Sugárkezelés

Lipoma

Ismert, hogy a különféle rosszindulatú daganatok kezelésének fő módszerei a sebészeti, gyógyászati, sugárkezelési és ezek kombinációi. Ebben az esetben a műtét és a sugárzás tekinthető a tumor helyi hatásának módszereire, és a gyógyszeres terápia (kemoterápia, célzott terápia, hormonterápia, immunterápia) - szisztémás. Az Onkológusok Szövetsége szerte a világon különféle multicentrikus vizsgálatokat végez, hogy megválaszolja a kérdést: "Melyik módszert vagy kombinációjukat kell előnyben részesíteni a különböző klinikai helyzetekben?" Általában mindezen tanulmányok egy célt követnek - a rákos betegek várható élettartamának növelését és annak minőségének javítását..

A kezelőorvosnak tájékoztatnia kell a beteget a különféle kezelésekről, ideértve az alternatív kezeléseket is. Például a korai tüdőrákos, súlyos egyidejű patológiával rendelkező betegek és a műtét abszolút ellenjavallatai esetén fel lehet ajánlani a neoplazma besugárzását (sztereotaxiás sugárterápia) műtéti kezelés helyett, úgynevezett műtét nélküli rákkezelést. Vagy például bizonyos javallatokkal máj- és prosztatarákban szenvedő betegeknél. Az agydaganatok műtéte helyett a sztereotaktikus sugárterápiát aktívan és sikeresen alkalmazzák, ezáltal jelentősen csökkentve a posztoperatív szövődmények kockázatát és felgyorsítva a betegek rehabilitációját a kezelés után. Az OncoStop központban a sugárterápia (RT) elvégzéséről, független lehetőségként és egy komplex kezelés részeként, egy szakértői tanács dönt.

A sugárterápiát a következő tényezők alapján tervezik. Először is ez a fő diagnózis, azaz. egy rosszindulatú daganat lokalizációja és terjedésének mértéke a környező szövetekben és távoli szervekben. Másodszor ez a rosszindulatú daganat mértéke, a limfovaszkuláris invázió jelenléte, valamint egyéb prognosztikai és prediktív tényezők, amelyeket morfológiai, immunhisztokémiai és molekuláris genetikai vizsgálatok határoznak meg. Harmadrészt az előzetes kezelés jelenléte és hatékonysága. Negyedszer természetesen ez a páciens általános állapota, kora, kísérő patológiájának jelenléte és korrekciójának mértéke, valamint a beteg várható élettartama..

A sugárterápia hatása egy adott terület ionizáló besugárzásán alapul, a részecskék áramával, amelyek károsíthatják a sejt genetikai apparátusát (DNS). Ez különösen az aktívan osztódó sejtekben kifejezett, mivel ezek leginkább érzékenyek a károsító tényezőkre. Megsértik a rákos sejtek funkcióit és létfontosságú aktivitását, ami viszont megállítja fejlődésüket, növekedésüket és osztódásukat. Így a sugárterápia eredményeként a rosszindulatú daganat mérete csökken, amíg teljesen eltűnik. Sajnos az egészséges sejtek, amelyek a neoplazma perifériáján helyezkednek el, különböző térfogatokban (az alkalmazott sugárterápia típusától függően) is bejuthatnak a besugárzási zónába, ami később befolyásolja károsodásuk mértékét és a mellékhatások kialakulását. A kezelés után vagy a besugárzási ülések közötti időközönként az egészséges sejtek képesek helyrehozni a sugárzás károsodását, ellentétben a daganattal.

A rák kezelése erősen fókuszált gerendákkal (például sztereotaktikus sugárterápiával) segít elkerülni ezeket a nemkívánatos következményeket. Ez a technika elérhető az OncoStop projekt sugárterápiás központjában. A sztereotaktikus sugárterápiát a betegek általában jól tolerálják. Bizonyos életmódbeli ajánlásokat azonban be kell tartani annak felírásakor, mivel ezek csökkentik a mellékhatások kockázatát és javítják az életminőséget..

A sugárterápia típusai

A sugárkezelésnek több osztályozása van. Attól függően, hogy a sugárterápiát mikor írják fel, fel lehet osztani: neoadjuvánsra (műtét előtt), adjuvánsra (műtét után) és intraoperatívra. A neoadjuváns besugárzás célja a daganat méretének csökkentése, működőképes állapot elérése és az áttétek kockázatának csökkentése a keringési és nyirokrendszer erein keresztül a nyirokcsomókig és a távoli szervekig (például emlőrák, végbélrák esetén). Az adjuváns sugárzás célja a helyi daganat megismétlődésének minimalizálása (például emlőrák, rosszindulatú agydaganat, csont esetén). Minden egyes esetben a sugárterápia felírásának célszerűségét egyedileg határozzák meg.

A sugárterápia leadásának módjának megválasztásakor a sugárterapeuta elsősorban a tumor lokalizációját, méretét, az erek, az idegek és a kritikus szervek közelségét értékeli. Ebben a tekintetben az adag beadásának 3 módja van:

  1. Külső sugárterápia - külső sugárforrást (például lineáris gyorsítót) használnak, amely a sugárnyalábokat a neoplazmába irányítja.
  2. Kontakt (brachyterápia) - radioaktív forrásokat (például radioaktív szemcséket) helyeznek el (prosztatarák esetén) vagy a tumor közelében.
  3. Szisztémás sugárterápia - a beteg radioaktív gyógyszereket kap, amelyek a szisztémás keringésen keresztül eloszlanak és befolyásolják a tumor gócait.

Vizsgáljuk meg közelebbről a sugárterápia ezen típusait..

1. TÁVIRÁNY RADIOTERÁPIA

Külső sugárterápiával egy vagy több (lineáris gyorsító által létrehozott) ionizáló sugárnyaláb irányul a daganatra a bőrön keresztül, amely magával a daganattal és a közeli szövetekkel megfogja, elpusztítva a daganat fő térfogatában lévő sejteket és a közelében szétszóródott sejteket. A lineáris gyorsító besugárzását általában hetente ötször, hétfőtől péntekig, több héten keresztül végezzük.

* Készülék távoli sugárkezeléshez: Varian TrueBeam lineáris gyorsító

Ezután megvizsgáljuk a külső sugárterápia bizonyos típusait..

Háromdimenziós konform radioterápia (3D-CRT)

Mint tudják, minden beteg teste egyedi, és a daganatok alakja, mérete és elhelyezkedése szintén nem azonos. A 3D konform sugárterápiával mindezek a tényezők figyelembe vehetők. Ennek a technikának az eredményeként a sugárirányítás pontosabbá válik, és a daganattal szomszédos egészséges szövetek kevesebb sugárzást kapnak és gyorsabban gyógyulnak meg..

RADIOTERÁPIA FÉNYGÉP INTENZITÁS MODULÁLÁSÁVAL

A sugárerősség modulált sugárterápia (IMRT) a 3D konformális sugárterápia speciális típusa, amely tovább csökkentheti a daganat közelében lévő egészséges szövetek sugárterhelését, feltéve, hogy a sugárnyaláb pontosan alkalmazkodik a daganat alakjához. Az IMRT segítségével végzett lineáris gyorsítóval végzett besugárzás lehetővé teszi az egyes nyalábok különálló szakaszokra történő felosztását, miközben az egyes szegmensek sugárzási intenzitása egyedileg szabályozott.

RADIOTERÁPIA A VIZUALIZÁLÁS ELLENŐRZÉSE ALATT

A képvezérelt sugárterápiás (IGRT) kezelés szintén konformális tumoros besugárzás, amelyben naponta képalkotó technikákat (például számítógépes tomográfia, ultrahang vagy röntgenvizsgálat) alkalmaznak a sugár irányítására közvetlenül a kanyonban (egy speciális helyiségben, ahol a kezelés zajlik). minden eljárás előtt. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a lineáris gyorsítóval végzett besugárzási ülések között a daganat elmozdulhat (például az üreges szerv kitöltési fokától függően vagy a légzési mozgásokkal összefüggésben), az IGRT lehetővé teszi a tumor pontosabb "célzását", ezzel megmentve a környező egészséges szöveteket. Bizonyos esetekben az orvosok egy kis markert ültetnek be a tumorba vagy a közeli szövetekbe, hogy jobban láthatóvá tegyék a sugárzás célpontját.

SZTEROTAXX RADIOTERÁPIA

A sztereotaktikus sugárterápia olyan speciális kezelési módszer, amely lehetővé teszi a nagy dózisú ionizáló sugárzás szubmilliméter pontossággal történő leadását, ellentétben a klasszikus sugárterápiával (a fent leírt módszerekkel). Ez lehetővé teszi a különböző helyeken és méretű (még a legkisebb gócok) daganatok hatékony és biztonságos besugárzását, valamint a környező egészséges szövetek megóvását a sugárzás káros hatásaitól. Ezenkívül sztereotaktikus sugárterápiát lehet alkalmazni az új besugárzáshoz. A terápia hatását a befejezése után 2-3 hónappal értékelik. Egész idő alatt az orvos aktívan figyelemmel kíséri a beteg egészségi állapotát.

Érdekes tény: A sztereotaktikus sugárterápiát először az agydaganatok egyetlen sugárzására fejlesztették ki, amelyet sztereotaktikus radiosebészetnek (SRS) neveznek. Az onkopatológiák mellett a rádiósebészeti beavatkozások alkalmazhatók jóindulatú daganatok (például meningioma, akusztikus neuroma) és bizonyos nem daganatos neurológiai állapotok (például trigeminus neuralgia, amely nem alkalmazható konzervatív kezelésben) kezelésében. Ezt a besugárzási módszert a legtöbb ember "Gamma kés", "CyberKnife" néven ismeri.

* Telepítés az agyi patológiák sztereotaktikus rádiósebészetéhez: Gamma kés

A koponyán kívüli daganatok kezelését (extracranialis lokalizációk) sztereotaktikus test-sugárterápiának (SBRT) nevezik, amelyet általában több alkalommal végeznek, tüdő-, máj-, hasnyálmirigy-, prosztata-, vese-, gerincvelő-, vázdaganatok esetén alkalmazzák. Általánosságban elmondható, hogy a sztereotaktikus sugárterápia alkalmazása a különböző onkopatológiák kezelésében új lehetőségeket nyit meg..

* Berendezés bármilyen lokalizációjú daganatok sztereotaxiás sugárterápiájának elvégzéséhez: CyberKnife (Accuray CiberKnife)

Sztereotaktikus sugárterápiás kezelés egy modern "CyberKnife" robotkészülékkel az "Oncostop" sugárterápia központjában áll rendelkezésre.

PROTON RAY-TERÁPIA.

A protonterápia egy speciális típusú külső sugárterápia, amely protonokat használ. A protonnyaláb fizikai tulajdonságai lehetővé teszik, hogy a sugárterapeuta hatékonyabban csökkentse a sugárterhelést a daganathoz közeli normál szövetekben. Szűk alkalmazási területe van (például gyermekek agydaganatai esetén).

* Készülék proton sugárterápiához: Varian ProBeam

NEUTRON RADIOTERÁPIA.

A neutron sugárzás a külső sugárterápia speciális típusa is, amely neutron sugárzást használ. A klinikai gyakorlatban nem használják széles körben.

2. KAPCSOLAT RADIOTERÁPIA (BRAKTERÁPIA)

A Contact RT magában foglalja a radioaktív források ideiglenes vagy állandó elhelyezését a daganatban vagy annak közvetlen közelében. A brachyterápia két fő formája létezik - intracavitáris és interstitialis. Az intracavitáris sugárterápiával radioaktív forrásokat helyeznek el a daganathoz közeli térben, például a nyaki csatornában, a hüvelyben vagy a légcsőben. Az intersticiális kezelés során (például a prosztatarák) a radioaktív forrásokat közvetlenül a szövetbe (a prosztata mirigybe) telepítik. A brachyterápia másik változata a jelentkezési forma, amikor a forrásokat a bőr felületére helyezzük speciális, egyedileg adaptált applikátorokkal (például bőrrák kezelésére). A brachyterápia beadható önmagában vagy külső sugárzással kombinálva.

Az érintkező RT technikájától függően az ionizáló sugárzás nagy dózissebességgel (HDR) vagy alacsony (alacsony dózissebességgel, LDR) leadható. A nagy dózisú brachyterápia során egy sugárforrást átmenetileg a katéter nevű (vékony) csövön keresztül helyeznek a tumorba. A katéter elhelyezése olyan műtéti eljárás, amely érzéstelenítést igényel. A kúrát általában nagyszámú munkamenetben (frakciókban) hajtják végre, napi 1-2 alkalommal vagy heti 1-2 alkalommal. Kis dózisú brachyterápiával radioaktív forrásokat lehet átmenetileg vagy véglegesen beilleszteni a daganatba, ami szintén műtétet, érzéstelenítést és rövid kórházi tartózkodást igényel. Azok a betegek, akik állandó forrásokat létesítettek, a besugárzás után először mindennapi életükben korlátozottak, de idővel felépülnek és visszatérnek az előző ritmusra.

"Gabona" ​​radioaktív anyaggal, amelyet a brachyterápia során tumorba ültetnek be

RENDSZER RADIOTERÁPIA

Bizonyos klinikai esetekben a betegeknek szisztémás sugárterápiát írnak elő, amelynek során radioaktív gyógyszereket injektálnak a véráramba, majd elosztják a testben. Adhatók szájon át (radioaktív tabletták) vagy vénán keresztül (intravénásan). Például radioaktív jód (I-131) kapszulákat alkalmaznak a pajzsmirigyrák egyes típusainak kezelésére. Az intravénás radioaktív gyógyszerek hatékonyan kezelik a csontáttétekkel járó fájdalmat, például az emlőrákot.

A sugárkezelésnek több szakasza van: előkészítő (elősugárzás), sugárzás és helyreállító (sugárzás utáni). Vizsgáljuk meg részletesebben a terápia egyes szakaszait.

Az előkészítő szakasz kezdeti konzultációval kezdődik egy sugárterapeutával, aki meghatározza a sugárterápia megvalósíthatóságát és technikát választ. A következő lépés a daganat megjelölése, a sugárzási dózis kiszámítása és megtervezése, amelybe egy sugárterapeuta, orvosfizikus és radiológus vesz részt. A sugárterápia megtervezésekor meghatározzák a besugárzás területét, a sugárzás egyszeri és teljes dózisát, a tumorszövetre és annak környező struktúráira eső ionizáló sugárzás maximális értékét, felmérik a mellékhatások kockázatát. Szükség esetén a daganat jelölését hajtják végre (azaz speciális markereket ültetnek bele), ami segít a légzés során történő további nyomon követésében. Bizonyos esetekben a sugárterhelési határértékek megjelölését speciális jelölővel végzik, amelyet a kezelés befejezéséig nem lehet kitörölni a bőrről. Ha a jelölést gondatlan kezelés vagy higiéniai beavatkozások után törölték, akkor azt a kezelőorvos felügyelete alatt frissíteni kell. A kezelés előtt meg kell védeni a bőrt a közvetlen napfénytől, ne használjon kozmetikumokat, irritáló anyagokat, antiszeptikumokat (jód). Bőrbetegségek, allergiás megnyilvánulások esetén korrekciójuk ajánlott. A fej- és nyaki daganatok besugárzásának megtervezésekor a beteg fogakat és a szájüreg betegségeit (például szájgyulladás) kell kezelni..

Maga a tényleges besugárzási folyamat bonyolult, és egyedi kezelési terv szerint történik. LT törtekből (munkamenetekből) áll. A besugárzási frakciók időtartama és ütemezése minden esetben egyedi, és csak a szakemberek által elkészített tervtől függ. Például a sztereotaktikus rádiósebészetben a kezelés egy töredék, míg a külső sugárterápiában a tanfolyam egy-több hétig tart, és öt napig egymás után egy hétig tart. Ezt két napos szünet követi a bőr helyreállítására a besugárzás után. Bizonyos esetekben a sugárterapeuta 2 adagra osztja a napi adagot (reggel és este). A besugárzás fájdalommentes egy speciális helyiségben - egy kanyonban. A kezelés előtt részletes biztonsági tájékoztatót tartanak. A terápia során a betegnek a kanyonban kell mozognia, egyenletesen és nyugodtan kell lélegeznie, hangszórón keresztül kétirányú kommunikációt tartanak fenn a pácienssel. A kezelések során használt felszerelés sajátos zajt generálhat, ami normális, és nem ijesztheti meg a beteget.

* Az OncoStop projekt Sugárterápiás Központjának kanyonja

A kezelés teljes időtartama alatt be kell tartania az alábbi ajánlásokat.

  1. Az étrendnek kiegyensúlyozottnak és vitaminokkal és ásványi anyagokkal kell gazdagodnia.
  2. 1,5 - 2,5 litert kell meginni. tisztított állóvíz. Ihat friss és konzerv gyümölcsleveket, gyümölcsitalokat és gyümölcsitalokat. A magas sótartalmú ásványvizet (Essentuki, Narzan, Mirgorodskaya) csak orvos ajánlására és ellenjavallatok hiányában veszik fel. Bizonyos esetekben ezek az italok segíthetnek csökkenteni az émelygést..
  3. Hagyja abba az ivást és a dohányzást.
  4. Gondosan figyelje a kitett bőr állapotát. Ne viseljen feszes ruhát, előnyben részesítse a természetes szövetből (len, kalico, poplin, pamut) készült laza ruházatot.
  5. Jobb, ha a besugárzási zónákat nyitva tartjuk, ha kifelé megyünk, védeni kell őket a napfénytől és a légköri csapadéktól.
  6. Bőrpír, szárazság, bőrviszketés, túlzott izzadás esetén ne öngyógyítson, hanem haladéktalanul tájékoztassa erről orvosát.
  7. Tartsa be a kiegyensúlyozott napi rendet (séta friss levegőn, könnyű torna gyakorlatok, aludjon legalább napi 8 órát).

A különféle lokalizációjú daganatok sugárterápiájának jellemzői

Az emlőrákban a sugárterápiát szervmegőrző műtét után vagy mastectomia után alkalmazzák az indikációk szerint (metasztatikus regionális nyirokcsomók, tumorsejtek jelenléte az operációs anyag szélén stb.). Az ezekben az esetekben alkalmazott külső sugárterápia célja a sebben esetleg megmaradt daganatsejtek megszüntetése (elpusztítása), ezáltal csökkentve a helyi kiújulás kockázatát. Lokálisan előrehaladott emlőrák esetén a műtéti kezelés előtt sugárzást is előírhatnak a működőképes állapot elérése érdekében. A kezelés során a nők aggódhatnak olyan panaszok miatt, mint a mell bőrének fáradtsága, duzzanata és elszíneződése (az úgynevezett "barnulás"). Ezek a tünetek azonban általában azonnal vagy a sugárterápia befejezését követő 6 hónapon belül megszűnnek..

A végbélrák kezelésében a sugárterápiát aktívan alkalmazzák a műtét előtt, mivel csökkentheti a műtét mennyiségét és csökkentheti a daganat áttétek kockázatát a jövőben (műtét közben és után). A sugárzás és a kemoterápia kombinációja a terápia hatékonyságának növekedéséhez vezet ebben a betegcsoportban..

A női nemi szervek rákja esetén mind a kismedencei szervek távoli besugárzását, mind a brachyterápiát alkalmazzák. Ha a méhnyakrák I. stádiumában sugárterápia írható fel bizonyos indikációkra, akkor a II., III., IVA. Stádiumban a sugárzás a kemoterápiával együtt a kezelés e standard csoportja..

Helyreállási (sugárzás utáni) időszak

A sugárzás utáni időszak közvetlenül az expozíció befejezése után kezdődik. A legtöbb esetben a betegek nem panaszkodnak aktívan, és viszonylag jól érzik magukat. Néhány beteget azonban aggódhatnak a mellékhatások, amelyek súlyossága minden esetben eltérő. Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz..

A gyógyulási időszak (rehabilitáció) a napi takarékosság és a jó táplálkozás betartásában áll. Fontos a beteg érzelmi hozzáállása, közeli emberek segítsége és barátságos hozzáállása, az előírt ajánlások helyes betartása (kontrollvizsgálat)..

A besugárzási fáradtságot a megnövekedett energiafogyasztás okozza, és különféle anyagcsere-változások kísérik. Ezért, ha a beteg aktívan dolgozik, akkor jobb, ha könnyű munkára vált vagy nyaralni megy az erő és az egészség helyreállítása érdekében..

A sugárterápia elvégzése után rendszeresen meg kell látogatnia orvosát, hogy figyelemmel kísérje egészségét és értékelje a kezelés hatékonyságát. A dinamikus megfigyelést egy onkológus végzi a kerületi klinikán, egy onkológiai ambulancián, egy magánklinikán a beteg kérésére. Egészségromlás, fájdalom-szindróma kialakulása, bármilyen új panasz megjelenése, például a gyomor-bél traktus diszfunkciója, az urogenitális rendszer, a szív- és érrendszeri és légzési rendellenességek, a testhőmérséklet emelkedése, várakozás nélkül forduljon orvoshoz következő tervezett látogatás.

Különleges szerepet játszik a megfelelő bőrápolás, amely könnyen kezelhető a sugárzás káros hatásainak (különösen külső sugárterápiával). Szükséges gyakran tápláló zsírkrémet használni, még akkor is, ha nincsenek gyulladás és bőrégési tünetek. A besugárzás időszakában és utána nem látogathatja meg a fürdőket vagy fürdőket, nem használhat kemény mosogatórongyokat, bozótokat. Jobb zuhanyozni és enyhe tápláló és hidratáló kozmetikumokat használni.

Sokan úgy vélik, hogy a sugárterápián átesett betegek maguk is sugárzást bocsáthatnak ki, ezért célszerű számukra minimalizálni a kommunikációt a körülöttük lévő emberekkel, különösen a terhes nőkkel és a gyerekekkel. Ez azonban tévhit. A besugárzott betegek nem jelentenek veszélyt másokra. Emiatt nem szabad lemondania az intim kapcsolatokról. Amikor a nemi traktus nyálkahártyájának állapota megváltozik és kellemetlen érzés lép fel, erről tájékoztatnia kell az orvost, aki megmondja, hogyan kell kezelni ezt.

Néhány beteg stresszt tapasztal, amellyel kapcsolatban szabadidejének megfelelő megszervezése szükséges: mozi, színház, múzeumok, kiállítások, koncertek, baráti találkozások, friss levegőn járás és különféle választott társadalmi események.

Minden mellékhatás 2 típusra osztható: általános és helyi. Gyakori mellékhatások a fáradtság, gyengeség, érzelmi változások, hajhullás, a körmök romlása, csökkent étvágy, hányinger és még hányás (gyakoribb a sugárzás okozta fej- és nyakdaganatoknál), valamint a csontvelőben bekövetkező változások a csontsugárzás következtében. Ennek eredményeként a csontvelő fő funkciója - a vérképzés - megszakad, ami az eritrociták, a hemoglobin, a leukociták és a vérlemezkék számának csökkenésében nyilvánul meg. Nagyon fontos a klinikai vérvizsgálat rendszeres elvégzése ezen változások azonosítása és a megfelelő gyógyszerkorrekció időben történő előírása vagy a besugárzási folyamat felfüggesztése, amíg a vérkép normalizálódik. Azonban a legtöbb esetben a sugárterápia befejezése után ezek a tünetek önmagukban elmúlnak, anélkül, hogy bármilyen korrekcióra lenne szükségük. A sugárterápia helyi szövődményei a következők:

A bőr sugárzási károsodása, például bőrpír (idővel elmúlik, néha pigmentációt hagy maga után), szárazság, viszketés, égés, hámlás a sugárzási területen. Megfelelő gondozás esetén a bőr a sugárterápiát követően 1-2 hónapon belül helyreáll. Bizonyos esetekben súlyos sugárkárosodás esetén változó súlyosságú égési sérülések alakulnak ki, amelyek később megfertőződhetnek.

Fertőző szövődmények, előfordulásuk kockázata növekszik diabetes mellitus mellett, egyidejű bőrbetegség jelenlétében, nagy dózisú sugárzással, világos bőrtípus.

Az ilyen szövődmények elkerülése érdekében szigorúan be kell tartani a kezelőorvos előírt ajánlásait és megfelelően elvégezni a bőrápolást..

A besugárzott terület nyálkahártyájának sugárzási károsodása. Például a fej és a nyak daganatok besugárzása károsíthatja a száj, az orr és a gége nyálkahártyáját. Ebben a tekintetben a betegeknek be kell tartaniuk néhány szabályt:

  • feladja a dohányzást, az alkoholt, az irritáló (forró és fűszeres) ételeket;
  • használjon puha fogkefét, és finoman mosson fogat;
  • öblítse le a szájat kamilla főzettel vagy más oldatokkal (antiszeptikumok) az orvos ajánlása szerint.

A rektális daganatok sugárkezelésével hajlamos lehet székrekedésre, vérre a székletben, fájdalomra a végbélnyílásban és a hasban, ezért fontos diéta betartása (kizárni a "rögzítő" ételeket).

A kismedencei szervek besugárzásával a betegek vizelési rendellenességekre panaszkodhatnak (fájdalom, égés, vizelési nehézség).

A légzőrendszer szövődményei: köhögés, légszomj, fájdalom és duzzanat a mellkas falán. A mellkas, a tüdő, az emlő daganatai sugárterápiájával figyelhető meg.

A közérzet bármilyen romlása, a fenti változások megjelenése esetén erről tájékoztatni kell a kezelőorvost, aki az azonosított jogsértéseknek megfelelően előírja a megfelelő kísérő kezelést.

A sugárterápiát általában jól tolerálják a betegek, és a betegek ezt követően gyorsan felépülnek. A besugárzás a rosszindulatú daganatok komplex kezelésének fontos állomása, amely még nagyobb hatékonysággal teszi lehetővé a daganat befolyásolását, ami viszont a betegek várható élettartamának növekedéséhez és minőségének növekedéséhez vezet..

Az OncoStop projekt Sugárterápiás Központjának szakemberei sikeresen elsajátítják a külső sugárterápia minden típusát, beleértve a sztereotaxiát is, és jól gondoskodnak betegeik egészségéről.

  • A központról
    • Szakemberek
    • hírek
    • Partnerek
    • Vélemények
    Beteg
    • Időpont egyeztetés
    • Kezelési költség
    • Konzultáció
    • Diagnosztika
    • GYIK
    • Cikkek
  • Cyberknife készülék
    • A rendszer egyedisége
    • A kezelés javallatai
    • Ellenjavallatok
    • Milyen a kezelés
    • A módszerek összehasonlítása
    Sugárkezelés
    • Távoli
    • Kombinált kezelés
  • Kezelés
    • Az agy daganatai
    • Tüdőrák
    • Májrák
    • Veserák
    • Prosztata rák
    • Orr-garat rák
    • Gerincvelői daganat
    • CNS tumor gyermekeknél
    • Hasnyálmirigyrák
    • A csontok daganatos károsodása
    • Áttétek
    • Trigeminalis neuralgia
    • Sarok sarkantyú

Cím: 115478 Moszkva, Kashirskoe sh., 23 4. o
(a N. N. Blokhin Országos Onkológiai Orvosi Kutatóközpont területe, Oroszország Egészségügyi Minisztériuma)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Az anyagok szerzői jogai az OncoStop LLC-re vonatkoznak.
A webhely anyagainak használata csak a forrás (webhely) linkjének kötelező elhelyezésével engedélyezett.

Gerendaközpont
terápia

Útmutatások

  • Az egyetlen Varian EDGE rendszer rádiósebészetben és sugárterápiában Oroszországban
  • Intraoperatív sugárterápia
  • Sugárterápia (IMRT, IGRT, RapidArc)
  • Sugárterápia gyermekeknél
  • Rádiósebészet
  • Kemoradioterápia
  • Sürgősségi sugárkezelés

Kezelési történetek

Fej és nyak

  • A szem rosszindulatú daganatának kezelése
  • Daganat eltávolítása műtét nélkül
  • A nasopharyngealis rák kezelése 3 evőkanál.

Has

  • Vese rák kezelése metasztázisokkal

Nőgyógyászat

  • A méhnyakrák kezelése metasztázisokkal
  • A méhnyakrák kezelése 4 evőkanál.
  • Méhnyakrák kezelése

Limfóma

  • Sugárterápia lymphoma esetén

Orvosok és személyzet

Kedves Betegek!

A szokásos módon dolgozunk. Minden klinikánkon megerősítették a fertőzésbiztonsági intézkedéseket, csökkentették az összes érintkező felület fertőtlenítési intervallumát, és megerősítették a beltéri levegő fertőtlenítését. A klinikák recepcióján orvosi maszkok és további kézfertőtlenítők vannak. Szigorúan a szabályozási dokumentumoknak megfelelően járunk el, hogy moszkvai orvosi szervezetekben felépítsük a vírus elleni hatást.

Orvosok és személyzet

Miért mi

A legújabb felszerelés

A Varian Medical Systems (USA) által gyártott legújabb generációs TrueBeam és Trilogy sugárterápiás rendszerek, amelyek soha nem látott pontossággal lehetővé teszik a sugárkezelés és a radiosebészeti beavatkozások elvégzését.

Sürgősségi sugárkezelés

Sürgősségi sugárterápia vészhelyzetek esetén, a fájdalomcsillapítás lehetősége működésképtelen és nem reagáló körülmények között a hagyományos fájdalomcsillapításra - éjjel-nappal.

Magasan képzett szakemberek

Magasan képzett szakemberekből álló csapat képzett sugárterápiát Izrael és az Egyesült Államok vezető klinikáin, tapasztalt onkológus, radiológus N. Salim (Izrael) irányításával..

A Sugárterápiás Központról

A Sugárterápiás Központ vezetője, sugárterápiás és onkológiai főtanácsadó

Az EMC Sugárterápiás Központban a kezelést magasan képzett szakembercsoport végzi egy onkológus és radiológus irányításával, amelyet az Európai Orvosi Onkológiai Tanács, az Izraeli Klinikai Onkológiai és Sugárterápiás Tanács tanúsított, és sok éves tapasztalattal rendelkezik vezető izraeli klinikák sugárterápiás osztályain, Dr. Nidal Salim.

Az EMC Sugárterápiás Központ az ország egyik legfejlettebb sugárterápiás osztálya, évente 25 000 beteg befogadására képes. A központ része az EMC Onkológiai Intézetnek, Oroszország legnagyobb onkológiai klinikájának, amely a nemzetközi szabványok szerint működik.

Központunk a legújabb sugárterápiás berendezéssel van felszerelve, amelyet a világ egyik vezető gyártója - Varian, USA. Ennek a berendezésnek az a fő előnye, hogy rövidebb idő alatt nagyobb sugárzási dózisokat használhat, ami többször növeli a kezelés hatékonyságát, csökkenti a foglalkozások időtartamát és számát, valamint csökkenti a mellékhatásokat. A milliméter töredékére történő besugárzás pontossága miatt minimalizálni lehet az egészséges szövetekre gyakorolt ​​hatást.

A Sugárterápiás Központban magasan képzett sugárterapeuták-onkológusok és orvosfizikusok csoportja dolgozik, akik együttesen alkalmazzák az onkológiai betegségek korszerű sugárterápiás módszereit. A szakértők minden beteg számára egyedi kezelési rendet dolgoznak ki, elérve az optimális terápiás hatást, ugyanakkor minimalizálva az egészséges szövetekre gyakorolt ​​hatást..

TrueBeam

A lineáris gyorsító TrueBeam a rák sugárkezelésére szolgáló leghatékonyabb technológiák fő eleme, amelyeket ma már Izrael, Európa és az Egyesült Államok vezető rákklinikáin széles körben alkalmaznak..

A TrueBeam lehetővé teszi a legfejlettebb orvosi technológia alkalmazását a sugárterápiában:

intenzitás modulált dinamikus sugárterápia (IMRT);

képvezérelt terápia (IGRT);

Sugárterápia dinamikus térfogatmodulációval (RapidArc);

sztereotaktikus sugárterápia (SBRT);

sztereotaktikus rádiósebészet (SRS).

A TrueBeam akár 8-szoros dózisnövekedést biztosít más lineáris gyorsítókhoz képest, percekre csökkentve a kezelési időket.

A TrueBeam-ben a sugárzási rendszer szinkronban van a képalkotó technikával, amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a kezelés során "lássák" a daganatot.

Minden technológia lehetővé teszi a tumor zóna nagy pontosságú besugárzását, annak körvonalait követve. Légzéskövető technológiát alkalmaznak tüdőrákos betegek kezelésében. Minden belégzéskor és kilégzéskor a tumor helye megváltozik az űrben, és a TrueBeam figyelembe veszi ezt az elmozdulást a besugárzás során..

Végül a készülék lehetővé teszi a sztereotaktikus rádiósebészeti beavatkozást, amelyben sebes késként nagy teljesítményű egyetlen sugárzást használnak..

Az egyedülálló technológia miatt az eszköz a rák minden típusának sugárterápiás kezelésére használható, beleértve a tüdő-, emlő-, prosztata-, agy-, végbél-, fej- és nyaki daganatok komplex eseteit, valamint a gyermekek számos onkológiai betegségét..

A sugárterápia egy munkamenetben történő elvégzésének lehetősége (sztereotaktikus rádiósebészet) gyökeresen megváltoztatja azt az elképzelést, hogy segítséget nyújtsunk a korábban reménytelennek tartott betegek számára. E technológia alkalmazásában szinte nincsenek korlátozások..

Bizonyos esetekben a teljes adag több részre osztható. A kórházi kórházi ápolás nem szükséges, ilyen típusú kezeléssel gyakorlatilag nincsenek sugárzási szövődmények.

Jelenleg csak néhány ilyen eszköz van Oroszországban. Központunk megnyitásának köszönhetően az ilyen csúcstechnológiás kezelés hozzáférhetőbbé vált..

A TrueBeam rendszer előnyei:

A rendszer lehetővé teszi, hogy egyedi kezelést válasszon ki minden egyes ráktípusra, beleértve a fej, a nyak, a tüdő, az emlőmirigyek, a hasüreg és a máj komplex daganatait..

A TrueBeam alkalmazható a sugárterápia összes legfejlettebb típusához, lehetővé téve az orvosok számára, hogy minden esetre a legmegfelelőbb módszert választhassák ki.

A mozgó daganatok, például a tüdődaganatok maximális pontossággal besugározhatók egy olyan rendszernek köszönhetően, amely a kezelés során figyeli a beteg légzését.

A képfigyelő rendszer lehetővé teszi az orvosok számára, hogy valós időben vizualizálják a céldaganatot.

A TrueBeam kifinomult technológiát alkalmaz a daganat „meglátására” és célzására. Ez lehetővé teszi a rákos sejtek elpusztítását, minimális hatással az egészséges szövetekre. A rendszer pontosságát milliméter töredékekben mérik.

A TrueBeam sugárnyalábot generál, amely teljes mértékben megfelel az egyes daganatok méretének és típusának, tekintet nélkül annak alakjára. A rendszer egy speciális, többlebenyűs kollimátornak nevezett eszközt használ, amely 120 számítógép által vezérelt "szirommal" vagy "ujjal" rendelkezik, amelyek különböző formájú és méretű lyukakat hoznak létre a daganat megcélzásához, elkerülve az egészséges szöveteket..

Kényelem a beteg számára

Az új technológiákkal történő kezelés csak néhány percet vesz igénybe, minimalizálva a kellemetlenségeket és a napi rutinra gyakorolt ​​hatást.

A kétirányú audio és video kommunikáció lehetővé teszi a páciens és az orvos közötti kommunikációt a kezelés során.

A rendszer csendesen működik, és lehetővé teszi a zene bevonását a kezelés során a további kényelem érdekében.

A moszkvai sugárterápiás központ a St. Schepkina 35.

Klinika

Onkológiai Intézet EMC

Szolgáltatási költség

A kódNévÁr, cu.Ár, dörzsölje.
Onkológus-radiológus kinevezés19311
Ismételt kinevezés radiológus onkológushoz15 829
Távoli konzultáció onkológus-radiológussal19311
RTLA1131RTLA2188RTLA3216RTLA4131CS_RT244FWC_RT200RCS1_RT244RADIOTERÁPIA Lineáris gyorsítón
3D konform terápia fej- és nyakdaganatok esetén (1 mező)10368
Intenzitás-modulált terápia fej- és nyaki daganatok esetén (1 mező)14879
Fej- és nyakdaganatok képalkotással irányított terápiája (1 mező)17,095
Más lokalitású daganatok háromdimenziós konform terápiája (1 mező)10368
Intenzitás-modulált terápia más helyek daganatai esetén (1 mező)14879
Képalkotás-irányított terápia más lokalitású daganatokban (1 mező)17,095
Háromdimenziós konform terápia különböző helyeken elhelyezkedő daganatok légúti szinkronizálásával (1 mező)10368
Intenzitás-modulált terápia különböző helyeken lévő daganatok légúti szinkronizálásával (1 mező)14879
Intenzitás-modulált terápia prosztatarákban (1 mező)14879
A prosztatarák képalkotás-irányított terápiája (1 mező)17,095
A prosztatarák 3D konform terápiája (1 mező)10368
Intenzitás-modulált terápia lélegzet-szinkronizált tüdőrákkal (1 mező)29679
Májrák intenzitással modulált légzéssel szinkronizált sztereotaktikus terápiája (1 mező)29679
3D konform terápia az egész test besugárzásához (1 mező)148397
Háromdimenziós sugárterápia szedáció nélküli gyermekek számára (1 mező)10368
3D sugárkezelés nyugtatott gyermekek számára (1 terep)11872
Képalkotás-irányított terápia más lokalitású daganatok légúti szinkronizálásával (1 mező)17,095
RTRA12344RTRA22813RTRA31744RTRA4990RTRA51200RTRA64899Vér besugárzása
Vérkomponensek besugárzása (1 egység)85793
RT-FIX147RT-FIX247Az expozíciós terv dozimetrikus ellenőrzése
In-vivo dozimetria12347
Abszolút dozimetria szövet-ekvivalens fantomon3720
Filmdozimetria14879
Mátrixdozimetria9893
MAT_RTtárgyalható * / kérésre
RT-TERV1125RT-PL2313RT-TERV3625RT-TERV4625RT-TERV5656RT-TERV61094RT-TERV7938Intraoperatív sugárterápia
Intraoperatív sugárterápia711 514
Helyi intraoperatív sugárterápia546,022
SRT1990