Mi a gerinc hemangioma és hogyan kell kezelni

Angioma

A statisztikák szerint a szívbetegségek után az onkológia a második helyen áll az oroszok halálozásában. Milyen szörnyű betegség - gerinc hemangioma? Lehet-e felépülni belőle? A betegség gyakori, minden tizediknél fordul elő, főleg nőknél. Olvassa el a megjelenésének okait, a tüneteket, a fő elváltozásokat, és emellett megismerheti a betegség innovatív kezelési és megelőzési módszereit.

Mi a gerinc hemangioma

A csigolyatest hemangioma olyan daganat, amely az egyikben kialakul. Vannak rosszindulatú képződmények - akkor sajnos a gyógyulásra vonatkozó jóslatok alacsonyak. Azonban, ha az ércsomópont jóindulatú, időben diagnosztizálva és megfelelő kezeléssel, az embernek meg kell küzdenie az egészségért. A betegség kialakulásának pontos okait nem sikerült tisztázni. Valószínűleg ez genetikailag benne rejlik a testben a születéskor. Tünetmentes lehet. A patológia főleg az alsó mellkasi és a felső ágyéki régiókat érinti.

Nyaki

A nyaki gerinc hemangioma egy olyan típusú daganat, amely a nyak csigolyatestét érinti. A vizsgálatok szerint ritkábban fordul elő, mint más fajok, az esetek körülbelül 1% -ában. A neoplazma kialakulását ezen a területen egy kiszámíthatatlan éles fájdalom jelezheti a nyakon. A kapott tumor negatív hatást gyakorol, a gerincvelő, a gyökerek összenyomódnak.

  • Hogyan szerezzünk egy állandó - statikus IP-címet egy számítógéphez
  • Mi a szív bradycardia - hogyan veszélyes. A bradycardia kezelése népi gyógymódokkal és gyógyszerekkel
  • Allergiás köhögési roham

Mellkas osztály

A gerinc ezen részének veresége általában a 6. csigolyában fordul elő. Ez egy jóindulatú daganat, amely az újonnan kialakult, különböző méretű edények miatt növekszik. A legtöbb esetben egy csigolya betegszik meg, sokkal ritkábban kettő vagy több. Általános szabály, hogy a th12 csigolyatest hemangioma lép fel. Nagyon ritka egy olyan betegség, mint a hemangiomatosis, amelyben a daganatokkal egyidejűleg több mint 5 csigolya fordul elő.

Ágyéki

Kutatások szerint az ágyéki gerinc hemangioma a második leggyakoribb a mellkasi gerinc betegsége után. Miért hajlamos a csigolyaszegmens erre a betegségre? A megjelenés okát nem sikerült egyértelműen megállapítani. Talán annak a ténynek köszönhető, hogy ebben a szegmensben az ér már születéskor hibás. Ez a betegség - az l2 csigolyatest hemangioma - egyes esetekben tünetmentes, a tumor lassan növekszik. Gyakran az l3 csigolyatest hemangiómáját 30–60 éves betegeknél találják meg, véletlenül, a klinikai vizsgálat során észlelik.

Veszélyes méretű hemangioma

A hemangioma felnőtteknél lassan növekszik, ugyanakkor elpusztítja a csigolyákat. Terhesség, trauma, az idősek testének fiziológiai változásai provokálhatják a neoplazmák növekedését. A csontelem eltört, a szövet elveszíti integritását, és még enyhe terhelés mellett is töréshez vezethet. Az 1 cm-ig terjedő csigolya lemez hemangioma nem tekinthető veszélyesnek a szervezet számára, és nem igényel kezelést.

Hogyan kezeljük a hemangioma a gerincben

Elegendő számú módszer létezik az orvosi ellátás kezelésére e betegség kezelésére. A kezelőorvosnak segíteni kell a választás meghatározásában. Itt vannak a leggyakoribbak:

  1. Sugárterápia (sugárzás, a kezdeti szakaszban használják).
  2. Embolizáció (gyógyszer folyadék injekciója egy beteg csigolyába megismétlődhet).
  3. Alkoholizálás (etanolnak való kitettség, a szövődmények magas kockázata).
  4. Vertebroplasztika (a "csontcement" leghatékonyabb és legbiztonságosabb injekciója).
  5. Sebészeti beavatkozás (extrém esetben bonyolult lefolyással).
  • Útifű - gyógyászati ​​tulajdonságok, ellenjavallatok és felhasználás
  • Hogyan kell szövni a figurákat gumiszalagokból a gépen és anélkül. Figurák szövése gumiszalagokból, videó
  • Hogyan lehet gyógyítani az embert az alkoholizmustól

Népi gyógymódok

Gyakran a betegségek kezelésére szolgáló népi receptek jobb esetben haszontalanok, rosszabb esetben veszélyesek. Ebben az esetben a kezelés hatékonysága a daganat időben történő diagnózisától függ. A gerinc hemangioma alternatív kezelése kiválthatja a neoplazma növekedését, annak a ténynek köszönhető, hogy tonikokat alkalmaznak. A daganat állapota romolhat, ezért feltétlenül össze kell hangolnia a tevékenységét orvosával. A kezelés során a következő növényeket használják:

  • Bazsarózsa (vizes infúzió alkalmazását gyakran alkalmazzák a daganatok kezelésében).
  • Bogáncs (víz infúzió).
  • Viburnum (bogyók vizes infúziója).

A művelet használata

A gerinc ezen betegségének kezelését végzik, beleértve a sebészeti beavatkozást is. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha a daganat már nagy és növekszik. Helyi érzéstelenítésben lyukasztást végeznek a csigolya érintett területén, amelyen keresztül egy speciális "cementáló" oldatot injektálnak. A művelet menetét röntgensugárzás alatt figyelik, így a legkisebb részletek is láthatók.

Melyik orvoshoz kell fordulni

Az olyan tünetek, mint a gerinc fájdalma, orvosi vizsgálatot igényelnek. Kihez forduljak? Először időpontot kell rendelnie egy neurológushoz vagy ortopédhez. A vizsgálat után, ha szükséges és ennek a diagnózisnak a megerősítésére, a szakember idegsebészhez irányítja a beteget. Csak ez az orvos fogja előírni a szükséges kezelési módszert.

A hemangioma ellenjavallatai

Ha a gerincet olyan betegség érinti, mint a hemangioma, akkor szigorúan tilos bármilyen hatást gyakorolni rá:

  • Bármilyen fizikai tevékenység, sport.
  • Masszázs.
  • Manuális terápia.

A betegség gyorsan elpusztítja a szövet, a csigolyatest csontsűrűségét, törékennyé és sebezhetővé teszi őket. Az érintett területre gyakorolt ​​nyomás töréshez és más kellemetlen következményekhez vezethet. Különös figyelmet kell fordítani ezekre az óvintézkedésekre azoknál az embereknél, akik szintén csontritkulásban szenvednek. Bármilyen mobilitás - csak az orvos engedélyével, irányítása alatt.

Videó a gerinc hemangioma kezeléséről

A betegséggel és annak kezelésével kapcsolatos információkat, amelyeket az alábbi videóban láthat, részletes válasz formájában adunk meg az V. I. egyik betegének kérdésére. Dikul "Elk-sziget". Orvos Mutin I.N. részletesen bemutatja az ilyen betegség, például a gerinclemez hemangioma innovatív és hatékony kezelésének alapjait. Tudja meg, hogy az orvostudományok kandidátusa melyik módszert javasolta a beteg számára, mint elfogadhatóbbat.

Kezelés áttekintések

Irina, 43 éves Tavaly ő maga szembesült ezzel a problémával, egy MRI-vizsgálat során. Eleinte nagyon féltem és rohantam az orvoshoz. A neuropatológus megnyugtatta, hogy a 7 mm-es méret nem veszélyes. Rosszabb, ha nagyobb a méret, akkor a csigolya nagyon sérülékeny lesz. Akkor sem masszírozni, sem a kézi kezelőhöz nem lehet menni. Ennél a méretnél pedig megengedett. Masszírozok, kevésbé fáj a fejem.

Nikolay, 56 éves A munkahelyi orvosi vizsgálat során az orvosok felfedeztek egy hemangiómát. A fiú az interneten keresztül talált információkat, elég ijesztő fotókat látott. Sietve egy ortopédhez fordult, idegsebészhez küldött. A vizsgálat után úgy döntöttek, hogy elvégzik nekem a vertebroplasztikát. Minden gyorsan, fájdalommentesen ment. Megfeledkeztem a hátfájásról, minden rendben van.

A 60 éves Maria sokáig szenvedett hátfájástól, az orvosok nem tudták kideríteni, mi ez. Aztán kiderült, hogy a csigolya hemangioma már nagy. Több évvel ezelőtt megműtötték őket. A múlt hónapban daganat jelent meg ugyanott. Bár kicsi, nem annyira veszélyes az egészségre, de nagyon ideges voltam. nézni fogom.

Csigolyatest hemangioma - aggódni kell?

A hemangioma kifejezés eredete görög gyökerekkel rendelkezik. Szó szerint lefordítva a következőképpen megfejthető: haima - vér, angeion - ér, oma - tumor. Ezért a csigolyatestek hemangioma egy neoplazma (tumor), amely közvetlenül a gerincben helyezkedik el és erekből áll..

Érdekes számok

A csigolyatumorok összes észlelt esete között a hemangiomák 2–3% -ot tesznek ki. A női populáció fogékonyabb a betegségre, a hemangioma a szépneműeknél az esetek 56% -ában fordul elő, míg a férfiaknál ez az arány 44%. Az életkori sajátosságok is számítanak, az idősebb embereknél a patológia gyakoribb, mint a fiataloknál. Az irodalom azonban a csigolyatest hemangioma kimutatásának esetét írja le egy 9 éves gyermeknél. Ezért lehetetlen egyértelmű következtetést levonni a betegség életkorral kapcsolatos hajlamáról..

A choroid plexusok gyakrabban lokalizálódnak egy csigolyában, elsősorban a mellkasi régiót érintve, a Th1-Th12 régióban. Az alábbi táblázat ezeknek a daganatoknak lokalizálását mutatja százalékos arányban.

GerincNyakiMellkasÁgyékiSzakrális régió
A lokalizációk% -a2%76%tizenegy%1%
A leggyakoribb lokalizációTh 6L 3

Az orvostudományban a csigolya hemangiómáinak különböző típusait különböztetik meg, a lokalizációtól függően - a daganat közvetlenül a csontszövetben helyezkedhet el, túlléphet annak szélein, befolyásolhatja az epidurális teret, nyomást gyakorolhat vagy közvetlenül a gerinccsatornában helyezkedik el..

Osztályozás és tünetek

Nem agresszív többség

Hagyományosan a csigolya hemangiomák minden típusa 2 nagy csoportra osztható: stabil és agresszív.

A stabil (inert, nem agresszív) daganatok az esetek többségét, mintegy 90% -át képviselik. Nagyon lassan fejlődik, rosszindulatú sejtek nem jelennek meg benne. Veleszületetten fordul elő, jóindulatúnak számít. Egyes szerzők inkább az érrendszeri rendellenességeknek tulajdonítják, mint a daganatoknak.

Az agresszív hemangioma nagyon ritka, gyors növekedés, aktív terjedés jellemzi, és összenyomja a közeli struktúrákat. Igaz daganat, kezelést igényel.

"Csontonként" szétszereljük

Ismerkedjünk meg a gerinc egyes szegmenseinek "felelősségével" egy adott szerv vagy rendszer iránt. Ezt azért tesszük, hogy világos elképzelése legyen arról, hogy milyen hibák léphetnek fel egy adott csigolya agresszív formációival..

A nyaki régió felelős mindenért a fejben. Az utolsó csigolya, a C7, a felső végtagokhoz kapcsolódik. Tekintsük részletesebben a mellkasi gerinc funkcionalitását, ahol a betegség az esetek többségében lokalizálódik, és az ágyéki funkciót.

A fájdalom és a hát és az ízületek ropogása az idő múlásával súlyos következményekhez vezethet - az ízület és a gerinc mozgásának helyi vagy teljes korlátozása, akár fogyatékosságig. A keserű tapasztalatok által tanított emberek az ortopéd Bubnovsky által ajánlott természetes gyógymódot használják az ízületek gyógyítására. Olvass tovább "

Csigolya
Th 1Felső végtagok, légcső, nyelőcső.
Th 2Ugyanazok a területek, mint a Th 1, ezen felül a szívterület.
Th 3Hörgők, mellhártya, tüdő.
Th 4Epehólyag.
Th 5Napfonat területe, máj.
Th 6Gyomor, máj, epehólyag.
Th 712 nyombél, hasnyálmirigy.
Th 8Lép, rekeszizom.
Th 9Mellékvese.
Th 10Vese.
Th 11Vese, ureter.
Th 12Nagy, vékonybél. A nőknél a petevezetékek.
Az ágyéki csigolyák
L 1A hasüreg, a vakbél, a combok.
L 2Belek.
L 3Reproduktív rendszer, hólyag, térd.
L 4Prosztata mirigy, lábak, lábak.
L 5Boka, láb.

Ha a neoplazma agresszivitását szövettanilag igazolják, az orvos meghatározhatja a beteg fájdalom-panaszainak kapcsolatát egy adott területen a csigolya hemangiomával..

Hogyan kezelik a patológiát

Ismételjük meg, hogy a tünetmentes folyamat csak megfigyelést igényel. Idegsebészek, onkológusok, vertebrológusok, neurológusok vesznek részt az agresszív formációk kezelésében..

Számos módszer létezik az érrendszerek kezelésére, ezek a következők:

  1. Vertebroplasztika. Az akrilszármazékokat a csigolyatestbe ültetik be, ami a csigolya stabilizálódását és fájdalmat okoz.
  2. Embolizáció. A gerinc angiográfiája megfosztja a neoplazmát a "táplálkozástól", ami érrendszeri embolizációt okoz. Ezt a beavatkozást gyakrabban a klasszikus műtét előtt hajtják végre, ezzel csökkentve a vérzés kockázatát.
  3. Sebészeti módszer. A daganat műtéti eltávolításának hagyományos módszere.
  4. Alkoholizálás. A tiszta etanol bevitele a csigolyákba a hemangioma erek szklerózisát okozza. A módszer azonban népszerűtlen a szövődmények - csont nekrózis és a csigolyatest törése - lehetősége miatt.
  5. Sugárterápia. A sugárterápiát a radiológus utasítása szerint végzik, főleg az onkológiai gyakorlatban.

Hogyan kell viselkedni

Sietünk vigasztalni az olvasót - a betegek hatalmas száma egész életében gerincvelő hemangiomával él, nincs tudatában annak létezéséről. Ha a diagnózist véletlenül állapítják meg, akkor egy másik betegség vizsgálata során feltétlenül nem szükséges pánikba esni.

Először meg kell látogatnia egy neurológust, és el kell mondania neki a problémát. Az orvos elmagyarázza, hogyan figyelik az érképződést, megmondja, mikor jelenik meg a következő találkozón egy utóvizsgálaton.

Tapasztalt már tartós hát- és ízületi fájdalmat? Abból a tényből ítélve, hogy ezt a cikket olvassa, Ön már személyesen is ismeri az osteochondrosisot, az arthrosisot és az ízületi gyulladást. Bizonyára kipróbáltál egy csomó gyógyszert, krémet, kenőcsöt, injekciót, orvost, és láthatóan a fentiek egyike sem segített rajtad. Erre pedig van magyarázat: a gyógyszerészek számára egyszerűen nem jövedelmező egy működő terméket eladni, mivel elveszítik az ügyfeleket! Mindazonáltal évezredek óta a kínai orvoslás ismeri a receptet ezekről a betegségekről való megszabaduláshoz, és egyszerű és egyértelmű. Olvass tovább "

Fontos! A csigolyatestek hemangiómái nem hajlamosak rosszindulatú daganatokra (rosszindulatú szövetekké degenerálódnak). Ezért ritkán jelentenek veszélyt az életre és az egészségre..

A tünetmentes folyamat nem igényel gyógyszert, csak a sérülést kell elkerülni. Bár kerülni kell őket bármilyen egészségügyi állapot miatt, és egyáltalán nélkülük.

A hagyományos orvoslás ebben az esetben szintén nem alkalmazható. Ne remélje, hogy a gyógynövények - tömöríti - a dörzsölés segít megszabadulni az erek képződésétől.

Kerülje a gerinc sérülését és a súlyos emelést sportolás közben. Manapság nem ajánlott népszerű erőedzés az ebben a betegségben szenvedők számára.

Mindannyian tudjuk, mi a fájdalom és kényelmetlenség. Osteoarthritis, ízületi gyulladás, osteochondrosis és hátfájás komolyan rontja az életet, korlátozva a hétköznapi tevékenységeket - lehetetlen karot emelni, lábra lépni, felkelni.

Ezek a problémák 45 év után különösen erősen jelentkeznek. Amikor egy az egyben fizikai gyengeséggel szembesül, pánik támad és pokolian kellemetlen. De nem kell félned - cselekedned kell! Milyen gyógymódot kell alkalmazni és miért - mondja Szergej Bubnovszkij vezető ortopéd sebész. Bővebben >>>

A csigolya hemangioma - mi ez, okai, kezelése

A csigolya hemangiómáját százból tíz embernél diagnosztizálják, és ez veszélyes betegség. A sporttal foglalkozó embereket, valamint a harminc és negyven év közötti nőket veszélyezteti a patológia. Ezek jóindulatú daganatok, amelyek kialakulása gyakori összenyomódást és kóros csigolyatöréseket, a hát és az ízületek betegségeit, valamint számos egyéb veszélyes szövődményt válthat ki..

Gyakrabban ilyen daganatok alakulnak ki a bőrön, de az instrumentális diagnosztikai módszerek megjelenésével megkezdődött a vaszkuláris rendellenességek kimutatása a testen belül, beleértve a gerincet is. Egyik ember sem mentes a hemangioma kialakulásától, ezért fontos ismerni a patológia rizikófaktorait, jeleit és terápiáját.

Mi a csigolya hemangioma

A hemangioma jóindulatú daganat, amely vaszkuláris endoteliális sejteket tartalmaz. A neoplazmát a lassú növekedés és a rosszindulatú daganatok hiánya jellemzi, de vannak a patológia agresszív formái is. A lokalizáció révén a hemangioma gyakrabban alakul ki a mellkasi régió egyik csigolyájában.

Okoz

A csigolyatest vagy az intervertebrális lemez hemangioma az érfalak helytelen szerkezete miatt következik be. Általános szabály, hogy a felnőttnél diagnosztizált patológia még a születés előtti időszakban vagy közvetlenül a születés után megjelenik. A felnőttek a gerinc különböző részeiben szenvednek patológiával, amikor valamilyen tényező befolyásolja az elmaradott edényeket.

Ilyen tényezők lehetnek:

  • kisebb hátsérülések;
  • Nehéz tárgyak gyakori emelése, például sportolás vagy rakodóként való munka közben;
  • állandó stressz a gerincen.

Gyakrabban örökletes hajlamú emberek, akiknek családjában már volt ilyen betegség, a csigolyák érrendszeri patológiájával találkoznak. Mivel a betegség gyakran nőknél fordul elő, a tudósok társítják annak előfordulását az ösztrogén hatásával. Ezt bizonyítja a neoplazmák terhesség alatti növekedésének felgyorsulása is..

Típusok és formák

Az áramlás típusától függően a hemangioma agresszív és nem agresszív lehet. A képződmények első változata mindig nagyobb méretű, mivel a neoplazma sejtjei gyorsan osztódnak. A patológia a szövetek összenyomásának kifejezett jeleivel halad, a csigolyatestek kóros törései következnek be. Szerencsére a nem agresszív hátdaganatok gyakoribbak, amelyek tünetmentesek és akár önmagukat is megoldják..

Az oktatás szövettani felépítése szerint:

  1. Kapilláris - a kis kapillárisok beletartoznak a tumor struktúrájába. Az ilyen daganatok lassan növekednek és kedvező lefolyásúak..
  2. Cavernous - a neoplazmákban üregek (üregek) vannak, amelyeken belül vér van. Ez a patológia súlyos fájdalommal jár, gyakrabban patológiás csigolyatörések lépnek fel..
  3. Vegyes - a daganat kapillárisokból és nagy erekből áll.

A kavernosus és a kevert hemangioma a legagresszívebb, és súlyos szövődmények kockázatát hordozza magában. A hemangiolipoma a csigolyatestben is megjelenhet. Az ilyen típusú patológiával a zsírszövetek is beletartoznak a daganat struktúrájába. Egyetlen daganat gyakrabban fordul elő, de több elváltozás is előfordulhat.

Lokalizálás

Az érrendszerek lefedhetik a csigolyatestet, a hátsó félkört, az egész csigolyát. Néha egy hemangioma nőhet a gerincvelő pia mater tetején, és epidurálisnak nevezik. A képződés bármely csigolya régióban kialakulhat, de a TH12 csigolya (mellkasi régió) hemangiómáit gyakrabban diagnosztizálják. A bordaketrec létfontosságú szerveket tartalmaz, ezért a hemangioma jelei a TH12 testben nagyon hangsúlyosak lehetnek. Valamivel ritkábban a neoplazma a TH2, TH9, TH10, TH11 csigolyákban lokalizálódik.

A prevalencia szempontjából a második helyen a mellkasi gerinc után az ágyéki régió található. Leggyakrabban a betegek az L1 csigolyatest hemangiómáival és az L2 csigolyatest hemangiómáival szembesülnek. Ritkábban, a hát alsó részén a daganat érinti az L3, L4, L5 csigolyákat. A legritkább, de a legveszélyesebb a nyaki csigolya hemangioma C6 és C7. A keresztcsontot szinte soha nem érintik az érdaganatok..

Tünetek

Amikor a daganat még kicsi, nincsenek hemangioma tünetek. Egy személy sok évig élhet anélkül, hogy gyanítaná, hogy a hátában érrendszeri daganatok nőnek. A klinikai kép hiánya miatt a röntgenfelvétel során gyakran észlelnek patológiát valamilyen hátsérülés miatt.

A legelső jel a fájdalom szindróma, amely kezdetben gyenge és következetlen. A duzzanat csökkenésével a fájdalom erősebbé és gyakoribbá válik. Tíz milliméternél nagyobb hemangiómával neurológiai rendellenességek kapcsolódnak a fájdalomhoz, mivel a daganat rányomja a gerincvelőt és megzavarja annak szerkezetét.

Eleinte fájdalmas érzések jelentkeznek éjszaka, és a háton lévő terhelések után a fájdalom nem lépi túl a lokalizációt. Ha a gerincstruktúrák részt vesznek a folyamatban, a páciens teste kezd zsibbadni, parézis vagy bénulás alakul ki, és fennakadhatnak a kismedencei szervek működése.

A részletesebb tünetek a vaszkuláris neoplazma lokalizációjától függenek:

  • Ha a mellkasi régió érintett, fájdalom jelentkezik a daganat helyén, a kezek elzsibbadnak, aritmia lép fel. A hemangioma növekedése a gyomor megzavarásához vezet, parézis és bénulás léphet fel.
  • Ha a hemangioma a nyaki régióban található, akkor az agyi keringés károsodhat. Ez fejfájás megjelenéséhez, a mentális képességek csökkenéséhez vezet. A páciens álmatlanságban, szédülésben, hallás- és látássérültekben is szenved.
  • A deréktáji hemangiomában jelentkező fájdalom megegyezik az osteochondrosisban vagy a lumbosacralis gerinc sérvkorongjával, ezért az orvosok téves diagnózist állapíthatnak meg. A fájdalom szindróma lefedi az alsó hátat, a csípőt, az ágyékot. A lábak zsibbadni kezdenek, paresis vagy bénulás alakul ki. Az ágyéki lokalizációval a medencében elhelyezkedő szervek munkája megszakad.

A hemangioma neurológiai jelei közé tartozik az impotencia és a meddőség kialakulása. Ha nem azonnal figyel a betegség jeleire, és nem kezdi meg a kezelést, a bénulás, valamint a belső szervek működésének megzavarása visszafordíthatatlanná válhat.

Diagnosztika

A csigolyatest hemangioma részletes vizsgálatot igényel, amely segít megkülönböztetni a betegséget egy másik patológiától. A diagnózis idején az orvosok röntgenfelvételre küldik a beteget, hogy lássák a csontszerkezet változását. A számítógépes tomográfia informatívabb. A módszer lehetővé teszi a neoplazma pontos helyének, méretének és változatosságának meghatározását. A modern klinikákon gyakran alkalmazzák a mágneses rezonancia képalkotás módszerét.

Veszélyes daganatméret

A veszélyes szövődmények kockázata a gerinc neoplazmájának méretétől és pontos helyétől függ. A nyaki gerinc nagy vaszkuláris daganata esetén az agy véráramlása károsodhat. A nagy daganatok elszakíthatják a csigolyát, és csonttöredékekkel károsíthatják a gerincvelőt.

Méretében a daganatok lehetnek kicsiek, nagyok és gigantikusak:

  1. Egy kis daganat mérete legfeljebb tíz milliméter lehet. Gyakrabban az ilyen hemangiomák nem veszélyesek és nem igényelnek kezelést.
  2. A nagy hemangiomák átmérője tíz-ötven milliméter. Az ilyen neoplazmákat kezelni kell, mert fennáll a szövődmények veszélye.
  3. Az óriás hemangiómák azok, amelyek mérete meghaladja az ötven millimétert. Az ilyen vaszkuláris daganatok a legveszélyesebbek és azonnali kezelést igényelnek, mert gyakran kompressziós törésekhez és egyéb szövődményekhez vezetnek..

Alapvetően a nagy és az óriás kavernás és vegyes típusú hemangiómák, ami kezelés nélkül tovább növeli a szövődmények kockázatát. Egy nagy daganat összenyomja a környező szöveteket, a csigolyatest folyamatosan nyomás alatt áll, amelyet súlyos fájdalom kísér.

Kezelési módszerek

Különböző terápiás technikákat alkalmaznak a csigolya hemangiomák kezelésére. A daganatok kezelését az orvosoknak nagyon körültekintően kell alkalmazniuk a gerinccsatorna traumájának kizárására. Az idegsebész a csigolyában található hemangiómát kezeli.

A műtét nélküli terápia csak akkor lehetséges, ha a patológia tünetek nélkül halad. Az orvosok csak kisméretű daganatokat figyelnek meg periodikus MRI segítségével. A gyógyszerek csak a fájdalmat tudják megállítani és a gyulladást enyhíteni..

Műtéti beavatkozás

A műtét előtt a beteget teljes körűen megvizsgálják, mert a műtéti beavatkozás számos kockázattal jár.

A neoplazma műtéti eltávolításának javallatai:

  1. Az érképződés gyors növekedése.
  2. A csigolya több mint felét érinti a hemangioma.
  3. A szövődmények előfordulása.

A műtéti módszer hátrányai közé tartozik a vérzés kockázata és a betegség visszatérése egy idő után..

Szúrás vertebroplasztika

Ez egy új terápiás módszer, amelyben orvosi cementet, titánt és bárium-szulfátot injektálnak az érintett területre. Ez utóbbi radioaktív anyagként működik, amely szükséges a csigolya kitöltésének szabályozásához. A módszer csökkenti a daganatot és megállítja annak növekedését. A csigolya stabilizált és tömörített, ami csökkenti a kóros törések kockázatát. A vertebroplasztikát az oktatás gyors növekedésével alkalmazzák, és független vagy kiegészítő terápiás módszer lehet.

Embolizáció

Ezt a kezelési módot minimálisan invazívnak tekintik. A neoplazmát tápláló főedénybe szintetikus embolizáló anyagot injektálnak, ami hozzájárul az erek elzáródásához. Az oktatás leáll, és fokozatosan csökken az átmérője.

Alkoholizálás

A terápia során kilencvenhat százalék etil-alkoholt vezetnek be az oktatásba. Ez a terápiás módszer nem elterjedt, mivel néha komplikációkhoz vezet. A beteg csontszövetben meghalhat, fennáll a kompressziós törés és a gerincvelő töredékekkel való összenyomódásának veszélye.

Sugárkezelés

A képződés átmérőjének csökkentése és a fájdalom-szindróma leállítása érdekében sugárzást használhat. Ez a terápiás technika biztonságosabb, mint a műtét, de ellenjavallatai vannak. A sugárterápiát nem alkalmazzák terhesség alatt, gyermekek vagy nagy daganatok kezelésére.

Népi gyógymódok

A hagyományos orvoslás terápiája nem segít megszabadulni a hemangiómáktól, de csökkentheti a fájdalom súlyosságát és megállíthatja a gyulladást. A betegek bazsarózsa, üröm, orbáncfűből krémeket és borogatásokat készítenek a hátukon.

A népi gyógymódok alkalmazását a kezelőorvossal kell egyeztetni..

Ellenjavallatok

Ha van egy érrendszeri képződés a gerincoszlopban, be kell tartania néhány ajánlást:

  1. Ne emeljen túl nehéz tárgyakat, ez csigolyatörést okozhat.
  2. Ne melegítse a hátát, utasítsa el a fizikai eljárásokat, ez tele van a daganat növekedésének felgyorsulásával.
  3. Ne folyamodjon akupunktúrához, masszázshoz.

Ezen ajánlások be nem tartása szövődményekhez és a patológia agresszivitásának növekedéséhez vezet.

Lehetséges szövődmények

A vaszkuláris neoplazma leggyakoribb szövődménye a csigolyatörés. Ennek oka a háton lévő nagy stressz. A csigolyatest, a keresztirányú vagy a gerincvelői folyamatok megszakadhatnak.

Ha a szakrális régió érintett, a leggyakoribb szövődmények a bénulás, a lábak bőrének zsibbadása, a medencében található szervek megzavarása.

Előrejelzés

A csigolyában lokalizált vaszkuláris patológia szinte mindig kedvező prognózissal rendelkezik. Ha defektes vertebroplasztikát végeztek, akkor a betegek többsége felépül. A szövődmények kockázata ezzel a terápiás módszerrel egy és tíz százalék között mozog. Gyakrabban szövődmények alakulnak ki műtéttel.

Nincs speciális patológia megelőzés. Csökkentheti a betegség kialakulásának valószínűségét, ha megvédi a hátát a sérüléstől és a túlzott használattól.

Mi a csigolya hemangioma és hogyan kell kezelni

A csigolyaszakaszok diagnosztikai vizsgálatával, számított vagy mágneses rezonancia képalkotással meghatározzák a csigolyatest hemangiomáját. Gyakran ilyen daganatot észlelnek a gerinc mellkasi osteoarticularis részeiben, azonban nem ritka, hogy a csigolya hemangioma a nyaki vagy lumbosacralis gerincben képződik. Mi a hemangioma a csigolyában, a fő okok és klinikai megnyilvánulások (tünetek), valamint a terápiás hatás módszereiről ebben a cikkben lesz szó..

A patológia fogalmai, okai és klinikai képe

Az Orosz Föderáció ideggyógyászati ​​klinikáin évente több százezer betegnél határozzák meg a test hátsó részén vagy más testrészén található hemangiómát. Az ország minden tizedik lakója változó mértékben szenved ettől a daganatszerű vér-érrendszeri daganattól. Súlyos többségben a csigolyatestek elváltozását 25–35 éves nőknél határozzák meg. Végül egyetlen világítótestet sem végeznek az ilyen dinamika és a csigolya hemangioma előfordulásának ok-okozati viszonyának magyarázatára. Lehetséges azonban, hogy a neurológiai klinika meghatározó tényezője az örökletes hajlam.

A véletlenszerűen észlelt daganat (csigolya hemangioma) a röntgenvizsgálaton további orvosi erőfeszítéseket igényel annak kiküszöbölésére. És ahogy a szakértők mondják, a jóindulatú képződés egészséges sejtjei nem nőnek rákos daganattá, ennek ellenére mindig fennáll a veszélyes szövődmények kockázata a csontváz csigolyaszerkezetében.

Mi ez, hemangioma a csigolyatestben

A hemangioma egy jóindulatú vér-vaszkuláris neoplazma, amely endothelsejtekből áll, amelyek hajlamosak szaporodni, azaz szaporodni.

Fontos tudni! A daganatszerű képződmény általában a csigolyakeret bármely részének egyik csigolyáját érinti.

Nagyon ritka esetekben a diagnosztikusok a gerincoszlop két szegmentális összetevőjében azonosítanak egy hemangiómát. Egy neurológiai anomália (a csigolyatest hemangioma) sokáig láthatatlan maradhat anélkül, hogy kellemetlenséget okozna a tulajdonosnak. A daganat jelenléte azonban megköveteli a csigolya hemangioma terápiás kezelését, mivel az idegen növekedés hozzájárul a szerkezeti roncsolódáshoz, a megnövekedett ízületi törékenységhez, az elmozdulással járó instabilitáshoz, a törés kockázatához és a gerincoszlop ízületi felületének egyéb rendellenességeihez..

A csigolyatest elváltozásainak leggyakoribb lokalizációja a mellkasi és / vagy L1-L14 ágyéki régiók Th12 csigolyája. Azonban egy vaszkuláris neoplazma bárhol előfordulhat a gerincben. A növekedés mértékétől függően meghatározzák a gerinc testének agresszív és nem agresszív hemangiómáit.

Megjegyzés: A hemangioma tünetei és jelei a daganat méretétől és helyétől függenek a csigolyatestben.

Vegye figyelembe a fő fájdalomtüneteket egy vagy másik csigolyarégió károsodása esetén.

A mellkasi hemangioma fájdalom jelei és tünetei, amelyek a gerincoszlop leggyakoribb területein - Th2, Th9, Th10, Th11 és Th12 csigolyák - nyilvánulnak meg:

  • a test hajlításának és elfordításának nehézsége, kellemetlen érzésben és fájdalomban kifejezve;
  • a szívritmus megsértése;
  • sóhajtáskor a hátsó fájdalom figyelhető meg;
  • a mellkas általános állapota ideges és pszichés kellemetlenséget okoz az embernek.

A nyaki gerinc hemangioma, mint a gerinc legmozgékonyabb ízületi szegmense, érzékenyebben reagál a tumor növekedésére. A nyaki gerinc kevésbé aktív hetedik C7 csigolyája, amely a mellkasi zóna első csigolyájával artikulálódik, a neurológiai patológia szempontjából a legkiszolgáltatottabb. Ezért ezen a területen a nyaki csigolya hemangioma a legproblémásabb terápiás terület. A hét nyaki csigolya egyikének daganatszerű elváltozásának lehetséges következményei:

  • tartós fejfájási rohamok;
  • képtelenség egyértelműen összehangolni a nyaki mozgásokat;
  • az agy véráramlása zavart;
  • romlik a hallás- és / vagy látókészülék teljesítménye.

A nyaki gerinc hemangioma nemcsak korlátozza a nyak motoros aktivitását, hanem duzzanathoz, vaszkuláris szivárgáshoz és csökkent mentális teljesítményhez is vezet..

Az ágyéki csigolyák L1, L2, L3, L4 és L5 hemangiómájának kezelése lehetséges, csak alapos differenciált műszeres vizsgálat után, mivel a gerinc ezen területein a fájdalom tünetei nagyon hasonlóak a neurológiai betegségek egyéb jeleihez és tüneteihez, például osteochondrosishoz vagy az ágyéki sérvhöz. szakrális osztály. A második, harmadik, negyedik ágyéki és / vagy L5 - S1 sacro-ágyéki régiók befolyásolása, az ezeken a helyeken lokalizált hemangioma különféle fájdalomtüneteket okoz, például az alsó végtagok zsibbadását, a csípőízület funkcionális elzáródását, parézist stb. A gerinc ágyéki régiójában fellépő fájdalom azonban állandó és klasszikus jel marad, amely befolyásolja az ember általános fizikai állapotát. A férfiak intim korlátozásának oka gyakran a daganatszerű neoplazma a gerinckeret ágyéki szegmensében. A neurológiai rendellenesség tartós kialakulása és növekedése kellemetlen, néha visszafordíthatatlan következményekkel járhat az egészségre.

Módszerek a gerinc daganatok kezelésére

A nyaki gerinc, a mellkasi és / vagy az ágyéki gerinc jóindulatú daganata (hemangioma) nagyon képzett orvosi ellátást igényel, mivel a műtéti korrekció a gerinc régió károsodásához, a kompressziós törés kockázatához, a csigolya szegmens instabilitásához és egyéb következményekhez vezethet. A racionális kezelési módszer választása az idegsebész előjoga, aki nemcsak a neoplazma orvosi jellemzőit veszi figyelembe, hanem a beteg személyes paramétereit, nemét, életkorát és élettani jellemzőit is..

Fontos! A műtét nélküli kezelés csak a hemangioma tünetmentes állapotával lehetséges.

A terápiás kezelés ebben az esetben a dinamikus megfigyelésen és az állapot mágneses rezonancia képalkotással történő szabályozásán alapul. A gyógyszeres terápia lehetővé teszi csak a fájdalom tüneteinek kiküszöbölését és a kisebb neurológiai növekedéssel járó gyulladásos folyamatok csökkentését.

A műtéti korrekció indikációja:

  • A sejtproliferáció agresszív (gyors) fejlődése.
  • A csigolyaszegmens több mint 1/3-a érintett.
  • Bonyolító tényezők kialakulása, például az erek és az idegágak gyorsított nyomása, ami a gerinc gerincszakaszainak megcsípéséhez vezet.

A nem műtéti kezelés különféle módszereket tartalmaz a hemangioma lokalizációjának kiküszöbölésére:

  • A tumor alkoholizálása 96% -os etil-alkohol bevitele jóindulatú növekedésbe, ami hozzájárul az érrendszeri szklerózis kialakulásához. Az ilyen terápiás technika csak a tumorsejtek enyhe szaporodása esetén gyakori, amelynek mérete nem haladja meg a 3-5 mm-t.
  • Az erek embolizációja egy minimálisan invazív terápiás kezelés, amelynek során intravaszkuláris szubsztrátot vezetnek be a gerinccsatorna véráramába..
  • A nem műtéti terápiás kezelés klasszikus módszere a sugárterhelés. A gerinc problémás területeinek röntgensugárzásának elektromágneses hullámai lehetővé teszik a daganat fejlődésének blokkolását sejtszinten. Ez az eljárás azonban 12 év alatti gyermekek és terhes nők számára elfogadhatatlan..
  • A defektes vertebroplasztika a gerinc hemangioma nem műtéti kezelésének fejlett módszere. A kezelési technológia lényege a következő: a gerincoszlop problémás területére egy speciális cementáló anyagot visznek be, amely lehetővé teszi az újonnan képződött sejtek növekedésének "befagyasztását" és megállítja további fejlődésüket..

A fenti nem műtéti kezelési módszerek bármelyikét speciális neurológiai klinikákon kell végrehajtani.

Szakemberi ajánlás

Fontos tudni, hogy abban az esetben, ha a hemangioma nem hajlamos a növekedésre, amit a havi mágneses rezonancia képalkotás is megerősít, nem szabad fizioterápiához és kézi kezeléshez folyamodni, és a hemangioma hagyományos orvoslással történő kezelésének minden módja kategorikusan kizárt. A jóindulatú daganatok eltávolításáért vagy terápiás hatásáért járó orvosi felelősséget csak szakképzett, keskeny profilú, a szükséges ismeretekkel, tapasztalattal és képesítéssel rendelkező orvos tudja vállalni..

A gerinc szövetén látszólag jelentéktelennek tűnő "zúzódások" legnagyobb kockázata az esetleges belső vérzés kockázata. Számos ellenjavallat és ajánlás van, amelyet a gerinc hemangioma diagnózisával rendelkező betegnek szigorúan be kell tartania:

  1. Leggyakrabban a neoplazma szakadása egy tompa trauma következtében következik be, ezért ki kell zárni az emelő súlyokat, és minimalizálni kell az erőterheléseknek a gerinc problémás területeire gyakorolt ​​hatását..
  2. Hagyja figyelmen kívül a gyógynövényes szakemberek és a hagyományos orvoslás tanácsát.
  3. A belső szervek betegségeinek kézi terápiával, masszázzsal vagy más fizioterápiás gyógyszeres kezeléssel történő kezelésére figyelmeztetni kell a szakembert a csigolyán lévő jóindulatú képződés jelenlétére..
  4. A gerinc problémás területeinek termikus expozíciója szigorúan tilos. Kerülje a közvetlen napfényt a daganat területén. A hemangiomában szenvedő beteg nem ajánlott hosszú tartózkodásra szaunákban, forró fürdőkben és más helyeken, ahol a környezeti hőmérséklet meghaladja a 40 Celsius fokot.
  5. Ne szedjen immunstimuláló gyógyszereket, mivel ezek elősegítik az involúciós endothel sejtek aktív szaporodását.

Ha ezeket az ajánlásokat betartják, és az egészségügyi dolgozók folyamatosan ellenőrzik a jóindulatú daganatot, akkor a csigolya szegmensek hemangioma prognózisa a legtöbb esetben kedvező..
Vigyázzon magára és legyen mindig egészséges!

A csigolya hemangioma: okai, tünetei, diagnózisa, kezelése és műtéte

Azonnal meg kell tennie egy kis megjegyzést: a "gerinc hemangioma" helytelen kifejezés, helyes a "csigolya hemangioma", ugyanúgy helytelen a "gerinc sérv", azt kell mondani - csigolyaközi sérv. Ezért abban az esetben, ha hasonló szakmai szókincsű orvossal találkozik, akkor jobb, ha másik szakembert keres.

Diagnózis MRI vizsgálatokon.

Meghatározás

Bármely hemangioma, beleértve a csigolyát is, érrendszeri daganat. Ennek a daganatnak a neve megfejthető: hem (vér) + angio (ér) + "-oma", azaz erekből származó tumor. Az egyetlen hely, ahol a hemangioma nem találkozhat, egy olyan hely, ahol nincsenek erek: a szem és az ízületi felületek optikailag átlátszó közege, ahol porcszövet van. Mely sejtek a daganat forrása? Ez az endothelium, az edények belső bélése.

A hemangiomában szenvedő betegek ne aggódjanak, hogy ez a tumor rosszindulatúvá válik. A hemangioma egyike azon kevés daganatoknak, amelyek soha nem rosszindulatúak, vagyis nem válnak rosszindulatúvá.

Ennek a lokalizációnak a hemangiómája mindig a csigolyatest erekkel telített csontos anyagának mélyén helyezkedik el. Ez egy előnyös hely, mivel az érgömböt minden oldalról csont védi. A belső szervek parenchymájában, például a májban található hemangiómák nincsenek védve a külső behatásoktól, sérülés esetén pedig hatalmas vérzés forrása lehet.

A XX. Század nyolcvanas éveinek vége és napjainkig a belső szervek, köztük a csigolyák azonosított hemangiómáinak száma jelentősen megnőtt, köszönhetően az új képalkotó diagnosztika - számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás - tömeges bevezetésének. Szinte mindig véletlen lelet, amikor a kutatást egészen más okból végzik..

A hemangiomák megjelenésének okai és statisztikák

A modern orvoslás nem nevezhet meg egyetlen pontos okot a hemangiómák megjelenésére, beleértve a csigolya lokalizációját is. Leggyakrabban ez a tumorok veleszületett megjelenése, amely genetikai hajlamhoz kapcsolódik. Ebben az esetben a hemangiómát mindig az intrauterin fejlődés szakaszában vagy közvetlenül a születés után fektetik le..

Előfordulhat, hogy újszülött gyermekeknél a bőrön található háromféle hemokióma lokalizációja több mint három. Ebben az esetben nagy a valószínűsége a daganatok megjelenésének a belső szervekben, beleértve a csigolyákat is. Ezt a többszörös állapotot hemangiomatosisnak nevezik..

Felmerült, hogy szerzett hemangioma előfordulhat, de hogy ez pontosan nem világos. Talán a nap ultraibolya sugarainak hosszan tartó kitettségével, de eddig nem nyújtottak meggyőző bizonyítékot. Ezért, ha véletlenül talált egy hemangiómát a CT vagy az MRI során, nem tudja megmondani, hogy mikor alakult ki. Megjelenhet a méhen belüli fejlődés utolsó hónapjaiban vagy egy évvel ezelőtt.

Férfiaknál és nőknél egyaránt ezek a formációk azonos gyakorisággal, minden 10. emberben megtalálhatók. Ha azt feltételezzük, hogy mindegyikünknek 24 csigolyája van, a keresztcsontot és a farkcsontot nem számítva, akkor annak esélye, hogy bármely csigolyát élet közben befolyásoljon egy hemangioma, 1/240. Mivel az okok ismeretlenek, a megelőzés módszerei sem ismertek, ahogyan lehetséges, még fel nem tárt és fel nem nyitott kockázati tényezők.

Mi a veszélye a hemangiómáknak?

A hemangioma növekedhet vagy stabil lehet. A kis méretű stabil hemangioma nem jelent veszélyt. Mielőtt a röntgen- és mágneses rezonancia képalkotást bevezették a klinikai gyakorlatba, a röntgenvizsgálat során hemangiómákat is kimutattak, ez egy fényes folt a csigolyatest hátterében, mint a csontszövet ritkasága. A hemangiómáknak nem voltak specifikus jelei, ezért életre szóló diagnózist ritkán állítottak fel, csak növekvő daganat esetén, amely csigolyatöréshez vezetett. A diagnózist a műtét során, az intraoperatív anyag biopsziája és szövettani vizsgálat után állapították meg.

Mivel a hemangioma nem képes rosszindulatú daganatra, kizárólag a csigolyaszövetek mechanikai pusztulásának veszélyét és ebben az esetben három komplikáció előfordulását hordozza magában:

  • a csigolyatest kompressziós törése (leggyakoribb);
  • a központi csatorna tömörítése a kompressziós mielopátia kialakulásával és a megfelelő neurológiai tünetek kialakulásával, a szinttől függően (ritkábban);
  • a csatorna összenyomódása sérüléssel a dura mater csonttöredékeivel és / vagy a gerincvelő behatoló sérülésével (nagyon ritkán).

Szerencsére a csigolyatest hemangioma soha nem okoz bőséges vérzést, mert a máj, a vesék vagy a lép parenchymás szövetével ellentétben a csont kis mennyiségű vérellátást igényel. A csigolya hemangiomában nem regisztrálnak olyan szövődményeket, mint a vérzés. De ha a törés már megtörtént, de a műtét nem következett be, akkor a hemangioma zárt térfogatban vérezhet, amelyet csigolyatöredékek károsítanak.

Veszélyes méretek

Vannak olyan kritikus tumorméretek, amelyek jelentősen megnövelik a fenti szövődmények kockázatát. De az absztrakt méret önmagában nem elég. Ezért, ha Önnek vagy szeretteinek 1 cm-es hemangioma van, akkor ez nem elegendő a prognózis meghatározásához. Abban az esetben, ha egy nagy, masszív férfinak ez a hemangioma van a negyedik vagy ötödik ágyéki csigolyában, akkor nincs semmi baj. És ha azonos méretű daganatot találnak egy fiatal lánynál a harmadik nyaki csigolyában, akkor ez rendkívül veszélyes, és ebben az esetben kezelni kell anélkül, hogy komplikációkra várnának..

Nagy hemangioma a gerinccsatorna összenyomásával.

A helyzetet súlyosbítja, hogy a 4. ágyéki csigolya hipotetikus törésével ezen a szinten már nem létezik gerincvelő, és szélsőséges esetekben a cauda equina szindróma lehetséges, a lábakban fellépő lövöldözős fájdalmak kialakulásával, a perineum zsibbadásával, merevedési zavarok kialakulásával és vizelési rendellenességekkel. A harmadik nyaki csigolya törése és progresszív myelopathia vagy gerincvelő sérülés esetén quadriplegiáról, vagyis a karok és lábak teljes bénulásáról, mélységes fogyatékosságról és ugyanazokról a húgyúti rendellenességekről beszélünk. Ezt jelenti az "1 cm" a prognózisban anélkül, hogy meghatározná a hemangioma pontos szintjét.

A hemangioma kockázata szintén növekedési ütemével arányosan növekszik. Ezért, amikor nem kritikus méretű daganatot találnak, csak egy dologra van szükség: egy év után, panaszok hiányában újbóli vizsgálat, majd egy év, majd esetleg 3 év után, majd 5 év után. És ha a daganat valóban stabil, akkor nem kell aggódni.

A veszély másik fontos kritériuma a csigolyatestben való elhelyezkedés. Ha a hemangioma kicsi, és megközelítőleg a közepén helyezkedik el, és minden oldalról ép csontgerendák veszik körül, amelyek egyetlen tömböt alkotnak, akkor nagy az esély arra, hogy a csigolya hosszú ideig erős marad, még akkor is, ha egyenletesen kifelé növekszik. De ha a hemangioma közel van a csigolya határához, ha csak egy vékony csontszél választja el a külső tértől, akkor a kompressziós törés kockázata sokkal nagyobb.

A nyaki gerinc hemangioma a gerinccsatorna összenyomódásával

Végül mindig szem előtt kell tartani a csontszövet állapotát. Ha egy fiatal férfi csigolya hemangiomáról beszélünk, akkor nem kell aggódni a csontsűrűség miatt. De ha egy idős nőnél a menopauza utáni időszakban hemangiómát találnak, akkor máris nagy a csontritkulás kockázata, de a szivacsos csont törékenysége mindenesetre sokkal nagyobb lesz. Ezért a csontritkulás magas kockázatával küzdő betegeknél egy kis hemangioma is prognosztikailag veszélyesebb, mint egy egészséges embernél valamivel nagyobb daganat..

Ebből következik, hogy a betegeket megijesztő fő tényező (nevezetesen a hemangioma mérete önmagában véve) nem játszik döntő szerepet a kockázat mértékének meghatározásában. De ha továbbra is erre a mutatóra összpontosít, akkor abban az esetben, ha a daganat a csigolyatest 55-60% -ának megfelelő térfogatot kezd elfoglalni, és ugyanakkor tendenciája van a növekedésére, akkor a műtéti kezelésre kell gondolni.

Az orvosnak elmagyaráznia kell a betegnek, hogy a hemangioma lassú növekedése egyáltalán nem jelent rosszindulatú növekedést, és még inkább semmi köze nincs az áttétekhez. Ha ezt nem teszik meg, akkor a beteg megijedhet, depressziós lehet, és mint tudják, a krónikus depresszió és szorongás a krónikus hátfájás egyik kockázati tényezője. A csigolyában elrejtett hemangioma soha nem fáj, amíg a csontok el nem pusztulnak. De ha a beteg stressz alatt áll, akkor folyamatosan hamis hátfájásra panaszkodhat, ami jelentősen rontja az életminőséget..

Klinikai tünetek

A csigolya hemangiomáknak pontosan ugyanaz a klinikai képük van, mint Schmorl sérvének, vagy inkább egyik sem. Bár sok közös vonásuk van: elpusztítják a csigolyák csontszövetét, mindkét formáció hajlamos a megnagyobbodásra, de mégis, mindkét folyamat teljesen tünetmentes. Még akkor is, ha a legkényesebb, nyaki gerincet vesszük, még mindig nincsenek jelek, amíg a fenti szövődmények egyike meg nem történik, a hemangioma nem mutat.

És csak a legritkább esetben, amikor a daganat jelentős méretet ért el, fordulhat elő úgynevezett csigolya összeomlás, amelyben valójában kompressziós törés következik be, de különálló töredékek nem képződnek, a felső és az alsó csigolyatárcsák párhuzamossága megmarad, és maga a törés is kalapált a csigolyatest teljes kerületén. Más szavakkal, a csigolya megereszkedik, mintha magassága csökken. Ebben az esetben természetesen megsértik az ideggyökerek természetes menetét a megfelelő lyukakban, és akut radikuláris tünetek jelennek meg.

A radikuláris tünetekről

Ebben az esetben éles, lövöldözős fájdalmakról beszélünk, amelyek hasonlítanak az áramütésre. Kiprovokálja őket bármilyen mozgás, gerincrázkódás, vagyis köhögés, nevetés, tüsszentés, erőlködés a WC-ben. Ilyen fájdalom jelentkezik a jól ismert idős embereknél a lumbago a hát alsó részén, vagy a lumbago.

A radikuláris tünetek hosszú távú fennállása esetén másodlagos, myofascialis-tonikus szindróma kapcsolódik. Az érintett csigolya közelében lévő mélyen fekvő hátizmok állandó, krónikus görcsökkel reagálnak a környező gyulladásra, egy defektes törésre. A görcs következtében az izomtól megfosztják a tejsav, vagyis a salakanyagok azonnali eltávolításának képességét. Táplálkozásától megfosztják az artériás kapillárisoktól, amelyek szintén görcsösek. Ez a helyzet ördögi kört képez, és megszakadhat egy hibás csigolya megszüntetésével, vagy ha valamilyen oknál fogva lehetetlen rekonstrukciós műtétet végezni - központi izomrelaxánsok kinevezése és korlátozott mozgású fűző viselése hátul, de ez nem a legjobb kiút rendelkezések.

Milyen gyakran fordul elő radicularis fájdalom hemangiomában? Nagyon ritkán, a csigolyák összes diagnosztizált hemangiómájának számából a lemez minden részében összeomlik a radikuláris tünetek kialakulása az esetek 0,1% -ában. Ezért az intervertebrális lemezek kiemelkedései és sérvjei tekinthetők a radikuláris tünetek fő "szállítóinak"..

Diagnosztika

A hemangiómák diagnosztizálásában a számítógépes és a mágneses rezonancia képalkotás a legfőbb. Még a "csigolya hemangiomák diagnosztikája" kifejezés is abszurd, mivel nem fájnak, és semmilyen módon nem nyilvánulnak meg, ezért nincs értelme keresni őket. Ez csak a csigolya érrendszeri daganatok előfordulására vonatkozó tudományos vizsgálat során végezhető el..

Ezért az összes hemangioma csaknem 100% -a véletlenül található meg. Figyelni kezdik őket, és ésszerű megközelítéssel, egy növekvő érdaganat láttán, egy bizonyos méret elérésekor, és figyelembe véve a fent vázolt kockázati tényezőket és veszélyeket, radikális kezelést hajtanak végre, amely a beteget elfeledteti a hemangiomával. Bizonyos esetekben eredetileg a gerinc röntgenvizsgálata során gyanítják a hemangiómát, de a diagnózis pontos megerősítése érdekében a beteget továbbra is tomográfiára küldik. Nincsenek egyéb diagnosztikai módszerek, csakúgy, mint a hemangioma laboratóriumi vizsgálatait.

Csigolya hemangiomában szenvedő betegek kezelése

Mivel mind a stabil, mind a növekvő hemangioma megbízhatóan el van rejtve, mint például egy héjban, egy csigolyában, abszolút minden konzervatív módszer teljesen hatástalan, értelmetlen, és ha felajánlják neked, akkor ez nem más, mint csalás.

A csalás magában foglalja a hemangioma "gyógyításának" kísérleteit ilyen betegeknél masszázs, akupunktúra, oszteopátia, kézi terápia, piócák, ürömszivarral való égetés, elektromos stimuláció, elektroforézis és egyéb, népünk által nagyon kedvelt technikák alkalmazásával. A pénz elköltése után a betegnek második MR-vizsgálata van. A hemangióma nem ment sehova! Dühében jön az orvoshoz, és az orvos elbűvölő mosollyal mondja a betegnek, hogy „… növekvő hemangioma volt, és mi végül egyedi technikákat alkalmazva leállítottuk növekedését és stabilizálódtunk. Most semmi sem fenyeget, és megfeledkezhet a műveletről "..... A megjegyzések, mint mondják, feleslegesek.

Emlékeztetni kell arra, hogy a csigolyán elrejtett képződmény nem szüntethető meg, és nem is állíthatja le növekedését anélkül, hogy magába a csigolyába kerülne. Szerencsére a hemangioma egyszerű, fájdalommentes és minimálisan invazív műtéti módszerrel, metszések nélkül kezelhető..

Perkután szúrás vertebroplasztika

A defektes vertebroplasztika modern és nagyon kényelmes eltávolítási módszer. A cél a csigolya belsejében lévő üreg megszüntetése, speciális cementtel való megtöltése, amely kissé felmelegedve kitágul, teljesen elpusztítja az érköteget, és teljesen kitölti a csigolyán belüli teljes teret..

Az eljárás sematikus ábrázolása.

Ehhez nem kell semmilyen vágást végrehajtania. Elég pontosan meghatározni a kívánt csigolya vetületét a bőrön. Röntgenkontroll alatt, a hibák elkerülése érdekében, tűt helyeznek a csigolyába helyi érzéstelenítésben. Miután a tű egy érdaganattal megtöltött belső üregbe esik, egy speciális biopolimert táplálnak be belsejébe, amelyet viszonylag magas hőmérsékletre, körülbelül 60 ° C-ra melegítenek. Ez a hőmérséklet elégséges ahhoz, hogy teljesen elpusztítsa a tumorsejteket, és a polimer megszilárdulása esetén az a képesség, hogy kissé táguljon, garantálja az összes üreg kitöltését. Így a csigolya ismét egyetlen monolittá válik..

Ebben az esetben egy cementtartalmú anyag, amely a következőkből áll:

  • a tényleges cement;
  • röntgensugárzásnak kitett anyag (hogy a töltési folyamat röntgensugárzás alatt "valós időben" látható legyen);
  • egy antibakteriális adalék sűrűségében és mechanikai jellemzőiben körülbelül hasonló a csontszövethez, így a csigolya továbbra is ellátja funkcióját, mint korábban.

Nagyjából közelítve ez a műtéti beavatkozás hasonlít egy beteg fog kitöltésére. Sem metszés, sem vér, sem hosszú kórházi tartózkodás. Másnap a beteg már egyedül is elhagyhatja a kórházat, és a helyi érzéstelenítés lehetővé teszi a perkután punkció vertebroplasztikáját egyidejű patológiában szenvedő betegeknél, beleértve az időskort is.

A műtét ellenjavallatai

Kihasználva a lakosság írástudatlanságát, sok magánklinika jól megmelegíti a kezét az ellenkező üzletben - indokolatlan műtéti kezelés elrendelésében. Tehát, ha egy hiszékeny, szuggesztív személynél találtak egy csigolya hemangiómát egy MRI-n, akkor jó pénzt kereshetnek rá. Olyan érveket használnak, mint "potenciális veszély", "a gyors, ellenőrizetlen növekedés kockázata" és "a csigolyatörés szó szerint néhány hét, vagy szélsőséges esetben hónapok alatt". Általában sürgős vertebroplasztikát ajánlanak, és a beszélgetés a következő szavakkal zárul: "Nagyon szerencsés vagy, hogy eljöttél hozzánk, és időben elvégeztük az MRI-t." Különösen arrogáns "szakemberek" még utalhatnak a rosszindulatú daganat és a "rákká válás" lehetőségére. Amint emlékszünk, ez lehetetlen: bármelyik lokalizációjú hemangioma nem alakul át "rákká".

Ez egy nagyon előnyös helyzet. A vertebroplasztika egy olyan művelet, amely a beteg számára minimális kockázattal jár, meglehetősen egyszerű, de elég sok pénzt igényelhet. Tehát a csontcement egyetlen csigolyába történő bevezetéséhez könnyen 20 ezer rubelt, és még többet is elvihet. A betegeknek tudnia kell, hogy erre egyáltalán nincs szükség, és az ilyen orvosok vezetését sem érdemes követni..

Ennek a kis műtéti beavatkozásnak az ellenjavallata igazságos lesz: a hemangioma kicsi mérete és stabilitása. Ezért, ha megbizonyosodott arról, hogy sürgősen szükség van a vertebroplasztikára, akkor mindenképpen legalább 6 hónappal a daganat észlelését követően szükség van egy második tomográfia elvégzésére, hogy megbizonyosodjon a daganat valóban valós növekedéséről és a lehetséges veszélyről.

Egy kis történelem

Azt kell mondani, hogy a vertebroplasztika rendkívül sikeres és gyönyörű módszer a tumor megszüntetésére és egyetlen csontblokk létrehozására. Korábban, e technika bevezetése előtt, szkleroterápiát alkalmaztak. Ebben az esetben szklerotizáló anyagot, például etil-alkoholt vittek ki a hemangiomába. De az üreg megmaradt: bár maga a hemangioma elhalt, az alkohol csökkentette a csontszövet erejét, és ennek következtében gyakran kóros törés következett be. Bizonyos esetekben a daganat nem pusztult el teljesen, és visszaesés következett be.

A szkleroterápia mellett tumor embolizációt is alkalmaztak, vagyis megpróbálták kiküszöbölni az ereken keresztüli véráramlást. Technikailag nehezebb volt, és itt egyetlen defekció sem volt elegendő.Vaszkuláris sebész készségre volt szükség, amelyre a modern vertebroplasztikában egyáltalán nincs szükség. De mivel maga a daganat megmaradt, az embolizált erek halála nem játszott nagy szerepet. Az edények valóban elpusztultak, de folyamatosan új érkötegeket raktak, mert az artériás nyomás továbbra is fennáll.

Előrejelzés

Mint sejtette, az esetek elsöprő többségében a stabil, kicsi hemangioma nem befolyásolja sem az életminőséget, sem annak időtartamát. A tomográfia széles körű használata előtt tíz, sőt száz generáció is jól élt hemangiómákkal, az agy tobozmirigyének meszesedésével, valamint más olyan véletlenszerű megállapításokkal, amelyek manapság stresszt és pánikot okoznak. Nem mindig szükséges sürgősségi intézkedéseket tenni, ha ismeretlen formációk találhatók a testében..

Talán, ha "néma" csigolya hemangiómát találunk, akkor csak azt tanácsolhatjuk, hogy tartsa a testsúlyát az ideális közelében, és zárja ki a nehéz emelést, a súlyemelést és az érintkezést, a harcművészetek kemény típusait. A nőknek javasolható, hogy menopauza után rendszeresen végezzenek denzitometriát, mert csontritkulás esetén kóros törés fordulhat elő jóval azelőtt, hogy a hemangioma elérné az elméleti végső erőt a csigolya térfogatának 50-60% -ában..

És abban az esetben, ha már kompressziós törés következik be, akkor átfogó műveletet kell végeznie. Igen, a csigolyák egyes kompressziós törései nem igényelnek műtéti kezelést, önmagukban nőnek össze. De ne feledje, hogy ebben az esetben egy vaszkuláris daganat fekszik a csontdarabok között, és a hemangioma a "nem egyesülés" tényezője lesz, ez létrehozza a szövetek közbeiktatását a töredékek között, és szabadon fekve, a csigolya által már nem zárva, további vérzési kockázatot jelent..

Ezért a hemangiomák kezelésének helyes megközelítésének alapja a dinamikus megfigyelés lesz, figyelembe véve a további kockázati tényezőket.