A gyomorrák különféle formáira jellemző vérvizsgálatok változásai

Osteoma

A gyomorrák, mint bármely más szerv, csak a tünetek alapján nem diagnosztizálható. A diagnózis megerősítéséhez az orvos számos vizsgálatot ír elő, vérvizsgálatra is szükség van.

A normál vérparaméterek változásai szerint a szakember meghatározza a rosszindulatú folyamat valószínűségét.

A gyomorrák vérvizsgálatának típusai

A leggyakoribb vérvizsgálat az általános elemzés..

Ezt a vizsgálatot különféle betegségekre írják fel, és lehetővé teszi, hogy ne csak meghatározza a betegség előrehaladását, hanem a kezelés hatékonyságának kontrolljaként is szolgáljon.

A test rosszindulatú elváltozása esetén bizonyos változások következnek be a vér összetételében, de egy általános elemzés nem elegendő ezek azonosításához.

A gyomorrák feltételezhető diagnózisa egyszerre többféle vérmintavétellel állapítható meg, ezek a következők:

  • Általános elemzés.
  • Biokémiai kutatások.
  • Bizonyos tumormarkerek kimutatása.

Általános elemzés

Az általános elemzés egy olyan vér vizsgálata, amelyet üres gyomorra vesznek az ujjakból, ritkábban a vénából. Ha gyomorrákra gyanakszik, különös figyelmet fordítanak az általános vérvizsgálat olyan mutatóira, mint az ESR, a vérben található leukociták száma és a hemoglobin szintje.

  • Az ESR szinte mindig növekszik rosszindulatú daganatokkal. Az eritrocita ülepedési sebessége általában nem haladhatja meg a 15 mm / h-t. Az ESR éles növekedése azt jelzi, hogy aktív gyulladásos folyamat van jelen a szervezetben. A rákra jellemző SLE indikátorok alig változnak az antibiotikum terápia során.
  • A leukociták a rák kezdeti szakaszában normális állapotban maradnak, vagy enyhén csökkennek. A betegség előrehaladtával a leukociták száma jelentősen megnő, míg a vérben sok fiatal forma található.
  • Gyomorrák esetén a legtöbb esetben a hemoglobin 90 g / l alá csökken. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy személy kevesebb tápanyagot fogyaszt, a tumor megzavarja az étel teljes felszívódását. A rák utolsó szakaszában a vérszegénység a daganat felbomlásával és az abból származó vérzéssel jár.
  • Az eritrociták száma 2,4 g / l-re csökken.

Ezek a változások más betegségekben is előfordulnak, amelyek többségét sikeresen kezelik. Ezért nem szabad egyedül értékelnie a kezén kapott vérvizsgálati eredményeket..

Biokémiai kutatások

Biokémiai vérvizsgálatot végeznek a belső szervek működésének ellenőrzésére. Egyes mutatók változása közvetlenül jelzi, hogy mely szervi kóros változások következnek be, mely testrendszereket érinti..

Ezen elemzés segítségével megállapíthatja a rák kialakulásának valószínűségét is..

Gyomorrák esetén számos változás tárul fel a biokémiai vérvizsgálatban, ezek a következők:

  • Csökkent teljes fehérje. Rosszindulatú daganatokban ennek a vérkomponensnek a szintje 55 g / l alá csökken. A fehérjék globulinokból és albuminból állnak. A rákos sejtek fejlődésével az albumin tartalma is jelentősen csökken, tartalmuk kevesebb, mint 30 g / l. Éppen ellenkezőleg, a globulinok növekednek.
  • Az élelmiszer lebontásához szükséges enzim, a lipáz növekedése akkor következik be, amikor a gyomorból származó rosszindulatú daganat a hasnyálmirigybe kerül..
  • Az alkalikus foszfatáz növekedése a szervezetben kialakuló daganatokra utal.
  • Megnövekedett glutamil-transzpeptidáz (gamma GT).
  • Az aminotranszferázok fokozott aktivitása - ALT, AST.
  • A koleszterinszint változása. A gyomorrák másodlagos gócainak lokalizációjától függően a koleszterinszint csökken, vagy éppen ellenkezőleg, nő.
  • Csökkent glükózszint.
  • Megnövekedett bilirubinszint. Ez a pigment általában a máj működését jelzi, de a gyomorrák is befolyásolhatja ezt a szervet..

A kezdeti szakaszban minden onkológiai folyamat szinte nincs hatással a vér biokémiájára, de a rák előrehaladtával a vérkomponensek mutatói egyre inkább eltérnek a normától. Általában, ha a biokémiai elemzés változása lehetséges malignus folyamatot jelez, az orvos újbóli vizsgálatot ír elő.

Az alvadási rendszer paramétereinek vizsgálata

A véralvadási rendszer egy összetett rendszer, amely a következőkből áll:

  • Maga a koagulációs rendszer. Komponensei felelősek a koagulációért, vagyis szükség esetén a véralvadásért.
  • Antikoaguláns rendszer, ennek a rendszernek az összetevői felelősek az antikoagulációért.
  • A fibrinolitikus rendszer biztosítja a már kialakult vérrögök oldódását. Ezt a folyamatot fibrinolízisnek nevezzük..

A különféle formájú gyomorrák kialakulásával fokozott trombusképződés lép fel. Ezt a vérértékek növekedése fejezi ki, például APTT, TV, PTI.

Kompenzációs mechanizmusok hiperkoaguláció esetén kiváltják a fibrinolízis aktiválódását, amely a vérrögök feloldódásához szükséges. Ezért a gyomorrákban az antithrombin és antithromboplastin értékek növekedését észlelik..

A gyomorrák tumor markereinek meghatározása

Ha az elvégzett vizsgálatok azt feltételezik, hogy egy személynél rosszindulatú gyomorelváltozás alakul ki, akkor daganatmarkerek vérvizsgálatát rendelhetik hozzá..

A gyomorrákban eltérést észlelnek a tumormarker normájától, amelyet CA 125-nek neveznek. Ez egy nagy molekulatömegű glikoprotein, amely lényegében antigén. Egy egészséges ember vérében bizonyos koncentrációban kimutatható, ebben az esetben körülbelül 35 U / ml.

Az antigént nem hajlandó túlbecsülni rosszindulatú és jóindulatú daganatok kialakulása esetén sem. De a rák esetében ennek a daganatmarkernek a mutatója meglehetősen erősen növekszik, és több mint 100 U / ml.

Gyomorrák esetén a CA 19-9 antigént is meghatározzák. Ezt a tumormarkert gyakran használják a kezelés hatékonyságának indikátoraként. Normális esetben a C 19-9 koncentrációja 10-37 U / L között mozog, rosszindulatú daganat kialakulásával a gyomorban az antigénérték eléri az 500 U / L-t.

Kérdések

Kérdés: Milyen vizsgálatokat írnak elő a gyomorrák kimutatására?

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!

Milyen vizsgálatokat írnak elő a gyomorrák kimutatására?

Sajnos a vérvizsgálat nem túl informatív ahhoz, hogy elsődleges módszerként alkalmazzák a gyomorrák kimutatására. A vérvizsgálatok azonban továbbra is lehetővé teszik a gyomorrák gyanúját, és további invazív vizsgálatokat írnak elő szövettanilag, ezért jelenleg meglehetősen széles körben alkalmazzák őket..

Tehát a gyomorrák diagnosztizálásához általános, biokémiai vérvizsgálatokat, koagulációs vizsgálatot és a tumor markerek meghatározását használják. Külön figyelmet érdemel az emberi genom vizsgálata a rákra való hajlam azonosításával, amely öröklődik.

A gyomorrák kimutatására szolgáló leginformatívabb tumormarkerek a következők:

  • Rák embrionális antigén (CEA);
  • SA-19-9.

Ha ezeknek a tumormarkereknek a koncentrációja megnő a vérben, akkor az ember gyomorrákban szenved. A tumormarkerek diagnosztikai értéke abban rejlik, hogy lehetővé teszik a rák korai stádiumban történő kimutatását anélkül, hogy gasztroszkópiát, majd biopsziát kellene vizsgálni.

A rákra vonatkozó általános vérvizsgálatot a meghatározott mutatók következő értékei jellemzik:

  • A megnövekedett ESR több mint 15 mm / h;
  • A hemoglobin alacsony koncentrációja - kevesebb, mint 90 g / l;
  • Csökkentett vörösvértestek száma - 2,4 g / l-ről 3 g / l-re;
  • Normál teljes fehérvérsejtszám
  • Normál leukocita formula (a leukocita formák, például szegmentált, szúró neutrofilek, bazofilek, eozinofilek, limfociták és monociták százalékos aránya);
  • Fokozott fehérvérsejtszám előrehaladott áttétes rák esetén;
  • A leukociták számának jelentős növekedése a gyomorrák áttétjeivel a csontvelőig.

Így az általános vérvizsgálat változásai nem specifikusak, de az ok nélküli vérszegénységnek és a felgyorsult ESR-nek, az egészség romlásával és az epigasztrikus régió kellemetlenségének érzésével kombinálva, riasztó tényezőkké kell válniuk, amelyek jelenléte oka a gyomor részletes vizsgálatának.

A gyomorrák vérének biokémiai elemzése a következő változásokat tárja fel:

  • Alacsony teljes fehérjekoncentráció (55 g / l alatt);
  • Alacsony koncentrációjú albumin (30 g / l alatt);
  • A globulinok magas koncentrációja (20 g / l felett);
  • Az alkalikus foszfatáz (ALP) fokozott aktivitása;
  • Az aminotranszferázok (AST, ALT) fokozott aktivitása.

Ezek a változások szintén nem specifikusak, de megjelenésük lehetővé teszi, hogy vigyázzon és további vizsgálatokon vegyen részt a gyomorrák kimutatására..

Végül a koagulációs rendszer elemzését a gyomorrákban mindig a hiperkoagulálhatóságra való hajlam jellemzi. Vagyis a véralvadás fokozódik, ami nagyszámú vérrögképződést eredményez. A trombus képződésének kompenzálása érdekében aktiválódik a fibrinolízis rendszer, amely feloldja őket. Ennek eredményeként gyomorrák esetén a következő változások figyelhetők meg a véralvadási rendszer elemzésében:

  • Megnövekedett PTI (több mint 1,05 vagy több mint 112%);
  • Az APTT gyorsulása (kevesebb, mint 25 mp);
  • TV-gyorsulás (kevesebb, mint 11 mp);
  • A fibrinogén koncentrációjának növekedése (több mint 5 g / l);
  • Az antitromboplasztin koncentrációjának növekedése;
  • Az antithrombin koncentrációjának növekedése.

A felsorolt ​​vérvizsgálatok mellett, amelyek segítenek a gyomorrák azonosításában és gyanújában, van még egy speciális tanulmány. Ez a vizsgálat magában foglalja a CDH1 gén tanulmányozását, amely meghatározza a mutáció jelenlétét. Ha mutációt találnak egy génben, ez azt jelenti, hogy a személy örökletes hajlamot mutat a gyomorrákra. A gyomorrákra való hajlam jelenléte azt jelenti, hogy egy személynek félévente gasztroszkópiát kell végeznie, a malignus daganat nyálkahártyájának részletes tanulmányozásával..

Vérvizsgálatok gyomorrák esetén

A diagnózis megerősítéséhez az orvos vizsgálatot ír elő. Az egyik legegyszerűbb és informatívabb vizsgálat a vérvizsgálat. Ha kóros folyamat következik be a testben, akkor a biológiai folyadék összetétele és jellemzői eltérnek a normától..

Egyetlen vérvizsgálat alapján nem lehet diagnosztizálni, de ez lehetővé teszi annak megértését, hogy milyen egyéb műszeres vizsgálatokat kell elvégezni annak érdekében, hogy pontosan kiderüljön az eltérés oka. A gyomorrák vérvizsgálata segít nyomon követni a daganat fejlődésének dinamikáját, és ha szükséges, megváltoztatja a terápiás stratégiát, ami növeli a gyógyulás esélyét.

  1. Milyen vérvizsgálatokat végeznek gyomorrák esetén
  2. Mit mutat a teljes vérkép
  3. Biokémia
  4. A tumor markerek azonosítása

Milyen vérvizsgálatokat végeznek gyomorrák esetén

A vér összetételében mutatkozó összes eltérés megtekintéséhez és a rákos daganat kialakulásának megerősítéséhez előírják:

  • klinikai vérvizsgálat;
  • biokémiai kutatás;
  • elemzés a tumor markerek kimutatására.

A vizsgálati eredmények csak azt engedik meg az orvosnak, hogy gyanakodjon daganat jelenlétére a gyomorban. Ritka esetekben a biológiai folyadék kémiai összetétele szinte azonos lehet gyomorrákos és gyomorhurutban szenvedő betegeknél, ezért további kutatásokra van szükség..


A gyomorrák vérvizsgálatának mutatóit csak egy keskeny profilú szakember tudja értelmezni

Mit mutat a teljes vérkép

A szövet tulajdonságainak tanulmányozásához az ujjból vért vesznek, de a vénából származó vért is fel lehet használni. Ha gyanú merül fel a gyomorrák kialakulásában, akkor különös figyelmet fordítanak a következő mutatókra:

  • vérsüllyedés. Általában a rosszindulatú formációk az ESR növekedésével járnak. Normális esetben ez az érték kevesebb, mint 15 mm / h. Az éles növekedés azt jelzi, hogy a gyulladásos folyamat aktívan halad. Az antibiotikus kezelés után az eritrocita ülepedési sebessége nem csökken. A megnövekedett ESR oka a mérgezés és a károsodott vérképzés;
  • a leukociták száma. A betegség első szakaszában a fehérvérsejtek szintje a normál tartományon belül marad (4-9 ezer / μl). A patológia fejlődésével számuk jelentősen megnő, főleg fiatal formák találhatók a vérben. A leukocitózis fertőzés, gyulladás, étkezési szokások, allergia következtében jelentkezhet;
  • az eritrociták koncentrációja. A patológiában a mutató 2,4 g / l alatt van. Normálisnak tekinthető, ha a nők szintje 3,7-4,7 millió / μl, a férfiaknál 4-5,3 millió / μl. A vörösvértestek száma csökken, mert a daganat szétesése során mérgező anyagok kerülnek a vérbe, amelyek negatívan befolyásolják a vörösvértestek képződését, valamint az akut vagy krónikus vérveszteség miatt. A mutató azért is csökken, mert a patológiában az emésztés zavart és az állati rostok gyengén hasadnak;
  • hemoglobinszint. A rák esetében általában a vérszegénységet diagnosztizálják (a hemoglobin értéke 90 g / l alatt van, 120-160 g / l sebességgel). Annak köszönhető, hogy a daganat megakadályozza a tápanyagok és a vas normális felszívódását. A betegség késői szakaszában az anaemia hangsúlyosabbá válik, mivel a daganat helyén vérzés nyílik.

Ezek a vérváltozások nemcsak gyomorrák esetén fordulhatnak elő, ezért ezekből nem lehet következtetéseket levonni..

Az általános elemzéshez nem szükséges külön előkészítés. A fő feltétel az, hogy ne egyen vagy igyon gyümölcslevet, teát vagy kávét 8 órával a véradás előtt. Az elemzés előtti napon célszerű elkerülni az idegi vagy fizikai túlterhelést. Ha gyógyszert szednek, erről be kell jelenteni az orvost, aki értelmezni fogja a teszt eredményét..


Az általános vérvizsgálat tanulmányozása körülbelül egy órát vesz igénybe, általában a laboratórium másnap reggel adja ki az eredményeket

Biokémia

A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a belső szervek aktivitásának felmérését. Bizonyos mutatók eltérése lehetővé teszi annak azonosítását, hogy melyik rendszerben történt meghibásodás, és mennyire fejlődött a betegség.

Mivel a daganatos sejtek képesek szétterjedni és befolyásolni a szomszédos szerveket, a gyomorrák ellenőrzése során figyelmet fordítanak a máj, a hasnyálmirigy és az epehólyag munkájára..

Az elemzéshez szükséges vért éhgyomorra veszik, a mintát vénából veszik. 2-3 nappal a vizsgálat előtt tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól, a fürdőtől vagy a szaunától. Nem kívánatos hormonális gyógyszerek, antibiotikumok, vízhajtók, sztatinok szedése, mivel ezek torzíthatják az eredményt.

A következő mutatók segítenek azonosítani az emésztőrendszer diszfunkcióját, amely gyomorrákkal fordul elő:

  • az összes fehérje mennyisége. Ha vannak rosszindulatú daganatok, akkor a koncentrációja kevesebb lesz, mint 55 g / l. A rákos sejtek csökkentik az albumin mennyiségét (kevesebb, mint 30 g / l), és növelik a globulin szintjét;
  • megnövekedett lipázszint. Ha a rákos sejtek átterjedtek a hasnyálmirigyre, a zsírbontó enzim mennyisége megnő;
  • az alkalikus foszfatáz szintje emelkedik, ha daganat alakul ki a szervezetben;
  • a gamma GT (glutamil-transzpeptidáz) növekedése. Ez az enzim részt vesz az aminosavak cseréjében. Ennek a vegyületnek a megnövekedett mennyisége a vérben az epe stagnálását jelzi, amely a máj vagy az epeúti rendellenességek következménye. Normálisnak tekinthető, ha a mutató férfiaknál nem haladja meg a 71, a nőknél a 42 egység / l értéket;
  • az aminotranszferáz aktivitás növekedése májelhalást vagy szívizominfarktust jelez. Kevésbé kifejezett enzimaktivitás cirrhosisban, vázizomkárosodásban, myositisben, hőguta, egyes májdaganatok, hemolitikus betegségek;
  • kóros koleszterinszint. A mutató csökkenthető vagy növelhető, a rák lokalizációjától függően;
  • a glükóz csökkenése;
  • megnövekedett bilirubinszint. A pigment a hemoglobin lebomlásának eredményeként képződik, és a máj választja ki a szervezetből. A vér koncentrációjának növekedése a mirigy patológiájáról beszél..


Vérvizsgálatokkal lehetetlen meghatározni a daganat típusát

A gyomorrák fokozott trombusképződést is kivált, ezt a véralvadási paraméterek (APTT, TV, PTI) ellenőrzésével lehet kimutatni. Az adaptív mechanizmusok a véralvadási rendszer aktivitásának növekedésével felgyorsítják a kialakult vérrögöket feloldó tényezők előállítását. Éppen ezért a rákos megbetegedésekben több található, mint az antitrombin és az antithromboplastin normája.

A tumor markerek azonosítása

Ha a vér általános elemzése és biokémiája megerősíti a gyomorban a daganat kialakulásának lehetőségét, akkor az orvos elemzést ír elő a tumor markerek kimutatására. A tumormarkerek olyan anyagok, amelyek a daganatos sejtek salakanyagai, vagy a normál szövetek által a rák következtében képződött vegyületek.

Daganatos vagy más betegségben szenvedő betegek vérében és vizeletében találhatók. A tumormarkereknek köszönhetően nyomon követik a betegség dinamikáját és ellenőrzik, hogy van-e visszaesés (az antigén 6 hónappal az áttétek jeleinek megjelenése előtt jelenik meg a vérben).

Az antigén detektálás arra utal, hogy a daganat a fejlődésének korai szakaszában van, ami jelentősen megnöveli a gyógyulás esélyét.

A CEA vagy a rák-embrionális antigén egy egészséges ember vérében is jelen van, de nagyon alacsony koncentrációban található meg. Bizonyos típusú daganatok és gyulladásos betegségek esetén a vérplazmában emelkedik a szintje. Ez azt jelenti, hogy alkalmazható tumor markerként..

A CEA megnövekszik a gyomor, a hasnyálmirigy, a máj, az agy, a prosztata és a légzőszervek daganatai következtében. Az antigénszint autoimmun patológiával, cirrhosissal, tüdőgyulladással is növekszik. Túllépi ezt a mutatót a dohányzók normája.

A gyomor daganata esetén a vérben megnő a nagy molekulatömegű glikoprotein mennyisége, amely antigén. CA-125 jelzéssel rendelkezik. Ez a marker egy egészséges ember vérében is jelen van, de koncentrációja nem haladja meg a 35 U / ml-t. A tumor növekedése a szint növekedését váltja ki 100 egység / ml-ig.

Meg kell jegyezni, hogy a mutató rosszindulatú és jóindulatú daganatokban egyaránt emelkedik. A fehérje növekedésének oka lehet a petefészek, a méh, a végbél, a máj, a hasnyálmirigy daganata, valamint az onkológiával nem összefüggő betegség kialakulása (petefészek-ciszták, endometriózis, peritonitis, hepatitis, pancreatitis).

A gyomorban lévő rákos daganat esetén a CA 19-9 tumor marker szintjének növekedése is megtalálható. Ennek az antigénnek a mutatói általában 10–37 U / L, rákos megbetegedésekben pedig 500 U / L-re emelkednek. A terápia hatékonyságának ellenőrzéséhez megismételt vérvizsgálatot írnak elő erre a tumor markerre. Például, ha a gyomor reszekciója után az antigénszint nem csökken, ez azt jelenti, hogy a tumor áttétet adott.

A rák diagnosztizálására a gyomor-bél traktusban tanulmányt végeznek a CA 50 tumor marker azonosítására. Normálisnak tekinthető, ha a vérplazmában nem több, mint 23 egység / l. Ennek a mutatónak a növekedése figyelhető meg a gyomor, a hasnyálmirigy, a vastagbél vagy az emlő rákjában.

Gyomortumor esetén a CA 72-4 daganat marker mennyisége megnő. Normális esetben a koncentrációja 6,9 U / ml. A fehérje a gasztrointesztinális onkológiában termelődik. Ha túllépik az értékeket, akkor ez az esetek 95% -ában pontosan a gyomorrákot jelzi.

Mivel a tumormarkerek a tumor különböző lokalizációinál találhatók, értelmezésüket csak a klinikai kép és a teszt eredményeinek összesítésével végezzük.
Még a daganat markerek koncentrációjának növekedése a vérben sem teszi lehetővé egyértelmű következtetés levonását a daganat kialakulásáról.

A korai szakaszban a rák antigénje nem haladhatja meg a normál értéket. Csak a tesztek periodikus megismétlésével és az antigének szintjének növekedésével lehet megerősíteni a daganatot, és figyelni lehet a terjedésének dinamikáját.

Annak érdekében, hogy pontosan megtudjuk, hogy a neoplazma rosszindulatú-e, biopsziát kell végezni, amelyben a tumor különböző részeiből sejteket vesznek fel. Az anyagot alaposan tanulmányozzák, és ezen adatok alapján következtetéseket vonnak le a neoplazma típusáról, a betegség stádiumáról, a műtéti kezelés célszerűségéről.

Vérvizsgálat gyomorrák esetén: indikátorok a diagnózishoz

A rák napjainkban nagyon gyakori betegség, és ez valóban riasztó. Az onkológiai betegségek korai stádiumban történő felderítésének jelentősége kétségtelen, mert a rák kialakulásának kezdetén lehet sikeresen legyőzni. A diagnosztikai módszerek, köztük a gyomorrák tesztjei, lehetővé teszik számunkra a betegség kockázatainak azonosítását, és ha a betegség már felmerült, akkor lehetővé teszik annak stádiumának meghatározását. Ezenkívül az elemzések és más vizsgálatok eredményeinek köszönhetően lehetőség nyílik a kezelési folyamat nyomon követésére és annak hatékonyságának értékelésére..

Mi a gyomorrák és mi okozza?

A gyomorrák rosszindulatú daganat, vagyis olyan tumor, amely a gyomornyálkahártya hámrétegéből származik. Különböző káros tényezők hatására az egészséges hámsejtek módosulnak és újjászületnek egy rosszindulatú daganattá, amely végül áttétek révén más szervekbe és szövetekbe terjed. Az ilyen típusú rák másik neve a gyomor adenocarcinoma..

Általában a testünket alkotó sejtek idővel elpusztulnak, és újak lépnek a helyükre. De megesik, hogy ez a folyamat megszakad, és új sejtek jönnek létre, amikor a testnek egyáltalán nincs rá szükségük. Ugyanakkor a régi cellák a helyükön maradnak. Ennek eredményeként a szövet növekszik és daganat alakul ki. Lehet jóindulatú vagy rosszindulatú.

Az első és a második közötti fő különbség az, hogy a jóindulatú neoplazma egy membránba van zárva, amely nem teszi lehetővé a daganat további növekedését. Így a daganat műtéti úton eltávolítható a membránnal együtt. Ellentétben a rákos daganattal nincs héja, ezért sejtjei könnyen és gyorsan behatolnak a szomszédos szövetekbe és szervekbe, és a vér vagy a nyirok áramlásán keresztül egy rosszindulatú daganat darabjai nagyon messzire juthatnak, és új gócokat képezhetnek a betegségben.

Az orvosok még nem tudták megállapítani a gyomorrák kialakulásának és kialakulásának pontos okait, de számos olyan tényezőt azonosítottak, amelyek növelhetik ennek a betegségnek a valószínűségét. Ezek tartalmazzák:

  • nem: a férfiaknál kétszer annyi gyomorrákos beteg van, mint a nőknél;
  • verseny: a negroid és a mongoloid faj képviselői hajlamosabbak erre a betegségre a kaukázusiakhoz képest;
  • genetikai hajlam: ha a közeli rokonok rákot szenvedtek, akkor a gyomorrák és más típusú rák kialakulásának kockázata nagyobb;
  • földrajzi elhelyezkedés: Kelet-Európa, Közép- és Dél-Amerika országaiban, valamint Japánban a gyomorrákos betegek aránya nagyobb;
  • vércsoport: a betegség kialakulásának kockázata nagyobb az első vércsoportú embereknél;
  • életkor: az idősebb emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben a rákban: férfiak 70 év után, nők 74 év után;
  • egészségtelen étrend: ha az étrend sós, fűszeres, zsíros, sült, savas ételeket tartalmaz, de hiányzik belőle a friss zöldség és gyümölcs, akkor nagy a valószínűsége a gyomorrák kialakulásának;
  • mozgásszegény életmód;
  • túlsúly: az elhízás növeli a felső gyomor daganatok kockázatát;
  • Helicobacter Pylori baktériumok: gyulladáshoz és gyomorfekélyhez vezetnek, emellett növelhetik a rák valószínűségét;
  • a gyomor-bél traktus betegségei: hosszan tartó gyulladás és ödéma fokozza a gyomorrák kockázatát; a veszélyes betegségek közé tartoznak a gyomorpolipok, a káros vérszegénység, a krónikus gyomorhurut, a bél metapláziája;
  • dohányzás: a nikotin növeli a rák kialakulásának kockázatát, beleértve ezt is;
  • szakmai tényező: ha a munka olyan ásványok kinyerésével jár, mint a nikkel, a szén, a fa, a gumi feldolgozása, az azbeszttel végzett munka, akkor ez a rákos megbetegedések kockázatának növekedéséhez vezet.

A probléma az, hogy a fenti tényezők jelenléte nem mindig vezet gyomorrákhoz. De hiányuk ugyanakkor nem azt jelenti, hogy az illető nem lesz beteg. Sok olyan eset fordult elő, amikor a betegség okait nem sikerült tisztázni..

A betegség tünetei

A tünetek a betegség stádiumától függően változhatnak. A korai szakaszban gyakorlatilag nincsenek zavaró tünetek. Ezek közül meg lehet jegyezni:

  • gyomorpanaszok és zavartság;
  • evés után fájó vagy rajzoló fájdalmak jelentkeznek a hasban;
  • aggódik a gyakori gyomorégés miatt;
  • enyhén hányinger;
  • elveszett étvágy;
  • nyelési nehézség;
  • vér hányásban vagy székletben.

Az ilyen tünetek nem feltétlenül jelzik a rák jelenlétét a gyomorban, hanem a gyomor-bél traktus egyéb problémáit is, például a peptikus fekély betegségét. De az ilyen tünetek jelenléte jó ok arra, hogy orvoshoz forduljon és vizsgálatot végezzen. Ha ennek ellenére rosszindulatú daganatot észlelnek, akkor annak korai stádiumban történő észlelése és időben történő kezelés növeli a beteg túlélési esélyeit..

A gyomorrák későbbi szakaszaiban a tünetek súlyosabbak és észrevehetőbbek:

  • a duzzanat érezhető a has középső vagy felső részén;
  • véres széklet (a konzisztencia leggyakrabban kátrányos, fekete);
  • véres hányás;
  • a has mérete megnő;
  • a kialakuló vérszegénység miatt a bőr sárgás vagy halvány színűvé válik;
  • állandó fáradtság vagy gyengeség;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók (balra a kulcscsont fölött, a karok alatt és a köldök közelében).

A gyomorrák diagnosztizálásának módszerei

A diagnosztika lehetővé teszi annak ellenőrzését, hogy a megnyilvánuló tünetek kifejezetten a gyomor onkológiai betegségéhez kapcsolódnak-e, vagy ezeket a tüneteket más, nem olyan súlyos okok okozták-e. Ehhez a kezelőorvos a gyomor-bélrendszeri problémákra és a gyomor-bél traktus betegségeinek kezelésére szakosodott gasztroenterológushoz fordulhat. De ha a tünetek homályosak, és nem teszik lehetővé az egyértelmű diagnózis felállítását, akkor a betegnek szűrővizsgálaton kell átesnie, amely olyan vizsgálatokat tartalmazhat, mint:

  • anamnézis gyűjtése: a megbeszélés során az orvos részletesen megkérdezi a beteget a kórtörténetéről, valamint a családban előforduló betegség eseteiről;
  • fizikális vizsgálat: tapintással megvizsgálják a hasat ödéma, folyadék és egyéb elváltozások szempontjából, megvizsgálják a nyirokcsomókat is, a májat szondázzák stb.;
  • endoszkópia (EGDS, gasztroszkópia): az endoszkóp segítségével - egy vékony cső - az orvos képes lesz megvizsgálni a gyomrot a szájon és a nyelőcsőn keresztül; az eljárás előtt általában speciális érzéstelenítőszert alkalmaznak spray formájában, hogy a beteg ne érezzen súlyos kényelmetlenséget és fájdalmat;
  • biopszia: leggyakrabban az előző eljárás folytatása, míg az endoszkópnak köszönhetően lehetőség van "eljutni" az érdekes helyre, és levágni a gyanús szövet egy kis részét további vizsgálat céljából mikroszkóp alatt a rákos sejtek jelenlétének meghatározása érdekében.

Ha felmerül a gyanú, hogy egy rákos daganat a nyirok vagy a vér révén más szervekbe és szövetekbe hatolt a gyomor falain, további vizsgálatot kell végezni, amely magában foglalja:

  • nyelőcső-asztroszkópia: a gyomor és a nyelőcső vizsgálata rugalmas fibroendoszkópokkal, amelyek lehetővé teszik nemcsak a gasztrointesztinális traktus érdeklődésének belső szerveinek vizsgálatát, hanem a későbbi biopsziához szükséges anyag felvételét is;
  • diagnosztikai laparoszkópia: ez egy olyan műtéti vizsgálat, amelynek során a hasfalban kis lyukasztásokat végeznek egy speciális kamra bevezetésére, amelyet általában a hashártyában, a májban, a környező szövetekben található metasztázisok jelenlétének kimutatására, valamint a biopsziához szükséges anyag elvitelére használják;
  • Kontrasztos röntgen: báriumot használnak kontrasztanyagként, amelyet orálisan adnak be, majd röntgenfelvételeket készítenek a gyomorról, a nyelőcsőről és a bél első részéről;
  • számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás: modern és nagyon informatív diagnosztikai módszerek, amelyek tisztább képet adnak a kontraszt használatakor;
  • mellkas röntgen: annak kiderítésére, hogy vannak-e áttétek a tüdőben;
  • ultrahangos endoszkópia: hanghullámok segítségével képet kapunk a gyomor falainak állapotáról, ez lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a daganat milyen mélyen hatolt be a gyomor falaiból;
  • gyomorrák-tesztek: ezek tartalmazhatnak általános és biokémiai vérvizsgálatot, gyomorrák tumormarkerek vizsgálatát, székletvizsgálatot a vér jelenlétére stb..

Vérvizsgálat gyomorrák esetén: 1. számú szükséglet

Egy alapvizsgálat, amely lehetővé teszi a páciens általános állapotának, valamint a belső szervek károsodásának mértékének felmérését, a gyomorrák vérvizsgálata. A legelső laboratóriumi vizsgálat, amelyet bármely orvos előír, ha a beteg egészségügyi panaszokkal fordul hozzá, általános vérvizsgálat. A kutatás fontosságát nem szabad lebecsülni. Bár a kezdeti szakaszban a gyomorrák általában semmilyen módon nem nyilvánul meg, hozzájárul az anaemia kialakulásához, és ez kétségtelenül befolyásolja a CBC elemzésének eredményeit.

Az általános vérvizsgálat fő mutatói

Mivel ezzel a betegséggel állandó poszt-hemorrhagiás vérszegénység van, vérszegénység alakul ki, amelyet a hemoglobinszint és a vörösvértestek (eritrociták) számának hirtelen csökkenésével könnyen fel lehet mutatni. Ez annak is köszönhető, hogy a vas anyagcseréje megszakadt annak a ténynek köszönhető, hogy a gyomornyálkahártya mirigyei nem látják el teljesen funkcióikat. Amikor a tumor szétesik, a leukociták száma növekszik, az ESR aránya is növekszik. A monociták száma meghaladja a normát.

Vörösvértestek

Gyomorrák esetén a hemoglobinszint általában 90 g / l-re és az alá csökken. Ennek oka az élelmiszerből származó tápanyagok gyenge felszívódása, az étvágycsökkenés és a belső vérzés. A vörösvértestek száma 2,4 g / l-re csökken.

Leukociták

Amikor a gyomorrák a kezdeti stádiumban van, leggyakrabban a leukociták szintje normális marad, vagy kissé csökken, de a betegség előrehaladtával és a daganat bomlásával a fehérvérsejtek száma hirtelen növekedni kezd - akár 10-12 ezer / köbméter, de leggyakrabban mérsékelt leukocitózis van, 9-10 ezer / köbméter mutatóval.

A vér ilyen mutatója, mivel az eritrocita ülepedési sebessége rákos daganat vagy gyulladásos folyamat jelenlétében a testben élesen megnő. Normális esetben az ESR nem haladhatja meg a 15 mm / h-t, de ha a mutató magasabb, akkor komoly egészségügyi problémák feltételezhetők. Egyébként, ha az ok kifejezetten a rákhoz kapcsolódik, akkor az antibiotikum-terápia semmiképpen sem segíti az ESR-mutató normális szintre csökkentését..

Biokémiai vérvizsgálat gyomorrák esetén

Ha gyomorrák gyanúja merül fel, akkor biokémiai elemzés során figyelni kell az olyan vérparaméterekre, mint:

  • teljes fehérje - koncentrációja 55 g / l-re vagy annál kevesebbre csökken;
  • albumin - mennyiségük kevesebb, mint 30 g / l;
  • globulinok - koncentrációjuk a vérben növekszik és meghaladja a 20 g / l-t;
  • az alkalikus foszfatáz és az aminotranszferázok aktivitása megnő;
  • fokozott véralvadás.

A tumor markerek elemzése

A rák jelenlétének megerősítése vagy tagadása érdekében speciális vizsgálatokat végeznek a gyomorrák tumormarkereire. A legfontosabb antigének, amelyekre figyelni kell, a CA 125 és a CA 19-9, amelyek normától való eltérése arra utalhat, hogy a gyomorban rákos folyamat van..

A CA 125 marker egészséges embernél 35 U / ml szinten van, mindkét irányban lehetséges kis eltérésekkel. Ha van egy jóindulatú daganat a testben, akkor a mutató 100 U / ml-re emelkedhet, de általában nem haladja meg ezt a szintet. Ha a daganat rosszindulatú, akkor ennek az antigénnek a koncentrációja meghaladja a 100 U / ml-t.

A CA 19-9 tumor marker koncentrációja egészséges testben 10-37 U / ml. Ha rosszindulatú daganat van, akkor ennek az antigénnek az értéke akár 500 U / ml-re is növekedhet. Ez a mutató kényelmes a kezelés hatékonyságának, valamint a daganat kialakulásának nyomon követésére..

Vérvizsgálat gyomorrák esetén: mutatók és értékeik, költség

Klinikai vérszűrést alkalmaznak a legtöbb betegség, valamint a kóros elváltozások felismerésére. A gyomorrák vérvizsgálatát elsősorban akkor írják elő, ha az orvos daganatot gyanít. Az emésztőrendszer onkológiájának elsődleges tünetei gyakran hasonlítanak a gyomorhuruthoz, ezért a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni a testet, kezdve laboratóriumi vizsgálatokkal.

Elemzések a gyomor rosszindulatú daganatairól

A gyomorrák több kóros tünettel, fekélyesedéssel, a neoplazma felbomlásával és a test általános mérgezésével fordul elő. Ezenkívül a betegnek számos emésztési és anyagcserezavarja van. A laboratóriumi kutatások az ilyen folyamatok azonosításán alapulnak..

Ha felmerül a gyanú, hogy a beteg gyomorrákot kapott, a vérvizsgálat teljesen egyértelmű a kezdeti diagnózis felállításához. A szakember a kapott eredményeket a normál szinttel összehasonlítva vizsgálja az eredményeket. Változásuk mértéke jelezheti a daganat kialakulását..

Általános szabály, hogy először klinikai és biokémiai kutatásokat írnak elő, és az adatok változásának mértéke szerint az orvos már meghatározza más elemzések szükségességét vagy a hardveres diagnosztikai módszerek alkalmazását.

A kapott eredmények összessége alapján a szakember szakértői véleményt készít egy adott kezelési módszer alkalmazásáról.

Laboratóriumi vizsgálatok szerint lehetetlen egyértelműen megítélni a gyomorrák jelenlétét vagy hiányát, de az alapkérdésekre megválaszolhatják a beteg betegségének okát és jellegét..

Nagyon gyakran a vérplazma és vérsejtjeinek vizsgálatát használják az alkalmazott kezelés hatékonyságának ellenőrzésére..

A gyomornedv vizsgálata

Kiderült, hogy a daganat fejlődésével csökken a gyomor szekréciója: sósav és pepszin.

A gyomornedv sajátos szagot nyer, tejsav-keverék jelenik meg benne. A fekélyes rák esetében a gyomorszekréció növekedése figyelhető meg. Ez különösen fiatal betegeknél kifejezett..

Az atrófiás gyomorhurut hátterében felmerült onkológiai folyamatot achlorhydria jellemzi. A gyümölcslé összetevőinek elemzésekor meghatározhatja: nyálka, vörösvértestek, atipikus sejtek.

Az elemzések típusai és a mutatók dekódolása

Ha onkológiára gyanakszik, az orvos a következőket javasolja:

  • klinikai kutatás;
  • biokémiai elemzés;
  • a véralvadási rendszer jellemzőinek tanulmányozása;
  • az általános és specifikus tumor markerek szintjének vizsgálata.

A tesztmutatók megfejtése meglehetősen világos képet ad a beteg állapotáról. Általában a paraméterek változásának mértéke szerint az orvos nemcsak gyanítani tudja a daganat jelenlétét, hanem meghatározhatja annak elhanyagolásának és a testre gyakorolt ​​hatásának mértékét.

Céljuk a test tevékenységének biztonságának tisztázása, a gyulladásos folyamatok, a meglévő rendellenességek és a megfigyelt kóros változások jelenlétének megállapítása.

A laboratóriumi vizsgálatok során nyert adatok megmondják a szakembernek a további differenciáldiagnosztika irányát, amikor megkérdőjelezhető eredményeket kapnak..

Leukociták

A fehérvérsejtek száma ingadozhat, amikor rákos daganat jelenik meg. Minden a betegség stádiumától függ. Ha a hőmérséklet normális marad, leukopenia lép fel. De ugyanakkor meg lehet tartani a leukociták számát a normában. A rosszindulatú daganatok bomlásával, amely vérszegénység kialakulásával jár, láz, belső vérzés, a köbmilliméter vérben a leukocytosis 12 ezerre nőhet. Leggyakrabban átlagos leukocitózist rögzítenek, amelyet köbmilliméterenként 10 ezer leukocita jellemez.

Az onkológiás betegek hemogramjának változásai általában a neutrofilek számának növelésére irányulnak (a szúrások számának enyhe növekedése esetén). Ez a típusú neutrofilia jellemző egy rosszindulatú daganatra, amely bomlási állapotban van. Ez azzal magyarázható, hogy a vérképző rendszer ilyen módon reagál azokra a termékekre, amelyek a neoplazma bomlása során keletkeznek. A rákos daganat szétesési folyamata fokozott leukocitózist okoz. Ugyanakkor a neutrofilek szemcsésebbé válnak. A patológia kialakulása során a granularitás hiányzik vagy rosszul fejeződik ki.

Általános vérvizsgálat

Általában két fő módszer kombinációjára van szükség, amely magában foglalja a teljes vérképet és a gyomorrák ESR-jét. Kombinációjukat klinikai elemzésnek nevezik..

Általában a biomaterált egy vénából veszik, de néha megengedik, hogy ujjal vegye.

A diagnózist a következő mutatók megváltoztatása teszi meg:

  1. ESR vagy ROE, amint néha jelzik, gyomorrákkal. A reakció vagy az eritrocita ülepedési sebességét jelenti. Egészséges embernél 15 mm / h-on belül van. A számok növekedésével jelzik, hogy gyulladás alakul ki a szervezetben..
  2. A leukociták szintje a plazmában általában 4-9 ezer / μl. Kifejezett daganatos folyamattal számuk a markáns immunválasz miatt hirtelen megnő.
  3. Az eritrociták nem lehetnek nagyobbak, mint 2,4 g / l. A szebbik nemnél a mutató nem emelkedik a 3,6-4,8 millió / μl szint fölé, a férfiaknál 4-5,3 millió / μl-t regisztrálnak. A rák kialakulásával hirtelen csökken, mivel a test súlyos mérgezése a vörösvértestek pusztulásához vezet. A daganat fekélyesedése miatti belső gyomorvérzés is befolyásolja.
  4. A hemoglobin 90 g / l-re csökken. 120-160 g / l sebességgel. A változások az emésztési folyamatok zavarától és a vérveszteségtől függenek.

A gyomorrák diagnosztikája 4. stádiumú áttétekkel

A betegség előrehaladott stádiumát a daganat növekedése jellemzi az emésztőszerv minden rétegében, valamint a mutált sejtek terjedése a testben. A gyomor rosszindulatú elváltozásának késői szakaszban történő azonosításához a főeken kívül további diagnosztikai módszerekre van szükség. Közülük a fő a laparoszkópia, amelyet ultrahang közvetlen irányítása alatt végeznek.

Ez a diagnosztikai vizsgálat egy minimálisan invazív művelet, amelyet altatásban végeznek. A hasfal lyukasztásain keresztül vezetik át, amelybe egy kamerát helyeznek. Ezzel a módszerrel egy szakembernek lehetősége van kimutatni a tumor behatolását a közeli szövetekbe és az áttétek terjedését a májba és a hashártyába.

Általában a 4. stádiumú gyomorrák ilyen diagnózisa lehetővé teszi a szakember számára, hogy a következő kellemetlen tüneteket azonosítsa a betegben:

  • mutált sejtstruktúrák a szomszédos szervek közvetlen közelében vannak;
  • a daganat átterjedt a közeli nyirokcsomókra;
  • a tumorfolyamat a közeli belső szervekben kezd kialakulni.

A metasztázisok ennek a kóros állapotnak a 4. stádiumában nemcsak a nyirokon keresztül terjedhetnek, befolyásolva a nyirokcsomókat, hanem hematogén (a véráramon keresztül) vagy beültetéssel (a belső szervek szoros érintkezésével) is.

Vérkémia

A biokémiai vérvizsgálat a gyomorrák jelzésekor nem kevésbé fontos. Ez lehetővé teszi, hogy tanulmányozza a test fiziológiai folyamatainak folyamatát, az emésztőrendszer állapotát és a plazma szerkezetének jellemzőit.

A tanulmány pontosan jelzi, melyik rendszer bukott meg, és meghatározza a változások mennyiségi és minőségi mutatóit is. Javasolják a tumor lokalizációját és a beteg testére gyakorolt ​​hatásának mértékét..

A fő adatok szerint a gasztroenterológus képes megítélni a rák jelenlétét és a folyamat elhanyagolását.

A következő mutatók fontosak

KritériumNormaGyomorrák szintjeKóros tényezők
Összes fehérje65-84 g / l.> 55 g / lAlbumin leesik, és a globulinok emelkednek
Lipáz0-187 egység / l.> 187 egység / l.
Alkalikus foszfatáz260 egység / l-ig.> 260 egység / l.
GGT42-71 egység / l.> 42-71 egység / l.A daganat kialakulásával az epe szekréciójának megsértése, valamint a gyomor-bél traktus egyéb anatómiai struktúráinak munkájában fellépő meghibásodás
ALT, AST30-45 egység / l.> 30-45 egység / l.
Koleszterin3,4-6,4 mmol / l.A szint a daganat helyétől függően növelhető vagy csökkenthető
Szőlőcukor3,4-5,6 mmol / l.> 3,4-5,6 mmol / l.

Az alvadási rendszer paramétereinek vizsgálata

A véralvadási rendszer egy összetett rendszer, amely a következőkből áll:

  • Maga a koagulációs rendszer. Komponensei felelősek a koagulációért, vagyis szükség esetén a véralvadásért.
  • Antikoaguláns rendszer, ennek a rendszernek az összetevői felelősek az antikoagulációért.
  • A fibrinolitikus rendszer biztosítja a már kialakult vérrögök oldódását. Ezt a folyamatot fibrinolízisnek nevezzük..

A különféle formájú gyomorrák kialakulásával fokozott trombusképződés lép fel. Ezt a vérértékek növekedése fejezi ki, például APTT, TV, PTI.

Kompenzációs mechanizmusok hiperkoaguláció esetén kiváltják a fibrinolízis aktiválódását, amely a vérrögök feloldódásához szükséges. Ezért a gyomorrákban az antithrombin és antithromboplastin értékek növekedését észlelik..

A tumor markerek elemzése

Azokban az esetekben, amikor az orvos két korábbi vizsgálat eredménye alapján rájön, hogy a gyomorrák valószínűsége nagyon magas, a daganat markerek szintjét vizsgálja.

A kifejezés alatt olyan vegyületeket értünk, amelyek a rákos sejtek vagy a daganat kialakulásából származó anyagok lebomlása után szabadulnak fel.

A fő a CEA vagy a rákos embrionális antigén általános mutatója. Általában minden embernél kimutatható, de szintje az onkológia fejlődésével hirtelen emelkedik. Általában koncentrációja a gyomor, az agy, a máj, a hasnyálmirigy, a prosztata neoplazmáival erősen megnő. Emlékeztetni kell arra, hogy ez az autoimmun betegségekben, tüdőgyulladásban, cirrhosisban, valamint a hosszú távú dohányzástól szenvedő betegeknél is növekszik.

Vannak specifikus tumor markerek is. Ezek tartalmazzák:

  1. CA-125, amelyet leggyakrabban a gyomorrákban észlelnek. A tanulmány a nagy molekulatömegű glikoprotein szintjének megállapításán alapul. Normális esetben a szám nem haladja meg a 35 egység / ml értéket. A diagnózishoz elegendő szint általában körülbelül 100 U / ml. Ez azonban növekszik a máj vagy a hasnyálmirigy gyulladásának, a női reproduktív rendszer rákjának, a beleknek, a hasnyálmirigynek, a cisztás képződményeknek, a peritonitisnek a kialakulásával..
  2. A CA 19-9 egészséges emberben 10-37 egység / L között mozog. Gyomortumor jelenlétében koncentrációja meredeken megnő, eléri az 500 egységet / L-t. Ezért általában egyértelmű kritériumként szolgál a kezelés sikeréhez..
  3. A CA 72-4 fehérjevegyület, általában 6,9 U / ml tartományban, de gyomorrák esetén jelentősen megnő.
  4. A CA 50 (általában 23 egység / l) jelentősen megnő az emésztőrendszer onkológiájában.

A gyomorrák korai diagnózisa

Nagyon fontos a lehető leghamarabb felismerni a rosszindulatú daganatos folyamat kialakulását a fő emésztőszervben. Ez alapvető fontosságú e betegség kedvező prognózisa miatt - az 5 éves túlélési arány 90% -át csak akkor észlelik, ha a gyomor onkológiáját időben észlelik és operálják. A későbbi szakaszokban statisztikai adatok alapján nem emelkedik 40% fölé.

Nincsenek olyan speciális tünetek, amelyek a most kialakuló gyomortumort kísérik. Az a kóros állapot, amely közvetlenül a gyomor-bél traktusban előforduló betegségek, krónikus gyomorhurut vagy jóindulatú fekélyek hátterében alakul ki, hosszú ideig megőrzi fő megnyilvánulásaikat. A gyomorrák diagnosztizálása a betegség kezdeti szakaszában gyakran lehetetlen. Ennek oka a betegség látens lefolyása, ezért kialakulása nagyon lassú. A legritkább esetben a betegség előfordulását a gasztrointesztinális traktus alsó részének akaratlan belső vérzése bizonyíthatja..

A gyomorrák korai diagnózisa közvetlen fluoroszkópiával lehetséges. Ezt a technikát egyszerűsége és elérhetősége miatt jelenleg megelőző kutatásokra használják. A legpontosabb eredmények elérése érdekében nagyvázas gasztro-fluorográfiát használnak, és a vele készült képeket két független szakember elemzi..

Itt olvasható: Vastagbélrák - mi ez? A vastagbél anatómiája és fiziológiája

A gyomorrák kezdeti szakaszában gyanúsnak tartott fő figyelmeztető jelek a következők:

  • a nyálkahártya rétegének megvastagodása és megkönnyebbülésének átalakítása kis területeken, amelyek korlátozott területtel rendelkeznek. Ráncaik mindig kaotikusak;
  • a báriumraktár (a szuszpenzió vizsgálata előtt részeg páciens felhalmozódásai) ismételten megismétlődött a megvastagodott redők közötti röntgenképen. Ez a kép akkor is észrevehető, ha még mindig nincs egyértelműen kifejezett depresszió közöttük;
  • a nyálkahártya kiálló eminenciáinak részleges simasága, felületük érdessége, amelyet kis területeken észlelnek, valamint a gyomor kontúrjának ezeken a helyein lévő szaggatottság.

Ha a szakemberek hasonló gyanús jeleket találnak a röntgenfelvételen, a beteg gasztroszkópián esik át, amelyet célzott biopsziával kötelező elvégezni.

A gyomorrák endoszkópos diagnosztizálása a korai szakaszban meglehetősen nehéz feladat, de jó eredményeket is hoz. A pusztán e tanulmány felhasználásával végzett megfigyelések 18% -ában az orvosok magabiztosan tudták kimutatni a gyomornyálkahártya rosszindulatú daganatát a kezdeti szakaszban, 59% -ában - gyanítani, 30% -ában pedig egy olyan jóindulatú folyamatra jellemző makroszkopikus képet tárni..

Az endoszkópos vizsgálat során kapott eredmények értékelésekor a korai gyomorrákot a következő kép szerint osztályozzuk, amelyet a táblázat mutat be:

A TUMOR FŐ TÍPUSAIFORMÁKJELLEGZETES
Dudor vagy kiállóPolipoidAz ilyen alakú gyomorrák úgy néz ki, mint egy széles alapon ülő polip. A hibát akkor észlelik, amikor a gyomor-bél traktus fő szerve teljesen bárium-szuszpenzióval van megtöltve. Jellemzően ezeknek a gyomorban lévő polipoknak az átmérője legfeljebb 1 cm, kerek vagy szabálytalanul ovális alakú. Kontúrjai homályosak, helyenként egyenetlen élűek. A polipot körülbelül 5 cm-es területtel körülvevő nyálkahártya domborúsága megváltozott, amelyet egyenetlen emelkedések képviselnek.
FoltA gyomor bárium-szuszpenzióval történő szoros feltöltése után talált hibák lekerekítettnek tűnnek, kiálló szerkezet nélkül, a nyálkahártya domborulatán helyezkednek el. Ritka esetekben egyetlen hibát találnak, világos és egyenletes határokkal. Középén általában egy többé-kevésbé mély báriumraktár figyelhető meg, ami a daganat felületének fekélyesedését jelzi. A plakkos rák ritkán éri el a 2 cm átmérőt.
InvazívCsészealjA rosszindulatú daganatok ezen formája leggyakrabban a fő emésztőszervben fordul elő. Megjelenésének fő oka a tumor progresszív expressziója. A hiba ebben az esetben lekerekített kinövés, egyes esetekben kellően nagy méretű és képes a szomszédos szervekbe nőni.
FelületUlcerált (fekélyes infiltratív)A fekélyes gyomorrákot szintén nagyon gyakran diagnosztizálják, az emésztőszerv rosszindulatú daganatos megbetegedéseinek több mint felében. Ötvözi a gyomor tumorszerű fekélyes patológiáit, amelyek genezisében különböznek az elsődleges fekélyes formától. Ezek egy krónikus fekély- vagy csészealjrák előrehaladásának következményei

A módszertanilag helyes endoszkópos és röntgenvizsgálatok lehetővé teszik a gyomorrák gyanúját a legkorábbi szakaszban a betegek 40-50% -ában.

A betegség tünetei

A tünetek a betegség stádiumától függően változhatnak. A korai szakaszban gyakorlatilag nincsenek zavaró tünetek. Ezek közül meg lehet jegyezni:

  • gyomorpanaszok és zavartság;
  • evés után fájó vagy rajzoló fájdalmak jelentkeznek a hasban;
  • aggódik a gyakori gyomorégés miatt;
  • enyhén hányinger;
  • elveszett étvágy;
  • nyelési nehézség;
  • vér hányásban vagy székletben.

Az ilyen tünetek nem feltétlenül jelzik a rák jelenlétét a gyomorban, hanem a gyomor-bél traktus egyéb problémáit is, például a peptikus fekély betegségét. De az ilyen tünetek jelenléte jó ok arra, hogy orvoshoz forduljon és vizsgálatot végezzen. Ha ennek ellenére rosszindulatú daganatot észlelnek, akkor annak korai stádiumban történő észlelése és időben történő kezelés növeli a beteg túlélési esélyeit..

A gyomorrák későbbi szakaszaiban a tünetek súlyosabbak és észrevehetőbbek:

  • a duzzanat érezhető a has középső vagy felső részén;
  • véres széklet (a konzisztencia leggyakrabban kátrányos, fekete);
  • véres hányás;
  • a has mérete megnő;
  • a kialakuló vérszegénység miatt a bőr sárgás vagy halvány színűvé válik;
  • állandó fáradtság vagy gyengeség;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók (balra a kulcscsont fölött, a karok alatt és a köldök közelében).
Előző Cikk

Fertőző a rák?

Következő Cikk

Rektális polipok