Széklet a bélrák ellen

Lipoma

Az onkológia fejlődése a széklet különböző változásaival járhat. Bármilyen onkológiai folyamat veszélye, beleértve a bél rosszindulatú képződményeit, az, hogy hosszú ideig tünetmentes. Az elsődleges klinikai képnek nincs élénk specifitása, és nagyon hasonlít más betegségekhez. Hosszú ideig az ember a rák tüneteit az emésztőrendszer rendellenességeinek, fertőző betegségnek, aranyérnak tulajdoníthatja, vagy feltételezheti a székletben bekövetkező változásokat, a máj és a hasnyálmirigy rendellenességeit..

A széklet legkisebb változásakor, egyéb gyanús tünetek megnyilvánulásában, amelyek hosszú ideig nem múlnak el, kapcsolatba kell lépni egy szakemberrel, és átfogó vizsgálatnak kell alávetni. Az onkológia kialakulásának valószínűsége nem olyan magas, és ezek a tünetek gyakrabban egy másik betegség kialakulásának jelei. Ugyanakkor a rák korai diagnózisa és a helyes kezelési mód lehetővé teszi a patológia legyőzését..

Hogyan nyilvánul meg a vastagbél és a végbél onkológiája??

A bélrák az alábbiak szerint azonosítható:

  • Hasmenés, székrekedés több mint 3 napig.
  • A széklet átmérőjének változásai: a daganat bezárja a lumenet, amelynek következtében a széklet olyan vékony, mint egy ceruza.
  • A bélmozgás után olyan érzés van, mintha a bél csak részben ürülne ki.
  • Rektális vérzés.
  • Vér keveréke a székletben.
  • Melena vagy formátlan széklet fekete vagy sötét mocsár színben.
  • Fájdalom a hasban, görcsök.
  • Drámai fogyás nyilvánvaló ok nélkül.
  • Állandó gyengeség, nagy fáradtság érzése.

Miért olyan fontos, hogy azonnal átfogó vizsgálatot végezzenek? Ha a leírt tüneti kép az onkológia fejlődésére utal, akkor azt mondhatjuk, hogy a rosszindulatú képződés már jelentős méretet ért el, és az áttétek átterjedhetnek a szomszédos szövetekre és szervekre. Minél magasabb a fejlődési szakasz a kóros folyamatban, annál kevésbé valószínű, hogy a betegség legyőzhető.

A bélszokások változása

A bélráknak 3 fő külső megnyilvánulása van: a széklet konzisztenciájának és mennyiségének változása, gyakori bélmozgás. Néhány beteg számára a székrekedés a patológia kialakulásának jele - a székletnek a belekben való átjutásának megsértése. Hasonló folyamatot a következő tünetek kísérik:

  • A széklet hiánya több mint 3 napig.
  • Fájdalom a hasban, görcsök.
  • A sűrűség növekedése és a széklet mennyiségének csökkenése.
  • Laza széklet, amely hasonlít a hasmenéshez.
  • Kellemetlenség, mintha tele lenne a hasa.
  • Puffadás.
  • Böfögés, gáz.
  • Hányás, hányinger.

Az onkológiát akut bélelzáródás kísérheti - halálos diagnózis. Súlyos hasi fájdalomként nyilvánul meg, amely emlékeztet a szülési fájdalmakra, székrekedésre, hányásra, émelygésre. A vér fehérje szintje csökken, ami provokálja az ödéma kialakulását, a folyadékvesztés kiszáradáshoz vezet. A belekben lévő „hulladék” rothadni kezd, ami a test általános mérgezéséhez vezet. Minden folyamat együttvéve a bélfal sejtjeinek nekrózisához vagy nekrózisához vezet. A bél tartalma beszivárog a hasüregbe, ahol a peretonitis kialakul. Megfelelő orvosi ellátás nélkül az ilyen diagnózisú beteg valószínűleg 4-6 óra alatt meghal..

Az akut obstrukció kezelésének összes fejlett módszerét a moszkvai klinikákon gyakorolják. A műtét során a szakemberek stenteket, ileo- és colostomiát helyeznek el. Ha egy beteg sürgősségi állapotban van, minden szükséges segítséget megkap a korszerű felszereléssel ellátott intenzív osztályokon és az intenzív osztályon.

A hasmenés olyan betegség, amelyben éppen ellenkezőleg, gyakran folyik a bélmozgás folyékony ürülékkel, naponta több mint 3-szor. Nem szükséges, de a hasmenést hasi kellemetlenség vagy fájdalom kísérheti. Ha a folyamat több mint 3 napig tart, vegye fel a kapcsolatot szakemberrel.
A székrekedés és a hasmenés nemcsak az onkológiai fejlődés jelei, hanem a kemoterápiás és sugárterápiás tanfolyamok során jelentkező mellékhatások is. Ezeknek a tüneteknek az egészségi állapotát diéták, gyógyszerek és életmódváltások segítségével lehet módosítani. Ha a hasmenést a kemoterápia összetevőinek hatása váltotta ki, gyakrabban 3 héten belül elmúlik.

Még akkor is, ha a hasmenést nem a rák okozza, nem szabad figyelmen kívül hagynia az orvoshoz fordulás szükségességét. A 3 napos vagy annál hosszabb laza széklet folyadék-, elektrolit- és elvesztéshez vezet, a tápanyagok felszívódásának zavaraihoz vezet, amelyek viszont dehidrációt, kimerültséget és elektrolit-egyensúlyhiányt váltanak ki.

Hogyan változik a széklet megjelenése?

A kóros folyamat kialakulását a testben a széklet megjelenésének változásai bizonyítják: hasmenéssel - laza széklet, székrekedéssel - tömörítve. Ha a neoplazma részben blokkolja az ürülék áthaladását, a bélmozgás úgynevezett szalagszéklet formájában halad át, amikor a széklet átmérője nem haladja meg a ceruza méretét. Ne essen azonnal pánikba, hasonló tünetek is jellemzőek az aranyérre, az irritábilis bél szindróma, a vastagbélgyulladás, a paraziták létfontosságú folyamatai okozhatják.

Hogyan változik a szín

A vékonybélben, a nyelőcsőben vagy a gyomorban előforduló rosszindulatú daganatok kialakulásának egyik jele a melena. Ez az orvosi kifejezés a kifejezetten kellemetlen szagú fekete, kátrányszerű székletre. Az ilyen bélmozgások annak a ténynek köszönhetőek, hogy a vér hajlamos az emésztőenzimek hatására..

A széklet tömegei csak akkor kapnak hasonló színt, ha legalább 500 ml vér jutott a gyomorba. Ha a széklet színében változásokat észlel, azonnal forduljon szakemberhez!

A gyomorvérzés latens jellegű lehet, és semmilyen módon nem befolyásolja a széklet színváltozását. Ha a kezelőorvos okkult vérzésre gyanakszik, okkult vérvizsgálatot rendelnek el a székletből. A leggyakrabban alkalmazott kutatási módszer a benzidin teszt (Gregersen reakció). A laboratóriumi diagnosztika a rák és más betegségek diagnosztizálásának fő eleme, jelzi, ha a betegnek van:

  • Hosszan tartó székrekedés, hasmenés, laza széklet.
  • Fájdalom a hasban.
  • Hamis vágy a bélre.
  • Étvágytalanság és súly minden ok nélkül.
  • Ha a kolonoszkópia rákot talál.
  • Ha a FEGDS daganatot vagy fekélyeket tár fel.

A benzidinvizsgálat fontos, de nagyon érzékeny teszt. Még az íny vérzése is pozitív eredményt adhat, ezért többféle diagnosztikát alkalmaznak a rosszindulatú daganatok diagnosztizálására:

  • Proctoscopy, colonoscopy - a végbél és a vastagbél vizsgálata endoszkóppal. Ezzel a diagnosztikai módszerrel vizualizálhatja a neoplazmát, a polipokat és más kóros változásokat..
  • Biopszia - endoszkópia során végezzük. Egy speciális eszközzel a szakember „letép” egy darabot a bél nyálkahártyájának rendellenes részéből. Ezután a kapott mintát mikroszkóppal megvizsgáljuk. A vizsgálat tárgya a rákos sejtek jelenléte.
  • Teljes vérkép - vérszegénység diagnosztizálására a vérzés következményeként.
  • Biokémiai vérvizsgálatot írnak elő azok számára, akiknél már diagnosztizálták az onkológiát. Az elemzés lehetővé teszi annak felmérését, hogy a máj hogyan tudja ellátni funkcióit, mivel már áttéten eshet át.
  • Vérvizsgálat tumormarkerekhez: rák-embrionális antigén (CEA) és CA 19-9. A módszer nem hatékony a rák diagnózisában, mivel gyakran hamis eredményeket ad. Csak a patológia és a relapszusok kialakulásának nyomon követésére szolgáló egyik komponensként használják.
  • Ha vastagbélrákot diagnosztizálnak, CT-t, ultrahangot, MRI-t, angiográfiát, mellkasröntgent, PET-vizsgálatot végeznek annak felmérésére, hogy mekkora terjedés terjedt el, és megállapították a fejlődési stádiumot.

A pontozás segít azonosítani a kóros folyamat fejlődését, mielőtt a széklet tömegének külső átalakulása nyilvánvalóvá válik. A pontozási vizsgálat fő típusa a kolonoszkópia. Az eljárást minden 50 évnél idősebb embernek ajánljuk. A fővárosi klinikákon a diagnosztikát képzett szakemberek végzik fejlett berendezések segítségével. Annak érdekében, hogy a páciens kényelmes legyen a vizsgálat során, az orvosok megismertetik a könnyű érzéstelenítéssel, más szóval a gyógyszeres alvással.

Rektális vérzés, vér a székletben

Ha a vérzést kiváltó elváltozás az alsó belekben lokalizálódik, a beteg észreveheti:

  • Maradék vér a WC-papíron.
  • Vér szivárog az alsóneműkön vagy az ágyneműkön.
  • Vér keveréke a székletben.
  • Rektális vérzés.

Azonnal forduljon szakemberhez, ha a WC-papíron több mint kétszer vért észlel, vérelegyet a székletben, vagy egy fényes skarlátvörös váladékból származik..

Ön is diagnosztizálhatja a bélrák korai felismerését a Nadal-tesztek segítségével.

Bélrák vérvizsgálata, mutatók

Bélrák jelei

Annak érdekében, hogy az onkológiát még a vérvizsgálat előtt is észlelhesse, tudnia kell, hogy milyen jelek előzik meg az onkológiai neoplazmák megjelenését és növekedését. A rák bármely formájának korai diagnózisa kritikus fontosságú a kezelés sikere és túlélése szempontjából.

A daganat kialakulásának megakadályozása érdekében a bélben, annak működésképtelen szakaszba történő növekedésének megakadályozására emlékeznie kell azokra a tünetekre, amelyek riasztásra késztetik Önt és orvoshoz kell fordulni.

Nem szabad magának döntést hoznia a kezelésről, nem szabad diagnosztizálnia - ezt a fontos pontot szakemberre kell bízni

A saját egészségére való odafigyelés alapja a következő helyzetek lesz:

  • szabálytalan bélmozgás, a bélmozgások jellegének változása székrekedéstől hasmenésig és fordítva;
  • hányás, nyálka és genny szennyeződésének jelenléte a székletben;
  • a bőr sápadtsága; a beteg éles fogyása, vérszegénység a vérvizsgálat eredményeiben;
  • gyengeség, fáradtság minimális fizikai erőfeszítéssel;
  • fájdalom a végbélnyílásban;
  • a hőmérséklet növekedése az idő múlásával, amelynek oka nem ismert.

A felsorolt ​​tünetek okot jelentenek orvoshoz. A szakember vérvételre küld, vizsgálatot végez, időpontot ad röntgenre, kolonoszkópiára. A diagnosztikai intézkedések segítenek megállapítani az azonosított tünetek okát, megfelelő kezelést írnak elő.

Otthon elvégezhet egy gyors tesztet az okkult vér kimutatására a székletben. A tesztek olcsóak és a gyógyszertárakban különféle formákban értékesítik őket. Az eredmény 10 percen belül elkészül, a teszt utasításait a csomag tartalmazza.

Még akkor is, ha a vizsgálat vért mutat a székletben, ez nem okozza a pánikot. Ez a kép jellemző a különböző betegségekre, nemcsak a rákra. Ez ok arra, hogy szakemberhez forduljon

A bélrák kockázatának kitett betegek számára fontos, hogy rendszeresen vizsgálják meg őket annak érdekében, hogy esetenként korai stádiumban elkapják a betegséget.

A béldaganatok kockázati csoportjába tartoznak a különféle bélbetegségekben szenvedők, dohányosok, valamint azok, akiknek családjában rákos emberek vannak.

Akiknél bármilyen stádiumú rákot diagnosztizáltak, ne adják fel, azok, akik hisznek a kedvező prognózisban, megnyerik a betegséget, és mindent megtesznek, hogy a jóra gondoljanak..

Daganat markerek

A rosszindulatú daganat növekedése során keletkező specifikus fehérjéket tumormarkereknek nevezzük.

Ez a vérvizsgálat megbízhatóbb, és jelezheti a rák jelenlétét.

Vérvizsgálat tumormarkerek alkalmazásával szükséges:

  • a daganat rosszindulatúságának vagy jóindulatának meghatározása;
  • megállapítja a folyamat elhanyagolásának szakaszát;
  • meghatározza a szervezet válaszát a rákos sejtekre;
  • irányítsa a patológiás terápia folyamatát.

Egy ilyen vizsgálat sajátossága abban rejlik, hogy minden egyes szervnek ki kell választania saját antigénjét. A gyomor számára ez egy, de például a tüdő esetében teljesen más. A vastagbél vagy a vékonybél rákja esetén az elemzéshez CEA vagy CA-19-9 tumor markert használnak. A CEA antigén jelenléte a vérben jelezheti az onkológiai folyamat kialakulását nemcsak a belekben, hanem azt is, hogy az ilyen szervek érintettek lehetnek:

  • hólyag;
  • tüdő;
  • prosztata, emlő vagy hasnyálmirigy;
  • máj;
  • Méhnyak.

A betegség lefolyásával a CEA mennyisége folyamatosan növekszik. Ennek az antigénnek az enyhe növekedése néha előfordul májcirrhosisban szenvedőknél.

A CA-19-9 antigén képes a gyomor, a hasnyálmirigy vagy a belek rákjának kimutatására. De ezt a daganatmarkert túlértékelni lehet a májban vagy a gyomorban lévő jóindulatú daganatokban, ezért az eredményeket részletesebb vizsgálattal kell megerősíteni, mielőtt a rák diagnózisa felállítanák..

Instrumentális módszerek

Az instrumentális diagnosztika módszerei, az orvostechnika legújabb vívmányait felhasználva, lehetővé teszik nemcsak a helyes diagnózis felállítását, hanem az áttétek jelenlétének feltárását a beteg testében.

Rektoromanoszkópia

Ebben a tanulmányban, amely lehetővé teszi a végbél nyálkahártyájának állapotának felmérését a végbéltől 25 cm-re lévő területen, egy speciális eszközt használnak - egy cső alakú merev endoszkópot.

Beépített világítóberendezéssel ellátott üreges fémcsövet, a sigmoidoszkópot a végbélnyíláson keresztül gondosan behelyezik a végbél lumenébe. Az okulár jelenlétének köszönhetően az orvos:

  • vegye figyelembe a végbél falainak állapotát: rugalmasságuk mértékét, a belső megkönnyebbülés jellegét, a nyálkahártya színét;
  • figyelemmel kíséri a vizsgált bél tónusát és motoros működését;
  • észlelje a kóros elváltozásokat és a neoplazmákat.

Az eljárás lehetővé teszi, hogy mikroszkópos vizsgálatra - biopsziára - vegyen mintát a tumorszövetből. A rektoszkóp ügyes bevezetésével az eljárás elég fájdalommentes; nem igényel semmilyen fájdalomcsillapítást.

Irrigoszkópia

Ez az érintett vastagbél röntgenvizsgálatának módszere, előzetes kontrasztanyag (bárium-szuszpenzió) bevezetésével.

Az eljárás során végrehajtott röntgenképek (irrigogramok) sorozata lehetővé teszi a bél lokalizációjának, alakjának és hosszának, falainak rugalmasságának és nyújthatóságának elemzését, a neoplazmák és a nyálkahártyák patológiás változásainak kimutatását. Az irrigoszkópia nem okoz fájdalmat a betegeknek.

Fibrocolonoscopy

Ez az eljárás egy speciális készülék bevezetését jelenti a végbélnyílás felől - egy fibrokolonoszkópot, amelynek rendkívüli hossza és rugalmassága lehetővé teszi a vastagbél állapotának teljes hosszában történő vizsgálatát..

A videokamera és a világítóberendezés jelenléte lehetővé teszi az orvos számára, hogy alaposan szemügyre vegye a vizsgált bél minden részét, elvigye a kimutatott daganat szöveteit későbbi biopsziához, és egyes esetekben még az apró patológiás daganatokat (jóindulatú daganatok és polipok) is eltávolítsa.

Ultrahang, CT és MRI

Mindezek a diagnosztikai módszerek a leginformatívabbak és legbiztonságosabbak a beteg teste számára..

  • Az ultrahang módszer lehetővé teszi, hogy tiszta képet kapjon a vizsgált szerv dinamikájáról. A vizsgálat hatékonyságának javítása, a rosszindulatú daganat, annak helyének és méretének az eljárás során történő gyors felismerése érdekében rektális érzékelőt helyezhetünk be a beteg testébe.
  • A medence, a mellkas és a hasüreg CT egyfajta röntgenvizsgálat. A páciens testét kis dózisú radioaktív sugárzásnak teszik ki, és jódot fecskendeznek a vénájába, amely kontrasztanyagként működik. A CT-vizsgálat felbecsülhetetlen értékű egy rosszindulatú daganat áttétének mértékének felmérésében.
  • Az MRI eljárás, amely háromdimenziós képet ad a vizsgált szervről, a legjobb eredményt a rákos daganat kimutatásában nyújtja. Előnye, hogy nincs szükség előkészítő intézkedésekre. Az MRI ellenjavallata a fémet tartalmazó elemek jelenléte a beteg testében.

Hasi röntgen- és radioizotópos májvizsgálat

A bél állapotának objektív értékeléséhez és a bélelzáródás kimutatásához a hasüreg sima röntgenfelvételét több röntgen elvégzésével végzik.

Kontrasztanyagot nem injektálnak.

A máj radioaktív izotóppal történő vizsgálatát annak érdekében végzik el, hogy kizárják a máj bélrákjának metasztázisának gyanúját.

A daganatszövetekben felhalmozódó izotópok intravénás injektálása után képsorozat készül.

Intravénás urográfia

A röntgenkontraszt-vizsgálatok másik módszere kontrasztanyag intravénás beadásával. Miután a vérben jelen volt, a húgyutakon keresztül beinjektált anyag elhagyja a beteg testét, útközben megfesti őket, a vesét és a hólyagot.

A készített képek lehetővé teszik az orvos számára, hogy felmérje az urogenitális rendszer állapotát és azonosítsa az áttétek jelenlétét.

Laparoszkópia

Endoszkópos vizsgálatként, amelynek során miniatűr optikai rendszereket helyeznek a páciens hasüregébe a falán lévő kis szúrások révén, a laparoszkópia egyenértékű a műtéttel. Csak altatásban végezzük..

A laparoszkópiának köszönhetően az orvos gondosan megvizsgálhatja az összes hasi szervet, következtetéseket vonhat le azok állapotáról és az áttétek jelenlétéről, és anyagot vehet fel a biopsziához.

Beteginterjú

A beteg kompetens kikérdezésével egy tapasztalt szakember nagyon hasznos információkat kaphat, amelyek segítenek a helyes diagnózis gyors felállításában..

A beteggel folytatott beszélgetés során az orvos elemzi szokásait, életmódját, a korábbi betegségekkel kapcsolatos információkat és az előírt kezelés módszereit.

Az anamnézis gyűjtésével az orvos vezető kérdések segítségével felfedheti olyan tünetek jelenlétét, amelyekre a beteg nem is figyel.

A betegség rejtett és jól kifejezhető jeleinek tisztázása mellett a szakember értékeli a test fő létfontosságú rendszereinek munkáját, megállapítja a tumor jelenlétét vagy bármilyen szokatlan megnyilvánulást.

Egyéb diagnosztikai módszerek

A vérvizsgálatok a bélrák további kutatási módszereire utalnak, velük együtt a következő diagnosztikai lépéseket kell elvégeznie:

  • az okkult vér székletének elemzése;
  • kolonoszkópia;
  • sigmoidoszkópia;
  • irrigoszkópia.

Kolonoszkópia

A bélben zajló onkológiai folyamat legfontosabb vizsgálati módszere a kolonoszkópia. Ez a tanulmány teszi lehetővé a vastagbél teljes körű vizsgálatát, a daganat helyének és méretének meghatározását, valamint a szövettani elemzéshez szükséges anyag megszerzését..

Irrigoszkópia

Az irrigoszkópia különösen fontos a rák kimutatására a sigmoidban vagy a végbélben. Az eljárás során egy speciális színezőanyagot fecskendeznek a belekbe, amely lehetővé teszi, hogy a nehezen elérhető helyeken röntgensugarakon láthassa a daganatot..

Rektoromanoszkópia

A szigmoidoszkópia lehetővé teszi a végbél és a szigmabél, valamint a végbélnyílás vizsgálatát, de a vizsgálatnak nincs értéke, ha a daganat a bél ezen területén kívül helyezkedik el.

Székletelemzés

A széklet okkult vérvizsgálatát legalább 3-4 alkalommal meg kell ismételni. Ha legalább egyikük vért észlel, kolonoszkópiához kell folyamodni. Mivel a keletkező vér daganatból származó vérzés eredménye lehet.

Ezenkívül ultrahang vagy számítógépes tomográfia írható fel a peritoneális szervekről, különösen a gyomorról. Mellkas röntgen a tüdő- vagy hörgőáttétek ellenőrzésére.

Függetlenül attól, hogy a daganat hol helyezkedik el, a gyomorban, a tüdőben vagy a belekben, minél előbb végeznek átfogó vizsgálatot és pontos diagnózist állítanak fel, annál nagyobb az élet esélye a beteg számára. Ha bármilyen, a rákra jellemző változást érez, ne halogassa az orvosi központ látogatását, talán ez megmenti az életét a jövőben.!

Ha vérvizsgálatra van szükség

Annak bizonyítéka, hogy lehetetlen lesz megtenni ezt a vizsgálatot, az első tünetek megjelenése, amelyek arra utalhatnak, hogy rosszindulatú daganatok vannak jelen a belekben. Először is ezek a szék kifejezett problémái, amikor ennek nincsenek előfeltételei. Például lehet hosszú távú székrekedés vagy fordítva - hasmenés. Minden az egyes szervezetek egyéni jellemzőitől függ..

A tünetek közé tartozik a hiányos bélmozgás állandó érzése, az állandó puffadás, a fokozott gáztermelés és a gáz visszatartásának nehézségei. A puffadás mellett a széklet inkontinencia is megfigyelhető - ez nagymértékben zavarja az embert a mindennapi életében..

A nyilvánvalóbb tünetek közé tartozik a részleges vagy teljes bélelzáródás, hányás (és a hányás nem a gyomor, hanem maga a bél tartalmával telik meg), gyengeség, fáradtság, vérszegénység. Megjelenik a végbélvérzés, bár a rák kialakulásának korai szakaszában gyakorlatilag láthatatlan, mivel a vér szennyeződései csak a székletben vannak jelen.

A rák jelentősen csökkenti a bélműködést. Az emberi test már nem képes asszimilálni a hasznos elemeket, kiválasztva azokat a bejövő ételektől. Ennek eredményeként gyors fogyás, függetlenül attól, hogy a beteg mennyit eszik.

Annak ellenére, hogy a bélrák nem túl gyakori, sok embert veszélyeztetnek, és bizonyos esetekben semmilyen módon nem befolyásolhatják. Hagyományosan a provokáló tényezők a következők:

öröklődés - ha a családban valakinek már volt ilyen betegsége, akkor teljesen lehetséges, hogy a vele kapcsolatos genetikai információkat örökölték;
az életkorral kapcsolatos változások - az életkor által kiváltott emberi egészség romlása az immunmechanizmusok legyengüléséhez és ennek következtében a rákos sejtek kialakulásához vezethet a belekben. Ez a betegség főleg a 60-70 éves embereket érinti;
dohányzás visszaélése - a szervezetbe jutó nikotin hozzájárul a sejtmutációhoz

És ez egy közvetlen út a rák kialakulásához;
helytelen táplálkozás - a túl zsíros ételeket ki kell zárni az étrendből, mivel a zsírsejtek hajlamosak lerakódni a bél falain, megzavarva annak funkcionalitását és mikroflóráját;
vitaminok hiánya, különösen a B6-vitamin hiánya, amely rendkívül fontos a belek számára;
krónikus vastagbélgyulladás;
túlzott székrekedés és egyéb emésztési funkcióval kapcsolatos problémák.

Székletelemzés

A székletben lévő vér meghatározásához az orvosok azt javasolják, hogy a betegeket 3-4 alkalommal vizsgálják meg. További vizsgálatokat végeznek, ha legalább egy eredmény kimutatta a vér jelenlétét. Jelezheti, hogy a rosszindulatú daganat vérzik..

A székletelemzés segíthet a korai bélrák azonosításában. Amikor a polipok vagy a jóindulatú daganatok regenerálódnak, véreznek. Sok beteg éppen ezért fordul szakemberhez. De a probléma az, hogy nagy mennyiségű vér szabad szemmel már a betegség kialakulásának késői szakaszában látható. A laboratóriumi vizsgálatok pedig még kis mennyiségben is segítenek felismerni..

Az 50 évesnél idősebb betegeknél a széklet elemzését minden évben előírják. Az ilyen kor alatti embereket meg kell vizsgálni, hogy voltak-e hasonló betegségben rokonok a családban. Milyen gyakran kell elvennie az anyagot a kutatáshoz, csak orvos mondja meg.

A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a vér még akkor is bejut a székletbe, ha az íny vérzik. Ezért a tesztek elvégzése előtt nem ajánlott fogat mosni. Ha a székrekedés zavaró, akkor ajánlott 3 napig elutasítani az eljárást. Néhány nappal a széklet leadása előtt egy személynek nem szabad vasat és nem szteroid gyulladáscsökkentőket tartalmazó gyógyszereket szednie. Ugyanez vonatkozik azokra az élelmiszerekre is, amelyekben magas a C-vitamin és az acetil-szalicilsav tartalma..

A legtöbb esetben a rosszindulatú daganat annak végbélében vagy annak disztális részében található. Sok bélbetegséget ugyanazok a tünetek kísérnek. Csak a vérvizsgálatok segítenek a pontos diagnózis felállításában. A normától való kicsi eltérések szintén nem jelezhetik a rákos sejtek jelenlétét..

De néha a vérkép segít meghatározni a betegséget a fejlődés korai szakaszában, és teljesen megszabadulni tőle. A fenti vizsgálatok mellett az orvosok a hasüreg, a kismedencei szervek, a nukleáris és a mágneses tomográfia ultrahangját írhatják fel pácienseiknek. Mindezek a kiegészítő diagnosztikai módszerek segítenek meghatározni a vékonybélben lévő neoplazmák jelenlétét..

Vastagbélrákos vérvizsgálat

A mai napig számos lehetőség kínálkozik ennek a folyadéknak az egyszeri tanulmányozására, amelyek segítenek meghatározni az onkológia mértékét és összetettségét. Sőt, ez az eljárás bizonyos változásokat felfedhet még a betegség legelején is..

A bélrák három fő vérvizsgálattal határozható meg:

Ez a leggyakoribb módszer szinte minden problémát észlel a gyomor-bél traktusban. Segítségével kiderül a vér jelenlegi összetétele, így teljesen könnyű lesz észrevenni az esetleges eltéréseket.

A betegség diagnosztizálásához a szakértők fokozott figyelmet fordítanak a következő mutatókra:

  • összes fehérje - megmutatja, hogy mekkora a fehérjék koncentrációja a vérben. Az onkológiában ez a mutató általában csökken;
  • karbamid - ennek az anyagnak a magas tartalma jelezheti a bélelzáródást, vagyis a rák egyik tünetét az anorectalis régióban;
  • hemoglobin - a vérszegénység jelezheti a neoplazmák növekedését a testben;
  • haptoglobin - ennek az anyagnak a szintje éppen ellenkezőleg, növekedni fog, ha rákos sejtek vannak jelen.

Az összes többi mutatónak lehetnek bizonyos eltérései a gyomor-bél traktus onkológiai betegségei terén is, azonban a legtöbb esetben másfajta problémákról beszélnek, ezért nem pontosan a rák prizmáján keresztül vizsgálják.

Általános vérvizsgálat

A közhiedelem ellenére a klinikai elemzés segédeszköz lehet a szervezet rákos változásainak azonosításában is. Először is itt kell beszélni a vérszegénységről, vagyis a hemoglobin gyors csökkenéséről. A vérszegénység a bélben lévő tumor lehetséges tünete.

Sok beteg úgy véli, hogy a hemoglobin csökkenése nem ijesztő. Sok esetben ez valóban így van, mivel egy ilyen állapotot még a közönséges fáradtság is kiválthat. Egy tapasztalt orvos számára azonban a vérszegénység sokat mond. A beteget, akiben megtalálták, azonnal további vizsgálatokra küldik. Különösen igaz ez a középkorú és idősebb betegekre.

Meg kell jegyezni, hogy a vérszegénység a rák jellemzőitől függően különböző módon nyilvánulhat meg. Például a vastagbél-onkológia a hemoglobinszint krónikus csökkenését váltja ki, míg a rosszindulatú daganatot korai vérszegénység kíséri..

A hemoglobin mellett a bélrák vérvizsgálatának egyéb mutatói is vannak, amelyek különös figyelmet fordítanak:

  • leukocytosis - éles változás a leukociták számában a testben. A fehérvérsejtszám növekedése gyulladásos folyamatot jelez. Az onkológiával a leukociták száma többszörös. Bizonyos esetekben a lymphoblastoma vagy a myeloblastok kialakulása is lehetséges. Ez szinte garantáltan jelzi a rosszindulatú daganat jelenlétét;
  • ESR - az eritrocita üledékképződésének növekedése a rák másik tünete. Sőt, ez a mutató még a jó minőségű antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápia után sem térhet vissza a normális szintre..

Az általános vérvizsgálat segít számos kérdés megválaszolásában, nevezetesen abban, hogy mi a test jelenlegi állapota, vannak-e benne bizonyos jellemzők, amelyekre kellő figyelmet kell fordítani, a betegség hogyan halad és milyen fejlődési szakasza van, a daganat helye és a daganat típusa. Annak ellenére, hogy a klinikai elemzés könnyen megválaszolhatja azt a kérdést, hogy mivel foglalkoznak az orvosok - rosszindulatú vagy jóindulatú képződmény, e vizsgálat alapján nem lehet pontos diagnózist felállítani.

Egy általános elemzés csak fontos információkat szolgáltathat, megerősítve vagy cáfolva a szakemberek félelmeit, de a betegnek mindenesetre még mindig sok kutatási és diagnosztikai eljárása van

Annak ellenére, hogy a klinikai elemzés könnyen megválaszolhatja azt a kérdést, hogy az orvosok rosszindulatú vagy jóindulatú képződménnyel foglalkoznak-e, e vizsgálat alapján nem lehet pontos diagnózist felállítani. Egy általános elemzés csak fontos információkat szolgáltathat, megerősítve vagy cáfolva a szakemberek félelmeit, de a betegnek mindenesetre még mindig sok kutatási és diagnosztikai eljárása van.

Kolonoszkópia

A vastagbél más részein a rák megköveteli a kolonoszkópiát a diagnózis érdekében. Ez a módszer hasonló a szigmoidoszkópiához, de a teljes vastagbelet megvizsgálják..

Ez egy speciális kamera és szonda segítségével történik. Szükség esetén a neoplazma biopsziáját is elvégezheti (kis darab).

A kolonoszkópia a vastagbél minden részének endoszkópos vizsgálata. A készülék ebben az esetben rugalmas. A készülék hossza körülbelül 1,5 méter. Megfelelően elvégzett kolonoszkópiával azonban a vakbél 80-90 cm-nél láthatóvá válik.

A beteg helyzete a bal oldalon fekszik, a térdeket a gyomorba hozzák. Az eljárás során a beteget felkérhetik a helyzet megváltoztatására és a hátára fordítására.

Továbbá, ha a vizsgálat elvégzése során nehézségek merülnek fel, az ápoló kézi segédeszközt nyújthat, amely nagyon emlékeztet a mély tapintásra..

A kolonoszkópia során az összes szakasz kiegyenesítése érdekében levegőt juttatnak a bél lumenébe. Leggyakrabban ezt kellemetlen érzések kísérik, a felesleges levegő természetesen felszabadulhat, a vizsgálat alatt és után is. Mindezek a kolonoszkópia munkapillanatai.

A vizsgálat során, ha gyanús neoplazmákat észlelnek, anyagot vesznek fel szövettani és citológiai vizsgálatokhoz. A modern berendezéseket a legújabb eszközökkel látták el, amelyek segítik a diagnosztikust a daganat azonosításában.

Ezek közé tartozik a nagy felbontású (HD) endoszkópos technológia, a keskeny spektrumú mód vagy az NBI mód a vastagbélrák korai felismerésére..

A bélrák jeleinek azonosítása a diagnózis során

Az emésztőrendszeri betegségek lefolyásának tünetei súlyos kórképeket rejthetnek. Ezért vannak további jelek, amelyek a rosszindulatú formációkat kísérik. Ha a rák lehetséges megnyilvánulásai jelentkeznek, orvoshoz kell fordulnia a diagnózis felállításához..

Annak megakadályozása érdekében, hogy a daganat veszélyes stádiumba kerüljön, a következő klinikai kép derül ki:

  • laza széklet;
  • székrekedés;
  • emésztetlen táplálék, nyálka vagy genny felvétele a székletbe;
  • éles hasi fájdalom;
  • puffadás;
  • a testhőmérséklet emelkedése akár 38-39 ° С;
  • hányás;
  • puffadás;
  • daganatoktól vérzés.

A rák lefolyása kíséri a bőr sápadtságát és fogyását. A beteg kevés fizikai aktivitás mellett is fáradt.

A bél rosszindulatú képződésével a betegnek fájdalma van a végbélnyílásban. A testhőmérséklet sokáig emelkedik. A tünet oka nem határozható meg. Csak a differenciáldiagnosztika elvégzése után határozzuk meg a megjelenési tényezőt az eredmények alapján. Az onkológiai daganatok a tápanyagok csökkent felszívódásával járnak.

Az erősebb nemet a belekben a rák veszélye fenyegeti. Életkor szerint - 45 év felett. A dohányzóknál gyakran fordul elő patológia.

Rektoromanoszkópia

A szigmoidoszkópia, és ha szükséges, az eljárás során elvégzett biopszia (majd szövettani vizsgálattal) segít meghatározni a végbélrák végső diagnózisát.

A sigmoidoszkópia a végbél, a rectosigmoid és a sigmoid vastagbél vizsgálatának endoszkópos módszereire utal! Számos klinikán az eljárást merev fém vagy rugalmas sigmoidoszkópok segítségével hajtják végre.

A vizsgálatot térd-könyök helyzetben vagy bizonyos esetekben a bal oldalon végzik. Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi a vastagbél összes fenti szakaszának vizsgálatát..

Ha daganatot találnak, biopsziára van szükség a morfológiai diagnózis megerősítéséhez.

Ez a fajta kutatás meghatározhatja:

A daganat mérete;
Lokalizáció;
Növekedési minta;
A tumor elváltozásának hossza;
Távolság az anális záróizomtól (fontos a műtét terjedelmének megválasztásához, ha műtéti kezelés lehetséges).

Kromoszkópiai módszer

A kromoszkópia vagy a festés szintén a rák egyik legfontosabb korai felismerési módszere..

A tumorsejtek nem halmozják fel a festékben a pigmentet, amelyet a vizsgálat során használnak. A felhalmozódóak pedig nagyon alkalmasak ennek a pigmentnek a lemosására, amely a rák gyanújával járó kóros terület megkülönböztető jellemzője..

Azoknál az embereknél, akiknél alacsony a fájdalomküszöb, a fájdalom szindróma, vagy akiknek a hasi szerveken különféle műtéti beavatkozáson esett át egy ragasztó folyamat kialakulásával, premedikációra van szükségük a vizsgálat előtt.

20-30 perccel a vizsgálat előtt görcsoldók, nem szteroid gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók oldatait adják be intramuszkulárisan. Ezenkívül számos klinika alkalmazza a diagnosztikus kolonoszkópia elvégzésének gyakorlatát intravénás érzéstelenítésben..

Fontos! Az összes diagnosztikai vizsgálatot kizárólag a vastagbél megfelelő előkészítése után, különféle sémák szerint végezzük!

Terápiás kolonoszkópia és sigmoidoszkópia. Szükség esetén terápiás manipulációkat hajtanak végre, amelyek során a polipok, a villás daganatok endoszkópos eltávolítását vagy a nyálkahártya reszekcióját neoplazmával hajtják végre..

Az ilyen típusú kezelést a betegek könnyebben elviselik, mivel sokkal kisebb volumenű, mint a hagyományos hasi műtétek, de mégis kórházi körülmények között végzik, mivel monitorozást igényel.

Különböző típusú tomográfiát alkalmaznak nehéz esetekben, több daganat jelenlétében, valamint metasztázisok diagnosztizálására. Vérvizsgálattal lehet-e kimutatni a rákot??

Valójában ma vannak speciális vérvizsgálatok, amelyek felhasználhatók bizonyos típusú rákos daganatok gyanítására. De ezek az elemzések nem túl pontosak, a diagnózishoz más módszereket alkalmaznak..

A megelőzés alapjai

Ha vannak olyan tényezők, mint az öröklődés, amelyet egy személy semmilyen módon nem befolyásolhat, akkor figyelmet kell fordítani az étrend jellegére, az életmódra

Fontos! Emlékeztetni kell arra, hogy minden gyulladásos betegség időben történő kezelése, rutinszerű orvosi vizsgálatok, megfelelő táplálkozás, aktív életmód segít elkerülni a rákot

Fontos! Emlékeztetni kell arra, hogy minden gyulladásos betegség időben történő kezelése, rutinszerű orvosi vizsgálatok, megfelelő táplálkozás, aktív életmód segít elkerülni a rákot.

specialist_obyatanova, 12 cikk az oldalon

A szerző még nem adott hozzá személyes vagy életrajzi információt a szerző profiljához.

Vérkémia

Az első módszer biokémiai analízissel annak megállapítására, hogy a végbelet és a bél egyéb szegmenseit rosszindulatú daganat befolyásolja-e

Ha daganatot gyanít a bélben, figyeljen a mutatókra:

  • összes fehérje - az aminosavakból álló fehérjék koncentrációjának szintjét mutatja. Bélbetegségben a fehérje szintje csökken;
  • hemoglobin - az onkológiai változásokat a vér hemoglobinszintjének csökkenése jelzi;
  • haptoglobin - béldaganatokkal a haptoglobin növekedése figyelhető meg a vérben;
  • karbamid - a vér karbamidszintjének növekedése a bélelzáródást jelzi. Ez az állapot a vastagbélrák jele lehet;
  • más mutatók, amelyek szintje meghaladja vagy nem éri el a normát, mind az onkológiára, mind más betegségekre utalhatnak.

Általános vérképmutatók

Az onkológia gyanúja miatt végzett klinikai vérvizsgálat célja a vérszegénység azonosítása, amely önmagában jelezheti a daganatból származó vérzés jelenlétét a belekben. Ilyen helyzetben a vérszegénységet a rák valószínű jeleinek tekintik, az ilyen vizsgálati eredményekkel rendelkező beteget gasztroenterológushoz irányítják.

Az orvosok különös figyelmet fordítanak a 45 év feletti férfiaknál és a menopauzás nőknél ismeretlen eredetű vérszegénységben szenvedőkre. A vastagbélrák esetében a vérvizsgálat krónikus vérszegénységet, végbélrák esetén vérszegénységet mutathat ki

A vérszegénység mellett egy általános vérvizsgálat a leukociták fokozott szintjét tárhatja fel. Ez az eredmény egy gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi, amely hosszú ideig fejlődik a szervezetben..

A rák bármely lokalizációja és formája esetén az általános vérvizsgálat eredményei fontos információkat nyújthatnak az orvos számára a következő területeken:

  • a test jellemzői;
  • a betegség lefolyása;
  • a tumor lokalizációja és a daganat típusa (jóindulatú vagy rosszindulatú).

Az általános vérvizsgálat mutatói egy rosszindulatú daganat növekedését jelzik a belekben:

  1. A vérben található leukociták összetételének és szintjének változásai. Az orvos megjegyzi, hogy a páciensnek megnövekedett a teljes leukocita száma. Néha myeloblastot vagy lymphoblastot detektálnak, amelyek rosszindulatú daganat jelei lehetnek.
  2. Az ESR növekedése jelzi a bélrákot, ha az eritrocita ülepedési aránya nem csökken az antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápia után.
  3. A hemoglobinszint csökkenése (vérszegénység) közvetetten jelzi a béldaganat jelenlétét.

A felsorolt ​​mutatók önmagukban nem jelenthetnek okot a bélrák gyanújának megerősítésére. A vérvizsgálatban a normától való hasonló eltérések más betegségekben is kimutathatók.

Amikor az orvosok utalnak a bélrák tesztjeire

Az egyes betegeknél a rosszindulatú patológiák kialakulása különféle tünetekkel jár. A problémák időben történő azonosítása és az orvoshoz való konzultáció céljából a betegeknek tudniuk kell, hogy milyen tünetek jelzik a vastagbélben előforduló rosszindulatú daganat lehetséges kialakulását..

Az elemzések indikációi:

  • súlyos székrekedés vagy hasmenés;
  • a gyomor duzzadt, részleges vagy teljes bélelzáródás van;
  • nagy mennyiségű gáz halmozódik fel;
  • zavaró fájdalmas érzések a görcsös karakter hasában;
  • a beteg hány;
  • a beteg érzi a test gyengeségét;
  • vérszegénység jelei alakulnak ki;
  • a súly gyorsan csökken;
  • a tápanyagok kevésbé felszívódnak;
  • aggódik a kólika miatt;
  • vérzés jelent meg.

Nem csak a 45 éves férfiak vagy a menopauzában szenvedő nők vannak veszélyben. Ugyanez vonatkozik azokra az emberekre, akik visszaélnek a rossz szokásokkal, különösen, hogy erős dohányzók. A vastagbélsejtek mutációja zsíros, sós, fűszeres ételek hatása alatt következik be, amelyet az ember visszaél. Az alkoholos italok fogyasztása szintén provokáló tényező..

Néha a bél területén gyulladásos folyamatok alakulnak ki az állandó székrekedés hátterében, vagy ennek oka a B6-vitamin hiánya. Bármilyen megnyilvánulásnak és riasztó tünetnek orvosi vizsgálatra és vizsgálatokra kell kényszerítenie a beteget. Csak így képzett szakemberek segítenek pontos diagnózis felállításában és a kóros folyamatok kialakulásának valódi okában.

A bélrák első jelei

A bélrák leggyakrabban 50 év feletti embereket, főleg férfiakat érint, de az utóbbi években hajlamosak voltak rosszindulatú daganatok megjelenésére fiatalabb embereknél.

A bélrák korai diagnózisát a patológia első jeleinél el kell végezni. Általános szabály, hogy a betegek sokáig nem tulajdonítanak jelentőséget a ki nem nyilvánított tüneteknek, és meglehetősen későn fordulnak a szakemberekhez, ami rontja a további prognózist.

A fő jelek, amelyek lehetővé teszik a bélpatológia gyanúját, a következők:

  • szokatlan gyengeség
  • rossz közérzet
  • alvászavarok
  • csökkent étvágy
  • fogyás
  • görcsös hasi fájdalom
  • székletzavarok
  • nyálka vagy vérrögök jelenléte a székletben
  • tenesmus (hamis vágy a székletürítésre)
  • puffadás

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a felsorolt ​​tünetek számos más betegségben is jelen lehetnek, ezért rendkívül fontos, hogy a diagnózis igazolásához minden szükséges eljárást elvégezzenek. https://www.youtube.com/embed/d8vvDjKGE_Y

Instrumentális kutatás

Bármi is volt, de a laboratóriumi vizsgálatok nem tekinthetők specifikusnak az onkológiai neoplazma diagnosztizálásakor.

A műtét indikációja csak műszeres vizsgálat eredménye lehetőleg morfológiai ellenőrzéssel..

A mai napig ez az irány az orvostudományban meglehetősen elterjedt, és meglehetősen sok módszer létezik a bélrák instrumentális diagnosztizálására..

1 Az endoszkópos diagnosztikai módszereket ma "arany standardnak" tekintik az emésztőrendszer rosszindulatú daganata gyanúja esetén. Például, ha a felső belek patológiájáról beszélünk, akkor a betegnek szükségszerűen át kell esnie fibrogastroduodenoscopián.

Ez utóbbi segítségével nemcsak egy rosszindulatú daganatot lehet vizualizálni, hanem mintát is lehet venni morfológiai vizsgálat céljából. A vastagbél patológiája esetén fibrokolonoszkópiát végeznek, amely ugyanazokat a lehetőségeket adja. Kicsit bonyolultabb a vékonybél patológiája, amelyet csak olyan ultramodern módszerekkel lehet diagnosztizálni, mint a kapszula endoszkópiája..

Ez utóbbi magában foglalja egy kis kapszula száján keresztül történő bejuttatását egy kamerával, amely az étkezési csatornán áthaladva a nyálkahártyáját különböző részeken készíti..

2 röntgenvizsgálat. Ennek a technikának a segítségével szinte bármilyen lokalizáció malignus daganata azonosítható. A lényeg a megnevezett technika helyes alkalmazása. Például a sima röntgenfelvétel ritkán ad átfogó eredményt, ezért kontraszt technikákat kell alkalmazni..

Ez magában foglalja a bárium-szulfát keverékének üreges szervének a lumenbe történő bevezetését, amely tiszta képet ad egy röntgenfilmről.

3 A röntgenkutatás fejlesztésének következő szakasza a többszeletes tomogramok használata. Számított és mágneses rezonancia képalkotásról beszélünk. A technikák lehetővé teszik, hogy ugyanazokat a röntgensugarakat készítsék, csak az emberi test több vetületén és metszetén.

Ebben az esetben világos képet ad az orvosnak a daganat helyzetéről, méretéről és terjedéséről. Most, csak ezen technikák alapján, kialakul a műtéti beavatkozások összes terve.

4 Angiográfia. A technika meglehetősen ősi, de bizonyos típusú betegségek esetében nagyon jó diagnosztikai eredményeket adnak. Például abban az esetben, ha meg kell különböztetni egy rosszindulatú daganatot a bél cisztájától vagy cystomajától.

Ilyen helyzetben speciális kontrasztot injektálnak a hasüreg artériájába, és a jelzett terület rutinszerű röntgenvizsgálatát végzik. Daganatos megbetegedések esetén a megnövekedett vérárammal rendelkező volumetrikus képződmény jelenik meg, és cystoma esetén éppen ellenkezőleg, csökkent vérkeringésű oktatás. Ez az információ mindenekelőtt az onkológus számára fontos, aki azzal a feladattal áll szemben, hogy meghatározza a műtéti beavatkozás szükségességét..

5 Biopszia a diagnózis morfológiai ellenőrzésével. Ha lehetséges és megfelelő szintű technikai támogatás, meg kell próbálni átszúrni a volumetrikus képződményt, és a szövet egy részét elvinni morfológiai elemzéshez..

Erre szükség van egy rosszindulatú daganat szerkezetének meghatározásához, ami nagyon fontos a kemoterápia előírásakor.

Az onkoproktológus elmagyarázza, hogyan lehet elkerülni és kezelni a vastagbélrákot

2018-ban Fehéroroszországban 5415 új vastagbélrákot (vastagbél rosszindulatú daganata) fedeztek fel. 45% -uknál a daganatot a III. És a IV. Stádiumban diagnosztizálták, ami csökkenti a túlélés esélyét és az életminőséget a műtét után. Az előfordulás növekedése összefügg a népesség elöregedésével és táplálkozásunk kultúrájával.

Kinek kellene jobban figyelnie a bél állapotát? Milyen tünetek figyelmeztetnek? Mit kell enni a vastagbélrák megelőzésére? Gennagyij Kolyadich, az N.N koloproktológiai osztályának vezetője N. N. Aleksandrova, az orvostudomány kandidátusa, a legmagasabb kategóriájú onkológus.

Hogyan ellenőrizhető és mit lehet kizárni az étrendből?

Úgy hallottam, hogy a bélrák diagnosztizálásában és kezelésében a legjelentősebb előrelépéseket Japánban érték el, az egyik kulcsfontosságú tényező a kötelező szűrővizsgálat, amelynek során egyedülálló immunokémiai vizsgálatot kell végezni a székletben található hemoglobin és transzferrin esetében. Minszkben megteheti egy ilyen tesztet?

- A vastagbélrák azon kevesek egyike, amelyek esetében bizonyítottan hatékony szűrővizsgálatokat végeznek. A szűrővizsgálati programokat bevezető országok jelentős előrelépést mutatnak a vastagbélrák kezelésében és a halálozás csökkentésében. Fehéroroszországban van egy program a vastagbél rosszindulatú daganatainak szűrésére az "Emberek egészsége és demográfiai biztonsága 2015-2020-ig" állami program keretében, amely immunkémiai vizsgálatokat tartalmaz a székletben található okkult vérre vonatkozóan. Ez a teszt a legpontosabb és leghatékonyabb módszer jelenleg, amely lehetővé teszi a rák előtti patológia azonosítását. Ha a teszt pozitív, a beteg kolonoszkópián esik át altatásban. Ha polipokat észlelnek a belekben, azokat eltávolítják és morfológiai vizsgálatra küldik. Ezt követően megállapítják a végső diagnózist..

A szűrés azért jó, mert lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok és a rák előtti betegségek azonosítását tünetmentes egyéneknél. Vannak olyan tanulmányok is, amelyek a posztoperatív szövődmények előfordulásának csökkenését mutatják a betegeknél, mivel a betegséget egy korábbi stádiumban észlelik..

Ez a rák megelőzhető, mert a vastagbélrák közel 90% -a jóindulatú polipokból származik. Ez nem történik meg azonnal, 5-10 évbe telhet. A rákká való átalakulás a polip méretétől függ. A kockázat növekszik, ha a polip nagyobb, mint 1 cm, és a 4 cm körüli polip az esetek 90-100% -ában rákos daganattá fejlődik.

Fontos szerepet játszik az örökletes hajlam.

Hazánkban a szűrést 50 éves kortól kezdve végzik, mivel a rosszindulatú bélbetegségek zöme ezen korhatár után következik be, és 70 év után éri el a csúcsot. De a közelmúltban Európa országaiban, Észak-Amerikában a sávot 45 évre csökkentették, mivel a fiatalokban nőtt a vastagbélrák előfordulása. Ezért a betegség megelőzésére vonatkozó nemzetközi ajánlásokat javasoljuk, hogy 45 éves korban okkult vérvizsgálaton és kolonoszkópián essenek át. Ha minden rendben van, akkor a következő kolonoszkópiát 5-10 év múlva végezzük, és a széklet okkult vérvizsgálatát kétévente végezzük. Ha polipokat találtak, az orvos meghatározza a megfigyelés taktikáját és a vizsgálat gyakoriságát.

A szűrési program folytatása jövőre várható..

A szerkesztőtől: okkult vérre vonatkozó immunokémiai vizsgálatot végeznek a Köztársasági Onkológiai és Orvosi Radiológiai Tudományos és Gyakorlati Központban, onkológiai ambulanciákban, néhány poliklinikában, kórházakban, kereskedelmi kereskedelmi laboratóriumokban.

Fekélyes vastagbélgyulladásom van. Elég-e félévente teszteket végezni (beleértve a kalprotektint és az okkult vért is), és évente egyszer menni proktológushoz az oncopathology megelőzésére? Milyen étel kívánatos?

- A fekélyes vastagbélgyulladás az egyik rákmegelőző betegség, minél hosszabb ideig szenved az ember, annál nagyobb a vastagbélrák kialakulásának kockázata. Ha az egész vastagbelet érinti fekélyes vastagbélgyulladás, akkor a rák kialakulása 5-8 éven belül várható, ha a bal oldal és a végbél érintett, ez az időszak hosszabb ideig megnyúlhat.

A kalprotektin egyetlen vérvizsgálata nem elegendő. A vastagbél nyálkahártyájának különböző részeiből származó biopsziákkal feltétlenül szükséges kolonoszkópiát végezni. A vizsgálat gyakorisága a betegség folyamatának aktivitásától és a kezeléstől függ. A folyamat alacsony aktivitásával rendelkező betegek számára a kolonoszkópia 3-4 évente egyszer, aktív folyamattal - évente egyszer.

Az étrendben korlátozni kell vagy ki kell zárni a sült, fűszeres, füstölt, vörös húst és félkész termékeket (kolbász, kolbász), a kebabot. Nemrégiben végeztek olyan tanulmányokat, amelyek "rehabilitálják" a vörös húst. De az oncoepidemiológusok, miután tanulmányozták e vizsgálatok módszereit és adatait, számos hiányosságra mutatnak rá. Ezért nem zárnám ki, hogy a vörös hús kockázati tényező. A kémiai élelmiszer-adalékanyagok hatása sem teljesen ismert. Ezért korlátozni kell az élelmiszerek tartalmát..

Fotó: Alexandra Kvitkevich, TUT.BY

36 éves vagyok. Szükséges-e ellenőrizni a beleket, ha krónikus gyomorhurut van?

- A vastagbélrák kialakulásának kockázata a fiatalokban genetikai tényezőkkel lehet összefüggésben. Veszélyben vannak azok a személyek, akiknek rokonai fiatal korban a vastagbél, a női reproduktív rendszer, a bélben polipok, 2-3 generációban rákos megbetegedések és a vastagbél gyulladásos betegségei voltak. Alaposabban kell vigyázniuk magukra..

Általában érdemes megvizsgálni a beleket, amikor a széklet jellege megváltozik (székrekedés, hasmenés), a vér és a nyálka megjelenése a székletben, ok nélküli gyengeség és fogyás, kellemetlen érzés a hasüregben..

Önmagában a krónikus gyomorhurut nem jelent kockázati tényezőt a bélrákban..

Hallottam, hogy a Helicobacter pylori okozza a bélrákot. Már többször kezeltem, de újra és újra megfertőződök. Mi van, ha aktív szexuális életem van (ez a baktérium csók révén terjed)?

- A Helicobacter pylori baktérium gyomorrákot okozhat, bélrákot azonban nem. A betegség relapszusainak kizárása érdekében alaposabban kell kezelnie egy gasztroenterológust, esetleg további vizsgálatokat kell végeznie. Most a Helicobacter pylori fertőzést meglehetősen sikeresen kezelik.

Az aranyér a kolorektális rák hírnöke lehet?

- Önmagában az aranyér nem vezet vastagbélrákhoz. De néha egy rektális daganat rejtőzhet a tünetei alatt. A viszketés, a fájdalom, a végbélben égő vérzés nemcsak az aranyér, hanem a vastagbéldaganatok tünete is lehet.

A mozgásszegény életmód kiválthatja a végbélrák kialakulását??

- Az alkoholfogyasztás, a dohányzás, a vörös hús túlzott fogyasztása mellett a mozgásszegény életmód a vastagbélrák kockázati tényezője.

Székrekedés, puffadás, hasmenés, többszörös polip: mit kell tenni?

Terhes vagyok (28 hét). Az elmúlt másfél hónapban 3-6 napig figyelem a tartós székrekedést. Ugyanakkor nincs kedved enni, és nincs késztetés a WC használatára. A széklet és az étvágy csak akkor javul, ha nagy mennyiségű hashajtó ételt fogyaszt. A kórtörténet hipotireózisa, autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, orvosilag kompenzált eutiroxszal. Érdemes-e riasztani és hogyan kell vizsgálni a szülés után?

- Először el kell mondania a szülész-nőgyógyásznak ezeket a panaszokat. Ha ezek a tünetek a szülés után is fennállnak, kolonoszkópiát kell végezni. A daganatok terhesség alatti kialakulása komoly problémát jelent. Gyakorlatunkban vannak olyan esetek, amikor a műtőben egyidejűleg szülész-nőgyógyász veszi át a szülést, az onkológus-sebész pedig eltávolítja a rosszindulatú formációkat.

2011-ben, 33 éves koromban több bélpolipózist diagnosztizáltak nálam, két polipról kiderült, hogy rosszindulatúak (2. fokozat). Teljes bélrezekció volt, bonyolult műtét, a kolosztómiát nem távolították el. A genetikai elemzés kimutatta a BRCA1 mutáció jelenlétét. A vastagbél fennmaradó 60 cm-jében a polipok évente megjelennek (ebben az évben - 23). Valamit lehet tenni az ilyen intenzív növekedés lelassítása, megelőzése érdekében?

- A vastagbélrákhoz kapcsolódó leggyakoribb örökletes rákos szindrómák a családi adenomatózus polipózis és a Lynch-szindróma. A BRCA1-2 gén mutációi örökletes emlőrák / petefészekrák szindróma kialakulását idézik elő, amely leggyakrabban mell-, petefészek-, hasnyálmirigy- és prosztatarákban fordul elő. A vastagbélrák ezeknél az egyéneknél sokkal ritkábban fordul elő. A családi adenomatózus polipózis és a Lynch-szindróma azonosításához molekuláris genetikai vizsgálaton kell részt venni. Ehhez vér- és tumormintákat kell adni. Ilyen vizsgálat elvégezhető a Köztársasági Tudományos és Gyakorlati Központunk karcinogenezisének republikánus molekuláris genetikai laboratóriumában. Ha ezeket a betegségeket megtalálják, szükség lehet a vastagbél többi részének eltávolításának kérdésére. Egyénileg dől el, minden pro és kontra mérlegelésre kerül.

Eddig nincs 100% -os megelőzési módszer. Lynch-szindróma esetén például a betegeknek napi aszpirint írnak fel (tanulmányok folynak a leghatékonyabb dózis meghatározására).

A familiáris adenomatózisos polipózisban és Lynch-szindrómában szenvedő betegek vizsgálatát és dinamikus megfigyelését 14-15 éves kortól végzik.

Anyám 80 éves. Krónikus Parkinson-kór és magas vérnyomás. Az elmúlt évben hetente kétszer laktulózt szed a belek kiürítésére. 2019 augusztusa óta a puffadás kezdett zavarni: 4-5 órán át tart, elmúlik, majd megismétlődik. Gyakorlatilag nem használ fekete kenyeret, tejet, hüvelyeseket. Minden mutató normális, az ultrahang nem mutatott daganatot. Lehet, hogy a rendszeres hosszan tartó puffadás a rák jele? Meg lehet-e csinálni kolonoszkópia nélkül?

- Az ilyen panaszokat nem mindig lehet az életkornak tulajdonítani. Ezért, ha a duzzanat folytatódik, meg kell vizsgálni. A vérvizsgálat és az ultrahang nem mindig jelzi a patológiát. Ezért kolonoszkópiára van szükség. Bizonyos esetekben ezt az eljárást altatásban végzik. Ha az érzéstelenítés ellenjavallt, akkor irrigoszkópia (a vastagbél röntgenvizsgálata) elvégezhető. De ez a módszer nem mindig teszi lehetővé, hogy jól kutasson..

46 éves vagyok. 2018 decemberében az ileumot eltávolították a bélelzáródás miatt. A hasmenés a mai napig mérsékelten súlyos. Követem a diétát, plusz a Nutrien Standard-ot. Nem hízok. Lehetséges-e rák kialakulása ismételt beavatkozás és hasmenés miatt??

- Nincs közvetlen kapcsolat az ismételt beavatkozások, a hasmenés és a bélrák kialakulása között. Meg kell keresni maga a hasmenés okait. Ennek oka lehet a vékonybél nagy részének eltávolítása vagy más problémák. Szükség van egy terapeuta és gasztroenterológus konzultációjára, kolonoszkópia elvégzésére.

50 éves vagyok. Egy szeretett személy halála után sok édességet evett az idegesség miatt. Megkezdődött a puffadás, hasmenés, aranyér csatlakozott, időszakosan nyálka jelenik meg a sűrű, fehér színű székletben. Az általános vérvizsgálat és a biokémia mutatói normálisak, a leukociták kissé megnövekedtek. Mi lehet és hogyan lehet megszabadulni?

- Sok polip és daganat termel túlzott nyálkát. Ezért a székletben lévő nyálka súlyos tünet, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni. Ilyen panaszok esetén kolonoszkópiát jeleznek. Eredményei szerint a kezelést felírják.

- 33 éves vagyok. Az elmúlt években kényelmetlenséget tapasztaltam a has jobb alsó részén (mintha egy léggömböt felfújnának és megkezdődne a gázképződés). Ezek az enyhe fájdalmak főleg az étkezéshez kapcsolódnak. A hasüreg ultrahangja normális, a gyomorban - enyhe erózió. Korábban ez a kényelmetlenség hetente 1-2 alkalommal jelentkezett, most minden nap erős gázképződés van. Mi ennek az oka? Kivel forduljon a kezeléshez?

- A túlzott gáztermelés minden nap riasztási jel. Szükség van egy sebész konzultációjára, kolonoszkópiára.

Van-e alternatíva a kolonoszkópiának?

A kolonoszkópia kimutatta, hogy eróziós proctosigmoiditisem van. Az okkult vérvizsgálat negatív. Kalprotektin - 60,6. Mesalazinnal végzett kezelés után - kalprotektin-10. Kötelező-e kontroll kolonoszkópiát végezni? Mennyire informatív a kalprotektin elemzése??

- Ebben az esetben kötelező egy második kolonoszkópia biopsziával. A kalprotektin elemzése önmagában nem elegendő. Ha a vastagbél problémái továbbra is fennállnak, újra kell fordulni a proktológushoz, a gasztroenterológushoz, aki meghatározza a vizsgálatok gyakoriságát.

Anya a második hónapban szörnyű fájdalmakon esik át az alsó hasban / belekben. Kolonoszkópiát ajánlottak neki. Többször megpróbálta felkészülni az eljárásra, de egészségügyi okokból még az adag felét sem tudta meginni. Van-e alternatívája a kolonoszkópiára való felkészülésnek? Hogyan kaphat időpontot a fájdalom okának megértéséhez?

- Néhány betegnek nehéz vastag hashajtókat szednie a kolonoszkópia előtt. Ezért tisztító beöntések és egy bizonyos étrend segítségével készülnek néhány nappal az eljárás előtt (áttérés folyékonyabb étrendre, vazelin, ricinusolaj bevitele). Részletesebben meg kell beszélnie az előkészítés módszereit a terapeutával..

Ha velünk szeretne időpontot egyeztetni, hívnia kell a Köztársasági Tudományos és Gyakorlati Központ telefonos központját: +375 17 389−99−00, + 375 17 389−99−10.

Az RSPC-nek van egy konzultatív és poliklinikai osztálya, ahová önállóan és rákban lehet jelentkezni, mind rák jelenlétével, mind annak gyanújával. Két iroda van, ahová az onkoproctológusok orvosokat vesznek fel, és tanácsot adok.

Mit kell tenni a műtét után?

A testvér 47 éves. A diagnózis a sigmoid vastagbél rákos megbetegedése. Krónikus obstruktív bélelzáródás. Többszörös metasztázisok a májban, a mesenterium mentén, szűrések a kismedence hashártyája mentén. 4. szakasz 2020 márciusában Mogilevben műtétet hajtottak végre: palliatív elülső reszekció, májbiopszia, medenceelvezetés. A második kemoterápiás kúrán esik át. A műtét után fájdalmak voltak a vállakban. A hőmérséklet gyakran emelkedik (37,5-ig). Lőjem le? Szedjen fájdalomcsillapítót? Mit tanácsolna fizikai aktivitással a rehabilitációs időszakban??

- Minden új tünetet, amely a kemoterápia során jelentkezik, jelenteni kell a kezelőorvosnak, a kemoterapeutának. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a kezelés kockázatát és mellékhatásait. A kemoterápia során gyakran előfordulhat hőmérséklet, izomfájdalom. Lázcsillapítókat (paracetamolt) önmagában is szedhet, ha a hőmérsékletet nehezen tolerálja. A fizikai aktivitás szükséges, de arányosnak kell lennie az állapottal. Túrázás, kocogás, kerékpár bemutatása.

2015-ben a szigmabél reszekciója következett be egy bél anastomosisának bevezetésével. Milyen kontrollanalíziseket és vizsgálatokat javasol a jövőben és milyen gyakorisággal? Káros a mérsékelt fizikai aktivitás: kerékpár, a sajtó könnyű lendülése? Mennyire erős ez a varrott terület (anastomosis)?

- 5 év elteltével nem szabad aggódnia a varrott terület ereje miatt: általában szövődmények jelentkeznek azonnali posztoperatív időszakban. A fizikai aktivitás, beleértve a kerékpárt, a sajtó könnyű terhelése nem ellenjavallt, éppen ellenkezőleg, az aktivitás jó, ha az ember normálisnak érzi magát.

A rákos betegek kezelése és további nyomon követése bizonyos algoritmusok szerint történik, amelyekben a vizsgálat időzítése is egyértelműen meghatározott.

A kolonoszkópiát 1 és 3 évvel az elsődleges daganat eltávolítása után, majd 5 évente végezzük a visszatérő daganat kimutatása vagy a kimutatott vastagbélpolip eltávolítása érdekében. Ha polipokat észlelnek, a kolonoszkópiát évente elvégzik. Ha a vastagbelet nem vizsgálták meg teljesen a műtét előtt (amikor a daganat megakadályozza az átfedő szakaszok vizsgálatát), akkor az eljárást a műtéti kezelést követő 2-3 hónapon belül el kell végezni..

Az első évben a vastagbéldaganatok kezelése után a hasüreg és a medence ultrahangját vagy CT-jét évente kétszer, évente egyszer CT vagy röntgenvizsgálattal végezzük.

A tüdőröntgent és a hasi ultrahangot évente egyszer folytatni kell. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a tüdő és a máj az első szerv, ahol a tumor áttétet képezhet.

Tumormarkereket is vizsgálnak, különös tekintettel a rák-embrionális antigénre (CEA): az első-második év - 3 havonta, a harmadik-ötödik - évente egyszer. Ha a mutató műtéti kezelés után emelkedik, ez jelzi az orvosok számára, hogy a beteget részletesebben meg kell vizsgálni..

A szűrési tevékenységek egyértelműen meghatározottak, és az onkológusoknak ezt közölniük kell a betegekkel. A műtétet követő első öt évben a betegeket szorosan figyelik.

2019 augusztusában apámnak eltávolították a vastagbél rosszindulatú daganatát. Ez a rák öröklődik? És hogyan lehet engem megvizsgálni ebben az esetben?

- Lényeges, hogy az apa fiatal korában kapott-e bélrákot, más rokonoknál a vastagbél és más szervek daganatai vagy polipok voltak-e a belekben. Molekuláris genetikai tesztek végezhetők a családi adenomatózus polipózis és a Lynch-szindróma kizárására. Ha az apa egy későbbi életkorban megbetegedett, akkor be kell tartania a szokásos ajánlásokat: 45 évesen végezzen kolonoszkópiát és vizsgálatot okkult vérről a székletben.

Milyen korlátozások lesznek a bélrák műtéti kezelése után??

- A tumor lokalizációja számít. Ha a jobb oldalon van, a betegek a műtét után gyorsan felépülnek, és a legtöbb esetben normális életet élnek. Komolyabb következmények jelentkeznek a végbél daganatának eltávolításakor: a betegek alacsony elülső reszekcióval járó szindrómában szenvednek: gyakoribb a WC-használat iránti késztetés és hosszabb ürítés. Gondosan kell kiválasztania a bélműködés szabályozásához szükséges termékeket.

A vastagbélben a víz felszívódik, és sűrű ürülék képződik. Ezért, ha teljesen eltávolítják, hasmenés következik be, nagy folyadékveszteség következik be, ami a vese és a szív- és érrendszer problémáihoz vezethet. Ebben az esetben gondosan figyelnie kell a vízháztartást, gondosan szednie kell a hasmenést.

Olvassa el

Ha hibát észlel a hír szövegében, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt