Az endometrium atrófiájának kóros aspektusai

Lipoma

A legfontosabb női szerv - a méh - méhnyálkahártyájának atrófiája fiziológiai jelenség az emberiség gyönyörű felének klimaxos periódusában. Viszont meglehetősen kellemetlen tüneteket hordoz magában, amelyek néha orvosi beavatkozást igényelnek. A destruktív patológiában a legveszélyesebb a belső szervek synechiáinak vagy adhézióinak kialakulása, amely az egész szervezet aktivitásának zavarához vezet. Van még néhány oka annak, hogy ez a kóros állapot kialakulhat..

A patológia lényege

Az atrófiás méhnyálkahártya patogenezisében a méh belső bélésének elvékonyodása. A szerv nyálkahártyája elsápad és olyan mértékben vékonyodik, hogy a petevezeték határai ki vannak téve, amelyek lekerekített vagy résszerű megjelenéssel rendelkeznek.

Egy vékony nyálkahártya a méh izomrétegének varikózisán keresztül is megjelenhet. A betegség progressziója során fellépő atrófiás jelenségek intrauterin synechiákhoz vezetnek, amelyek gyakrabban lokalizálódnak a méh vagy a petevezeték alján..

A menopauza, mint természetes öregedési folyamat, a hormonális termelés változásával jár. Különösen csökken a legfontosabb nemi szteroidok - a progeszteron és az ösztrogén - termelése, amelyek közvetlen hatással vannak az endometrium állapotára. Alacsony koncentrációjuk a vérben lelassítja a méh nyálkahártyájának minden folyamatát, amely kiszárad és elvékonyodik. Ehhez társul ciklikus váladék vagy amenorrhoea hiánya, amelyek kizárólag fiziológiai folyamatok..

Az endometrium ezen destruktív állapotának saját paraméterei vannak számos paraméter vonatkozásában. Meghatározásuk biztonságos ultrahangvizsgálattal történik, amely nem igényel sok időt. A méhnyálkahártya állapotához képest a fő jelentős paraméter a vastagsága. A klimatikus időszakban értéke nem haladhatja meg az 5 mm-t.

Sok nő hibája az, hogy az utolsó menstruáció óta abbahagyja a nőgyógyász látogatását. Ebben az időszakban azonban különösen szükséges egy megelőző vizsgálat az endometrium állapotának figyelemmel kísérésére..

A nők többsége tudatában van a hormonális háttér változásainak 50-55 év után, és minden betegségét ennek az oknak tulajdonítja. Tehát a különféle patológiák kikerülnek az orvosok ellenőrzéséből, a jóindulatú vagy rosszindulatú daganatokat figyelmen kívül hagyják..

A nőgyógyász rendszeres látogatása lehetővé teszi a menopauza idején az endometrium destruktív folyamatainak ellenőrzését. A modern felszerelések és a klinikai szakemberek tapasztalatai lehetővé teszik a patológia legkorábbi szakaszában történő azonosítását és az ehhez vezető hormonális szint kiegyenlítését..

Kockázati csoportok

A szakemberek azonosítottak néhány olyan nőkategóriát, akiknél az endometrium atrófia valószínűleg kialakul:

  1. A középső szélességi fokokon és a posztszovjet térben a kóros elhízás gyakori a nők körében. A nehéz munkakörülmények, a sok gyermek és más társadalmi tényezők hozzájárulnak a nők hasi zsírlerakódásához, ami hozzájárul a kifejezett pusztító változásokhoz. A túlsúlyos megelőző intézkedések az utóbbi időben elterjedtek, de az átlagos testtömeg-index ezekben az országokban gyakorlatilag ugyanazon a szinten marad..
  2. A cukorbetegség, mint a méh atrófiájának etiológiai tényezője, szinte elválaszthatatlan az elhízástól. Az első és a második típusú cukorbetegség kedvező hátteret jelent a nemi szervek atrófiás folyamatai számára a mikroangiopátia, a neurodestruktúra következtében.
  3. A vérnyomás tartós növekedése szerepel a menopauza idején az endometrium kóros állapotának etiológiai okainak spektrumában. Az erek görcsje ezen a háttéren helyi változásokat okoz a véráramlásban, ami súlyosbítja a méh atrófiás nyálkahártyájának vérellátását.

A kockázati csoportba tartozó nők számára speciális ajánlásokat dolgoztak ki az életmóddal és más megelőző intézkedésekkel kapcsolatban. A kísérő betegségek gyógyszerkompenzációját is fejlesztik, figyelembe véve a hormonális egyensúlyhiányt.

A synechiae veszélyes szövődmény

A synechiák a kötőszöveti szálak szaporodása formájában képződnek, amelynek helyettesítő értéke van a nyálkahártya elvékonyodásában. A kóros állapot veszélye azzal a ténnyel jár, hogy nemcsak a csövek falai nőhetnek össze. Gyakran vannak tapadások a kis medence különböző szervei között, sűrű szűkületek a szalagok és a rostok között.

Ha a betegség gyermekkorban fordul elő, a lányok a kisajkak fúziójától szenvedhetnek. A reproduktív időszakban a nők aktívan szembesülnek a fogamzás problémájával és a menstruációs ciklus megzavarásával..

A synechiák szövettani felépítése változhat:

  1. A filmformációk a legkevésbé tartósak. A hiszteroszkópos eljárás során fájdalommentesen eltávolíthatók.
  2. A fibromuscularis jellegű synechiák szilárdabban kapcsolódnak a közeli szervekhez. Véletlen vagy diagnosztikus szakadásuk következtében bőséges vérzés fenyeget.
  3. A kötőszöveti synechiae a betegség súlyos formája, ezt csak műtéti beavatkozással lehet megszüntetni.

A synechiae és az atrophiás edometrium etiológiájukban és patogenezisükben szorosan összefügg. A méh nyálkahártyájának természetes pusztulása mellett a trauma a patológia fő oka. Az endometrium károsodása a következő esetekben fordul elő:

  • a terhesség mesterséges megszakítása mechanikus eszközökkel;
  • a méh kurettálása diagnosztikai célokra;
  • minimálisan invazív eljárások a polipok és a jóindulatú daganatok eltávolítására;
  • spirálok beállítása a terhesség megelőzésére;
  • műtéti manipulációk a méhen és annak mellékletein.

A synechia jelenlétének megkülönböztető tünete az alhasi fájdalmas fájdalom, amely a "kritikus napok" megjelenésével fokozódik. A szervek összeolvadása lehetetlenné teszi a gyermek elviselését és megszületését, gyakran ez válik a ciklikus váladékozás megszűnésének okává.

Kezelési módszerek

Az endometrium atrófiájának részletes vizsgálata etiológiai okokból és a patogenezis legkisebb részleteiben is lehetővé teszi a betegség kezelését többféle módon:

  1. Gyógyszeres kezelés hormonális gyógyszerekkel. Az endometriumot ultrahang segítségével vizsgálják, vastagságát megállapítják. Ugyanakkor a vénás vérben lévő hormonok mennyiségét laboratóriumi módszerrel határozzák meg. A mesterséges hormonoknak számos kombinált alacsony dózisú tabletta van. Ennek a terápiának a rejtett jótékony hatása a rákos folyamatok megelőzésében rejlik..
  2. A minimálisan invazív műtét az atrófiás endometrium gyakori kezelése is. Ez a módszer a betegség súlyossága miatt bővül a műtét körében. A nőgyógyász egyszerűen elvégezheti a kóros méhnyálkahártya kurettálását, a pusztulás gócai lézerrel cauterizálhatók, közös eljárással, méheltávolítás.
  3. A fenti módszerek kombinálhatók. A hormonpótló terápia helyes végrehajtása jelentősen csökkenti a műtéti beavatkozások mennyiségét. A jövőben az egyfázisú gyógyszerek használata a posztoperatív időszakban lehetővé teszi a betegség és a gyakori atrófiás gócok teljes kiküszöbölését..

A fő reproduktív szerv nyálkahártyájának atrófiája növeli a rák kialakulásának kockázatát, ezért a nőket megelőző vizsgálatra küldik onkológushoz. Onkológiai folyamat gyanúja esetén további vizsgálati tartományt rendelnek hozzá.

Az endometrium atrófiájának egyszerű formájával nemcsak az onkológiai gócok, hanem más jellegű struktúrák - polipok - is kialakulhatnak a nyálkahártyán. Eltávolításukat szintén curettage vagy lézeres cauterization alkalmazásával hajtják végre, azonban a polipok kifejezetten hajlamosak megismétlődni. Rostos kocsány formájában lévő alapjukat szinte soha nem irtják ki, ami miatt újra és újra orvosi segítséget kell kérni..

Bármilyen típusú kezelés időtartamát a nő egészségi állapotának kezdeti szintje, a terápiára adott válasz súlyossága határozza meg. A kedvezőtlen és a kedvezőtlen eredmények százalékos aránya 80:20.

Még az atrófiás gócok teljes kiküszöbölése is magában foglalja a nőgyógyász látogatását két éven keresztül havonta. A gyakori orvoslátogatások lehetővé teszik a betegség teljes ellenőrzését, ami a nőnek a természetes öregedési folyamat ellenére is nagyszerű érzést kelt.

Endometrium atrófia posztmenopauzás nőknél

A menopauza utáni atrófiás hüvelygyulladás vagy hüvelyi atrófia a hüvelyfal elvékonyodását okozza az alacsony ösztrogénszint. Leggyakrabban a menopauza után következik be.

A menopauza egy olyan időszak a nő életében, amely általában 45 és 55 éves kor között következik be, amikor a petefészkek már nem termelnek hormonokat. A nő abbahagyja a menstruációt.

A hüvelyi atrófiában szenvedő nőknél nagyobb valószínűséggel vannak krónikus hüvelyi fertőzések és vizelési problémák. Kellemetlenné teheti a nemi életedet is. Az Amerikai Családorvosok Szövetsége szerint a nők 40% -a szenved endometrium atrófiában posztmenopauzás nőknél..

Okoz

Az atrófiás hüvelygyulladás oka az ösztrogén csökkenése. E hormon nélkül a hüvelyszövet vékonyabbá válik, kevésbé rugalmas és könnyen sérül. Az ösztrogén csökkenése az endometrium atrófiájának kialakulásával a következő esetekben fordulhat elő:

    • szoptatás;
    • a petefészkek eltávolítása (műtéti menopauza);
    • kemoterápia a hormonpótló terápia alkalmazásából eredő rák kezelésére;
    • sugárkezelés;
    • hormonterápia mellrák esetén.

A rendszeres szexuális tevékenység elősegíti az egészséges hüvelyszövet fenntartását. Emellett javítja a szív egészségét, helyreállítja a vérellátást. De mivel a szex a menopauza utáni nőknél egyre ritkább, a szövetek ritkábbak..

Néhány nő nagyobb valószínűséggel kap atrófiás hüvelygyulladást. Azok a hölgyek, akik soha nem szültek gyermekeket, hajlamosabbak erre a kóros állapotra..

A károsodott vérkeringésű nők, amelyek oxigént nem juttatnak a hüvelybe és a test egyéb szöveteibe, fokozottan ki vannak téve a betegség kockázatának. A dohányzás és az alkoholos italok szintén befolyásolják a kóros állapot kialakulását. Az ilyen tényezők következtében a nyálkahártya elvékonyodik, és az endometrium atrófiája következik be..

Tünetek

A hüvelyi atrófia tünetei változatosak lehetnek, és egy nőnek nem kell egyszerre tapasztalnia mindet. Ezek tartalmazzák:

  • fájdalom közösülés vagy dyspareunia alatt;
  • a szeméremajkak sápadtsága;
  • a nemi traktus gyakoribb fertőzései;
  • hüvelyszárazság és viszketés;
  • vérzés a közösülés után;
  • a libidó elvesztése;
  • vér a vizeletben;
  • inkontinencia;
  • a vizelés fokozott gyakorisága;
  • a hüvely megrövidülése.

Sok nő zavart a hüvelyi atrófiában. Ez azonban nagyon gyakori állapot, amely jól reagál a kezelésre. Forduljon orvoshoz, ha a tünetek nagyon súlyosakká válnak és zavarják a mindennapi életet.

Az orvosok becslése szerint a posztmenopauzás nők közel fele atrófiás hüvelygyulladás tüneteit tapasztalja. Rendeljen időpontot orvoshoz, ha a nő fájdalmas közösülésben szenved, amelyet hüvelyi hidratálókkal vagy vízalapú kenőanyagokkal oldanak meg..

Bonyodalmak

Az atrófiás hüvelygyulladás növeli a nők fertőzésének kockázatát.Az állapot megváltoztatja a hüvely savas környezetét, ami megkönnyíti a fertőzések, az élesztő és más káros szervezetek kialakulását..

A betegség emeli a vizelet atrófiájának kockázatát is. Ennek eredményeként égő érzés jelentkezik vizeléskor és fájdalom esetén, néhány nő inkontinenciát tapasztal.

Diagnosztika

Azonnal forduljon orvoshoz, ha a közösülés fájdalmas, sőt kenhető is. Akkor is keresse fel orvosát, ha szokatlan hüvelyi vérzést, váladékozást, égést vagy fájdalmat tapasztal..

Az orvos vizsgálatot végez, kérdezi a kórtörténetet. Az orvost tájékoztatni kell az olyan tabletták vagy kozmetikai termékek használatáról, amelyek az atrófiás hüvelygyulladás tüneteit okozhatják vagy súlyosbíthatják.

Egy nőt tesztelni kell a hüvely savasságának vizsgálatához. Az orvos ultrahangvizsgálatot is rendelhet ismeretlen eredetű vérzés esetén és cukorbetegség-tesztet ennek a betegségnek a kizárására..

A kismedencei szerveket olyan fertőző kórképek szempontjából vizsgálják, mint a candidiasis, az endometritis és a bakteriális vaginosis. Az endometrium atrófiája a posztmenopauzás időszakban hajlamosabbá teszi a hüvelyt a különféle gombák, vírusok és fertőzések fertőzésére.

A nőgyógyásznak fizikai vizsgálatot kell végeznie. A diagnózis során az orvos tapogatja a kismedencei szerveket, és megvizsgálja a hüvelyt és a méhnyakot a sérült területek felderítésére. Az orvos megvizsgálja a külső nemi szerveket, hogy megkeresse az atrófia fizikai jeleit, például:

  • sápadt, sima, fényes hüvelybélés;
  • a rugalmasság elvesztése;
  • szeméremszőr hiánya;
  • vékony külső nemi szervek;
  • a méh szövetének nyújtása;
  • a kismedencei szervek prolapsusa (kidudorodik a hüvely falain).

Az orvos részletesebb vizsgálatot rendelhet el a betegségek megerősítésére vagy kizárására. A hüvelyi tampon a hüvely faláról vett szövet mikroszkópos vizsgálata biopszia segítségével. Kenet segítségével az orvos megtalálhat bizonyos típusú sejteket és baktériumokat, amelyek gyakoriak az atrófiában.

Papír tesztcsíkot helyeznek a hüvelybe a savasság ellenőrzésére. Az orvos ehhez a teszthez hüvelyi váladékot is gyűjthet..

Kezelés

A hormonpótló terápia az atrófiás hüvelygyulladás egyik kezelési lehetősége. A tabletták, gélek vagy kenőcsök segítik a test ösztrogénnel való feltöltését, ami a menopauza utáni nőknél annyira hiányzik. A gyógyszerek megvásárlása előtt a mellékhatásokat és kockázatokat meg kell beszélni az egészségügyi szolgáltatóval..

Hüvelyi tabletták, krémek és gyűrűk behelyezhetők a hüvelybe, hogy gyorsabban juttassák az ösztrogént a területre. A rendszeres testmozgás szintén fontos a medence vérkeringésének javítása érdekében. Az életmódbeli változások segíthetnek a hüvelyi atrófia tüneteinek enyhítésében:

  • A dohányzásról való lemondás. A dohányzás csökkenti az ösztrogénszintet, és növeli a hüvelyi sorvadás és más állapotok, például az oszteoporózis kockázatát.
  • Fokozott szexuális aktivitás. A rendszeres közösülés növeli a nemi szervek véráramlását, ami hozzájárul az egészség megőrzéséhez.
  • Ne használjon parfümös háztartási vegyszereket. Kerülje az ízesített termékeket, például porokat, szappanokat és dezodorokat. Fontos megjegyezni azt is, hogy egyes kenőanyagok és spermicidek irritálhatják a hüvelyt és szárazságot okozhatnak..

Számos étrend- és étrend-kiegészítőt javasoltak a hüvelyi atrófia alternatív kezeléseként. Bizonyos ételek kiküszöbölése segít gyorsabban megszabadulni a hüvelyi atrófiától.

Az egészséges súly és testtömeg-index elérése és fenntartása szintén segíthet az endometrium atrófiájában. Növényi ösztrogént vagy fitoösztrogént tartalmazó ételeket kell hozzáadni az étrendhez, például szójababot, lenmagot vagy szójaterméket.

A legújabb kutatások azt mutatják, hogy a fitoösztrogének alkalmazásával csökken a hüvely szárazsága. Igyon sok vizet is, korlátozza a koffein és az alkohol mennyiségét.

Népi

A hüvely atrófia általában jól reagál a viszonylag egyszerű eljárásokra. Számos természetes vagy otthoni gyógymód áll rendelkezésre a kellemetlenségek enyhítésére, hogy jobban érezze magát.

Szakértők a homoktövis olajat vizsgálták, mint a hagyományos ösztrogénterápia lehetséges alternatíváját. Ez az olaj gazdag esszenciális zsírsavakban. Azok a résztvevők, akik ezt a gyógymódot szedték, a hüvelyi szövetek rugalmasságának javulását és a sérült területek helyreállítását figyelték meg.

A vizsgálat végére néhány résztvevő az ízületi és gyomorfájdalom növekedését észlelte. Még mindig nem ismert, hogy ez a homoktövis olajnak köszönhető-e, vagy más tényezők következményei..

Az E-vitamin, az A-vitamin, a béta-karotin, a B-vitaminok és az omega-3 zsírsavak hasznosak a menopauza idején, különösen az endometrium atrófiája esetén.

Hagyományos

A természetes gyógyszereken és az életmódbeli változásokon kívül számos gyógyszer áll rendelkezésre a hüvelyi atrófia kezelésére. Itt van néhány közülük:

  • A glicerinmentes vízolajok segítenek csökkenteni a kellemetlenségeket a szex során.
  • A hüvelyi hidratáló krémeket 2-3 naponta lehet alkalmazni. Hatásuk tovább tart, mint a zsír.
  • A közvetlenül a hüvelyre felvitt helyi ösztrogén krém gyorsabban enyhíti a tüneteket, mint az orális tabletták.
  • A probiotikumok az emberi test számára nélkülözhetetlen baktériumok. Tanulmányok azt mutatják, hogy ezek a gyógyszerek segíthetnek a hüvelyi sorvadás tüneteinek enyhítésében. Néhány nő aggódik a vizelési problémák miatt, és a probiotikumok enyhíthetik ezt a tünetet is..
  • A szisztémás ösztrogén terápia nagyon népszerű. Használjon közvetlenül a bőrre felvitt bőrfoltokat, implantátumokat, tablettákat vagy géleket.

A szisztémás ösztrogénterápiának azonban van néhány lehetséges mellékhatása. Ezek tartalmazzák:

  • az emlőmirigyek fájdalma;
  • fejfájás;
  • hányinger;
  • dyspepsia;
  • hüvelyi vérzés;
  • hasi fájdalom.

Az ilyen típusú kezeléseknél megnőhet a vérrögök és az emlőrák kockázata is. Az előnyök azonban általában meghaladják a kockázatokat..

Megelőzés

Egy nő otthon kezelheti az endometrium atrófiáját egyszerű életmódbeli változtatásokkal. A betegség jól reagál a kezelésre. A prognózis jó, ha az endometrium atrófiáját időben kezelik, és megakadályozzák az új relapszusokat.

A rendszeres szexuális tevékenység az egyik legjobb védőintézkedés a hüvelyi atrófia ellen. A szex növeli a véráramlást, hogy a szövetek egészségesek legyenek.

Kipróbálhatja hidratáló krémek használatát is. Használatuk közösülés előtt megszüntetheti a szárazságot és az égést. Ezenkívül az ilyen gyógyszerek kiváló hatással vannak a nyálkahártyára, provokálják a testet, hogy természetesebb kenőanyagot állítson elő..

Atrófiás méhnyálkahártya - mi a betegség gyökere


A reproduktív korú nőknél az endometrium méhrétege a hormonok hatására dinamikus és ciklikus változásokon megy keresztül, amelynek eredményeként kilökődése és fiziológiai regenerációja következik be. A méh nyálkahártyájának állapotát, amely a belső méhnyálkahártya-réteg elvékonyodását vonja maga után, "atrófiás méhnyálkahártyának" tekintjük..

✅A méhen belüli változások lényege

A nő reproduktív funkciójának megvalósítását egy komplex neurohumorális mechanizmus szabályozza, amely számos kapcsolatból áll: az agykéreg, a hipotalamusz, az agyalapi mirigy, az ivarmirigyek, a perifériás szervek (méh, petefészek, petevezeték), valamint a nemi hormonok - ösztrogén és progeszteron - ciklikus termelődése.... A hormonok serkentik az endometrium réteg növekedését a méhben, így a petesejt beültetése sikeres, megtermékenyítés hiányában hozzájárulnak a benőtt nyálkahártya kilökődéséhez és a menstruáció megjelenéséhez..

Normális esetben a menopauza megjelenésével, amikor a hormontermelés fiziológiás csökkenésének hátterében az endometrium ciklikus megújulása megszűnik, a termékenység kihalása következik be. A rendszeres hormonális stimulációtól eltekintve a méh belső mirigyes nyálkahártya-rétege fokozatosan vékonyodik, mirigyei elsorvadnak, és szerkezetében a kötőelemek túlsúlya jelenik meg.

Ezt az állapotot az endometrium atrófiájának minősítik. Fiziológiai lehet, a nő testének életkorhoz kapcsolódó változásai miatt, és kóros, amikor a mesterséges menopauza állapota számos ok hatására következik be..

  • Milyen jellemzők fordulnak elő a menopauza során egy nő endometriumával: a norma kritériumai, patológia
  • Az endometrium proliferációja: a patológia jellemzői
  • Méhnyálkahártya kilökődés a menstruáció alatt

A hormonális rendszer munkájának zavarai miatt a gyógyszerek vagy a műtéti expozíció miatt a kóros folyamatok lefolyása a nemi szervek szöveteiben, atrófiás endometritis alakul ki. E tényezők hatására a fogamzóképes betegeknél a méh endometriumában bekövetkező változások átmeneti, korrekcióra alkalmasak lehetnek, a korábbi funkciók helyreállításával, és visszafordíthatatlanok, veszélyeztethetik a meddőség állapotát..

Hy Miért jelentkeznek atrófiás változások az endometriumban

Kérdés: mi az endometrium atrófia, hogyan alakul ki a méh nyálkahártyájának ez az állapota, sok beteg számára releváns, mivel az endometrium szerkezetének kóros változásai olyan komplikációk kialakulásához vezethetnek, amelyek megakadályozzák a terhességet.

A fogamzóképes nők endometrium szöveti atrófiájának okai a következők:

  • a nyálkahártya mechanikai károsodása abortusz, curettage miatt;
  • eltérések a hormonális egyensúlyban, biztosítva a hormonok normális ciklikus hatását az endometrium megújulására;
  • hibák a méhen belüli eszköz használatakor (a termék gyenge minősége, a nőgyógyász írástudatlan műveletei annak telepítésekor, a méhüreg belsejében lévő spirál rossz rögzítése a női test hajlandósága miatt az elutasításra);
  • műtéti műtétek végzése a méhben vagy a petevezetékekben (polipok és más neoplazmák kivágása).

A szakemberek több olyan betegcsoportot azonosítanak, akik hajlamosabbak az atrófiás endometritis kialakulására, mint mások. Ezek olyan nők, akiknek endokrin rendellenességei vannak, a diabetes mellitus patológiája, hipertóniás betegek és túlsúlyosak. Ilyen esetekben komplex terápiára van szükség az endometrium állapotának helyreállításához, a rendszeres megújulás képességének korrigálásához.

Azok az életkorú betegek, akiknél az endometrium atrófiás folyamata fiziológiás a menopauza bekövetkezésekor, rendszeresen meg kell figyelniük egy nőgyógyásznál, mivel a menopauza során fennáll annak a veszélye, hogy elvékonyodott nyálkahártyarétegből vérzik a vénás erek kóros terjeszkedésének előrehaladása..

HatMi az intrauterin synechiae

A kötőszöveti rostok önkényes elterjedésével a méh üregében és a petevezeték határainál fúziós helyek alakulnak ki, az úgynevezett intrauterin synechia. Ugyanakkor a nyálkás mirigyréteg sápadtnak és elvékonyodottnak tűnik, rajta keresztül vénás erek hálózata ragyog át, amelyek rendellenesen kitágultak..

Figyelembe véve a morfológiai változásokat, az intrauterin synechiák:

  • film, melyeket a patológia enyhe formájával (Asherman-szindróma) figyelnek meg;
  • fibromuscularis, szorosan tapad a méhnyálkahártya felszínéhez, ami miatt a boncolás során vérezni kezdenek;
  • kötőszövet, amely az Asherman-szindróma súlyos formájában rejlik és sebészeti beavatkozást igényel.

A méh üregében a szinézia eloszlási területétől függően az adhéziós folyamat átterjedhet a petevezetékekre. Ha nincs megfelelő kezelés a synechiák kezelésére, az endometrium atrófiás változásainak szintje nő, a kismedencei szervekben előforduló kóros növekedések, összehúzódások és tapadások kockázata nő. Ez eltérésekhez vezet a menstruációs ciklus ciklikusságában és a termékenység romlásában..

✅Tünetek

Az endometrium változásainak atrófiás jellege egy teljes diagnosztikai vizsgálattal felismerhető:

  • a beteg anamnézisének összegyűjtése (egyidejű nőgyógyászati ​​patológiák jelenléte, reproduktív állapot, szexuális aktivitás értékelése);
  • alapos nőgyógyászati ​​vizsgálat és kolkospoki elvégzése az egyéb okok kizárására, amikor riasztó tünetek jelentkeznek;
  • a hormonok vérvizsgálatának eredményeinek értékelése;
  • a méh ultrahangvizsgálatának elvégzése, amely lehetővé teszi az endometrium vastagságának meghatározását.

Az endometrium atrófiás változásai a következő tünetekkel jelentkeznek:

  • a menstruációs ciklus szabályosságának megsértése, amikor a vérzés időszaka túlzottan meghosszabbodik vagy lerövidül, vagy a menstruáció teljesen leáll;
  • a menstruáció során bekövetkező vérveszteség mennyiségének változása, amely jelentősen kimerült;
  • egy nő hiábavaló próbálkozásai teherbe esni, és amikor egy régóta várt terhesség bekövetkezik, az gyakran spontán módon minimálisan megszakad;
  • fájdalom szindróma, kellemetlen érzés a közösülés során;
  • menopauza alatt, amikor a menstruációnak általában le kell állnia, a nőnek periodikusan véres váladékai vannak.

✅A méhnyálkahártya atrófiájának életkorhoz kapcsolódó jellege

A perimenopauzában, amely átlagosan körülbelül 2 évig tart az utolsó menstruáció végétől számítva, az endometrium réteg funkcionalitása teljesen elvész. A nemi hormonok termelésének csökkenése fiziológiai változásokhoz vezet az endometriumban, amelyek már nem tudnak rendszeresen növekedni és megújulni, a menstruáció leáll.

A méhrétegekben a véráramlás intenzitása csökken, a menopauzával rendelkező méh endometriumának vastagságának normáját legfeljebb 4-5 mm-es szinten határozzák meg.

Az endometrium szöveteinek normális változásait a következő jellemzők jellemzik:

  • a mirigyek egyenetlen eloszlása ​​az endometrium szövetében, cisztás jellegű részleges lekerekített szerkezetekkel;
  • a nem funkcionális méhnyálkahártya területeinek és az egyes töredékek mirigy-hiperplasztikus gócokkal, kis mennyiségű ösztrogén hatására;
  • heterogenitás a stromalis szövet sűrűségében.

A méh endometriumja fokozatosan átalakul az átmeneti hám állapotából atrófiává. A következő jellemzők különböztetik meg:

  • alig különbözik az alaprétegtől, mivel nem változik ciklikus változásokon;
  • tömörített szerkezetű, rostos jellegű és kötőszöveti területek vannak;
  • csekély számú tubuláris mirigyet tartalmaz, amelyek oszlopos hámból állnak.

Az atrófia több típusra oszlik. Karakterét befolyásolja az endometrium réteg állapota, amely megelőzte a menopauza kezdetét:

  • Az endometrium atrófiájának egyszerű formájának kialakulása a menstruációs ciklus vagy a szekréciós szakasz első felében nem kielégítően kifejezett proliferációs folyamatokkal figyelhető meg. Ezután a szövettani képet a rostos szerkezetek jelenléte jellemzi az endometrium szövetében és korlátozott számú mirigy.
  • Az atrófia cisztás formája gyakrabban fordul elő olyan esetekben, amikor a menopauza megjelenését megelőző időszakban a nőnek mirigy-cisztás diszplasztikus változások jelei voltak. A morfológiai képen észrevehető a vékony falú mirigyek tágulása kis ciszták formájában.

Kimondottan rostos jellegű változások esetén, amikor a stromalis szövet rostos területekkel telített, az endometrium szövetének életkorral kapcsolatos degeneratív transzformációinak jeleiről beszélnek.

Ha egy menopauzában lévő nőnek véres váladékai vannak a nemi szervekből, akkor feltétlenül kapcsolatba kell lépnie egy nőgyógyásszal. Gyakran ilyen esetekben olyan hámterület található az endometriumban, amely reagál az ösztrogén gyenge termelésére. Ez az opció lehetséges a neoplazmák kialakulásával a függelékekben vagy a mellékvesékben, az oncopathology fejlődésével. Az idős betegek figyelmének figyelmen kívül hagyása a nőgyógyásznál nem indokolt, és olyan helyzetgé válhat, ahol sok időt pazarolnak el a megfelelő terápiára..

✅Terápiás módszerek

Minden esetben meghatározunk egy kezelési rendet, figyelembe véve az atrófia jellegét, a beteg reproduktív állapotát, az életkorral kapcsolatos változások szintjét, az egyidejű patológiák jelenlétét.

Olyan kezelést kínálnak, amely lehetővé teszi a nő reproduktív funkciójának megőrzését:

  • hormonális technikák a hormonális egyensúly szintjének szabályozására;
  • működési módszerek az atrófia területeinek kiküszöbölésére (kaparás, lézeres koaguláció, a szinézia kivágása, tapadások);
  • a műtét és az azt követő gyógyszeres terápia kombinációja.

Közvetett módon járulnak hozzá az endometrium réteg normális működésének helyreállításához:

  • gyógytorna módszerei a szanatórium-üdülőhely orvosi intézményeiben;
  • a helyes étrend betartása, vitaminterápia, általános erősítő gyógyszerek szedése;
  • a rossz szokások elutasítása.

A reproduktív korú nők és az idős betegek számára egyaránt szükséges a nőgyógyász rendszeres vizsgálata és a méh endometriumának állapotának figyelemmel kísérése a mindenféle szövődmény kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében..

Az endometrium atrófiája a menopauza, a patológia megköveteli a kezelést reproduktív korban

a nőgyógyászatban 2018. szeptember 29. 436 megtekintés

Hogyan történik ez?

Normális esetben a méh nyálkahártyájának ciklikus folyamatait (a mirigyréteg megnagyobbodása, a petesejt beültetésére való felkészülés, majd a funkcionális réteg elutasítása és a menstruáció megjelenése) a petefészek hormonok - ösztrogén és progeszteron - szabályozzák. Az ivarmirigyek ezen rendszeres ciklusait befolyásolják az agyalapi mirigy által a gonadotrop hormonon keresztül érkező hormonális jelek is. Termelését viszont gonadotropin-felszabadító faktor szabályozza, amely az agy egy másik részében - az agyalapi mirigyben - termelődik..

A menopauza alatt a gyermekviselés képessége fokozatosan elhalványul. A hormonális stimuláció szintjének csökkenése következtében a mirigyes réteg havi növekedése megszűnik. Ez az egyik oka annak, hogy a menopauza után lehetetlen teherbe esni..

A méh belső rétege a hormonok stimuláló hatása nélkül fokozatosan vékonyodik. Az endometrium mirigyek atrófiája fordul elő. A kötőszövet elemei túlsúlyban kezdenek lenni. Ehhez nem jár kellemetlen érzés.

Bizonyos esetekben a hormonrendszer gyógyászati ​​vagy műtéti hatásával, vagy a nemi szervek betegségei esetén mesterséges vagy korai menopauza lép fel. Ezután reproduktív korban kialakul az endometrium atrófia. Lehet ideiglenes vagy visszafordíthatatlan, és meddőség kíséri..

Normális esetben a leírt folyamat 45-47 éves korban kezdődik és körülbelül 10 évig folytatódik a menstruáció megszűnése után. Jól kimondott atrófiás jelenségek jellemzőek az idősebb nőkre.

Az életkorral összefüggő endometrium atrófia kialakulása

A menopauza első tüneteinek megjelenésétől az utolsó menstruációt követő 2 év végéig (vagyis perimenopauzában) eltelt időtartam alatt a méh belső rétege fokozatosan elveszíti funkcionális tulajdonságait.

A menopauza kezdete előtt az endometrium szövetének szövettani vizsgálata a következő jeleket mutathatja:

  • egy nem működő endometrium és egy enyhe mirigyes hiperplázia kombinációja, amely kis mennyiségű ösztrogén hatására alakul ki;
  • a mirigyek eloszlása ​​egyenetlen, némelyikük lekerekített formáció - cisztás megnagyobbodás;
  • egyes mirigyekben a hámmagok egy sorban, egyesekben - többben helyezkednek el;
  • a különböző területeken meghatározzák a fő szövet egyenlőtlen sűrűségét - a sztrómát.

Ezek a változások normálisak a perimenopauzás korú nőknél..

A menstruáció befejezése után először meghatározzák az átmeneti hámot, majd atrófiásak.

Az atrófiás hám jellemzői:

  • kifelé szinte megkülönböztethetetlen az alaprétegtől, vagyis nem megy keresztül ciklikus változásokon;
  • a sztróma sűrű, ráncos, kötőszöveti rostokban és kollagénben gazdag;
  • kis számú mirigyet tartalmaz, egy sorban alacsony oszlopos hámmal vannak bélelve;
  • mirigyek kifelé keskeny lumenű csövekhez hasonlítanak.

Az atrófiás folyamat kialakulása az endometrium állapotától függ a menopauza kezdete előtt:

  1. Ha az utolsó ciklus során a proliferáció (1. fele) vagy a szekréció (a ciklus 2. fele) nem volt elég hangsúlyos fázisa, akkor egyszerű endometrium atrófia alakul ki. Ugyanakkor mikroszkópos szinten ritka, hosszúkás mirigyeket határoznak meg, vékony hámréteggel bélelve és sűrű rostos alapon helyezkednek el..
  2. Az endometrium cisztás atrófiája akkor alakul ki, ha az ösztrogénszint csökkenése előtt, vagyis a menopauza kezdete előtt szabálytalan proliferációs folyamatok vagy mirigyes cisztás hiperplázia, azaz kóros folyamatok voltak a méh belső rétegében. Ugyanakkor a kitágult, vékony falú mirigyeket alacsony hám béleli.
  3. Néhány betegnél meghatározzák az életkorral összefüggő degeneráció jeleit: a mirigyek cisztás megnagyobbodása, a hám magjai több sorban helyezkednek el, ráncosak, nincsenek megosztási folyamatok bennük. A rostos (rostos) változások kifejeződnek a stromalis szövetben.

Ez utóbbi típusú változást néha tévesen a mirigy hiperplázia jeleivel észlelik, amelyek a menopauzás betegeknél jelentkeznek.

Ha a menstruáció már régen megszűnt, és a foltok ismét megjelentek, a vizsgálat során egy atrófiás nyálkahártya helyett egy hám található, amely ösztrogén hatásának jeleivel rendelkezik. Ez az állapot a petefészek vagy a mellékvesék daganatainak kialakulásával fordul elő..

Etiológia

A méh endometriumának atrófiája fiziológiai (természetes) okokból és a női reproduktív rendszer különböző betegségeivel fordul elő.

A természetes okok közé tartoznak az életkorral összefüggő változások, amelyek menopauzához vezetnek.

A méh nyálkahártyájának atrófiás folyamatai szorosan kapcsolódnak egy ilyen tünethez, például a menstruáció hiányához. Ezért az okok és a kockázati tényezők a következők:

  • a nemi mirigyek fejletlensége;
  • az agyalapi mirigy és a hipotalamusz daganatai, ami a méh fejlődésének elégtelen stimulálásához vezet lányoknál és nőknél;
  • alultápláltság, pazarlás;
  • súlyos stressz, túl intenzív fizikai aktivitás, nagy fehérje veszteség;
  • petefészek-elégtelenség szindróma, hipoösztrogenizmus;
  • a petefészkek eltávolítása rosszindulatú daganattal vagy a gyógyszerek működésének elnyomása;
  • krónikus endometritis az ismételt abortuszok hátterében, a méh üregének kirettázása.

Gyógyászati ​​endometrium atrófia

Egyes betegségekben, intenzív vérzés kíséretében, az orvosok mesterségesen okozják ezt az állapotot. Lehet:

  • súlyos endometriózis;
  • mióma;
  • mellrák;
  • tervezett méhműtét.

A nőgyógyászok olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek különböző szinten elnyomják a méh belső rétegének ösztrogén hatását. Ugyanakkor egy ideig atrófiás folyamatok alakulnak ki benne. Az átmeneti mesterséges menopauzát okozó gyógyszerek fő csoportjai:

  • a gonadotropin-felszabadító hormon analógjai (Zoladex, Buserelin Depo, Differelin, Lyukrin Depo, Eligard);
  • gonadotrop hormonok termelésének gátlói (Danol);
  • progesztogének (Visanne).
Gyógyszerek, amelyek elnyomják a méh belső rétegének ösztrogén hatását

Általában a reproduktív korú nők kezelésének befejezése után a méh nyálkahártyája önmagában vagy kiegészítő hormonális szerek hatására helyreáll.

A Tamoxifen antiestrogén gyógyszer érdekes hatása, amelyet idős nőknek írnak fel mellrákban, valamint petefészekrákban. Használata során az endometrium vastagsága paradox módon nő, annak ellenére, hogy nincs stimuláló ösztrogén hatás. Ekkor a mikroszkópos vizsgálat során kiderül a felső funkcionális réteg cisztás atrófiája és a mély réteg vastagságának növekedése, vagyis a stroma hyperplasia. Fontos, hogy ebben az esetben az M-Echo növekedése ellenére a curettage nem javallt az ilyen betegek számára, mivel még mindig az endometrium atrófiás folyamata zajlik, és nem annak hiperpláziája.

Klinikai megnyilvánulások

A posztmenopauzás nőknél az endometrium atrófiájának tünetei azonosak, függetlenül annak okától - természetes vagy mesterséges:

  • a menstruációs vérzés időtartamának csökkentése és intenzitásának csökkentése, egészen a kenésig, de rendszeres váladékozás vagy hiányuk;
  • meddőség vagy visszatérő vetélés;
  • a méhnyak, a hüvely nyálkahártyájának egyidejű atrófiájával a nemi aktus során fellépő fájdalom és sérülésekkel történő foltozás lehetséges.

Ennek az állapotnak a fájdalma nem gyakori. Nem gyulladásos, nem daganatos folyamat, nincs mikrobiális szennyeződés vagy túlzott vérellátás.

A fájdalom megjelenhet az intrauterin adhéziók (synechiae) kialakulásával, hosszan tartó atrófiás krónikus endometritis következtében.

A méh tapadásai a nyálkahártya atrófiás folyamatainak egyik fő szövődménye. Lehet, hogy klinikailag semmilyen módon nem nyilvánulnak meg. Ezek az adhéziók azonban bizonyos veszélyt jelentenek, ha a folyamatokat mesterségesen, különféle nőgyógyászati ​​betegségek kezelése során váltották ki. A menstruációs ciklus helyreállítása után nem tűnnek el, és nehézségeket okozhatnak a fogantatásban. Ebben az esetben a hiszteroszkópos vizsgálat során boncolják fel őket..

Diagnosztika

A fő jellemző az ultrahang funkció "M-echo" csökkenése, ami vastagságát tükrözi, kevesebb, mint 5 mm. Ha egy nő megfelelő korú, az nem veszélyes és nem kezelhető. A megfigyeléshez csak az endometrium atrófia és a szerosométer kombinációjára van szükség - a folyadék felhalmozódása a méh üregében. Egy ilyen állapot lehet a belső méhréteg további patológiájának első jele..

Endometrium atrófia

Ha a reproduktív korú nőknél atrófiás változásokat állapítanak meg, és nincs nyilvánvaló okuk, további vizsgálat szükséges:

  • nőgyógyászati ​​vizsgálat a méhnyak állapotának felmérésével, PAP kenet;
  • vérvizsgálatok a gonadotropin és a nemi hormonok szintjére;
  • ha szükséges - hiszteroszkópia.

Kezelés

Az endometrium atrófiájának kezelését reproduktív korú nőknél végzik. Más esetekben ez az állapot nem veszélyes a beteg egészségére..

Fő terápiás területek:

  • védelmi rendszer kialakítása, megfelelő táplálkozás, a nagy terhelések kizárása;
  • vitaminterápia, helyreállító szerek;
  • fizioterápia, fürdőterápia, iszap- és radonfürdők speciális nőgyógyászati ​​szanatóriumokban;
  • hormonterápia: kombinált ösztrogén-progesztációs szereket alkalmaznak, amelyek helyreállítják a ciklikus hormonális folyamatokat, és ezáltal serkentik az endometrium mirigyek kialakulását;
  • a terhesség normális lefolyását megakadályozó synechiák (adhéziók) hiszteroszkópos boncolása.

A tanfolyam hormonterápia általában 3-4 ciklust tart, ezt követően helyreállnak a méhben zajló folyamatok, és egy nő teherbe eshet.

Megelőzés

Az endometrium atrófiájának fiatal korban történő kialakulásának megakadályozása érdekében szükséges:

  1. Egyél jól, ne merítse ki magát edzéssel vagy böjtöléssel.
  2. Az abortusz és a genitális fertőzések elkerülése.
  3. A nőgyógyász rendszeres nyomon követése.
  4. Időszerű hozzáférés az orvoshoz, ha a menstruációs ciklus jellege megváltozik.

Az endometrium atrófiája a menopauza, a kezelést igénylő patológiák és a reproduktív kor normája - a nemi szervek betegségeiről, azok diagnózisáról, műtéteiről, a meddőség és a terhesség problémáiról a MedNews.info-on

A női testet joggal nevezhetjük a világ újabb csodájának. Ez az emberi élet forrása, hordozója, de van-e ennél magasabb érték a Földön? Ezért olyan fontos, hogy a nők vigyázzanak egészségükre és mindenekelőtt a reproduktív rendszerre. Ha ez nem sikerül, nem lesz teljes fogantatás a gyermekről, nem lesz csendes terhesség, nem lesz sikeres szülés. Bolygónk génállományának javulásához nőgyógyászatra van szükség - az orvostudomány legrégebbi ágának, amely kizárólag a női testre jellemző betegségeket tanulmányozza és kezeli.

Sajnos nem mindenki rendszeresen és időben keresi fel a "női orvost", még akkor is, ha vannak problémák. Van, akinek nincs ideje, mások csak félénkek. Az eredmény a reproduktív rendszer működésének súlyos zavarai, amelyek negatívan befolyásolják a női test reproduktív funkcióját. Minél többet tudsz arról, mi történik a testeddel, annál nyugodtabban viszonyulsz a benned zajló folyamatokhoz. A webhelyen található cikkeknek köszönhetően:

  • egyes tünetek és tünetek esetén ismerje fel a nőgyógyászattal kapcsolatos különféle betegségeket, és időben kérjen segítséget az orvosoktól;
  • értse meg a nőgyógyászok által használt terminológiát, és ne féljen ezektől a félelmetesnek tűnő szavaktól;
  • tudja, hogyan kell megfelelően felkészülni bizonyos elemzésekre, hogy az eredmények megbízhatóbbak legyenek;
  • képes legyen elolvasni a teszt eredményeit.

És ami a legfontosabb, hogy ez a projekt minden nőt megtanít, az az, hogy ne féljen időben és rendszeresen felkeresni a nőgyógyászokat. Ez lehetővé teszi, hogy megfeledkezzen a problémákról, hogy mindig vidám és gyönyörű legyél. Végül is a nők fiatalsága 90% -ban függ a reproduktív rendszer egészségi állapotától. A MedNews.info webhely készen áll arra, hogy segítsen a leghasznosabb információk nyújtásában ebben a témában:

  • elemzésekről és diagnosztikáról;
  • a különféle női betegségekről;
  • a gyermek fogantatásáról és hordozásáról;
  • a szülésről;
  • a gyógyszerekről.

Fiatal és szép akarsz lenni? Ebben az esetben vigyázzon a nők egészségére. Itt megtalálja az összes információt, amely érdekli - részletes, megbízható és érthető módon elérhető. Ne légy komolytalan abban, hogy mitől függ az egész emberiség élete, mert mindegyikőtök elsősorban anya.

Miért veszélyes az endometrium atrófiája?

Az endometrium a méh membránjának nyálkahártyája. Hámsejtekből és a sztróma béléséből áll, amely tartalmazza a szekréciós mirigyeket. A hámba jelentős számú kapilláris hatol be. Vastagsága a ciklus különböző fázisaiban változik, jellemzi a reprodukciós képességeket. Normális esetben egy nő az időszaktól függően 0,2-1,8 cm. Az egészséges endometrium elengedhetetlen feltétele a petesejt rögzítésének.

Endometrium atrófia - a méh réteg nyálkahártyájának elvékonyodása. Ez egy természetes folyamat a menopauza előtti szakaszban, amikor az ösztrogén szintje csökken, a nyálkahártya helyreállítása lelassul, és később leáll. Ez a jelenség a reproduktív korban már hormonális rendellenességek okozta patológia. Meddőséghez vezet, mivel a megtermékenyített petesejt nem képes megalapozni a méh falát.

Az atrófia megkülönböztető tünetei a menstruációs ciklus megzavarásával járnak, egészen a teljes eltűnésig.

A patológia lényege

Minden hónapban a mirigyréteg megvastagszik, megkönnyítve a petesejt beültetését. Ha a fogantatás nem jött el, akkor elutasítják. Ennek oka a nő speciális hormonjainak - ösztrogén és progeszteron - aktivitása.

A menopauza kialakulásával csökken szintézisük, a nyálkahártya nem újul meg, atrófiás folyamat következik be. Ugyanakkor a réteg vékonyodik, halvány árnyalatúvá válik, kitágult kapillárisok és erek látszanak rajta keresztül.

Fiatal korban a test hormonális szintjének változása vagy bizonyos gyógyszerek szedése korai menopauzához vezet.

Az endometrium így néz ki:

  1. Az endometrium mirigy hiperpláziája gyengén fejlett.
  2. A mirigyeket véletlenszerűen helyezik el, némelyikük cisztás, lekerekített formációvá vált.
  3. A hámmagok eloszlása ​​egyenetlen.
  4. Szövetsűrűség-változások, sztrómák vannak jelen (jellegzetes háromdimenziós hálózat).
  • a menstruációs ciklus kudarca;
  • kevés leucorrhoea a kritikus napokon vagy teljes hiányzás;
  • meddőség, vetélések az első trimeszter elején;
  • fájdalmas érzések a nemi aktus során;
  • fájdalom a has alsó részén.

Ha a menopauza kezdete előtt változások történnek, akkor a nőt az atrófia cisztás változatával diagnosztizálják. A patológia fő jele a megnagyobbodott mirigyek. A synechiákat és az atrófiát egyszerre észlelik.

Synechia - a kötőszövet kaotikus proliferációja, súlyosbítva az állapotot. Ez a petevezetékek átjárhatóságának, a tapadások kezdetének megsértéséhez vezet. Van fájdalom, súlyosbítja a menstruáció, kevés váladék. Kevésbé gyakori amenorrhoea.

Kockázati csoportok

Reprodukciós korban az atrófiás endometrium a nyálkahártya sérülésének következménye a következő manipulációk során:

  • vákuum abortusz, curettage, többek között diagnózis céljából;
  • a polipok, ciszták és más jóindulatú daganatok megszüntetése;
  • IUD telepítése;
  • műtét a csöveken és / vagy a méhen.

A kockázati csoportba azok a nők tartoznak, akik a hormonális egyensúlyhiány miatt az ösztrogénszint csökkenését tapasztalták a következő eljárások elvégzése után:

  • a petefészkek eltávolítása;
  • kemoterápia;
  • sugárkezelés;
  • hormon tartalmú emlőrák terápia.

Ezt a patológiát gyakrabban figyelik meg a nulliparous nők, valamint az elhízott, cukorbetegek. A túlzott fizikai és érzelmi stressz, éles fogyás a diéták hátterében, rossz szokások - a dohányzás, az alkoholizmus negatívan befolyásolják az egészséget.

A 45 évesnél idősebb nők körülbelül 50% -a szembesül az életkorral összefüggő atrófia tüneteivel: kellemetlen érzés a közösülés során, szárazság és égési érzés a hüvelyben, a vérzés a közösülés után, a vizelés fokozott gyakorisága. Megnövekedett a nemi traktus fertőző betegségeinek kialakulásának kockázata. E problémák többsége megoldható az optimális kezelési módszer megválasztásával..

A betegség típusa az endometrium réteg funkcionalitásának állapotától függ a menopauza kezdete előtt.

Az atrófiás hám jellemzői:

  • nem változik a ciklus különböző szakaszaiban;
  • a sztróma zsugorodik, megvastagszik, megnövekedett mennyiségű rostot és kollagént tartalmaz;
  • a mirigyek száma csökken, vékony rétegben helyezkednek el, azonos magasságot szereznek a hengeres hámmal;
  • a mirigyek vékony lumenű csövekhez hasonlítanak.

Az atrófiás endometriumnak a következő típusai vannak:

  • egyszerű;
  • cisztás;
  • kor.

A menopauza minden fázisában kontrollra van szükség. A menopauza nem indokolja a rendszeres vizsgálatok megtagadását, amelyek magukban foglalják a vizsgálatot, CBC-t, kenetet, transzvaginális ultrahangot, amelyet egy fúvóka végez a hüvelyen keresztül, a csövek / méh röntgenfelvételei. Az eredmények kézhezvétele után az orvos, ha szükséges, kiválaszt egy kúrát.

Egyszerű

Az endometrium atrófiája a női test reakciója a hormonszint változásaira. Beszélhet róla, ha legalább egy év telt el a rendelet óta. A hormonok stimulálása csökken, a mirigyes réteg havi növekedése nem következik be, a nyálkahártya vastagsága csökken.

Amikor a méh rétegét mikroszkóp alatt figyeli a szövetekben, láthatja a hosszúkás mirigyeket, egy vékony hámréteget. Teljes menopauza esetén ez a folyamat nem kóros..

Cisztás

A megnagyobbodott mirigyeket egyetlen oszlopos hámréteg szegélyezi, amely kevésbé vastag. Az ösztrogénhiány okozta elvékonyodás és gyulladás posztmenopauzás nőknél változó intenzitású vér felszabadulásához vezethet.

A magas vérnyomásban szenvedő nők különösen fogékonyak..

Ki kell deríteni ennek a jelenségnek az okát, mivel ez gyakran a jóindulatú daganatok vagy a petevezeték vagy a méhnyak rosszindulatú daganatának jele. A petefészekdaganatok általában a posztmenopauzás fázisban alakulnak ki. Ha rákosak, a petefészkeket műtéti úton eltávolítják.

A méhnyálkahártya változásai a menopauza idején

A klímás fázisban az atrófiás endometritis a norma. De az ellenkező jelenség - a réteg megvastagodása - a patológia jele lehet.

Az endometrium hiperpláziája mindig kóros folyamat, amelyet a nyálkahártya méhrétegének növekedése kísér. Ha fejlődése nem áll le, akkor befolyásolja az izomrostokat. A réteg általában a ciklus közepéig növekszik, és váladék nélkül hagyja el a testet, ha nem volt fogantatás.

A menopauza kialakulásával a sejtek szaporodásának folyamata megszakad, az alapréteg tovább növekszik, és fiziológiás kiválasztás nem következik be. Meghibásodás tapasztalható számos rendszer tevékenységében, esetleg a szöveti sejtek rosszindulatú daganata.

Hiperplasztikus jelenségek változatai:

  1. Mirigy - az endometriumban elhelyezkedő mirigyek növekednek és deformálódnak. A vastagság maximálisan megnő.
  2. Cisztás - amikor a réteg növekszik, a kimeneti mirigy lyukja bezárul, ciszták keletkeznek. Ez a folyamat nagyon veszélyes, kiválthatja az onkológia fejlődését..
  3. Basal - meglehetősen ritka betegségtípus, a belső réteg mélyen behatol a méhbe.
  4. Fókuszos (polipoid) - polipok képződése, a lábszár növekedései jelentkeznek.
  5. Atipikus - az endometrium sejtjeinek éles, jellegtelen változása és annak behatolása más szövetekbe. Ez a fajta nagyon veszélyes, gyakran onkológiává alakul. Terápia nincs, a méhet műtéti úton eltávolítják.
  6. Kombinált.

A betegség fő tünete a hüvelyből származó vérzés vagy véres leucorrhoea, függetlenül azok mennyiségétől, időtartamától és előfordulási gyakoriságától. Ehhez gyengeség, gyors fáradtság, vérnyomás-emelkedés, csökkent munkaképesség, fejfájás társul. Évente kétszer szükséges szakemberhez fordulni. Az orvos megvizsgálja a széket, keneteket vesz fel az atipikus sejtek jelenlétére, és ha szükséges, instrumentális diagnosztikát ír elő.

Hypoechoikus képződés a petefészekben

Az ultrahang lehetővé teszi számos női patológia korai felismerését. A különböző sűrűségű szövetek különböző színű képet adnak a készülék képernyőjén.

A hipoechoikus formáció egy olyan szervrész, amelynek akusztikai sűrűsége alacsonyabb, mint a környező szöveteké. Leggyakrabban ciszták vagy tumorok - folyadékkal töltött vékony falú üregek. A ciszta ritkán kapcsolódik a petefészkéhez, vagy pedikluson van.

Ez nem diagnózis, az oktatás lehet:

  • ciszta;
  • daganat;
  • echinococcus ciszta;
  • normális tüsző a ciklus középső fázisában.

A diagnózis felállításakor az orvos meghatározza a befogadás méretét, felépítését és határait. A gyermekvállalási fázisban lévő nőknél a petefészkek szerkezete heterogén, ellentétben a menopauzán átesőkkel.

A cisztákat a kialakulásuk oka szerint osztályozzák:

  1. Follikuláris - a tüsző megnagyobbodott, vékony falai vannak és folyadékkal van tele. Sima felület, átmérője kevesebb, mint 8 cm.
  2. A sárgatest ciszta körülbelül 7 cm átmérőjű, sima felületű, sárga-vörös folyadékkal töltött gömb.
  3. Az endometrioid (csokoládé) az endometrium sejtjeinek mutációjával jön létre. Vastag falai sötétbarna folyadékkal vannak feltöltve. Ez a fajta patológia az endometriózis egyik következménye. A méh nyálkahártyájának lágy szövetei és a vérrögök üregekhez vezethetnek.
  4. Dermoid - jóindulatú képződés, hosszú időt vesz igénybe, szinte semmilyen nyilvánvaló jele nincs.
  5. Nyálkás - többkamrás, vastag nyálkát is tartalmaz.

A petefészek-ciszták nagyra nőhetnek, rosszindulatúvá válhatnak. Ha az alsó hasfájás, barna hüvelyváladék, szabálytalan menstruáció van, orvosi vizsgálaton kell átesnie.

Jellemzők a menopauza idején

A premenopauzás nőknél a petefészkek aktivitása kezd halványulni, csökken a megtermékenyíthető petesejtek száma. A hormonszint csökkenése miatt a tüszők teljes száma csökken, míg a petesejtek nem érik meg teljesen. Az endometrium rétegében bekövetkező változások a ciklus különböző fázisaiban észrevehetőek, elveszíti növekedési képességét a hormonszint ingadozásával.

A menopauza kialakulását (az utolsó szabályozást, amely után a reproduktív funkció végleg elhalványul) a menstruáció megszűnése bizonyítja. A méh nyálkahártyája csökken, atrófiás változások jellemzik. A menstruáció egész évben történő leállítása után a posztmenopauzás nőknél az endometrium réteg vastagsága állandó marad.

A hormontermelés, a petefészkek aktivitása és a petesejtek kialakulása leáll. A nő életének következő szakasza következik - a posztmenopauza. A test újjáépül, megszokja, hogy nemi hormonok nélkül éljen. Az endometrium vékonyabbá válik, az atrófiás folyamat simán halad. A norma körülbelül 5 mm vastagságú.

Ha a hámréteg a menopauza kezdete ellenére tovább növekszik, hiperpláziáról beszélünk. A szeméremajkakból származó vérzés vagy gyér váladék előfordulása 8 mm-nél vastagabb. Hosszú ideig a patológia nem nyilvánul meg, de a folyamat előrehalad, a jóindulatú formáció megváltoztathatja jellegét.

A menopauza során fellépő atrófia

A menopauza egy természetes fiziológiai folyamat, amely a nő reproduktív periódusának végével jár. Először csökken az ösztrogén szintézise, ​​ami befolyásolja a menstruáció rendszerességét és jellegét.

Az ösztrogén szintje döntő tényező, amelytől a hüvely és a méh hámjának állapota függ. A menopauza időtartama akár 10 év is lehet, véget ér a menopauza - az utolsó menstruáció. Beszélhet róla, ha egy vagy több évig nincsenek időszakok.

A következő szakaszban a hormonális változások véget érnek, a petefészkek abbahagyják tevékenységüket, az ösztrogén szintje a minimumra csökken.

Minden nemi szerv megváltoztatja a megjelenését:

  • a méh mérete csökken;
  • a hám magjai sorba rendeződnek, ráncosak, nincs osztódási folyamat;
  • a stromalis szövetben rostos változások vannak;
  • a méhnyak lumenének mérete csökken, a nyaki csatorna beszűkül, szinéziák alakulhatnak ki benne;
  • a hüvely szárazsága nő, a felület vékonyabbá válik;
  • a hüvelyboltozat gyengén kifejeződik, a falakon nincsenek redők;
  • hám nélküli területek vagy tapadással laza területek jelennek meg;
  • vérzés lehetséges;
  • az emlőmirigyek térfogata megváltozik;
  • csökkent szeméremszőrzet.

A kötőszövet proliferációja előrehalad és a menopauza kialakulása után eléri a maximumot.

Kezelési módszerek

Az endometrium atrófia terápiáját a reproduktív fázisban lévő nők írják fel.

  1. Gyengéd rend, egészséges étrend, a túlzott fizikai megterhelés kizárása.
  2. Általános tonik.
  3. Fizioterápia, spa kezelés.
  4. Hormonterápia. Gyógyszereket vagy kombinált OC-ket alkalmaznak, beleértve az ösztrogént és / vagy a progeszteront. A hormonális gyógyszerek szedése minimalizálja a neoplazmák kockázatát. A kezelés 2-4 hónapig tart.
  5. Az adhéziók hiszteroszkópos boncolása.

A hormonterápiát hysteroscopiával kombinálják, integrált megközelítéssel a gyógyulás 3-4 hónap alatt következik be. A prognózis általában kedvező, a megfelelő kezelés elősegíti a reproduktív funkciók helyreállítását, csökkenti a nőgyógyászati ​​patológiák kialakulásának kockázatát.

Az ilyen patológia idő előtti előfordulásának megelőzése érdekében fontos a helyes étkezés, a súlyos fizikai megterhelés elkerülése, az abortuszok megelőzése és a nőgyógyász rendszeres felkeresése. A kezelés segít megelőzni a súlyos nőgyógyászati ​​problémákat.