A méh adenomyosis

Carcinoma

Az adenomyosis a méh olyan betegsége, amelyben az endometrium elkezdi behatolni ennek a szervnek az izomszövetébe, növekszik az osztó rétegen keresztül. Ez az állapot kóros és jóindulatú, de magas a rák kockázatával..

Az orvosok szerint leginkább az adenomyosis válik a terhesség akadályává, mivel a meddőség egyik leggyakoribb okának tekintik. A lányok és nők legalább egyharmada, akik nőgyógyászokhoz fordulnak a gyermek fogantatásával kapcsolatos kérdésekben, pontosan ilyen diagnózist kapnak.

A legtöbb esetben ez egy szerzett betegség. A veleszületett esetek ritkák. A méh adenomyosisának kialakulásának egyik fő oka a kezeletlen vagy kezeletlen időben történő endometriózis. Valójában ez egy és ugyanaz a betegség, de különböző súlyosságú. Az endometriózis enyhe forma, amely csak a nyálkahártyát érinti, míg az adenominosis esetén az elváltozás teljesen lefedi a myometriumot.

A fő tünetek

1 Az adenomyosis első és legszembetűnőbb tünete a problémás menstruáció - túl hosszú és fájdalmas, sok váladékot alvadt vér formájában. Néha ezek az időszakok több mint egy hétig tarthatnak. Előtte és utána a hüvelyváladék enyhén barnává válik. Amikor a betegség krónikussá válik, véres váladék bármikor megjelenhet..

A fájdalom nagyon erőssé válik, és a menstruációs ciklus kezdete előtt több nappal jelentkezik, és jóval később is véget ér, mint a vége. A betegség előrehaladott formájával az elváltozás elfedi a méh szorítását, még fájdalmasabbá téve a fájdalmat. Megjelenésük helye megmutatja, hol van a betegség fókusza. Az ágyék fájni kezd, ha a méh felső része a petefészkek közelében érintett. Ezenkívül a fájdalom a szex során a menstruáció kezdete előtti napokon kezd megjelenni..

Az adenomyosisban diagnosztizált nők körülbelül 2/3-a terméketlen, mivel az időben történő kezelés hiánya tapadások megjelenéséhez vezet a petevezetékekben. Megtermékenyítés után a petesejt nem jut el a szükséges helyre. Ez annak köszönhető, hogy a túlzottan növekvő endometrium megzavarja a méh anatómiáját. Még ha nincs is tapadás a petevezetékekben, fennáll annak a veszélye, hogy a terhesség önmagában megszűnik, mivel adenomyosis esetén a méh folyamatosan feszültség alatt áll, ami gyulladásos folyamatokat okoz.

A legtöbb szexuálisan aktív adenomyosisos beteg nem teherbe eshet. Ha ez megtörténik, akkor leggyakrabban vetélés következik be..

2 Az adenomyosis másik jele a magas vashiányos vérszegénység. Mivel ezt a betegséget a menstruáció alatt nagyobb véráramlás kíséri, a hemoglobinszint csökkenése válik nyilvánvaló következményévé. A vérszegénység olyan tünetekkel jár, mint a fáradtság és a gyengeség. A beteget folyamatosan vonzza az alvás, pihenni akar, még akkor is, ha nem voltak különösebb terhelések. A sápadtság, a migrén és az ájulás is gyakori. Gyakran előfordul neurózis a menstruációs ciklus nehéz lefolyása és a meddőség gondolatai miatt.

A tünetek megnyilvánulása attól függ, hogy a betegség fejlődése milyen szakaszban van. Összesen 4 szakasz van:

1 első - a betegség gócai a submucosus rétegre korlátozódnak, nincsenek fájdalomérzetek;

2 másodperc - az endometrium növekedni kezd izomszövetekké, megjelennek az első fájdalmak;

3 harmada - a méh teljes szövete érintett, az endometrium csírázása eléri a külső héjat, a fájdalom meglehetősen súlyosvá válik;

4 negyedik - visszafordíthatatlan károsodás, amelyben az endometrium csírázása túlmutat a méhen és elkezd behatolni a hasüregbe.

A nőgyógyász által végzett rutinvizsgálat során felismerhető tünetek közül érdemes kiemelni a méh méretének növekedését és alakjának változását. A diffúz adenomyosis abban nyilvánul meg, hogy a méh a menstruáció kezdete előtt megnagyobbodik és gömbbé válik. Gyulladás jelenlétében a méh állapota hasonlít a terhesség korai szakaszára.

A betegség egy másik formája, az adenomyosis nodosum, nagyszámú apró duzzanattal nyilvánul meg, hasonlóan a méh izomszövetében lévő csomókhoz. A betegség összetett formája, amelyben az adenomyosis miómákkal jár, a méh méretének állandó növekedéséhez vezet, amely a menstruációs ciklustól függően nem változik.

Az első jelek

A leggyakoribb tünetek a kismedencei fájdalom, a nehézség érzése és a belső szervekre gyakorolt ​​nyomás. Ezek a jelek különösen hangsúlyosak a menstruáció kezdete előtt, és annak befejezése után több napig fennállnak..

Így az adenomyosis következő tüneteit lehet megkülönböztetni:

  • Barna váladék menstruáció előtt és után;
  • A menstruáció megnövekedett időtartama;
  • Fokozott vérmennyiség;
  • Változások a méh méretében és az ezzel járó nehézség, nyomás a medence régiójában;
  • Fájdalom nemi aktus során.

Mivel az adenomyosisnak nagyon homályos tünetei vannak, a hasonló megnyilvánulások más betegségek jelei lehetnek. Ezért megjelenésük ébresztő, ami azt jelenti, hogy orvoshoz kell menni vizsgálatra..

A betegség kialakulásának okai

Az ilyen típusú patológiák kialakulásához vezető okok közül a következő problémák tűnnek ki:

  • Az urogenitális rendszer betegségei;
  • A méhnyálkahártya károsodása a műtét során;
  • A méh sérülése a szülés során;
  • Hormonális egyensúlyhiány;
  • Átöröklés.

A kockázati csoport a 25-40 év közötti nők. Az állandó fájdalmas menstruáció, a meddőség és a reproduktív rendszer egyéb problémái ebben az életkorban adenomyosis gyanújának okát szolgálhatják..

Egy vagy több negatív tényező jelenléte ahhoz a tényhez vezet, hogy az endometrium a méh szövetébe növekszik, miközben az izmok fiziológiai tulajdonságai megmaradnak. A menstruációs ciklus közepe táján az endometrium kitágul és sejtjei úgy nőnek, hogy a megtermékenyített petesejt lehorgonyozhasson. Amikor egy nő adenomyosisban szenved, az endometrium, amely behatolt az izomszövetbe, továbbra is ellátja funkcióját, mintha a méh izmainak duzzanata lenne, ami fájdalmas érzésekhez vezet.

A menstruációs vérzés elvégzi a méh megtisztítását az endometriumból, ha a petesejt nem megtermékenyült, és a terhesség nem következett be. De mivel betegség miatt izomszövetekké nő, nem szűnik meg teljesen. Ez provokálja a myometrium vérzését és a gyulladás kialakulását..

Az orvosoknak nincs egyértelmű válaszuk arra, hogy bizonyos okok e betegség kialakulásához vezetnek. Ezért a provokáló tényezők felsorolása hozzávetőlegesnek tekinthető, mivel jelenlétük nem garantálja a betegséget. A statisztikák szerint az ezzel a diagnózissal rendelkező nők többségének korábban műtétet végeztek a méhben - abortuszok és egyéb műtétek. Még akkor is, ha a betegség kialakulását nem jegyezzük fel, a méh műtéten átesett lányok veszélyben vannak. Idetartozhatnak egészséges nők is, akiknek életkora megközelíti a 40 évet..

A betegség kialakulásának és kialakulásának számos esetének nőgyógyászati ​​vizsgálata eredményeként úgy gondolják, hogy az egyik oka az öröklődés lehet. De ez eddig csak egy változat maradt, és nincs végleges válasza a genetika adenomyosis betegségére gyakorolt ​​hatásának kérdésére. Ezért nem lehet azt állítani, hogy ha egy anya beteg, akkor a lánya automatikusan kockázati csoportba tartozik. Ez a kérdés még mindig ellentmondásos, és néhány nőgyógyász úgy véli, hogy az öröklődés nem az adenomyosis kialakulásának oka..

Az összes ok közül a következőket tartják ma a legpontosabbnak:

  • Hosszan tartó stressz;
  • Állandó fizikai stressz és stressz;
  • Túl aktív életmód.

Általánosságban elmondhatjuk, hogy a terhelések, az aktivitás és a stressz, amelyet a testnek nagy mennyiségben kell kibírnia, szintén hatással vannak a méh izomszövetére, ami viszont adenomyosis kialakulásához vezet. De az ülő, nyugodt életmód káros is lehet, mivel a vér stagnálásához vezet a kismedencei régióban és a reproduktív rendszerben, ami általában negatívan befolyásolja az egészséget, és növeli a nőgyógyászati ​​betegségek, köztük az adenomyosis kialakulásának kockázatát..

A második nyilvánvaló ok az endokrin problémák. Ezért azoknak a nőknek, akiknek rendellenességei vannak az endokrin rendszer működésében, figyelembe kell venniük a kockázatokat, és gyakrabban át kell esniük egy nőgyógyász vizsgálatán. Ezenkívül az agyalapi mirigy, a mellékvese funkcióinak eltérései, a hormonális rendellenességek - mindez megteremti az adenomyosis előfeltételeit is..

A kockázati csoportba azok a 30 év feletti nők is beletartoznak, akik sok időt szánnak a barnulásra. Az ultraibolya fény nagy mennyiségben, mind természetes, mind szoláriumokban negatívan befolyásolja a reproduktív rendszert, és más tényezőkkel kombinálva betegségeket okozhat. A fiatalabb lányokat kevésbé fenyegetik, mivel 30 éves korukig az emberi test nem annyira kiszolgáltatott az ultraibolya fénynek, mint felnőttkorban.

Az adenomyosis fajtái

1 Csomópont. Ebben az esetben az endometrium kis csomókat képez az izomszövetben. Megtelnek vérrel, és bőségesen megjelennek. Formájában ez a fajta betegség hasonlít a miómára, ezért fordulnak elő hibák a diagnózis felállításakor. Abban különböznek, hogy az adenomyosisban a csomópontok nem izomból, hanem mirigyszövetből alakulnak ki. Leggyakrabban ez a forma lányoknál és fiatal nőknél fordul elő..

2 Fókusz. Ebben az esetben az endometrium csírázása több gócra korlátozódik. Felnőttkorban, a menopauza és a menopauza kezdete előtti időszakban (45-50 év) fordul elő. A betegség ezen formáját nehéz gyógyszerekkel kezelni, és sokáig tart. Ugyanakkor a teljes gyógyulás nem garantált, mivel továbbra is fennáll a visszaesések és a fistulák kialakulásának lehetősége.

3 Diffúz. Az adenomyosis ezen formáját az endometrium csírázása jellemzi a méh falainak izomszövetének teljes területén. Ezt a típust nehezebb kezelni, mint másokat, a helyi gócok hiánya és a méh teljes területének általános elváltozása miatt. Más formákban az érintett területek műtéttel eltávolíthatók, de diffúz adenomyosis esetén ez a nagy kockázatok miatt nem lehetséges. Előrehaladott esetekben az egyetlen út a méh radikális eltávolítása. A fő probléma az, hogy ez a forma általában a fiatal lányokat érinti, akik fogamzóképes korúak, és meddők lehetnek..

4 Diffúz-csomó. Két különböző forma kombinációja, amelyben a méh falaiban egyszerre jelennek meg göbös képződmények, és a csírázás az egész területen bekövetkezik. Ez a betegség leggyakoribb formája..

Hogyan kezelik az adenomyosisot??

Megfelelő kezelés hiányában az adenomyosis súlyos szakaszba kerül, amelyben az ilyen megnyilvánulások akkor lehetségesek, ha a menstruációs ciklus nagyon meghosszabbodik vagy akár le is szűnik. Ez egyértelműen meddőséghez vezet, amely a legtöbb ilyen diagnózist szenvedő nőt érinti. A meddőség kezelésénél először adenomyosis vizsgálatokat végeznek, és csak ezt követően írnak elő kúrát.

Adenomyosis esetén a vérszegénység kezelése és a vér vasszintjének helyreállítása kötelező. Terápiás tanfolyam is lehetséges neurológussal és pszichoterapeutával, ha a beteg stressz miatt depressziós vagy depressziós. Ebben az esetben antidepresszánsokat és más hasonló gyógyszereket lehet felírni..

Felírt gyógyszerek:

  • Orális fogamzásgátlók, amelyek blokkolják a menstruációs ciklus kezdetét, ami hozzájárul az endometrium növekedési gócainak eltűnéséhez.
  • Hormonális gyógyszerek (gestagének), amelyek hozzájárulnak a betegség gócainak halálához.
  • Gonadolberinek intramuszkuláris injekciója, amelyek csökkentik a szervezet ösztrogénszintjét.
  • Bizonyos esetekben lehetőség van androgének felírására, amelyek szintén blokkolják a menstruációs ciklust.

A műtéti beavatkozás csak akkor válik szükségessé, ha a gyógyszerekkel és eljárásokkal történő kezelés nem hozott gyógyulást. Ez általában három hónapos hormonális gyógyszer bevétele után következik be, amely után az állapot nem javult, és akkor is, ha az ilyen gyógyszerek ellenjavallt a beteg számára.

Ha olyan művelet végrehajtásáról döntenek, amely nem jár a méh eltávolításával, akkor újabb átfogó vizsgálatot végeznek. Célja a betegség képének részletes vizsgálata - a tályogok jelenléte vagy hiánya, az adhéziók száma és mértéke, az endometrium behatolásának jellege és lokalizációja a méh izomszövetében..

40 évesnél idősebb nőknél az adenomyosis progressziója és a gyógyszeres kezelés eredményeinek hiánya esetén lehetőség van radikális műtéti beavatkozásra. Ez az érintett szerv, vagyis a méh teljes eltávolítását jelenti. Ezenkívül az ilyen műtétről gyakran hoznak döntést, amikor a betegség diffúz formáját diagnosztizálják, amely folyamatosan előrehalad és nem reagál más kezelésre, vagy göbös formára kombinálva myoma. A veszély abban rejlik, hogy ezekben az esetekben megnő a rosszindulatú daganat kialakulásának esélye..

A nem szült nőknek, valamint azoknak, akiknek gyermekük van, és többet terveznek, javasoljuk, hogy a drogkezelés befejezése után azonnal próbálják meg a teherbe esést. Sikeres esetben a terhesség első három hónapjában gestageneket kell szedni. A kúra folytatásának szükségességét ezen időszak végén határozzák meg vérvizsgálatok alapján.

Az adenomyosis olyan tulajdonsággal rendelkezik, hogy sikeres terhesség és szülés esetén a természetes biológiai folyamatok miatt teljesen gyógyítható. Ezért azoknak, akik gyereket terveznek és enyhe adenomyosisban szenvednek, javasoljuk, hogy ne késleltessék a terhességet. Ez esélyt ad a teljes gyógyulásra, és megoldja a gyermekvállalás problémáját is, ha a betegség ennek ellenére előrehalad a jövőben, és végül meddőséghez vezet..

A méh milyen mértékű adenomyosisát könnyebb gyógyítani

Az adenomyosis különleges helyet foglal el a női nemi szervek egyéb patológiái között. Az a tény, hogy ezt a betegséget nagyon nehéz kezelni és ellenőrizni, míg a fogamzóképes nők hajlamosak rá..

A betegség legnagyobb százalékát a 25-45 éves nők körében regisztrálták, számuk eléri az 50% -ot. Meg kell azonban jegyezni, hogy az elmúlt évtizedben ez a betegség sokkal fiatalabbá vált, mivel az adenomyosis kezdetei serdülőknél is megtalálhatók..

Mi az adenomyosis

Az adenomyosis egy krónikusan visszatérő betegség, amely nemcsak megzavarja a menstruációs funkciót, hanem ha a fejlődés kedvezőtlen is, meddőséghez vagy akár egy szerv eltávolításához is vezethet. Honnan származik az adenomyosis és hogyan alakul ki a női testben?

Kezdjük azzal, hogy megvizsgáljuk a méh szerkezetét és működését. Tehát a myometriumból - a méh izomrétegéből vagy testéből és a nyálkahártyából - áll az endometrium. Az endometriumnak viszont két rétege van - bazális és funkcionális. Az alapréteg egyfajta "gyökérzet", amelyből minden ciklusban új méhnyálkahártya nő ki. A funkcionális réteg nyálkás, célja szigorúan meghatározott - megtermékenyített petesejt befogadása és táplálása. Ha a megtermékenyítés nem következik be, a funkcionális réteget elutasítják és a menstruációs vérzéssel együtt kilépnek. A mimometrium és az endometrium között is van osztó membrán. A méh minden rétegének megvannak a maga funkciói - az izomréteg lehetővé teszi a méh jelentős növekedését a magzat fejlődése során, az endometrium megadja a magzat számára a szükséges anyagokat és részt vesz a gázcserében.

És ha a méh izomtestének tisztán mechanikus funkciója van, akkor az endometrium funkcionálisan nagyon reagál a nő testének hormonális változásaira az egész ciklus alatt. A funkcionális réteg citogén sztrómákból és a bennük elhelyezkedő mirigyekből áll, és ők felelősek a váladék termeléséért a szekréciós szakaszban. A funkcionális réteg edényei szintén nagyon érzékenyek a hormonokra, és a fázistól függően változásokon mennek keresztül - vonaglanak, meghosszabbodnak a luteális fázis során, ezáltal spirális artériák gubancait képezik..

Tehát, az adenomyosis olyan állapot, amikor a funkcionális réteg elindul, az alapréteg rossz irányba kezdi növekedni a funkcionális réteget. Vagyis a myometriumban (a méh izomrétege) funkcionálisan és morfológiailag az endometriumhoz hasonló gócok jelennek meg. Ez viszont változásokat okoz a myometrium szerkezetében. Ennek eredményeként, mivel az endometriumnak vannak olyan receptorai, amelyek reagálnak a hormonális változásokra, ugyanezek a receptorok az endometrium részecskéivel együtt bejutnak a méh izmaiba, és ez reagálni kezd a hormonális ciklikus változásokra. Vagyis a méhben - izomrétegében az endometrium sejtek is osztódnak, és későbbi kilökődésük a ciklus végére csökken. Mindezek a folyamatok krónikus gyulladás, fájdalom-szindróma és egyéb rendellenességek formájában nyilvánulnak meg..

Meg kell jegyezni, hogy ezek a méh izmainak változásai a méhnyálkahártya változásával egyidejűleg következnek be, a ciklusnak megfelelően, azonban a csírázott méhnyálkahártyával rendelkező gócok száma tovább nőhet. Ez megmagyarázhatja azt a tényt, hogy az adenomyosis megfelelő kezelés nélkül gyorsan haladni kezd, valamint a jövőben a méh egyéb kóros állapotaival kombinálódik..

A méh adenomyosisának mértéke

A méh adenomyosisának mértékét a méh izomszövetének károsodásának mélysége szerint osztják fel. Az adenomyosis négy szakasza van:

  • A méh 1 fokos adenomyosis - akkor helyezhető el, ha a myometrium legfeljebb 1/3-a érintett.
  • A 2. fokú méh adenomyosis - amelyet az izomszövet mélyebb behatolása jellemez - az izomréteg feléig. A méh 3 fokos adenomiózisa - a méh teljes rétegének teljes károsodása a szerosus membránra jellemző.
  • A méh adenomyosis 4 fokos - a folyamat nemcsak a méhet, hanem a kismedencei szerveket is megragadja. A méhnyálkahártya, áttörve a serózus membránt, elkezdi befolyásolni a kis medence szerveit és szövetét.

Mint láthatjuk, időben és megfelelő kezelés nélkül az adenomyosis súlyos patológiákhoz vezethet, amelyek nemcsak műtéti beavatkozáshoz, hanem szervvesztéshez is vezethetnek..

Az adenomyosis formái

Az endometrium behatolásának gócai hol és hogyan lokalizálódnak, az adenomyosis általában a következő formákra oszlik:

  • Az adenomyosis diffúz formáját az endometrium egyenletes eloszlása ​​jellemzi a méh izmaiban.
  • Fókális forma - a csírázott méhnyálkahártya nem egyenletesen oszlik el, de a behatolás gócait képezi.
  • A göbös forma abban különbözik, hogy a myometriumban, az endometrium behatolásának helyén különböző méretű csomók képződnek, csak a MRI-n lehet megkülönböztetni a myomatous csomópontoktól - megkülönböztető jellemzőjük, hogy nincsenek kapszuláik.

Ezenkívül van egy kevert formája az adenomyosis - diffúz nodularis.

A méh adenomyosisának tünetei

Az adenomyosis fő tünetei hormonális függőségének köszönhetők. Vagyis a betegség összes fő megnyilvánulása a hormonális állapottól függ, és elsősorban a menstruációs vérzés időtartamának és intenzitásának változásával nyilvánul meg:

  • A menstruáció alatti fájdalom vagy az algodismenorrhoea a 3. és 4. stádiumú adenomyosis változatlan társa, néha a második. A fájdalom különböző intenzitású és lokalizációjú lehet - az alsó has, az alsó hát, a perineum stb..
  • Véres vagy barna váladék a menstruáció előtt és néhány nappal azután. Bizonyos esetekben áttöréses vérzés - hyperpolymenorrhoea.
  • A menstruációs ciklus megzavarása.
  • Súlyos esetekben vetélés, meddőség is lehetséges, amelyet a hormonális háttér megsértése, az adhéziók és a magzat képtelensége a méhbe ültetni.

A méh adenomyosisának kialakulásának okai

Ma nincs egyetlen koherens elmélet, amely teljes mértékben megmagyarázná ennek a patológiának az okait. A tudósok azonosították a kockázati tényezőket, de az adenomyosis mechanizmusa még mindig nem ismert. Hogyan vizsgálható örökletes komponense.

A patológiát elősegítő kockázati tényezők a következők:

  • A méh mechanikus károsodása, amely beavatkozások során következik be - abortusz, curettage, polipok eltávolítása, műtét myomatous csomópontok eltávolítására, császármetszések stb..
  • Hormonális rendellenességek.
  • Átöröklés.

Az adenomyosis és a terhesség szakaszai

Annak ellenére, hogy egyes esetekben az orvosok az adenomiózist tartják a meddőség okának, a legtöbb esetben ez csak egy a sok tényező közül. Önmagában az adenomyosis a kezdeti szakaszban nem válhat a terhesség és az egészséges gyermek születésének akadályává. Szeretném hangsúlyozni, hogy ez csak az adenomyosis első és második szakaszára vonatkozik, amikor a myometrium szövetet nem érinti teljesen. Ezenkívül az 1. és 2. stádiumú adenomyosisos terhesség javíthatja a nő állapotát, mivel a terhesség ideje alatt az ösztrogén termelése csökken, egyes esetekben a szülés után az adenomyosis teljesen eltűnhet..

A terhességet tervező nők számára rendkívül fontos, hogy időben meglátogassák a nőgyógyászt. Mivel az adenomyosis kiszámíthatatlan lefolyású betegség - egyeseknél évtizedekig lehet az első szakaszban, és nem okoz kellemetlenségeket, másokban a betegség gyorsan előrehaladhat. Ezért az időszakos vizsgálatok és a terhesség kompetens megtervezése segít elkerülni a kellemetlen és váratlan pillanatokat..

Az adenomyosis következményei

Ha az adenomyosis nem zavarja a nőket, és a kezdeti szakaszban stabil, ez nem azt jelenti, hogy az orvoshoz való látogatást el kellene hanyagolni. Az a tény, hogy mivel ezt a betegséget nem vizsgálták kellőképpen, a gyors előrehaladás ösztönzése nem ismert. És ha az első és a második szakaszban az adenomyosis nem veszélyes, akkor a harmadik és a negyedik súlyos következményekhez vezethet, beleértve:

  • Meddőség - leggyakrabban a harmadik és a negyedik szakasz adenomyosisát kíséri, de lehetséges a diffúz forma korábbi szakaszában vagy keverve. Megfelelő és időben történő kezeléssel a legtöbb esetben a korai születés lehetséges.
  • Degeneráció rosszindulatú daganattá - bár ez az adenomyosis ritka szövődménye, azonban nem szabad lebecsülni.
  • A vetélés veszélye.
  • Az adenomyosis harmadik és negyedik szakaszában a szomszédos szervek részvétele a folyamatban, és ennek eredményeként a kis medence ragasztó és gyulladásos folyamatai, valamint a krónikus fájdalom.
  • Nagy vérveszteség az áttöréses vérzés következtében, amelyet vérszegénység követ.

Adenomyosis kezelése. Hormonterápia

Annak ellenére, hogy lehetetlen teljesen megszabadulni ettől a patológiától, időben történő kezeléssel teljesen lehetséges a további fejlődés folyamatának ellenőrzése. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy csak a progresszív adenomyosis igényel kezelést, mivel sok nő egész életében ezzel az adenomyosissal él, anélkül, hogy tudna is annak létezéséről. Viszont ha gyanítja a betegség progresszióját, feltétlenül megfelelő kezelésnek kell alávetni magát. Az első két szakaszban, részben a harmadikban az adenomyosis kezelése konzervatív módon történik. Az adenomyosis korai stádiumát tökéletesen stabilizálja az orális fogamzásgátlók szedése egy speciális séma szerint. Néha radikálisabb megközelítésre van szükség, például diffúz adenomyosis esetén, amikor a műtét lehetetlen, olyan GnRH agonisták gyógyszereit alkalmazzák, amelyek mesterséges menopauza állapotába juttatják a testet. Ez nemcsak a beteg állapotának stabilizálásában, hanem az adenomyoma csökkentésében is segít. Tehát a természetes menopauza megjelenése után a nők teljesen és véglegesen megszabadulnak ettől a patológiától. A menopauza mesterséges bevezetése reverzibilis folyamat, amely semmilyen módon nem befolyásolja a termékenységet. Egyes szakemberek a hormonkezelést erősítő és immunmoduláló szerekkel egészítik ki, egyes esetekben a betegnek gyulladáscsökkentő terápiára is szüksége van. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az adenomyosis hormonális kezelésének mellékhatásai vannak a megnövekedett testtömeg formájában. Ezért egy nő köteles betartani az adagolást és az orvos ajánlásait, valamint kiegyensúlyozott étrendet és megvalósítható fizikai aktivitást..

Az adenomyosis műtéti kezelése

Azonban nem mindig a konzervatív kezelés vezethet a kívánt eredményhez. Ilyen esetekben sebészeti beavatkozás alkalmazható:

A fokális és nodularis adenomyosis műtéti kezelésének leggyakoribb módszere az endoszkópia. Ez a művelet nemcsak a szerv megőrzését teszi lehetővé, hanem a jövőben gyermek születését is. Csak az adenomyosis fenti formáira írják fel.

A méh eltávolítása radikális módszer, amelyet az utóbbi években egyre kevésbé alkalmaztak. Korábban azt hitték, hogy a nők 45 éves koruk után a méh eltávolítása nem okozhat kárt, és minden nő problémáját igyekeztek ilyen radikális módon megoldani. Mára a megközelítés némileg megváltozott, és a szerv teljes eltávolítását csak a legnehezebb esetekben írják elő..

Egyesült Arab Emírségek adenomyosisban

Bizonyos esetekben a méhartéria embolizációja hatékony kezelés lehet az adenomyosis kezelésében. Ennek a módszernek a sikere azonban számos tényezőtől függ - az adenomyosis mértékétől és formájától, a vérellátó erek elhelyezkedésétől stb. Az európai klinika vezető szakértői szerint azonban az Egyesült Arab Emírségek eseteiben az adenomyosis által bonyolult mióma esetén az esetek 60% -ában pozitív volt a hatás.

Mint láthatjuk, a betegség lefolyása nagyban függ nemcsak az orvosok szakmaiságától, hanem a nők tudatától is. Csak nőgyógyász vagy ultrahangos szakember látogatásával biztosítható a reproduktív rendszer egészsége. Ha egy nő az adenomyosis 3-4 stádiumában fordul orvoshoz, még egy magas osztályú szakember is keveset tud segíteni rajta..

  1. Sidorova I.S., Guriev T.D., Unanyan A.L. "A méh mióma és az adenomyosis kombinációja"
  2. A genitális endometriózis. Gyakorló véleménye Damirov Mihail Mihailovics, Oleinikova O. N.M. M. Damirov, O. N. Oleinikova, O. M. Mayorova
  3. Peritoneális endometriózis és meddőség (klinikai és morfológiai vizsgálatok) Savitsky Gennady Alexandrovich, Gorbushin S. M.
  4. Endometriózis | Adamyan Leila Vladimirovna, Kulakov Vladimir Ivanovich

A méh adenomyosisának tünetei, típusai és kezelési módjai

Adenomyosis, vagy ahogy az orvosok nevezik - a belső endometriosis olyan betegség, amelyben az endometrium bélése a méh üregében a szerv más rétegeivé nő..

Ez egy jóindulatú, szisztémás betegség a megnyilvánulásában, amely egy nő és orvosok figyelmét, megfelelő kezelést igényel.

  1. Mi az adenomyosis?
  2. Az adenomyosis okai
  3. Tünetek
  4. A méh adenomyosisának típusai
  5. Az adenomyosis mértékei és formái
  6. A betegség diagnózisa
  7. Adenomyosis terhesség alatt
  8. Mennyire veszélyes az adenomyosis a terhesség alatt?
  9. Adenomyosis veszélye
  10. A betegség kezelése
  11. Konzervatív kezelési módszerek
  12. Sebészet
  13. Népi utak
  14. Agyagkezelés
  15. Gyógyászati ​​piócákkal történő kezelés
  16. Főzetek és infúziók
  17. Angyalgyökér
  18. Marsh cinquefoil
  19. Borovaya méh
  20. Szibériai ginzeng
  21. Cickafarkfű
  22. Vad jam
  23. Előrejelzés
  24. Kezelési árak
  25. Az adenomyosis megelőzése
  26. Vélemények

Mi az adenomyosis?

Az adenomyosis kóros folyamat, amikor az endometrium belső rétege az izomszövetréteggé nő.

Ő az, aki az endometriózis egyik fajtájaként viselkedik, és súlyos menstruációs vérzéssel, a menstruációk közötti barna színű tünetekkel és kifejezett PMS tünetekkel, szexuális vagy menstruációs fájdalommal jár..

Leggyakrabban reproduktív korú betegeknél diagnosztizálják, de a nőknél a menopauza megjelenése után fokozatosan elhalványul.

Lehet:

  • Külső - ebben az esetben az endometrium sejtjeinek kóros proliferációja nem befelé nő, hanem kifelé, és befolyásolja a hüvelyt és a petefészket;
  • Belső - ebben az esetben a méh adenomyosisának lefolyásáról beszélünk. Ebben az esetben az endometrium nyálkahártya-sejtjei, amelyek a méh üregén kívül vannak, ugyanabban a ritmusban fognak működni a menstruációs ciklussal, provokálva a petefészek helyi gyulladását és visszafordíthatatlan, súlyos változásokat a nő reproduktív rendszerének munkájában..

Az adenomyosis okai

A test hormonális egyensúlyhiánya mellett az orvosok a következő betegségeket és külső tényezőket hívják, amelyek kóros folyamatot provokálhatnak.

Ez a lista a következőket tartalmazza:

  1. Örökletes hajlam az adenomyosisra vagy az endometriózisra, valamint a jóindulatú és rosszindulatú daganatokra, amelyek a nő urogenitális rendszerében lokalizálódnak.
  2. Rendkívül későn vagy túl korán kezdődik a kamasz menstruációs ciklusa, a szexuális tevékenység kezdete.
  3. Elhízottság.
  4. Késői vagy túl korai szülés.
  5. A méh üregén végzett bármilyen manipuláció és műtéti beavatkozás - gyakori abortuszok vagy curettage, egyéb típusú műtéti beavatkozások.
  6. Az orális fogamzásgátlók hosszú ideig történő használata, valamint a méhen belüli eszköz a nem kívánt terhesség elleni védelem eszközeként.
  7. A méh üregében lokalizált gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a függelékeket.
  8. Ezenkívül a betegség eredetének és az allergiák korábban átvitt fertőző jellege is kóros folyamatot provokálhat..
  9. Nagyszerű fizikai aktivitás és mozgásszegény, mozgásszegény életmód.
  10. Stressz és idegi megterhelés.
  11. Az orvosok ide sorolják a káros tényezőket és az ökológiát is..
  12. Emésztőrendszeri betegségek és magas vérnyomás.

Minden egyes esetben az okokat és a provokáló tényezőket egyénileg vizsgálják meg..

Tünetek

Az adenomyosis jelei:

  • A fő jellemző tulajdonság, amely jelzi a kóros folyamat lefolyását, az orvosok bőségesnek, valamint hosszan tartó menstruációnak hívják. Ők képezik a betegben a vérszegénység másodlagos formájának kialakulását - a vas hiányát a testben. Ez pedig a gyengeség és az álmosság, a bőr duzzanata és sápadtsága, légszomj és gyakori ARVI, szédülés és a teljesítmény csökkenése formájában jelentkezik..
  • Ezenkívül a beteg aggódik a fehérnemű foltosodásáért a menstruáció előtt vagy után, amelyet az alsó hasban elhelyezkedő fájdalom kísér..

Néhány nő:

  • rövidítse meg a menstruációs ciklust több nappal.
  • a méhüreg méretének változása.
  • a nemi kapcsolat fájdalmas.
  • sötét véres vérrögök megjelenése a mosodában az időszakok között.

Egyes tünetek távolról hasonlíthatnak más patológiákhoz és betegségekhez, ezért nagyon fontos időben diagnosztizálni és kezelni őket..

A méh adenomyosisának típusai

Ebben az esetben az orvosok a diffúz és noduláris adenomyosisra való felosztásról beszélnek:

  1. Diffúz. Morfológiai jellemzői és jellemzői abban állnak, hogy az endometrium rétegében olyan vak csatornák képződnek, amelyek a méh rétegeibe mélyednek, nagyon különböző mélységekig. Elég gyakran ez a kóros folyamat fisztulát képez a méh üregében és a kis medencében..
  2. Csomóponti. Az ilyen típusú kóros folyamatot a mirigyes hám behatolása a méh izomrétegébe és a nagyon különböző méretű göbös neoplazmák kialakulása jellemzi. Az ilyen daganatok nagyon sokfélék, és vérrel halmozódnak fel..

Egyes szakértők külön csoportban különböztetik meg a kóros folyamat ilyen formáját, mint a méh adenomyosisának vegyes típusát.

Az adenomyosis mértékei és formái

Ha figyelembe vesszük a morfológiát, az orvosok gyakorlatában a kóros folyamatnak 4 fő formája van:

  1. Fókuszforma. Ebben a folyamatban a kórosan táguló endometrium sejtjei a legközelebbi szövetekbe nőnek, és így külön gócos neoplazmákat képeznek.
  2. Nodális forma. A kóros sejtek a közeli szövetekbe növekednek, miómára emlékeztető noduláris neoplazmák formájában. Az ilyen göbös daganatok számosak, üregesek, vérrel vannak tele, sűrű, kötőszövet veszi körül őket..
  3. Diffúz forma. Ebben az esetben az endometrium megfertõzi és behatol a myometriumba, anélkül, hogy tiszta fókuszt vagy noduláris neoplazmákat képezne..
  4. A vegyes típus kombináció az adenomyosis nodularis és diffúz formáinak megnyilvánulásában.

Figyelembe véve a kóros endometrium sejtek behatolási mélységét, az orvosok feltételesen 4 fő fokozatra osztják az adenomyosisot:

  1. Az első, amely kizárólag a méh üregének submucosus rétegét érinti.
  2. A második fokozat a méh üregének izomrétegének csak a felét érinti.
  3. A patológia harmadik fokozata a méh üregének izomrétegének több mint felét érinti.
  4. A patológia negyedik fokozata a méh üregének teljes izomrétegét érinti.

A betegség diagnózisa

A patológiás folyamatot javarészt egy tervezett vagy nem tervezett ultrahangos eljárás során diagnosztizálják - leggyakrabban a rendellenesen megnagyobbodott méh és a myometrium heterogén szerkezete mutatja magát a képen.

De emellett a diagnózis és a pontos diagnózis - adenomyosis - módszerével az orvosok a következő módszereket alkalmazzák:

  1. A páciens vizsgálata a nőgyógyászati ​​széken tükrök segítségével.
  2. Kolposzkópia - olyan eszköz használata, amely 30 vagy többször növeli a méh üregének felületét, és segít vizuálisan látni és felmérni a méhnyak általános állapotát.
  3. Laparoszkópia és hiszteroszkópia.
  4. Ritkábban az orvosok MRI-hez folyamodnak - ezt a módszert akkor jelzik, ha az ultrahangos diagnosztika eredményei nem adnak pontos és megbízható eredményeket.
  5. A szervek és rendszerek általános diagnosztikája - légzés és véráramlás, az emésztőrendszer és a vizeletrendszer munkája.

Ugyanaz a betegség folyamata során kifejezett tünetek és a kóros folyamat előrehaladása nélkül is folytatódhat.

Igaz, egy - de ha magát a testet, a belső szerveket és rendszereket nem befolyásolják külső vagy belső negatív tényezők, például sugárzás vagy gyakran végzett abortuszok, kaparások.

Amint azt a statisztikai orvosi adatok mutatják, 10-ből 7 esetben az adenomyosis mint betegség a háttérben zajlik, és nem igényel komoly orvosi intézkedéseket az orvosoktól. Komplikációkkal járó súlyos betegségként az adenomyosis nagyon ritka az orvosok gyakorlatában, és azonnali kezelést igényel..

Adenomyosis terhesség alatt

A terhesség alatti adenomyosis gyakori jelenség a nőgyógyászok gyakorlatában. Ugyanakkor teljesen lehetséges teherbe esni és magzatot viselni, bár maga a folyamat meglehetősen bonyolult lesz, a kismamának folyamatosan át kell esnie egy nőgyógyász által végzett vizsgálatnak és vizsgálatnak..

Bizonyos esetekben egy terhes nő kórházba kerül megőrzés céljából, így nemcsak a beteg egészségének megőrzése érdekében, hanem a születendő gyermeke érdekében is. A legfontosabb az, hogy hallgasson a testére, mivel nagy a valószínűsége a méhvérzésnek és a magzati veszteségnek.

Mennyire veszélyes az adenomyosis a terhesség alatt?

A kérdés sokak számára ellentmondásos - az orvosok gyakorlatában vannak olyan esetek, amikor egy nő egy kúra nélkül nem csak teherbe esni nem tud, hanem gyereket is szülhet, meddővé vált..

Más esetekben vannak esetek, amikor orvosok és műtéti kezelés nélkül egy nő egészséges babát tudna elviselni és megszülni..

A nyugati orvosok úgy vélik, hogy nincs közvetlen kapcsolat az adenomyosis és a terhesség között, különösen az utóbbi fenyegetése..

Ez a betegség csak akkor válhat jelentős problémává és akadályává a fogamzásnak és az azt követő terhességnek, ha más betegségek kísérik a kismedence szerveit és rendszereit. A statisztikák szerint a műtéti kezelés után a statisztikák szerint a nők 35-60% -a teherbe eshet.

Ami a legfontosabb, hogy a terhesség válhat csodaszerré egy nő számára egy olyan betegség kezelésében, mint az adenomyosis..

Az orvosok azzal magyarázzák ezt a jelenséget, hogy a terhesség ideje alatt a menstruáció hiányzik, a hormonális háttér felépül, és ez lelassítja a kóros endometrium növekedését.

Adenomyosis veszélye

Ha egy nőgyógyász korábban diagnosztizálta az adenomyosisot, minden nő rendszeresen félévente rendszeresen átvizsgálja a nőgyógyászt, átesik az előírt diagnosztikán és kezelésen.

Az orvos tanácsának figyelmen kívül hagyása:

  • Ez súlyos méhvérzést és fájdalmat vált ki a kismedence területén, egyéb kellemetlen kísérő tüneteket és kellemetlenségeket okozhat a szexuális tevékenység során.
  • Ezzel együtt az adenomyosis kialakulásának leggyakoribb kóros következményei az orvosok vérszegénységet neveznek, amelyben a test vasszintje katasztrofálisan csökken. Ennek eredményeként a szervezet oxigénhiányban szenved és a vörösvértestek elégtelen termelésében szenved. A következmények szédülés és állandó álmosság, a munkaképesség kóros csökkenése, a bőr sápadtsága és egyéb megnyilvánulások formájában mutatkoznak meg.
  • Az orvosok a test hormonális változásait nem kevésbé negatív következményeknek nevezik, amelyek kétségtelenül ingerlékenység és depresszió formájában jelentkeznek..

A betegség kezelése

Az adenomyosis kezelése integrált megközelítést foglal magában - lehet konzervatív kezelési módszer és műtét is..

Konzervatív kezelési módszerek

Nagyrészt minden a patológia kiváltó okától és a betegség tüneti megnyilvánulásaitól függ:

  1. Az érzéstelenítő vegyületek kinevezése. Az alsó hasban lokalizált súlyos fájdalom rohamok esetén az orvosok előírják a nem szteroid, gyulladáscsökkentő NSAID-ok, például az Ibuprofen vagy a Ketoprofen gyógyszerek szedését..
  2. Bőséges és elhúzódó méhvérzéssel, menstruációs áramlással, ha maga a ciklus kudarcot vall, az orvosok fogamzásgátló gyógyszerek szedését írják elő. Az ilyen készítmények nem kezelik magát az adenomyosisot, de segítenek enyhíteni a kóros menstruáció negatív tüneteit és a menstruáció alatti fájdalomrohamokat.
  3. A Maren méhen belüli eszköz telepítése - bizonyított hatékonyság jellemzi a méh üregében előforduló olyan kóros folyamatok kezelésében, mint az adenomyosis és a myoma, az endometriosis. A spirál segít enyhíteni az alsó hasi fájdalmakat, időnként csökkenteni a vérzés mennyiségét, bár nem segít az adenomyosis teljes gyógyításában - a méhből való eltávolítása után a patológia minden negatív tünete visszatér.
  4. Gyulladáscsökkentő vegyületek kinevezése - segítenek csökkenteni a méhvérzés bőségét, megszüntetni a fájdalmat. Néhány nappal a menstruáció előtt kezdenek szedni, és maguk a vérzés végén fejeződnek be.
  5. Az Utrozhestan és a Dufaston gyógyszereket az endometrium réteg patológiás növekedésének - adenomyosis - kezelésében is alkalmazzák. Ez utóbbiak segítenek abban, hogy a menstruáció kevésbé bőséges legyen, és a kóros növekedés fókusza csökkenjen - a terápia 6 és 9 hónap közötti.
  6. A terápia menetét és időtartamát az orvos határozza meg, és a kezelés végén a pozitív eredmény megszilárdítása érdekében az orvosok további fogamzásgátlók vagy a Vizanne gyógyszer alkalmazását írják elő. Különösen az utóbbi összetételében tartalmazza a dienogeszt vegyületet - megakadályozza az endometrium növekedési gócainak szaporodását a méh izomrétegébe. Néhány nőnél ez a gyógyszer súlyos vérzést válthat ki, ezért érdemes orvossal való konzultáció után és szigorú ellenőrzése alatt bevenni..

Sebészet

A gyógyszeres terápia pozitív dinamikájának hiányában az orvosok sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak, amelynek célja a méh üregében lévő rendellenes gócok műtéti eltávolítása..

A gyógyulási időszak ebben az esetben rövid - akár több napos is, bár még ezt követően is a nő a kezelőorvos felügyelete alatt áll.

Az adenomyosis műtéti kezelésének módszereit illetően az orvosok a következő módszereket alkalmazzák:

  1. Elektrokoaguláció - ebben az esetben a neoplazmát elektromos áram segítségével távolítják el, korábban helyi vagy általános érzéstelenítést alkalmazva.
  2. Embolizáció. Ebben az esetben az orvosok megszakítják az ereken keresztüli véráramlást, amely magát a kóros daganatot táplálja. Tehát a hüvelybe helyezett legvékonyabb csövön keresztül részecskék kerülnek magukba az erekbe - blokkolják a neoplazma teljes véráramlását és táplálékát. Ha nincs vérellátás - az adenomyosis fókusza fokozatosan csökken.
  3. Abláció. Ebben az esetben az orvosok ultrahanggal kezelik a neoplazmát és annak fokozatos megsemmisítését. De ez a módszer akkor hatékony, ha a kóros folyamat gócai nem hatoltak be mélyen a méh falainak izomrétegeibe..

De ahogy az orvosok megjegyzik, az adenomyosis teljes eltávolítása csak akkor lehetséges, ha a méh teljesen eltávolításra kerül.

Népi utak

Agyagkezelés

Nagyon hatékony és hatékony kezelési módszer a hagyományos orvoslás arzenáljából.

  1. Ebben az esetben az agyagot vízzel hígítjuk, több órán át ragaszkodunk hozzá, majd 10 percig vízfürdőben forraljuk.
  2. A kapott masszából süteményt készítünk, és 2 órán át hagyjuk az alhasra.
  3. A terápia folyamata - 5-10 eljárás.

Gyógyászati ​​piócákkal történő kezelés

Az orvosok szerint a módszer meglehetősen hatékony:

  1. A piócákat a test aktív pontjaira alkalmazzák, aktív hatással van rájuk.
  2. Ugyanakkor a piócanyál bejut az emberi vérbe - ez utóbbi kifejezett gyulladáscsökkentő hatású, az érintett területen nő a véráramlás és stabilizálódik a hormonális szint.

Főzetek és infúziók

Angyalgyökér

  1. Ez a növény növényi fitohormonokat, ösztrogént és progeszteront tartalmaz, amelyek hatására az adenomyosis gócainak kóros növekedése csökken, a fájdalom szindróma leáll és a menstruációs ciklusok normalizálódnak..
  2. Magának a húsleveshez elegendő 15 gramm rizómát párolni 400 ml-ben. forrásban lévő vizet és 10 percig forraljuk alacsony lángon.
  3. Lehűlés után vegyünk 1 evőkanál. naponta háromszor, étkezés előtt.
  4. Tilos vemhesség és szoptatás ideje alatt szedni, túlzott méhvérzés.

Marsh cinquefoil

  1. A belőle származó főzetet szájon át szedik, és douchinghoz használják.
  2. A kardleves elkészítéséhez a szablyából - 50 gr. a kiindulási anyagot egy liter vízben pároljuk, és lassú tűzön 10 percig forraljuk.
  3. Ezt követően lehűtjük és szűrjük, majd 200 ml-t veszünk. reggel és este evés után.
  4. A hatékony terápiás eredmények 2 hét után megmutatkoznak - a főzet enyhíti a fájdalmat és leállítja a kóros szövetburjánzás gócait, daganatellenes hatást gyakorol a testre.

Borovaya méh

Hatékony növény az adenomyosis kezelésében, mivel növényi flavonoidokat tartalmaz, amelyek jótékony hatással vannak a nő hormonális hátterére és az egész testére..

  1. Ennek a növénynek a főzetének gyulladáscsökkentő és daganatellenes hatása van, erősíti a testet és segít megállítani a súlyos vérzést..
  2. Mint az orvosok megjegyzik, a hegyvidéki méh a cinquefoillal kombinálva 2 hatékony növény az adenomyosis elleni küzdelemben.
  3. A húsleves elkészítéséhez egy evőkanál nyersanyagot főzünk 400 ml forrásban lévő vízben, 15 percig infundáljuk, majd egy órával a főétkezés előtt bevesszük..
  4. A pozitív terápiás hatás 2 hét múlva megmutatkozik - a lényeg az, hogy ne hagyjuk abba a gyógynövények szedését a kezelés teljes ideje alatt.

Szibériai ginzeng

  1. Az összetételében szereplő növényi hormonok segítenek a hormonális szint normális szintjének helyreállításában, a réz és a szelén, a kobalt és más nyomelemek pedig visszaállítják a véráramlást és megakadályozzák az anaemia kialakulását, elnyomva a neoplazmák kóros növekedését..
  2. A gyógyszeres húsleves elkészítéséhez elegendő egy evőkanál száraz növényt 300 ml forrásban lévő vízben megfőzni, és lassú tűzön 10 percig forralni. Ezt követően egy órán át ragaszkodnak hozzá, és 100 ml-t vesznek. naponta háromszor, mézzel ízesítve.
  3. Alkoholos tinktúrát is készíthet ebből a növényből - 50 gr. a növényi rizómákat 5 liter vodkával öntik, és egy hónapig sötét helyen ragaszkodnak hozzá. Szűrés után vegyen be 50 ml-t naponta egyszer. A legfontosabb az, hogy ne szedje ezt a tinktúrát magas vérnyomás és szívelégtelenség esetén..

Cickafarkfű

  1. E növény főzete megállítja a gyulladásos folyamatot, és kifejezett hemosztatikus és baktericid hatása van. Erős méhvérzés és a menstruációs ciklus meghibásodása, gyulladás esetén alkalmazzák, amely befolyásolja a női reproduktív rendszert.
  2. A gyógyászati ​​főzet elkészítéséhez egy evőkanál száraz növényt párolunk egy pohár forrásban lévő vízzel, és körülbelül egy órán át ragaszkodunk hozzá. A főétkezés után vegyen be egy pohár harmadát naponta.
  3. Alkoholos tinktúrát is készíthet - ehhez 30 gr. a szárított növényt 400 ml orvosi alkohollal vagy vodkával öntjük, és 2 hétig sötét, hűvös helyen ragaszkodunk hozzá. Szűrés után vegyen be egy tinktúrát 30 cseppből naponta háromszor, mindig étkezés után.

Vad jam

Segít sikeresen enyhíteni a gyulladást és megakadályozni a kóros terjedést, a hámszövetek szaporodását, enyhíti az izomgörcsöt.

A húsleves elkészítéséhez 3 gramm. szárítsa meg az alapanyagokat 200 ml forrásban lévő vízben, és hagyja fél órán át. Miután leszűrtük, egy hónapig vegyük a teljes kötetet egyszerre.

Előrejelzés

  1. Kóros folyamatként az adenomyosis nem veszélyes egy nő számára - megfelelően megválasztott kezeléssel és annak időben történő diagnosztizálásával meg lehet őrizni az egész szervet, méhet, normális munkáját és reproduktív funkcióit..
  2. Mint az orvosok megjegyzik, az adenomyosisban diagnosztizált betegek fele valószínűleg párhuzamosan fejlődik ki az endometriózissal, valamint a méh mióma, amely további vizsgálatot és kezelést igényel..

Kezelési árak

Az adenomyosis kezelésének költsége a klinika szintjétől és a beteg általános állapotától, a kóros folyamat stádiumától függ.

Ha átlagosan a számokról, az adenomyosis kezelésének költségeiről beszélünk a fővárosban, akkor a következő statisztikákat hangoztathatjuk:

  1. Nőgyógyász fogadása, orvosi és diagnosztikai vizsgálat és vizsgálat - a szolgáltatások költsége 1500 és 2100 rubel között változhat.
  2. Ambuláns kezelési folyamat végrehajtása során egyedi program szerint, spirál telepítése - a költség 1800 - 2500 rubel között változik.
  3. Méhen belüli eszköz előkészítése és bevezetése - 2500 - 2700 rubel.
  4. Kiterjesztett kolposzkópia - 1900 - 2300 rubel.
  5. Neoplazmák eltávolítása és kezelése elektromos árammal - az ilyen típusú műtéti beavatkozások költsége 3200 és 5500 rubel között változik.

Az adenomyosis megelőzése

  1. A patológiás folyamat megelőzésének legjobb módszere a kóros endometrium sejtek növekedésének időben történő felismerése a méh testében a megelőző program részeként végzett rendszeres nőgyógyászati ​​vizsgálatok során..
  2. Az orvosok azt is javasolják, hogy egy nő egészséges életmódot folytasson, teljes mértékben pihenjen, kevesebb időt töltsön a napon, ami jelentős káros hatással van a szervezetre..
  3. Ha munkahelyen és otthon állandóan stresszes helyzetek merülnek fel, érdemes konzultálni egy terapeutával a nyugtatók, a központi idegrendszer munkáját normalizáló vegyületek, masszázs és fiziológiai eljárások során..

Ha figyelmes a testére, időnként minimalizálhatja a kóros folyamat, az adenomyosis és más nőgyógyászati ​​betegségek kialakulásának kockázatát.

Vélemények

Vélemények az adenomyosis kezeléséről:

A méh adenomyosis

Az adenomyosis vagy endometriosis olyan kóros folyamat, amelyben az endometrium rétege rendellenes nagyságúra nő, és sejtjei a méh más rétegeire nőnek..

A betegség jóindulatú, de megfelelő kezelés hiányában fokozatosan a daganatok megjelenéséhez vezet. A betegségek osztályozását biztosító nemzetközi lista szerint egy ilyen betegség az urogenitális rendszer betegségeinek osztályába tartozik, nevezetesen azok, amelyek a női testben gyulladásos folyamat nélkül jelentkeznek.

A betegség különösen veszélyes a fogamzóképes nők számára, mivel fogamzási vagy meddőségi problémákat okoz. Nézzük meg részletesen, mi ez - méh adenomyosis.

A megjelenés okai

A szakértők megjegyzik, hogy a patológia kialakulásának okait és mechanizmusait a mai napig nem határozták meg teljesen. Egy dologról mondanak bizalommal - a betegség hormonfüggő, fejlődését gyakran az immunrendszer működésében fellépő rendellenességek provokálják.

A betegség megjelenésének oka lehet a méh mechanikai károsodása, belső rétegének integritása. A kaparás a gyulladásos folyamat kialakulásának okává válik, az endometrium és az izmok közötti "védő" réteg megszakad. Ennek eredményeként az endometrium sejtjei szabadon behatolnak mélyebbre, folytatva a ciklikus működés folyamatát.

Kockázati tényezők

A szakértők olyan kockázati tényezőket azonosítottak, amelyek növelik a patológia kialakulásának lehetőségét:

  • örökletes hajlam;
  • a menstruáció korai vagy késői megjelenése;
  • túlsúly, elhízás;
  • késői szexuális tevékenység;
  • nehéz szülés;
  • abortusz, diagnosztikai curettage;
  • hüvelyi spirálok, orális szerek alkalmazása fogamzásgátlásként;
  • a függelékek gyulladásos folyamatának betegségei, a méh, a vérzés;
  • átvitt immun, allergiás betegségek, amelyek megzavarják az immunrendszer működését;
  • alacsony életszínvonal;
  • fizikailag nehéz munka;
  • állandó stressz, ülő életmód;
  • a gyomor-bél traktus betegségei, magas vérnyomás;
  • az ökológia állapota.

Mi történik a testben?

Az endometrium az a belső méhréteg, amely általában nem terjed ki a nemi szerven. Kóros sejtosztódással nemcsak a női reproduktív rendszer más szerveibe (petefészkek, petevezetékek, hüvely) terjedhetnek, hanem más testszövetekbe is - például a gyomor-bél traktusba, a vizeletrendszerbe, a köldökbe és a posztoperatív sebekbe..

Leggyakrabban az endometriózis pontosan a nemi szervekre koncentrál, és lehet külső (amikor a kóros sejtosztódás figyelhető meg a petefészekben vagy a hüvelyben), és belső is, koncentrálódhat a méhben. Az ICD 10 az endometriózis minden típusát felsorolja helye szerint:

  • A petefészkeken. A csomópontok jelenléte endometrioid ciszták kialakulásához vezethet. A nemzetközi osztályozásban ez a betegség a 80.1 számot kapja;
  • A petevezetékeken, ami a cső lumenének lezárásához és teherbe esésképtelenséghez vezethet. Osztályozási szám - 80,2;
  • A hashártyán - 80,3;
  • A hüvelyben és a méh nyaka és a végbél közötti területen - 80,4;
  • A beleken, amelyek következtében obstrukció és székletproblémák alakulhatnak ki, - 80,5 szám;
  • A varratokon a műveletek után - 80,6-os szám, amelyet a varrat vérzése jellemez a menstruáció alatt;
  • A test egyéb szerveiben és szöveteiben - 80.8.

Rossz helyre kerülve a belső méhréteg sejtjei úgy működnek tovább, mintha a méhben lennének, vagyis a menstruációs ciklusnak megfelelően hámlanak. Ez a gyulladásos folyamat kialakulásához vezet, amelyet sürgősen le kell állítani, különben nemcsak a szerv meghibásodásához, hanem annak teljes leállításához is vezet. Például, ha az endometrium sejtjei belépnek a myometriumba, ez degeneratív változásokhoz vezethet, így a méhtest adenomyosisában előbb vagy utóbb képtelenség lesz a gyermek fogantatására és hordozására.

A patológia szakaszai és formái

A betegség súlyosságát az endometrioid növekedések jellege, mérete és a nemi szerv károsodásának mélysége határozza meg.

  • Diffúz forma - az endometrium behatol a méh izomrostjaiba, és hosszában növekszik, több elváltozást képezve. A kóros folyamat gyorsan befolyásolja a méh teljes felületét. Előrehaladott stádiumban az endometrium sejtjei behatolnak a méhbe, és kilépnek a hasüregbe.
  • Noduláris forma - a méh rostjaiban különböző méretű egyenetlen csomók képződnek. Az elváltozások körül kötőszövet halmozódik fel, amely lezárja a kialakult üreg falát. Kialakulnak az úgynevezett kapszulák, amelyek az endometrium elutasításakor vérrel vannak megtöltve. Nincs kimenete, a vérrögök az adenomyosis csomópontjain belül helyezkednek el, ami a méh izomrostjainak hosszan tartó duzzadását okozza. Néha a vér üregei kitörnek, belső vérzést okozva.
  • Fókális forma - az endometrioid szövetek a myometrium vastagságában növekednek több góc formájában. Gócos formában az érintett területek világos határokkal rendelkeznek. Előrehaladott esetekben a méh fokális adenomyosisa életveszélyes. A kóros gócok erősen növekednek, túlmutatnak a méhen, ennek eredményeként a fistulák kialakulnak a medenceüregben.
  • Vegyes (diffúz-noduláris) forma - egyszerre ötvözi a fenti kóros formák összes jelét.

Az adenomyosis az endometriózis egyik fajtája. A belső adenomyosis csak az üreget, a méhnyakot és a petevezetékeket érinti. Ha a daganatok a szomszédos szerveket (beleket, hólyagot) érintik, akkor ezt a patológiát külső endometriózisnak nevezik.

Az adenomyosis tünetei

A méh adenomyosisának tünetei a betegség lefolyásának klasszikus változatában meglehetősen jellemzőek. Már csak az ilyen megnyilvánulások alapján a legtöbb esetben ez a patológia gyanítható..

A méh endometriózisának fő jelei:

  1. A méh adenomyosisának fő tünete a menstruációs ciklus megsértése a hyperpolymenorrhoea típusa által. Ugyanakkor a menstruáció bőségessé, elhúzódóvá válik (több mint egy hétig tart). Gyakori méhvérzés.
  2. Az algodismenorrhoea szinte mindig előfordul - fájdalmas menstruáció.
  3. Gyakran megfigyelhető a menstruáció előtti vérzés - a kevés menstruáció megjelenése néhány nappal a várható menstruáció előtt.
  4. Az alsó hasi fájdalom nem mindig jár menstruációval. Néha szinte állandóak lehetnek, sugároznak a hát alsó részébe és a perineális régióba. Ez gyakori az előrehaladott endometriózis esetén..
  5. Dyspareunia - fájdalom vagy kellemetlen érzés a nemi aktus során.
  6. Elsődleges vagy másodlagos meddőség.
  7. A terhesség patológiája - szokásos vetélés.
  8. A pszicho-neurológiai rendellenességek szinte minden betegnél megtalálhatók. Ide tartoznak az ingerlékenység, az érzelmi labilitás, az alvászavarok stb..

Bizonyos esetekben, különösen a korai szakaszban, a betegség tünetmentes lehet.

A betegség szakaszai

Az adenomyosis négy egymást követő szakaszban alakul ki.

  1. Az első szakasz - az elváltozások nem lépik túl a méh belső bélését, a csírázás mélysége kicsi. Az 1. fokozatú adenomyosis jól reagál a kezelésre.
  2. A második szakasz - az endometrium szövetei a méhfal vastagságának közepéig nőnek, és az izomszövet mélyebb rétegeiben helyezkednek el. A 2. fokú adenomyosis kezelése konzervatív és műtéti úton egyaránt történik.
  3. A harmadik szakasz - az endometrioid szövetek a méh szinte teljes izomrétegét érintik. A 3. fokozatú adenomyosis kezelése főként műtéti módszerekkel történik.
  4. A negyedik szakasz - a kóros gócok túlmutatnak a méh falain, és a hasüreg más szerveinek irányába nőnek.

Adenomyosis terhesség alatt

Annak ellenére, hogy az adenomyosis a meddőség egyik leggyakoribb oka, időben történő komplex kezelés után a terhesség a betegségben szenvedő nőknél lehetséges. Az adenomyosisos terhesség gyakori szövődménye a felmondás veszélye, ezért az ilyen terhes nőket a magas kockázatú csoportban figyelik meg. A felmerülő jogsértések gondos megfigyelése és időben történő kijavítása a legtöbb esetben segít elkerülni a félelmetes szövődményeket.

Paradox módon bizonyos esetekben a terhesség az adenomyosis egyfajta "kezelésévé" válhat, mivel "fiziológiás menopauza" (közismert tény - az adenomyosis hormonfüggő állapot és a menopauza kezdetével visszafejlődik). Ilyen helyzetben az adenomyosis gócai inaktívvá válnak és leállnak. Tévedés azt hinni, hogy a betegség elmúlik.

Az adenomyosis által bonyolult terhesség minden esete egyedi megközelítést igényel. Minden ilyen beteg számára elkészítenek egy megfigyelési és kezelési tervet, amely számos tényezőt figyelembe vesz, és fontos az adenomyosis formája és mértéke, a szövődmények jelenléte és az adenomyosis kombinációja a méh más kóros folyamataival, például myoma. Ha a terhesség kezdete előtt az adenomyosis nem okozott panaszt egy nőnél, és tünetmentes volt, a terhessége biztonságosan folytatható.

Néha az adenomyosisban szenvedő terhes nők aggódnak betegségük magzatra gyakorolt ​​hatása miatt. Az ilyen félelmek alaptalanok - az adenomyosis nem fenyegeti a magzat normális intrauterin fejlődését. Az adenomyosisban szenvedő terhes nők kezelése a vetélés és a terhesség idő előtti megszakításának veszélyének kiküszöbölésére irányul. Néha hormonális szereket és nem hormonális terápiát alkalmaznak erre a célra, hasonlóan a vetélés és a méh mióma nőknél.

Sajnos az orvos lehetőségei az adenomyosis kezelésére terhes betegekben korlátozottak. A siker esélye nő, ha ezt a patológiát a terhesség kezdete előtt észlelik, mivel a nem terhes nőknél az adenomyosis terápiás intézkedéseinek arzenálja sokkal nagyobb. Ha egy nő, tudva, hogy adenomyosisban szenved, anyává kíván válni, akkor előzetesen orvoshoz kell fordulnia a megfelelő kezelés érdekében.

Diagnosztika

A biztonságos kezelés előírásához érdemes megvitatni a tervet terapeutával, hematológussal, endokrinológussal és gasztroenterológussal. A műtét előtt speciális képzésre van szükség. Először a jelenlegi egészségi állapotot különféle vér- és vizeletvizsgálatok segítségével értékelik. Meghatározzák a vércsoportot és az Rh faktort is (a műtét során transzfúzióra van szükség). A mikroflóra állapotának meghatározásához a hüvelyi keneteket újra megvizsgálják. Ellenőrzik a szív és a tüdő egészségét is.

Ezek az óvintézkedések nem mindig szükségesek, de segítenek elkerülni a szövődményeket és a negatív következményeket..

Módszerek az adenomyosis diagnosztizálására:

  • nőgyógyászati ​​szék vizsgálata;
  • kolposzkópia;
  • A kismedencei szervek ultrahangja;
  • a kenetek tanulmányozása;
  • laparoszkópia, hiszteroszkópia.

Az adenomyosis jelei ultrahanggal:

  • megnövekedett szervméretek;
  • az izomréteg heterogén szerkezete vagy heterogén echogenitása;
  • fuzzy határ a myometrium és az endometrium között;
  • idegen gócok jelenléte az izomrétegben;
  • a méh egyik falának éles megvastagodása.

A nőgyógyászati ​​szék vizsgálatakor az orvos diagnosztizálja a méh megnagyobbodását és annak lekerekített alakját. A hiszteroszkópia lehetővé teszi a diagnózis megerősítését. Olyan pontokat mutat az endometriumon, amelyek megfelelnek azoknak a területeknek, ahol a szövet az izomrétegbe nőtt.

Néha mágneses rezonancia képalkotást alkalmaznak a diagnózis felállításához. Az MRI jelzi, ha az ultrahang nem talál megbízható adenomyosis jeleit. Leggyakrabban ez göbös formával fordul elő, kombinálva a méh myomájával. A módszer lehetővé teszi a differenciáldiagnózist, vagyis az adenomyosis csomópontjainak megkülönböztetését a miómáktól.

Mi az adenomyosis (endometriózis) veszélye?

Az endometriózist jóindulatú hiperpláziának (rendellenes szövetproliferációnak) tekintik, mivel a más szervekbe és szövetekbe vándorolt ​​endometrium sejtek megőrzik genetikai szerkezetüket. Azonban olyan jelek, mint a más szervekben való csírázás képessége, a testben való megtelepedésre való hajlam és a külső hatásokkal szembeni ellenálló képesség - rosszindulatú daganatokhoz hasonlóvá teszik.

A "jóindulatú" szó a betegség prognózisáról is beszél - általában éveken át és évtizedekig tart, anélkül, hogy súlyos kimerüléshez és halálhoz vezetne. Ugyanakkor, mint a rosszindulatú hiperplázia (rák, szarkóma stb.) Esetében, az adenomyosis (endometriosis) kezelése is konzervatív, és ennek a patológiának a műtéte sokkal terjedelmesebb, mint a jóindulatú daganatok esetében, mivel nehéz meghatározni a beteg és az egészséges szövet közötti határ.

Az adenomyosis leggyakoribb szövődménye azzal a ténnyel jár, hogy a havi ciklusnak megfelelően működő endometrium sejtek bőséges vérzéshez vezetnek, amely tele van akut és / vagy krónikus vérszegénység kialakulásával. Bizonyos esetekben a betegeket kórházba kell szállítani, sőt sürgősen meg kell műteni életveszélyes vérzés miatt.

Az adenomyosis hajlamos a folyamat más szervekre és szövetekre való terjedésére, ami szisztémás elváltozásokhoz vezet. Az endometrium sejtjeinek extragenitális elrendezésével számos olyan szövődmény lehetséges, amelyek sürgősségi orvosi beavatkozást igényelnek (bélelzáródás a gyomor-bél traktus endometriózisa esetén, hemothorax (a mellhártya üregének vérrel történő kitöltése) tüdő endometriózis esetén stb.).

És végül, az endometriózis és különösen az adenomyosis további veszélye a migráns sejtek rosszindulatú genetikai átalakulásának veszélye. Egy ilyen átalakulás nagyon is valóságos, mivel minden hiperpláziának többé-kevésbé kifejezett hajlama van a rosszindulatú daganatra, és egy új helyen az endometrium sejtjei kénytelenek rendkívül kedvezőtlen körülmények között létezni..

Adenomyosis kezelése

Mivel az endometriózis a vér ösztrogénszintjétől függ (így javul a helyzet a terhesség alatt, amikor fiziológiailag alacsony ösztrogénszint jön létre), gyógyszeres kezelése az ösztrogén szekréciójának elnyomására irányul..

Az endometriózis fókusz hasonló módon reagál a nemi hormonok szintjének változásaira, de nem azonos a normális méhnyálkahártyával. A metiltesztoszteront és más androgén gyógyszereket (a danazolt kivéve), valamint az endometriózis kezelésére szolgáló dietil-szilbesztolt jelenleg nem használják, mivel hatástalanok, sok mellékhatással járnak, és a kezelés alatt a terhesség alatt káros hatással vannak a magzatra..

Az adenomyosis kezelésében alkalmazott gyógyszerek

1) Orális fogamzásgátlók - utánozzák a terhességet, amenorrhea-t és a normál méhnyálkahártya és az endometriózis gócainak döntő reakcióját okozzák. Gyakran ilyen kezeléssel bekövetkezik az endometriózis gócainak nekrózisa és teljes eltűnése. A kezeléshez bármilyen orális fogamzásgátlót használhat, amely legalább 0,03 mg etinilösztradiolt tartalmaz. 6-12 hónapig folyamatosan adják be őket. A fájdalmas periódusok és az alsó hasi fájdalom csökkenését a betegek 60-95% -ában észlelik. A terhességi ráta közvetlenül a kezelés után eléri az 50% -ot. Az ismétlődési arány 17-18%, és évente 5-6% -kal nő.

2) Progesztogének - meglehetősen hatékonyak, olcsóbb költséggel (mint például a danazol). Az endometrium gócainak atrófiáját okozzák. Általános szabály, hogy a következő gyógyszereket használják:

  • Gestrinone - 1,25-2,5 mg hetente kétszer; gátolja az endometriózis gócainak növekedését, de nem vezet azok eltűnéséhez. A gyógyszer által kiváltott amenorrhoához vezet. A menstruáció a gyógyszer megvonása után egy hónappal helyreáll.
  • Didrogeszteron - 10 mg 203 alkalommal / nap
  • A medroxiprogeszteront - amelyet az endometriózis szempontjából leginkább tanulmányoztak - a következőképpen alkalmazzák: 30 mg / nap dózisban megszünteti a fájdalmat; véres váladékozással növelhető.

E gyógyszercsoport mellékhatásai: hányinger, súlygyarapodás. Véres váladékozás lehetséges, amelynek enyhítésére gyakran ösztrogéneket írnak fel rövid tanfolyamokon.

3) Androgének. Danazol - megakadályozza a régi gócok növekedését, amenorrhoát és az endometriózis új gócait. Hosszú távú remissziót okoz endometriózisban, és számos autoimmun betegség esetén hatékony. 800 mg / nap vagy 600 mg / nap dózisban írják fel. Először naponta kétszer 200 mg-os dózisban alkalmazzák, majd addig növelik, amíg a gyógyszer által kiváltott amenorrhoea bekövetkezik, és a betegség megnyilvánulásai csökkenni kezdenek. Ennek a gyógyszernek súlyos mellékhatásai vannak: súlygyarapodás, csökkent nemi vágy, kozmetikai hibák (pattanások, kiütések). Károsíthatja a májsejteket, ezért májbetegségekben ellenjavallt. A terhesség kezdetén törölve van, mivel a női magzat virilizációjának kockázata rendkívül magas (a férfi nemi jellemzők megjelenése).

4) A gonadoliberin analógjai. Ide tartoznak: leuprolelin, buserilin, nafarelin, histrelin, goserelin stb. Alkalmazás módja: intranazálisan (csepp vagy spray), szubkután vagy intramuszkulárisan. A kezelést addig kell végezni, amíg a szérum ösztradiol szintje el nem éri a 20-40 pg / ml értéket. Feltétlenül ellenőrizni kell az etinilösztradiolt a vérben, mivel további csökkenése osteoparosishoz vezethet. A szövődmények a következők: atrófiás hüvelygyulladás, csökkent nemi vágy és oszteoparózis. Ez utóbbi szövődmény megelőzésére ösztrogénekkel és progesztogénekkel egyidejűleg kell beadni. Az osteoparosis továbbra is sürgető probléma ezeknek a gyógyszereknek a kezelésében (hazánkban a Buserilin a legmegfelelőbb), mivel a kezelés gyakran több mint 6 hónapig tart, míg a csontsűrűség csak 6 hónappal később következik be. hanyatlani kezd.

Milyen gyógyszert kell felírnia, az orvos az adenomyosis súlyosságától és az ellenjavallatok jelenlététől függ. Az adenomyosis bármilyen önkezelése lehetetlen és eleve hülye.

Az adenomyosis műtéti kezelése

A sebészeti beavatkozás az adenomyosis egyik kezelési módja. A műtétet csak akkor végezzük, ha az előzetes orvosi és fizioterápiás kezelés után közvetlen indikációk vannak.

Az adenomyosis műtéti kezelésének általános javallatai:

  • a hormonterápia hatástalansága hat hónapig vagy tovább;
  • tapadások (a szervek közötti kötőszöveti szálak jelenléte);
  • az adenomyosis és a méh myoma (a méh izomrétegének jóindulatú daganata) kombinációja;
  • hatalmas vérzés adenomyosisban, amely nem reagál a gyógyszeres kezelésre;
  • kísérő betegségek, amelyeknél a hormonterápia ellenjavallt;
  • magas a rák (rák) kialakulásának kockázata.

A műtéti kezelés általános ellenjavallatai:

  • a beteg megtagadása a műtéti kezeléstől;
  • krónikus betegségek az akut stádiumban;
  • fertőző betegségek;
  • a vérzéscsillapító rendszer megsértése (biológiai rendszer, amely folyékony állapotban tartja fenn a vért, és az erek integritásának megsértése esetén megállítja a vérzést);
  • csökkent immunitás;
  • a test általános kimerülése;
  • súlyos vérszegénység (vérszegénység).

A beavatkozás körétől függően a műtéti kezelés a következőkre oszlik:

  • szervmegőrző műtéti beavatkozások;
  • radikális műtét.

A műtéti beavatkozás típusa szerint:

  • laparotómia - a hasi szervek eléréséhez hasi bemetszést végeznek;
  • laparoszkópia - műtét elvégzése speciális műszerekkel a has hasának kis bemetszésein keresztül, video endoszkóp irányítása alatt;
  • hüvelyi műtét - a méhhez való hozzáférést a hüvelyen keresztül hajtják végre, anélkül, hogy károsítanák a bőr integritását.

A műtéti kezelés módszerének kiválasztásakor a következőket veszik figyelembe:

  • nő kora;
  • a kár mértéke;
  • egy nő gyermekvágya;
  • a betegség időtartama;
  • az adenomyosis kombinációja a méh egyéb betegségeivel;
  • a tünetek súlyossága.

Radikális sebészeti beavatkozások

Radikális művelet során a belső női nemi szervek (méh és petefészek) teljesen eltávolításra kerülnek. Ez a kezelési módszer lehetővé teszi a betegség és a méhen kívüli terjedésének teljes kiküszöbölését. A radikális műtét a legvégső megoldás.

Az adenomyosis radikális műtéti kezelésének javallatai:

  • a betegség progressziója 40 év után;
  • a konzervatív kezelés és a szervmegőrző műtéti kezelés hatástalansága;
  • a diffúz-noduláris forma III fokozatának adenomyosisát a méh myomájával (a méh izomrétegének jóindulatú daganata) kombinálva;
  • magas a rák kialakulásának kockázata;
  • kifejezett tünetekkel járó adenomyosis;
  • terhességet nem tervező betegek kezelése.

Az eltávolított szövetek mennyiségétől függően:

  • részösszeg méheltávolítás - a méh eltávolítása a méhnyak, a petefészkek, a petevezetékek megőrzése mellett;
  • teljes méheltávolítás - a méh és a méhnyak eltávolítása a petevezetékek és a petefészkek megőrzése mellett;
  • hiszteroszalpingó-oophorektómia - a méh eltávolítása petefészkekkel és méhcsövekkel (méhcsövek) a méhnyak megőrzése mellett;
  • radikális méheltávolítás - a méh, a petefészkek, a petevezetékek, a méhnyak, a felső hüvely, a nyirokcsomók és a környező kismedencei szövet eltávolítása.

Az operatív hozzáférés révén:

  • laparotomia méheltávolítás (hasi műtét);
  • laparoszkópos méheltávolítás;
  • hüvelyi méheltávolítás (colpohysterectomia).

A méh eltávolítása után posthysterectomia szindróma léphet fel - olyan tünetek komplexe, amelyek a méh eltávolítása után egy vagy két petefészek megőrzésével jelentkeznek. A fejlődés mechanizmusa a petefészek mikrocirkulációjának megsértésében és az iszkémiás zónák (csökkent vérellátású zónák) előfordulásában rejlik. A szindróma a teljesítmény csökkenésével, fokozott fáradtsággal, letargiával, depresszióval, szívrohamokkal, megnövekedett vérnyomással, fokozott izzadással, ödémára való hajlammal jelentkezik.

Szervmegőrző műtéti beavatkozások

A szervmegőrző műtét elve a kivágás, az elváltozások cauterizálása a szerv megőrzése mellett. A műtéteket laparoszkóposan, azaz speciális műszerek segítségével végezzük a hasüregben lévő kis bemetszéseken keresztül. Ez a módszer nem szabadul meg teljesen a betegségtől, de megőrzi a nő termékenységét. Ezért ez a fajta művelet terhességet tervező nők számára javallt..

A szervmegőrző műtét indikációi:

  • adenomyosis II - III stádium hyperplasia (a szövetek térfogatának növekedése a sejtek számának növekedése miatt) az endometrium;
  • tapadások a petevezetékekben;
  • a konzervatív kezelés hatástalansága;
  • olyan szomatikus betegségek jelenléte, amelyekben a hosszú távú hormonális kezelés lehetetlen - diabetes mellitus, epilepszia, súlyos májbetegségek és mások;
  • a petefészek cisztái (kóros üregek tartalommal);
  • egy nő vágya a gyermekvállalásra a jövőben;
  • az adenomyosis súlyos tünetei;
  • a beteg fiatal kora;
  • a női nemi szervek gennyes folyamatai.

A laparoszkópiában a szövetek kivágásának akut módszerét alkalmazzák szikével vagy különböző típusú energiát használó cauterizációval (koagulációval)..

A művelet a következőket használja:

  • elektrokoaguláció - speciális elektromos műszerek segítségével az adenomyosis gócainak cauterizációját (koagulációját) egy közvetlen elektromos áramnak való kitettség miatt hajtják végre;
  • lézeres koaguláció - az adenomyosis gócainak cauterizálása műtéti lézer hatására;
  • argon plazma koaguláció - a szövet pusztulása rádióhullám hatására, amelyet inert gáz fokoz - argon;
  • lézerfúrás (holmium lézer) - a myometriumban olyan csatornák létrehozása, amelyek megakadályozzák a patológia terjedését, alkalmasak diffúz adenomyosis kezelésére.

Népi gyógymódok

A gyógyszeres kezeléssel (orvos engedélyével) együtt népi gyógymódok is alkalmazhatók az adenomyosis kezelésére. Számos növényi készítmény létezik, amelyeket nemcsak gyógyászati ​​célokra, hanem a test általános megerősítésére, az immunitás növelésére is szedni kell. Fontos megjegyezni, hogy minden nem hagyományos kezelést meg kell beszélni a kezelőorvossal..

Főzetek és infúziók receptjei:

  • Az útifű levelét (egy kanál) össze kell törni, majd forrásban lévő vízzel meg kell tölteni. Ragaszkodjon ehhez a húsleveshez legalább két órán át. Fogadás módja: A húslevest osszuk 4 adagra. Az elsőnek feltétlenül éhgyomorra van, a többit - napközben a főzet bevitelét nem kell étkezéshez kötni.
  • A csalán főzete segít megállítani a menstruációs vérzést, enyhíti a méh gyulladását és felgyorsítja az anyagcserét. A húsleves elkészítése: két evőkanál csalánt öntsön egy pohár forrásban lévő vízzel. Hagyja főzni és hűlni. Az alkalmazás módja: az üveg tartalmát négy vagy öt adagra kell felosztani, a nap folyamán el kell fogyasztani.
  • Az étkezési répa friss levének gyógyászati ​​tulajdonságai vannak. Hogyan kell bevenni: Minden reggel vegyen be száz gramm friss gyümölcslevet étkezés előtt.
  • A myometrium erősítése érdekében át kell esnie egy kúrának a pásztortáska főzetével. Elkészítés: öntsön egy evőkanál egy pohár (egy) forrásban lévő vízzel. Ragaszkodjon egy órához. Az alkalmazás módja: naponta legalább négyszer, egy teljes evőkanál. Fontos - fél órával étkezés előtt.
  • A Viburnum kérge egy másik egyedülálló gyógyszer az adenomyosis elleni küzdelemben. Elkészítés: a viburnum kérget (egy evőkanál) is öntenek egy pohár forrásban lévő vízzel, mindenképpen ragaszkodjon hozzá egy órán át. Az alkalmazás módja: csak naponta háromszor, két evőkanál, nem szükséges az étkezéshez társítani.

Az adenomyosis elleni küzdelemre szolgáló gyógynövények főzetei felhasználhatók a douchinghoz. Példa a leghatékonyabb receptre: tölgyfakéreg, fagyöngy, eukaliptusz, bazsarózsa, cickafarkfű és körömvirág egyenlő adagokban kerülnek fel, majd a keveréket forrásban lévő vízzel öntik, és egy órán át kell infundálni. Naponta használható douchinghoz.

A nők véleménye

Julia 33 g, Szocsi

Az adenomyózist a gyermek születése után fedezték fel. Másfél év telt el, súlyos fájdalmak kezdődtek a has alsó részén. Az orvos diagnózist készített. Nem hagyományos módszerekkel kezeltek. A gyógynövényi tinktúra kúra után a fájdalom elmúlt. Egy évvel később újra megjelentem, gondolva a hirudoterápiára.

Antonina 35 éves, Moszkva

10 évvel ezelőtt diagnosztizálták az endometriózist. Az orvos figyelmeztetett, hogy a betegség nem gyógyítható meg teljesen. Látta Janine fogamzásgátlót. Három évvel ezelőtt szült. A terhesség nehéz volt, most megint Janine-t iszom. Minden normális, nincs fájdalom.

Az endometriózis súlyos és gyakran látens betegség. Egy nő vágya, hogy megvédje önmagát, csak a rendszeres nőgyógyászati ​​vizsgálatok, tesztek. A patológia veszélyt jelent a reproduktív funkcióra. Az orvos ajánlásait követve az egyedüli gondozás önmagunkkal jár az egészségre.

Megelőzés

A méh adenomyosisának megelőzése főleg a nőgyógyász rendszeres látogatására korlátozódik. A szakember időben tudja helyesen értelmezni az ilyen tüneteket, és megfelelő kezelést írhat elő.

  1. Medencei ultrahang, évente 1-2 alkalommal.
  2. A nőgyógyászok úgy vélik, hogy a stressz és az állandó fáradtság erősen befolyásolja a nők egészségét, és természetesen adenomyosis kialakulásához vezethet. A betegség kialakulásának megakadályozása érdekében egy nőnek: többet kell pihennie, pihentető fürdőket kell vennie, masszázson kell részt vennie, gyakrabban kell nyugodt és kényelmes környezetben lennie.
  3. A test tisztán tartása. Azok a lányok, akik már kicsi koruktól figyelmen kívül hagyják a személyes higiénia szabályait, hajlamosabbak ilyen típusú betegségre. És azok is, akik gyermekkorban és serdülőkorban szexelnek.

Az egészségének gondozása a fő módszer az adenomyosis, hanem más ugyanolyan veszélyes betegségek megelőzésére.

Előrejelzés

Az adenomyosis krónikusan kiújuló betegség. A sikeres nem radikális kezelés (konzervatív terápia, szervmegőrző műtét) után a relapszusok statisztikája évente körülbelül 20%. Öt év után a visszaesések száma eléri a 74% -ot.

A leghosszabb hatás az adenomyosis kezelésére szolgáló sebészeti (szervmegőrző műtétek) és konzervatív (hormonterápiás) módszerek együttes alkalmazásával figyelhető meg, de a legtöbb esetben a relapszusok továbbra is elkerülhetetlenek.

A premenopauzás nőknél a prognózis valamivel jobb, mivel a petefészek működésének fiziológiai kihalásával a folyamat aktivitása alábbhagy. Radikális műtéten átesett betegeknél (a méh és a petefészkek eltávolítása) a folyamat nem folytatódik.