Granuloma

Carcinoma

A granuloma a kötőszöveti sejtek fókuszának kialakulása, a granulomatózus fertőzés eredménye. Vizuálisan a patológia hasonló a közepes méretű csomópontokhoz, egyetlen vagy többféle formában. A granuloma mérete gyakran nem haladja meg a 30 mm-t, és a kapszula lapos és egyenetlen felülettel rendelkezik. A krónikus formává átalakult fertőző baktériumokat tekintik a jóindulatú képződmények megjelenésének okának. A betegség kódja az ICD-10 L92.

A granulomák kialakulásának okai

A szakértők a granulómák kialakulásának két fő okát azonosítják: fertőző és nem fertőző. A fertőző fajok közül a patológia kialakulásának kiváltó okai a következők: tífusz és tífusz, tuberkulózis, brucellózis, szifilisz, tularemia, reumatikus betegség, encephalitis és veszettség. A különbség a morfológiai jellemzőkben rejlik. A nem fertőző típusú képződmények azokra az emberekre jellemzőek, akik gyakran érintkeznek kémiai vegyületekkel: berillium, azbeszt, szilikátok, talkum. Amikor egy idegen test belép a testbe, körülötte megkezdődik az érintett sejtek fejlődése. Az orvosi gyakorlatban 5 okkategória van, amelyek kóros megbetegedést okoznak:

  • Immun - a test autoimmun reakciója befolyásolja a granulomák megjelenését, a fagociták túlzott szintézise figyelhető meg.
  • Bőrgomba, kromomikózis, blasztomikózis, hisztoplazmózis és más fertőzések által okozott betegségek jelenlétében kialakuló fertőző daganatok.
  • Granuloma, idegen tárgy behatolása miatt nyilvánul meg: sebészeti szálak a varratból (ligatúra forma), a rovar testrészei, tetováló festék.
  • A sérülés utáni csomók, beleértve a köldök körüli csomókat is.
  • Egyéb tényezők - Crohn-kór, allergia, cukorbetegség és reuma.

A granuloma képződése a sejtszerkezet helyi immunitásától függ. A kóros betegség megjelenésének pontos okait azonban az orvosok nem állapították meg. A közönséges granulomák mérete nem haladja meg a két millimétert. Nagy átmérőjű csomók találhatók a természetben. A sejtek kötő anyagcseréje nagy vagy alacsony sebességgel történik. Bizonyos típusú granulomák önmagukban oldódnak fel, a többieknél a terápiát végzik.

Granuloma tünetei

A tünet a gyulladásos fókusz típusától és helyétől függően nyilvánul meg. A patológia fertőző típusa az inkubációs periódust egy napról 3 hónapra állítja be. Az átlagos időtartam egy hónap. Az inkubáció a baktériumok szaporodásának sebességén és a beteg immunrendszerén alapul. Az első tünetek rózsaszínű árnyalat észrevehető foltjai formájában jelentkeznek.

Fokozatosan a csomó átterjed a szomszédos szövetekre, és továbbra is a testet alkotja egy félhold számára. A fertőző elváltozás átmérője legfeljebb 50 mm. Nemi úton terjedő betegségek esetén a növekedés a nemi szerveken, valamint a belső és az alsó combon történik. A betegség jellegzetes bűzös szaggal jár. Az utolsó szakaszban az arc bőrének, a nyaki régiónak és a száj nyálkahártyájának elváltozása van.

A fogászati ​​granuloma esetén a tünetek sokáig nem jelentkeznek a betegség kialakulásának első szakaszában. A patológia diagnosztizálása nehéz. Egy idő után a beteg fejfájást, fájdalmas érzéseket érez a fog megnyomásakor. A fog gyökere közelében lévő nyálkahártya elvörösödik, duzzanat van az ínyen. Változás tapasztalható a fogzománc árnyalatában, gennyes folyadék szabadul fel a fókusz csúcsáról. Egy személy állandó fáradtságra, általános testgyengeségre és lázra panaszkodik. A granulomatózisos betegség tünetei a fertőző baktériumok által érintett szervtől függenek. A fogászatban a betegség jelei ilyen tényezők hatására nyilvánulnak meg és súlyosbodnak:

  • állandó stresszes helyzetekben való tartózkodás;
  • túlmunka;
  • túlmelegedés vagy hipotermia;
  • rossz szokások jelenléte.

A tünetek minden esetben egyediek. Az orvos figyel a patológia típusára és annak helyére. Egyes jelek fájdalom formájában tükröződnek, mások vizuális hibát okoznak. Nem mindig lehet orvosi vizsgálattal diagnosztizálni a betegséget. A felhalmozódás észleléséhez röntgenfelvételhez folyamodnak.

Granuloma osztályozás

Lehetetlen pontosan osztályozni az összes ismert granuloma típust. A patológia szövet- és sejtfertőző fajként gyakori, és számos betegségben előfordul. A betegség osztályozása a gyulladásos gócok előfordulását kiváltó okok kijelölésével. A besorolás magában foglalja az elváltozás kialakulásának mechanizmusait, a testben való elhelyezkedést és a fókuszterületek számát is.

Gyűrűs

A Granuloma annulare az epidermisz külön betegségére utal. Az előfordulás okait nem sikerült teljesen meghatározni. Számos típusú kóros eltérést állapítottak meg. A patológia minden korosztályra jellemző. A betegség nem okoz kellemetlenséget a beteg számára, és önmagában elmúlik. Kölcsönhatás van a gyűrűs granulomák képződése, valamint a hormonális háttér és az immunrendszer kudarca között. Úgy gondolják, hogy a betegség megjelenése sérülést okozhat. A betegség átlagosan néhány hónaptól tíz évig tart.

A gyűrű alakú típusokat megkülönböztetjük:

  • Lokalizált - kis csomópontok képződnek gyűrűk vagy félkör alakban. Gyulladás gyakran előfordul a lábon, a láb területén, a karon, a tenyéren, a végtagok külső oldalán. Átmérőjében a csomók legfeljebb 0,5 centimétert érnek el. Az idő múlásával a fókusz növekszik és akár 50 milliméterre is megnő. Az érintett terület bőre elkékül, nincs más panasz.
  • Papuláris - nincs egyértelmű formája, papuláris kiütés formájában nyilvánul meg. A laza komponensek elszigeteltek egymástól, és nem keverednek a betegség egészében.
  • Mély vagy szubkután (odontogén) - a kiütés behatol a bőr mély rétegeibe, ezért speciális eszközök nélkül nem látható. A csomószerkezet jó tapintású. Ez a fajta granuloma jellemző az öt év alatti gyermekekre..
  • Disszeminált - főleg az 50 év feletti betegeket érinti. A betegséget a gócok megjelenése jellemzi a test különböző részein.
  • Perforáló - a kiütés kapszulája felszakad, felszabadítja a zselés szerű anyagokat, amelyek tapintásúak és sárga színűek. A legegyszerűbb granuloma perforáló megjelenést kaphat az ebből eredő sérülés miatt. A laza elemek kisülése nélkül egy kis csomó látható a makrómintán.

A gyűrűs granulómák nem képeznek hegeket és hegeket. De a perforáló típusban a sebek meghúzása után apró hegek maradnak a varraton. A betegség rendszeres vizsgálattal nem jelent veszélyt. Ha kiütés jelenik meg, azonnal forduljon orvoshoz és vizsgálja meg. Szövődmény esetén a patológia Maiocchi granulomává alakul át..

Stuart medián granuloma

A granuloma a belső orrszeptumon jelenik meg. A kóros anatómia rávilágít arra, hogy a probléma az orr piercingjének átütése után merülhet fel. Szakértők szerint a patológia a granulomatózist jelentheti Wegener polyangiitisével (vasculitis), annak változatosságával.

A középső forma hasonló jelekkel nyilvánul meg:

  • folyadék kibocsátása az orrüregből;
  • szisztematikus orrvérzés;
  • az orron keresztüli légzési nehézségek;
  • genny ürítése;
  • az orr duzzanata;
  • fekélyes megnyilvánulások kialakulása az arc, a torok, a hangszalagok és a gége szomszédos szövetein (granulomatous pharyngitis, kontakt, intubációs forma).

A sejt nagy sebességgel elpusztul. A Wegener-féle vasculitis progressziójának negatív prognózisa van. Gyakrabban a piercing utáni szúrás következtében fellépő gyulladásos folyamat nem áll le, ami a páciens bonyolult következményekkel járó halálához vezet. A gennyes folyadék miatt kialakuló szepszis végzetes.

Többes szám

A multiplex granuloma különböző fertőző és autoimmun betegségekben található meg, mikropreparációval detektálják. Sok góc kialakulása szisztémás rendellenességet jelez. A granulomák az alapbetegség egyidejű tünetei. Gyakrabban a gócok egy sejtanyagból származnak. Például a tuberkulózisos patológia befolyásolja a tüdő állapotát, amelynek szerkezetében több gyulladás van. A Sarcoid a tüdő gyökerében többféle elváltozás jelenlétét írja le: nem kaszkáló és esetleges.

Lehetséges a növekedés kialakulása a lágy szövetek különféle típusaiban. A helyzet jellemző a fertőző baktériumok terjedésére a véráram szervein keresztül. A neoplazmák kialakulását a különböző sejtekben a következők befolyásolják:

  • histiocytosis;
  • extrapulmonáris forma tuberkulózissal;
  • szifilisz;
  • listeriosis újszülötteknél.

A többszörös granuloma jelenléte a műtét ellenjavallata. A betegséget úgy kell kezelni, hogy a test szisztémás készülékére hat. Bizonyos típusok oldódnak, ha antibiotikumokat és más gyógyszereket szednek, például egy csecsemő köldökelváltozása.

Pirogén

Ez a típus jóindulatú, független patológiaként nyilvánul meg. Gyakran az epidermiszen vagy a száj nyálkahártyáján vagy az ajkán található. A pyogén formát serdülőknél, nőknél terhesség alatt, mastectomia után diagnosztizálják, az emlő és az emlő patológiáját diagnosztizálják. A bőrrel kapcsolatos problémás helyzeteket, az epidermisz traumáját (égési sérülések, sebek) és a fertőzést provokáló tényezőknek tekintik a betegség kialakulásában. A fogamzásgátlók alkalmazásával nő a granulomák kialakulásának valószínűsége.

Legfeljebb 10 mm méretű pyogén granulomák jelennek meg a szövetek felületén. A gyulladt terület vöröses árnyalattal rendelkezik a területen található kis erek magas tartalma miatt. Időnként vérzést észlelnek fájdalom nélkül. A pyogén formákat a következők jellemzik:

  • a neoplazmák intenzív növekedése;
  • az elváltozások előfordulása fekélyesedéssel és erózióval;
  • a független reszorpció lehetősége - a terjedés gátolt, és a hely kiszárad;
  • a műtét utáni apró hegek jelenléte a növekedés és a posztoperatív heg kiküszöbölésére.

A bőrrák megelőzése érdekében ajánlott kivizsgálni a patológia első jeleit. Az orvos előírja a granuloma műtéti kivágását lézer vagy kriosebészet segítségével. A visszaesés valószínűsége minimális. A terhesség zökkenőmentesen zajlik, a vetélés veszélye nélkül. Ha egy betegséget diagnosztizálnak, az eltávolítást a szülés utáni időszakra halasztják..

Eozinofil

Az eozinofil formát a histiocytosis, Churg-Strauss szindróma kóros folyamatának változékonyságának tekintik. A betegség a lép, a tüdő és a nyirokcsomókra jellemző sejtek túlnövekedéseként jelentkezik. A gyulladás immunkompetens Langerhans-sejtek alapján alakul ki. A hiszticitózis három fő útra oszlik:

  • Eozinofil granuloma - a parenchymás szövetek, a máj, a lép és a vesék membránjai érintettek. A folyamat a csontszerkezetet is befolyásolja. A patológia egyenként vagy többszörösen alakul ki. A második típus a csontokon nyilvánul meg.
  • A Letterer-Siwe betegség az óvodáskorú gyermekeknél megfigyelhető típus. A két év alatti csecsemők nagyobb eséllyel betegednek meg. Többszörös elváltozások fordulnak elő a csontokban és más szervekben. Jelentős máj- és lépduzzanat figyelhető meg. A nyirokcsomók egyesülhetnek és növekedhetnek. A mágneses rezonancia képalkotás a szervszövet változását tárja fel.
  • Hand-Schüller-Christian betegség - a betegség 12 évesnél fiatalabb fiúkat érint. A faj az eozinofil neoplazmák bonyolult formáinak és következményeinek csoportjának tűnik. A patológia kialakul a csontrendszeren, a májon, a tüdőn és a nyirokcsomókon (granulomatous lymphadenitis). A terület sárga színt mutat a zsírszövet megnövekedett térfogata miatt. A koponyán belüli doboz (tályog) veresége a rendellenességek széles köréhez vezet.

Az eozinofil granulomát a beteg panaszai kísérik a test zavarai miatt. Ennek oka a gócok elhelyezkedésében és méretében rejlik. A betegséget nehéz diagnosztizálni, és a terápia nem mindig mutat hatást.

Óriássejt-reparatív

A granuloma alakja a csontszövet kialakulásában rejlik. A perifériás patológiának jóindulatú jellege van, és nem hajlamos a szomszédos sejtekbe kúszni. A növekedés egyetlen területen képződik. A lábujjak és a kezek csontjai, a lábfej, a koponya, beleértve az állkapcsot is érintettek. Ritka esetekben az óriássejtes reparatív granuloma a mellkas-, a comb- és a vállrész csőcsontjain nyilvánul meg..

Ez a típus csak egy csonton fordul elő. Ha hajlamos a gyermekekre, a párosított csontszerkezetek szimmetrikusan érintettek. A csontszöveten kívül a módosított sejtek fókusza jön létre. A betegség fejlődése lassú, fájdalmas érzések kísérik nyomás alatt és a szövetek duzzanata az érintett területen. A legtöbb helyzetben műtéti kivágás javasolt. A növekedés eltávolítása után fennáll a visszaesés veszélye.

Nyirok

A nyirokgranuloma második neve "Hodgkin-kór" vagy "lymphomatoid granulomatosis". A nyirokcsomó érintett, rosszindulatú tipológiájú granulómákat képezve. A patológia 1,5-szer gyakrabban jelenik meg a férfi populációban. A patológia kialakulásának okai a fertőző baktériumok - az Epstein-Barr vírus -, valamint a külső és belső ingerek negatív hatása. A kóros eltérést okozó provokáló tényezők jellege nem teljesen ismert..

A patológiát gyakrabban a 20-35 éves korosztályban, ritkán - 50 évnél idősebbeknél rögzítik. A lymphogranulomatosis folyamata a nyaki csomók növekedésével kezdődik, amelyek a nyaki régióban és a kulcscsontok közelében helyezkednek el. Ritkábban a szövetek eljutnak az inguinalis és az elülső hasfalig. A megnagyobbodott nyirokcsomók nem járnak fájdalmas tünetekkel, tapintáskor mobilitás érezhető. Az ilyen típusú patológiában szenvedő betegek panaszkodhatnak:

  • magas testhőmérséklet;
  • köhögés és légszomj a duzzadt nyirokcsomók miatt;
  • a testtömeg kézzelfogható csökkenése;
  • általános gyengeség a testben;
  • a lép megnagyobbodása;
  • bőséges izzadás, különösen éjszaka;
  • viszkető;
  • a megnagyobbodott nyirokcsomók területén fellépő fájdalom kifejezettebb alkoholos italok fogyasztása után.

A tünetek sokáig nem jelentkezhetnek. A nyirokcsomók fokozatosan változnak növekedésről csökkenésre és fordítva. Idővel a betegség érinti a belső szerveket - a májat, a központi idegrendszert, a tüdőt és a csontvelőt.

A legfontosabb veszély a granulomák lehetséges szövődményeiben és következményeiben rejlik. A neoplazma megnyomja a közeli sejteket, és számos szervi diszfunkciót okoz. Az immunvédelem jelentősen csökken, ennek következtében másodlagos fertőző seb képződik. A kezelés prognózisa kedvezőtlen. Intenzív ellátással átlagosan 5 évvel meghosszabbíthatja a beteg életét.

Koleszterin

A koleszterin granuloma a csontok növekedésszerű elváltozásának a megjelenése ritka természetű temporális régióban. A patológia negatívan befolyásolja a hallókészüléket. A tünetek alapját a hallási funkció megsértésének, a megfelelő fertőző folyamatoknak a sejtekben és a fájdalmas érzéseknek tekintik. A fájdalom érezhetően megnövekszik, amikor megnyomja a fülrégió időbeli részét.

A granuloma a múltbeli betegségek és sérülések után alakul ki, beleértve a hirtelen túlfeszültség okozta barotraumát is. Megjelenik egy érintett terület, amely egy térfogat koleszterinvegyületből áll. Idővel a fókusz granulomává alakul át. A patológia kezelésére sebészeti kivágást írnak elő. A betegség kényelmetlenséggel és kifejezett kellemetlen tünetekkel jár. Az emberi életet azonban nem sikerült komolyan veszélyeztetni..

Teleangiectaticus vagy pyogenic / pyococcus

Mondván, hogy a betegséget a hemangioma egyik alfajának tekintik - a keringési rendszerből származó képződésnek, megjegyzik a telangiectaticus formát. Ez a típus a sérült területen képződik, ezért tartozik a poszttraumás granulomák csoportjába. Amikor a sérülés során a szövetszerkezetek megsemmisülnek, fertőző baktériumok - pyococcusok - jutnak a sebbe. A kapott tumor eléri a 20 mm átmérőt, és telangiectaticus granulomának tekinthető. A granuloma kialakulásának legfontosabb jelei:

  • sötét árnyalatú vörös vagy barna neoplazma;
  • laza sejtszerkezet;
  • bőséges vérzés - ésszerűtlen vagy kisebb sérülés okozta;
  • a felhalmozódás intenzív növekedése.

A granuloma egy közepes méretű "lábon" nő, hasonlóan a poliphoz. A granulomatosus képződés gyakrabban található meg a fején, az ujján, a körömlemezén, az arcon, a szemhéjon, a szem bőrén, az aurikulum szerkezetében, és alkalmanként az üregben és a test más részein. A betegség diagnosztizálásakor sürgősen vizsgálatot kell végezni, mivel a tünetek hasonlóak egy veszélyes betegséghez - Kaposi-szarkómához. A felhalmozódás lézerrel azonnal eltávolítható. A gyógyulás prognózisa kedvező, a patológia időben történő felismerésével csökken a beteg halálos veszélye.

Diagnosztika

A granuloma képződésének pontos okát nehéz megállapítani. A gyulladásos forma a meglévő betegségek hatására kezdődik. Szakértők megjegyzik, hogy a granuloma nem változik rosszindulatúvá, mivel nem tartozik a daganatok képződményei közé, és eltér a ráktól. Az első szakaszokban az orvos megvizsgálja a beteget, megvizsgálja az anamnézist és az előzetes diagnózistól függően további vizsgálatokra küldi. A diagnosztika a következőket tartalmazza:

  • Vérvizsgálat fertőző baktériumokra.
  • A nemi szervekből vett kenet mikroszkópos vizsgálata nemi jellegű patológia gyanúja esetén.
  • Teljes vérkép az eozinofilek számának meghatározásához, ha eozinofil granuloma gyanúja merül fel.
  • Az érintett sejtek biopsziája - a sérülésből származó sejtek egy részét veszik és mikroszkóp alatt vizsgálják. A betegség eredetét és viselkedését a szövetek sejtösszetétele határozza meg.

A vér összetétele szerint az orvos teljes képet kap a betegségről, és megállapítja a granulomák kialakulásának jellegét. A kezelőorvos döntésével további vizsgálatokat írnak elő, ha az elvégzett vizsgálatok nem elegendőek a patológia diagnosztizálásához.

A granulomák kezelése és eltávolításának módszerei

A granulómák az immunrendszer diszfunkciójának vagy a fertőző betegségek kialakulásának következményei. A terápia és a kezelési módszerek a diagnosztizált betegségtől függően eltérnek. A patológia kezelése az elváltozás típusán és a gyulladásos gócok kialakulását okozó okokon alapul. A granulomák kiküszöbölésére a következő fizioterápiás és sebészeti módszereket alkalmazzák:

  • Fonoforézis.
  • Dermabrázió - a bőr tisztítása a bőrön és az epidermisz mély rétegeiben jelentkező problémás megnyilvánulásoktól.
  • PUVA terápia.
  • Magnetoterápia.
  • Krioterápia - az érintett terület folyékony nitrogénnek van kitéve, amely lefagyasztja a kórokozó szövetsejteket.
  • Lézerterápia - a granulomák eltávolítása lézerrel.

A gyógyszeres terápiát kortikoszteroidok felírásával végzik. További segítségként az orvos előírja:

  • Dermovate kenőcs;
  • Hidroxi-klórokin;
  • Dapsone;
  • Niacinamid;
  • Izotretinoin;
  • vérkeringést serkentő gyógyszerek;
  • vitaminok.

Ha lehetséges diagnosztizálni egy patológiát és teljes képet kapni annak fejlődéséről, fontos, hogy azonnal megkezdjük az alapbetegség gyógyítását. A műtéti manipulációk nem szükségesek a granulomatózus formációk minden típusához. Vannak olyan típusú granulomák, amelyeket nem lehet kivágni, nekrotikus folyamat kezdődik a szövetekben. Ez vonatkozik a szervezet immunvédelmének meghibásodásából és a fertőzések bejutásából eredő betegségekre. A felületes csomókat helyi érzéstelenítésben szikével távolítják el. A műtéti beavatkozás módját a patológia tünetei, a diagnosztika eredményei és a beteg panaszai szerint választják meg.

Megelőzés

Csak egy magasan képzett orvos képes helyesen diagnosztizálni a granulomás növekedést. Egy hozzáértő orvos minden betegségtípushoz megfelelő és hatékony kezelési rendet állít össze, amely segít a betegség végleges gyógyításában. Mivel a fertőző baktériumokat és az immunvédelem diszfunkcióját provokáló tényezőknek tekintik az érintett sejtek kialakulásában és elterjedésében, a következők a megelőző intézkedések és ajánlások:

  • Tartsa be az egészséges táplálkozás szabályait.
  • Ne használjon alkoholtartalmú italokat, drogokat, hagyjon fel a dohányzással.
  • Lélegezzen gyakrabban friss levegőt és menjen sétálni.
  • Szisztematikusan szellőztesse a helyiségeket.
  • Figyelje saját szexuális kapcsolatait, legyen szelektív a partnerekben.
  • Ne feledkezzünk meg a fogamzásgátlókról.
  • Rendszeresen vizsgálja meg és végezzen orvosi vizsgálatot.

Fontos ezeket az egyszerű szabályokat betartani a granulomák valószínűségének csökkentése és a szövődmények csökkentése érdekében..

Granuloma - mi ez a betegség, hogyan kezelik?

A granuloma súlyos betegség, amely az ínyt és egyes esetekben a fog gyökerét is érinti. Leggyakrabban periodontitis vagy pulpitis miatt következik be. De okozhatja e betegségek helytelen vagy szakszerűtlen kezelése is.

Eleinte a betegség gennyes szöveti gyulladás. Kezelés nélkül az akut forma krónikussá válik, és a fertőzés az egész testben elterjed.

A betegségről

Mi az a granuloma? Ez egy kis tömítés, amely a fog tövében periodontitisben helyezkedik el. Összehasonlítható egy cisztával, amelynek belseje holt baktériumokkal van tele..

A betegség fókusza nem korlátozódik a granuloma területére, és kezelés nélkül tovább terjedhet, destruktívan hatva az egészséges fogszövetekre. A gyulladás gyakran érinti az arc és a nyak izmait. Bizonyos esetekben a fertőzés elérheti a szívet és tovább terjedhet az izmokban..

A betegség kialakulásának szakaszai

A granuloma szinte minden olyan fogászati ​​probléma eredménye, amelyet a beteg figyelmen kívül hagyott. Ha fájdalmas érzések jelentkezésekor ne kérjen segítséget orvosától, hanem arra számítson, hogy önmaguk is áthaladnak, a fennálló gyulladásos folyamat nagy valószínűséggel fokozatosan teljesen elpusztítja a fogat.

A betegség a pépben kezdődik. És ahogy a baktériumok terjednek, a fertőzés befolyásolja a csontszövetet, ahol egy ciszta vagy kapszula jelenik meg, a fertőzés fókuszával belül. Sűrű kötőszövetből áll, és elfoglalja a helyet, amely felszabadítja a csontot, és megpróbálja elszigetelni magát a gyulladással való érintkezéstől..

De a fertőzés fókuszában a baktériumok szaporodása nem áll le, így egy idő után a betegség gennyes stádiumba kerül. Ebben a szakaszban a betegség akut..

A fog gyökerén lévő granuloma súlyos immunrendszeri következményekkel járhat. Bizonyos esetekben a fog túl mozgékonyvá válik, és idővel ez gyökérzetének kitettségéhez vezet..

Ez utóbbiak a fogkő jelenlétében megjelenő periodontális csatornákon keresztül fertőződhetnek meg, amelyekben nagyszámú baktérium koncentrálódik. Ennek eredményeként lyukak keletkeznek a lyuk és az íny között, ami megkönnyíti a fertőzés bejutását a lágy szövetekbe, ahonnan gyakran behatol a gyökérbe. Ebben az esetben gennyes csomó jelenik meg, amely granuloma..

A betegség okai

A granuloma olyan szövődmény, amely a következő fogászati ​​problémák miatt következik be:

  • elhanyagolt fogszuvasodás;
  • fogbélgyulladás;
  • parodontális gyulladás;
  • rossz fertőtlenítés a fog vagy a csatorna kezelése során;
  • a fog mechanikai károsodása.

Vannak más tényezők, amelyek provokálhatják a granulómákat, bár nincs közvetlen kapcsolatuk a fogászati ​​problémákkal:

  • súlyos stressz;
  • fizikai stressz;
  • klímaváltozás;
  • megfázás;
  • súlyos hipotermia.

Néha a fogorvos képzetlen tevékenysége granulomákhoz vezet. Szakszerűtlen fogszuvasodás-kezelés miatt fordulhat elő. Például, ha az összes szükséges fertőtlenítési intézkedést nem hajtják végre egy fog tömésekor, akkor nagy a kockázata annak, hogy szövődményként a fertőzés összpontosul..

A granuloma olyan betegség, amely a foghúzás után jelentkezhet. A gyulladásos folyamat és a megelőzés hiánya ahhoz vezet, hogy a baktériumok bejutnak a sebbe. A szövet végül lezárja a lyukat, és ha baktériumok már beléptek, akkor belül gyulladásos folyamat lép fel. Ha nem tesz semmilyen intézkedést, akkor a granuloma fertőző endocarditiszé alakulhat. Ez a betegség a beteg halálához vezethet..

A granuloma olyan betegség, amely nemcsak felnőtteknél fordul elő. Gyakran a gyermekeknél is megjelenik a tejfog kihúzásának helyén..

Diagnózis

Foggranuloma - mi ez a betegség? Mennyire könnyű diagnosztizálni?

Orvossal való konzultáció nélkül nem valószínű, hogy egyedül képes lesz felismerni a betegséget. Ezenkívül még egy szakember sem tudja azonnal azonosítani a granulomát. A tünetek tekintetében hasonló sok más fogászati ​​problémához, külső megnyilvánulásai néha teljesen hiányozhatnak. Ebben az esetben nem lehet megtenni röntgen nélkül..

Jelek a granuloma gyanújára:

  • ínyfájdalom és a fogzománc elszíneződése;
  • fejfájás és láz;
  • fájdalom a fog megnyomásakor;
  • az íny és a fog érintkezési helyéből áramló látható genny;
  • duzzanat.

A kezelés hiánya a betegség súlyosbodásához vezet. A granuloma nő, és megoszlási területe nő. Folyadékot, elhalt sejteket és baktériumokat tartalmazó cisztává is fejlődhet..

A granulomák fajtái

A diagnózis felállításához az orvos szinte mindig röntgenfelvételt készít. Attól függően, hogy mit lát rajta, fel lehet állítani a granulómák diagnózisát, amely lehet összetett vagy összetett.

A komplex granulomára a lézióban látható fehér szálak jellemzők. A betegség kezelés nélküli hosszú fejlődési ideje a helyettesítő szövet növekedéséhez vezet. A gyulladáscsökkentők szedése pedig serkenti annak növekedését.

Az összetett granuloma egy kapszula, amelynek belsejében fogcsíra található. Ez a fajta betegség leggyakrabban gyermekeknél fordul elő. Ennek eredményeként a maradandó fog károsodás jeleit mutatja..

A kezelés terápiás módszere

A foggranuloma kezelésének számos módja van. A konkrét módszer megválasztása az orvosnál marad, aki elemzi a beteg állapotát és az eset összetettségét..

A terápiás módszer antibiotikumok szedése a fertőzés terjedésének megakadályozására. Az érzéstelenítőket akkor írják fel, amikor a betegnek enyhítenie kell a fájdalmat. A kezelést fertőtlenítő folyadékokkal történő öblítés egészíti ki. Ezenkívül szüksége lesz egy fogorvos segítségére a fog kezeléséhez..

Súlyos fogszuvasodás és pulpa gyulladás esetén a fogorvos kinyitja a fogat és eltávolítja a fertőzött területeket. Ezután egy gyógyszert helyeznek a csatornába, amelynek teljesen meg kell gyógyítania a fogat és a közeli szöveteket. Egy idő után, megbizonyosodva arról, hogy a fertőzésből semmi sem maradt, az orvos állandó tölteléket tesz.

Sebészet

Hogyan lehet gyógyítani a granulomát, ha a betegség annyira előrehaladott, hogy a terápiás módszer már nem segít? Ezután szükséges egy olyan műveletet végrehajtani, amelynek összetettsége a károsodás mértékétől függ.

A legegyszerűbb, hogy először a gumit vágják le. Ezt követően vízelvezetést telepítenek, amely elősegíti a genny kiáramlását. A kezelést, csakúgy, mint a terápiás esetben, antibiotikumok és antiszeptikumok alkalmazása kíséri..

A gyökérreszekció elvégzéséhez az orvos először kinyitja a fogat, majd megtisztítja a csatornákat, és az üreget gyógyászati ​​oldattal tölti fel..

Ezt követően a granulomát közvetlenül eltávolítják a fog érintett területével együtt. Az eltávolított szövet helyére mesterséges injekciót adnak, és a fogat töméssel zárják.

Az egyik gyökeret súlyosan érintheti a betegség, és nem lehet megmenteni. Ebben az esetben egy műveletet hajtanak végre annak eltávolítására a granulomával és az oszlopos résszel együtt. Mivel más gyökerek maradnak, a fog megmaradhat. De koronával kell lezárni. A kezelés után a fog állapotát röntgen segítségével rendszeresen ellenőrizni kell.

Szélsőséges esetekben, amikor semmit sem lehet tenni, el kell távolítani a fogat.

Népi gyógymódok

Annak ellenére, hogy egyesek úgy gondolják, hogy az ilyen módszerek számos betegséget képesek gyógyítani, a legtöbb esetben ezek csak kiegészítései lehetnek az orvosi kezelésnek..

Az olyan növények, mint a kamilla, az eukaliptusz és a zsálya, nyugtató és méregtelenítő tulajdonságokkal rendelkeznek. Serkentik a sejtek regenerálódásának folyamatát. Ezért tőlük származó főzeteket használnak a száj öblítésére.

A gyógyulás a betegség elhanyagolásától és összetettségétől, valamint a választott kezelési módtól függ. Minél korábban kezdi, annál könnyebb megszabadulni a granulomától, amelynek fényképe lent látható.

Ha már gennyes váladékozás jelent meg, akkor a kezelés eredménye a gyulladás helyétől függ. Ha a gyökér érintett, nagy esély van arra, hogy teljesen el kell távolítania a fogat..

A kezelés hiánya a beteg halálához vezethet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a genny könnyen elterjed az egész testben, és bejut a szívbe..

Megelőző intézkedések

A száj egészségének megőrzésére irányuló intézkedéscsomag segít megelőzni a különféle betegségeket, beleértve a granulomákat is.

  • a fogak alapos higiénikus tisztítása;
  • rendszeres orvoslátogatás megelőző vizsgálat, valamint a lepedék és a fogkő szakszerű eltávolítása céljából;
  • az ápolószerek helyes kiválasztása;
  • a vérző íny megszüntetése;
  • rendszeres fogkefe cseréje;
  • a fogak fokozott érzékenységének vagy fájdalmas érzések megjelenésének kell lennie az azonnali orvoslátogatás oka;
  • a napi étrendnek elegendő mennyiségű vitamint, ásványi anyagot és nyomelemet kell tartalmaznia.

A granuloma olyan betegség, amely nemcsak sok kellemetlenséget okoz, hanem életveszélyes is. Ezért ne késleltesse az orvos látogatását segítségért. Minél hamarabb észlelik a betegséget, annál könnyebb meggyógyítani..

Granuloma

A granuloma a fiatal kötőszövet sejtjeinek korlátozott felhalmozódása, megjelenésében egy kis göbhöz hasonlít. Ilyen képződmények akkor jelennek meg, amikor a testet különféle fertőző ágensek (tuberkulózis, szifilisz, veszettség stb.) Vagy kollagénbetegségek (például reuma) károsítják. Ezenkívül azon a helyen fejlődnek, ahol egy idegen test belép a bőrbe és a nyálkahártyákba..

A granulomák eredete

A granulomák etiológiája változatos. E formációk egyik osztályozása éppen származásukon alapul:

  • Nem fertőző;
  • Fertőző;
  • Azonosítatlan genezis.

A nem fertőző granulomák a gyógyszeres expozíció (granulomatózus hepatitis) vagy a munkahelyi porbetegségek (talkosz, szilikózis, azbesztózis stb.) Eredményeként jelennek meg. Különböző idegen testek körül is fejlődnek..

A fertőző jellegű granulomák kezelése szorosan összefügg az eredettel (tífusz és tífusz, tularemia, veszettség, szifilisz, vírusos agyvelőgyulladás, tuberkulózis stb. Esetén), mivel a gyulladás kicsi gócaitól csak az őket okozó kórokozó elpusztításával szabadulhat meg..

Az ismeretlen természetű granulomák közé tartoznak a Horton- és Crohn-kórban kialakult daganatok, a szarkoidózis, a Wegener-féle granulomatózis.

A granulomák típusai

A morfológiai jellemzők szerinti osztályozásban a granulomák három fő típusa van:

  • Epithelioid sejt vagy epithelioidocytoma;
  • Makrofágok vagy fagocitómák;
  • Óriássejt.

Az anyagcsere szintje alapján megkülönböztetnek magas és alacsony szintű anyagcserét. Az első toxikus szerek (lepra, mycobacterium tuberculosis stb.) Hatása alatt jelenik meg, és epithelioid sejtes csomók. Az utóbbiak inert testek hatására keletkeznek, és idegen anyagok óriássejtjeiből állnak.

Egy másik osztályozás szerint a granulómákat két csoportra osztják:

  • Specifikus, amelynek morfológiája egy adott fertőző betegségre jellemző. Kutatás során a kórokozó elkülöníthető a benőtt sejtekből. Ebbe a csoportba tartoznak a gyűrűs, a lepra, a tuberkulózis, a szkleróma, a szifilitikus granulomák;
  • Nem specifikus, jellegzetes tulajdonságok nélkül. Fertőző betegségek (tífusz és tífusz, leishmaniasis) és nem fertőző betegségek (szilikózis, azbesztózis) esetén is előfordulnak.

A betegség jellemzőit két érdekes granulomafajta példáján veheti figyelembe: eozinofil és pyogén.

Pyogén granulomák (botryomycomas)

Kissé megemelkedett skarlátvörös, barna vagy kék-fekete képződmények. A pyogén granulomák növekedését a környező szövet ödémája és a traumák - vágások, horzsolások vagy injekciók - miatt felgyorsult kapilláris hálózat fejlődése okozza..

A betegség gyorsan fejlődik. Néha a pyogén granulomák enyhén vérezni kezdenek, mert az őket borító bőr nagyon vékony. Eddig ismeretlen okokból ilyen formációk kialakulhatnak terhes nőknél, de gyakrabban fordulnak elő 30 év alatti felnőtteknél és gyermekeknél.

A granulomák jellegzetes tünetei a következők:

  • Élénkvörös, sötétvörös, lila vagy barna-fekete szín;
  • Sűrű konzisztencia;
  • Fényes, enyhén vérző felület;
  • Méret átmérője legfeljebb 1,5 cm;
  • Elhelyezkedés - az ajkakon és az ínyen, az orrnyálkahártyán és az ujjakon;
  • Kezdeti növekedés, majd a méret enyhe csökkenése.

Általában a pyogén granuloma önmagában eltűnik, de ha nem tűnik el, akkor ajánlott biopsziát végezni, és győződjön meg arról, hogy a neoplazma nem rosszindulatú.

A granulomák hatékony kezelése műtéti, mivel a konzervatív intézkedések (kenőcsök használata, ragyogó zöld) nem adnak pozitív eredményt. A képződményt kivágjuk, alapját egy speciális éles "kanállal" kikaparjuk, amely után varratokat alkalmazunk. A műtét helyi érzéstelenítésben történik, a megismétlődés valószínűsége minimális.

Eozinofil granuloma (Taratynov-kór)

Ez ismeretlen etiológiájú betegség, amelyet az eozinofil leukocitákban gazdag csontokban lévő infiltrátumok megjelenése jellemez. A betegség ritka, általában az óvodáskorú gyermekeket érinti.

Az eozinofil granulómák egy vagy több góc a tubulusos és lapos csontokban. Leginkább a combcsontokat, a medence csontjait, a koponyacsontokat és a csigolyákat érintik..

A granuloma kezdeti tünetei az érintett terület duzzanata és érzékenysége. Ha a betegség a koponya csontjaiban fordul elő, akkor a duzzadt terület puhává válik, és a csonthiba széle kráterszerű megvastagodásként érezhető. A hosszú csöves csontok hibájának kialakulásával tapintható a klótos megvastagodás. A duzzanat feletti bőr általában nem változik.

A granuloma egyéb tünetei közé tartozik az égés és viszketés, valamint az érintett terület fokozott érzékenysége..

Általában a beteg állapota kielégítő, egyes betegek fejfájásra és kellemetlenségre panaszkodnak mozgáskor..

Az eozinofil granuloma lassan fejlődik, a betegség folyamata krónikus, ritka esetekben előrehalad. Néha a betegség évekig kíséri az embert, míg az érintett területek már nem annyira észrevehetőek és megváltoztatják a színüket, különösen az ultraibolya sugárzás hatására. Kiterjedt destruktív gócokkal hamis ízületek és patológiás törések kialakulása lehetséges.

A granulomák kezelésére a következő módszereket alkalmazzák:

  • Csontelváltozások röntgen terápiája;
  • Sebészeti kezelés (curettage vagy curettage);
  • Sugárkezelés;
  • Kemoterápia;
  • Krioterápia;
  • Drogterápia leukeránnal, vinkrisztinnel, klórbutinnal stb. (Akut megnyilvánulások esetén).

Mivel spontán gyógyulásról van szó, a fenti módszerek alkalmazása előtt várakozási és taktikai taktikát alkalmaznak, a beteg kórházi gondos megfigyelésével..

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!

Korábban azt hitték, hogy az ásítás oxigénnel gazdagítja a testet. Ezt a véleményt azonban cáfolták. A tudósok bebizonyították, hogy az ásítás, az ember lehűti az agyat és javítja annak teljesítményét.

A működés során agyunk egy 10 wattos izzóval megegyező energiamennyiséget tölt el. Tehát a villanykörte képe a feje felett abban a pillanatban, amikor egy érdekes gondolat merül fel, nem áll olyan messze az igazságtól..

Az emberi vér óriási nyomás alatt "átfut" az ereken, és ha sérti integritásukat, akár 10 méteres távolságra is lőhet..

A baktériumok milliói születnek, élnek és halnak meg a bélben. Csak nagyítással láthatók, de ha összegyűlnének, elférnének egy rendes kávéscsészében..

Az Egyesült Királyságban van egy törvény, amely szerint a sebész megtagadhatja a műtétet a betegen, ha dohányzik vagy túlsúlyos. Az embernek le kell mondania a rossz szokásokról, és akkor valószínűleg nem lesz szüksége műtétre..

A WHO kutatásai szerint a napi félórás mobiltelefonos beszélgetés 40% -kal növeli az agydaganat kialakulásának valószínűségét.

A páciens kiszabadítása érdekében az orvosok gyakran túl messzire mennek. Így például egy bizonyos Charles Jensen az 1954 és 1994 közötti időszakban. több mint 900 műtétet túlélt a neoplazmák eltávolítására.

A 74 éves ausztrál lakos, James Harrison, körülbelül 1000 alkalommal adott vért. Ritka vércsoportja van, amelynek antitestei segítik a túlélést a súlyos vérszegénységben szenvedő újszülöttekben. Így az ausztrál körülbelül kétmillió gyereket mentett meg..

Sok tudós szerint a vitamin komplexek gyakorlatilag haszontalanok az ember számára..

Az első vibrátort a XIX. Gőzgépen dolgozott, és a női hisztéria kezelésére készült.

A Clomipramine antidepresszáns a betegek 5% -ában orgazmust vált ki.

Az Oxfordi Egyetem tudósai tanulmányok sorozatát hajtották végre, amelyek során arra a következtetésre jutottak, hogy a vegetarianizmus káros lehet az emberi agyra, mivel tömegének csökkenéséhez vezet. Ezért a tudósok azt javasolják, hogy ne zárják ki teljesen a halat és a húst az étrendből..

Amikor a szerelmesek csókolóznak, mindegyikük 6,4 kalóriát veszít percenként, de csaknem 300 különböző baktériumot cserélnek ki..

Ha a máj nem működik, a halál 24 órán belül bekövetkezik.

Még ha az ember szíve sem dobog, akkor is hosszú ideig élhet, amit Jan Revsdal norvég halász bemutatott nekünk. "Motorja" 4 órára leállt, miután a halász eltévedt és elaludt a hóban.

A prosztata vagy a prosztata az emlősök, köztük az emberek férfi nemi szerveinek komplexének külső szekréciójának mirigye, amelyen keresztül a vizelet átjut.

Foggranuloma

  • A patológia kialakulásának okai
  • Granuloma tünetei és szövődményei
  • Diagnosztikai jellemzők
  • Konzervatív kezelés
  • Sebészet
  • A megelőzés jellemzői

A foggranuloma gyulladásos képződés a gyökér csúcsán. A granulációs szövet túlnövekedése. A védelmi mechanizmusok hatására granuloma képződik, amelyben a test lokalizálja a fertőzés fókuszát, és megpróbálja elkülöníteni más szövetektől. Az ICD-10 szerint a betegség kódja K04.5.

Általában egy granuloma képződik a neurovaszkuláris köteg - a pép - gyulladásának hátterében. A pulpitis kezelésének hiányában a gyökérrész gyullad, és a fertőzés túlmutat a fogon, a peri-gyökér szövetekben. Ennek eredményeként egyfajta zsák képződik, amely tele van elhalt sejtek bomlástermékeivel..

A granuloma legfeljebb 0,5 cm méretű képződmény, de nőhet, miközben növekszik, cystogranulomává alakul át, amelynek mérete eléri az 1 cm-t. Ha 10 mm-nél nagyobb átmérőjű, akkor egy foggyökér cisztáról beszélünk. A granulomában nincs üreg, ez egy kapszulával körülvett szöveti hely. Ez utóbbi miatt a granuloma szilárdan kapcsolódik a foggyök csúcsához.

A patológia kialakulásának okai

Két oka van a granulomák kialakulásának a fog gyökerénél..

1. Kezeletlen pulpitis. A fogszuvasodás kialakulása a fog mély üregének megjelenéséhez vezet. A patogén mikroorganizmusok belépnek a pépbe, gyullad, és súlyos fájdalom jelentkezik. Az orvosi segítség hiánya a cellulóz fokozatos halálához vezet. A baktériumok a gyökércsatornákon keresztül behatolnak a fogon kívülre. A gyulladás fókusza jelenik meg a gyökér csúcsán. Parodontitisről beszélünk.

A mély szuvas üreg ebben az esetben nem mindig figyelhető meg. Belül gyulladás alakulhat ki, a töltelék alatt másodlagos fogszuvasodás jelenik meg.

2. Gyenge endodontiás kezelés. A granuloma a fog gyökerénél alakulhat ki, amelyben korábban gyökércsatornákat töltöttek be. Alultöltést szoktak megfigyelni: az orvos nem töltötte be teljesen a csatornákat anyaggal. A fennmaradó üregekben kórokozó baktériumok fejlődnek ki, a gyökeret körülvevő szövetek pedig gyulladással reagálnak..

Ezek az okok okozzák a granuloma képződésének legtöbb esetét. De vannak mások, kevésbé gyakoriak:

rossz minőségű fogszabályozó kezelés;

korábbi fogsérülés;

egyéb gyulladásos betegségek - mandulagyulladás, tályog stb..

Ez utóbbi esetben a fertőzés a vér vagy a nyirok áramlásával kerül a szövetekbe.

Granuloma tünetei és szövődményei

A fog granuloma tünetei nem specifikusak. A beteg gyakran nincs tudatában a betegségnek, mivel a jelek teljesen hiányozhatnak. Általában a fog nem zavarja, de időnként mérsékelt fájdalom jelentkezik harapás, forró ital vagy étel fogyasztása közben. Ezek a tünetek a parodontitis minden formájára jellemzőek..

Érdemes megjegyezni, hogy időről időre a betegség súlyosbodhat. Például hipotermia, fertőző betegség, korábbi műtét esetén - minden olyan esetben, amikor a szervezet védekező képessége csökken. Súlyosbodás esetén a következő tünetek jelennek meg:

éles fájdalmak, amelyeket a harapás súlyosbít, szorosan lezárják az állkapcsokat;

az íny duzzanata a gyökércsúcs vetületében;

fájdalom az ínyben, amikor megérinti.

Az exacerbáció önmagában is átmehet, és a betegség krónikus formába kerül. De néha gyulladás alakul ki a gennyes tartalom megjelenése előtt a szövetekben - periostitis vagy fluxus.

A gyulladás reszorpciót vagy az állcsont reszorpcióját okozhatja. A gennyes szövődmények megjelenése következményeiben veszélyes: a fog elvesztésétől és a környező egységek károsodásától a szövetek olvadásáig és a szepszisig. Ezért fontos, hogy időben orvosi segítséget kapjunk. Fogorvos-terapeuta foglalkozik a fog granulomáinak kezelésével, és ha eltávolításra van szükség, kapcsolatba kell lépnie egy fogorvossal-sebésszel.

Diagnosztikai jellemzők

Granulomatosus gyulladás csak röntgenfelvételen mutatható ki. Úgy néz ki, mint a gyökércsúcs sötétedése. A fogorvos vizsgálatot és mintasorozatot végez, amely után a fogat egy célzott képre irányítja. A kép nem csak a pontos diagnózis felállításában segít, hanem a granuloma méretének megtekintésében is megkülönbözteti a parodontitis egyéb formáitól.

Konzervatív kezelés

A granulomák esetében gyakran konzervatív kezelést alkalmaznak. A gyökércsatornák mechanikai kezeléséből áll. Ezt követően ideiglenes gyógyító anyaggal - kalcium-hidroxid alapú pasztákkal - lezárják őket. 2-3 hét elteltével kontroll röntgenfelvételt készíthet, és ha a gyulladás megszűnik, a csatornákat állandó anyaggal - gutta-perchával - töltik meg. Új állandó tömést helyeznek el a fogkoronán.

Két kezelési stratégia létezik a fog kezdeti állapotától függően..

1. Olyan fog granuloma kezelése, amelyben a gyökércsatornák nincsenek lezárva. Ebben az esetben a kezelés a következő lépéseket tartalmazza:

szuvas szövetek, a koronán lévő régi tömések eltávolítása, ha vannak ilyenek;

csatornák mechanikus feldolgozása - speciális szerszámok segítségével kibővülnek, a falak kisimulnak;

a csatornák antiszeptikus kezelése.

A további műveletek a granuloma méretétől függenek. Ha kicsi, legfeljebb 3 mm, akkor egyidejű töltés megengedett. Ha a képződés meghaladja a 3 mm-t, akkor a gyökércsatornákat ideiglenes paszta tölti ki. Segíti a granuloma zsugorodását vagy teljes eltűnését.

Legfeljebb 3 hétig ideiglenes anyaggal kell járnia. A ciklus végén az orvos elküldi a második röntgenfelvételt, és ha pozitív tendenciát lát, akkor a gyökércsatornákat állandó anyaggal tölti meg. A fogkorona helyreállítását is elvégzik.

2. Olyan fog kezelése, amelyben a gyökércsatornák már lezárultak. Ebben az esetben az orvos először eltávolítja a régi anyagot. Ha a fogon korona van, el kell távolítani. A gyökércsatornákat le kell zárni, és a kezelési taktikák a fent leírtaknak felelnek meg: néha ideiglenes gyógyító feltöltésre van szükség.

Sebészet

A foggranulomák műtéti kezelése csak néhány esetben lehet szükséges:

a gyökércsatornák elzáródása - összetett, kanyargós szerkezet, túl vékony, keskeny csatornák;

a csatornák lezárásának lehetetlensége;

tű jelenléte a gyökércsatornában - annak eltávolítására tett kísérletek sérülést okozhatnak;

a beteg nem hajlandó eltávolítani a koronát.

Sok beteg inkább a granuloma eltávolítását részesíti előnyben, mert nem akarnak hosszú távú kezeléshez folyamodni és eltávolítani a jó koronát. Ebben az esetben a csúcs reszekcióját hajtják végre - a gyökér egy részét a granulomával együtt egy kis ínymetszéssel eltávolítják. Ritkábban a féltekét használják - a többgyökeres fog egyik gyökérének eltávolítását a korona egy részével együtt. Ebben az esetben a fog korona részének további protézissel történő helyreállítására lesz szükség..

Ritka esetekben nem praktikus a granulómás fog megőrzése. Például, ha a korona súlyosan megsérült és nem állítható helyre. Ebben az esetben az orvosnak a fog eltávolításakor a gyulladás kialakulásának megakadályozása érdekében el kell távolítania a granulomát a lyukból..

Ha gennyes szövődmények alakulnak ki a granulómák hátterében, fontos, hogy azonnal orvosi segítséget kapjon. A szakember elsősegélyt nyújt: a fog kinyitásával enyhíti az akut fájdalmat. A korábban lezárt csatornákat kinyitják, és ezeken keresztül gennyes tartalmat választanak ki. Ebben az esetben a megkönnyebbülés azonnal bekövetkezik..

Ha az íny vagy az arc súlyos duzzanatot mutat, ennek oka lehet a periosteum vagy a szájnyálkahártya alatti gyulladásos tartalom felszabadulása. Ebben az esetben egy kis bemetszést végeznek a genny elvezetésére. További kezelés csak az akut tünetek enyhítése után lehetséges. Szüksége lesz gyógyszeres terápiára is - az orvos antibiotikum-kúrát ír fel. Nem szabad magadnak szedned őket. Sőt, nincs értelme csak antibiotikumokkal kezelni abban a reményben, hogy a gyulladás elmúlik - nem képesek kiküszöbölni a betegség fókuszát, sőt csökkenteni is, fontos, hogy helyi intézkedéseket hozzanak a gyulladásos folyamat megszüntetésére..

A megelőzés jellemzői

A fogszemcsék megelőzésének fő feltétele a fogorvos időben történő segítsége a fogszuvasodás megjelenésekor. Nem szabad megengedni a súlyos fogszuvasodást, a pulpitis kialakulását. A gyökérközeli szövetek addig egészségesek, amíg a pép meg nem gyullad. Ezért a fogszuvasodás vagy a pulpitis tüneteinek megjelenésekor sürgősen orvoshoz kell fordulni..

Az endodontiás kezelés növeli a parodontitis kialakulásának valószínűségét is. Ezért jobb, ha a korai szakaszban megszüntetjük a fogszuvasodást, és elkerüljük a gyökércsatorna kitöltésének szükségességét. Ha nem tud nélkülözni ezt, fontos, hogy gondosan válasszon fogorvosi rendelőt - a szakember szakszerűsége segít kiküszöbölni az esetleges hibákat és megelőzni a szövődményeket.

Mi a granuloma és a betegség kezelési módszerei

A granuloma a kötőszöveti sejtstruktúrák fokális proliferációja, amely a granulomatosus gyulladás következménye. Megjelenésükben hasonlítanak a kis göbökre. Lehetnek egy vagy több. A granuloma átmérője nem haladja meg a 3 cm-t, a képződés felülete lapos és érdes. Gyakran ezek a jóindulatú daganatok akkor alakulnak ki, ha akut vagy krónikus fertőzés van a testben..

  • 1 A betegség jellemzői
  • 2 A granulomák okai és a fejlődési szakaszok
  • 3 Osztályozás
  • 4 Lokalizációs funkciók
  • 5 A köröm granuloma
  • 6 Az emlőmirigy granuloma
  • 7 Diagnosztika
  • 8 A kezelés és az eltávolítás módszerei

A betegség jellemzői

Az emberben a granulomák kialakulásának mechanizmusa eltérő, és függ a jóindulatú daganatok típusától, azok kialakulásának okaitól. A granulomatózus gyulladásos folyamat megkezdéséhez két feltételnek kell teljesülnie:

  • olyan anyagok jelenléte az emberi testben, amelyek lendületet adnak a fagociták növekedésének;
  • sejttranszformációt okozó irritáló anyag rezisztenciája.

Néha a granuloma önmagában is megoldódhat, de ez nem azt jelenti, hogy ha jelen van, akkor nem fordulhat orvoshoz. Lehetetlen előre megjósolni, hogy a neoplazma megoldódik-e önmagában - lehetetlen.

Az involúció (fordított fejlődés) jellemzői:

  1. Néhány hónap vagy év alatt a gyűrűs granuloma önmagában feloldódhat. Ez nem hagy hegeket a testen..
  2. Fertőző elváltozásokkal (szifilisz) a pecsét feloldódik, hegeket és hegeket hagy maga után.
  3. Tuberkulózis esetén a granulomatózus pecsétek ritkán oldódnak meg. Ez csak akkor történik, ha a beteg teste aktívan küzd a fertőzés ellen..
  4. A fogak granuloma nem oldódik meg önmagában.

A granuloma felnőtt férfiaknál és nőknél, valamint gyermekeknél (beleértve az újszülötteket is) fordul elő. Különböző korcsoportokban a betegség a következő jellemzőkkel rendelkezik:

  1. Az autoimmun betegségeket kiváltó képződmények gyakran tapasztalhatók fiataloknál.
  2. Gyermekkorban a neoplazmákat élénk klinikai kép kíséri az immunrendszer tökéletlensége miatt..
  3. A nőknél granulomatosus szerkezetek jelenhetnek meg gyermek hordozása közben..
  4. A szifilitikus granuloma 40 év után jellemző az emberekre, mivel a tercier szifilisz 10-15 évvel a betegség megjelenése után jelenik meg.
  5. A gyermekkori tuberkulózisos granulomák kezelés nélkül is megoldódhatnak.

A granulómák okai és a fejlődési szakaszok

Az orvosok a granulomák fő okait két csoportra osztják - fertőző (tuberkulózis, szifilisz, gombás fertőzések), nem fertőző:

  1. Immun. A test autoimmun reakciójának eredményeként keletkeznek - a fagociták (védő abszorbeáló sejtek) túlzott szintézise van.
  2. A bőr gombás fertőzéséből, chromomycosisból, blastomycosisból, hisztoplazmózisból és más fertőző betegségekből eredő fertőző képződmények.
  3. Idegentest behatolásának eredményeként megjelent granulómák - posztoperatív varratok fonalai, rovarrészek, tetováló pigment.
  4. A traumák következtében megjelenő poszttraumás csomók.
  5. Egyéb tényezők (Crohn-kór, allergiás reakciók, diabetes mellitus, reuma).

A granulomák megjelenéséért a helyi celluláris immunitás felelős, a szakemberek által a patológia kialakulásának pontosabb mechanizmusát még nem sikerült kialakítani.

Az orvosok megkülönböztetik a betegség kialakulásának következő szakaszait:

  • a kezdeti szakasz - a fagocitózisra hajlamos sejtek felhalmozódása;
  • a második szakasz a felhalmozódott fagocita sejtek szaporodása;
  • a harmadik szakasz a fagociták átalakulása hámsejtekké;
  • az utolsó szakasz - a hámsejtek felhalmozódása és a csomópont kialakulása.

Osztályozás

A granulomatosus neoplazmáknak számos típusa létezik, és mindegyik különbözik okaiban, klinikai megnyilvánulásaiban és lokalizációjában..

Az eozinofil granuloma ritka betegség, amely gyakran érinti a csontokat, a tüdőt, az izmokat, a bőrt és a gyomor-bél traktust. Ennek a patológiának a kialakulása nem ismert. De számos hipotézis létezik - csontsérülések, fertőzések, allergiák, helmintikus invázió. A betegség tünetei gyakran teljesen hiányoznak, a csomópontokat véletlenül észlelik a vizsgálat során más okokból. Ha a betegnek nincs magas eozinofil tartalma a vérvizsgálatokban a betegség jeleinek hiányában, akkor a diagnózis nehéz lehet.

Teleangiectaticus (pyogenic, pyococcus) granuloma. Az ilyen oktatásnak kicsi a lába, és megjelenésében hasonlít egy poliphoz. A szövet szerkezete laza, a neoplazma színe barna és sötétvörös, hajlamos a vérzésre. Az ilyen granuloma az ujján, az arcán, a szájüregben található.

Ez a daganat hasonló Kaposi szarkómájához, ezért sürgősen orvoshoz kell fordulni a lehetséges szövődmények elkerülése érdekében.

A gyűrűs (gyűrűs, kör alakú) granuloma jóindulatú bőrelváltozás, amely gyűrűs papulák kialakulásával nyilvánul meg. Ennek a betegségnek a leggyakoribb formája egy lokalizált daganat - ezek kis sima rózsaszín csomók, amelyek a kezeken és a lábakon képződnek.

Stuart medián granuloma (gangrenous). Agresszív lefolyás jellemzi. A következő tünetek kísérik:

  • orrvérzés;
  • váladék az orrból;
  • Orrlégzés nehézségei;
  • az orr duzzanata;
  • a fekélyes folyamat terjedése az arc, a torok más szöveteire.

A granuloma migrans (szubkután) gyorsan növekszik, erózió és fekély megjelenése kíséri a felszínen. Ez a fajta daganat hajlamos a rosszindulatú daganatokra (rákos daganattá degeneráció), ezért feltétlenül orvoshoz kell fordulni a hatékony kezelés előírásához..

Koleszterin - a temporális csont ritka gyulladása, amelyet traumák, a középfül gyulladása, valamint egy meglévő kolesteatoma vált ki.

A nyirokdaganatot láz, köhögés, fogyás, viszketés kíséri az elváltozás helyén, gyengeség, a megnagyobbodott nyirokcsomók érzékenysége. Idővel a betegség a máj, a tüdő, a csontvelő, az idegrendszer károsodásához vezethet.

Az érrendszeri granuloma egy olyan bőrelváltozás, amely ereket tartalmaz.

Az epithelioid tumor nem önálló patológia, hanem egy olyan formáció, amelyben az epithelioid sejtstruktúrák dominálnak.

A bőr gennyes granuloma. Ez a csoport magában foglalja az összes olyan formációt, amelyek gyulladásos folyamat jelei vannak. Ezek lehetnek reumatoid és fertőző daganatok..

A ligatúra (posztoperatív) granuloma egy pecsét a posztoperatív varrat területén (belül és kívül egyaránt). A műtét után a szövet legkisebb idegen részecskéinek behatolása miatt következik be. A regeneráció során ezt a területet kötőszövet borítja, és borsó méretű csomó képződik. Gyakran egy ilyen pecsét önmagában megoldódik..

A szarkoidos granulomatózus képződés a nyirokcsomókban és a belső szervekben fordul elő szarkoidózisban.

A szifilitikus duzzanat a szifilisz szövődményeként jelentkezik, ha a betegséget hosszú ideig nem kezelik.

A tuberkulózisos (kazeózus) granuloma morfológiai gyulladásos elem, amelyet a mikrobaktériumok behatolása provokál a légzőszervekbe. Ugyanakkor a szerv sejtszerkezete, összetétele és létfontosságú tevékenysége megszakad..

Az óriássejtes granuloma a csontszövetben található. Ez egy jóindulatú daganat, amely nem hajlamos a túlnövekedésre..

Lokalizációs funkciók

A betegek gyulladásos fókusza felületesen vagy mélyen helyezkedik el. Hely szerint a granulomatosus képződményeket a következőképpen osztályozzák:

  • a test lágy szöveteinek csomópontos struktúrái (bőr, köldök, nyirokcsomók);
  • inguinalis granuloma (hüvely, pénisz). A betegség ezen formáját venerálisnak (vagy donovanosisnak) is nevezik;
  • szájnyálkahártya (nyelv, hangszalagok, gége);
  • bőr alatti;
  • izom;
  • érfalak;
  • a koponya, az állkapocs csontjainak tömörítése.

A granulomák leggyakoribb lokalizációja:

  • fej és arc (szemhéj, arc, fül, arc, ajkak, orr, halánték);
  • orrmelléküregek;
  • gége (a betegség ezen formáját kontaktusnak is nevezik);
  • végtagok (kezek, körmök, ujjak, lábak, lábak);
  • szemek;
  • belek;
  • tüdő;
  • máj;
  • agy;
  • vese;
  • méh.

Vizsgáljuk meg közelebbről az ilyen fókák lokalizációjának leggyakoribb helyeit..

A köröm granuloma

A pyogén granuloma a körömlemez patológiája. A köröm bármely részén megjelenik, még egy kicsi átható seb jelenlétében is. A köröm granuloma kezdeti szakasza egy kis vörös csomó, amely nagyon gyorsan hám gallért képez. Ha a képződés a hátsó körömhajtás területén helyezkedik el, akkor a mátrix érintett (a körömágy hámjának területe a körömlemez gyökérrésze alatt, amelynek sejtosztódása miatt a köröm növekszik), és kialakul egy hosszanti mélyedés. Néha a köröm granulomája hosszan tartó súrlódással vagy perforáló sérülés után jelenik meg. Szintén hasonló elváltozások figyelhetők meg ciklosporinnal, retinoidokkal, indinavirral végzett terápia során.

Mell granuloma

A szemcsés mellbetegségek a következők:

  • lobulitis vagy granulomatous mastitis krónikus formában;
  • idegen testek (viasz vagy szilikon) behatolásából származó csomópontok;
  • mikózisok;
  • óriássejtes arteritis;
  • polyarteritis nodosa;
  • cysticercosis.

A mellkasban lévő granulomák tünetei a lányoknál sokáig nem jelentkezhetnek, de előbb-utóbb haematoma alakul ki a bőrön. Ebben a pillanatban a nő fájdalmat és kényelmetlenséget kezd érezni az elváltozás helyén, és az emlőmirigy tapintásakor egy gumós tömítést tapintanak meg. Ebben az esetben a mell deformációja következik be. A betegség előrehaladtával a szerv elveszítheti érzékenységét.

A mell lipogranuloma nem alakul át onkológiává.

Diagnosztika

Könnyű kimutatni a külső bőrgranulómákat, de nehéz kimutatni a belső szerveken, a lágy szövetek vagy a csontok vastagságában kialakuló daganatot. Ehhez az orvosok ultrahangot, CT-t és MRI-t, röntgenfelvételt, biopsziát használnak.

Mivel a granulómás képződmények bármely szervben és a test bármely szövetében megtalálhatók, a különféle szakterületek orvosai diagnosztizálják őket:

  • radiológus - megelőző vizsgálat során;
  • sebész - műtét közben vagy műtét előkészítése során;
  • reumatológus;
  • bőrgyógyász;
  • fogorvos.

Ugyanazok az orvosok foglalkozhatnak a betegség kezelésével (a radiológus kivételével), és szükség esetén más szakterületek szakembereit is bevonhatják..

Kezelési és eltávolítási módszerek

A granulomák kezelését a következő fizioterápiás és sebészeti módszerekkel végezzük:

  • fonoforézis;
  • dermabrázió (mechanikusan tiszta, felületes és mély bőrproblémák kiküszöbölésére szolgál);
  • PUVA terápia;
  • magnetoterápia;
  • krioterápia (a neoplazmára gyakorolt ​​hatás folyékony nitrogénnel, amelynek következtében az érintett szövet befagyott);
  • lézerterápia (granulómák eltávolítása lézerrel).

A granulomák gyógyszeres kezelése a kortikoszteroidok kinevezése. A kezelőorvos előírhatja:

  • Dermovate kenőcs;
  • Hidroxi-klórokin;
  • Dapsone;
  • Niacinamid;
  • Izotretinoin;
  • a vér mikrocirkulációját javító gyógyszerek;
  • vitaminok.

Feltétlenül intézkedéseket kell hozni az alapbetegség kezelésére, ha ez pontosan diagnosztizálható.

Nem minden granulomás képződményre van szükség azonnali eltávolításra. Néhány neoplazma általában haszontalan, főleg ha fertőző vagy autoimmun folyamatok okozzák őket. A felületes csomópontokat szikével távolítják el helyi érzéstelenítésben. A műtéti beavatkozás módját a kezelőorvos választja ki a betegség jelei, diagnosztikai adatai és a beteg panaszai alapján.

A népi gyógymódokat és a granulómák kezelésének módszereit kudarc nélkül meg kell állapodni az orvossal. Ennek oka az a tény, hogy egyes növények olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek a csomópont aktív növekedését és rosszindulatú daganatát okozhatják (rákos daganattá degenerálódhatnak)..

A leggyakoribb népi gyógymódok:

  1. Keverje össze a tinktúra (30%) celandint a gyógyszertári glicerinnel. Éjjel tömörítéseket készítsen.
  2. 1: 5 arányban vegyen elecampane gyökereket és száraz csipkebogyót. Öntsön forrásban lévő vizet, ragaszkodjon hozzá, és vegye be teának.
  3. Vegyünk egy evőkanál citromlevet és mézet, adjunk hozzá 200 ml retket és sárgarépalevet. Vegyünk egy evőkanál étkezés előtt.

A granulómák kezelésével csak szakember foglalkozhat. Az önkezelés és a csomópontok eltávolítása olyan következményekhez vezethet, mint fertőzés, bőséges vérzés, szepszis, szklerózis és szöveti nekrózis.