtek jelentik, amelyek alig különböznek a normálistól. Lehetséges megkülönböztetni (megkülönböztetni) őket a biopsziás anyag citológiai vizsgálatában az eltérések mértéke szerint. Minél hangsúlyosabbak a megkülönböztető jegyek, annál kevésbé differenciálódnak a rákos sejtek..

A bél adenocarcinoma típusú neoplazmái közül kiemelkedik:

  1. Erősen differenciált tumor - a mikroszkóp nagy nagyításában, a normálistól eltérően, megnagyobbodott sejtmagok láthatók, nincsenek funkcionális változások, ezért az időben történő kezelés hatékony. Az idős betegek terápiája különösen hatékony. Hosszú távú remisszió érhető el. Fiatal betegeknél a visszaesés valószínűsége nem tűnik el a következő 12 hónapban.
  2. Mérsékelten differenciált adenokarcinóma - eléri a nagy méretet, a sejtek erősen növekednek, képet okoznak a bélelzáródásról, a vérzésről, a fal felszakadásáról. A klinikai lefolyást bonyolítja a peritonitis, a fistuláris passzusok kialakulása. A rosszul differenciált formára való áttérés kockázata magas. A műtéti eltávolítás és az azt követő kezelés után azonban a betegek 70-75% -ában 5 éves túlélés figyelhető meg..
  3. Rosszul differenciált - a daganatot polimorfizmus (a sejtek sokszínű összetétele) jellemzi, nagyon aktívan növekszik, gyorsan átterjed más szervekre és befolyásolja a nyirokcsomókat. Nincsenek egyértelmű határai. A műveletet korai szakaszban jelzik, nehéz előre megjósolni a remisszió időtartamát. Késői értelemben a kezelés hatástalan.

A mirigysejtek típusától függően a bél adenokarcinoma a következőkre oszlik:

  1. Nyálkahártya-daganat (nyálkahártya) - hámból áll, nyálka mucinnal, nincsenek egyértelmű határok, főleg a szomszédos nyirokcsomókba áttétet ad. Fontos, hogy ez a faj ne legyen érzékeny a sugárterápia hatásaira. Ezért gyakori visszaeséseket okoz.
  2. Cricoid - jelentős rosszindulatú daganat jellemzi, gyakrabban több áttét esetén észlelhető. Különösen a májban és a nyirokcsomókban. Több a fiatalokat érinti, és a vastagbél nyálkahártyájában lokalizálódik.
  3. Squamous - magas fokú rosszindulatú daganattal rendelkezik, a leggyakoribb lokalizáció a végbél. Növekszik a hólyagba, a hüvelybe, a prosztatába, az ureterekbe. A kezelés eredményeit gyakori visszaesések, alacsony túlélés jellemzi (a betegek legfeljebb 1/3-a él öt évig, a többi az első 3 évben meghal).
  4. Tubuláris - A homályos daganat csőszerű formációkból áll, kockák vagy hengerek formájában. A méretek lehetnek kicsiek, fokozatosan nőnek, és hajlamosak a hatalmas vérzésre. A bélrákos betegek felében fordul elő.

A tünetek jellemzői a bél lokalizációjától függően

A vastag- és a vékonybél különböző részeinek rosszindulatú elváltozásának sajátos tulajdonságai és különbségei vannak a klinikai lefolyásban.

A vékonybél elváltozása

Az adenocarcinoma gyakrabban az ileumban és a duodenumban található. Növekedhet gyűrű formájában, és elfedi a bél teljes lumenjét, ami szűkülethez és elzáródáshoz vezet. De az infiltratív növekedés bizonyos területeken lehetséges, akkor az obstrukciónak nincsenek tünetei.

Más típusú daganatokkal kombinálva: ilealis lymphomával (az esetek 18% -ában az ileumban lokalizálódik), lymphogranulomatosissal (Hodgkin-kór), lymphosarcomákkal (non-Hodgkin-lymphomákkal)..

Duzzanat a Vater mellbimbójától

A kúp alakú képződmény, amelyet anatómiailag Vater mellbimbójának neveznek, a duodenum leszálló részének közepén helyezkedik el, 12-14 cm-re a pylorustól lefelé. Oddi záróizom található benne. Ez egy izompép, amely szabályozza az epe és a hasnyálmirigy lé áramlását a duodenumba. A béltartalom visszatérésének megakadályozása az átfedő csatornákon attól függ..

A Vater papilla területén különböző eredetű daganatok vannak kombinálva. Itt lehetségesek a hasnyálmirigy, az epevezeték hámjából származó daganatok. Kis méretűek és lassan növekednek.

Gyakran örökletes polipózissal és génmutációkkal társul. Áttétesít a májban és a közeli nyirokcsomókban. Kifejezett klinikai kép nyilvánul meg.

A betegek:

  • étvágytalanság;
  • hányás;
  • jelentős fogyás;
  • a bőr és a sclera sárgasága;
  • viszkető bőr;
  • fájdalom a has felső részén, a hátsó rész lehetséges sugárzása;
  • homályos hőmérséklet-emelkedés;
  • vér a székletben.

Vastagbéldaganatok

A vastagbél mirigy neoplazmáinak elhelyezkedése és szerkezete különbözik konzisztenciájukban, méretükben és a differenciálódás mértékében. A betegek 40% -ában a haránt vastagbél neoplazmája található. A vakbél adenocarcinoma az esetek 20% -ában figyelhető meg. Körülbelül azonos gyakorisággal - végbélrák.


A szigmoid régiót a betegek 10% -a érinti

Minden daganat a bél gyulladásos reakcióját okozza, és a késői periódusban áttétek formájában, egy vagy több stasis formájában terjed. A falon keresztül a peritoneumba nőve még egy nagyon differenciált vastagbél adenokarcinóma is fokozatosan okozza:

  • étvágytalanság;
  • gyakori hányinger hányással;
  • időszakos mérsékelt fájdalom a belek mentén;
  • székrekedés és hasmenés;
  • a székletben nyálka, genny és vérszennyeződések találhatók.

A fertőzés hozzáadása miatti fokozott mérgezéssel a beteg megjelenik:

  • intenzív hasi fájdalom;
  • magas láz;
  • a peritonitis jelei.

A sigmoid vastagbél elváltozásainak jellemzői

A sigmoid vastagbélrák kockázati tényezői:

  • a beteg előrehaladott kora:
  • mozgásszegény életmód;
  • hosszan tartó székrekedés, a nyálkahártyát fekáliakővel traumatizálja.

Olyan betegségek, mint:

  • polipózis;
  • terminális ileitis;
  • bél diverticula;
  • nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás.

A daganatot lefolyásának három változata jellemzi:

  • 15 mm átmérőig áttét hiányában;
  • a bél lumenjének legfeljebb a fele, de falcsírázás nélkül és egyetlen regionális áttétekkel;
  • a bél lumenének teljes átfedése, kihajt a szomszédos szervekbe, sok távoli áttét.

Az elváltozás korai szakaszában lehetséges a nyálkahártya rák előtti dysplasia kialakulása. Tipikus tünetek:

  • fájdalom a has alsó részén a bal oldalon;
  • puffadás (puffadás);
  • hasmenés és székrekedés váltakozása;
  • periodikusan a bélelzáródás jelei;
  • a székletben a nyálka, genny, vér szennyeződésének jelenléte.

Mi a különbség a vakbél és a végbél daganatai között?

A vakbél a vékonybél és a vastagbél határán helyezkedik el. A rák előtti betegségek (polipózis) itt találhatók leggyakrabban. A vereség mind a gyermekeket, mind az időseket érinti. A legfontosabb okok a papillomavírusok, a kiegyensúlyozatlan étrend.


Több mint 600 papillomovírustípust azonosítottak, amelyek közül 40 onkogén tulajdonsággal rendelkezik

A végbélben az emésztési folyamat befejeződött. Az adenokarcinóma kialakulásában a következők elsődleges jelentőségűek:

  • hosszan tartó székrekedéssel járó ürülékkövek által okozott trauma;
  • papillomavírusok;
  • a székletből kiválasztott mérgező mérgező anyagok hatása;
  • nem gyógyító repedések a végbélnyílásban;
  • nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás;
  • anális szex.

Leggyakrabban a férfiakat érinti 50 év után. A tünetek a következők:

  • fájdalom a végbélben a bélmozgás során;
  • hamis vágyak (tenesmus);
  • rektális vérzés.

A végbél anatómiája 3 zónát különböztet meg:

  • anális,
  • ampulláris,
  • előerősítő.

Az adenocarcinoma gyakran az ampulláris zóna hámjában alakul ki. Az anális régióra jellemzőbb a laphámsejtes karcinóma. A daganat kontúrjai egyenetlenek, hasonlítanak az aláaknázott élű fekélyre. Gyorsan halad és áttéteket okoz.

Szakaszosztályozás

Az adenokarcinóma súlyosságának értékelésére vonatkozó egységes megközelítés megalkotása érdekében nemzetközi osztályozást fogadtak el. Az összes bél adenokarcinómát 5 szakaszra osztja. Minden meghatározott:

  • a daganat növekedésének megengedett mérete;
  • közeli és távoli áttétek jelenléte.

A 0. stádiumban a daganat minimális, sehol nem növekszik, és nincsenek áttétjei. Az I-II. Szakaszban - a méret 2 és 5 cm közötti vagy annál nagyobb, de áttétek nincsenek. A harmadik szakasz az alábbiakra oszlik:

  • IIIa - megengedett a szomszédos szervekbe történő csírázás és a nyirokcsomókban áttétek jelenléte;
  • IIIc - egyesíti a nagy méreteket és a metasztázis jelenlétét csak a szomszédos szervekben.

IV. Szakasz - távoli áttétekkel helyezzük el, még akkor is, ha maga a daganat mérete viszonylag kicsi.

A bélrák osztályozása létezik, beleértve egy olyan jellemzőt, mint a sejtösszetétel differenciálása. Ez azt jelenti, hogy:

  • Gx - diagnosztizálják, ha a sejteket nem lehet differenciálni;
  • G1 - a differenciálódás mértékét magasnak értékelik, a sejtek hasonlóak a normális hámsejtekhez;
  • Vastagbélrák G2 fokozat - mérsékelt degenerációt mutat;
  • G3 - a tumorsejtek alig hasonlítanak a normálisra;
  • G4 - a sejtek típusa rosszul differenciált, a legnagyobb malignitás jellemzi őket.


Elavult, de nagyon frappáns besorolás

Tünetek és diagnosztikai jelek

A megadott általános tünetek mellett felveheti a betegség előrehaladott stádiumának jeleit:

  • a daganat a hason keresztül tapintható;
  • peritonitis gyanúja merül fel;
  • az obstrukció kialakulásával a páciens ürülékkel hányt, a gázkisülés megszűnt, intenzív fájdalom jelentkezett;
  • gyengeség, fogyás;
  • a bélvérzés gyakori.

A legjelentősebb és informatív diagnosztikai módszerek a következők:

  • tumor markerek;
  • biopszia;
  • szövettani vizsgálatok;
  • az endoszkópia különböző lehetőségei.

A daganatos markerek azonosítása olyan anyagok, amelyek természetesen növelik a koncentrációt egy bizonyos típusú rákkal, ezeket a vénás vér határozza meg. Bélrák esetén meghatározzák:

  • tumorsejtek CA 19-9 és CEA jelenléte rektális rák gyanúja esetén;
  • embrionális rák antigénje.

Endoszkópos vizsgálatok elvégzése sigmoidoszkóp, fibrokolonoszkóp a végbélbe, laparoszkóp a hasüregbe történő bevezetésével, valamint a műtét során a szövetek sürgős vizsgálatának lehetőségével a klinikusoknak módot adnak a mirigysejtek mérsékelten differenciált növekedésének megállapítására. Citológiára alkalmas:

  • szövettöredékek;
  • az eltávolított nyálkahártya nyomatai;
  • gennyes és nyálkás váladék.

Következtetésként a daganat típusát a vastagbél vagy a kis szakasz magas vagy alacsony fokozatú adenokarcinóma jelöli.
Egy kolorektális vizsgálat során megvizsgálják a rákot, és a szövet egy részét elviszik citológiai célokra

A vastagbél adenocarcinoma szövettani szerkezetében még mindig különbözik, vannak:

  • sötétsejtes daganat;
  • mucinos;
  • rák osztályozás nélkül.

Kezelés

A bél adenokarcinómát három módszerrel kezelik:

  • műtéti eltávolítás;
  • kemoterápia;
  • sugárkezelés.

Leggyakrabban az összes rendelkezésre álló módszert kombinálnia kell. A működési módszer kiválasztásához a következőket vesszük figyelembe:

  • lokalizáció;
  • méretek;
  • a sejtdifferenciálás jellege;
  • nemzetközi osztályozás.

A művelet előkészítésének ideje alatt speciális táplálékot alkalmaznak méreganyagok nélküli keverékekkel, hashajtók és tisztító beöntések rendszerével, Fortrans a káros anyagok eltávolítására.


A Fortrans-t az utasításokban meghatározott séma szerint veszik fel

Operatív módon hajtsa végre:

  • az érintett korlátozott terület reszekciója (kimetszése);
  • a bél, a nyirokcsomók és a szomszédos szervek extirpációja (eltávolítása), amikor metasztázisok nőnek bennük.

Általában a műtét az ürüléknek az elülső hasfalra történő mesterséges visszahúzódásával (colostomia) fejeződik be. A sugárterápiát 5 nappal a műtét előtt és egy hónappal azután végezzük. A besugárzási területet a tumor növekedésének lokalizációja határozza meg.

A kemoterápiában a gyógyszerek kombinációit alkalmazzák ismételt tanfolyamokkal:

  • 5-fluor-uracil;
  • Ftorafur;
  • Adriamicin;
  • Mitomicin-C.

A gyógyszereknek kifejezett negatív tulajdonságaik vannak, ezért a hatást vér- és vizeletvizsgálatok követik.

A betegellátás jellemzői

A posztoperatív időszakban a betegek súlyosan meggyengültek. A kemoterápia és a sugárzás alkalmazása miatt az immunállapot hirtelen csökken. Bármely kórokozó fertőzéssel fenyegeti őket. Ezért ajánlott:

  • gyakrabban cseréljen ágyneműt;
  • vegyen részt higiénés eljárásokban naponta (mossa meg a fogát, öblítse le a száját, törölje le a testét);
  • megakadályozza a felfekvések kialakulását (változtassa meg a test helyzetét, simítsa ki a vászon redőit, kenje meg a bőrt kámfor-alkohollal, végezzen masszázst);
  • az első napokban az etetést cső és intravénás keverékek alkalmazásával hajtják végre;
  • gondoskodnia kell a pelenka használatáról vizeletinkontinencia esetén;
  • a kolosztómiás tasak cseréjekor a kolosztóma körüli bőrt meleg vízzel kezelje, szárazra törölje;
  • az orvos krémmel való kenést javasolhat.

Milyen ételre van szükség?

Az ételnek támogatnia kell a beteg erejét, elegendő kalóriával kell rendelkeznie, nem tartalmazhat irritáló elemeket és könnyen emészthető. Kategorikusan ellenjavallt:

  • zsíros ételek;
  • forró fűszerek;
  • sült és füstölt húskészítmények;
  • alkohol;
  • hüvelyesek;
  • friss zöldségek salátákban.

A beteget naponta 6 alkalommal, kis adagokban kell etetni. Hasznos:

  • párolt szelet, sovány húsból készült húsgombóc, baromfi;
  • enyhe tenger gyümölcsei;
  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
  • zabkása folyékony formában egy teáskanál vajjal;
  • levesek tejből, zöldségekből;
  • főtt gyümölcsök és zöldségek;
  • bogyós zselé, kompótok, gyógyteák.

A betegnek egész életében követnie kell az étrendet..

Előrejelzés

A bél adenokarcinóma kombinált kezelésének eredményeként a stádiumtól függően ötéves túlélési arány érhető el:

  • az első szakaszban és a teljes kezelés - a betegek 80% -ában;
  • a második szakaszban - akár 75%;
  • IIIa-os betegekből - a betegek felében;
  • a IIIb-től - legfeljebb 40%.

A negyedik szakaszban lévő betegeknek tüneti segítséget nyújtanak. A rendelkezésre bocsátott információk arra hivatottak, hogy felhívják az olvasókat, hogy aktívan védjék meg saját és szeretteik egészségét. Ha nem tudta megvédeni magát, próbáljon minél előbb orvoshoz fordulni..

Mi a vastagbél adenokarcinóma, és meddig fog élni a betegségben szenvedő személy?

Az a betegség, mint a vastagbél adenokarcinoma, a leggyakoribb rosszindulatú daganat ebben a szervben. A diagnosztika némi nehézséggel jár, mivel a patológia atipikus és tünetmentes. Az adenokarcinóma késői felismerése miatt a betegek halálozási aránya növekszik. Ezért fontos a betegség azonosítása a fejlődés első szakaszában..

  1. Adenocarcinoma - mi ez?
  2. Okoz
  3. Osztályozás
  4. Fajták
  5. Szakasz
  6. Tünetek
  7. Diagnosztikai műveletek
  8. Terápiás műveletek
  9. Művelet
  10. Kemoterápia
  11. Gerenda
  12. Előrejelzés

Adenocarcinoma - mi ez?

A "vastagbél adenokarcinóma" diagnosztizálása (más néven - mirigyrák) - rosszindulatú eredetű daganat, a hám mirigysejtjeiből áll, a bél nyálkahártyájának alapját jelöli.

Az összes rákos patológia közül az adenokarcinoma 80% -ot képez, ráadásul a vastagbél falai elpusztulnak. A rosszindulatú betegségek közül ez a faj a 3. helyet foglalja el a férfi populációban, és a 4. a női populáció között. Csak az emésztőrendszer, a tüdő és az emlő daganatai lépik túl. A betegek 50 év után gyakran vannak kitéve patológiáknak.

A tünetek hiánya és a betegség jellegzetes klinikai lefolyása a kezdeti szakaszban a késői észlelés oka, a túlélés kis százaléka.

Okoz

Az orvosok megállapították, hogy a kolorektális csoporthoz tartozó rák megjelenése esetenként genetikai mutációnak köszönhető. Az adenokarcinóma kialakulásának fő okai külsőek, örökletesek..

Provokáló tényezők lehetnek:

  • jóindulatú daganatok rosszindulatú daganata;
  • inaktivitás, ülő munka;
  • a vastagbél betegségei (polipózis, aranyér, repedések a végbélnyílásban, sipolyok);
  • krónikus gyulladás (enterocolitis);
  • állandó stressz, szorongás;
  • Crohn-betegség;
  • a veszélyes vállalkozásoknál való munkavégzés képessége;
  • túlsúly;
  • papilloma vírus;
  • gyakori székrekedés;
  • bizonyos gyógyszerek alkalmazása;
  • helytelen táplálkozás;
  • dohányzás, alkohol;
  • anális szex;
  • bélelzáródás.

Az adenokarcinóma rosszindulatú daganatát számos tényező, a vérellátás zavara, a bélsejtek motoros működési zavarai okozhatják.

Osztályozás

A tumor növekedése megváltoztatja a mirigysejtek alakját. Az ilyen sejtek kevés veszélyt jelentenek, hogy alig különböznek a normálisaktól. Lehetőség van szakaszonként megkülönböztetni őket a biopszia anyagának citológiai vizsgálatával. Minél intenzívebbek a jellegzetes jelek, annál kisebb a különbség a tumorsejtekben..

A tipikus osztályozás a következőkre oszlik:

  1. 1. típusú - erősen differenciált vastagbél adenokarcinóma - mikroszkópos vizsgálat során a sejtek kitágult magjai tárulnak fel, funkcionális rendellenességek nincsenek. És ha ebben a szakaszban kezdi el a kezelést, az eredmény pozitív lesz. Az idős betegek kezelése különösen kedvező, hosszú remisszió érhető el. De a fiatal népesség esetében a prognózis gyenge, visszaesések egész évben megjelenhetnek.
  2. A 2. típus - mérsékelten differenciált vastagbél-adenokarcinoma - nagy lehet, túlzott a sejtek szaporodása, a tünetek a bélfal szakadása, teljes elzáródása, vérzése. Az állapotot súlyosbítja a peritonitis, a fistulák. Nagy a valószínűsége, hogy a következő, legveszélyesebb fajhoz költözik. De a műtét és a további terápia után még legalább 5 évig élhet.
  3. 3. típus - a vastagbél rosszul differenciált adenokarcinóma - a növekedést a polimorfizmus osztályozza, azonnal növekszik, a közeli szervekbe megy, károsítja a nyirokcsomókat. Nincsenek körülhatárolt határai. Magas a sötétsejtes adenokarcinóma. A művelet a korai fejlesztés során kívánatos, itt nehéz garantálni a remisszió időtartamát.

Így vagy úgy, bármilyen daganat is lehet, a terápia egy későbbi szakaszban hatástalan..

Ennek megfelelően a vastagbél adenokarcinóma típusával a betegség a következőkre oszlik:

  1. Nyálkahártya-adenokarcinóma - hámsejtekből áll, a nyálka jelenléte, nincsenek pontos határai, metasztázisok alakulnak ki a közeli nyirokcsomókban. A forma nem érzékeny a sugárterhelésre, ami visszaeséseket okoz.
  2. Cricoid - a legnagyobb rosszindulatú daganat jellemzi a vastagbél adenocarcinoma áttétjeivel. Jelentősebben a májban és a nyirokcsomókban figyelhető meg. A patológia fiataloknál fordul elő, a vastagbélben koncentrálódik.
  3. Cső alakú - homályos határokkal rendelkező képződés hasonlít egy henger, kocka alakú csőszerkezethez. Az átmérő lehet kicsi, fokozatosan növekszik, vérzés lehetséges. A beteg emberek felében található.
  4. Laphámsejtes adenokarcinóma - a legmagasabb rosszindulatú daganat jellemzi, gyakran a végbélben található. Átjut a prosztatába, a hüvelybe vagy az ureterbe. A kezelés állandó relapszusokat eredményez, a legalacsonyabb túlélési arányt.

A diagnosztika segít meghatározni a daganat típusát, ez alapján a szakember dönt a későbbi terápiás intézkedésekről.

Szakasz

A mirigyrák súlyosságának megállapításához az adenokarcinóma nemzetközi jellegzetességgel rendelkezik.

A szakasz besorolása a következő:

  1. Nulla - a neoplazma kicsi, nem növekszik, nincsenek áttétek.
  2. Az első másodperc - 2-5 cm, vagy akár nagyobb átmérőjű, de nincs áttét.
  3. A harmadik a következőkre osztható:
  • 3A - átterjed a legközelebbi szervekre, áttétek vannak a nyirokcsomókban;
  • 3B - nagy méretű, metasztázisokkal rendelkezik a közeli szervekben.
  1. A negyedik - távoli áttétekkel jön létre, bár a képződés mérete jelentéktelen.

A rákbetegséget nehéz kezelni, a prognózis sok esetben gyenge.

Tünetek

A vastagbél rosszindulatú daganata hosszú ideig nem képes kifejezni magát. A vastagbél adenocarcinomáját különféle gyulladások előzik meg, amelyek következtében a beteg a kezdeti tüneteket a meglévő betegség súlyosbodásaként veszi fel..

A rák kialakulásának kezdetén, ha figyelmes az egészségére, észrevehet néhány olyan megnyilvánulást, amely önmagában nem utal a betegségre.

Vastagbél adenokarcinóma tünetei:

  • étvágycsökkenés vagy -vesztés;
  • ideges széklet (hasmenés, székrekedés);
  • puffadás, puffadás;
  • fokozott gázképződés, puffadás;
  • fájó szisztematikus fájdalom a hasüregben;
  • ürítéskor vér, nyálka van;
  • súly csökkentés;
  • hányinger;
  • gyengeség, rossz közérzet;
  • megnövekedett testhőmérséklet.

A daganat növekedésével ezek a tünetek még hangsúlyosabbá válnak. Például fokozódik a hasi fájdalom, gyomorégés, hányinger és hányás jelentkezik. A hőmérsékleti mutatók elérik a 38 ° C-ot, ennek oka a gyulladás, a rákos mérgezés. Az időszakos bélmozgások mellett az ember hamis ürítési késztetésben szenved, mindig úgy tűnik, hogy WC-t akar használni.

Amikor a rákos sejtek bejutnak a májba, a hasnyálmirigy, az epehólyag, a bőr és a sclera sárgulni kezd. A vastagbél adenokarcinóma bonyolult foka májnagyobbodást, asciteset okoz.

Diagnosztikai műveletek

Az adenokarcinóma megállapításához diagnosztikai intézkedések teljes körét alkalmazzák. Az első lépés az anamnézis gyűjtése, az orvos meghallgatja az embert, panaszait, majd kivizsgálást és tapintást végez.

Az adenokarcinóma diagnózisa a következő lépéseket tartalmazza:

  • vér, vizelet elemzése;
  • széklet szállítása;
  • Röntgen - lehetővé teszi, hogy felismerje a nyálkahártya megkönnyebbülésének megsértését, fokozott motilitást, a falak növekedését a kóros kidudorodás felett;
  • CT, MRI - megállapítja a daganat szerkezetét, elhelyezkedését, a közeli szervek károsodásának mértékét;
  • biopszia - a biopsziás szövet mintavétele citológiai vizsgálat céljából;
  • Ultrahang (perkután, endorektális) - meghatározza a neoplazma, távoli áttétek helyét;
  • a kolonoszkópia a leghatékonyabb módszer, amely lehetővé teszi a bél minden részének vizsgálatát.

A daganat kimutatása után a szakember a szakaszra támaszkodva előírja a megfelelő kezelést.

Terápiás műveletek

Gyakran alkalmazzák a vastagbél adenokarcinóma kombinált kezelését, de a műtét továbbra is a fő módszer..

Művelet

Nem csak az érintett területet távolítják el, hanem az áttétes szövetet is. A manipuláció előkészítése a következő:

  • 4-5 nap múlva salakmentes étrendre lesz szükség;
  • hashajtók alkalmazása;
  • tisztító beöntések használata;
  • bizonyos helyzetekben a traktust öblítik a Lavage, Fortrans.

Annak megakadályozása érdekében, hogy a rosszindulatú adenokarcinóma sejtek elterjedjenek a vérárammal, a műtét idején ne érjen veszélyes szövetekhez. A vénás erek átvitele után a belek érintett területe kivágásra kerül. Az ilyen beavatkozás lehetővé teszi az adenokarcinóma szövődményeinek (gyulladás, vérzés, fájdalom) megelőzését.

Kemoterápia

Az adenokarcinóma kémia további módszerként történik. A következő gyógyszereket alkalmazzák: Raltitrexid, kapecitabin, Leucovorin. Ezeket a gyógyszereket néha kombinációban alkalmazzák.

Az eljárást gyakran a műtét mellett hajtják végre. Ha kemoterápiát végeznek az adenokarcinóma eltávolítása előtt, ez megakadályozza a veszélyes sejtek terjedését, amely után segít megelőzni a visszaesést.

Gerenda

A sugárzás csökkenti az adenokarcinóma megnagyobbodásának területét, megállítja az áttéteket. Ezt a módszert rendkívül ritkán alkalmazzák, mivel mobilitás esetén a vastagbél folyamatosan megváltoztatja a helyét. A besugárzást a beavatkozás előtt és után végezzük.

A manipulációt alacsony differenciált daganatokkal, vagyis nagy méretével is végzik, ahol értelmetlen a műveletet végrehajtani. Végül is az eltávolítást nem minden esetben hajtják végre, mivel a csírázás mérete, vastagsága ezt megakadályozhatja.

Előrejelzés

Integrált megközelítéssel, közepesen differenciált vastagbél adenokarcinómával a prognózis legalább 40% lesz. Az eredmény az időben történő terápiás hatástól függ. Idős betegeknél rosszul differenciált formában - 50%. Eltávolítás után fennáll a megismétlődés lehetősége, valamint a rák újbóli megjelenése. Az erősen differenciált formának pozitív prognózisa van, a betegek majdnem 50% -a megbirkózott a betegséggel.

A weboldalunkon található információkat szakképzett orvosok adják, és csak tájékoztató jellegűek. Ne öngyógyítson! Feltétlenül forduljon szakemberhez!

Szerző: Rumjancev V.G. 34 éves tapasztalat.

Gasztroenterológus, professzor, orvostudományi doktor. Kinevezi a diagnózist és a kezelést. Gyulladásos betegségek csoportos szakértője. Több mint 300 tudományos cikk szerzője.

Vastagbél adenokarcinóma: túlélési prognózis, kezelés, tünetek

Nagyon súlyos betegség, amelyet nehéz diagnosztizálni az 1-2. Szakaszban. A lakosság férfi felében gyakoribb, mint a nőknél. A bélfalak felső rétegének hámsejtjeiből fejlődik ki. Mint a legtöbb rák esetében, az 55 év feletti emberek is nagyobb eséllyel kapják meg ezt a betegséget. Magas a halálozási aránya az utolsó szakaszokban: 3 és 4.

A nagy, kicsi vastagbél adenokarcinómája magas fejlődési sebességgel rendelkezik, és gyakran még a korai szakaszban is gyors metasztázis lép fel. A neoplazma gyorsan agresszív fokozattá válik, áttétet ad a legközelebbi nyirokcsomókba, és a legközelebbi szövetekbe és szervekbe növekszik.

  1. Fejlesztési okok
  2. Tünetek
  3. Fajták és osztályozás
  4. Erősen differenciált
  5. Mérsékelten differenciált
  6. Alacsony differenciált
  7. Differenciálatlan
  8. Szakasz
  9. Mucináz
  10. Cső alakú
  11. Áttétek
  12. Vizsgálat és diagnosztika
  13. Terápia
  14. Hatások
  15. Táplálás
  16. Tiltott
  17. Megengedett
  18. Prognózis és túlélés
  19. Megelőzés

Fejlesztési okok

JEGYZET! Meg kell értenie, hogy a karcinóma kialakulásának pontos százszázalékos oka még nem ismert, mind a tudósok, mind az orvosok számára. Az alábbi tényezők mindegyike csak növeli az előfordulás esélyét, és maguk a paraméterek is az esetek statisztikájából származnak.

  • Ülő életmód és a sport hiánya.
  • Helytelen étrend. Rengeteg zsíros, sült, fűszeres étel és sok rákkeltőt tartalmazó étel.
  • Kísérő gyomor-bélrendszeri betegségek: polipózis; fekély; divertikulitisz; gyulladás.
  • Erős alkoholfogyasztás.
  • Cigaretta és más dohánytermék.
  • Gyakori székrekedés és emésztési problémák.
  • Genetika - ha a közeli rokonoknál is volt betegség a családban, akkor a megbetegedés esélye sokszorosára nő.
  • Közvetlen fizikai hatás a nem hagyományos együttlét formáiban.

Sajnos még egy teljesen egészséges embernek is van esélye megbetegedni, de még mindig alacsonyabb, mint azoknál az embereknél, akik naponta ki vannak téve a fenti tényezőknek.

Tünetek

Általában a korai szakaszban az a beteg, akinek már vannak további gyomor-bélrendszeri betegségeinek előrehaladott formái, nem figyel egyes tünetek erősítésére.

  • Vér a székletben.
  • Súlyos, éles hasi fájdalom.
  • Hányás.
  • Subbrebral hőmérséklet, akut légúti vírusfertőzések és egyéb megfázások tünetei nélkül.
  • Hányinger.
  • Állandó fáradtság.
  • Hasmenés.
  • Gyors fogyás fogyókúra és sporttevékenység nélkül.
  • Székrekedés, majd hasmenés.
  • Gyomorégés.

A rák kialakulásának folyamatában a jelek növekedni fognak. A közeli szervek áttétjeivel és a nyirokcsomók károsodásával egyéb tünetek is megjelenhetnek..

Fajták és osztályozás

A daganat típusa különbözik a sejtek felépítésében, és mennyiben különbözik a rákosak az egészségesektől. Ettől függ a betegség kialakulásának sebessége, valamint az onkológus által a kezelésre választott stratégia..

JEGYZET! A differenciálódás mértéke megmutatja, hogy a rákos sejtek mennyiben térnek el az egészségesétől.

Erősen differenciált

  • A tumorsejtek majdnem ugyanolyan felépítésűek, mint az egészséges sejtek.
  • Megnövelt magok.
  • A növekedési ütem alacsony.
  • A legközelebbi sejtekhez és szövetekhez csak 4 szakaszban van agresszió.
  • Az első szakaszokban meggyógyulhatunk.

Mérsékelten differenciált

  • Már nagyobb sebességgel rendelkezik az erősen differenciált formához képest.
  • A szövettani vizsgálat szerint a sejtek nagyságrenddel jobban különböznek az egészségesektől.
  • Invazív - befolyásolja a közeli szöveteket és a nyirokcsomókat.

Alacsony differenciált

Az esetek 80 százalékában a vastagbél adenocarcinoma pontosan ilyen formában van. Emiatt a betegség gyorsan fejlődik és gyorsan invazív formává alakul áttétekkel. Ugyanakkor az első párokban gyakorlatilag nincsenek tünetei, és rosszul diagnosztizált.

Differenciálatlan

  • Atipikus sejtek, amelyek szerkezetükben nem hasonlítanak egészséges sejtekre.
  • A legveszélyesebb és legagresszívebb forma, amelyet az infiltratív gyors növekedés jellemez.
  • A korai szakaszban áttétet képezhet, és bőségesen befolyásolhatja a hasüreg legközelebbi szerveit és falait.

Szakasz

szobaLeírás
1A neoplazma kicsi, legfeljebb 2 cm méretű. A hámszövet rétegében helyezkedik el.
2A daganat megkezdi a legközelebbi szomszédos szövetek megfertőzését. Mérete 2-3 cm.
3A neoplazma már kiáll, és részben elzárja a bélcsatornát. A regionális nyirokcsomók érintettek.
4A rák a metasztázis szakaszába lép. Megfertőzheti és behatolhat a bél szomszédos egészséges területeire.

Mucináz

  • Az esetek 5% -ában fordul elő.
  • A neoplazma cisztás sejtekből nő ki, ennek következtében a daganatnak nyálkahártya váladék van.
  • Gyakori visszaesések.

Cső alakú

  • A tiszta tünetek 3-4 szakaszban jelentkeznek.
  • Nehéz kezelni, és magas a halálozási aránya.

Áttétek

A metasztázis általában a 3. vagy a 4. szakaszban fordul elő. De ahogy korábban írták, a fajtától és a megkülönböztetéstől is függ. A daganat többféle módon terjedhet:

  • A vérárammal rendelkező ereken keresztül;
  • A nyirokrendszer által;
  • Invazív - amikor egy daganat behatol a közeli szövetekbe vagy akár szervekbe.

A metasztázis 1-2. Stádiumban lehet, ha a rákos sejtek szerkezete gyengén vagy differenciálatlanul van. Akkor ez az onkológia még az első pároknál is agresszívebb..

Vizsgálat és diagnosztika

  1. Először is, az orvos vizuálisan megvizsgálja a hasat és a nyirokcsomókat.
  2. Vér- és székletvizsgálatot küldenek a laboratóriumba. Ha vérrögök vannak a székletben, és a biokémiai és általános vérvizsgálatban is jelentős eltérések vannak, akkor az orvos részletes vizsgálatot végez a belekben.
  3. A röntgen képes lesz egy neoplazmát 3-4 stádiumban mutatni.
  4. A rektális endoszkópos vizsgálat pontos lokalizációt tár fel. Az orvos elvesz egy darab szövetet is biopsziához..
  5. A biopszia lehetővé teszi a differenciálódás mértékének megtekintését, valamint annak megállapítását, hogy a neoplazma milyen rosszindulatú.
  6. A CT és az MRI egy pontosabb, kiegészítő tanulmány a közeli szövetek és szervek inváziójának és károsodásának azonosítására.

Terápia

A kezelés típusa számos tényezőtől függ:

  • Színpad;
  • A közeli szervek, szövetek és a nyirokrendszer károsodása;
  • A beteg kora;
  • A rákos sejtek differenciálódásának mértéke és jellege;
  • Kísérő betegségek, allergiák, amelyek ronthatják a beteg állapotát a kezelés során.

Alapos vizsgálat után az onkológus sajátos stratégiát dolgoz ki a betegség elleni küzdelemben.

  1. Sugárterápia - a sugárzást a műtét előtt és után is elvégzik. Ez lehet a kezelés fő típusa az utóbbi szakaszokban. Lehetővé teszi a daganat növekedésének és agresszivitásának csökkentését.
  2. Kemoterápia - speciális mérgeket alkalmaznak, amelyekre az atipikus rákos sejtek érzékenyebbek. Hatékony intézkedés, sok mellékhatással. Tanfolyamok vezetik.
  3. Sebészeti beavatkozás - az érintett területet és az összes helyi nyirokcsomót eltávolítják. Bélelzáródás esetén kolosztóma készíthető a széklet eltávolítására.
  1. Immunterápia - a beteg immunitásának növelése érdekében speciális gyógyszereket alkalmaznak. Ebben az esetben a test maga kezd harcolni a rákos sejtek ellen..

Ezenkívül a betegnek szigorú étrendet kell betartania a test állapotának javítása és a gyomor-bél traktus terhelésének csökkentése érdekében..

Hatások

Gyakran előfordul, hogy a beteg nem daganat miatt hal meg, hanem az általa okozott szövődmények miatt.

  • A daganat elzárja a bélcsatornát, és a beteg számára nehezebb enyhíteni magát.
  • A széklet szalag alakúvá válik.
  • Teljes elzáródás. Ebben az esetben kolostomia kerül elhelyezésre, különben a széklet bőségesen felhalmozódik, a tartalom felszívódik, ami a mérgezés növekedéséhez vezet.
  • A neoplazma sérti az etető edények integritását, és ennek következtében vérzés lép fel..
  • Hashártyagyulladás.
  • Az egyik bélfal intussuscepciója a szomszédba.
  • Folyadék felhalmozódása a hasban.

Táplálás

  • Csökkentse a mérgezést;
  • Adjon meg minden szükséges nyomelemet, vitamint és ásványi anyagot;
  • Javítja az anyagcserét;
  • Fokozza az immunitást.

JEGYZET! Minden étel ne legyen hideg vagy meleg, hanem langyos. A turmixgépben is finomra kell őrölni, hogy csökkentse a belek terhelését és javítsa az összes tápanyag felszívódását..

Tiltott

  • Sült;
  • Erősen sós;
  • Tartósítószereket és színezékeket tartalmazó termékek;
  • Alkohol;
  • Tejtermékek;
  • Élesztő kenyér;
  • Éles;
  • Diófélék;
  • Borsó és egyéb hüvelyesek.

Megengedett

  • Zöld zöldségek;
  • Paradicsom;
  • Banán;
  • Őszibarack;
  • Zabkása;
  • Sovány diétás hús;
  • Tyúk;
  • Szilva;
  • Tök.

Prognózis és túlélés

Az ötéves túlélési arány általában magas a kezdeti szakaszban, amikor a daganat kicsi, és nincsenek áttétek. A későbbi szakaszokban a daganat már a szerv jelentős részét érinti, és csírázhat, befolyásolva a bél falát és a szomszédos szerveket.

5 éves túlélési arány:

  • 1 fok - 90%;
  • 2 fok - 70%;
  • 3 fok - 35%;
  • 4 fok - 3-10%.

Figyelembe kell venni a rák differenciálódását. És minél alacsonyabb, annál gyorsabb a tumor növekedési üteme, annál erősebb az invázió, és fennáll a korai áttétek veszélye. A halálozás általában a beteg életkorával emelkedik. Ebben az esetben a testnek már számos más súlyos betegsége van a gyomor-bél traktusban és a szív- és érrendszerben..

Megelőzés

A veszélyeztetett emberek (akiknek rokonai betegei voltak ebben a betegségben) rendszeresen meg kell vizsgálni:

  • Félévente adjon székletet és vért a biokémiai és általános elemzés laboratóriumi vizsgálataihoz.
  • A has röntgenfelvétele - évente egyszer.
  • Vizsgálja meg orvos.
  • Figyelje az érzéseit. Emlékeztetni kell arra, hogy a korai szakaszban a rák csendesen és békésen viselkedik, ezért éberen kell lennie.

A kockázat csökkentése érdekében be kell tartania a szokásos szabályokat:

  1. Szüntesse meg a dohányzást és az alkoholt;
  2. Aktív életmódot folytatni;
  3. Próbáljon több gyümölcsöt és zöldséget enni. Kevésbé sült, zsíros és édes.

A műtét után a képződés eltávolításához az onkológus ajánlásainak megfelelően kell eljárnia. Ne feledkezzen meg az étrendről, és szigorúan tartsa be egész életében. Rendszeres vizsgálatokon és teszteken kell átesni.