Minden, amit tudnia kell az epitheliomáról

Fibroma

Az epithelioma a bőr neoplazmája, amely a hámsejtekből alakul ki. Különböző méretváltozatokkal rendelkezik - apró göbös tömítések, nagy átmérőjű daganatok. Karakter - rosszindulatú és jóindulatú.

Tartalom
  1. Okoz
  2. Fajták
    1. Mahlerba epithelioma
    2. Spinocelluláris
    3. Basal sejt
    4. Pilomatrixoma
    5. Medulloepithelioma
    6. Adenoid cisztás daganat
  3. Tüneti kép
  4. Diagnosztika
  5. Kezelés
  6. Bonyodalmak
  7. Előrejelzés
  8. Megelőző intézkedések

Okoz

A bőr függelékeinek daganata olyan provokáló tényezők miatt következik be, amelyek káros hatással vannak a bőrre. Ezek a tényezők a következők:

  • túlzott közvetlen napsugárzás;
  • sugárterhelés;
  • allergia a háztartási vegyszerekre;
  • krónikus gyulladás jelenléte a bőrön;
  • gyakori bőrsérülések;
  • ekcéma.

Az elszenvedett égési sérülések kiválthatják a hámképződést. A daganat kialakulásának valószínűsége felnőtteknél növekszik, ha veszélyes iparágakban dolgozik, ami állandó vegyi anyagokkal való érintkezést von maga után, amelynek eredményeként professzionális típusú ekcéma alakulhat ki. Az epitheliomára genetikai hajlam van.

Az epithelioma típusokra oszlik a kóros képződés helyétől, az áttétek jelenlététől vagy hiányától, valamint a tüneti kép jellegétől függően..

  • Malerba epithelioma;
  • spinocelluláris epithelioma;
  • medulloepithelioma;
  • pilomatrixoma;
  • bazális sejt epithelioma;
  • adenoid cisztás megjelenés.

A neoplazmák egyes típusai jóindulatúak, lassú növekedési dinamikával, másokra a gyors előrehaladás és a rosszindulatú daganattá való degeneráció nagy kockázata jellemző.

Mahlerba epithelioma

A Malarba jóindulatú daganata a külső mirigyek sejtjeiből alakul ki. Úgy néz ki, mint egy csomó sűrű szerkezet, amely mozgatható, ha megérinti.

A Mahlerba epithelioma gyermekeknél jelenik meg, felnőtteknél rendkívül ritka. Helyek - nyak, arc, fejbőr. Lassú növekedés, maximális méret - 5 cm.

Spinocelluláris

Laphámsejtes (spinocelluláris) tumor képződik a bőr szúrós rétegén. Ez egy rosszindulatú daganat, amelyet a gyors előrehaladás és az áttétek terjedése jellemez..

Gyakrabban a nemi szerveken képződik, de van a fül spinocelluláris epithelioma is. A betegség plakkok, fekélyes gócok képződésével folytatódik. A daganat mélyen növekszik a lágy szerkezetekben.

Basal sejt

Az arcbőr hámjában lokalizálódik, rosszindulatú, szubkután struktúrákká, izomrostokká és csontszövetekké nő. Ezt a daganatot nem jellemzik áttétek..

Pilomatrixoma

A tumor göbös, a szerkezet sűrű, az átmérő egyértelműen korlátozott. Úgy néz ki, mint egy pecsét a bőr alatt, elkékülhet. Átmérője 1-4 cm.

A Pilomatrixoma főleg serdülőkorban és 10 év alatti gyermekeknél jelentkezik. Lokalizáció - nyak, fejbőr, vállak és mellkas.

Medulloepithelioma

A legritkább típusú epithelioma a központi idegrendszer daganataival kapcsolatos. Gyermekkorában keletkezett, érinti az agyféltekéket. Karakter - rosszindulatú, gyorsan halad.

Adenoid cisztás daganat

Főleg nőknél fordul elő pubertáskor. Lokalizálva a nyakon, a füleken, a vállakon, ritkábban a fejbőrön a haj, a felső és az alsó végtagok alatt.

A neoplazma jellege jóindulatú, lassan halad. A rosszindulatú daganattá való degeneráció valószínűsége rendkívül alacsony.

Tüneti kép

A tüneti kép jellege a daganat alakjától függ. A bazális sejtek epithelioma kis csomóként jelenik meg a nyakon és az arcon. Fokozatosan heg vagy fekélyképződés kezd kialakulni a daganat helyén.

A spinocelluláris epithelioma úgy néz ki, mint egy csomó a bőr alatt a nemi szerveken.

Adenoid típusú daganat jelenik meg az arc, a fül bőrén, ritkán a hason, a vállakon. Úgy néz ki, mint egy kis borsó, a daganat helyén a bőr színe sárga vagy kék lehet.

Ebben a témában
    • Onkodermatológia

A bőr bazális sejtes karcinóma prognózisa

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 2019. december 10.

Az önhegesedő patológia abban különbözik az epithelioma egyéb formáitól, hogy nem pecsét képződik a bőrön, hanem egy kis fekély, amelynek átmérője lassan növekszik.

Az epitheliomának nincsenek fájdalmas megnyilvánulásai. A daganat megnyomásakor jelentkező kellemetlen érzések csak azokban az esetekben jelentkeznek, amikor a rosszindulatú epithelioma áttétet adott. Ha fekélyes képződés alakul ki a pecsét helyén, folyadék szabadul fel.

Diagnosztika

Az epithelioma gyanújának diagnosztikai programja számos instrumentális vizsgálati módszert tartalmaz: ultrahang és tumorsejtek biopsziája annak típusának és természetének meghatározása érdekében. A folyadéktartalom laboratóriumi elemzését végezzük, amelyet a fekélyképződés szakaszában szabadít fel.

Az epithelioma specifikus tüneteinek hiánya differenciált diagnózist igényel, amelynek során kizárják a hasonló tünetekkel járó betegségeket, például lupus erythematosust, szeborreás típusú keratózist, laphámsejt-onkológiát..

Kezelés

Az epithelioma gyógyszerterápiáját hatástalansága miatt nem hajtják végre. A daganat megszabadulásának egyetlen hatékony módja annak eltávolítása..

Alkalmazott technikák: kriodestrukció (daganatos sejtek folyékony nitrogénnel történő elégetése), lézeres koaguláció (lézeres eltávolítás), elektrokoaguláció (nagyfrekvenciás árammal történő hatás az epitheliomára). Ezeket a technikákat kis átmérőjű daganatok esetén alkalmazzák.

Ha az epithelioma nagy, áttétek vannak, az ilyen technikák célja a beteg állapotának ideiglenes enyhítése és a kóros neoplazma további növekedésének megállítása..

Epithelioma

Az epithelioma a bőr és a nyálkahártyák daganatos betegsége, amely az epidermisz sejtjeiből, a felszíni rétegből alakul ki. Az epithelioma elemei különféle klinikai képekben különböznek, a kis csomóktól kezdve a fekélyekig, a plakkokig és a jelentős méretű daganatokig. Lehet rosszindulatú és jóindulatú. Az epitheliomák diagnózisa a váladék baktériumkultúrájából, a dermatoszkópiából, a daganatképződés ultrahangjából, a biopsziás anyag vagy az eltávolított szövet sejtvizsgálatából áll. Alapvetően a kezelést műtéti úton végzik, a daganat rosszindulatú természetével, kemoterápiát, sugárzást, fotodinamikai kezelést alkalmaznak, általános és helyi expozíciós módszereket egyaránt alkalmaznak.

A bőrgyógyászat modern szakembereinek nagy része az epitheliomákat mint ilyen bőrképződéseket említi: laphámrák, bazálissejtes karcinóma és trichoepithelioma. Egyes szakemberek kísérletei az epithelioma és a bőrrák összehasonlítására nem indokoltak, mivel a jóindulatú bőralakzatok is megtalálhatók az epitheliomák között, csak ritkán fordulhatnak elő rosszindulatú átalakuláson. Ezen bőrelváltozások többsége érett és idős betegeknél fordul elő. A leggyakoribb epithelioma a bazális sejtes karcinóma, amely az esetek több mint 50% -ában fordul elő..

  • Az epithelioma okai
  • Az epithelioma tünetei
  • Epithelioma kezelés

Az epithelioma okai

Az epitheliomák kialakulását különféle kedvezőtlen tényezők segítik elő, amelyek tartósan befolyásolják a bőrt, és gyakran társulnak bizonyos szakmai tevékenységekhez. Ilyen tényezők a következők: fokozott napsugárzás, vegyi anyagok hatása, radioaktív expozíció, a bőr állandó traumája és a benne lévő gyulladásos folyamatok. A fenti tényezőkkel összefüggésben epithelioma fordulhat elő a krónikus napallergia, az ionizáló sugárzás gyulladásos reakciójának hátterében; traumás dermatitis, foglalkozási ekcéma miatt, a hegképződés helyén égés után.

Az epithelioma tünetei

Az epithelioma megnyilvánulásainak halmaza, valamint elhelyezkedése a tumorelem típusától függ.

Az epithelioma bazális sejttípusa

Az epithelioma bazális sejttípusa leggyakrabban a nyak és az arc bőrén jelenik meg. Különböző megnyilvánulásokban különbözik, amelyek többsége a bőrön kialakult kis gócból származik. Az epithelioma bazális sejttípusa rosszindulatú elem, mivel nemcsak a bőrön és a bőr alatti szöveteken keresztül nő, hanem a közeli izomszövetekbe és csontstruktúrákba is. A neoplazma azonban nem rendelkezik azzal a tulajdonsággal, hogy metasztázisokat képezzen. A bazális sejtes karcinóma ritka formái közé tartozik a meszesedett Malerba epithelioma (pilomatriaxoma) és az önheges epithelioma. Ez utóbbi formát a jellegzetes bazális sejtcsomó megsemmisítése jellemzi, fekélyes elem megjelenésével. A jövőben a fekély mérete lassan növekszik, a folyamat egyes területeinek hegesedését kíséri. Bizonyos esetekben a bőr laphámrákjává alakul át.

Meszesedett Malerba epithelioma

A meszesedett Malerba epithelioma jóindulatú képződés, amely gyermekkorban a külső váladékmirigyek sejtjeiből fejlődik ki. Nagyon sűrű, mozgékony, egycsomó kialakulásán keresztül nyilvánul meg, lassan növekszik, 5 cm-ig nő; lokalizálódik a nyak, a vállöv, az arc vagy a fejbőr bőrében.

Spinocelluláris epithelioma

A spinocelluláris epithelioma a bőr szúrós rétegének sejtjeiből alakul ki, rosszindulatú jellege van, metasztázisokkal. Kedvenc helye a nemi szervek és a perianalis régió bőre, az alsó ajak közbülső része. A betegség előrehaladhat plakk, csomópont vagy fekély kialakulásával. A spinocelluláris epithelioma gyors növekedésével jellemezhető mind a szövetek mélyén, mind a periféria mentén..

Adenoid cisztás epithelioma

Az adenoid cisztás epithelioma gyakori neoplazma a nőknél a pubertás után. Leggyakrabban a betegséget több fájdalommentes daganatképződés jellemzi, nagy méretű borsóig. A neoplazma lehet sárga vagy kékes. Ritkábban van egy fehéres árnyalat, amelynek köszönhetően a bőr képződményei hasonlíthatnak a pattanásokra. Néha vannak magányos daganatok, akkora, mint egy mogyoró. A neoplazmák kedvenc lokalizációja a fül és az arc külső része, ritkábban a daganat a fejbőrön, valamint a hason, a végtagokon és a vállövön helyezkedik el. A betegség lefolyása lassú és jóindulatú lehet. Csak néhány esetben fordul elő bazális sejtes karcinóma.

Epithelioma kezelés

A bőr epithelioma klinikai formájától függetlenül kezelésének fő módja a neoplazma műtéti kivágása. Kis, több daganatos elem esetén lehetőség van lézer, kriodestrukció, elektrokoaguláció vagy curettage alkalmazására. Metasztázis és mély elváltozás jelenlétében a műtét átmenetileg enyhülhet. A tumor kialakulásának rosszindulatú jellege jelzi a fotodinamikai terápia, a röntgen terápia, az általános vagy a külső kemoterápia és a sebészeti kezelés együttes alkalmazását..

A jóindulatú daganat teljes és időben történő eltávolítása kedvező prognózist ad. A spinocelluláris és a bazális sejt epithelioma hajlamos a műtét után gyakran visszatérő kúrákra, amelyek korai felismerése érdekében rendszeresen meg kell vizsgálni egy dermato-onkológust. A betegség spinocelluláris formája a legkedvezőtlenebb előrejelzést jelent a beteg életében, különösen, ha az áttétes folyamat progresszív.

Epithelioma

Az epithelioma egy olyan daganat, amely befolyásolja a bőr felső rétegének - a hámnak - a területét, ezért kapta ezt a nevet. A betegség jellegzetessége, hogy meglehetősen sok a klinikai változata. Manapság a bőrön előforduló ilyen daganatok okai ismeretlenek, de a klinikusok sokféle provokáló tényezőt azonosítanak. A fő kockázati csoportot a munkaképes korúak és az idősek alkotják.

A klinikai megnyilvánulás közvetlenül függ a betegség lefolyásának jellegétől, de gyakori tünet az, hogy egy csomó megjelenik a bőrön, amely elérheti az öt centimétert.

A diagnosztikában az instrumentális vizsgálati módszerek érvényesülnek, amelyek célja a neoplazma jóindulatú vagy rosszindulatú jellegének meghatározása. Az ilyen rendellenességek kezelése, jellegétől és formájától függetlenül, mindig műtéti.

Mivel az epitheliomának sokféle típusa van, a betegségek nemzetközi osztályozásában többféle értelemben is megtalálható. ICD 10 kód - С44.0-С44.9.

Etiológia

A kis csomók bőrön való megjelenésének okai gyermekeknél és felnőtteknél továbbra is bizonytalanok, de az orvosok úgy vélik, hogy ehhez számos, hátrányos természetű tényező hozzájárulhat, amelyek folyamatosan befolyásolják a bőrt. Így a hajlamosító források közül érdemes kiemelni:

  • radioaktív sugárzásnak való kitettség;
  • túlzott napsugárzás;
  • mechanikus trauma a bőrön;
  • gyulladásos bőrbetegségek;
  • egy betegség krónikus formájának jelenléte az emberben, például ekcéma;
  • genetikai hajlam.

Ezenkívül a heg helyén epithelioma is kialakulhat..

Osztályozás

A daganat helyzete közvetlenül függ az ilyen bőrbetegség típusától. A betegség osztályozása magában foglalja annak felosztását:

  • bazális sejtforma - a klinikusok körében ez a fajta betegség rosszindulatúnak tekinthető. De figyelemre méltó, hogy a képződés nem ad áttéteket, annak ellenére, hogy nemcsak a bőr felső rétegét érinti, hanem a csontokat és az izmokat is. Az ilyen daganat ritka formái közé tartozik az önheges epithelioma és a Malerba epithelioma;
  • laphámsejtes vagy spinocelluláris epithelioma - az áttétek gyors növekedésével és terjedésével jellemezhető;
  • trichoepithelioma - jóindulatú folyamat és lassú progresszió jellemzi.

Tünetek

A neoplazma típusától függetlenül, a csomók megjelenése mellett a bőrön, több milliméteres és legfeljebb öt centiméteres térfogattal, a patológiának nincs más klinikai megnyilvánulása.

A bazális sejtek epithelioma az esetek elsöprő többségében az arc és a nyak területén lokalizálódik, amelyet meglehetősen gyors növekedés és mélyebb rétegekbe való invázió jellemez.

Az önheges epithelioma abban különbözik, hogy nem egy csomó képződik, hanem egy kis fekélyes hiba a bőrön. A betegség előrehaladtával a fekély lassan növekszik, amely egyes zónák hegesedésével járhat. Néha ez a fajta bazális sejtforma laphámsejtekké alakulhat át.

Malerba nekrotizáló epithelioma a faggyúmirigyek sejtjeiből képződik. Ez a fajta patológia azon kevesek egyike, amelyben a gyermek szenvedhet. A csomópont lokalizációjának helye:

  • arc;
  • fülterület;
  • nyaki terület;
  • fejbőr;
  • vállak.

A neoplazma nagyon sűrű és mozgékony, de lassan növekszik, és nem haladja meg az öt centiméter nagyságát..

A spinocelluláris típusú képződmények a bőr szúrós rétegéből képződnek, rosszindulatúak és áttétekkel járnak. A daganat a következőképpen fejezhető ki:

  • csomópontok;
  • plakkok;
  • fekélyek.

A lokalizáció fő helye a genitális vagy perianális zónában lévő bőr, valamint az alsó ajak vörös kerete. Az ilyen daganatok ritkák a fülekben..

Az adenoid cisztás epitheliomát a pubertás utáni korcsoportban lévő nőknél gyakran diagnosztizálják. A képződés színe, amelynek térfogata nem haladja meg a borsót, kékes vagy sárga-fehér. Rendkívül ritka, hogy egyetlen dió méretű csomópont fordul elő.

Az ilyen csomópontok tipikus helye:

  • arc;
  • fülterület;
  • fejbőr.

Néha formációk jelennek meg a területen:

  • vállöv;
  • a hasüreg elülső fala;
  • felső és alsó végtagok;
  • a szem szaruhártyája.

Gyakran jóindulatúak és lassan növekednek, de rendkívül ritka esetekben bazális sejtes karcinómává alakulhatnak át.

Diagnosztika

A helyes diagnózis felállításához a klinikusnak tanulmányoznia kell az instrumentális vizsgálatok adatait, de mielőtt felírná őket:

  • interjú a pácienssel a neoplazmák megjelenésének idejéről;
  • megvizsgálja a beteg kórtörténetét;
  • gyűjtsön össze egy élettörténetet;
  • végezzen alapos bőrvizsgálatot, különös figyelmet fordítva a fülre, a fejbőrre és a szaruhártyára.

A laboratóriumi vizsgálatok a fekélyekből kiválasztott folyadék vizsgálatára korlátozódnak.

Nekrotikus jellegű epithelioma a következő instrumentális vizsgálatok végrehajtását foglalja magában:

  • dermatoszkópia;
  • Ultrahang;
  • A biopsziák a neoplazma egy kis darabjának a későbbi szövettani vizsgálatokhoz való eljutása. Ez lehetővé teszi a betegség rosszindulatú vagy jóindulatú természetének pontos meghatározását..

A differenciáldiagnózis magában foglalja az ilyen betegségek kizárását:

  • lichen planus;
  • pikkelysömör;
  • szkleroderma;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • szeborreás keratózis;
  • hidradenitis;
  • szemölcs;
  • a bőr laphámsejtes karcinóma.

Kezelés

A bőr epithelioma megszabadulásának egyetlen módja az, ha műtéti úton eltávolítja a neoplazmát. A műveletet többféle módon hajtják végre:

  • kriodestrukció;
  • lézersugárzásnak való kitettség;
  • elektrokoaguláció;
  • curettage.

A képződés rosszindulatú eseteiben az operatív kezelést a következőkkel kombinálják:

  • Röntgen sugárterápia;
  • fotodinamikai terápia;
  • kemoterápia.

Megelőzés és prognózis

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a bőr nekrotizáló epithelioma ismeretlen tényezők hátterében alakul ki, akkor nincsenek megelőző intézkedések. Az embereknek csak gondosan kell gondoskodniuk a bőrükről, meg kell védeniük a napfény, a káros anyagok és a sugárzás tartós kitettségétől.

Ha a daganatok jóindulatúak, akkor a prognózis kedvező - a műtét után a beteg teljesen felépült. A legkedvezőtlenebb eredmény spinocelluláris epithelioma esetén figyelhető meg, különösen metasztázis jelenlétében.

Mindenesetre a beteget évente bőrgyógyásznak kell megvizsgálnia..

Epithelioma

Az epithelioma (epithelioma) az onkológiában gyűjtőnév, ami a neoplazmák megjelenését jelenti a bőrön, amelyek lehetnek jóindulatúak és rosszindulatúak is. A daganatméretek néhány millimétertől több centiméterig terjedhetnek.

  1. Epithelioma: mi ez?
  2. Típusok és tüneteik
  3. Okoz
  4. Diagnosztika
  5. Kezelés
  6. Előrejelzések és megelőzés

Epithelioma: mi ez?

Az epithelioma egy olyan daganat, amely a bőr felső rétegét, nevezetesen a hámot érinti. Innen ered ennek a betegségnek a neve. Ez a betegség nem sorolható bőrrákként. Ennek a patológiának a legtöbb típusa jóindulatú, amelyek gyakorlatilag nem mennek keresztül a rosszindulatú daganat folyamatán. Az epithelioma a legtöbb esetben felnőttkorban és időskorban szenved.

Vezető klinikák Izraelben

Típusok és tüneteik

Az epithelioma a következő típusú bőrelváltozásokat tartalmazza:

  • a bazális sejtes karcinóma (bazális sejt epithelioma) leggyakrabban az arc és a nyak bőrén képződik. A betegség kialakulása kis csomóként nyilvánul meg a bőr felszínén. A basalioma általában mélyebbre nő, befolyásolja az izmokat, sőt a csontszövetet is. Ennek eredményeként az ilyen típusú epithelioma rosszindulatú formációnak minősül. A bazális sejtek epithelioma azonban nem rendelkezik metasztázis tulajdonságával. A Basalioma olyan alfajokkal rendelkezik, mint:
  1. önheges epithelioma - a basalioma csomó kezdetben fekélyként alakul ki, és nem csomó formájában, amely lassan növekszik, és egyes részeiben hegeket képez. Ritka esetekben laphámsejtes bőrrákká degenerálódhat;
  2. nekrotizáló meszesedő Malerba epithelioma (tricomatrix, pilomatrix) - jóindulatú képződésnek tekinthető, leggyakrabban gyermekeknél. A faggyúmirigyekből származik. Ez egy sűrű csomó, amely főleg a nyakon, az arcon és a fejbőrön képződik. A legtöbb esetben lassan növekszik, de elérheti az 5 cm-t is. Terápia hiányában a későbbi szakaszokban vérző fekélyt kap, ahol egyes területeken önhegesedés történik;
  • A spinocelluláris epithelioma (laphám) egy rosszindulatú daganat, amely metasztázisra képes. Az epidermisz tüskés rétegének sejtjeiből keletkezik. Főleg a nemi szervek és a perianalis régió bőrén lokalizálódik. Befolyásolja az alsó ajak területét;
  • trichoepithelioma (adenoid cisztás epithelioma) - leggyakrabban nőknél fordul elő a menopauza idején. A füleken, az arcon, a fejbőrön több fájdalommentes képződés található, különböző méretű borsó formájában. Ritka esetekben lokalizálódhatnak a vállakon, a hason és a végtagokon. Vannak esetek egyetlen csomópont kialakulására. Ez a fajta daganat jóindulatú. Lassan nőnek és terjednek;
  • syringoepithelioma - neoplazma fordul elő a verejtékmirigyek csatornáiban. Főleg lapos hámsejtek rétegéből áll. Ezek a sejtek mélyebben növekedhetnek a dermisben. A góc mérete 3 mm és 1,5 cm között változik. Vannak ritka esetek, amikor a képződés mérete eléri a 12 cm-t. A neoplazma általában lassan növekszik. Ha az arcon jelentkezik, műtéti úton eltávolítják kozmetikai hiba miatt.

Ennek a betegségnek a leggyakoribb típusa a basalioma. Az összes diagnosztizált epithelioma típus 70% -ában ez a típus.

Ennek a patológiának minden típusát a különböző méretű csomók képződése jellemzi a bőrön. Nincs más klinikai megnyilvánulás.

Okoz

Ennek a betegségnek a kialakulásának nincs határozott oka. Azonban számos tényező provokálhatja a patológia kialakulását:

  1. hosszan tartó közvetlen napfénynek való kitettség vagy a mesterséges barnulás túlzott használata. A felesleges ultraibolya sugarak bőrégésekhez vezetnek, amelyek később hámképződést okozhatnak.
  2. ez a bőrpatológia a sugárterápia alkalmazásának következménye lehet egy másik típusú onkológiai betegség kezelésében;
  3. olyan mechanikai sérülés jelenléte, amely hosszú ideig nem gyógyul meg, vagy krónikus tulajdonságú;
  4. gyulladásos folyamatok jelenléte a bőrben;
  5. ha a rokonok bármelyike ​​megbetegedett ebben a patológiában, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy öröklődik;
  6. számos vegyi anyag agresszív hatása a bőrre. Ha egy személynek hivatása folytán különböző kémiai vegyületekkel kell érintkeznie, akkor be kell tartania az összes biztonsági intézkedést;
  7. lehetséges hámképződés a heg helyén égés után.

Diagnosztika

Az epithelioma gondos diagnózist igényel sokféle változata miatt, valamint megkülönböztetést a más típusú bőrbetegségektől. A páciens külső vizsgálata és tapintása után a szakember részletesebb vizsgálatra irányítja. A neoplazma mély bőrbe történő elterjedésének jelenlétének vagy hiányának meghatározásához tanácsos olyan típusú diagnosztikát alkalmazni, mint az ultrahang és a radiográfia. A fertőzés hozzáadásának kizárása érdekében a csomók bakteriális vetését fekély formájában végezzük.

A betegség diagnosztizálásának fő és legmegbízhatóbb módszere egy biopszia, amely részletes szövettani elemzést biztosít a sérült szövetek területéről. A biológiai anyag mintavételét műtéti beavatkozás során vagy szúrási módszerrel végezzük.

Kezelés

A hám minden típusa elleni küzdelem leghatékonyabb módja a neoplazma műtéti kivágása..

Kis formációk esetén olyan modern sebészeti beavatkozási módszereket alkalmaznak, mint:

  • kriodestruktúra - magában foglalja az ultra-alacsony hőmérsékletek alkalmazását a lézió fókuszában;
  • lézeres eltávolítás - ez gyakorlatilag fájdalommentes és viszonylag kevésbé traumatikus módszer az epithelioma eltávolítására;
  • az elektrokoaguláció egy módszer a neoplazmák eltávolítására a bőrön speciális berendezések segítségével, nagyfeszültségű áram felhasználásával.

Ha a neoplazmának sikerült áttétet adnia és hatással volt a regionális nyirokcsomókra, akkor ajánlatos a műtétet kombinálni a sugárterápiával, a röntgen sugárterápiával, a fotodinamikai terápiával és a kemoterápiával..

Szeretné megtudni a rák kezelésének költségeit külföldön?

* Miután megkapta a beteg betegségére vonatkozó adatokat, a klinika képviselője kiszámíthatja a kezelés pontos árát.

Előrejelzések és megelőzés

Jóindulatú daganattípus esetén, időben történő eltávolítás esetén a prognózis nagyon kedvező. A félelmet csak a spinocelluláris epithelioma okozza, a relapszusra való hajlam és az áttétek miatt. A daganat kiújulásának elkerülése érdekében a teljes terápiás kezelés után is rendszeresen fel kell látogatnia egy szakembert..

Ahhoz, hogy megvédje magát ettől a betegségtől, fokozottabban kell figyelnie a bőrére. A legkevésbé atipikus formációk esetén szakemberrel kell konzultálni. Szükséges továbbá, ha lehetséges, elkerülni a hosszú napsütést, vagy speciális védőszereket alkalmazni a bőrön. Abban az esetben, ha a szakma köteles veszélyes anyagokkal dolgozni, feltétlenül be kell tartani az összes biztonsági utasítást.

Epithelioma

Általános információ

Az epithelioma a nyálkahártya és a bőr daganata, amely az epidermiszből, a bőr felső rétegéből alakul ki. Számos hámtípus létezik, amelyek kifelé is teljesen másképp néznek ki..
A modern bőrgyógyászok az epitheliomák csoportját bazális sejt vagy bazális sejt epithelioma, spinocelluláris epithelioma vagy laphámsejt és adenoid cisztás epithelioma vagy trichoepithelioma kategóriába sorolják. Egyesek azonban tévesen úgy vélik, hogy az epithelioma és a bőrrák egy és ugyanaz. Az epitheliomák is jóindulatúak, csak alkalmanként alakulnak át rosszindulatú formációvá.
Leggyakrabban az epitheliomák felnőtteknél és időseknél alakulnak ki - ez a fajta daganat szinte soha nem fordul elő gyermekeknél. A basalioma az összes epithelioma körülbelül 60-70% -át foglalja el.

Az epithelioma okai

Az epithelioma a különféle kedvezőtlen tényezők állandó, hosszú távú bőrrel való érintkezése miatt alakul ki, amelyek gyakran társulnak a szakmai tevékenységekhez. Ezek a tényezők a következők:

  • intenzív napsugárzás
  • sugárterhelés
  • különféle vegyi anyagok hatása
  • gyakori bőr trauma
  • ég
  • különféle bőrgyulladások

Így az epithelioma gyakran sugárzás vagy krónikus szoláris dermatitis, traumás dermatitis hátterében jelentkezik, a hegen égési sérülés után vagy foglalkozási dermatitis miatt..

Az epithelioma tünetei

A hám helye, valamint külső megnyilvánulásai a daganat típusától függenek.

Basalsejt-epithelioma

Ez a fajta epithelioma általában a nyakon vagy az arcon található. A Basaliomára a klinikai formák bősége jellemző. Szinte mindegyik egy kis góc megjelenésével kezdődik a bőrön. A bazalsejt-epithelioma rosszindulatú formáció, mivel a szubkután szövetbe, a dermisbe, valamint a csontokba és az izomszövetekbe nő. Ugyanakkor a bazális sejtes karcinóma nem ad áttéteket, mint más rosszindulatú formációk..

Meszesedett Malerba epithelioma

Ez a jóindulatú daganat gyermekkorban jelenik meg, a faggyúmirigyekből fejlődik ki. Ez egy mozgékony, nagyon sűrű, lassan növekvő, 5 millimétertől 5 centiméterig terjedő egycsomó képződésének formájában jelenik meg a nyakán, az arcán, a vállövén vagy a fejbőrén..

Spinocelluláris epithelioma

Ez az epithelioma az epidermisz egyik rétegének sejtjeiből fejlődik ki, és abban különbözik a többi típusú epitheliomától, hogy áttéteket ad. Leggyakrabban az alsó ajak vörös határán, vagy a nemi és perianalis régióban található. Különböző formációk formájában nyilvánulhat meg: fekély, lepedék vagy csomópont. Ezt a daganatot nagyon gyors növekedés jellemzi, nemcsak szélességében, hanem mélységében is a szubkután szövetbe..

Adenoid cisztás epithelioma

Ez az epithelioma a pubertás után a nőknél fordul elő leggyakrabban. Számos borsó méretű daganatként jelenik meg, amelyek nem okoznak fizikai kényelmetlenséget vagy fájdalmat. Az elváltozások sárgák vagy kékesek lehetnek, és alkalmanként fehéresek is, ami miatt az epithelioma pattanásnak tűnik. Előfordul, hogy csak egy daganat jelenik meg, majd elérheti a dió méretét. Az adenoid cisztás epithelioma leggyakrabban az arcon vagy a füleken helyezkedik el, néha megtalálható a fejbőrön, sőt ritkábban a vállövön, a végtagokon és a hason. Ez az atheroma hosszú távú és jóindulatú, és csak alkalmanként alakul át bazális sejtekké.

Epithelioma diagnosztika

Az epithelioma típusának megállapításához az orvos diagnosztizálja. Ehhez a következő módszereket használják:

  • dermatoszkópia (kaparás)
  • Epithelioma ultrahang
  • bakteriológiai tenyészet
  • szövettani vizsgálat

Az epithelioma kezelése és prognózisa

Függetlenül az epithelioma típusától, kezelésének fő módja a műtéti beavatkozás. Ha a páciensnek sok kicsi daganata van, akkor elektrokoagulációval, kurettázással, lézerrel vagy kriodestrukcióval kiküszöbölhetők.
Ha a hám elég mélyen megnőtt és áttéteket ad, akkor lehetetlen teljesen megszabadulni tőle. A betegnek általában palliatív kezelést írnak elő, ami csak egy ideig javíthatja állapotát. Abban az esetben, ha a daganat rosszindulatú, akkor a műtéti kezelést kemoterápiával, fotodinamikai terápiával és röntgen sugárterápiával végzik..
Ha az epithelioma jóindulatú, és időben és teljesen eltávolították, a beteg prognózisa nagyon kedvező. A spinocelluláris epithelioma és a basalioma hajlamos a műtét utáni gyakori visszaesésekre, ezért az új daganat mielőbbi azonosítása érdekében folyamatosan ellenőrizni kell egy dermato-onkológusnál.

Epithelioma

Az epithelioma a bőr és a nyálkahártyák daganata, amely felszíni rétegük - az epidermisz - sejtjeiből fejlődik ki. A hámsejteket a különféle klinikai változatok jellemzik, a kis csomóktól a jelentős méretű daganatokig, plakkokig és fekélyekig. Lehetnek jóindulatúak és rosszindulatúak. Diagnózisuk magában foglalja a dermatoszkópiát, a váladék baktériumkultúráját, a képződés ultrahangját, az eltávolított szövetek vagy biopsziás anyagok szövettani vizsgálatát. A kezelés főként műtéti, a tumor rosszindulatú jellege - sugárzás, kemoterápiás, fotodinamikai, általános és helyi expozíciós módszerekkel egyaránt.

ICD-10

  • Az epithelioma okozza
  • Az epithelioma tünetei
    • Basalioma
    • Meszesedett Malerba epithelioma
    • Spinocelluláris epithelioma
    • Adenoid cisztás epithelioma
  • Diagnosztika
  • Epithelioma kezelés
  • Előrejelzés
  • Kezelési árak

Általános információ

A modern bőrgyógyászatban a legtöbb szerző a következő bőrneoplazmákat nevezi epitheliomákként: bazális sejtes karcinóma (bazális sejt epithelioma), laphámsejtes karcinóma (spinocelluláris epithelioma) és trichoepithelioma (adenoid cisztás epithelioma). Egyes kutatók arra törekszenek, hogy a hámrákot bőrrákkal azonosítsák, mivel a hámrétegek között jóindulatú bőrdaganatok vannak, amelyek csak ritkán mennek át rosszindulatú átalakuláson. A legtöbb epithelioma érett és idős betegeknél fordul elő. A leggyakoribb epithelioma a bazális sejtes karcinóma, amely az összes eset 60-70% -át teszi ki..

Az epithelioma okozza

Különböző kedvezőtlen tényezők, amelyek krónikusan befolyásolják a bőrt, és gyakran szakmai tevékenységekhez kapcsolódnak, az epithelioma kialakulásához vezetnek. Ezek tartalmazzák:

  • fokozott napsugárzás;
  • sugárterhelés;
  • a vegyi anyagok hatása;
  • a bőr állandó traumája;
  • helyi gyulladásos folyamatok.

Ezekkel összefüggésben az epithelioma előfordulása krónikus szoláris dermatitis, sugárzási dermatitis, foglalkozási ekcéma, traumás dermatitis hátterében lehetséges, a heg helyén égési sérülés után.

Az epithelioma tünetei

Basalioma

A bazális sejtek epithelioma gyakran előfordul az arc és a nyak bőrén. Különböző klinikai formákban különbözik, amelyek többsége egy kis csomó kialakulásával kezdődik a bőrön. A bazális sejtek epithelioma rosszindulatú formációnak tekinthető, mivel invazív növekedéssel rendelkezik, nemcsak a dermisbe és a bőr alatti szövetekbe hatol be, hanem az alapjául szolgáló izomszövetekbe és csontstruktúrákba is. Azonban nem hajlamos metasztázisra..

A bazális sejtes karcinóma ritka formái közé tartozik az önheges epithelioma és a Malerba meszes epithelioma. Az önheges epitheliomát egy tipikus basalioma csomó szétesése jellemzi, fekélyhiba kialakulásával. A jövőben lassan növekszik a fekély mérete, az egyes részek hegesedésével együtt. Bizonyos esetekben laphámsejtes bőrrákká alakul.

Meszesedett Malerba epithelioma

A Pilomatrixoma jóindulatú daganat, amely gyermekkorban jelenik meg a faggyúmirigyek sejtjeiből. Ez abban nyilvánul meg, hogy az arc, a nyak, a fejbőr vagy a vállöv bőrében egyetlen nagyon sűrű, mozgékony, lassan növekvő csomó képződik, amelynek mérete 0,5 és 5 cm között mozog..

Spinocelluláris epithelioma

Az epidermisz tüskés rétegének sejtjeiből fejlődik ki, és metasztázisos rosszindulatú lefolyású. Kedvenc lokalizáció - a perianalis régió és a nemi szervek bőre, az alsó ajak piros határa. Folytathatja a csomó, plakk vagy fekély képződését. Gyors növekedés jellemzi mind a periféria mentén, mind a szövetek mélységében.

Adenoid cisztás epithelioma

A pubertás utáni nőknél gyakoribb. A legtöbb esetben több fájdalommentes daganat mutatja be egy nagy borsóig. A képződmények színe kékes vagy sárgás lehet. Esetenként fehéres szín található, amelynek következtében a hámsejtek elemei hasonlíthatnak a pattanásokra. Bizonyos esetekben egyetlen daganat jelenik meg, amely eléri a mogyoró méretét.

Az elemek tipikus lokalizációja a fülhártya és az arc, ritkábban érinti a fejbőrt, még ritkábban a vállöv, a has és a végtagok. Jóindulatú és lassú lefutás jellemzi. Csak egyes esetekben történik átalakulás bazális sejtekké.

Diagnosztika

Az epithelioma klinikai formáinak sokfélesége némileg bonyolítja diagnózisát. Ezért a vizsgálat során a bőrgyógyász megpróbálja összekapcsolni az összes lehetséges kutatási módszert: dermatoszkópia, a bőrképződés ultrahangja, a fekélyes hibák ürítésének baktériumtenyészete. Azonban a végső diagnózis a betegség klinikai formájának, jóindulatának vagy rosszindulatának meghatározásával lehetővé teszi, hogy csak az epithelioma eltávolítása vagy a bőrbiopszia során nyert anyag szövettani vizsgálatát állapítsák meg. A differenciáldiagnosztikát a következőkkel végzik:

Az adenoid cisztás epithelioma megkülönböztetést igényel a hydradenitistől, xanthelasmától, a bőr laphámsejtes karcinómájától, a közönséges szemölcstől.

Epithelioma kezelés

Az epithelioma kezelésének fő módszere, annak klinikai formájától függetlenül, a képződés sebészeti kivágása. Kis, többszörös daganatok esetén kriodestrukció, lézeres eltávolítás, curettage vagy elektrokoaguláció alkalmazható. Mély csírázással és áttét jelenlétével a művelet palliatív lehet. A tumor rosszindulatú jellege jelzi a műtéti kezelés kombinációját röntgensugárterápiával, fotodinamikai terápiával, külső vagy általános kemoterápiával.

Előrejelzés

A betegség jóindulatú természetével, a tumor időben történő és teljes eltávolításával a prognózis kedvező. A bazális sejt és a spinocelluláris epithelioma hajlamos a gyakori posztoperatív relapszusokra, amelyek korai felismeréséhez dermato-onkológus folyamatos monitorozása szükséges. A legkedvezőtlenebb prognosztikai szempont a betegség spinocelluláris formája, különösen a tumor áttétek kialakulásával..

Intradermális keratinizáló epithelioma kutyáknál

Kutya rák: faggyú és módosított faggyúmirigy daganatok - rák kutyák számára 2020 március

Ez a cikk a National Canine Cancer Foundation jóvoltából..

További cikkek a kutyarákról.

Adományozzon a Champ Alapnak és segítsen a kutyarák gyógyításában.

A faggyúmirigyek a bőr alatt elhelyezkedő mikroszkopikus mirigyek. Olajos anyagot választanak ki, amelyet faggyúnak neveznek, amely kenje az állatok bőrét és szőrét. A faggyú és módosított faggyúmirigy daganatok meglehetősen gyakoriak a kutyáknál.

Ide tartoznak a noduláris hiperplázia, a faggyú-adenoma, a faggyúcsatorna-adenoma, a faggyúhám, a meibomiás adenoma, a mezomiális ductalis adenoma, a meibomiás epithelioma, a hepatoid adenoma és a hepatoid epithelioma. Ezek a daganatok általában jóindulatúak.

Beszámoltak a faggyúmirigyek rosszindulatú daganatairól is, mint például a faggyúmirigy-karcinóma, a meibomic carcinoma és a hepatoid carcinoma..

A 8 és 13 év közötti kutyák fokozott kockázatnak vannak kitéve, és a genetikailag hajlamos fajták közé tartozik az angol cocker spániel, cocker spániel, samojed, szibériai husky, Rooster-a-Poo, alaszkai malamut, nyugati felvidéki terrier, Cairn terrier, tacskó, miniatűr uszkár, uszkár, shih tzu, basszus kutyák, beagle és kiri terrier. Eddig azonban nem jelentettek szexuális függőséget..

Leírás

Ezek a daganatok hajlamosak a fej felé, és általában exofiták (kifelé nőnek). De néha átterjednek a dermisre, és tartalmazhatnak szubkután szöveteket, például faggyú-adenomákat.

Számos lebeny található, és a lebenyek szélén találhatók kis bazofil tartaléksejtek (amikor súlyos betegség érinti a kutya megmentését segítő tartaléksejteket), amelyek végül sebocitákká (a faggyúmirigyeket képező sejteké) differenciálódnak..

A faggyúmirigy-adenomákat azonban nem szabad összetéveszteni a faggyúmirigy-hiperpláziákkal, amelyek általában kutyákban előforduló multicentrikus daganatos elváltozások..

Általában papilláltnak tűnnek (mellbimbónyúlványok), néha 1 cm átmérőjűek, míg a faggyúmirigy hiperpláziái fényesek, keratotikusak (kanos növekedés, különösen szemölcsként).

Az Omentalis adenomák kevésbé lobuláltak.

A faggyúhámot általában a faggyúmirigy daganatok változatának tekintik. Főként a bazális progenitor sejtekből állnak (képesek megkülönböztetni őket egy meghatározott típusú sejtekké), nem pedig az érett sebocitákból. Alacsony fokú rosszindulatú daganatnak számít.

Az orális csatornák adenómái nagyszámú változó méretű csatornából állnak, amelyek keratint (kemény, oldhatatlan fehérje anyagot tartalmaznak, amely a haj és a körmök fő szerkezeti alkotóeleme) és néhány faggyút tartalmaz. Ezekben a daganatokban megfigyelt tartaléksejtek és sebociták száma kicsi. Gyakran szabálytalan lebenyeik vannak, amelyek a mély dermiszbe nyúlnak.

ok

A faggyúmirigy daganatok pontos etiológiája nagyrészt ismeretlen, de a hormonális diszfunkció lehetséges oka lehet.

tünetek

Ezek a daganatok megnagyobbodtak, göbös tömegűek és általában 2-5 mm átmérőjűek..

Egyes daganatok, például a faggyúmirigy-epitheliomák, fekete vagy barnának tűnhetnek a bennük lévő melanociták jelenléte miatt.

De a fennmaradó daganatok gyakran sárgás vagy barnás színűek a vágásnál, és alopeciát, hiperpigmentációt és fekélyesedést mutathatnak másodlagos fertőzéssel. Viszkethetnek és gyulladhatnak is.

diagnosztika

Valamennyi daganat ugyanúgy nézhet ki, de a pontos vizsgálat érdekében az állatorvos gyakran egy finom aspirációs tűre támaszkodik, citológiával, majd szövettani és szöveti biopsziával..

kezelés

Ezek a daganatok jóindulatú minőségük miatt műtéti eltávolításra alkalmasak. De a faggyúmirigy-epitheliomák a műtét után kétszer vagy háromszor megismétlődhetnek..

előrejelzés

Ezek a daganatok általában gyógyító jellegűek, műtéti kivágással..

Bőrdaganatok kutyáknál és macskáknál

A bőr egy többfunkciós szerv, amely több sejtcsoportból áll (hám, mesenchymal, lymphoreticular és mások).

Kutyáknál és macskáknál az előfordulás gyakorisága szempontjából első helyen a hám jellegű bőrdaganatok (bazaliomák, laphámsejtes karcinómák és papillómák, trichoepitheliomák, a verejtékmirigyek adenómái / adenokarcinómái, a ceruminás mirigyek adenómái / adenokarcinómái, adenomák / adenokarcinómák, adenomák / adenokarcinómák, adenomák / adenokarcinómák apokrin mirigyek), a második helyen a mesenchymális jellegű daganatok (fibromák, fibrosarcomák, lipomák, liposarcomák, hemangiopericytomák, neurofibromák / szarkómák, hemangiomák, hemangiosarcomák), harmadik helyen a lymphoreticularis képződmények (kutya plazmocytomák, histiocytoma ), negyedik helyen - melanomák (kutyáknál).

A rosszindulatú és jóindulatú daganatok aránya kutyákban 60:40, macskáknál - 35:65.

A jóindulatú daganatokra a lassú növekedés jellemző, a környező szövetektől elzárva, nem okoznak szorongást az állat számára; a rosszindulatú daganatokra a legtöbb esetben gyors növekedési ráta jellemző, fekélyesedésre, gyulladásra hajlamosak, és gyakran érintik a környező szöveteket.

Van egy WHO klinikai osztályozása a bőr neopláziáinak (a hízósejtek kivételével), az elsődleges tumor fókusz állapotának, a regionális nyirokcsomók állapotának és a távoli áttétek jelenlétének értékelése alapján (0wen, 1980).

A bőrdaganatok diagnózisa a klinikai vizsgálat, a morfológiai vizsgálat (citológiai és szövettani) adatain alapul..

További módszerek a röntgen, az ultrahangvizsgálat, a vérvizsgálatok.

A kutyák és macskák jóindulatú hámdaganatai az esetek 20% -ában találhatók, ezek közé tartoznak a papillómák, a "lógó anyajegyek" (bőrcímkék), a faggyúciszták, a hiperpláziák, az adenómák, a trichoepitheliomák, a bazaliomák, a pilomatrixomák (Malerba epithelioma).

A bőr bazalioma viszonylag gyakori bőrdaganat macskáknál (15 - 20%), kutyáknál - 10%. Középkorú állatokban található meg, hajlamos a megjelenésére, cocker spánielek, uszkárok, sziámi macskák.

Klinikailag kupacos, korlátozott, szőrtelen, halvány rózsaszínű daganat, gyakran macskákban pigmentált. A fő kezelés a műtéti kivágás.

A kutya bőr hisztiocitoma Langerhans sejtekből származik, és főleg fiatalkorú korban (átlagosan 18 hónap) fordul elő. Vannak javaslatok immunológiai eredetére vonatkozóan (Moore és mtsai, 1996).

Klinikailag a histiocytoma intradermális képződés, szőrtelen vagy fekélyes felülettel, a növekedés meglehetősen gyors (4-6 hét alatt elérheti a 2 cm-t).

A kutya kutián végzett histiocytoma prognózisa kedvezőnek tekinthető; a maximális méret elérésekor spontán tumor regresszió hiányában standard immunszuppresszív kezelést írnak elő (prednizon 1-2 mg / kg).

Figyelembe kell azonban venni a szisztémás histiocytosis és annak bőrformájának kialakulásának lehetőségét, amelyre a berni juhászkutyák és a rottweilerek hajlamosak, ennek a betegségnek a kezelése kemoterápiában áll.

A bőr rosszindulatú epiteliális neoplazmái közül a pikkelyes és a bazális sejtes karcinómák dominálnak. A pikkelyes sejtes bőrrák túlnyomórészt macskákban fordul elő (az összes bőrdaganat 15% -a). Leggyakrabban a pikkelyes sejtes karcinóma macskákban lokalizálódik az aurikulák, a szemhéjak, az orr háta területén..

Kutyáknál a laphámrák elsősorban a hasfal, a herezacskó, az ágyék és a periunguális tér ventralis felületén lokalizálódik. Klinikailag a bőr laphámsejtes növekedésének két formája érvényesül - eróziós és proliferatív. A növekedés eróziós formáját agresszívebb folyamat jellemzi.

Ezenkívül morfológiailag a laphámrákot a keratinizáció kialakulása és keratinizáció nélkül jellemzik. A keratinizáló forma jobban differenciált. A laphámsejtes metasztázis főleg a limfogén útján következik be, ezért a regionális nyirokcsomók állapota jelentős jelentőséget kap.

A laphámsejtes bőrrák fő kezelése a műtéti kivágás. A műtét előtti és utáni időszakban sugárterápia, fotodinamikai terápia lehetséges. Előrehaladott onkológiai folyamat esetén kemoterápia lehetséges.

A laphámrák kemoterápiájában a választott gyógyszer a bleomicin (RD = 5 mg / m2), kombinált adagolás esetén a bleomycint ciszplatinnal és metatrexáttal kombinálják.

Ábra: 1. Bazális sejtes bőrrák

A bazális sejtes bőrrák az integumentáris hám bazális sejtjeiből származik. Romboló növekedés jellemzi, hajlamos a megismétlődésre. A metasztázis főleg a limfogogén útvonalon történik, a metasztázis hematogén útja a betegség utolsó szakaszában figyelhető meg. A kezelés fő módszere a közeli fókuszú sugárterápia RHR - 5 Gy, SOD - 45 Gy.

A bőr melanoma a melanociták pigmentsejtjeiből alakul ki, amelyek főleg az epidermisz bazális rétegében helyezkednek el. A legtöbb daganat melanint termel, vagyis pigmentált. Főleg kutyáknál fordul elő (az összes bőrdaganat 4% -a), ritkán macskáknál (

Bőrdaganatok kutyákban és macskákban - állatorvosi klinikák Doctor Vet

A bőr neoplazmái a kutyák és macskák leggyakoribb onkológiai patológiája, és a bőr szerkezeti jellemzői miatt a klinikai formák sokfélesége jellemzi őket. A bőr egy többfunkciós szerv, amely több sejtcsoportból áll. Daganat bármely csoportból kialakulhat.

A bőrdaganatok diagnózisa a klinikai vizsgálat és a morfológiai vizsgálat (citológiai és szövettani) adatain alapul..

Jótékony bőrtumorok

Jóindulatú daganatok kutyákban és macskákban:.

A bőr bazalioma a leggyakoribb daganat a középkorú állatokban. Cocker spániel, uszkár, sziámi macska hajlamos a megjelenésére. Kupolás, korlátozott, szőrtelen, halvány rózsaszínű daganatok, amelyek macskákban gyakran pigmentálódnak. A fő kezelés a műtéti eltávolítás.

A bőr histiocytoma a bőr immunrendszerének sejtjeiből - makrofágokból - következik be. Főleg fiatalon fordul elő (átlagosan 18 hónap).

Szőrtelen vagy fekélyes felületű intradermális képződményt mutat, meglehetősen gyors növekedéssel (4-6 hét alatt elérheti a 2 cm-t). A kutya bőr hisztiocytoma prognózisát kedvezőnek tartják. Az időben történő terápia teljes gyógyuláshoz vezet.

Figyelembe kell azonban venni a szisztémás histiocytosis kialakulásának lehetőségét, amelyre a berni juhászkutya és a rottweiler hajlamos..

ALKALMAZOTT BŐRTUMOROK (BŐRÁK)

A bőr rosszindulatú daganatai közül a pikkelyes és a bazális sejtes karcinómák dominálnak..

A bőr laphámrákja főleg macskákban fordul elő, és az aurikulák, a szemhéjak és az orr hátsó részén lokalizálódik. Kutyáknál a laphámrák elsősorban a hasfal, a herezacskó, az ágyék és a periunguális tér felszínén lokalizálódik..

A laphámrák áttétje elsősorban a nyirokrendszeren keresztül következik be, ezért a nyirokcsomók állapota nagy jelentőséggel bír. A laphámsejtes bőrrák fő kezelése a műtéti kivágás.

Előrehaladott onkológiai folyamat esetén kemoterápia lehetséges.

A bazális sejtes bőrrák az integumentáris hám bazális sejtjeiből származik. Romboló növekedés jellemzi, hajlamos a visszaesésre. A metasztázis elsősorban a nyirokrendszeren keresztül történik, néha a betegség utolsó szakaszában - a véren keresztül. A kezelés fő módszere a közeli fókuszú sugárterápia, amely sajnos hazánkban még nem áll rendelkezésre az állatok számára..

A bőr melanoma elsősorban az epidermisz bazális rétegében elhelyezkedő melanociták pigmentsejtjeiből alakul ki. A legtöbb daganat melanint alkot, vagyis pigmentált (színes). Leginkább kutyáknál található.

A melanoma rendkívül agresszív fejlõdéssel jellemezhetõ, áttétet ad mind a véren, mind a nyirokon keresztül a tüdõbe, a májba, a csontokba, a szívbe, hajlamos a bõrön keresztül terjedni.

A melanoma leggyorsabban a herezacskóban, a periunguális térben, a nyálkahártya ízületeiben fejlődik ki. A sebészeti kezelés a fő kezelés. A kriodestruktív műtét körülbelül 3 cm nagyságú daganatok esetén javallt.

Széles körű melanóma esetén és a műtét lehetetlensége esetén kombinált terápia javallt, kombinálva a kemoterápiát, az immunterápiát és a sugárterápiát..

A verejtékmirigy daganatai ritkák kutyáknál és macskáknál. A verejtékmirigy adenómái cisztás eredetűek és műtéti úton vannak kivágva. A verejtékmirigyek adenokarcinómái göbös intradermális képződmények, a legtöbb esetben fekélyesek. A verejtékmirigyek adenokarcinómáinak kezelésére sebészeti kivágást alkalmaznak, sugárterápia lehetséges.

A kutyák bőrtumorai között a mastocytoma dominál. A hízósejtek a hízósejtekből (hízósejtek) származnak, amelyek a dermis retikuláris rétegében helyezkednek el. Főleg a nyirokon áttétképződik, behatolhat a csontvelőbe, ami hízósejtes leukémiát okozhat.

Ez egy nagyon "alattomos" daganat! A hízósejtek sajátosságai miatt a mastocytomák képesek lokális és szisztémás reakciókat kiváltani ödéma, erythema és fekélyes hibák formájában a tumor területén vagy a gyomor-bél traktus fekélyei, a hemostasis rendszer rendellenességei stb..

A hízósejtek kezelésének korai szakaszában hormonterápiát végeznek, amelyet kivágás követ. Közös folyamat esetén kemoterápiát jeleznek.

A perianalis régió bőrének neoplazmái közül elsősorban a perianalis adenoma és az adenocarcinoma található. Leggyakrabban a férfi nemi hormonok fokozott szintézisével fordulnak elő a szervezetben..

Nem kasztrált idős férfiaknál található. Gyakrabban a nyirokrendszeren keresztül terjed.

A kezelés kasztrálásból, műtéti kivágásból, pre- és posztoperatív sugárterápiából, hormonterápiából áll (anti-tesztoszteron gyógyszerek alkalmazása).

A kutyák és macskák külső hallójáratának daganatai közül a ceruminás mirigyek adenómái, polipjai és adenokarcinómái dominálnak. Ezek a daganatok a hosszan tartó középfülgyulladás hátterében jelennek meg, provokálva a mirigy degenerációját.

A külső hallójárat adenocarcinoma rendkívül invazív, befolyásolja a dobhólyagot és a környező szöveteket. Limfogén metasztázis.

A legtöbb esetben a tumor által érintett külső hallójárat teljes eltávolítását végzik.

Ne feledje, hogy csak kedvence iránti figyelmes hozzáállás és az állatorvosi onkológushoz intézett időben történő fellebbezés teszi lehetővé az onkológiai folyamat korai felismerését és a hatékony kezelést..

Jóindulatú daganatok kutyákban és macskákban Dr. Shubin állatorvosi klinikája

Az állatorvosi klinika recepcióján gyakran előfordul olyan eset, amikor a tulajdonosok idős és középkorú kutyáknál különféle képződményeket észlelnek a bőrön, számuk és mennyiségük az életkor előrehaladtával növekszik..

Az esetek elsöprő többségében ezek jóindulatú bőrdaganatok, amelyek növekedését az életkorral összefüggő fejlődés jellemzi, és az a tény, hogy nem befolyásolják az állat életminőségét (jobban aggódik a kutya gazdája miatt, mint maga az állat). A macskáknál jóindulatú bőrdaganatok is kialakulnak, de sokkal ritkábban..

Ezen daganatok jelentős növekedésével, a tulajdonos aggodalmával a kutya egészségi állapota és a ritka kóros elváltozások miatt, mégis jobb, ha állatorvoshoz fordul.

A cikk célja, hogy egy kicsit többet tájékoztasson a tulajdonosról a kutyák és macskák jóindulatú bőrdaganatairól..

Leírás és okok

A jóindulatú bőrdaganatoknak két fő típusa van a kutyáknál - a faggyúmirigyek és a szőrtüszők daganatai..

A faggyúmirigyek jóindulatú daganatai. Faggyúmirigy adenoma - a bőr faggyúmirigyeinek és csatornáinak kóros növekedése.

Faggyúhám - kóros sejtnövekedés, amely csak a mirigy bizonyos sejtjeiből alakul ki, úgynevezett bazális.

A faggyúmirigyek noduláris hiperpláziája - a teljes faggyúmirigy általános megnagyobbodása, amelyet a bőr alatti kerek dudorok képződése jellemez.

Jóindulatú szőrtüsző daganatok - a szőrtüsző sejtjeinek kóros növekedése. A szőrtüszők jóindulatú daganatainak több típusa létezik (trichoepithelioma, pilomatrixoma, trichoblastoma, tricholemmoma, tricho folliculoma, megnagyobbodott Winner-pórus), a megjelenés és viselkedésük kissé eltérhet.

A normál bőrsejtek jóindulatú daganatokká történő átalakulásának okait nem sikerült meghatározni, ezeknek a daganatoknak a fejlődését befolyásoló fő tényező az állat kora..

Klinikai tünetek

A faggyúmirigy daganatai gyakoribbak középkorú és idős kutyáknál, és rendkívül ritkák macskáknál (némi hajlamot észleltek a perzsa macskáknál).

Ezek a daganatok a bőrön egyenként és kis csoportokban alakulhatnak ki, színük sárga-rózsaszín, a külső alak karfiolra emlékeztet. Elég gyakran ezeknek a daganatoknak a megjelenése hasonlít a szemölcsökre..

Adenoma - kis és közepes méretű (kevesebb, mint 2,5 cm). Az adenománál kissé nagyobb epithelima ujj alakú lehet.

Nodularis hyperplasia - kialakulás kerek csomópontok formájában, kifelé hasonlóan a faggyúmirigyek adenómájához vagy epitheliomájához. A felületén gyakran zsíros kéreg van, de ritkán zavarja az állatot (kivéve az ujjak közötti helyet, a gallér alatt található helyet és más esetleges súrlódást és irritációt okozó területeket). Egyes kutyákban az ilyen képződmények sokasága figyelhető meg az egész testben (10-20 db).

A szőrtüszők jóindulatú daganatai 2-3 cm-től a narancs átmérőjéig változnak. A hajhullást általában a daganat felszínén észlelik, alaposabb vizsgálat után gyakran a benyomást határozzák meg a központban. E daganatok egy része felszakad, és egy fehér-szürke váladék kiáramlása hasonlít a gennyhez (valójában ez egy megváltozott szőrtüsző anyaga)..

Diagnosztika

A daganat megjelenése csak jóindulatú daganatok gyanúját teszi lehetővé, a végső diagnózist a daganat eltávolítását követően, a sejtek mikroszkóppal történő későbbi vizsgálatával (tapasztalt állatorvos patomorfológus munkája) végezzük..

Klinikánkon vannak problémák a pontos diagnózis felállításával; a lényeg az, hogy a fővárosi bőrgyógyászattal foglalkozó orvosok általában a kivágott daganat tanulmányozását részesítik előnyben külföldön (általában az Egyesült Királyságban).

Citológiai vizsgálat (anyagminta tűvel fecskendőből és vizsgálat mikroszkóp alatt) - gyenge tájékoztató értéke.

Állatorvosaink csak általános tájékoztatást nyújthatnak a kutyák és macskák jóindulatú bőrdaganatairól, ha szükséges, a tulajdonos számára biztosítani lehet a hazánk referencia klinikáinak koordinátáit (a teljesebb és pontosabb vizsgálat érdekében)..

Kezelés és prognózis

Az esetek döntő többségében a jóindulatú daganatok csak kozmetikai problémát jelentenek, anélkül, hogy azokat el kellene távolítani. Az ilyen daganatok optimális taktikája a kezelés nélküli megfigyelés, teljes tájékoztatással az állat tulajdonosának.

A daganatok kivágását csak olyan esetekben végzik, amikor a neoplazma aggodalmat okoz az állatnak vagy a tulajdonosnak. A daganat eltávolításának oka olyan jelzések, mint: a formáció gyulladása, a méret jelentős növekedése, a daganat szakadása és vérzése.

Általában a jóindulatú bőrdaganatok prognózisa kedvező, lokálisan nőnek, nem képeznek áttéteket, műtéti kivágás után az újranövekedés gyakorlatilag nem figyelhető meg. A jóindulatú daganat eltávolítása általában teljes helyreállításhoz vezet egy adott helyen, de a lényeg az, hogy az állatok hajlamosak az életkorral egy másik helyen új daganatokat kialakítani..

Megjegyzések

1. Idős és középkorú kutyákban gyakran alakulnak ki jóindulatú bőrdaganatok, amikor a műtétről dönt, mindig emlékeznie kell az e kategóriába tartozó állatok fokozott érzéstelenítési kockázatára..

2. Jelen írás idején Oroszországban egyetlen állatorvosi dermatológus sincs, csak a bőrgyógyászat iránt érdeklődők vannak. A közelmúltban az egyik orosz állatorvos az Európai Állatorvosi Dermatológiai Főiskolán végzett, sokáig nem dolgozott Moszkvában, és az USA-ba távozott.

Dr. Shubin állatorvosi rendelője, Balakovo

Intradermális keratinizáló epithelioma kutyáknál

A bőr egy többfunkciós szerv, amely több sejtcsoportból áll (hám, mesenchymal, lymphoreticular és mások).

Kutyákban és macskákban az előfordulás gyakoriságában első helyen a hám jellegű bőrdaganatok (bazaliomák, laphámsejtes karcinómák és papillómák, trichoepitheliomák, a verejtékmirigyek adenómái / adenokarcinómái, a ceruminás mirigyek adenómái / adenokarcinómái, adenomák / adenokarcinómák, adenomák / adenokarcinómák, adenómák / adenokarcinómák, adenómák / adenokarcinómák, adenómák / adenokarcinómák apokrin mirigyek), a második helyen a mesenchymális jellegű daganatok (fibromák, fibrosarcomák, lipomák, liposarcomák, hemangiopericytomák, neurofibromák / szarkómák, hemangiomák, hemangiosarcomák), harmadik helyen a lymphoreticularis képződmények (kutya limfocitómák, histiocytoma ), negyedik helyen - melanomák (kutyáknál).

A rosszindulatú és jóindulatú daganatok aránya kutyáknál 60:40, macskáknál - 35:65.

A jóindulatú daganatokra a lassú növekedés jellemző, a környező szövetektől elzárva, nem okoznak szorongást az állat számára; a rosszindulatú daganatokra a legtöbb esetben gyors növekedési ráta jellemző, fekélyesedésre, gyulladásra hajlamosak, és gyakran érintik a környező szöveteket.

Van egy WHO klinikai osztályozása a bőr neopláziáinak (a hízósejtek kivételével), az elsődleges tumor fókusz állapotának, a regionális nyirokcsomók állapotának és a távoli áttétek jelenlétének értékelése alapján (0wen, 1980).

A bőrdaganatok diagnózisa a klinikai vizsgálat, a morfológiai vizsgálat (citológiai és szövettani) adatain alapul..

További módszerek a röntgen, az ultrahangvizsgálat, a vérvizsgálatok.

A kutyák és macskák jóindulatú hámdaganatai az esetek 20% -ában találhatók, ezek közé tartoznak a papillómák, a "lógó anyajegyek" (bőrcímkék), a faggyúciszták, a hiperpláziák, az adenómák, a trichoepitheliomák, a bazaliomák, a pilomatrixomák (Malerba epithelioma).

A bőr bazalioma viszonylag gyakori bőrdaganat macskáknál (%), kutyáknál - 10%. Középkorú állatokban található meg, hajlamos a megjelenésére, cocker spánielek, uszkárok, sziámi macskák.

Klinikailag kupacos, korlátozott, szőrtelen, halvány rózsaszínű daganat, gyakran macskákban pigmentált. A fő kezelés a műtéti kivágás.

A kutya bőr hisztiocitoma Langerhans sejtekből származik, és főleg fiatalkorú korban (átlagosan 18 hónap) fordul elő. Vannak javaslatok immunológiai eredetére vonatkozóan (Moore és mtsai, 1996).

Klinikailag a histiocytoma intradermális képződés, szőrtelen vagy fekélyes felülettel, a növekedés meglehetősen gyors (heti 2 cm-t is elérhet).

A kutya kutián végzett histiocytoma prognózisa kedvezőnek tekinthető; a maximális méret elérésekor spontán tumor regresszió hiányában standard immunszuppresszív kezelést írnak elő (prednizon 1-2 mg / kg).

Figyelembe kell azonban venni a szisztémás histiocytosis és annak bőrformájának kialakulásának lehetőségét, amelyre a berni juhászkutyák és a rottweilerek hajlamosak, ennek a betegségnek a kezelése kemoterápiában áll.

A bőr rosszindulatú epiteliális neoplazmái közül a pikkelyes és a bazális sejtes karcinómák dominálnak. A pikkelyes sejtes bőrrák túlnyomórészt macskákban fordul elő (az összes bőrdaganat 15% -a). Leggyakrabban a pikkelyes sejtes karcinóma macskákban lokalizálódik az aurikulák, a szemhéjak, az orr háta területén..

Kutyáknál a laphámrák elsősorban a hasfal, a herezacskó, az ágyék és a periunguális tér ventralis felületén lokalizálódik. Klinikailag a bőr laphámsejtes növekedésének két formája érvényesül - eróziós és proliferatív. A növekedés eróziós formáját agresszívebb folyamat jellemzi.

Ezenkívül morfológiailag a laphámrákot a keratinizáció kialakulása és keratinizáció nélkül jellemzik. A keratinizáló forma jobban differenciált. A laphámsejtes metasztázis főleg a limfogén útján következik be, ezért a regionális nyirokcsomók állapota jelentős jelentőséget kap.

A laphámsejtes bőrrák fő kezelése a műtéti kivágás. A műtét előtti és utáni időszakban sugárterápia, fotodinamikai terápia lehetséges. Előrehaladott onkológiai folyamat esetén kemoterápia lehetséges.

A laphámrák kemoterápiájában a választott gyógyszer a bleomicin (RD = 5 mg / m2), kombinált adagolás esetén a bleomycint ciszplatinnal és metatrexáttal kombinálják.

Ábra: 1. Bazális sejtes bőrrák

A bazális sejtes bőrrák az integumentáris hám bazális sejtjeiből származik. Romboló növekedés jellemzi, hajlamos a megismétlődésre. A metasztázis főleg a limfogogén útvonalon történik, a metasztázis hematogén útja a betegség utolsó szakaszában figyelhető meg. A kezelés fő módszere a közeli fókuszú sugárterápia RHR - 5 Gy, SOD - 45 Gy.

A bőr melanoma a melanociták pigmentsejtjeiből alakul ki, amelyek főleg az epidermisz bazális rétegében helyezkednek el. A legtöbb daganat melanint termel, vagyis pigmentált. Főleg kutyáknál fordul elő (az összes bőrdaganat 4% -a), ritkán macskáknál (

Következő Cikk

Jóindulatú daganat