Adenomyosis és rák

Angioma

Az adenomyosis a női nemi szervek betegségeire utal. Ennek a patológiának a jellemzője, hogy az endometrium valamilyen oknál fogva a méh falainak izomrétegébe kezd növekedni. Különösen előrehaladott esetekben az endometrium átterjedhet a méh melletti szervekre.

Egy nő számára nagyon fontos, hogy ezt a patológiát a lehető legkorábban azonosítsák, és kiváló minőségben kezeljék. Az orvosok a méh adenomyosisát jóindulatú kórképeknek tulajdonítják, bár az endometrium sejtjei intenzíven szaporodni kezdenek a rétegükön kívül. Normális esetben a sejtek nyálkahártyaréteget képeznek, és nem jutnak át más szövetekbe..

Miért kezd hirtelen terjedni az endometrium szövete a határain túl, a tudósok még nem tudták kitalálni. Számos elméletet terjesztenek elő, amelyek még mindig nem tudják teljes mértékben megmagyarázni a méhben és a test egészében végbemenő folyamatokat. A tudósok szerint az endometrium sejtjeinek más szövetekben és szervekben való elterjedésének legfőbb oka a hormonális egyensúlyhiány..

Ezenkívül az endometrium növekedését befolyásolhatják a méhen végzett műveletek, például császármetszés, abortusz, curettage. De másrészt az adenomyosis gyakran kimutatható azoknál a nőknél, akik nem estek át ilyen manipulációkon. Ebben az esetben a betegség oka lehet a méhnyak gyenge megnyílása a menstruáció alatt..

A kezdeti szakaszban az adenomyosis szinte tünetmentes. A méh változásai véletlenül észlelhetők, például egy rutinvizsgálat során. A betegség sokáig észrevétlen maradhat. Az első jelentős tünetek általában akkor jelentkeznek, amikor az endometrium már jelentősen kibővült a méh mélyén. Ebben az esetben a gyógyszeres kezelés már hatástalan lesz..

A betegség későbbi szakaszaiban egy nő súlyos fájdalomról panaszkodik a menstruáció kezdete előtti napokban. A menstruáció kezdetével a kellemetlenség nem tűnik el, és egyes esetekben fokozódhatnak. Az adenomyosis jellegzetes jellemzője a barna váladék megjelenése a menstruáció előestéjén..

Ugyanez a váladék lehet a menstruáció befejezése után is. Az orvosok megfigyelései szerint ebben a patológiában a havi ciklus hossza általában csökken. Az ultrahang során jól látható lesz, hogy a méh megváltoztatta alakját és méretét. Sok nő számára fájdalmas az intimitás a partnerrel..

A reproduktív rendszerrel járó tünetek mellett az adenomyosis mellett más szervekkel és rendszerekkel kapcsolatos rendellenességek is megjelennek. Az egészségi állapot általános romlása gyakori fejfájásként, rossz étvágyként, gyakori hangulatváltozásként és depresszióként jelentkezik.

Formák

Annak megértéséhez, hogy az adenomyosis és a rák hogyan kapcsolódnak egymáshoz, meg kell fontolnia a betegség formáit. Az azonosított formától függ, hogy a patológia degenerálódhat-e rákká vagy sem.

Az adenomyosis különböző nőknél különböző módon fordulhat elő. Például a fokális adenomyosis esetén az endometrium különálló gócai jól láthatóak a méh izomrétegében. Más patológiák, például petefészek diszfunkció, gyomorfekély, májcirrhosis, adenomyosis hátterében diffúz-noduláris formát kapnak.

Noduláris formával a mirigyszövet csomópontjai képződnek a méhben. Néha ezeket a csomópontokat összekeverik a polipokkal. De nagy különbség van ezek között az entitások között. A polipok nőnek, szemben az izomszövet adenomyosis csomópontjaival.

Nagyon ritkán az orvosok ugyanazon nőnél találnak polipokat és csomópontokat a méhben. Ebben az esetben átfogó kezelést hajtanak végre, amelynek célja mindkét patológia leküzdése..

Noduláris adenomyosis esetén a fő tünet a menstruációs ciklus megsértése, sokkal rövidebbé válik. A váladék éppen ellenkezőleg, bőségesebb azokhoz képest, amelyek a betegség megjelenése előtt voltak. A menstruáció időtartama növekszik, mivel a fő menstruáció előtt és utánuk megjelenik a kenőfolyás.

Ennek a patológiának egy másik jellemző jellemzője, hogy a menstruáció befejezése után a méh nem változtatja meg a méretét, mint egészséges nőknél történik. Egy nő ebben az esetben panaszkodik az alsó hasi fájdalmak húzásáról..

Egyes forrásokban megtalálhatja azt a feltételezést, hogy az endometrium sejtjei valamilyen meghibásodás miatt még a méhen belüli fejlődés során is bejutnak a méh izomrétegébe. Egy bizonyos időig semmilyen módon nem nyilvánulnak meg. Ezután hormonok hatására változások kezdődnek a méh myometriumában..

Sok orvos úgy véli, hogy az endometrium ebben az esetben behatol az izomrétegbe az endokrin rendszer rossz működése miatt. Az adenomyosis göbös formájú nő vizsgálatakor az orvos megnagyobbodott méhet lát. Ultrahanggal vizsgálva számos, különböző méretű göbös képződmény található benne. A csomópontok megtölthetők folyadékkal.

A diffúz formát a legnehezebb kezelni, összehasonlítva a fokális és nodularis adenomyosissal. Ebben az esetben az endometrium területei eloszlanak a teljes méh izomrétegén. Az endometrium növekedésével különös zsebek keletkeznek a méh ezen rétegében..

Ha nem kezdi meg időben a kezelést, akkor e zsebek helyén fistulák alakulhatnak ki, amelyek hozzáférnek a medenceüreghez. Az adenomyosis ezen formáját nagyon nehéz azonosítani. különösen a patológia kialakulásának legelején.

Az adenomyosisra utaló tünetek nagyon hasonlóak sok nőgyógyászati ​​betegség tüneteihez, ezért megfelelő vizsgálat nélkül ez a patológia összetéveszthető egy másik betegséggel. Az adenomyosis ezen formájával a menstruáció során is bőséges váladékozás figyelhető meg. Három nappal a menstruáció előtt a legtöbb esetben a foltos váladék megjelenése lehetséges.

Az adenomyosis kevert formája nem kevésbé gyakori. Ebben az esetben a méh állapotának vizsgálatakor csomópontokat és endometriotikus zsebeket találunk..

Fokozat

A nő állapota mindig attól függ, hogy a betegség milyen mértékben terjedt el. Összesen négy fokozatú elváltozás adenomyosis. Ez az osztályozási rendszer nem általánosan elfogadott, de sok orvos használja a klinikai kép pontosabb leírására..

Az első szakaszban az endometrium gyakorlatilag nem lépi túl a határait, és ha növekszik, akkor nem tovább, mint a submucosalis réteg. A második szakaszban már jól láthatóvá válnak az izomrétegbe való csírázás gócai. Harmadik fokon a méh nyálkahártya-szövete a méhet alkotó fal felére nő. A negyedik szakaszban az endometrium belép a méh külső felületébe, áthaladva a teljes izomrétegen.

A második és a harmadik szakaszban a páciensnek mindig menstruáció előtt barna kellemetlen szaga van. Adenomyosis esetén a betegség lefolyása két forgatókönyv szerint alakulhat ki. Az első esetben a patológiát korai stádiumban észlelik, majd a jövőre vonatkozó prognózis a legkedvezőbb..

És a második út kevésbé kellemes. A második forgatókönyv szerint az endometrium erősen növekszik az alatta lévő rétegekbe, ami törékenyé teszi a méh falát. Ilyen körülmények között a megtermékenyített petesejt beültetése lehetetlenné válik. Leggyakrabban egy ilyen helyzetben lévő nőt meddőség fenyeget..

Onkológia

Sok nő fél az ilyen diagnózistól, mint a méh adenomyosisától, és még jobban félnek attól, hogy ez rákká fajulhat. Valójában az adenomyosis nem degenerálódik rosszindulatú daganattá, hanem jelentősen növeli a rák mint kísérő betegség kialakulásának valószínűségét.

Leggyakrabban az adenomyosis hátterében a méh adenocarcinoma alakul ki. Ezért lehetetlen egyértelmű választ adni arra a kérdésre, hogy az adenomyosis kialakulhat-e rákká. Az adenomyosis és a rák teljesen különböző betegségek, eltérő fejlődési mechanizmusokkal, de az egyik patológia ideális feltételeket teremt egy másik patológia kialakulásához.

Orvosi forrásokban információkat találhat arról, hogy egyes nőknél a méh rákot öt évvel azután észlelték, hogy megállapították az adenomyosis jelenlétét a második és a harmadik szakaszban..

Az adenokarcinómák rosszindulatú daganatok, amelyek kialakulhatnak az endometrium sejtjeiből. Megjelenésüket elősegíti a kórosan fejlett mirigyszerkezetek jelenléte..

Leggyakrabban az ilyen daganat lokalizációjának helye a méh alja. Az adenokarcinóma fő tünete a hosszan tartó és erős menstruációs vérzés. Ez a fenyegetés erős érv annak mellett, hogy az adenomyosis kezelését kudarc nélkül kell végrehajtani..

Diagnosztika

Az adenomyosis pontos megerősítése érdekében az orvosok ultrahangvizsgálatot írnak elő a beteg számára a menstruáció kezdetének előestéjén. A kóros növekedések jelenlétére pontosabb választ a hiszteroszkópia ad. A flórára kötelező kenetet tenni. Csak ezen vizsgálatok után határozzák meg a kezelési rendet.

Emellett konzultációkra lehet szükség más szakemberekkel. Tehát, ha gyanítja, hogy az endometrium szaporodása az endokrin rendszer problémáinak volt köszönhető, endokrinológus vizsgálata szükséges. Minden adenomyosisban szenvedő betegnél a méh nyálkahártyáján biopsziát végeznek.

Kezelés

A terápia módszerei az endometrium behatolásának mértékétől függenek a méh izomrétegébe. Az adenomyosis kezelése gyógyszerekkel vagy műtéttel végezhető. További befolyásoló eszközként az alternatív gyógyászat által alkalmazott eszközök írhatók fel..

A kezelési módszerek meghatározásakor mindenekelőtt a nő életkorára és a gyermekvállalási terveire kell figyelni. Ezenkívül értékelik az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét, valamint a gyulladásos folyamatok által okozott endometrium károsodás mértékét. Nehéz kezelni az adenomyosis kezelését adhéziók, hegek jelenlétében a méhben, valamint hiperpláziát és az endometrium egyéb strukturális változásait.

Az adenomyosis kezelésében elsősorban hormonális gyógyszereket alkalmaznak. Ebben az esetben az orvosok megpróbálják felfüggeszteni a menstruációs ciklust, és kedvező feltételeket teremtenek az endometrium sejtjeinek szaporodása elleni további küzdelemhez. Általában egy ilyen terápia három-öt hónapig tart. Ismételten a menstruációért felelős normális mechanizmus csak tizenkét hónap elteltével indítható el, feltéve, hogy javul a méh állapota. Összességében a hormonterápia a következő csoportok gyógyszereit tartalmazza:

  • gesztagének
  • szájon át szedhető fogamzásgátló
  • a gonadoliberin analógjaival rendelkező készítmények
  • antigonadotropinok

A méh gyulladásos folyamatainak jelenlétében a betegnek gyertyákat, géleket, oldatokat írnak elő a douchinghoz. Mindegyikük gyulladáscsökkentő hatású. Ebben az esetben az orvosok a hagyományos orvoslás által ajánlott gyógymódokhoz fordulhatnak..

A beteg gyengédebb hatása érdekében a gyógynövényes főzeteket még előnyösebbnek tartják. De csak a kezelőorvosnak kell részt vennie a szükséges gyógynövények kiválasztásában, mivel nem minden főzet működik egyformán hatékonyan. Antibiotikumok is alkalmazhatók, de ebben az esetben figyelembe kell venni az allergia jelenlétét. Ésszerű konzervatív kezelési módszereket alkalmazni az adenomyosis első és második fokán.

A patológia harmadik és negyedik fokával csak a műtéti kezelési módszerek hajthatók végre. A műtéti beavatkozást a méhben lévő polipok jelenléte is jelzi, az adenomyosis hátterében. Ugyanez lesz a kezelés a méh nyálkahártyájának atipikus hiperpláziája esetén.

A reproduktív korú nők kezelésének minden módszere szervmegőrző orientációjú. Sebészeti beavatkozást végeznek az adenomyosis kezelésében, ha a beteg tartósan vérszegénységben szenved. A műtét lehetőségének mérlegelésének másik oka lehet a pozitív változások hiánya a gyógyszeres kezelésben..

A műveletet akkor is elvégzik, ha a hormonális gyógyszerek alkalmazása valamilyen oknál fogva ellenjavallt. Ilyen ellenjavallatok jelenlétében a gyógyszeres terápia módszerét nem is gondolják..

A közelmúltban az adenomyosis kezelésére egyre inkább alkalmazzák az endometrium befolyásolásának olyan módszerét, mint a moxibustion. Ebben az esetben meg lehet őrizni a méh egészséges területeit.A kezelés teljes időtartama alatt a nőnek speciális étrendet választanak, bár az ilyen típusú patológiához nem fejlesztettek ki egy speciális étrendet. Adenomyosis esetén javasolt a nagy zsírtartalmú étkezés kizárása az étrendből. A fő hangsúlyt a zöldségekre és a gyümölcsökre kell fordítani..

Adenomyosis

A blogom

A műszaki ellenőrzés előnyeiről

Érdekes

E-mail konzultáció

A levélben feltétlenül adja meg életkorát, panaszait, ha lehetséges, adja meg az ultrahangvizsgálat teljes leírását, a vizsgálati eredményeket stb..

Konzultációm

Tudom, hogy nem szeret meglátogatni nőgyógyászt, de sajnos egyetlen nő sem nélkülözheti ennek az orvosnak a figyelmét.

Videó verzió:

"Adenomyosis van a méhben" - ezt a következtetést a nők gyakran hallják (különösen 27-30 év után) ultrahangvizsgálat során vagy egy széki vizsgálat után. Nagyon ritkán a betegeket részletesen elmagyarázzák, mi ez a betegség..

Találjuk ki.

Az adenomyosist néha "belső endometriózisnak" nevezik, egyenlővé téve azt az endometriózis egy típusával. A legtöbb kutató úgy véli, hogy bár ezek a betegségek hasonlóak, mégis két különböző kóros állapotról van szó..

Mi az adenomyosis?

Hadd emlékeztessem önöket arra, hogy a méh üregét egy nyálkahártya béleli, az úgynevezett endometrium. A méhnyálkahártya a menstruációs ciklus alatt növekszik, felkészülve a megtermékenyített petesejt fogadására. Ha a terhesség nem következik be - a felszíni réteget (más néven "funkcionális") elutasítják, amely vérzéssel jár (ezt a folyamatot menstruációnak hívják). Az endometrium növekedési rétege a méh üregében marad, ahonnan a következő menstruációs ciklusban az endometrium újra növekedni kezd.

Az endometriumot egy speciális, vékony szövetréteg választja el a méh izomrétegétől, amely elválasztja ezeket a rétegeket. Normális esetben az endometrium csak a méh üregében nőhet, egyszerűen a menstruációs ciklus alatt megvastagszik. Adenomyosis esetén a következő fordul elő: az endometrium különböző helyein az osztódó szövet nő (az endometrium és az izom között), és elkezd behatolni a méh izomfalába..

Fontos! Az endometrium nem egészében nő a méh falába, hanem csak helyenként. Az érthetőség kedvéért hozok egy példát. Palántákat ültettél egy kartondobozba, és ha sokáig nem ültetted őket a földbe, akkor az egyes gyökerek kihajtanak a dobozon. Így növekszik az endometrium különálló "gyökerek" formájában, amelyek behatolnak a méh izomfalába.

Válaszul az endometrium szövetének megjelenésére a méhizomban reagálni kezd az invázióra. Ez abban nyilvánul meg, hogy az inverz endometrium körül az egyes izomszövetkötegek reaktív megvastagodása következik be. Az izom megpróbálja korlátozni ennek a növekedési folyamatnak a további terjedését..
Mivel az izom megnövekszik, ennek megfelelően az adenomyosisos méh növekedni kezd, gömb alakúvá válik.

Milyen formái vannak az adenomyosisnak?

Bizonyos esetekben a behatolt méhnyálkahártya felhalmozódásának gócait képezi az izom vastagságában, majd azt mondják, hogy ez "adenomyosis - gócos forma". Ha egyszerűen csak az endometrium kerül be a méh falába a gócok képződése nélkül, akkor az adenomyosis "diffúz formájáról" beszélnek. Néha az adenomyosis diffúz és nodularis formáinak kombinációja van.

Előfordul, hogy az endometrium, amely behatolt a méh falába, nagyon hasonló csomópontokat képez, mint a méh mióma csomópontjai. Ha a méh myomáját általában az izom és a kötőszövet komponensei képviselik, akkor az adenomyosis csomópontjaiban a mirigyes komponens és a kötőszövet dominál. Az adenomyosis ezen formáját "nodularisnak" nevezik.

Adenomyosis és méh mióma

Ultrahanggal nagyon nehéz megkülönböztetni a méh mióma csomópontját az adenomyosis göbös formájától. Ezenkívül úgy gondolják, hogy az endometrium szövete behatolhat a már meglévő myomatous csomópontokba. Nagyon gyakran láthatja az adenomyosis és a méh mióma kombinációját. Például a diffúz adenomyosis hátterében vannak méh mióma csomópontjai.

Nagyon fontos a diagnózis eredményeként a helyes diagnózis felállítása és egyértelmű meghatározása, hogy mi pontosan jelen van a méhben - méh mióma vagy adenomyosis - a csomópont. A méh mióma és az adenomyosis kezelése gyakorlatilag azonos, de a hatékonyság más, és ez befolyásolni fogja a kezelés prognózisát.

Mi okozza az adenomyosisot?

Az adenomyosis kialakulásának pontos oka még mindig nem ismert. Feltételezzük, hogy minden olyan tényező, amely megzavarja az endometrium és a méh izomrétege közötti gátat, adenomyosis kialakulásához vezethet..

Pontosan mit:

  • Curettage és abortusz
  • Császármetszés
  • A méh mióma csomóinak eltávolítása (különösen a méh üregének megnyitásával)
  • Szülés
  • A méh gyulladása (endometritis)
  • A méh egyéb műveletei

Ugyanakkor, de nagyon ritkán, az adenomyosis olyan nőknél fordul elő, akik soha nem tolerálták a fent leírt beavatkozásokat és betegségeket, valamint olyan fiatal serdülő lányokban, akik csak nemrég kezdték meg a menstruációt.

Ezekben a ritka esetekben két okot javasolnak..

Az első ok társul a rendellenességek előfordulásához a lány méhen belüli fejlődése során, és az endometriumot külső tényezők nélkül vezetik be a méh falába..

A második ok azzal a ténnyel jár, hogy a fiatal lányoknak a menstruáció során nehézségeik lehetnek a nyaki csatorna megnyitásával. A méh izomösszehúzódásai a menstruáció során a nyaki görcs jelenlétében nagyon magas nyomást okoznak a méh belsejében, ami traumás hatással lehet az endometriumra, mégpedig az endometriumot elválasztó gátra és a méh izomrétegére. Ennek eredményeként bekövetkezhet az endometrium bejutása a méh falába..

Ezenkívül ez a mechanizmus játszhat szerepet az endometriózis kialakulásában, mivel amikor a méhből a menstruáció kiáramlása nagy nyomás alatt akadályozva van, ezek a váladékok a csöveken keresztül nagy mennyiségben belépnek a hasüregbe, ahol az endometrium töredékeinek beültetése a hashártyára történik..

Hogyan nyilvánul meg az adenomyosis?

A nők több mint felénél az adenomyosis tünetmentes. Az adenomyosis leggyakoribb tünetei a fájdalmas és nehéz menstruációk, gyakran alvadtak, hosszan tartó barnás foltosodás, szexuális aktivitás során fellépő fájdalom és néha menstruációközi foltok. Az adenomyosisban jelentkező fájdalom gyakran elég erős, görcsös, vágó, néha "tőrös" is lehet. Az ilyen fájdalmak rosszul enyhülnek a hagyományos fájdalomcsillapítók szedésével. A menstruáció alatti fájdalom intenzitása az életkor előrehaladtával növekedhet..

Az adenomyosis diagnózisa

Leggyakrabban az "adenomyosis" diagnózisát egy nőgyógyász konzultációján hozzák létre ultrahangvizsgálat során. Az orvos látja: „megnagyobbodott méh, a myometrium heterogén szerkezete (ők is írnak„ heterogén echogenicitást ”), az endometrium és a myometrium közötti tiszta határ hiánya, a határ területén„ megrándul ”, a gócok jelenléte a myometriumban.

Az orvos leírhatja a méh egyik falának éles megvastagodását a másikhoz képest. Ezek a leggyakoribb ultrahangos leírások az adenomyosisról, amelyeket a jelentésben olvashat. A széken végzett vizsgálat során az orvos elmondhatja, hogy a méh megnagyobbodott, nagyon fontos szó a "kerek méh".

Az adenomyosis diagnózisát gyakran a hiszteroszkópia során állapítják meg. Ezen eljárás során látják az úgynevezett "járatokat" - ezek vörös pontok az endometriumban, amelyek pontosan megfelelnek azoknak a helyeknek, ahol az endometrium belépett a méh falába..

Ritkábban az MR-t használják a diagnózis megerősítésére. Ezt a módszert leginkább azokban az esetekben jelzik, amikor az ultrahang nem tudja megbízhatóan megkülönböztetni az adenomyosis nodularis formáját és a méh miómait. Ez fontos a kezelési taktikák tervezésénél..

Fontos! Mivel a nők több mint felénél az adenomyosis tünetmentes és a nők többsége anélkül él, hogy tudná, hogy adenomyosisban szenvedtek (adenomyosis, például a méh mióma és az endometriosis, a menopauza után visszafejlődik), nem szabad azonnal aggódnia, ha vizsgálat megkapja ezt a diagnózist.

Ez meglehetősen gyakori helyzet - rutinvizsgálatra vagy hüvelyváladék panaszokkal érkezik - ugyanakkor ultrahangvizsgálatot végeznek és diagnosztizálják az "adenomyosis" -ot, annak ellenére, hogy nincsenek erre a betegségre jellemző tünetek. Az orvos köteles leírni a látott változásokat, de ez nem jelenti azt, hogy sürgősen el kell kezdenie a kezelést.

Az adenomyosis a méh nagyon gyakori "állapota", amely nem feltétlenül nyilvánul meg egész életen át, és a menopauza után önállóan visszafejlődik. Soha nem találkozhat ennek a betegségnek a tüneteivel.

Az adenomyózist a legtöbb esetben stabil tünetmentes folyamat jellemzi, a betegség előrehaladása nélkül, hacsak ehhez nem hoznak létre további tényezőket abortusz és curettage formájában.

A legtöbb nőben az adenomyosis "háttérként" létezik, és nem igényel komoly kezelést, csak megelőző intézkedéseket, amelyeket az alábbiakban ismertetek.

Az adenomyosis mint súlyos probléma ritkábban fordul elő, általában ebben a helyzetben azonnal tünetekként jelentkezik és progresszív lefolyású. Ez az "adenomyosis" kezelést igényel.

Adenomyosis kezelése

Az adenomyosis csak akkor gyógyítható meg, ha figyelembe vesszük a méh eltávolítását. Ez a betegség a menopauza után önregresszív. Eddig a pontig elérhetjük az adenomyosis enyhe visszafejlődését és megakadályozhatjuk a betegség további fejlődését..

Az adenomyosis kezelésében gyakorlatilag ugyanazokat a megközelítéseket alkalmazzák, mint a méh mióma kezelésére.

Mivel a menopauza után az adenomyosis visszafejlődik, a GnRH agonisták gyógyszereit alkalmazzák (buserelin-depó, zoladex, lucrin stb.). Ezek a gyógyszerek a menopauza reverzibilis állapotát hozzák létre, ami az adenomyosis visszafejlődéséhez és a betegség tüneteinek megszüntetéséhez vezet. Fontos megjegyezni, hogy a kezelés befejezése és a menstruációs funkció helyreállítása után az esetek túlnyomó többségében az adenomyosis gyorsan megismétlődik, ezért a fő terápia után át kell térni vagy hormonális fogamzásgátlókra, vagy a Mirena spirál felszerelésére..

Ez stabilizálja a fő kezelés során elért eredményeket..

A méhartéria embolizációja vegyesen hat az adenomyosisra. Vannak olyan kiadványok, amelyekben az adenomyosis jelenlétét még az Egyesült Arab Emírségek hatástalanságának okának is nevezik, amelyet a méh mióma kezelésére végeztek. De vannak olyan kiadványok is, amelyek leírják az Egyesült Arab Emírségek magas hatékonyságát az adenomyosis ellen. Az Egyesült Arab Emírségeket adenomyosis jelenlétében végeztük, és jó eredményeket értünk el. Megállapítottam, hogy ha az adenomyosis szövete jól ellátódik vérrel, akkor az Egyesült Arab Emírségek hatékonyak voltak, és ha az adenomyosis területén a véráramlás gyenge, akkor nem volt hatás.

A műtéti módszerek magukban foglalják az adenomyosis szövetének eltávolítását a méh megőrzése mellett, valamint a probléma radikális megoldását - a méh amputációját. A műtéti kezelési módszerekhez csak szélsőséges esetekben érdemes folyamodni, amikor semmi más nem segít..

A Mirena méhen belüli eszköz jó az adenomyosis tüneteinek kiegyenlítésére. 5 évre van beállítva. Ennek a spirálnak a hátterében a menstruáció kevéssé vagy teljesen eltűnik, a fájdalmak eltűnhetnek.

A hormonális fogamzásgátlók megakadályozhatják az adenomyosis kialakulását, valamint megállíthatják annak progresszióját a betegség korai szakaszában. A legnagyobb hatás elérése érdekében a fogamzásgátlókat a leghosszabb - 63 + 7 - séma szerint kell bevenni, azaz három csomagot egymás után szünet nélkül és csak ezt követően 7 napos szünet után, majd ismét 63 napig a gyógyszer szedése után..

Adenomyosis és meddőség

Nyugati szerzők szerint nincs bizonyított összefüggés az adenomyosis és a meddőség között, vagyis feltételezzük, hogy az izolált adenomyosis nem befolyásolja a teherbe esés képességét. Az adenomyosis azonban gyakran kombinálódik más kóros állapotokkal, például endometriózissal vagy méh myomával, amelyek befolyásolhatják a nő termékenységét..

Összefoglalni:

  • Az adenomyosis meglehetősen gyakori betegség, amelynek gyakorisága eléri a 60-70% -ot
  • Az adenomyosisban az endometrium behatol a méh izomfalába, ami az izomrostok reaktív megvastagodásához vezet a behatoló szövet körül. Ez növeli a méh méretét.
  • Leggyakrabban az adenomyosist nőknél diagnosztizálják 30 év után
  • Feltételezzük, hogy a méhsel végzett különféle orvosi manipulációk adenomyosis kialakulásához vezetnek - curettage, abortusz, császármetszés, szülés, méhműtétek, gyulladásos folyamat.
  • A nők több mint felénél az adenomyosis tünetmentes
  • Az adenomyosis leggyakoribb tünetei a bőséges, fájdalmas és elhúzódó periódusok, vérrögök és fájdalmak a közösülés során.
  • Az adenomyosist leggyakrabban ultrahanggal és hiszteroszkópiával diagnosztizálják
  • Az adenomyosis gyakran kombinálódik a méh miómaival, az adenomyosis nodularis formájával nehéz megkülönböztetni a myoma csomóponttól
  • Az adenomyosis kezelése reverzibilis menopauza kialakulására redukálódik, amelyet stabilizációs szakasz követ, hormonális fogamzásgátlók szedése vagy intrauterin hormonális rendszer "Mirena" telepítése formájában.
  • A méhartériák embolizációja bizonyos esetekben hatékony módszer az adenomyosis kezelésére
  • Az adenomyosis valószínűleg önmagában nem vezet meddőséghez..

A méh adenomyosis

Az adenomyosis a méh olyan betegsége, amelyben az endometrium elkezdi behatolni ennek a szervnek az izomszövetébe, növekszik az osztó rétegen keresztül. Ez az állapot kóros és jóindulatú, de magas a rák kockázatával..

Az orvosok szerint leginkább az adenomyosis válik a terhesség akadályává, mivel a meddőség egyik leggyakoribb okának tekintik. A lányok és nők legalább egyharmada, akik nőgyógyászokhoz fordulnak a gyermek fogantatásával kapcsolatos kérdésekben, pontosan ilyen diagnózist kapnak.

A legtöbb esetben ez egy szerzett betegség. A veleszületett esetek ritkák. A méh adenomyosisának kialakulásának egyik fő oka a kezeletlen vagy kezeletlen időben történő endometriózis. Valójában ez egy és ugyanaz a betegség, de különböző súlyosságú. Az endometriózis enyhe forma, amely csak a nyálkahártyát érinti, míg az adenominosis esetén az elváltozás teljesen lefedi a myometriumot.

A fő tünetek

1 Az adenomyosis első és legszembetűnőbb tünete a problémás menstruáció - túl hosszú és fájdalmas, sok váladékot alvadt vér formájában. Néha ezek az időszakok több mint egy hétig tarthatnak. Előtte és utána a hüvelyváladék enyhén barnává válik. Amikor a betegség krónikussá válik, véres váladék bármikor megjelenhet..

A fájdalom nagyon erőssé válik, és a menstruációs ciklus kezdete előtt több nappal jelentkezik, és jóval később is véget ér, mint a vége. A betegség előrehaladott formájával az elváltozás elfedi a méh szorítását, még fájdalmasabbá téve a fájdalmat. Megjelenésük helye megmutatja, hol van a betegség fókusza. Az ágyék fájni kezd, ha a méh felső része a petefészkek közelében érintett. Ezenkívül a fájdalom a szex során a menstruáció kezdete előtti napokon kezd megjelenni..

Az adenomyosisban diagnosztizált nők körülbelül 2/3-a terméketlen, mivel az időben történő kezelés hiánya tapadások megjelenéséhez vezet a petevezetékekben. Megtermékenyítés után a petesejt nem jut el a szükséges helyre. Ez annak köszönhető, hogy a túlzottan növekvő endometrium megzavarja a méh anatómiáját. Még ha nincs is tapadás a petevezetékekben, fennáll annak a veszélye, hogy a terhesség önmagában megszűnik, mivel adenomyosis esetén a méh folyamatosan feszültség alatt áll, ami gyulladásos folyamatokat okoz.

A legtöbb szexuálisan aktív adenomyosisos beteg nem teherbe eshet. Ha ez megtörténik, akkor leggyakrabban vetélés következik be..

2 Az adenomyosis másik jele a magas vashiányos vérszegénység. Mivel ezt a betegséget a menstruáció alatt nagyobb véráramlás kíséri, a hemoglobinszint csökkenése válik nyilvánvaló következményévé. A vérszegénység olyan tünetekkel jár, mint a fáradtság és a gyengeség. A beteget folyamatosan vonzza az alvás, pihenni akar, még akkor is, ha nem voltak különösebb terhelések. A sápadtság, a migrén és az ájulás is gyakori. Gyakran előfordul neurózis a menstruációs ciklus nehéz lefolyása és a meddőség gondolatai miatt.

A tünetek megnyilvánulása attól függ, hogy a betegség fejlődése milyen szakaszban van. Összesen 4 szakasz van:

1 első - a betegség gócai a submucosus rétegre korlátozódnak, nincsenek fájdalomérzetek;

2 másodperc - az endometrium növekedni kezd izomszövetekké, megjelennek az első fájdalmak;

3 harmada - a méh teljes szövete érintett, az endometrium csírázása eléri a külső héjat, a fájdalom meglehetősen súlyosvá válik;

4 negyedik - visszafordíthatatlan károsodás, amelyben az endometrium csírázása túlmutat a méhen és elkezd behatolni a hasüregbe.

A nőgyógyász által végzett rutinvizsgálat során felismerhető tünetek közül érdemes kiemelni a méh méretének növekedését és alakjának változását. A diffúz adenomyosis abban nyilvánul meg, hogy a méh a menstruáció kezdete előtt megnagyobbodik és gömbbé válik. Gyulladás jelenlétében a méh állapota hasonlít a terhesség korai szakaszára.

A betegség egy másik formája, az adenomyosis nodosum, nagyszámú apró duzzanattal nyilvánul meg, hasonlóan a méh izomszövetében lévő csomókhoz. A betegség összetett formája, amelyben az adenomyosis miómákkal jár, a méh méretének állandó növekedéséhez vezet, amely a menstruációs ciklustól függően nem változik.

Az első jelek

A leggyakoribb tünetek a kismedencei fájdalom, a nehézség érzése és a belső szervekre gyakorolt ​​nyomás. Ezek a jelek különösen hangsúlyosak a menstruáció kezdete előtt, és annak befejezése után több napig fennállnak..

Így az adenomyosis következő tüneteit lehet megkülönböztetni:

  • Barna váladék menstruáció előtt és után;
  • A menstruáció megnövekedett időtartama;
  • Fokozott vérmennyiség;
  • Változások a méh méretében és az ezzel járó nehézség, nyomás a medence régiójában;
  • Fájdalom nemi aktus során.

Mivel az adenomyosisnak nagyon homályos tünetei vannak, a hasonló megnyilvánulások más betegségek jelei lehetnek. Ezért megjelenésük ébresztő, ami azt jelenti, hogy orvoshoz kell menni vizsgálatra..

A betegség kialakulásának okai

Az ilyen típusú patológiák kialakulásához vezető okok közül a következő problémák tűnnek ki:

  • Az urogenitális rendszer betegségei;
  • A méhnyálkahártya károsodása a műtét során;
  • A méh sérülése a szülés során;
  • Hormonális egyensúlyhiány;
  • Átöröklés.

A kockázati csoport a 25-40 év közötti nők. Az állandó fájdalmas menstruáció, a meddőség és a reproduktív rendszer egyéb problémái ebben az életkorban adenomyosis gyanújának okát szolgálhatják..

Egy vagy több negatív tényező jelenléte ahhoz a tényhez vezet, hogy az endometrium a méh szövetébe növekszik, miközben az izmok fiziológiai tulajdonságai megmaradnak. A menstruációs ciklus közepe táján az endometrium kitágul és sejtjei úgy nőnek, hogy a megtermékenyített petesejt lehorgonyozhasson. Amikor egy nő adenomyosisban szenved, az endometrium, amely behatolt az izomszövetbe, továbbra is ellátja funkcióját, mintha a méh izmainak duzzanata lenne, ami fájdalmas érzésekhez vezet.

A menstruációs vérzés elvégzi a méh megtisztítását az endometriumból, ha a petesejt nem megtermékenyült, és a terhesség nem következett be. De mivel betegség miatt izomszövetekké nő, nem szűnik meg teljesen. Ez provokálja a myometrium vérzését és a gyulladás kialakulását..

Az orvosoknak nincs egyértelmű válaszuk arra, hogy bizonyos okok e betegség kialakulásához vezetnek. Ezért a provokáló tényezők felsorolása hozzávetőlegesnek tekinthető, mivel jelenlétük nem garantálja a betegséget. A statisztikák szerint az ezzel a diagnózissal rendelkező nők többségének korábban műtétet végeztek a méhben - abortuszok és egyéb műtétek. Még akkor is, ha a betegség kialakulását nem jegyezzük fel, a méh műtéten átesett lányok veszélyben vannak. Idetartozhatnak egészséges nők is, akiknek életkora megközelíti a 40 évet..

A betegség kialakulásának és kialakulásának számos esetének nőgyógyászati ​​vizsgálata eredményeként úgy gondolják, hogy az egyik oka az öröklődés lehet. De ez eddig csak egy változat maradt, és nincs végleges válasza a genetika adenomyosis betegségére gyakorolt ​​hatásának kérdésére. Ezért nem lehet azt állítani, hogy ha egy anya beteg, akkor a lánya automatikusan kockázati csoportba tartozik. Ez a kérdés még mindig ellentmondásos, és néhány nőgyógyász úgy véli, hogy az öröklődés nem az adenomyosis kialakulásának oka..

Az összes ok közül a következőket tartják ma a legpontosabbnak:

  • Hosszan tartó stressz;
  • Állandó fizikai stressz és stressz;
  • Túl aktív életmód.

Általánosságban elmondhatjuk, hogy a terhelések, az aktivitás és a stressz, amelyet a testnek nagy mennyiségben kell kibírnia, szintén hatással vannak a méh izomszövetére, ami viszont adenomyosis kialakulásához vezet. De az ülő, nyugodt életmód káros is lehet, mivel a vér stagnálásához vezet a kismedencei régióban és a reproduktív rendszerben, ami általában negatívan befolyásolja az egészséget, és növeli a nőgyógyászati ​​betegségek, köztük az adenomyosis kialakulásának kockázatát..

A második nyilvánvaló ok az endokrin problémák. Ezért azoknak a nőknek, akiknek rendellenességei vannak az endokrin rendszer működésében, figyelembe kell venniük a kockázatokat, és gyakrabban át kell esniük egy nőgyógyász vizsgálatán. Ezenkívül az agyalapi mirigy, a mellékvese funkcióinak eltérései, a hormonális rendellenességek - mindez megteremti az adenomyosis előfeltételeit is..

A kockázati csoportba azok a 30 év feletti nők is beletartoznak, akik sok időt szánnak a barnulásra. Az ultraibolya fény nagy mennyiségben, mind természetes, mind szoláriumokban negatívan befolyásolja a reproduktív rendszert, és más tényezőkkel kombinálva betegségeket okozhat. A fiatalabb lányokat kevésbé fenyegetik, mivel 30 éves korukig az emberi test nem annyira kiszolgáltatott az ultraibolya fénynek, mint felnőttkorban.

Az adenomyosis fajtái

1 Csomópont. Ebben az esetben az endometrium kis csomókat képez az izomszövetben. Megtelnek vérrel, és bőségesen megjelennek. Formájában ez a fajta betegség hasonlít a miómára, ezért fordulnak elő hibák a diagnózis felállításakor. Abban különböznek, hogy az adenomyosisban a csomópontok nem izomból, hanem mirigyszövetből alakulnak ki. Leggyakrabban ez a forma lányoknál és fiatal nőknél fordul elő..

2 Fókusz. Ebben az esetben az endometrium csírázása több gócra korlátozódik. Felnőttkorban, a menopauza és a menopauza kezdete előtti időszakban (45-50 év) fordul elő. A betegség ezen formáját nehéz gyógyszerekkel kezelni, és sokáig tart. Ugyanakkor a teljes gyógyulás nem garantált, mivel továbbra is fennáll a visszaesések és a fistulák kialakulásának lehetősége.

3 Diffúz. Az adenomyosis ezen formáját az endometrium csírázása jellemzi a méh falainak izomszövetének teljes területén. Ezt a típust nehezebb kezelni, mint másokat, a helyi gócok hiánya és a méh teljes területének általános elváltozása miatt. Más formákban az érintett területek műtéttel eltávolíthatók, de diffúz adenomyosis esetén ez a nagy kockázatok miatt nem lehetséges. Előrehaladott esetekben az egyetlen út a méh radikális eltávolítása. A fő probléma az, hogy ez a forma általában a fiatal lányokat érinti, akik fogamzóképes korúak, és meddők lehetnek..

4 Diffúz-csomó. Két különböző forma kombinációja, amelyben a méh falaiban egyszerre jelennek meg göbös képződmények, és a csírázás az egész területen bekövetkezik. Ez a betegség leggyakoribb formája..

Hogyan kezelik az adenomyosisot??

Megfelelő kezelés hiányában az adenomyosis súlyos szakaszba kerül, amelyben az ilyen megnyilvánulások akkor lehetségesek, ha a menstruációs ciklus nagyon meghosszabbodik vagy akár le is szűnik. Ez egyértelműen meddőséghez vezet, amely a legtöbb ilyen diagnózist szenvedő nőt érinti. A meddőség kezelésénél először adenomyosis vizsgálatokat végeznek, és csak ezt követően írnak elő kúrát.

Adenomyosis esetén a vérszegénység kezelése és a vér vasszintjének helyreállítása kötelező. Terápiás tanfolyam is lehetséges neurológussal és pszichoterapeutával, ha a beteg stressz miatt depressziós vagy depressziós. Ebben az esetben antidepresszánsokat és más hasonló gyógyszereket lehet felírni..

Felírt gyógyszerek:

  • Orális fogamzásgátlók, amelyek blokkolják a menstruációs ciklus kezdetét, ami hozzájárul az endometrium növekedési gócainak eltűnéséhez.
  • Hormonális gyógyszerek (gestagének), amelyek hozzájárulnak a betegség gócainak halálához.
  • Gonadolberinek intramuszkuláris injekciója, amelyek csökkentik a szervezet ösztrogénszintjét.
  • Bizonyos esetekben lehetőség van androgének felírására, amelyek szintén blokkolják a menstruációs ciklust.

A műtéti beavatkozás csak akkor válik szükségessé, ha a gyógyszerekkel és eljárásokkal történő kezelés nem hozott gyógyulást. Ez általában három hónapos hormonális gyógyszer bevétele után következik be, amely után az állapot nem javult, és akkor is, ha az ilyen gyógyszerek ellenjavallt a beteg számára.

Ha olyan művelet végrehajtásáról döntenek, amely nem jár a méh eltávolításával, akkor újabb átfogó vizsgálatot végeznek. Célja a betegség képének részletes vizsgálata - a tályogok jelenléte vagy hiánya, az adhéziók száma és mértéke, az endometrium behatolásának jellege és lokalizációja a méh izomszövetében..

40 évesnél idősebb nőknél az adenomyosis progressziója és a gyógyszeres kezelés eredményeinek hiánya esetén lehetőség van radikális műtéti beavatkozásra. Ez az érintett szerv, vagyis a méh teljes eltávolítását jelenti. Ezenkívül az ilyen műtétről gyakran hoznak döntést, amikor a betegség diffúz formáját diagnosztizálják, amely folyamatosan előrehalad és nem reagál más kezelésre, vagy göbös formára kombinálva myoma. A veszély abban rejlik, hogy ezekben az esetekben megnő a rosszindulatú daganat kialakulásának esélye..

A nem szült nőknek, valamint azoknak, akiknek gyermekük van, és többet terveznek, javasoljuk, hogy a drogkezelés befejezése után azonnal próbálják meg a teherbe esést. Sikeres esetben a terhesség első három hónapjában gestageneket kell szedni. A kúra folytatásának szükségességét ezen időszak végén határozzák meg vérvizsgálatok alapján.

Az adenomyosis olyan tulajdonsággal rendelkezik, hogy sikeres terhesség és szülés esetén a természetes biológiai folyamatok miatt teljesen gyógyítható. Ezért azoknak, akik gyereket terveznek és enyhe adenomyosisban szenvednek, javasoljuk, hogy ne késleltessék a terhességet. Ez esélyt ad a teljes gyógyulásra, és megoldja a gyermekvállalás problémáját is, ha a betegség ennek ellenére előrehalad a jövőben, és végül meddőséghez vezet..

A méh adenomyosis rák?

A méh adenomyosis jóindulatú nőgyógyászati ​​betegség, amely befolyásolja a szerv myometriumát. A patológiát az endometrioid szövet fokozott szaporodása jellemzi a méh izomrétegében. Más módon ezt a betegséget belső endometriózisnak nevezik, amely nem rák, és nem jelent onkológiai veszélyt..

Az adenomyosis terápiájával kizárólag szakember foglalkozhat. Az orvos a patológia differenciáldiagnosztikáját végzi rák, mióma, endometrium hiperplázia esetén.

A méh adenomyosisa a reproduktív korú nők körében elterjedt betegség, és gyakran meddőséget okoz.

Az úgynevezett méh adenomyosis

A méh teljes belső üregét speciális funkcionális nyálkahártya - az endometrium - béleli. Az endometrium fő célja a legkedvezőbb feltételek biztosítása a megtermékenyített petesejt rögzítéséhez, amely belép a méh üregébe. Az ivarmirigyek normális működése során ez a nyálkás réteg rendszeresen változik és megújul, így vastagsága a havi ciklus alatt változik..

Adenomyosis esetén az endometrium sejtjei aktívan szaporodni kezdenek és a méh izomrétegeivé nőnek. Ez a folyamat a kóros változások kezdetévé válik. A nyálkahártya rétegének a szomszédos szövetekbe történő elszaporodása nagyon negatív következményekkel jár mind a méh munkájára, mind más szervekre nézve.

A lokalizáció helyétől, az adenomyosis típusától és a növekedés mértékétől függően a betegséget több fő típusba sorolják:

  • gócos - a behatolási zónában lévő határok pontossága jellemzi;
  • göbös - ebben a formában az izomréteg szöveteiben szöveti tömítések vagy folyadékkal töltött csomók jelennek meg;
  • diffúz - 4 fő károsodási fokkal rendelkezik.

Az orvosi környezetben a betegséget a következő szakaszokra is fel lehet osztani:

  • 1. szakasz: a kezdeti kóros folyamatot az jellemzi, hogy a fókusz 2-4 mm-rel növekszik a myometrium vastagságába;
  • 2. szakasz: a patológia növekedése az izomréteg vastagságának középső részéig;
  • 3. szakasz: már egy meglehetősen veszélyes kóros folyamat a myometrium kétharmadáig terjed;
  • 4. szakasz: a proliferáció eléri a méh külső serózus rétegét.

Tünetek, amelyekre figyelni kell

Annak ellenére, hogy az adenomyosis kóros elváltozásai sokáig nem jelentkezhetnek, számos olyan jel van, amelyekre mindenképpen figyelnie kell. Például ezzel a betegséggel a menstruáció vége előtt és után közvetlenül bizonyos mennyiségű sötétbarna vastag váladék keletkezik, amely nem jellemző a normális állapotra..

Maga a menstruáció bőségesebb, míg a nő bomlást és fájdalmat érez az alsó hasban. A fájdalom megjelenhet a menstruáció alatt, valamint a végük után. Az adenomyosis megkülönböztető jellemzője a menstruáció utáni fokozott fájdalom. A nemi élet közbeni kényelmetlenség és fájdalom szintén a betegség tünete. Ha egy nőnek korábban nem voltak ilyen jelei, ez ok arra, hogy orvoshoz forduljon.

A fiatal nők legfőbb panasza a teherbe esés képtelensége. A méh adenomiózisa veszélyes a meddőség kialakulása miatt. Ez mind a helyi makrofágok és limfociták megnövekedett citotoxicitásának köszönhető, amelyek romboló hatást gyakorolnak a spermiumokra, mind pedig a méh üregét deformáló endometrium gócok intenzív növekedésének. A betegség veszélyes a tapadó betegség kialakulásával.

A betegség jellegzetes tünetei a test autonóm reakciói, amelyek a kritikus napokban jelentkeznek: hányinger, hányás, fejfájás, láz, eszméletvesztés a fájdalom szindrómára reagálva.

Az esetek túlnyomó többségében a méh adenomyosisával járó menstruációs ciklus szabályos.

Diagnosztika

A nőgyógyászat modern kutatási módszereivel betegség észlelhető. Az orvos megkezdi a vizsgálatot a széken. A vizsgálat során a meglévő adenomyózist a méh lazább, fájdalmasabb és megnagyobbodott teste figyeli fel.

Kudarc nélkül, ha adenomyosis gyanúja merül fel, laboratóriumi vizsgálatokat is előírnak.

  1. Onkocitológiai kenet.
  2. Hüvelyi kenet a genitális fertőzések PCR-rel történő meghatározásához. Ez az elemzés lehetővé teszi olyan veszélyes patogén vírusok és baktériumok felderítését, amelyek jelentősen súlyosbíthatják az alapbetegség lefolyását - adenomyosis.
  3. Vérvizsgálat a CA-125 tumor marker számára, amely 3 és 4 fokos adenomyosis esetén jelentősen megnő.
  4. Hysteroscopia. A vizsgálatot a ciklus 5-7. Napján végzik.
  5. Ultrahang. A legmagasabb információtartalmat a menstruáció előtti vizsgálat lefolytatásakor érik el. Az visszhangok több kis ciszta a méh vastagságában.
  6. CT és MRI.
  7. Diagnosztikai laparoszkópia.
  8. A méh szövetének biopsziával vagy aspirációval végzett szövettani vizsgálata.

Mivel az adenomyosis hasonló képet mutat a méhrák, az endometrium hyperplasia és a myoma esetében, az orvos differenciáldiagnosztikát folytat a betegségről.

Az általános vér- és vizeletvizsgálatok segítenek megállapítani a veszélyes akut gyulladásos vagy krónikus, más lokalizációjú betegségek jelenlétét.

Az elvégzett diagnosztika lehetővé teszi a betegség mértékének és a kezelés taktikájának meghatározását. A betegség harmadik és negyedik szakasza veszélyes a vérzés, a meddőség, a gócok kismedencei üregbe történő csírázása révén. A betegség nem alakul ki olyan rosszindulatú betegségekké, mint a rák vagy a szarkóma.

Az endometrium 4. fokozatú adenomyosisos aktív növekedése, amely nemcsak a méh testén, hanem a mellette lévő szerveken is megfigyelhető, meglehetősen veszélyes endometriózissá alakul. Ez a betegség sokkal hosszabb és összetettebb terápiát igényel..

Kolposzkópos vizsgálat szükséges a méhnyak és a hüvely nyálkahártyájának állapotának felméréséhez. Speciális berendezéssel hajtják végre, amely lehetővé teszi a szervek vizualizálását és a méhnyak rákos megbetegedésének vagy diszpláziájának kizárását, az adenomyosis gócainak jelenlétének tisztázását..

Az adenomyosis veszélyes lehet egy nő számára

Alapjában véve az adenomyosis veszélyes betegség, amely időben és alapos megközelítést igényel a terápiában. A tünetek figyelmen kívül hagyása vagy a rossz kezelés kiválasztása súlyos szövődmények kialakulásához vezet.

Újjászületés rákba

Számos tanulmány megállapította, hogy a méh adenomyosisban szenvedő nőknél fokozott a petefészekrák kialakulásának kockázata. Az adenomyosis gócainak rákká történő degenerálódásának veszélye nincs, de összefüggés van e két veszélyes patológia között..

A benőtt endometrium szövetek megjelenése atipikus helyeken immunológiai rendellenességekkel jár a nő testében. Ezért ezeknél a betegeknél a rák gyakrabban fordul elő. Megjegyzik a sejtnövekedési faktorok gének általi expressziójának változását, az atipikus sejtek károsodott proliferációját és apoptózisát, ami rosszindulatú patológia kialakulásához vezet.

Az adenomyosisos izomréteg területei nem degenerálódhatnak veszélyes rákká. De tekintettel arra a tényre, hogy az adenomyosis egyik elmélete a hiperestrogenizmus, a nőknek fokozott a kockázata a reproduktív szervek rákos megbetegedéseinek kialakulásában. Ez a túlzott mennyiségű ösztrogén hátterében történik, amely leggyakrabban az egyenetlen hormonális túlfeszültségek következménye: szexuális fejlődés, terhesség vagy menopauza alatt. A hormonális zavarok gyakran sok nőgyógyászati ​​probléma megjelenéséhez vezetnek. Ebben az esetben a terápiát hormon tartalmú gyógyszerekkel kell kiegészíteni..

Anémia

Az adenomyosis egyik fő tünete a bőséges méhvérzés. A rendszeres vérveszteség gyorsan olyan fontos nyomelem hiányához vezet, mint a vas. Hiánya pedig a vérszegénység és a hemoglobinhiány kialakulásának okává válik.

Mivel ezek a test számára szükséges anyagok felelősek a szövetek oxigénnel való telítettségéért, az egész test veszélyes oxigén éhezése fokozatosan kialakul. Az anaemia tünetei a következők:

  • gyengeség és apátia;
  • a bőr sápadtsága;
  • csökkent teljesítmény;
  • étvágytalanság;
  • szédülés és fejfájás;
  • csökkent figyelemkoncentráció;
  • memóriazavar;
  • ájulás lehetséges;
  • érzelmi instabilitás.

A vérszegénység meglehetősen veszélyes betegség, de alapbetegségként történő kezelése teljesen haszontalan lesz adenomyosis terápia nélkül.

Meddőség

Az adenomyosis meddősége hormonális rendellenességek, a betegség 3 és 4 fokának kialakulása esetén jelenik meg, és terhesség hiányában fontos szerepe van az endometrium meghibásodása és a spermiumok immunológiai támadása.

A női hormon - ösztrogén megnövekedett mennyisége az ovuláció megsértéséhez, a menstruáció késleltetéséhez vezet, nevezetesen anovulációs ciklusokhoz.

Az adenomyosis kezdeti szakaszában a terhesség teljesen lehetséges. Igaz, a terhesség kezdete nem garantálja a gyermek sikeres szülését, mivel egy olyan hormon hiánya, mint a progeszteron (felelős a méh izmainak összehúzódásáért), gyakran vetélésekhez és rendellenességekhez vezet a méh izomrétegének működésében. Ennek a hormonnak a hiánya veszélyt jelent a vajúdásban is - gyengeség van a munkában és diszkoordináció az izom összehúzódásában.

Gyakran adenomyosis esetén olyan megsértés is előfordul, mint a petevezeték elzáródása. Ebben a tekintetben a petesejt egyszerűen nem léphet be a méh üregébe, és a terhesség nem következik be. Az ilyen elzáródás súlyos szövődménye egy méhen kívüli terhesség, amelynek során az embrió növekedése a petevezetékben történik. Ez a patológia meglehetősen veszélyes és sebészeti beavatkozást igényel..

Adenomyosis kezelése

A betegség fő műtéti kezelése a következő módszerekre csökken.

  • Embolizáció. Az eljárás a neoplazmát ellátó erek átfedésén alapul.
  • Elektrokoaguláció. Neoplazmák eltávolítása nagyfrekvenciás áram segítségével.
  • Abláció - az eljárás lényege a méh nyálkahártyájának elpusztítása. Elég hatékony a betegség korai szakaszában.
  • Terápiás hiszteroszkópia.

A gyógyszeres kezelés nem szteroid gyulladáscsökkentők, antibiotikumok, hormonok és általános tonik kinevezését foglalja magában.

Leggyakrabban az orvosok egyfázisú orális fogamzásgátlókat, gestagéneket, gonadotropint felszabadító hormon agonistákat, danazolt írnak fel. A gyógyszereket 6-12 hónapig szedik. De a hormonterápia nem garantálja a teljes gyógyulást..

A gyógyszerek pontos receptjét és időzítését csak szakember határozhatja meg, a diagnosztika eredményei, a betegség stádiuma, a beteg kora és egészségi állapota alapján..

A teljes terápia egy évet is elérhet, ezt követően ismételt vizsgálatokat végeznek a változások azonosítására. A teljes gyógyulásról csak akkor beszélhetünk, ha öt egymást követő évben nem fordult elő a betegség visszaesése.