Az orr basalioma: mi a veszély?

Angioma

A basalioma egy hám eredetű tumor, amely az epidermisz bazális rétegében fejlődik ki. Ez a betegség az összes daganatos folyamat között a harmadik helyen áll, az incidenciát tekintve csak a tüdő- és gyomorrák után áll. A rosszindulatú bőrdaganatok között 80–95% -ot tesz ki.

Néha az emberek csúnya növekedéseket találnak az orrukon. Ezek a növekedések nem mások, mint a basaliomák.

A betegség leírása

A bőr bazális sejtes karcinóma egyéb híres nevei:

  • bazális sejtes karcinóma;
  • bazális sejtes karcinóma.

A basalioma a bőrrétegben kezd növekedni, amelyben a hám regenerálódik, és az epidermisz atipikusan megváltozott bazális (belső) sejtjeiből fejlődik ki.

A bőrréteg, amelyben a basalioma kialakul

Ennek a betegségnek a rosszindulatúvá minősítésének oka az, hogy az utóbbiakra jellemző jellemző - csírázás a közeli szövetekbe és azok megsemmisítése. A basaliomára jellemző a megismétlődés magas kockázata - a betegség gyógyulás után történő újbóli kialakulása. Ugyanakkor az orr bazális sejtes karcinóma lassan növekszik, szinte soha nem vezet távoli áttétek kialakulásához, és a jóindulatú folyamatokhoz hasonlóan nem rendelkezik agresszív tulajdonságokkal. Ezért ez a típusú neoplazma jogosan foglal el középső helyet a rosszindulatú és jóindulatú daganatok között..

A fő kockázati csoportba tartoznak a világos bőrű európaiak, valamint azok, akik kénytelenek sokáig hőségben lenni a tűző nap alatt. Gyakrabban a férfiak fogékonyak a betegségre, de ez összefüggésben lehet a szakmai tevékenységgel.

A betegség általában idős korban fordul elő. Azonban a szoláriumokban végzett barnulás és a forró országokba történő nyaralás utáni népszerűségének közelmúltbeli növekedése kapcsán az orr bazális sejtes karcinóma egyre gyakrabban kezdte érinteni az egészen fiatalokat. Szerencsére csak rendkívül ritka esetekben fordul elő gyermekeknél és serdülőknél. Néha a bazális sejtes karcinóma évekig észrevétlen maradhat az orr bőrén, nem szélességében, hanem mélyen a szövetekbe.

A basalioma mélységesen növekszik

A betegek körülbelül 95% -ában a betegség egyetlen fókuszként nyilvánul meg, a többieknek több "plakkja" van. Gyakran megjelenik az orrán, nyilván annak a ténynek köszönhető, hogy az orr az arc legnyitottabb, kiállóbb és leginkább napfénynek kitett része.

Az orr az arc legkiemelkedőbb és legnyíltabb része, a basaliomák kedvenc helye

Az orr területén a bőr nagyon vékony. Gyakorlatilag nincs zsírszövet alatt, ezért a neoplazma meglehetősen könnyen növekszik, elpusztítva a porcot és a csontokat, eltorzítva és deformálva az arcot.

Basalioma osztályozás és tünetek

Lokalizálás

A basalioma az orrán található a szerv következő területein:

  • az orr szárnyai;
  • az orr hátsó része;
  • orrcsúcs;
  • az orrlyuk körül;
  • orrhíd.

Fejlesztési szakaszok

Ha figyelembe vesszük a basaliomák metasztázis iránti vonakodását, akkor a fejlődési szakaszok szerinti osztályozásuk alapja tekinthető a megsemmisülésükkel az alapszövetekbe történő invázió mélységének, valamint a betegség által érintett bőrfelületnek. E kritériumok szerint az orr bazális sejtes karcinóma 4 fejlődési szakasza különböztethető meg, amely daganatnak vagy fekélynek tűnhet..

Első fázis. A betegség kezdete kis halvány rózsaszínű eminenciának vagy 1–1 cm átmérőjű vöröses csomónak tűnik. A képződés a dermiszben helyezkedik el. Gyakran úgy néz ki, mint egy buborék vagy egy gyöngy, de hasonlíthat az orr kis horzsolására is. A környező szöveteket nem zavarják. Egy idő után a neoplazma nedvesedni kezd, majd egy kéreggel borítja, eltávolításakor a vérző felület ki van téve. A tuberkulcs fokozatosan növekszik. Ebben az esetben nem figyelhető meg fájdalmas érzés..

A bazális sejtes karcinóma első szakaszát tévesen pattanásnak téveszthetjük

A második szakasz - az átmérő eléri és meghaladja az 1 cm-t, a daganat behatol a bőr minden rétegébe, de nem növekszik a bőr alatti zsírszövetig. Ezt a stádiumot egyetlen fényes csomópont képződése jellemzi, amelyben kitágult erek láthatók. Az ilyen képződmények többféle lehet. Fokozatosan egyesülnek egymással, és ennek eredményeként egy lobuláris szerkezetű fényes lepedék képződik, amelynek közepén megkezdődik a szövetek pusztulása..

A második szakaszban már észrevehető a kezdeti pusztulás a központban.

A harmadik szakasz - az orr bazalioma eléri a 2 cm-es vagy annál nagyobb méretet, és átterjed az alatta lévő lágy szövetekre, a csontig. Nagy lesz, érintésre sűrű, gazdag vörös, jól láthatóan kitágult erekkel (telangiectasias). Gyakran a neoplazmát apró fekélyek borítják. A daganat úgy néz ki, mint egy gomba csomópont, amely a bőr felszíne felett magasodik.

A harmadik stádiumú bazális sejtes karcinóma, hasonló a gombához

Bizonyos idő elteltével a vezikulák által képzett emelt perem alakul ki a bazalioma körül, később pedig egy zárt sűrű gerinc, amely a betegség jellegzetes tünete. Jól látható, amikor a bőr kifeszül, és úgy néz ki, mint egy élénk rózsaszín gyűrű, amely krónikus gyulladásos folyamat..

A domb közepén lévő szövetek bomlása miatt fekély vagy erodált felület képződik. Öblös a környező egészséges bőrrel, és barnás kéreg borítja, eltávolításakor az erózió vérző alja vagy a fekély kráterszerű élei megnyílnak. Hamarosan kéreg keletkezik a seb alján..

A fekélyes hiba részben gyógyulhat, de mérete folyamatosan növekszik. A fekélyesedés területén a neoplazma színe idővel változik. Ezenkívül bármilyen típusú bazalioma esetén annak felülete pigmentálódhat..

Basalioma fekély

A daganat átmérője lassan növekszik, anélkül, hogy kellemetlen vagy fájdalmas érzéseket okozna a betegnek. De idővel súlyos fájdalom vagy érzésvesztés jelenhet meg. Ennek oka az idegágak és törzsek összenyomódása, valamint a szövetek bomlása.

A daganat közepén fekély kezd kialakulni

A negyedik, az utolsó szakasz a legnehezebb és a legveszélyesebb, nagyon nehéz kezelni. Ebben a szakaszban mély fekély képződik, amely a bőr mélyére kerülve egyfajta krátert képez az orrán. Ebben a szakaszban nőhet a bazalioma, megsemmisítve az alatta lévő porcos és csontszövetet, a fej belső szerveibe és a szem területébe. A fekély szilárd konzisztenciát kap, és rugalmatlanná és mozdulatlanná válik, amikor a bőrt ujjaival nyújtják. A fekélyes üreg alja zsíros fényű, a seb körül kitágult erek látszanak.

A IV. Stádiumú bazális sejtes karcinóma jellemző jellemzője, hogy elpusztítja a húst, tölcsért alkotva

A betegség formái

A bazális sejtes karcinóma noduláris (vagy nodularis-fekélyes) formája egy kerek rózsaszínű neoplazma, amely megérintéskor könnyen vérzik. A betegség kezdetén ez a fajta egy kis, fájdalommentes csomóra emlékeztet, amelynek átmérője nem haladja meg a 0,5 cm-t, közepén mélyedéssel, amelyet gyakran kéreg borít. Ha ez utóbbi leszakadt, akkor vérző kopás vagy horzsolás található alatta. Az eltávolított kéreg gyorsan megjelenik. A neoplazma néhány hónapig vagy évig szélesedik, lobularissá válik. A daganat vékony átlátszó membránján az erek ragyognak. A noduláris basalioma sűrűsége hasonló a porcszövethez.

A göbös formát lobularis szerkezet és áttetsző erek jellemzik

Ezt a daganattípust a környező lágy szövetbe történő perifériás növekedés jellemzi. A csomó középső részének pusztulásának helyén fokozatosan erózió vagy fekély képződik, amelynek határai emelt perem és alja gennyes nekrotikus kéreg formájában vannak. A fekély kialakulása miatt a bazális sejtes karcinóma ezt a formáját noduláris fekélyesnek is nevezik. Gyakran fertőzés csatlakozik a fekélyhez, ami a közeli lágy szövetek teljes megsemmisüléséhez vezethet..

A betegség göbös formája gyakrabban fordul elő, mint mások, és más típusú bazaliomák kialakulásának alapjául szolgál. Amikor a bazális sejtes bőrrákról beszélünk, általában ezt a bizonyos formát értik..

A felszínes basalioma a legjósindulatúbb minden formában. Rózsaszín folt fejezi ki, amelynek "gyöngy" vagy viaszos pereme kissé a környező egészséges bőr szintje fölé emelkedik. Gyakran a beteg ekcéma esetén veszi fel ezt a helyet, de a bazális sejtes karcinóma fő megkülönböztető jellemzője a göbös perem jelenléte. Gyakran több elváltozás is előfordul. A beszivárgás növekedése mélységben szinte nem kifejezett. A daganat növekedése nagyon lassan következik be, főleg a területének sugárirányú tágulása miatt. A betegség sok éven át fennállhat anélkül, hogy zavarná a beteget. A neoplazma ezen formáját könnyebb kezelni, mint másokat..

Lapos - egy formáció, amely hasonlít a hús színű lepedékre, emelt peremekkel, gyöngyház alakú henger formájában. Ezt a formát nem jellemzi vérzés és fekélyképződés. Azonban egy ilyen bazalioma nagyon agresszív fejlettségű, csírázása mélyen a bőr alatt van.

A szemölcsös forma esetében a karfiolhoz hasonló, több sűrű csomó növekedése jellemző. Az elváltozások világosabb színűek, mint az egészséges környező szövetek, és a bőr szintje fölé emelkednek. Hiányzik az érrendszeri mintázat.

A pigmentált bazális sejtes karcinóma középső részén fekély található. Ebben az esetben élénk szín rejlik az elváltozás fókuszában. Egy ilyen daganat széle különféle árnyalatú lehet (a hústól a kékesfeketeig).

A pigmentált basalioma élénk, gazdag színű

A sclerosisban szenvedő basalioma (szklerodermális) fehér, sűrű folt az orr szárnyán.

Az orr szklerodermális basalioma fehér foltnak tűnik

A fenti osztályozások mellett a betegség típusai eltérhetnek a tanfolyam agresszivitásától - vannak olyan formák, amelyeket lassú, enyhe fejlettség jellemez, és rendkívül rosszindulatúak, gyors növekedéssel és gyors terjedéssel mélységben és szélességben..

A fejlődés okai és tényezői

Bizonyított, hogy számos oka és tényező hajlamosít az orr bazális sejtes karcinóma kialakulására. Ezeket a tényezőket vesszük figyelembe:

  1. 55 év feletti életkor. A betegség összes esetének mintegy 90% -a időseknél fordul elő. Sőt, függőséget észleltek: minél idősebb a korcsoport, annál nagyobb a betegség előfordulási gyakorisága.
  2. Világos bőr és hajlamos a szeplők kialakulására. A sötét bőrű és mocsaras emberek gyakorlatilag nem kapják meg az orr bazális sejtes karcinómáját.
  3. Örökletes hajlam. A megbetegedés valószínűsége nagyobb azoknál az embereknél, akiknek szülei vagy más közeli hozzátartozók ugyanabban a patológiában szenvedtek..
  4. Szisztematikus és intenzív ultraibolya sugárzás a test nyitott területein, amelyek közül az egyik az orr, valamint az ultraibolya sugárzás iránti fokozott érzékenység. Ennek bizonyítéka, hogy a forró éghajlatú országokban az orr bazálissejtes karcinóma sokkal gyakoribb, mint az északi szélességeken..
  5. A röntgensugarak és a sugárzás hatása, korábbi sugárkezelés.
  6. Krónikus és hosszú távú mérgező vegyi anyagoknak való kitettség.
  7. Az orr gyakori mechanikai sérülése.
  8. Az orr bőrének gyulladásos folyamatai, hegek, égési sérülések és durva hegek ezen a területen.
  9. Csökkent a test immunitása bármely hosszú távú krónikus betegség miatt.

Különös figyelmet kell fordítani a betegség legsúlyosabb, negyedik szakaszának kialakulásának fő okaira. Rendszerint ezek a következők:

  • az egészség és a megjelenés iránti közömbösség, ami nagyon idős emberekre jellemző;
  • a beteg családtagjai figyelmének és gondozásának hiánya;
  • orvosi intézményektől távol él, képtelen orvoshoz fordulni;
  • tudat- és pszichés rendellenességek, amelyekben az idős emberek gyakran szenvednek;
  • téves diagnózis, orvosi hibák és helytelen kezelés.

Az orr előrehaladott bazális sejtes karcinóma egy idős nőnél

Diagnosztikai módszerek

A diagnózis a betegség kezdeti szakaszában vett anyag citológiai és szövettani vizsgálatán alapszik, a kaparással vagy biopsziával (egy szövetdarab kivágása) a daganat területéről. Ha a bazalioma már fekélyes formába került, akkor a fekély vagy az erózió aljáról kenetet nyomnak a kutatáshoz.

A dermatoszkópia rendkívül informatív egy speciális eszköz - egy dermatoszkóp - segítségével, amely lehetővé teszi a neoplazma nagyon részletes vizsgálatát. Különösen azokban az esetekben szükséges, amikor meg kell különböztetni a bazális sejtes karcinómát a melanomától..

A bazális sejtes karcinóma diagnosztizálásához az orvos Wood beteg lámpája alatt megvizsgálhatja a beteg bőrét is. Ehhez az eljáráshoz egy speciális krémet visznek fel az érintett területre, majd egy sötét helyiségben vizsgálatot végeznek..

Fotógaléria: eszközök a basaliomák diagnosztizálására

A diagnosztika szempontjából az ultrahang is sokat jelent, ami lehetővé teszi a neoplazma csírázásának határainak, méretének és mélységének pontos meghatározását. Ez nagyon fontos a kezelési módszer kiválasztásához és a műtéti beavatkozás körének eldöntéséhez..

A végső diagnózist csak a fenti vizsgálatokból nyert adatok alapos tanulmányozása után lehet felállítani. Általános szabály, hogy az orr bőrének bazális sejtes karcinóma diagnosztizálása szakképzett szakember számára nem nehéz.

A bazalioma és más rosszindulatú bőrfolyamatok közötti fő különbség a lassú növekedés és a távoli áttétek szinte teljes hiánya..

Kezelés

A bazális sejtes karcinóma kezelés végső célja a megbetegedett orrszövet teljes megszüntetése és a kiújulás megelőzése, ami elég nagy kihívást jelent. A diagnózist és a kezelés megválasztását onkológusnak vagy dermatológus onkológusnak kell elvégeznie.

Minél nagyobb az érintett terület, annál mélyebben terjed a tumor. Szerencsére a bazális sejtes karcinóma lassú növekedése az első jelek megjelenésétől számított egy éven belül képes gyógyítani. A patológia időben történő felismerése biztosítja a kezelés kedvező eredményét.

A bőrbetegség terápiájának megválasztása a következő tényezőktől függ:

  • a folyamat szakaszai és formái;
  • a betegség lefolyása (agresszív vagy nyugodt);
  • a beteg életkora;
  • az érintett bőrfelület nagysága;
  • a beteg egyidejű betegségei.

Műtéti beavatkozás

A legjobb eredményeket a tumor műtéti eltávolításával tapasztaltuk. És ha a betegnek sikerül orvoshoz fordulnia a folyamat kezdeti szakaszában, egy kis bazális sejtes karcinóma esetén, akkor pontosan megmutatják neki a neoplazma műtéti kimetszését. Az első stádiumú bazális sejtes karcinóma eltávolítására irányuló művelet járóbeteg alapon, helyi érzéstelenítésben történik. Fejlettebb tumoros folyamatokkal végzett műtét esetén általános érzéstelenítés szükséges. Az orr térfogati képződésének eltávolítását célzó műtét után a betegnek plasztikai sebész segítségére lehet szüksége.

Videó: az orr-bazális sejtes karcinóma műtéti eltávolítása az ezt követő plasztikai műtéttel

Sugárzás vagy sugárterápia

Ezt a típusú terápiát gyakran gyakorolták a betegség kezdeti szakaszainak eltávolítására..

Nemrégiben ezt a technikát ritkán alkalmazzák azért, mert a röntgensugárzás növeli a rosszindulatú daganatok kockázatát..

Most csak akkor alkalmazzák, ha a műtéti beavatkozás egészségügyi okokból ellenjavallt a beteg számára. Az eljárás abból áll, hogy a bazális sejtet rövid fókuszú röntgensugárzásnak teszik ki, ami kóros sejtek pusztulását okozza.

A módszer előnye, hogy egy ilyen kezelés esztétikailag jobb eredményt hoz, mint a műtét. De a sugárterápiának jelentős hátrányai is vannak. Ez például a kezelés hosszú időtartama (22–24 ülés). Ezenkívül egyes betegeknél dermatitis vagy bőrégés alakulhat ki sugárterhelés után..

Kombinált kezelés

A bazális sejtes karcinóma előrehaladott stádiumában kombinált kezelési rend alkalmazható, amely mindkét fenti módszert egyesíti. Először is, az atipikus sejtek elpusztításához a daganatot röntgensugárzásnak teszik ki, majd kivágják, megragadva a körülötte lévő egészséges bőrt..

Mohs mikrográfiai műtét

Ez a módszer a bazális sejtes karcinóma eltávolítására kevésbé traumatikus, ezért széles körben alkalmazzák az orr hátsó részén. Ez a technika a kórosan megváltozott szövetek rétegenkénti eltávolításából áll, nagyító vezérlése mellett. A beavatkozást járóbeteg alapon, helyi érzéstelenítésben végzik.

Immun terápia

A rosszindulatú sejtek teljesebb megsemmisítéséhez az orr bazális sejtes karcinóma mikrográfiai eltávolítása után gyakran alkalmazzák az immunterápia módszerét. Ez abból áll, hogy az imikimod (Aldara) krémet felviszik az érintett területre. A gyógyszer serkenti az interferon termelését, ami növeli a beteg testének immunitását és elnyomja a tumor növekedését.

Az imikimod krém kiváló gyógymód az immunitás fokozására

Fotodinamikai terápia

Speciális anyagot (fényérzékenyítőt) alkalmaznak a bőr beteg területére, hogy növeljék annak fényérzékenységét. Ezután az érintett bőrt különleges hosszúságú fényhullámokkal besugározzák. Az orr bazalioma esetén a fotodinamikai kezelési módszer az egyik legjobb megoldás, mivel utána a műtéttel ellentétben kozmetikai hibák nem jelentkeznek. A fotodinamika az esetek 90% -ában gyógyítja az orr bazális sejtes karcinómáját.

Drog terápia

A bazális sejtes karcinóma kezelésére antibiotikumokat, citosztatikus szereket, immunstimulánsokat és vitaminkomplexeket írnak fel. Valamint speciális rákellenes gyógyszerek:

  • Metotrexát - tabletta vagy kapszula orális beadásra;
  • Fluorouracil - oldat intravénás beadásra;
  • A Vismodegib egy belső használatra szánt gyógyszer, a legújabb generáció, amely a betegek körülbelül 60% -ában képes megállítani egy rosszindulatú daganat növekedését. Hatékony még a betegség utolsó szakaszában is.

A Vismodegib hatékony rákellenes gyógyszer

Népi gyógymódok

Bármely népi gyógymód csak a fő kezelési módszer kiegészítéseként használható, és csak a kezelő onkológussal folytatott konzultációt követően. A bazális sejtes karcinóma alternatív gyógyászattal történő önkezelése rendkívül veszélyes lehet!

Vannak azonban olyan gyógynövények, amelyek segíthetnek ennek a betegségnek a kezelésében. A következő népi gyógymódokat tartják hatékonynak:

  1. Celandine húsleves. 1 teáskanálnyi finomra vágott növényi levest főzünk egy pohár forrásban lévő vízzel. Naponta háromszor vegye be a tinktúrát egy kávéscsészéhez. A húsleves egy napnál tovább nem tárolható, mert gyorsan elveszíti gyógyhatásait.
  2. A frissen facsart celandinlé jól kiszárítja az eróziót vagy a fekélyeket. Kenje meg a fájó helyet naponta háromszor, két héten át egy frissen pengetett hajtásból felszabaduló lével.
  3. Arany bajusz. Ennek a gyógynövénynek a levét tartalmazó krémet alkalmaznak a bazaliomára. Az aranybajusz leveleiből főzhet zúzát, gézbe csomagolhatja, és éjszaka felviheti a daganatra..
  4. Dohány tinktúra. Vegye ki a dohányt egy csomag kiváló minőségű cigarettából, öntsön rá egy pohár vodkát, és hagyja 12 napig hidegben forralni. Ezután szűrje le az infúziót. Nedvesítsen meg benne egy vattapálcát és vigye fel a sérült bőrfelületre.
  5. Bojtorján és celandin kenőcs. Öntsön fél pohár e növények leveleinek keverékét forró olvasztott zsírral, és hagyja két órán át forralni a sütőben. A keverék nem forrhat fel. Szűrjük le a kapott terméket, és hagyjuk állni 3 napig szobahőmérsékleten. Kenje meg a basaliomát naponta 3-szor.

Egyéb kezelések

Lézeres műtétet alkalmaznak a kis bazális sejtes karcinómák eltávolítására. Lézer segítségével 3-4 alkalommal lehet megszabadulni a daganattól. A módszer előnyei:

  • alacsony a betegség kiújulásának kockázata;
  • szinte teljes fájdalommentesség;
  • az eljárás után nincs kozmetikai hiba.

Ennek a módszernek a hátránya az ellenjavallatok nagy száma (például a szív- és érrendszer betegségei, a diabetes mellitus).

A daganat kriodestrukcióját ambulánsan végzik, nem igényel érzéstelenítést és szinte nincs ellenjavallata. Az érintett szöveteket speciális készülék segítségével néhány percig - 20 fokig fagyasztják. Az eljárás biztonságos és hatékony, utána nincsenek hegek vagy hegek.

Tumor kriodestrukciós készülék

A kezelés prognózisa és lehetséges szövődményei

A gyógyulás prognózisa közvetlenül függ a betegség azon szakaszától, amelyben a beteg orvoshoz fordult. A bazális sejtes karcinóma kezdeti szakasza az esetek 97% -ában gyógyul meg.

A későbbi szakaszok - a harmadik és a negyedik - bármilyen típusú kezelése után minden betegnek jelentős orr-kozmetikai hibái vannak, amelyeket nehéz kijavítani. Az ilyen betegeknek a jövőben további plasztikai műtétre lehet szükségük. A meggyógyult körülbelül felében (45–55%) a neoplazma eltávolítása után megismétlődik.

Idős nő orra a műtét előtt és után

A basalioma elhanyagolt formáját néha bonyolítja egy fertőzés hozzáadása, amely nagy erek és idegtörzsek súlyos gyulladásos folyamatához vezet. A bazális sejtes karcinóma az orr szárnyától átjuthat a nyálkahártyájába és az orrszeptumába, valamint a szájüregbe. A legsúlyosabb és legfejlettebb daganattípusok akár el is pusztíthatják a pályát alkotó koponya csontjait, megsérthetik a szemgolyót és látásromlást okozhatnak. A bazális sejtes karcinóma károsíthatja az arc idegeit, ami elkerülhetetlenül súlyos fájdalomhoz és érzésvesztéshez vezet.

Így néz ki a beteg orra a negyedik stádiumú bazális sejtes karcinóma eltávolítása után

De ennek a betegségnek a legfőbb veszélye abban rejlik, hogy a koponya természetes nyílásain keresztül befelé, üregébe terjedhet, és ezt követően az agy károsodhat. Ebben az esetben a halálozás kockázata magas. Ezenkívül nagyon ritka, de az orr-bazális sejtes karcinóma továbbra is áttétet képezhet. Napjainkig a tudomány körülbelül 180 ilyen esetről tud..

Tehát a legfontosabb a daganat időben történő felismerése. Ha a beteg a betegség legelején orvosi segítséget kér, akkor a kezelés nem nehéz, és teljes gyógyulással zárul..

Megelőzés

A veszélyes betegség megjelenésének elkerülése érdekében a szép bőrű idős embereknek javasoljuk, hogy vigyázzanak a megelőző intézkedésekre. Ezek egyszerűek és a következők:

  1. Kerülje a hosszan tartó napsütést, és ha szükséges, használjon ultraibolya szűrővel ellátott krémeket és viseljen széles karimájú kalapot.
  2. Ha régi sérülések után hegek vannak az orrán, akkor védje meg őket az ismételt mechanikai sérülésektől.
  3. Rendszeresen vizsgálja meg az orrát olyan kis pattanások megjelenése szempontjából, amelyek korábban nem voltak. Ha gyanús csomót talál, azonnal forduljon bőrgyógyászhoz.
  4. Korlátozza a rákkeltő anyagokkal való érintkezést.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy az orr az arc legkiemelkedőbb része, a bazális sejtes karcinóma kezelése ezen a területen problematikus. Az orvos feladata a beteg számára a legkíméletesebb kezelési módszer kiválasztása, és ez csak ennek a patológiának a korai szakaszában lehetséges. A betegnek emlékeznie kell az onkológushoz történő időben történő beutalás szükségességére a betegség kiújulásának és a koponyán belüli daganat növekedésének veszélye miatt.

A bőr bazalioma

Általános információ

A bazális sejtes karcinóma (a bazális sejtes karcinóma, a bazális sejtes karcinóma szinonimái) az emberi populáció egyik leggyakoribb daganata, amely a nem melanoma hámbőr neoplazmák akár 75% -át is kiteszi. A WHO meghatározása szerint az epidermisz / szőrtüszők bazális rétegének sejtjeiből származó, lokálisan elpusztító daganat, lassú növekedéssel és ritka áttétekkel (az alábbi ábra).

A leggyakoribb lokalizáció a bőrnek van kitéve, amely közvetlenül napfénynek van kitéve. A bazális sejtes bőrrák (BCC) gyakran az arc bőrén alakul ki (az esetek 82–97% -a), főleg az orr és a szemhéjak, az időbeli régiók, az arc és a homlok, az nasolabialis redők és a felső ajak területén. Ugyanakkor az arcon lévő bazális sejtes karcinóma gyakran több daganat formájában alakul ki. A második leggyakoribb lokalizáció a nyak, a törzs, a fejbőr és az aurikuláris bőr (az esetek 7,2% -ában). A bazális sejtes karcinóma sokkal ritkábban alakul ki a hát és a végtagok bőrén (az esetek 3,7% -ában).

Bazális sejtes bőrrák (fotó)

Az epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a CCC incidenciája a világon átlagosan évi 3-10% -kal növekszik. MKB-10 kód - C44. Ez a fajta rák túlnyomórészt idős / szenilis korú betegség, amely az esetek 72-78% -át teszi ki, ritkábban fordul elő viszonylag korán. A betegek átlagos életkora 64,4 év. Férfiaknál gyakrabban fordul elő, ami annak köszönhető, hogy szakmai tevékenységük sajátosságai miatt nagy az ultraibolya sugárzás. A lassú növekedés, az áttétek (az esetek 0,051–0,15% -a) és a halálesetek ritka esetei ellenére a bazális sejtes bőrrák a lágyrészek, a porc és a csontszövet súlyos és kiterjedt helyi pusztulását okozhatja, és a test kozmetikailag jelentős területeinek eltorzulását okozhatja. A metasztázis limfogén / hematogén úton fordul elő, gyakrabban a tüdőbe, a májba, a mellhártyába, a nyelőcsőbe, a lépbe, a szívbe, a hashártyába, a vesékbe, a mellékvesékbe, a dura mater-be..

A daganat elsősorban azoknál a személyeknél fordul elő, akik gyakran / intenzíven vannak kitéve napsugárzásnak. Ebben az esetben a daganat kialakulásához a legfontosabb tényező nem a sugárzás intenzitása, hanem az ultraibolya expozíció krónikus jellege. Ennek megfelelően az arc leggyakoribb bazális sejtes karcinóma és különösen az orr bőrének bazális sejtes karcinóma.

Fénykép. Az orr basalioma

A bazális sejtes karcinóma magas előfordulása ellenére a kimutatásának gyakorisága továbbra is rendkívül alacsony, csupán 6-8% -ot tesz ki, ami jelentősen késlelteti kezelését.

Patogenezis

A BCSC patogenezisében a vezető szerep az úgynevezett SHH jelátviteli út (Hedgehog jelátviteli út). A sündisznó jelátvitel szabályozza a morfogenezisben részt vevő gének aktivitását, és éppen annak károsodását észlelik a BCSC-ben. A Hedgehog komplex (HSC) közvetlenül tartalmazza a Smo transzmembrán fehérjét, a Ci transzkripciós faktort és a protein kinázokat.

Az elsődleges szerepet a 9q kromoszómán elhelyezkedő PTCH gén mutációinak tulajdonítják, amelyet az SHH receptor kódol. Az UFO-k által okozott specifikus mutációk, amelyek a p53 tumorszuppresszor gén különféle onkogénjeiben az esetek csaknem 50% -ában fordulnak elő, szintén bizonyos jelentőséggel bírnak. Más mutációkat (a lokusz CDKN2A-t és a géneket (H-Ras, K-Ras és N-Ras) a BCSC szignifikánsan kevesebb szórványos esetben detektálják (az alábbi ábra).

Ligandumok (semleges ionok / molekulák) hiányában az endoszómákban a Path transzmembrán receptor blokkolja az SMO transzmembrán fehérjét. A Hh komplex mikrotubulusait tartalmazó protein-kinázok aktívan részt vesznek a transzkripciós faktor részleges proteolízisében és foszforilezésében. Ennek eredményeként kialakul a GliR faktor hasított formája, amely behatol a magba és blokkolja a célgének átírását. A Hh ligandum jelenlétében a Path receptor blokkoló hatása megszűnik, az SMO elhagyja az endoszómákat, ami a Hh fehérje komplex disszociációját, a mikrotubulusokkal való kapcsolatának elvesztését és a Gli-act transzkripciós faktor hasítatlan (teljes) formájának kialakulását okozza, amely behatol a magba és aktiválja a folyamatot a célgének átírása. Az SHH jelátviteli út aktiválódásának mechanizmusát az alábbi a és b ábra mutatja..

Általában a jelátviteli út aktiválódásának mechanizmusait az alábbi ábra mutatja, ahol A jelentése mutációs mechanizmus; B - autokrin; C és D - parakrin mechanizmus.

Osztályozás

Az osztályozás különféle jellemzőkön alapszik. A baziloma prevalenciája szerint több szakaszt különböztetnek meg:

  • a kezdeti szakasz (pre-invazív karcinóma) - a rákos sejtek jelenléte ellenére a daganat nem alakult ki, és rendkívül nehéz meghatározni;
  • 1. szakasz - a tumor átmérője eléri a 2 cm-t, a neoplazmát a dermis korlátozza, és nem jut át ​​a szomszédos szövetekbe;
  • 2. szakasz - a bazalioma átmérője eléri az 5 cm-t, a bőr teljes vastagságán keresztül nő, nem terjed át a bőr alatti szövetre;
  • 3. szakasz - az átmérő meghaladja az 5 cm-t, a felület kifekélyesedik, mélyen a bőrbe nő, elpusztítva a bőr alatti zsírszövetet, az inakat és az izmokat;
  • 4. szakasz - a daganat eléri az 10 vagy több centiméter átmérőt, károsítja a porcot, a csontokat és a szomszédos szerveket.

A tumor morfológiai jellemzőinek és megjelenésének megfelelően megkülönböztetünk felületes, nodularis (nodularis), nodularis-ulceratív, fekélyes, scleroderma-szerű, cicatricialis-atrophiás, szemölcsös, pigmentált bazalioma formákat és más vegyes variánsokat..

A Nemzetközi Osztályozásnak megfelelően a baziloma növekedésének több típusát különböztetik meg: felületes, szkleroderma és fibro-epitheliális.

A klinikai megnyilvánulás szerint a kezdeti szakasz megkülönböztethető, kibővített és végleges. Általános szabály, hogy a kezdeti szakasz bazális sejtes karcinóma úgy néz ki, mint egy legfeljebb 2 cm átmérőjű kis csomó, miközben fekélyek nincsenek. Az alábbiakban látható kép a kezdeti stádiumú bazális sejtes karcinómáról.

Kiterjesztett stádium - legfeljebb 5 cm-es tumor lágyrész elváltozásokkal és elsődleges fekélyesedéssel (fotó lent).

A terminális stádium - a daganat eléri a 10 vagy annál több centimétert, fekélyesedik, az alapszövetekbe nő. Az arc bazális sejtes karcinómájának fotói a terminális szakaszban a speciális fórumokon találhatók.

Okoz

A bőr baziloma kialakulása, mint már említettük, genetikai rendellenességeken alapul. A BCCB fejlődésének legfontosabb etiológiai tényezői pedig a következők:

  • Intenzív krónikus ultraibolya expozíció és különösen rövid hullámhosszak (290-320 nm). Ebben az esetben az ultraibolya sugarak által okozott elsődleges bőrkárosodás és a daganat klinikai megnyilvánulása közötti késleltetési periódus nagyon eltérő lehet, elérve a 20-50 évet.
  • Kedvezőtlen családi kórtörténet (örökletes szindrómák, például Bazex-szindróma, Gorlin-Goltz, bazális sejt nevus, Rhombo, 1. és 2. bőrtípus jelenléte a családban), amelyben gyakori a baziloma kialakulása.
  • Szerzett / veleszületett immunhiány, ideértve az immunszuppresszánsok, a citosztatikumok szedését.
  • Bőrbetegségek (hosszú ideig nem gyógyuló fekélyek / sebek, krónikus dermatitis, égési sebek, gyulladásos és degeneratív folyamatok, albinizmus, pigmentált xeroderma stb.).
  • Mérgező / rákkeltő anyagok (arzén, szénhidrogének, korom) expozíciója.
  • Röntgen / radioaktív és elektromágneses sugárzás.
  • Kor (60 év után) és nem (férfi).

Tünetek

A bazilomát lassú növekedés jellemzi, leggyakrabban több hónap, sőt év alatt alakul ki. A legaktívabb daganatnövekedés a fókusz perifériáján figyelhető meg, a sejtes apoptózis kifejezett jelenségeivel. Ezért a baziloma kezelésénél fontos egyértelműen meghatározni az elváltozás határait, és teljes mértékben befolyásolni a perifériás növekedés zónáit..

A betegség klinikai képét és a tumor biológiai viselkedését morfohisztológiai típusa határozza meg. Az alábbiakban a különböző formájú arcok bazális sejtes karcinómájának fotóit mutatjuk be.

Felületi forma. Egyetlen emelkedett szélű és fényes felülettel rendelkező rózsaszín folt képződése jellemzi, amely hasonlít a mycosis, az ekcéma, a pikkelysömör gócaira (ábra alább).

Fajtái közé tartozik a BKRK pigment, amelyben a fókusz színe barna. Jellemző a jóindulatú pálya. A folt hosszú ideig létezhet méretének növelése nélkül, vagy területének lassú és jelentéktelen növekedésével. Ennek a formának a gyakorisága az összes basalioma körülbelül 10% -a.

A noduláris (nagy noduláris) forma a bazális sejtes karcinóma leggyakoribb formája. Ez az összes eset körülbelül 75% -át teszi ki. Exofita lekerekített formáció, lassan növekszik, rózsaszínű. A fekélyes-noduláris változatban a csomópont központi része gyakran fekélyesedik és gyorsan kérges lesz. Ritkábban a fekély nagysága növekszik, és a periféria mentén akár 1 cm széles sűrű gyulladásos infiltrátum képződésével tölcsér alakúvá válik. A fekélyes-infiltratív BCSC elpusztíthatja a szöveteket, különösen akkor, ha a természetes nyílások közelében található (fülhártya, orr, szem). - piercing BKRK (ábra alább).

Gyakran a göbös formák tartalmaznak melanint, amely barna vagy fekete színt ad a formációnak (pigmentált BCSC). A leggyakoribb (90% feletti) lokalizáció a nyak és a fej bőre.

Scleroderma-szerű (lapos) forma. Jellemzője a lepedékszerű képződés, amelynek barázdált peremei vannak, hússzínű és gyöngyházfényű. A szklerodermához hasonlító hegre hasonlít. Ez az űrlap az összes BKRC körülbelül 6% -át teszi ki. A legtöbb esetben a nyak és a fej bőrén lokalizálódnak (ábra).

Ezt a formát agresszív lefolyás, gyors invazív növekedés jellemzi a mögöttes szövetekben (zsírszövet és izmok). A fekély a fejlődés későbbi szakaszaiban lehetséges.

Fekélyes forma. A fekély nemcsak a felszínen terjed, hanem aktívan elpusztítja az összes mögöttes szövetet, beleértve a csontokat is, súlyos fájdalom kíséretében. A fekély kérges lehet, és sima, szilárd, görgős élekkel rendelkezik (fotó lent).

Infiltratív forma (gyakrabban a BKRK lapos és noduláris variánsainak progressziója miatt - fotó lent).

Kifejezett infiltratív komponens, visszaesésre való hajlam és rossz prognózis jellemzi..
Sokféle lehetőség van a vegyes formákra, amikor a daganat előrehaladtával az egyik forma másikká válik.

Elemzések és diagnosztika

A baziloma diagnózisa a jellegzetes neoplazmák kimutatásán alapul a bőrön, és a folyamat morfológiai ellenőrzését biopsziás anyag szövettani vizsgálatával vagy a kaparások citológiai vizsgálatával végzi. Az áttétek jelenlétének kizárása a belső szervekben / nyirokcsomókban, ha szükséges, további vizsgálatokat végeznek - ultrahang, radiográfia, számítógépes tomográfia.

Basal carcinoma kezelés

Az arcbőr bazális sejtes karcinómájának kezelése magában foglalja a daganat teljes eltávolítását, a kozmetikai hiba minimalizálásával és a funkciók maximális megőrzésével. A kezelési lehetőségek elsősorban a daganat egyik vagy másik formájának kiújulásának potenciális kockázatától függenek, ami viszont a klinikai lefolyás agresszivitásától és a szövettani jelektől függ. A módszer megválasztásában ugyanolyan fontos tényező a tumor lokalizációja, mivel a működés megőrzése és a műtét kozmetikai hibájának minimalizálása a legfontosabb, különösen, ha nyitott bőrfelületeken, például az arcon helyezkedik el.

A gyógyszeres kezelés alkalmazható a BCCB olyan formáihoz, amelyeknél alacsony a kiújulás kockázata. Az alacsony hatékonyság ellenére a helyi gyógyszeres kezelés előnyei a környező szövetek megőrzése és a kozmetikai hatás, az otthoni kezelés lehetősége. Ehhez helyileg 5% -os krémet imikimod, Kuraderm, Ingentol mebulat, 5-fluorouracil (5-FU), Ftorafur és Prospidin kenőcsöt használnak, amelyeket egy napig vékony rétegben visznek fel az érintett bőrfelületre, 5-7 mm klinikailag változatlan bőr elzárásával okkluzív kötés alatt. 2-3 hétig.

A szisztémás gyógyszeres terápiát egy baziloma metasztatikus változatával vagy egy tumor működésképtelen, lokálisan előrehaladott változatával hajtják végre. Néha a tumor műtéti kivágása, szisztémás kemoterápia, kriodestruktúra előtt írják fel. Erre a célra olyan gyógyszert írnak fel, amely a Hedgehog-jelátvitel gátlója, a Vismodeglib, amelynek szelektív hatásmechanizmusa és alacsony toxicitása van. A Sonidegib hasonló hatású gyógyszerekhez tartozik..

A bazális sejtes karcinóma kezelése magában foglalja az immunterápiát is, amely az immunmoduláns gyógyszerek, különösen a rekombináns interferonok - Viferon (kúpok), alfa-2b-reaferonomi, Intron - szisztémás / helyi alkalmazásából áll. Reaferont és Intronomot használtak a daganat injektálására 2-3 kúra alatt. A gyógyszerek meglehetősen hatékonyak, mivel a daganatok mérete jelentősen csökken, és néhányukat cicatricialis atrófia oldotta meg..

Basalioma - népi gyógymódok

Különféle népi módszerek léteznek a bazalioma kezelésére (celandinlé, bojtorjángyökér főzete, útifűlevelek, méhészeti termékek stb.), Azonban szinte minden népi gyógymódnak nincs bizonyítékalapja, ezért nem ajánlott fő kezelési módszerként használni.

A baziloma fő kezelési módjai:

  • sebészet;
  • sugárterápia (a betegség kezdeti szakaszában alkalmazzák, karcinocid dózis legalább 70 gramm);
  • elektrokoaguláció;
  • fotodinamikai terápia (a daganat pusztulása fotodinamikai reakció megvalósításával történik);
  • kriodestrukció (a daganat eltávolítása folyékony nitrogénnel).

Az orr basalioma (rák) - félnie kell?

Az orr basalioma (rák) - félnie kell?

Az orr bazalioma egy rosszindulatú daganat, amely a bőrsejtekből alakul ki. Az ICD-10-ben a betegség kódja C44.3.

A tumor sajátos jellemzői a lassú növekedés és az áttétek hiánya. A betegség elhúzódó kialakulása ellenére a basalioma előfordulása esetén feltétlenül speciális kezelést kell végezni a súlyos szövődmények elkerülése érdekében.

# 5 tény a basaliomáról

Mi a bőr bazális sejtes karcinóma? Érdemes kiemelni a következő tényeket erről a patológiáról:

  1. A betegség leggyakrabban idős betegeknél fordul elő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az életkor előrehaladtával az ember immunitása gyengül, ezért nem képes aktívan elpusztítani a tumorsejteket.
  2. A statisztikák azt mutatják, hogy a bazális sejtes karcinóma gyakoribb Oroszország déli régióiban. Ez a minta a napfény erőteljesebb hatásának köszönhető a bőrön. Az ultraibolya besugárzás káros hatással van a sejtekre, mutációkat okozva bennük. Az insoláció hátterében tartós expozíció esetén lehetséges a daganat kialakulása.
  3. A kockázati csoportba azok a betegek tartoznak, akiknek tevékenységei a mezőgazdaság területéhez kapcsolódnak, vagy gyakran a saját dachájukban dolgoznak, mivel állandóan a napon vannak.
  4. A bazális sejtes karcinóma előfordulása az utóbbi években jelentősen megnőtt.
  5. A betegséget általában későbbi stádiumban diagnosztizálják, mivel a betegek általában nem figyelnek a bőrtünetekre. A legtöbb esetben az emberek tévedésbe keverik őket vagy más gennyes gyulladásokra..

Az orr bazalioma (okok)

A rosszindulatú daganatok kialakulásának pontos okát még nem sikerült megállapítani. Szakértők szerint a bazilioma kialakulását elősegítik:

  • az ilyen betegségek jelenléte rokonokban (örökletes hajlam);
  • hosszan tartó napsugárzás;
  • világos bőr és haj (a pigmentálatlan szövetek kevésbé ellenállnak a külső hatásoknak);
  • munka rákkeltő típusú káros anyagokkal - rovarirtók, aminok, arzén;
  • nagy dózisú sugárzás (ideértve a radiológusoktól kapott professzionális sugárzást is);
  • az immunitás károsodása a HIV-fertőzés, a hepatitis és más krónikus fertőzések hátterében.

Néhány betegnél a bazális sejtes karcinóma a külső jólét hátterében is előfordulhat, még a felsorolt ​​okok hiányában is. A betegség kialakulásában nagy jelentőséggel bír a szervezet egyéni jellemzői, védekező mechanizmusainak aktivitása..

A betegség tünetei

A patológia klinikai megnyilvánulásai a betegség stádiumától függenek..

# 5 korai stádium jelei

Az alábbiakban a fejlődés kezdeti szakaszának 5 jele látható:

  1. A fotón a kezdeti szakasz bazális sejtes karcinóma úgy néz ki, mint egy kis csomó az orr bőrének felületén.
  2. Az elváltozásnak vöröses vagy rózsaszín árnyalata van, színében jelentősen eltér a környező bőrtől.
  3. A bőr tapintásakor meghatározzuk a sűrű beszivárgást, amely nincs hegesztve a környező szövetekhez.
  4. A daganat tapintása során a beteg nem tapasztal fájdalmat vagy kényelmetlenséget.
  5. Egy idő után apró vörös kéreg képződik a bazalioma felületén, amelyek körül érrendszeri hálózatok láthatók.

Ebben a szakaszban a betegek nagyon ritkán feltételezik az oktatás tumorgenezisét. Az orr bazális sejtes karcinóma tünetei nagyon nem specifikusak, ezért a betegek összekeverik más bőrbetegségekkel..

Érdemes egy neoplazmára gyanakodni, hosszan tartó bőrelváltozásokkal. Minden gyanús daganatot meg kell vizsgálni a súlyos patológia kizárása érdekében..

A basalioma késői (terminális) stádiumának jelei

Az első szakaszban jelen lévő kéregek helyett később kiterjedt fekélyek képződnek. Bőségesen vérezhetnek, ha a képződés felszíni rétege megsérül.

A vérzést erős fájdalom kíséri. Az idő múlásával a tumor jelentősen megnő, szövetében új noduláris komponensek jelennek meg, amelyek a képződés perifériáján helyezkednek el.

A helyi tünetek mellett a betegnek nehézségei vannak az orr légzésében. Ennek oka az a tény, hogy a tumorsejtek a bőrön keresztül nőnek, és átterjednek az orrjáratokba..

Bizonyos esetekben a felső légutak átjárhatóságának teljes megsértése lehetséges a daganat hátterében. Ezért érdemes egy fül-orr-gégész orvos által további vizsgálatot végezni, ha neoplazma gyanúja merül fel..

A bazális sejtes karcinóma általában nem hajlamos metasztatizálni a távoli szervekbe, azonban egyes esetekben a tumorszövet más szervekre is átterjedhet..

Tehát a betegség hosszú lefolyása esetén metasztázisok jelenhetnek meg az agyban, a retinában és más rendszerekben..

A betegség sajátos formája a lapos bazális sejtes karcinóma. A kezdeti szakaszban a képződés úgy néz ki, mint egy kis vörös folt, amely kissé felemelkedik a bőr felszíne felett. Ezután megnő a mérete, és gyorsan megragadja az orr bőrének meglehetősen nagy területeit..

A klinika jellemzői (tünetek) az orr elváltozásával

Az orr Basalioma sajátos lefolyással jár, amely ezen a területen a bőr anatómiai jellemzőivel jár.

Az orr hegyét és szárnyait vékony bőr borítja, amely az epidermiszből, a dermisből és egy nagyon vékony bőr alatti szövetrétegből áll..

A nagy zsírréteg hiánya ahhoz vezet, hogy az orrdaganatok gyorsan növekednek a bőrben és behatolnak a porcszövetbe.

Az ilyen neoplazmákat nehéz operatív módon kezelni, eltávolításuk általában az orr teljes deformációjával és a beteg megjelenésének torzulásával jár. Ezért nagyon fontos megakadályozni a bazális sejtes karcinóma progresszióját és eltávolítani a daganatot annak kialakulásának korai szakaszában..

TOP-3 módszer a betegség diagnosztizálására

Ha arra gyanakszik, hogy bazális sejtes karcinóma alakul ki, mindenképpen menjen orvoshoz. A jövőben diagnosztikát végeznek:

  • Anamnézis felvétele. A vizsgálat előtt a szakember megkérdezi a beteget állapotáról és életmódjáról a lehetséges kockázati tényezők azonosítása érdekében. Az orvosnak részletesen meg kell mondania, hogy mikor következett be a betegség, milyen körülmények között, voltak-e hasonló esetek közeli rokonoknál. Az orvos kérdéseire őszintén kell válaszolni, csak így lehet teljes képet alkotni a beteg állapotáról.
  • Dermatoszkópia. Kihallgatás után a szakember megvizsgálja a beteg bőrét. Részletesen tanulmányozza a neoplazmát, megjegyzi az orr bőrének bazális sejtes karcinómájára jellemző sajátos jeleket. A vizsgálat lehetővé teszi a beteg előzetes diagnózisának felállítását, amelyet aztán a laboratóriumban megerősítenek.
  • Szövettani vizsgálat. A betegség diagnosztizálásának aranystandardja a daganatból vett szövetminta sejtösszetételének megállapítása. A töredék megszerzéséhez biopsziát hajtanak végre - teljesen fájdalommentes eljárás az anyag felvételéhez. Ezt követően a biopsziát a laboratóriumba küldik, ahol a szakemberek megvizsgálják atipikus tumorsejtek jelenlétét. Az észlelésük lehetővé teszi a végső diagnózis felállítását..

# 3 módszer a betegség kezelésére

A bőrrák fő kezelési módjai:

  1. Műtéti beavatkozás.
  2. Sugárkezelés.
  3. Kemoterápia.

Ezeket a technikákat általában kombinációban alkalmazzák a tumorsejtek teljes eltávolításának biztosítására..

Minden beteg esetében a kezelés mértékét egyedileg választják ki az állapotára és a betegség kialakulásának stádiumára vonatkozó adatok alapján.

Műtéti beavatkozás

A bazális sejtes karcinóma műtét a leghatékonyabb módszer a neoplazma eltávolítására.

Ez magában foglalja a daganatos szövet kivágását a bőrből, a zsírszövetből és az alatta lévő porcszövetből.

A műtéti beavatkozás során nemcsak a kóros képződményeket távolítják el, hanem az egészséges bőr kis területeit is. Erre azért van szükség, hogy biztosítsuk a daganat teljes kivágását - az összes atipikus sejt eltávolítását.

A műtétet helyi érzéstelenítésben, járóbeteg vagy fekvőbeteg alapon végzik.

Nagy bőrhibák jelenlétében a betegnek orrplasztikai műtétre lehet szüksége, amely több szakaszban végezhető el. A modern sebészeti technikák lehetővé teszik a páciens megjelenésének teljes helyreállítását és a szerv kifejezett deformációinak kiküszöbölését.

Sugárkezelés

A sugárterápia a bőrön végzett művelet egy speciális radiológiai eszközzel, amely elpusztítja a tumorsejteket.

A besugárzás csak azokat a sejteket érinti, amelyek aktívan szaporodnak, ezért hatásos a neoplazmát alkotó atipikus elemekkel szemben..

A sugárterápiát ritkán alkalmazzák elszigetelt kezelésként. Leggyakrabban műtét után használják a betegség kiújulásának megakadályozására..

Ez a módszer kiküszöböli azokat a maradék daganatos elemeket, amelyeket műtéti úton nem lehet eltávolítani. De az expozíció után egy személynek további kezelésre van szüksége..

Kemoterápia

A kemoterápia egy kiegészítő kezelés, amelyet a daganat kiújulásának megakadályozására alkalmaznak.

A kemoterápia elpusztítja a tumor megmaradt fragmentumait. A besugárzással együtt vagy azt követően hajtják végre.

A bazális sejtes karcinóma kezelésére speciális citosztatikus gyógyszereket alkalmaznak, amelyek gátolják a test sejtjeinek szaporodását. A kezelést hosszú távon hajtják végre, amelyet megismételnek, ha a daganat kiújulásának jelei vannak.

Az orr bazalioma kezelése népi gyógymódokkal teljesen hatástalan. A hagyományos orvoslás bármely módszere nem állíthatja meg a daganatos sejtek szaporodását, ezért alkalmazásakor a betegség tovább fog fejlődni.

A daganatos áttétek és más szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében be kell tartania az orvos ajánlásait, és nem öngyógyítani..

Kérdés válasz

Igaz, hogy a lézer felhasználható a basalioma elleni küzdelemben?

Hallottam a kialakult basaliomák kriodestrukciójáról. Mi ez a módszer?

A basalioma csak az orrán vagy a test más részein jelenik meg?

Előrejelzés

Az orr bőrének bazalioma viszonylag kedvező prognózissal rendelkezik a beteg számára, amelyet a fórumokon található vélemények is megerősítenek..

Ennek oka az áttétek viszonylag lassú növekedése és ritka fejlődése..

A patológia korai felismerésével és megfelelő kezeléssel a kedvező kimenetel valószínűsége 85%. Késői diagnózis esetén a pozitív esetek százaléka 60% -ra csökken.

A betegség észlelésének időtartama és a kezelés időszerűsége meghatározza a patológia kimenetelét.

A korai orvoslátogatás nemcsak az egészségügyi szövődményeket, hanem a páciens megjelenésének változásait is elkerüli, amelyek hosszú távon progresszív daganat esetén gyakran előfordulnak.

Betegségmegelőzés (8 szabály)

A betegség megelőzése érdekében számos speciális ajánlást kell betartani:

  • kerülje a bőr közvetlen napfénytől való érintkezését;
  • használjon SPF védőfaktorokkal rendelkező kozmetikumokat, amelyek semlegesítik a káros ultraibolya sugarak hatásait;
  • próbálj meg ne menni a szabadba azokban az időszakokban, amikor a nap süt a legerősebben (12–14);
  • használjon védőfelszerelést - kalapok, napszemüvegek;
  • barnulás közben használjon speciális krémeket, különösen akkor, ha szoláriumba jár;
  • étkezzen jól, figyelje a szervezet megfelelő D-vitamin-bevitelét;
  • rendszeresen látogasson el egy bőrgyógyászra, különösen felnőttkorban és idős korban;
  • a gyanús képződmények észlelésekor feltétlenül forduljon orvoshoz és vizsgáljon át.

Ha a páciens már eltávolította a basaliomát, akkor különösen gondosan be kell tartani a felsorolt ​​szabályokat..

A túlzott napsugárzás a betegség visszaesését okozhatja, ezért rendszeresen védőfelszerelést kell használni. Ez csökkenti a neoplazma újbóli kialakulásának kockázatát..

Szakértői vélemény

  • Kozmetológus
  • Sebész

Irina Dorofejeva

gyakorló kozmetikus

A legtöbb ember fél a „rosszindulatú daganat” kifejezéstől. Ez a bazális sejtes karcinóma. De tény, hogy ennek a betegségnek megnyugtató prognózisa van, a lényeg az, hogy időben segítséget kérjen. Ha gyanítja, hogy ilyen daganata van, menjen orvoshoz. A probléma korai felismerése pozitív és gyors kezeléshez vezet. Maga a bazális sejtes karcinóma ritkán provokálja az áttétek megjelenését..

Michelle Place

plasztikai sebész

Az ilyen rák kezelése a korai szakaszban pozitívan zárul (a betegek körülbelül 95% -a teljesen megszabadul a patológiától). Ha figyelmen kívül hagyja a betegséget, a daganat növekedése és az egészséges szövetek pusztulása következik be. Végül a porc, a csontok és még a szemek is érintettek lesznek. Egy személynek szembe kell néznie a neoplazmát megérintő erek bőséges vérzésével, fertőzéssel, amely halálhoz vezet.

Így az orr-bazális sejtes karcinóma súlyos rák, amely speciális kezelést igényel. Neoplazma gyanúja esetén forduljon orvoshoz és vizsgálaton kell részt vennie a veszélyes patológia gyors diagnosztizálásának biztosítása érdekében.