Méhnyakrák teszt

Myoma

A rosszindulatú daganatok a méhnyak szöveteiben a kialakulás kezdeti szakaszában kifejezett tünetek nélkül haladnak. A betegség néha sokáig marad a testben, és nem nyilvánul meg. Az első jelek 3-4 szakaszban észrevehetők, amikor a teljes gyógyulás esélye csökken. Laboratóriumi és instrumentális diagnosztikai módszerekkel lehetséges a rák kimutatása a korai szakaszban. Az orvosok azt tanácsolják, hogy rendszeres vizsgálatokat végezzenek nőgyógyásznál a betegség észleléséhez az 1-2. Szakaszban.

Mi a méhnyakrák

A női test egyedülállónak tekinthető számos funkcionális jellemzője miatt. A reproduktív rendszer érzékeny a negatív tényezőkre, ami további megelőző intézkedéseket és a kóros folyamatok ellenőrzését igényli. A méhnyakrák a harmadik leggyakrabban diagnosztizált rák. A betegség reproduktív korú nőknél alakul ki - 30-35 év után.

A patológia 5 szakaszban fejlődik:

  • A nulla szakaszban egy abnormális sejt magképződése következik be. A rosszindulatú folyamat a nyaki csatorna felszínén történik. A daganat még nem alakult ki.
  • Az első szakaszban egy neoplazma képződik, amelynek méretei 3 - 40 mm. A rák kórokozói képesek növekedni a hám mély rétegeibe. Ebben a szakaszban nincsenek tünetek.
  • A második szakaszban a daganat nagysága 60 mm-ig növekszik, és a méhtestbe nő. Könnyen láthatóvá válik a méhnyak vizsgálatakor. A tünetek néha enyheek, de általában hiányoznak.
  • A harmadik szakaszban a neoplazma elhagyja a nyaki területet - az alsó hüvelyt, a kis medence és a nyirokcsomók falát érinti, ami befolyásolja a vizeletet. A csomópont térfogata folyamatosan növekszik. A betegség súlyos tünetek hátterében zajlik. A metasztázisokat a közeli szervekben diagnosztizálják, anélkül, hogy azok távoli hatással lennének.
  • A negyedik stádiumot a páciens közérzetének hirtelen romlása jellemzi, mivel a metasztatikus hajtások jelentősen károsítják a testet. A tumor működésképtelen, palliatív kezelést alkalmaznak a kellemetlen tünetek enyhítésére.

A kialakulás korai szakaszában lévő rák könnyen kezelhető terápiás tanfolyamokon, amelyet a teljes gyógyulás nagy százaléka fejez ki. A 3-4. Szakaszban a gyógyulás esélye csökken. A korai szakaszban nehéz önállóan meghatározni a betegséget. Az első tünet általában 3 szakaszban jelenik meg, amikor metasztázisok vannak a szomszédos szövetekben. A klinikán diagnosztikai manipulációk segítségével azonosítani lehet az onkológiai folyamatot. Az orvosok ragaszkodnak a test rendszeres vizsgálatához - ez lehetővé teszi a daganat kimutatását az 1-2. Szakaszban, ahol nagy az esély a gyógyulásra..

A méhnyakrák okai

Az onkológia kialakulásának pontos okát egyelőre nem ismerik az orvosok. Számos tényező provokálhatja a betegséget:

  • az emberi papillomavírus (HPV) jelen van a testben;
  • hormonalapú fogamzásgátlók szedése hosszú ideig;
  • örökletes hajlam;
  • egy 30 év feletti nő;
  • a szexuális partnerek gyakori cseréje;
  • az intim élet kezdete 18 éves kor előtt növeli a daganat kialakulásának kockázatát;
  • az intim higiénia hiánya;
  • alkoholos italokkal és nikotinnal való visszaélés;
  • gyakori szülés;
  • a terhesség többszöri felmondása.

Úgy gondolják, hogy a méhnyakrákot olyan tényezők kombinációja okozza, amelyek negatívan befolyásolják a nő testét. Ezért egyetlen tényező kiküszöbölése nem segít megelőzni a betegségeket. Integrált megközelítésre van szükség.

A patológia jelei

A méhnyakrák a tünetek hosszú ideig való hiánya miatt szerepel a veszélyes patológiák listájában. A betegség a kezdeti szakaszban teljesen gyógyítható. Az onkológia további fejlődése csökkenti a gyógyulás esélyét. Ha ilyen jelei vannak, orvoshoz kell fordulnia..

Az onkológia a felsorolt ​​tünetekkel nyilvánul meg:

  • a személy általános gyengeséget érez;
  • gyors fáradtság jelentkezik komoly fizikai megterhelés nélkül;
  • a vér szerkezeti összetétele megváltozik - vérszegénység alakul ki;
  • a testhőmérséklet 37-38 fokig emelkedik;
  • kellemetlen szagú fehér árnyalatból a hüvelyből idegen váladék van;
  • a menstruáció időszaka nő;
  • fájdalom a medence területén;
  • vizelési problémák, fájdalom kíséretében;
  • a bél perisztaltikájának rendellenessége - a hasmenést hosszan tartó székrekedés váltja fel.

Ha gyanús tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz és vizsgálja meg. Az önkezelés súlyos szövődmények kialakulásához vezethet..

Diagnosztikai eljárások a betegség kimutatására

A méhnyakrák fő okát a papillómának tekintik, amely jelen van a testben. Különösen veszélyesek a 16. és 18. típusú vírusok. Ha nőkben rák gyanúja merül fel, teszteket végeznek a papilloma vírus jelenlétére.

A tumor markerek diagnosztikája

Minden onkológiai folyamat esetében specifikus antigének vannak jelen a vérben. Egy bizonyos tumormarker a betegség típusát mutatja. A méhnyakrák vizsgálatát SCC vérvizsgálatnak nevezik. Minél magasabb a tumor marker szintje, annál előrehaladottabb a betegség. Az elemzés segít meghatározni az onkológia stádiumát és beállítani a terápia menetét. A terápia hatékonyságának meghatározása érdekében a vért a kezelés során ismételten adják. A visszaesést a mutató további növekedésével észlelik.

De az orvosok nem tartják pontosnak ezt az elemzést a diagnózis felállításakor, mert a mutató nemcsak a méhnyak szöveteinek onkológiai képződése miatt nőhet, hanem más okokból is. A légzőrendszer, a kismedencei szervek és mások betegségei kiválthatják a szint növekedését. A nőnek további eljárásokat rendelnek, amelyek megerősítik vagy megtagadják a rák jelenlétét. A vért megerősített diagnózissal vizsgálják a vértől az egész kezelési folyamat során - ez segít a terápia ellenőrzésében, és ha szükséges, kiigazításokban.

Folyékony citológia

Az eljáráshoz tampont kell venni a nyak felszíni rétegeiből. A citológia egyszerű és pontos elemzés, amely segít azonosítani a rosszindulatú daganatot más patológiákkal. Az eljárás biztonságos és fájdalommentes. Itt egy rendellenes sejtet azonosítanak, amely mutálódik és rákossá válik. Minél hamarabb kimutatható egy ilyen kórokozó, annál hamarabb elkezdhető a kezelés, amely garantálja a teljes gyógyulást..

Az elemzést egy nőgyógyász rutinvizsgálaton végzik. Az orvos alaposan megtisztítja a hüvely felületét, és egy speciális kefével bizonyos mennyiségű biológiai anyagot vesz fel. Mindent az üvegre helyeznek, és átadnak a laboratóriumi asszisztensnek.

A laboratóriumban a kapott anyagot mikroszkóp alatt, speciális üvegen vizsgálják. Az elemzés dekódolása körülbelül 7 napot vehet igénybe. A folyékony citológia segítségével megvizsgálják a sejtek méretét és elrendezését. A kapott eredményeket továbbítják a kezelőorvosnak további kezelés céljából..

Az eljárás segít a betegség kimutatásában a kialakulás korai szakaszában. Ezért az orvosok évente 1-2 alkalommal javasolják a tesztelést. Ezenkívül a következő tényezőkre írnak elő manipulációkat:

  • a terhességet a közeljövőben tervezik;
  • meghibásodás történt a menstruációs ciklusban;
  • a nőnél meddőséget diagnosztizáltak;
  • több szexuális partner jelenlétében;
  • több olyan betegség diagnosztizálva, amelyek provokálhatnak rákot - genitális herpesz, condylomák stb.;
  • hosszú ideig hormonális fogamzásgátlókat szedett;
  • vannak idegen váladékok a hüvelyből;
  • az orvos onkológiai képződést gyanít a méhnyak szöveteiben.

Az elemzés hatékony a papilloma vírus és az onkológiai folyamat kimutatásában. Két eredmény lehet:

  • A Normal azt jelzi, hogy nincsenek kóros sejtek és egyéb strukturális rendellenességek a nyaki régióban.
  • Kóros akkor alakul ki, ha kimutatják azokat a sejteket, amelyek a kromoszóma halmazban mutációval rendelkeznek, és ez okozhatja a betegséget.

A következő szempontokat tekintjük az eljárás előnyeinek:

  • A biológiai anyagok egyszerű gyűjtése.
  • Az anyag minősége idővel megmarad, ami nehézségek nélkül lehetővé teszi a laboratóriumba történő szállítást.
  • Képes egyrétegű kenetet készíteni.

Ennek a manipulációnak a hátránya, hogy a leukocita csoport sejtjeinek eltávolítása miatt nem lehet meghatározni a gyulladásos folyamatokat. Ehhez további kenetre van szükség az onkocitológiában..

Kolposzkópia

Vizsgálja meg a beteg szervet kolposzkóppal. A készülék több nagyítóval rendelkezik, különböző felbontással. A méhet, a méhnyakot és a méhnyakcsatornát egy nőgyógyász vizsgálja meg, amely segít felismerni a szövetek szerkezeti változásaival járó problémás területeket. A mutációk jelenléte meghatározott területeken jelzi a rákmegelőző állapot jelenlétét a méhnyakban vagy az onkológiai neoplazmában.

Az eljárást rendkívül informatívnak tekintik a nő kismedencei szerveinek tanulmányozása során. A kolposzkóp lehetővé teszi az érdeklődési terület többszörös nagyítását, hogy részletesen megvizsgálhassa a gyanús területet. A méhnyakrák gyanúja esetén ezt az eljárást az előzetes diagnózis tisztázásaként írják elő. Javasoljuk, hogy a manipulációkat nem sokkal a menstruációs ciklus után, de az ovuláció kezdete előtt végezzék el.

A kolposzkóppal végzett diagnózis biztonságosnak tekinthető, nincsenek mellékhatások utána. De számos ellenjavallat létezik, amikor nem érdemes kutatást végezni:

  • a gyermek születése után 1-2 hónapon belül;
  • a terhesség mesterséges megszakítása után 1 hónapig tilos;
  • a méhnyak szövetein végzett műtéti beavatkozás után 2-3 hónapot kell várni;
  • a menstruációs ciklus vagy más méhvérzés során;
  • gyulladásos folyamatot diagnosztizáltak a méhben vagy a méhnyakban gennyes váladékozással.

Ilyen tényezők hiányában az eljárást a személyzeti táblázatban hajtják végre, a kezelőorvos egyetértésével.

Hysteroscopia

A méhnyakcsatorna megvizsgálható a hiszteroszkópia vagy a cervikoszkópia kinevezésével. A vizsgálat járóbeteg-alapon történik. A betegnek epidurális vagy általános érzéstelenítőt injektálnak a fájdalom és a kényelmetlenség kiküszöbölésére a manipulációk során.

A vizsgálathoz egy speciális készüléket használnak - egy hiszteroszkópot, amely egy száloptikai szonda. A hüvelybe helyezzük és speciális rögzítőelemekkel rögzítjük. A vizsgálathoz szükséges különféle manipulátorokat a szondán keresztül vezetik be. Az orvos biológiai anyagot kap a nyaki csatorna szöveteiből, és a laboratóriumban megvizsgálja.

Nyaki biopszia

A biopszia a problémás területről nyert szövetterület nagy felbontású vizsgálata mikroszkóp alatt. Az anyagot kolposzkópia vagy hiszteroszkópia során nyerik. Eljárást írnak elő a sejtek rosszindulatúságának vizsgálatára. A vizsgálat után az orvos fel tudja mérni a nő állapotát, és dönthet a terápia menetéről. Többféle manipuláció létezik.

A kolposzkópos biopsziát egy nőgyógyász rutinvizsgálata során végezhetik speciális eszközökkel - kolposzkóppal. Kolposzkópot helyezünk a hüvelybe, majd egy manipulátor segítségével gyanús szöveti területet csípünk le. A nő nem tapasztal kényelmetlenséget vagy egyéb fájdalmas érzést, ezért nem igényel érzéstelenítést.

Az endocervicalis biopszia magában foglalja a beteg szövetek kaparását a nyak kis területéről. A manipuláció során egy speciális nőgyógyászati ​​eszközt használnak - egy kurettát.

Az ékbiopsziát a következő módszerekkel hajtják végre:

  • A hurok excíziós biopsziája erősen traumatikus, amelyet a nyak maradék hegek képződése kísér. Az orvos behelyez egy hurok alakú manipulátort, amely lehetővé teszi az elektromos áram áthaladását. A beteg szövet hámlik, amelyet aztán a laboratóriumba küldenek tanulmányozásra.
  • A kriokonizálás abból áll, hogy elektromos áram helyett folyékony nitrogént használnak a kórokozó szövetek hámlasztására. A manipuláció szempontjából az eljárás hasonló a hurok kimetszéses biopsziához.
  • A rádióhullám konizálása a biológiai anyagok gyűjtése rádióhullámú kés segítségével.

A biopsziát informatívabb módszernek tekintik, szemben az onkocitológiával és a kolposzkópiával. Vizsgálatot csak akkor írnak elő, ha komoly gyanú merül fel az onkológiai jellegű lehetséges patológiák miatt..

A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata

Terhesség alatt egyes eljárások ellenjavalltak. A magas antigénszintet mutató gyenge vérkép további vizsgálatot igényel. Ebben az esetben a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata válik hatékonnyá..

Háromféle eljárás létezik: transzrektális, transzvaginális és transzabdominális. Egy speciális szondát helyeznek a végbélbe. Ezért a belek előtisztítása beöntéssel. A hasi falon keresztüli szervek vizsgálata nagy mennyiségű folyadékot igényel, amelyet korábban ittak - 1-2 liter.

A monitor megjeleníti az érzékelő adatait - megvizsgálja a nyak felületi rétegének megjelenését, a járatok átjárhatóságát és echogenitását. Az onkológia jelenlétét a nyak lekerekített formája, a hám egyenetlen szerkezete, a méhtesttől való kóros eltérés jelzi.

Cisztoszkópia rektoszkópiával

A negyedik szakasz onkológiai folyamatát működésképtelennek tekintik. A metasztázisok testben való elterjedési területének meghatározásához cisztoszkópiát írnak elő. Az eljárás segítségével azonosíthatja a másodlagos gócokat a hólyag, a belek és más szervek szöveteiben.

Ez segít meghatározni a kezelési folyamatot. Radioaktív anyagokkal végzett besugárzás után ismételten elvégzik a cystoscopy vizsgálatát, amely lehetővé teszi a tanfolyamok hatékonyságának megállapítását. A rektoszkópiát akkor végezzük, ha karcinóma sejtek gyanúja merül fel a végbél szöveteiben. Az eljárás ugyanazt a sémát követi, mint a cystoscopy.

Humán papillomavírus elemzés

Az eljárás során kenetet veszünk a méhnyak nyaki csatornájából. Az anyagot eldobható puha sörtés kefével állítják elő. Az ecsetet behelyezik a nyaki csatornába, és az orvos elfordul, hogy anyagot nyerjen a felületes hámból.

A kapott anyagot orvosi üvegre visszük és egy további vizsgálat céljából mikroszkópba helyezzük. Az ecsetet egy speciális tartályba helyezik, és laboratóriumba küldik a vírusos megbetegedések tanulmányozására.

Felkészülés diagnosztikai manipulációkra

Minden vizsgálat további előkészítést igényel. Ez növeli a vizsgálat megbízhatóságát és a diagnózis pontosságát. Az orvos ajánlásainak megsértése a teszt eredményeinek torzulásához vezet. Ezért el kell végeznie az összes feladatot, akkor nem kell újra elvégeznie a kutatást. Minden manipulációt nem lehet végrehajtani a menstruáció alatt, ajánlott megvárni, amíg a ciklus leáll.

Egy nőnek be kell tartania a szabályok listáját:

  • a szexuális érintkezésnek 2-3 nappal az eljárás előtt kell lennie;
  • douching tilos;
  • a kenőcsök és a kúpok használatát egyeztetni kell egy orvossal - jobb, ha abbahagyja a gyógyszerek alkalmazását;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése hormonális fogamzásgátlókkal tilos;
  • 3-4 nap alatt ki kell zárnia a tamponok használatát;
  • az ételnek egyszerű termékekből kell állnia, állati zsírok, szénhidrátok nélkül;
  • 5-7 napig tilos alkoholt fogyasztani;
  • 1-2 nap alatt ajánlott elhagyni az intim higiéniai termékeket, jobb sima vizet használni.

Ha az orvos összes ajánlását betartják, a teszt eredményei megbízhatóak lesznek. Néhány vizsgálatot csak térítés ellenében végeznek. Nem minden manipuláció szerepel a szolgáltatások ingyenes listájában. A daganatos markerek elemzésének költsége 1350 rubelből indul. A folyékony citológia körülbelül 850 rubelbe kerül, kolposzkópia - 1500 rubelen belül. A legdrágább eljárás egy biopszia - 2500 rubel.

Az orvostudomány folyamatosan fejlődik, a tudósok új diagnosztikai módszereket találnak, amelyek képesek azonosítani a veszélyes betegségeket a kialakulás korai szakaszában. Nagyon sokféle eljárás létezik, amelyek nem igényelnek komoly költségeket és összetett kutatási manipulációkat. Nem szabad lemondania a nőgyógyász által tervezett vizsgálatokról - ez segít meghatározni a rákot az 1-2. Szakaszban. Az áttétek nélküli betegség könnyen kezelhető és garantálja a teljes gyógyulást.

Méhrák

A méhrák rosszindulatú daganat.

A méh üreges, körte alakú szerv, amely a medence régiójában található. A terhesség alatt magzati fejlődés következik be benne..

A legtöbb esetben a méh rákja az endometrium sejtjeit érinti. Az endometrium az a sejtréteg, amely belülről eltakarja. Más típusú méhrák rendkívül ritka.

Ez az egyik leggyakoribb rák a nőknél. Leggyakrabban 50-65 év alatt fordul elő.

Gyakran korai stádiumban észlelik, mivel atipikus vérzést okoz a hüvelyből, ami arra kényszeríti a beteget, hogy orvoshoz forduljon. Korai diagnózis esetén a rák jól reagál a kezelésre.

Endometrium rák, méh rák.

Méhnyálkahártya-rák, méhrák, a méh rákja.

  • Menopauza utáni véres hüvelyváladék (a menstruáció végleges leállítása).
  • Hosszú időszakok a menstruációk között, vérzés a menstruációk között.
  • Atipikus vizes vagy véres hüvelyváladék.
  • Fájdalom a közösülés során.
  • Fájdalom a medencében.

Általános információk a betegségről

A méh a női reproduktív rendszer üreges, körte alakú szerve. A medence területén helyezkedik el, a hólyag és a végbél között. Alulról a méh teste lekerekített részbe - a méhnyakba - jut át. Terhesség alatt a magzatot a méh hordozza..

A méh rákjában általában az endometrium sejtjei érintettek - a nyálkahártya, amely a szervet belülről lefedi. Más típusú méhrák nagyon ritka.

A méhrák gyakoribb a menopauza utáni nőknél (50-65 éves korban).

A közelmúltban azonban folyamatosan nőtt a méhrákban szenvedő fiatal nők száma. Fogamzóképes korú nő méhrákja esetén tévesen diagnosztizálhatók a hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendellenességek, amelyek bizonyos esetekben a betegségek tüneteinek hasonlósága miatt következnek be.

A méhtest rákja magában foglalja a méh egészséges sejtjeinek rákos sejtekké történő átalakulását. Ellentétben az egészséges sejtekkel, amelyek megfelelő mennyiségben jelennek meg és egy bizonyos idő alatt elpusztulnak, utat engedve újaknak, a rákos sejtek kontrollálhatatlanul növekedni kezdenek, anélkül, hogy a megfelelő időben pusztulnának el; klasztereik rákos daganatot képeznek.

A rákos sejtek a közeli testszövetekbe is átterjedhetnek (áttétképződhetnek). A méh testének áttétjei a nyirokcsomókban, a méhnyakban, a hólyagban, a végbélben, a tüdőben és más szervekben.

A méhrák kialakulásának szakaszai:

1) a rák a méhen belül helyezkedik el;

2) a rák a méhben és a méhnyakon belül helyezkedik el;

3) a rák a méhen kívül terjed, befolyásolja a medence nyirokcsomóit, míg a végbelet és a hólyagot nem érinti;

4) a rák a méhen kívül terjed, a hólyagot, a végbelet, a tüdőt és más szerveket érintve.

Ki van veszélyben?

  • A nők hormonjainak egyensúlyhiánya a testben. A petefészkek női hormonokat választanak ki: ösztrogént és progeszteront. A szintjük ingadozása változásokat okoz a méh endometriumában. Az ösztrogénszintet növelő betegség vagy állapot szintén növelheti a méhrák kialakulásának kockázatát. Ennek oka lehet szabálytalan ovuláció, policisztás petefészek szindróma, elhízás és cukorbetegség. A menopauza után a hormonok szedése növeli az endometrium rák kockázatát is.
  • Azok a nők, akiknek a menstruációja 12 éves kor előtt kezdődik, a késői menopauzában szenvedő nők (52 éves kor után). Minél tovább tart a menstruáció, annál nagyobb a méhrák kialakulásának kockázata.
  • Olyan nők, akik soha nem szültek.
  • Az emlőrák hormonterápiáján átesett nők. Leggyakrabban ezt a hatást a tamoxifen szedése okozza..
  • A méhrákra örökletes hajlamú nők.

Ha Pap-teszt és a tumormarkerek szintjének meghatározása után gyanú merül fel rákról, biopsziát hajtanak végre; ha szükséges, hiszteroszkópiát végeznek (vizsgálatot végeznek optikai rendszerrel, amelyet a hüvelyen keresztül helyeznek a méhnyakba), vagy transzvaginális ultrahang segítségével megerősítik a diagnózist. A méhrák diagnózisának felállítása után teszteket végeznek az áttétek kimutatására - teszteket a máj és a vese működésének, a teljes vérkép, a hasi ultrahang, a mellkas röntgenének és az EKG-nak a felmérésére. Diagnosztikai célból laparoszkópia is elvégezhető (a vizsgálatot a hasfal 0,5-1,5 cm nagyságú lyukain keresztül végzik, amelyekbe kamerával ellátott csövet helyeznek).

  • A méhnyak és a külső méh garat felszínéről bekenhető kenet-kaparások citológiai vizsgálata - Papanicolaou festés (Pap-teszt) - sejtek összegyűjtése és mikroszkópos vizsgálata üveglemezen. Ezt a módszert széles körben használják a rák előtti és rákos változások kimutatására a méh sejtjeiben. A kutatás hatékonysága nő a transzvaginális ultrahanggal kombinálva.
  • Tumormarkerek: CA 15-3, CA 72-4, CEA, CA 125 II. Ezek olyan fehérjék, amelyek jelezhetik a rák jelenlétét. Ugyanakkor egészséges testben is megemelhető. Ezért a tumormarkerek elemzését kiegészítő módszerként alkalmazzák a rák diagnosztizálásában, a rák kiújulásának diagnosztizálásában és a kezelés hatékonyságának értékelésében..

Egyéb kutatási módszerek

  • Transvaginalis ultrahang (ultrahang). A méh részletesebb képének elkészítéséhez ultrahang szondát helyeznek a hüvelybe. Ez a tanulmány lehetővé teszi a rákos daganat jelenlétének, méretének és helyének azonosítását.
  • Biopszia - sejtek kivétele a méh testéből későbbi vizsgálat céljából mikroszkóp alatt. Azonosítja a méh rák típusát.
  • Hysteroscopia. A méh üregének vizsgálata a méhnyakon keresztül. Vékony, rugalmas fényforrással (hiszteroszkóppal) ellátott csövet helyeznek a hüvelyen és a méhnyakon keresztül a méhbe. A hiszteroszkópia lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a méh belsejét, feltárva a gyanús területeket vagy a rákos növekedést. A hiszteroszkópia során biopsziát hajtanak végre - sejteket vesznek a további vizsgálat céljából.

A rákkezelési stratégiát az orvos határozza meg, figyelembe véve a rák stádiumát, típusát, egészségi állapotát és a beteg egyéni jellemzőit.

  • Sebészet. A méhrák kezelésének korai szakaszában méheltávolítást végeznek - a méh eltávolítása. Ezenkívül a petevezetékek és a petefészkek, valamint a közeli nyirokcsomók eltávolíthatók. A méh eltávolítása után a nő elveszíti a gyermekvállalás képességét; mindkét petefészek eltávolítása után a nő elveszíti a gyermekvállalás képességét is, menopauza következik be - a menstruáció végleges leállása.
  • Sugárkezelés. Ez sugárzást használ a rákos sejtek elpusztítására. Műtét után használható. A sugárterápia lehet külső vagy belső. A külső sugárterápia magában foglalja a külső sugárzásnak való kitettséget; a belső - brachyterápia - radioaktív anyaggal töltött speciális eszköz elhelyezését jelenti a rákos daganat mellett.
  • Hormonterápia. Előrehaladott méhrák esetén progeszteron terápia hajtható végre, amely elősegíti a rákos sejtek növekedésének lassítását.
  • Kemoterápia. A kemoterápia gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására. Gyakran kombinálják sugárterápiával.

Vannak módok a méhrák kialakulásának kockázatának csökkentésére:

  • Menopauza utáni hormonterápia visszavonása.
  • A fogamzásgátlók szedése csökkentheti a méhrák kialakulásának kockázatát. Ehhez legalább egy évig szednie kell a gyógyszereket. A méhrák kockázatának csökkenése a fogamzásgátló alkalmazás befejezése után még évekig fennáll.
  • Egészséges testsúly fenntartása. A túlsúly növeli a méhrák kockázatát, ezért egészséges testsúlyt kell fenntartania, és ha szükséges, diéta és testmozgás útján kell fogynia..
  • A fizikai aktivitás. A fizikai aktivitásnak minden nap legalább napi 30 percet kell igénybe vennie.

Ajánlott tesztek

  • A méhnyak és a külső méh garat felszínéről származó kenet-kaparások citológiai vizsgálata (Rar-teszt).
  • CA 15-3
  • CA 72-4
  • CEA
  • CA 125
  • Általános vérvizsgálat
  • Szérum kreatinin
  • Tejsavó-karbamid
  • Alanin-aminotranszferáz (ALT)
  • Aszpartát-amino-transzferáz (AST)

Hány leukocitának kell lennie a vérben onkológiával

Melyek a méhrák legobjektívebb vizsgálatai manapság??

A méhnyakrák megjelenésének fő feltétele egy nőben a magas kockázatú HPV jelenléte. Először is ez egy 16. és 18. típusú vírus. Ezért, ha felmerül a méhnyakrák gyanúja, a betegeket HPV-vizsgálattal kell ellátni.

Daganat markerek

A daganatjelzők olyan speciális anyagok a női vérben, amelyek jelezhetik a rák kialakulását a szervezetben. Minden ráknak megvannak a maga specifikus markerei, amelyek attól függnek, hogy mely sejtekben fejlődik ki a rák. A méhnyakrák jelenlétében a testben az SCC tumor marker szintje emelkedik a vérben.

Minél több SCC található, annál előrehaladottabb a rák stádiuma, és annál nehezebb lesz gyógyítani. Maga a kezelés során folyamatosan figyelemmel kell kísérni az SCC tumor marker mennyiségének változását, mert csökkenése sikeres kezelést jelezhet. Ha a terápia után a daganat marker szintje ismét emelkedik a vérben, akkor azt mondhatjuk, hogy a betegség kiújul.

Ennek a daganatmarkernek a növekedése azonban nem utal pontosan a méhnyakrákra. Az SCC szintje megnőhet a külső nemi szervek, a tüdő rákjában. De, ha a méhnyakrák diagnózisát már megerősítették, akkor egyszerűen szükség van a marker szintjének ellenőrzésére és ellenőrzésére a kezelés során. Ez elősegítheti a betegség jövőbeli fejlődésének előrejelzését és befolyásolhatja a kezelés menetét..

Folyékony citológia

A folyadék citológiai kenet egyszerű, de meglehetősen pontos elemzés, amely segít felmérni a méhnyak sejtjeit és szöveteit, és meghatározni az esetleges patológiákat. Maga az elemzés biztonságos és fájdalommentes. Ennek az eljárásnak a fő célja azon sejtek azonosítása, amelyek idővel mutálódhatnak és rákossá válhatnak. A kezelés hatékonysága az időben észlelt patológiáktól és a szövetek és sejtek változásától függ..

Maga az elemzési eljárás nagyon egyszerű. Először is, a nőgyógyásznak alaposan meg kell tisztítania a méhnyakot, majd egy speciális ecsettel vegyen egy biomedencét elemzésre, és helyezze egy orvosi üvegre. Egy nő számára itt fejeződik be az eljárás. Aztán csak várja az elemzés eredményét.

A laboratóriumban összegyűjtött anyagot mikroszkóp alatt vizsgálják. Az elvégzett kutatásra adott válaszok általában egy hét alatt készen állnak. A folyékony citológiai teszt megvizsgálja a sejtek méretét és sorrendjét. Egy ilyen tanulmány segít azonosítani a méhnyakrák kialakulását a kezdeti szakaszban, ami lehetővé teszi a helyes kezelési folyamat kialakítását. Prevenciós célokból egy ilyen elemzés minden nő számára évente legalább egyszer ajánlott..

A citológiai kenet segít kiválasztani a leghatékonyabb módszert a különböző nőgyógyászati ​​onkológiai betegségek kezelésére. Ennek az elemzésnek a segítségével a betegség korai szakaszában lehetséges azonosítani a betegség gyors fejlődését kiváltó rosszindulatú sejteket..

Ilyen elemzést akkor írnak elő, ha:

  1. Lány terhességet tervez.
  2. A menstruáció ciklusa megtört.
  3. Meddőséggel diagnosztizálták.
  4. Egy nőnek több szexuális partnere van..
  5. Nemi herpesz, nemi szemölcsök stb..
  6. A nő sokáig fogamzásgátlókat szedett.
  7. Indokolatlan kisülés a külső nemi szervekből.
  8. Onkológia gyanúja merül fel.

A folyékony citológia lehetővé teszi az emberi papillomavírus testben való időben történő diagnosztizálását és a méhnyak patológiáinak azonosítását.

Az elemzés eredménye:

  • „Normal”, ami azt jelzi, hogy a méhnyakban nincsenek patológiák és rákos sejtek;
  • „Kóros”, amikor egy biológiai mintában olyan sejteket találtak, amelyek kiválthatják a rák kialakulását.

A folyékony citológiai elemzés pozitív vonatkozásai:

  1. Gyors anyaggyűjtési folyamat.
  2. Az anyag meglehetősen hosszú eltarthatósági ideje (egy speciális stabilizáló oldatnak köszönhetően a sejtek nem száradnak ki, és a biológiai mintát a laboratóriumba viszik át kutatásra, kényelmes körülmények között).
  3. Egyrétegű kenet elkészítésének lehetősége.

Ennek az új rákdiagnosztikai technikának azonban van egy fő hátránya. A citológiai kenet segítségével nem lehet azonosítani a gyulladásos folyamatokat, mivel a biológiai anyag szűrése során minden leukocitát és egyéb szennyeződést eltávolítanak belőle. Ezért, ha gyanú merül fel a gyulladásos betegségekben, akkor az onkocitológiához is kenetet kell készíteni..

Kolposzkópia

Vannak más népszerű tesztek a méhrákra. Az egyik a kolposzkópia. Ebben a módszerben a nőgyógyász olyan készülék segítségével vizsgálja a méhet, amelynek nagyító tulajdonságai vannak. A kolposzkóp lehetővé teszi a nőgyógyász számára, hogy megvizsgálja a méhet, és azonosítsa a szöveti területeket, amelyeken változás történt. Ezek a területek jelezhetik a rák jelenlétét vagy a méhnyak megelőző állapotát..

Nyaki biopszia

A biopszia lényege, hogy a kolposzkópia során kimutatott méhnyak patológiás területeiből egy darabot „lecsípnek” további vizsgálat céljából mikroszkóp alatt. Ez a rákos teszt meghatározza, hogy a sejtek rákosak-e. Az ilyen információk megszerzése szükséges a hatékony kúra kialakításához..

Norma

Normális esetben a fehérje mennyisége 75-85 gramm / liter. A daganatos folyamat miatt a fehérjeszintézis gátolt.

Kreatinin és karbamid vérvizsgálatot végeznek gyanús vese gyulladás esetén. A normál értékek 40–90 mikromol / liter, ill. 3–8 millimol / liter. Ha a betegnek rosszindulatú daganata van, akkor mindkét mutató vagy a karbamid mértéke komolyan megnő.

Egészséges emberben az összkoleszterinszint 3,3-3,5 millimól / liter. Ha a lipidek mennyisége hirtelen csökken, akkor meg lehet ítélni a máj rosszindulatú gyulladását. Ha túllépik a májminták normáit, akkor gyulladásos folyamatok vannak ebben a szervben (tumor, hepatitis stb.).

A csontszövet vagy a máj elváltozásai, szarkóma esetén az alkalikus foszfatáz indikátor literenként meghaladja a 270 hatásegységet.

Ezen elemzések kijelöléséhez szükséges tünetek

Az első tünetek, amelyekre figyelni kell:

  1. Véres váladék, amely az intimitás után vagy ok nélkül jelenik meg a menstruációs ciklus közepén. Bőségük különböző lehet: enyhe és nehéz, hasonló a menstruációhoz.
  2. Fájdalom vizeléskor, vér a vizeletben.
  3. Alhasi fájdalom. Általában a méhnyakrák egyik késői szakaszának tünete..
  4. Véres és fájdalmas váladékozás közösülés után.

A felsorolt ​​tünetek bármelyike ​​jelezheti a méhnyakrák kialakulását. Ezért, ha legalább az egyik megjelenik, kapcsolatba kell lépnie egy nőgyógyásszal!

Mi provokálja az onkológiát?

Minden ország orvosai és tudósai régóta próbálják megválaszolni azt a fontos kérdést, hogy miért alakul ki egyes emberekben rák. Számos tényező működik itt, és egyiket sem helyezheti első helyre. Például még mindig nem tudni, miért fordul elő leukémia. A tudósok a következő tényezőket azonosítják, amelyekben a leukémia kialakulásának kockázata nagyon magas:

  1. Sugárzással, amikor a testet hosszú ideig és nagy dózisokkal besugározzák.
  2. Tartós érintkezés vegyi anyagokkal, különösen benzollal. A cigarettafüstben és a benzinben egyaránt megtalálhatók. Tehát, ha dohányzik vagy benzinkútnál dolgozik, megnő a leukémia kialakulásának kockázata..
  3. A jövőben leukémia alakulhat ki azoknál a betegeknél, akik más típusú onkológia kemoterápiájában részesülnek..
  4. A veleszületett kromoszómális betegségek (Down-szindróma és mások) növelik az akut leukémia valószínűségét.

De az orvosoknak nincs konszenzusuk az öröklődésről. Az orvostudományban ritkán fordul elő, hogy ugyanazon család tagjai vérrákban szenvednek. Az egyetlen kivétel a krónikus limfocita leukémia..

Az embernek ébernek kell lennie, ha megmagyarázhatatlanul hosszú távú testhőmérséklet-emelkedése van. A megnagyobbodott nyirokcsomók és a gyakori megfázás szintén ok az orvoshoz fordulásra. Ha gyakran ízületi fájdalmat, csontfájdalmat, az íny folyamatos vérzését vagy orrvérzését tapasztalja, azonnal forduljon szakemberhez.

Hogyan lehet felkészülni a méh rákos vizsgálatára? Amit egy nőnek tudnia kell?

Először is fontos megjegyezni, hogy a méhrák vizsgálata nem végezhető el a menstruáció alatt. Meg kell várni, amíg teljesen elkészülnek..

Az elemzésekre való felkészüléskor:

  1. A vizsgálat előtt 2 nappal tartózkodjon a nemi kapcsolattól.
  2. Ne fecsegjen.
  3. Ne használjon gyertyákat és kenőcsöket.
  4. Hagyja abba a gyulladáscsökkentő és fogamzásgátló gyógyszerek szedését.
  5. Ne használjon tampont.

Ezenkívül a vizsgálatok elvégzése előtti napon jobb, ha semmilyen eszközt nem használ az intim higiénia érdekében..

Hogyan csökkenthető a fehérvérsejtszám kenetben?

A fehérvérsejtek számának csökkentésére van szükség, ha van egy már megállapított fertőzés - bakteriális, vírusos vagy gombás. Az antibiotikumok általában a baktériumok ellen választott gyógyszerek. A kúra után elvégezzük a második elemzést. 2-3 hét után még egy.

Az antivirális terápia az immunrendszert erősítő szerek használatából áll. A kandidózist gombaellenes gyógyszerekkel kezelik.

Óvatosan kell eljárni a gyógyszerekkel a terhesség alatt, mert ebben az időszakban a megnövekedett fehérvérsejtszám nem lehet összefüggésben a fertőzéssel.

Videó az oldalon bemutatott ingyenes tanfolyamokról: Leukociták kenet

Videó: Mit találtak a kenetemben

Neoplazma a légzőrendszer szervében

A leukociták a tüdőrákban, csakúgy, mint más onkológiai betegségekben, magas szinten vannak. Ebben az esetben a tüdőtumor diagnózisában a klinikai vérvizsgálat fő mutatója a hemoglobin, amelyet alacsony koncentráció jellemez. A tüdő onkológiájának gyanúja esetén számos vizsgálatot végeznek:

A tüdőrák elleni küzdelmet a következők végzik:

  • műtéti beavatkozás;
  • sugárzás és kemoterápia;
  • palliatív kezelés (amikor a korábbi módszerek lehetetlenek vagy már nem hatékonyak).

A nőgyógyászati ​​tumor markerek típusai

Sajnos sok nő szenved a petefészek vagy a méhnyak rákjában. Ezekben a szervekben a rosszindulatú képződményeket nehéz azonnal azonosítani. Emiatt sokan kérnek segítséget a kórházból, amikor lehetetlen megállítani a visszafordíthatatlan folyamatokat. De ha teszteket végez a daganat markerekre, elkerülhető a baj.

A fenti betegségek esetén jelentősen megnő a következő tumor markerek száma:

  • antigén 125;
  • humán béta koriongonadotropin;
  • alfa-fetoprotein;
  • topoizomeráz;
  • antigén 19-9;
  • ösztradiol;
  • tumor marker 27-29.

Ezek a fő antigének, amelyek vérének növekedése rákhoz vezet. Megtudjuk, milyen daganatos markerek tesztjeit kell átadni a nőknek, hogy megakadályozzák a veszélyes kóros folyamatok kialakulását.

Urogenitális traktus fertőzései

A méhnyakból származó rossz kenetvizsgálatok a fertőzés behatolását és szaporodását jelzik a nemi szervekben. Különösen veszélyesek:

  • chlamydia;
  • gonococcusok;
  • Trichomonas;
  • HPV;
  • gardnerella;
  • ureaplasma;
  • mikoplazma.

Ez nem a teljes lista. A hólyag, a húgycső, a vese és a belek fertőzései bonyolítják a női betegségek lefolyását. A leukociták növekedésének oka a kenetben kívül eshet a nőgyógyász tanulmányának körén..

Mit fog mondani a fehér testszint??

A leukociták a keringési rendszer fehérsejtjeinek egy csoportja, amelyek felelősek a test védő funkciójáért, és antimikrobiális és antitoxikus tulajdonságokkal rendelkeznek. Antitesteket termelnek, amelyek megtámadják a patogén sejteket, megakadályozva ezzel fejlődésüket és terjedésüket. A leukociták koncentrációjának normája a 4,0 * és 9 * közötti tartományba esik.

A kérdésre: "Hány leukocita van a vérben a rákban?" nincs egyértelmű válasz, mivel ennek a mutatónak szignifikáns amplitúdója van a normához képest (egészséges ember).

Daganatos betegségben a leukociták megnövekedtek vagy csökkentek. A dinamikában az orvos számos további vizsgálat elvégzésével képes lesz meghatározni a daganat kialakulásának kezdetét és pontos diagnózist felállítani..

Béldaganat

A bél onkológiájában az oroszlánrész a vastagbélben van. Ha gyanúja merül fel ennek a betegségnek, a kezdeti szakaszban székletvizsgálatokat (vérzárványok jelenlétére), vizeletet és vért írnak fel (a bélrákban a leukociták jelentősen meghaladják a normát).

A bél különböző részein megvizsgálják a patogén sejtek jelenlétét

Ha olyan indikátorokat azonosítanak, amelyek jelzik a neoplazma jelenlétét, a beteg más diagnosztikai vizsgálatokon esik át:

  • a végbél tapintása;
  • sigmoidoszkópia;
  • kolonoszkópia;
  • irrigoszkópia (a belek röntgenfelvétele);
  • CT és MRI (meghatározza a daganat helyét és elősegíti az áttétek felismerését).

A kezelési módszerek a következők: műtéti beavatkozás (a neoplazma és a közeli nyirokcsomók eltávolítása; súlyosabb esetekben a bél egy részének levágása szükséges), sugárterhelés és kemoterápia.

Méhnyakrák. Elemzések és árak

BD ShurePath folyékony citológia

A nyaki kaparás citológiai vizsgálata

Méhnyakrák szűrés (BD ShurePath Liquid Citology) HPV teszttel (ROCHE COBAS4800)

BD ShurePath folyékony citológia BD FocalPoint GS automatizált citológiai felülvizsgálati rendszerrel: p16ink4a tumor marker meghatározása

  • Elemzések és árak
  • Házi tesztek
  • GYIK
  • Egészségügyi kártya
  • Vállalati egészségügyi kártya
  • Egészségügyi blog
  • Hogyan rendeljünk teszteket
  • Visszatérési feltételek
  • A személyes adatok kezelésére vonatkozó irányelvek
  • Információ a CHI-ről
  • Együttműködés
  • Elemzések és árak
  • Vállalati portál
  • Magán orvosi központok
  • Kormányzati ügyfelek
  • Franchise
  • Orvosi Oktatási Központ
  • A cégről
  • Medical Center Partners
  • Előírások
  • Állások
  • Berendezések és létesítmények
  • hírek

Csak hagyja meg telefonszámát, és szakemberünk kapcsolatba lép Önnel a részletek tisztázása érdekében.

Felhívjuk figyelmét, hogy a nővér másnapi távozására vonatkozó kérelmeket 17:00 óráig fogadják el

Rákdiagnosztika

A legtöbb rák akkor gyógyítható, ha a betegséget korai stádiumban észlelik, és a neoplazma helyi jellegű. Ez azt jelenti, hogy a rosszindulatú sejtek a vérrel és a nyirokkal még nem terjedtek át más szervekbe és rendszerekbe..

Sajnos a rosszindulatú folyamatok nagy része hosszú ideig vagy kisebb betegségekkel tünetmentes. A betegek gyakran már a III. Vagy akár a IV. Szakaszban keresnek orvosi segítséget, amikor a prognózis gyenge, ezért olyan fontos a rák korai diagnosztizálása..

Mikor kell aggódni

A rák tünetei típusától és helyétől (a daganat helyétől) függenek, és jelentősen változhatnak. Vannak azonban olyan általános megnyilvánulások, amelyek minden típusú rosszindulatú folyamatra jellemzőek:

  • Gyengeség, fáradtság, krónikus fáradtság).
  • Megmagyarázhatatlan fogyás.
  • Megnövekedett testhőmérséklet.
  • A bőr sápadtsága.
  • Étvágytalanság.
  • Ismétlődő fájdalom a test olyan területén, amelynek nincs nyilvánvaló oka.

Talán ésszerűtlen köhögés, légszomj, vér a székletben vagy a vizeletben, furcsa foltok és fekélyek megjelenése a testen, és így tovább - a betegség típusától függően.

Ha a tünetek egy ideig fennállnak, azonnal forduljon orvoshoz..

Módszerek a rosszindulatú daganatok kimutatására

A rák diagnosztizálása általában két szakaszban történik - a szervezetben fellépő rendellenességek észlelése nem specifikus és szűrési módszerekkel, majd a betegség szűken célzott keresése.

Referencia! Nem specifikus vizsgálatok - amelyek eredményei jelzik a betegség jelenlétét, de nem teszik lehetővé a pontos diagnózis felállítását. Jelölje azonban a további vizsgálat irányát.

Specifikus - szűken fókuszált tanulmány, amely lehetővé teszi a betegség típusának és a szervben való lokalizációjának azonosítását.

  • Vérvizsgálatok daganat markerekre.
  • A biológiai anyag citológiai és szövettani vizsgálata.
  • Meghatározott szervek röntgensugárzása (pl. Mammográfia, gyomor röntgen).
  • Számítógépes tomográfia (CT), multispirális számítógépes tomográfia (MSCT).
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).
  • Ultrahang vizsgálat (ultrahang).
  • Endoszkópos technikák szövetmintavétellel.

A vizsgálat legspecifikusabb típusa, amelynek eredményei szerint megállapítják a "rák" diagnózisát, annak fázisa és típusa - az érintett szerv szövetmintájának szövettani elemzése.

Néhány nem specifikus kutatás:

  • Általános vérvizsgálat.
  • Vérkémia.
  • Fluorográfia.
  • Általános vizeletelemzés.
  • Széklet okkult vérvizsgálata.

Fontos, hogy a nők évente nőgyógyászati ​​vizsgálatokon és az emlőmirigyek tapintásán essenek át.

Elsődleges kutatás

A rutinszerű orvosi vizsgálatok és a "rutinvizsgálatok" sok embert mentenek meg évente, jelezve az orvossal az emberi test problémáit, és lehetőséget adva egy szűk vizsgálat megkezdésére..

Teljes vérkép (CBC)

Klinikai vagy általános klinikának is nevezik. Ez egy szűrővizsgálat, amely részletes általános képet ad a test munkájáról, a gyulladás, a vérszegénység és a véralvadási rendellenességek jelenlétéről.

A lehetséges lokális onkopatológiát a mutatók ilyen változásai jelezhetik:

  • Megnövekedett ESR (eritrocita ülepedési ráta) normál vagy megnövekedett fehérvérsejt (fehérvérsejt) szám mellett.
  • A hemoglobin mennyiségének csökkenése nyilvánvaló ok nélkül. A gyomor és a belek rosszindulatú folyamataival fordulhat elő.
  • Az ESR, a hemoglobin és az eritrociták (vörösvértestek) szintjének egyidejű növekedése veserákra utalhat.

Ha azonban az UAC ilyen eredményeket mutatott, nem szabad megfélemlíteni. Ismételjük meg: ez egy nem specifikus vizsgálat, amely sokkal inkább más, kevésbé veszélyes betegségeket jelez..

A leukémiában a KLA fontos szűrővizsgálattá válik - néha a betegséget véletlenül észlelik egy másik betegség vérvételével. Ehhez azonban leukocita képletre van szükség (a különböző típusú leukociták százalékos aránya az összes számukhoz viszonyítva). Ezért vérvizsgálatkor ne korlátozódjon a "háromra" - hemoglobin, ESR, leukociták.

A leukémia gyanúját a következő mutatókkal állapítják meg:

  • Nagyon magas vagy rendkívül alacsony fehérvérsejtszám.
  • A leukocita képletének elmozdulása.
  • Az éretlen leukociták megjelenése a vérben.
  • Fokozott ESR.
  • Hulló hemoglobinszám (vérszegénység).
  • Csökkent vérlemezkeszám.

A lokalizált onkopatológiában (egy adott szerv daganata) a CBC nem változhat, különösen korai stádiumban.

Általános vizeletelemzés (OAM)

Segíthet a húgyúti rák diagnosztizálásában: vese, hólyag, ureter. Ebben az esetben a vér és az atipikus sejtek a vizeletben találhatók. A diagnózis tisztázása érdekében a vizelet citológiai elemzését írják elő.

Vérkémia

A vese és a mellékpajzsmirigy rosszindulatú daganataiban jelentősen megnő a kalcium.

Máj-, vese-, hasnyálmirigyrák esetén a májenzimek mennyisége megnő.

A különböző típusú hormonok mennyiségének és arányának változása jelezheti az endokrin szféra rosszindulatú betegségeit..

Fluorográfia

Segít felismerni a tüdőrákot.

A rák diagnosztikája speciális módszerekkel

Ha a beteg panaszai és az előzetes vizsgálatok okot adnak az onkológia gyanújára, akkor célzott keresés kezdődik.

Vérvizsgálatok daganat markerekre

A tumormarkerek olyan anyagok, amelyek életük során rosszindulatú daganatokat választanak ki. Ezeknek a vizsgálatoknak a specifitása szervenként (a neoplazma pontos meghatározásának képessége) és betegségenként (a rák típusa) változhat..

A tumormarkerek jelenléte nem mindig jelzi a betegség rosszindulatú daganatát. Ezért, miután bármelyikük pozitív eredményt kapott, szükségszerűen további vizsgálatokat írnak elő..

A leggyakrabban használt tesztek a következők:

  • CEA (rákos embrionális antigén) - a nőgyógyászatban használják a méh, a petefészek, az emlő daganatainak felderítésére.
  • AFP (alfa-fetoprotein) - karcinómák diagnosztizálására, különösen a gyomorban és a belekben.
  • CA-125 - a petefészekrák, de más szervek (emlő, tüdő, máj) korai diagnózisára is használják.
  • A CA-15-3 egy viszonylag alacsony szervspecifitású marker. Lehetővé teszi az emlő, a petefészek, a hasnyálmirigy, a bélrendszer különböző részeinek rákjának gyanúját.
  • PSA (Prosztata-specifikus antigén) - a prosztata neoplazmáinak tesztje.
  • CA-19-9 - a gyomor-bél traktus és különösen a hasnyálmirigy onkológiájának felismerésére szolgál.
  • CA-242 - a gyomor- és bélrák rendkívül érzékeny markere.

Ezeket a vizsgálatokat megelőző intézkedésként is elvégzik, ha a beteg veszélyben van.

Instrumentális módszerek

A modern orvostudomány számos olyan non-invazív és minimálisan invazív módszerrel rendelkezik, amelyek lehetővé teszik a legkisebb daganatok megtekintését is nehezen elérhető helyeken.

Röntgendiagnosztika:

  • Fluoroszkópia - a kép valós időben jelenik meg a monitor képernyőjén. Lehetővé teszi az orgona jellemzőinek követését. Gyakrabban fluoroszkópos vizsgálatokat végeznek a gyomorban, a belekben, a tüdőben.
  • A röntgen egy szerv röntgensugara. A röntgenfelvételre példa a mammográfia (a mell vizsgálata).
  • Számítógépes tomográfia (CT) - rétegenként röntgensugárzás különböző síkokban. A neoplazma diagnosztizálásakor kontrasztfolyadék bevezetésével hajtják végre, amely lehetővé teszi a kontúrjainak egyértelmű áttekintését..
  • Multispirális számítógépes tomográfia (MSCT) - a szervek metszeteit a röntgencső spirális forgatásával és az asztal állandó mozgatásával végezzük, ahol a beteg van. A módszer nagy felbontása, vékony szakaszai akár 0,5 mm-ig lehetővé teszik a legkisebb, a hagyományos CT számára elérhetetlen daganatok kimutatását. Ebben az esetben a beteg sugárterhelése nem növekszik.

Mágneses rezonancia képalkotás

A működés elve megegyezik a röntgen CT-vel - a szervek rétegenként képeinek megszerzése. De az elektromágneses hullámokon alapuló MRI berendezés működik.

Ultrahangos eljárás

A módszer az ultrahang azon képességén alapul, hogy a különböző szövetektől és folyékony közegektől eltérően tükröződik. Fájdalommentes, olcsó tanulmány, amely lehetővé teszi a legtöbb szerv patológiájának azonosítását.

Korlátozó módszerek

A röntgen-, mágneses rezonancia- vagy ultrahangvizsgálatok lehetővé teszik a daganat jelenlétének megtekintését, annak alakjának, méretének és lokalizációjának felmérését. De rosszindulatú vagy jóindulatú természetének megítéléséhez szövetmintára van szükség, amelyet csak endoszkópos vizsgálat vagy műtéti műtét során lehet felvenni..

Endoszkópia

Ez egy olyan vizsgálat, amelyet optikai eszközzel végeznek, amelyet üreges szervbe helyeznek, vagy egy műtét során (laparoszkópia). Az endoszkóp segítségével megvizsgálhatja falainak állapotát, eltávolíthatja a gyanús daganatot, vagy biológiai mintát vehet fel citológiai vagy szövettani elemzés céljából..

Az endoszkópos technikák a következők:

  • laparoszkópia;
  • gasztroszkópia;
  • hiszteroszkópia;
  • kolonoszkópia;
  • bronchoszkópia stb..

Ha az endoszkópos eljárás során műveletet hajtottak végre, vagy gyanús szöveti helyeket találtak, a mintát el kell küldeni citológiai vagy szövettani vizsgálatra..

Mikroszkópia

A szövettani vizsgálat a szövet szerkezetének vizsgálata mikroszkóp alatt és a sejtek citológiai vizsgálata.

Ezen elemzések eredményei alapján kimutatható egy atipikus felépítésű sejtek jelenléte, feltárható azok malignitása, valamint meghatározható a daganat típusa és stádiuma. A citológiai elemzés gyors, és általában szűrővizsgálatként használják. A citológia szempontjából kaparásokat készítenek a szervek nyálkahártyájáról (például a méhnyakról), felszívják az aspirátumokat (folyadékokat), szúrják a nyirokcsomókat, elvégzik az emlő és a pajzsmirigy biopsziáit..

A szövettan elvégzéséhez több időre és összetettebb berendezésre van szükség, de ez az eredménye válik a végső diagnózis alapjául.

Van egy immunhisztokémiai módszer, amely a szövetmintába helyezett antitestek megkötésén alapul a megfelelő antigénekkel. Ez egy nagyon informatív elemzés, amely képes felismerni a differenciálatlan daganatokat, áttéteket nem észlelt elsődleges fókuszból, és megjósolni egy rosszindulatú folyamat további fejlődését is. Az immunhisztokémia laboratóriumi felszerelése drága, ezért nem lehetséges minden klinikán elvégezni.

Különböző szervek rákjainak kimutatása

A fent leírt módszerek, amelyeket minden típusú rosszindulatú betegség diagnosztizálásában alkalmaznak. De az onkopatológia minden típusának megvan a maga sajátossága és lokalizációja, ezért a diagnózisuk eszközei és módszerei eltérőek lesznek. Ismerkedjünk meg néhányukkal.

A tüdőrák

Az első helyet foglalja el, mind az orosz lakosság közötti megoszlás, mind a halálozás szempontjából. Gyorsan halad, hajlamos a korai áttétekre.

A megelőzés során különös figyelmet kell fordítani a kockázati csoportba tartozó betegekre - a "kemény szívű" dohányosokra, a káros anyagok belélegzésével összefüggő szakmák tulajdonosára, akiknek közeli hozzátartozóikban (nem feltétlenül tüdő) vannak onkológiai esetek..

Ennek a betegségnek két típusa van. Központi, amely nagy hörgőkben fejlődik ki, és perifériás - a bronchiolákban és a tüdő parenchimájában lokalizálódik. A tüdőrák központi típusának tünetei már a korai stádiumban jelentkeznek a hörgők lumenjének csökkenése miatt, ezért elég jól diagnosztizálható. És a perifériás típus sokáig tünetmentes, és gyakran késői stádiumban észlelhető..

Tüdőrák kimutatási technikák:

  • Általános klinikai vérvizsgálat.
  • Fluorogram.
  • Bronchoscopy biopsziával.
  • A tüdő MRI-je.
  • Pleurocentézis pleurális effúziós biopsziával.
  • Thoracoscopia anyagmintavétellel.
  • Thoracotomia a fő daganatból és a közeli nyirokcsomókból szövetminta vételével. Ez egy műtét, amelyet végső megoldásként alkalmaznak..

A röntgenvizsgálatokat széles körben használják. De perifériás rák esetén gyakran már a III-IV. Szakaszban feltárják a betegséget.

Emlőrák

Bármely korú nőt érinthet, de sokkal gyakoribb a 40 év feletti és idősebb betegeknél. Ha az I-II. Szakaszban észlelik, szervmegőrző kezelés lehetséges.

Az emlőrák korai diagnosztizálásához évente meg kell látogatnia nőgyógyászt vagy mammológus onkológust. A megelőző mammográfiát 40 év után - 2 évente egyszer, 50 után - évente egyszer el kell végezni. A fiatalabb nőknek rendszeresen át kell esniük az emlő ultrahangját.

Minden nőnek rendszeresen el kell végeznie az önvizsgálatot - ezt a tükör előtt állva, majd fekve kell elvégezni. A riasztásnak a mell alakjának megváltozásának, a mellbimbóból történő váladék megjelenésének, a tömítések tapintásának, a mell bőrének megjelenésének és szerkezetének megváltozásának kell lennie..

Ha a kezdeti diagnózis okot ad az emlőrák gyanújára, a következő vizsgálatokat végezzük:

  • Vérvizsgálat a CA-15-3 tumor marker és az ösztrogén szint kimutatására.
  • Az emlő CT és MRI.
  • Mamográfia kontrasztanyag bevezetésével a tejcsatornákba (duktográfia).
  • A mell szúrása citológiai vagy szövettani elemzéssel.

Nagy onkológiai központokban molekuláris genetikai módszerekkel lehet azonosítani az onkogén mutációkat. A kockázatnak kitett nők számára van értelme elvégezni egy ilyen elemzést..

Bélrák

Ha egy embert aggaszt hányinger, hányás, görcsös hasi fájdalom, bél kólika, puffadás, székrekedés vagy hasmenés, gáz és széklet inkontinencia, vér és genny a székletben, fennáll a rosszindulatú folyamat lehetősége a bélben. Diagnózisához a következő eljárásokat írják elő:

  • A hasi szervek ultrahangja.
  • Széklet okkult vérvizsgálata.
  • Vérvizsgálat a CA-19-9 tumor markerre.

A daganat a bél különböző részein lokalizálható.

A végbél vizsgálatához sigmoidoszkópiát alkalmaznak. Ez a módszer lehetővé teszi akár 25 cm hosszú terület megtekintését, ami jelentősen csökkenti a módszer képességeit.

A vastagbelet kétféleképpen diagnosztizálják - irrigoszkópia és kolonoszkópia.

Irrigoszkópia - a bél röntgensugara kontrasztanyag (bárium) alkalmazásával.

Kolonoszkópia - endoszkópos eljárás egy szerv falainak megvizsgálására optikai eszközzel ellátott rugalmas cső segítségével.

Az irrigoszkópia könnyebben hordozható, mint a kolonoszkópia, de ez utóbbi lehetővé teszi a biopszia elvégzését. Klinikánkon lehetséges ezt a vizsgálatot általános érzéstelenítésben végezni.

A folyamat lokalizációjának és az áttétek jelenlétének tisztázása érdekében PET-CT és MRI írható fel.

Hasnyálmirigyrák

Általános szabály, hogy későn észlelik. Korai tünetei meglehetősen homályosak - enyhe hasi fájdalom, fogyás, a bőr sápadtsága. Ezt általában a hasnyálmirigy-gyulladás vagy az alultápláltság megnyilvánulásainak tulajdonítják. A biokémiai paraméterek változásai mérsékeltek, a CA-19-9 onkológiai marker a kezdeti szakaszban nem növekedhet.

Az elsődleges diagnózis érdekében ultrahangot, CT-t és a hasnyálmirigy MRI-jét használják.

Szövetminta készítéséhez használja a következő eszközöket:

  • Perkután finom tűvel történő szívás (szívás) ultrahangos készülék irányítása alatt.
  • Ultrahangos endoszkópia - a szondát a vékonybélen keresztül helyezzük a hasnyálmirigybe.
  • Endoszkópos retrográd pancreaticolangiográfia (ERCP) - egy optikai csúcsú rugalmas csövet helyeznek a duodenum lumenjébe.
  • Laparoszkópia - sebészeti módszerrel szövetmintákat vesznek minden "gyanús" helyről, és a hasüreg más szerveit részletesen megvizsgálják az onkológiai folyamat jelenléte és elterjedtsége szempontjából. Ez a leginformatívabb módszer a daganatok diagnosztizálására..

Gyomorrák

Az epigasztrikus régióban fellépő fájdalom, a széklet és a vérrel való hányás, émelygés, gyomorégés, böfögés, fogyás panaszai mind a gyomorfekélyre, mind a rákra utalhatnak. Ebben az esetben hozzárendelve:

  • A hasi szervek ultrahangja.
  • A gyomor és a belek röntgenfelvétele kontrasztanyag alkalmazásával.
  • Vérvizsgálat onkológiai markerekhez CA-19-9, CA-242, AFP.
  • A Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) egy endoszkópos eljárás, amely a gyomor és a nyombél falának vizuális vizsgálatából áll. Ha neoplazmát találnak, szükségszerűen biopsziát kell készíteni a szövettani elemzéshez, valamint a Helicobacter pylori baktériumok azonosításához. Az FGDS az "arany standard" a gyomor és a nyombél betegségeinek diagnosztizálásában.
  • Laparoszkópos vizsgálat. Akkor írják fel, ha egy nagy neoplazmát észleltek, valószínű szaporodással a szomszédos szervekbe.

Ha egy betegnél Helicobacter pylori baktériumokat találtak, ez veszélyezteti a gyomorbetegségeket (gyomorhurut, fekélyek, rák). Ebben az esetben kötelező antibiotikus kezelésre van szükség, valamint a gyomor-bél traktus gondosabb ellenőrzésére..

Méhnyakrák

A női nemi szervek rosszindulatú betegségeinek túlnyomó többsége tünetmentes vagy a késői stádiumig kisebb tünetekkel jár. Ezért megelőzésük éves nőgyógyászati ​​vizsgálattal kezdődik, függetlenül a panaszok jelenlététől.

Kötelező elsődleges vizsgálat - vizsgálat nőgyógyász székben tükrökkel. Eredményei alapján az orvos további intézkedéseket tesz..

A nőgyógyászati ​​vizsgálat részeként az orvos kenetet vesz a betegtől citológiai célokra - ez a méhnyakrák és a rák előtti állapotok szűrése. Ha a kenet eredményei atipikus vagy rosszindulatú sejtek jelenlétét mutatják, kolposzkópiát (a nyaki nyálkahártya endoszkópos vizsgálata) végeznek, a szövettani elemzéshez a megváltozott területekről mintát vesznek..

Méhrák

Méhnyakrák-felderítési technológiák:

  • A méh üregének aspirációs biopsziája.
  • Hysteroscopy - a nyaki csatorna és a méh üregének vizsgálata optikai eszközzel (hiszteroszkóp) biomateriális mintavétellel.
  • Diagnosztikai curettage.

Petefészekrák

Ilyen módszerekkel diagnosztizálják:

  • Kézi vizsgálat - rektovaginális vagy hüvelyi.
  • Petefészek ultrahang.
  • CT és MRI.
  • Tumor marker teszt.
  • Laparoszkópia szövetmintavétellel.

Ez a fajta betegség hajlamos a metasztázisra, ezért a keresést gyakran más szervekben végzik..

Prosztata rák

Leggyakrabban az 50 év feletti, és különösen a 60 éves férfiak vannak betegek. Ezért az idősebb férfiaknak megelőző vizsgálatokat kell végezniük a prosztata felett. Ugyanez vonatkozik a veszélyeztetett emberekre, különösen, ha a korai szakasz tünetmentes.

  • Rektális digitális vizsgálat.
  • Vérvizsgálat a PSA tumor marker számára.

Onkológiai folyamat gyanúja esetén a vizsgálatot a következő eszközökkel folytatjuk:

  • Transrectalis ultrahang. A beteg végbélén keresztül végezzük. Lehetővé teszi a prosztata mirigy, a szemhólyagok, a húgycső és a környező szövetek felfedezését.
  • Ultrahang-vezérelt multifokális tűbiopszia. Ez a legmegbízhatóbb módszer a prosztatarák diagnosztizálására.

Veserák

Klinikai vizsgálatok alapján rosszindulatú vese daganatot gyaníthatunk.

Ez a vér és az atipikus sejtek vizeletében való megjelenése az ESR és a vörösvértestek szintjének növekedésével kombinálva. A vér biokémiája a kalcium és a transzamináz mennyiségének növekedését mutatja.

További diagnosztikához alkalmazza:

  • A vese és a has ultrahangja.
  • A vese kontrasztos radiográfiája.
  • A vesék CT-je.
  • Retrográd pyelográfia. Ez a vesemedence röntgenfelvétele, amelyet a vizeletrendszerbe helyezett cisztoszkóppal és az ureterekbe kontrasztfestékkel végeznek. A röntgensugarakat a festék mozgásának és a rendszer működésének vizualizálására használják.
  • Ultrahang által irányított célzott biopszia.
  • Szelektív vese angiográfia. Azonosítja a vesesejtes karcinómát. A kismedencei daganatok esetén nem alkalmazzák.

A veserák daganatmarkereinek vizsgálata nem informatív.