Vérvizsgálat tumormarkerek esetén: minden típus régiónként, normák, ajánlások

Lipoma

A rákos betegek legfontosabb problémája a rák korai felismerése. Mint a gyakorlat azt mutatja, minél korábban rosszindulatú daganatot észleltek, annál nagyobb volt a gyógyulás esélye. Ma részletesen elmondjuk, mit mutat a daganat markerek vérvizsgálata? Mit kell tennie a leghűbb eredmény elérése érdekében, és nevezzük meg a véradás fő szabályait. Melyek a tumor markerek?

  1. Mik a tumor markerek?
  2. Amit az elemzés mutat?
  3. Fajták
  4. Milyen tumormarkereket kell évente egyszer felvenni?
  5. Daganatos markerek férfiaknak
  6. Daganatjelzők nőknek
  7. Tüdő
  8. S100 fehérje
  9. Pajzsmirigy
  10. NSE
  11. Hólyag
  12. Emésztőrendszer
  13. Hasnyálmirigy
  14. Máj
  15. Vese
  16. Orrgarat
  17. Csont
  18. Nyirokcsomók
  19. Agy
  20. Mellékvese
  21. A daganat markerek normáinak táblázata egészséges ember számára
  22. Hogyan lehet helyesen tesztelni?
  23. Mennyibe kerül a teszt?

Mik a tumor markerek?

A tumormarkerek egy daganat fehérje és egyéb salakanyagai, amelyek a rák és a daganatok kialakulásának eredményeként keletkeznek a különböző szöveti helyeken. Valójában a tumor markerek az egészséges ember testében is vannak, bár szintjük mindig egy bizonyos egészséges tartományon belül ingadozik..

De itt ki kell emelni, hogy egy egészséges embernél van, mivel előfordul, hogy ezeknek a markereknek a szintje más betegségekkel, vagy különféle vegyi anyagokkal és gyógyszerekkel való érintkezéskor nő..

Tehát ez az elemzés nem mindig adja meg azt a megbízhatóságot, hogy a beteg rákos, és előfordul, hogy az elemzés vagy hamis negatív vagy hamis pozitív. De jelenleg ez az egyetlen módszer, amelyet a daganatok diagnosztizálására használnak a korai szakaszban..

Hogyan határozza meg az elemzés, hogy hol van a hangsúly? Megpróbáljuk tisztábban megmagyarázni. Mint valószínűleg tudja, az összes rákos rosszindulatú vagy jóindulatú daganat szinte minden szöveten elhelyezkedhet: bőrön, agyon, hasnyálmirigyen stb..

A sejtek mutációja az egyes szövettípusokon saját daganatot eredményez. Ez a daganat növekedni kezd, és bizonyos hormonokat és daganatmarkereket, valamint salakanyagokat szabadít fel a vérbe. E termékek összetételéből a laboratóriumi orvosok megérthetik, hol jelent meg a rák.

A tumor maga több anyagot választ ki:

  1. Antigének
  2. Enzimek, amelyeket a rákos szövetek növekedésének és létfontosságú tevékenységének eredményeként nyernek
  3. Plazmafehérjék és rákos sejtek bomlástermékei, valamint más közeli sejtek.

Mindezen antigének jelenléte jelzi a tumor jelenlétét a szervezetben.

Amit az elemzés mutat?

Van egy kis hátránya annak, hogy nem minden marker fedezi fel a rákot korai stádiumban. És alapvetően ezt az elemzést használják a betegség kezelésének nyomon követésére és nyomon követésére. Tehát az orvosok megérthetik, hogy a tumor növekszik-e vagy sem, vannak-e áttétek vagy sem, és a kezelés után figyelemmel kísérik az egész szervezet állapotát, és látják, hogy az állat nem jön vissza..

JEGYZET! Természetesen vannak pontos markerek, amelyek még az 1. és a 2. szakaszban is képesek a rák kimutatására, de nincs ilyen sok..

Fajták

Általában a tesztek elvégzésekor az orvos egyszerre több daganatjelzőt ír elő. Az a tény, hogy az antigének több mutatója egy betegségre utalhat egyszerre, ugyanúgy, mint egy marker felszabadulhat a különböző szervek rákos szöveteiben..

  • A fő egy daganat marker, amely nagyon érzékeny, és a daganatot már a korai szakaszban kimutathatja, de különböző szövetekhez tartozhat.
  • Másodlagos - alacsony érzékenységű, de szűkebb specializációjú marker. A pontosabb eredmények érdekében általában több másodlagos markert használnak egyszerre a fővel együtt..

Leginkább onkofetális tumor markerek vagy fehérjék vannak, amelyek többnyire az embrió szöveteiben találhatók meg. Szükségesek a belső szervek normális felépítéséhez és a gyermek növekedéséhez az anyaméhben. Egy felnőttnek kevesebb ilyen fehérjével kell rendelkeznie..

A daganat helyeOnomarkerek
AgyNSE fehérje S100
Orrgarat és fülSCC, CEA
TüdőNSE, CYFRA 21-1, CEA, SCC
MájWUA, CF 19–9
HasnyálmirigyOncomarker CA 19-9, CA242, CEA
KettőspontCEA, CA 242, CA 19-9, tumor M2-PK
Myeloma multiplexΒ-2 Mikroglobulin,

Immunglobulinok (igG, igM, igA, igE)

ProsztataPSA, ingyenes PSA
Herék a férfiaknálAFP tumor marker (AFP), hCG tumor marker, CA 125
HólyagHúgyhólyagrák marker - UBC, Cyfra 21-1
NyirokrendszerΒ-2 mikroglobulin, firritin
PajzsmirigyKalcitonin, tiroglobulin, CEA
NyelőcsőSCC, CEA
MellCA 15-3, REA
GyomorAntigén Ca-72-4, CEA, CA-19-9
Mellékvese mirigyek (Pheochromocytoma)Katekolaminok (adrenalin, noradrenalin, dopamin)
BimbóDaganat M2-PK
Petefészek nőknélCA 125, HE-4, CA 72-4, REA
Méh (endometrium)CA 125
MéhnyakSCC, CEA
Bőr (melanoma)S-100 fehérje
EpehólyagCA 19–9

Milyen tumormarkereket kell évente egyszer felvenni?

Maga az elemzés lehetővé teszi a tumor markerek kimutatását hat hónappal azelőtt, hogy bármilyen áttét megjelenik a tumorban. Feltétlenül figyelembe kell venni azokat az embereket, akik hajlamosak bizonyos típusú rákos megbetegedésekre, valamint azokat a betegeket, akik daganatkezelésen estek át..

Daganatos markerek férfiaknak

A hímek esetében a legjobb, ha először PSA-tesztet végeznek. Ez a marker a prosztata mirigy rendellenességeit mutatja.

Az AFP (alfa-fetoprotein), a hCG (humán koriongonadotropin) és a CA 125 mellett - ez a tumormarker a fő és a legérzékenyebb a here rosszindulatú daganatának kimutatásában..

JEGYZET! A szerv- és szövetrák kockázata ezen a területen nő a 40 év feletti férfiaknál.

Daganatjelzők nőknek

Ismét meg kell vizsgálnia a CA-125 és a HE2-et - ez az antigén azt mutatja, hogy gyulladás vagy rosszindulatú daganat van a petefészekben. De figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a menstruáció és a terhesség alatt a mutató kissé növekedhet. Ráadásul feltétlenül meg kell vizsgálni az SCC-t, amely már azonosítja a méhnyak problémáit.

Ha vannak tömítések az emlőmirigyben, vagy valami zavar ezen a területen, akkor tovább kell adni a CA 15-3-at. Ez a teszt segít azonosítani a karcinómát. Természetesen MSA is felírható - ez az antigén rosszindulatú képződményeket és mellrák jelenlétét mutatja.

Valójában a jelölők listája nagyon széles a lakosság női fele számára, és itt a romáknak nevezhetők, amelyek lehetővé teszik a petefészekben előforduló jóindulatú daganatok azonosítását..

Lásd még a nők hormonális táblázatának normáit.

Tüdő

Sorrend

  1. Daganat jelenlétének kimutatása - Cyfra-21-1, CEA / CEA.
  2. Ha ezek meghaladják a normál értéket, akkor már folyamatban van egy vizsgálat a nem kissejtes tüdőrákról.
  3. Készítsen NSE-tesztet - de ez rosszindulatú agysejtekre vagy idegsejt-rákra utalhat, ezért jobb, ha azonnal elvégzi a korábbi tumor markerekkel.

S100 fehérje

Ez a tumormarker fehérjeként jelenik meg a vérben, és felhasználható a bőr rosszindulatú képződésének meghatározására. Emelt daganatjelzővel a lupus erythematosust is szimbolizálhatja.

Pajzsmirigy

Kétféle tumormarker bérleti díja:

  1. Kalcitonin - megnövekedett tartalommal medulláris rákot mutat. Ennek a markernek a feleslegével láthatja mind a daganat méretét, mind a hozzávetőleges fejlődési stádiumot..
  2. Tiroglobulin - Nem pontosan mutatja az emberi test tumor növekedésének szakaszát - relapszusban vagy áttétben, de már a korai szakaszban is meghatározza a pajzsmirigy problémáit.

Magának az elemzésnek, mint sokaknak, egy fontos tényezője van. Előfeltétel az éhgyomorra történő vérvétel, és sok orvos azt tanácsolja, hogy az adományozás előtt akár 10 órán keresztül is böjtöljön. Maga az enzim megtalálható a vérlemezkékben és az eritrocitákban, valamint a plazmában.

Alapvetően az elemzés a neuroendokrin daganatok jelenlegi aktivitására vonatkozik. De néha még a korai szakaszban is segít azonosítani a neuroblastoma, a retinoblastoma és a carcinoma.

Hólyag

Az elemzést nem érdemes késleltetni, és azonnal el kell vinnie az UBC-hez. Elég érzékeny, és lehetővé teszi a fókusz meghatározását a rák 1. és 2. szakaszában. Ha a teszt pozitív, át kell adni a másodikat az NMP22-en a tisztázás érdekében.

Van még egy tumor marker a hólyag TPS-hez. De az is jobb, ha más markerekkel együtt szedjük, mivel ez más szervek rákjára utalhat..

Emésztőrendszer

Általánosságban elmondható, hogy az ezen a területen előforduló bármilyen betegség és az onkológia gyanúja esetén vizsgálatsorozatot írnak elő. Egyes markerek kimutatják és megerősítik a gyomor-bél traktus rosszindulatú növekedését, míg mások feltárják a méretét és típusát - rosszindulatú vagy jóindulatú daganat.

Alapvetően az AFP-t írják fel (bármely bélből), CA 72-4, LASA-P, CYFRA 21-1 (a végbélből), CA 125 (a sigmoid vastagbélből).

JEGYZET! Tanulmányok azt mutatják, hogy a férfiak kockázata 50 év után magasabb. Éppen ezért, ezen életkor után sok orvos azt javasolja, hogy évente egyszer végezzen átfogó elemzést..

Hasnyálmirigy

Sorrend

  1. Átadjuk a Ca242-t és a Ca19-9-et (kiválasztódnak a hörgőkben). Korábban csak az elsőt vették, de aztán kiderült, hogy ennek a markernek a növekedése cisztából, pankreatinból vagy más, ezen a területen nem rákos formációkból származhat..
  2. Ha az előző markerek megemelkedtek, akkor vért kell adnia a CA 72-4-nek.
  3. Még pontosabb elemzés céljából a CA 50-en adják meg, érzékenyebb, mint az előzőek, és szintén csak a hasnyálmirigyre jellemző..

Máj

JEGYZET! Sajnos, még több komplex elemzés több nagyobb és kisebb markernél sem ad pontos eredményt, és csak további vizsgálatok után érhető el: ultrahang és MRI.

Nem sokkal az első tünetek előtt azonosítható. Vért adnak a CA 15-3, Ca242, CA72-4, Ca15-3 és általános AVP, CF 19-9 esetében. (Ezek az antigének fokozódhatnak májcirrózisban és májgyulladásban)

Vese

A TU M2 PK specifikus marker nem halmozódik fel a vérben, mint sok, általában fókusszal, azonnal nagyon gyorsan elkezd termelődni a vérben. Sajnos ez a marker nem lokális, és jelezheti a gyomor-bél traktus és az emlőrák problémáit is. Ráadásul át kell mennie az SCC-n.

JEGYZET! Sokkal több probléma van a vesékkel annak a ténynek köszönhető, hogy nincsenek specifikus tumormarkerek. Tehát, ha gyanú merül fel az onkológiáról, akkor feltétlenül további kutatásokon kell átesnie..

Orrgarat

A vért két ablakjelzőért adják: CYFRA 21-1 és SCC. Jobb egy komplexben azonnal bevenni, ha gyanú merül fel a torokrákban. Sajnos ez a két marker nem specifikus a nasopharynxre, de pozitív eredmény után már pontosabb vizsgálatokról beszélhetünk.

Csont

Vannak úgynevezett osteoclastok, amelyek viszont felszabadítják a specifikus TRAP 5B enzimet. Az a tény, hogy ezt a daganatmarkert számos tényező befolyásolhatja, és egyes betegségek is növelik annak mennyiségét a vérben. A férfiak és a nők normái is eltérnek, ezért itt maga az onkológus dönt.

Nyirokcsomók

A β2-mikroglobulin segít meghatározni a rák méretét és stádiumát. Maga a fehérje akkumulatív, ezért nem mindig lehet meghatározni az első szakaszban.

Agy

A legproblémásabb terület és egy meglehetősen ritka típusú rák. Az a tény, hogy az agynak még nincs specifikus tumormarkere, és ezért az összes elemzést összesítve végezzük különféle típusú antitestekre - AFP, Ca 15-3, CYFRA-21.1, PSA. Mindezek a markerek más szervekhez tartozhatnak, ezért a pozitív tesztek után érdemes más kutatási és diagnosztikai lehetőségek felé fordulni..

Ebben az esetben egy profi onkológusnak kell foglalkoznia az elemzés értelmezésével. Jobb, ha többször is teszteket veszünk annak érdekében, hogy megértsük, hogyan változott az antigének koncentrációja a legutóbbi alkalom óta, és hogy megértsük, hogyan halad a betegség..

Mellékvese

Sorrend

  1. A vért és a vizeletet hormonelemzés céljából adják fel.
  2. A normához képest helytelen vagy furcsa arány mellett a DEA-k újabb elemzését nyújtják be.
  3. Pozitív eredmény esetén a CEA, CHA 72-4, CA 242 komplexről elemzést nyújtunk be.

A daganat markerek normáinak táblázata egészséges ember számára

Hogyan lehet helyesen tesztelni?

Az elemzés előkészítése:

  1. 1-2 hétig tartózkodjon az alkoholtól.
  2. Nincs étel vagy édes víz 10-12 órán belül.
  3. Böjt vagy sem? Kiadó reggel éhgyomorra.
  4. Az orvosok azt javasolják, hogy a vizsgálat előtt legalább egy napig tilos a dohányzás.
  5. Különböző torokfájás, megfázás esetén tájékoztassa erről orvosát.

Hogyan adhatunk vért a daganatok markereihez? Itt nincs nemi különbség, és mindenki ugyanazt adja át. Ezenkívül érdemes átadni egy általános vérvizsgálatot és biokémiát a testben zajló folyamatok teljes elemzéséhez.

Mennyibe kerül a teszt?

Valójában az állami klinikákon ingyen veheti el egy házirend alapján. De nemrégiben kezdtek pénzt kérni. Az ár elemzésenként általában 300 és 1000 rubel között változik.

Hány napig tart az elemzés? Átlagosan 1-2 nap. Ha maga a laboratórium az orvos klinikáján található, akkor bizonyos helyzetekben gyorsabban megtehetik.

Mennyire lehet megbízni a tumor markerekben? Meg kell értenie, hogy itt nincs 100% -os pontosság, és az elemzések a felszereléstől függően különböző eredményeket adhatnak. Ráadásul ezt számos tényező befolyásolja maga a személy: alkohol, dohányzás stb. Tehát ez minden bizonnyal remek módszer az ellenőrzésre, de összetettnek kell lennie más diagnosztikai módszerekkel..

Milyen gyakran kell tesztelni? Évente egyszer a hétköznapi és más betegségben szenvedő betegek számára. Félévente megelőzés céljából, azok számára, akiknek magas a rákveszélye.

Daganat markerek

A cikk az onkológia diagnosztizálásának eljárásáról, típusairól, valamint a kapott mutatók dekódolásának módjáról és a tesztre való megfelelő felkészülésről szól..

A tumor markerek elemzéssel azonosítják az emberi test egy specifikus fehérjét vénás vér vételével. A módszer előnye: a rákos sejteket és a patológiát a fejlődés korai szakaszában képes felismerni. Ez nagymértékben növeli a gyógyulás esélyét. A vizsgálat típusai eltérnek.

A nők daganatjelzői diagnosztizálják az emlőmirigyeket, a petefészkeket és a női reproduktív szerveket, mivel érzékenyek az antigének hatására. Az erősebb nemek közül sokan prosztatarákban szenvednek. A PSA elemzés lehetővé teszi az onkológia kimutatását a kezdetek korai szakaszában és a betegség legyőzését. A tumor markerek más típusai nem vonatkoznak a nemi szervekre, de diagnosztizálják az antigének koncentrációját a gyomorban, a belekben és a hasnyálmirigyben.

Mit kell tudni az eljárás előtt

Az elemzés elvégzése előtt ismernie kell az orvosok ajánlásait és az ellenjavallatokat. Az alábbiakban fontos lépéseket kell elkerülni annak érdekében, hogy a teszt eredményei pontosak legyenek. Az elemzésre való felkészülés a következő:

  • Nem ajánlott vért adni a menstruációs ciklus időszakában nőknél vagy gyulladásos folyamatokban. A hormonokat érintő változások torzíthatják a kapott eredményeket.
  • Az alkoholos italokat nem szabad három nappal a vérvétel előtt fogyasztani. Az etanol gyorsan belép a vérbe, megváltoztatva annak összetételét. Ez sérti az eredmények tanulmányozásának pontosságát, ami megnövekedett antigénmutatót eredményez..
  • A vizsgálatot reggel kell elvégezni. Ekkor az antigének koncentrációja magas, ezért a teszt hatékonysága növekszik.
  • Javasoljuk, hogy éhgyomorra adjon vért, amikor a szervezetnek nincsenek folyamatai az étel emésztésével. A vér nem tartalmaz szennyeződéseket és további anyagokat, mivel normális. Reggel több pohár vizet enged meg. Ez csillapítja az éhségérzetet, teltségérzet lesz a gyomorban..
  • Két-három nappal az eljárás előtt gondosan ellenőrizze étrendjét. A túlzott mennyiségű fehérje torzítja az eredményeket. Fontos a zsíros és füstölt ételek fogyasztásának minimalizálása is, sok fűszerrel ízesítve..
  • Fel kell hagynia a dohányzással és az alkoholfogyasztással. Ez hatással lesz a mutatók pontosságára..
  • A kimerítő fizikai aktivitás erősen nem ajánlott a vizsgálati időszak alatt. Az elemzés idején jobb kizárni a sporttelepek, fitneszklubok látogatását, a sportot. Ez jótékony hatással lesz a vizsgálat pontosságára..
  • A gyógyszerek szedése torzítja a teszt eredményeit. Ezért ajánlott három nappal a vérvétel előtt abbahagyni a gyógyszerek szedését. Ha lehetetlen elutasítani a gyógyszert, akkor erről tájékoztatnia kell orvosát.
  • Ha az eljárást egy gyermek számára végzik, akkor tanácsos fél órán át vizet inni, hogy feltöltse a test folyadékmennyiségét..

Az elemzési eredményeket a klinikától és a betegség összetettségétől függően legfeljebb tíz napig készítik el. Ha második eljárásra van szükség, a kezelőorvos tájékoztatja a beteget. A tumor markert havonta végzik a terápia utáni relapszus kizárására, valamint a választott kezelés hatékonyságának és hatékonyságának vizsgálatára..

Öt évvel a terápia után a vizsgálatot évente egyszer végzik el. Adjon vért a fehérjepigmentnek rendszeresen, ha áttétek vannak. A magas arány meghatározásakor az orvosok újra elemzik. A diagnózis nem állapítható meg egyetlen vérminta után. Patológiai jelekkel átfogó vizsgálatot végeznek a valódi ok azonosítása érdekében.

Mit érnek el a vizsgálat során

Fehérje antigének vannak jelen a vérben. Mérsékelten találhatók meg minden egészséges testben. De egy jóindulatú vagy rosszindulatú daganat kialakulásával a mutatók meghaladják a megengedett normát. A specifikus fehérjék mennyisége a vese, a máj, a gyomor vagy az urogenitális rendszer patológiáinak megjelenésével is növekszik. Egy speciálisan kifejlesztett mutatószám-táblázat, amely alább található a cikkben, lehetővé teszi a rákos megbetegedések természetének meghatározását.

Negatív mutatók azonosítása esetén további vizsgálatokat írnak elő. Így a belső szervek kialakulásának és patológiájának rosszindulatú formáját diagnosztizálják a korai szakaszban, amelyeket az időben történő kezelés miatt megszüntetnek. A betegség előrehaladott stádiumával, amikor a gyógyulás lehetetlen, teljes remisszió és fájdalomtünetek megszüntetése érhető el.

Férfi tumor markerek

A férfiak hajlamosak rosszindulatú daganat kialakulására a prosztatában. A kezdeti szakaszban az onkológia nem nyilvánul meg, és az urogenitális szervek működési zavarai más betegségekkel társulnak. A PSA nevű tumormarker a prosztata specifikus fehérje. Ezeknek a sejteknek a vizsgálatával kiderül a prosztatagyulladás képződésének onkológiai vagy jóindulatú típusa. A negyven éves kort elérő férfiak számára évente ajánlott antigéntesztet végezni. Az onkológiai betegeket rendszeresen meg kell vizsgálni a rák szempontjából, hogy ellenőrizzék az áttétek terjedését a szervezetben..

Női tumor markerek

A gyengébbik nem teste nagyobb mértékben van kitéve betegségeknek, mint a hím. A belső szervek vizsgálatára irányuló különféle vizsgálatok kimutathatják a neoplazmákat a korai szakaszban, és helyreállíthatják a gyógyulást. A petefészek, valamint az emlőmirigy, a vesék és a gyomor egy specifikus fehérjéjének vizsgálata feltárja a test patológiáit és a létfontosságú folyamatok működésének zavarait. Az orvosok határozottan javasolják, hogy a nők rendszeresen végezzenek nőgyógyászati ​​vizsgálatokat, valamint évente végezzenek megelőző vérvizsgálatot a daganat markerekre.

Milyen típusú onkológiákat határoznak meg

Külön típusú vizsgálat irányul egy adott szervre, megvizsgálva annak munkáját és funkcióit. Az alábbiakban egy táblázat ismerteti a tumor markerek és a belső szervek, a testfolyamatok kapcsolatát.

Vizsgált szervAz alkalmazott tumor marker típusaVizsgálati feltételek
TüdőszövetVéradás az NSE elemzéséhez. Daganat típusú CEA / CEA található. Ha egy adott fehérjét felesleges mennyiségben diagnosztizálnak, akkor egy nem kissejtes tüdőrák elemzést alkalmaznak. A ProGRP marker szabályozza a hörgőrák behatolását a tüdőbe.A tüdőből röntgenfelvételt készítenek, a hörgők és a légzőrendszer átfogó számítógépes diagnosztikáját elvégzik.
Belső elválasztású mirigyA kalcitonin egy tumor marker, amely kimutatja a medulláris onkológiát. Meghatározza a daganat méretét és jellegét.

Tiroglobulin - egy specifikus antigén általános elemzése, amely kimutatja a pajzsmirigy meghibásodásait a fejlődés korai szakaszában.

Vizsgálják a pajzsmirigyhormonokat, a sűrűséget, ellenőrzik a golyva és a pecsétek hiányát.
Keringési rendszerAz NSE-teszt egy specifikus fehérje tartalmát diagnosztizálja a vérkomponensekben - vörösvértestekben, vérlemezkékben és plazmában. Marker Beta - 2 mikroglobulin, ELISA, rák esetén a vérben található. A hematopoietikus szervek patológiája a korai szakaszban kiderül.A vérmintát reggel, éhgyomorra végezzük.
Urogenitális rendszerAz UBC teszt megmutatja a rosszindulatú daganat fókuszát. Negatív mutatók esetén az NMP22-et újból tesztelik a diagnózis felállítása érdekében.

A TPS tumor marker a hólyag patológiáit is kimutatja, a ROMA pedig a petefészek rendellenességeit.

A TPS-tesztet más vizsgálatokkal együtt ajánlott elvégezni, mivel a mutatók jelezhetik a belső szervek elváltozásának fókuszát.
Gyomor és belekA gyomor-bél traktus vizsgálatához átfogóan alkalmasak. Az AFP-t, a CA 72-4-et, a LASA-P-t, a CA 125-at a végbélből vagy a sigmoid vastagbélből alkalmazzuk. A hasüreg rendellenességeinek meghatározásához szerotonin tesztet végeznek. A Tu M2-PK nevű modern tumormarker metabolikus jellegű onkológiai folyamatokat tár fel gyomor-lymphomában és endometriózisban.A markereket különböző funkcióik miatt különböző formában használják: daganatot észlelnek, meghatározzák a rosszindulatú daganatot és a méretet. Az 50 éves és annál idősebb férfiak vannak nagyobb veszélyben. A mutatók a terhesség és a menstruáció alatt is növekednek.
HasnyálmirigyA CA 242 és a CA 19-9 markerek meghatározzák a patológiát. Ha a mutatók meghaladják a normál értéket, akkor a CA 72-4-et is elvégzik. A CA 50 assay nagyon érzékeny és csak a hasnyálmirigyre vonatkozik.A pontos eredmények elérése érdekében az elemzések sorrendjét fenntartjuk.
MájA CA 15-3, CA 242, CA 19-9, AVP elemzéseket használjuk.Még az egymást követő vizsgálatok sem tárják fel az okát. További vizsgálati módszereket, számítógépes diagnosztikát végeznek.
VeseA TU M2 PK markert használják, amely nem halmozódik fel a testben, de azonnal vért termel. Ezenkívül SCC-tesztet végeznek a helyes diagnózis érdekében..Egy specifikus fehérje elemzése nem mutat teljes klinikai képet. Fontos, hogy egy további, átfogó vizsgálaton vegyenek részt.
OrrgaratAlkalmazza a CYFRA 21-1 és SCC teszteket egyidejűleg.Pozitív vizsgálati mutatók után további diagnosztikai vizsgálatokat írnak elő.
CsontvelőA TRAP 5B egy oszteoklaszt termelő enzim, amely hasznos a csontfolyadék diagnosztizálásában. A ferritin a csontvelőben található oldható fehérje. Az onkológia elhanyagolt formája a csontok és a csontszövet deformációjához vezet.Az antigének csontszövetbe való behatolását számos tényező befolyásolja. Ezért a kezelőorvos gondosan megvizsgálja az eredményeket a diagnózis felállításakor..
A nyirokcsomókMikroglobulin - teszt a nyirokrendszer rosszindulatú kialakulásának, méretének meghatározására.A fehérje felhalmozódó tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek lehetővé teszik a rák diagnosztizálását a kezdet kezdetén, megakadályozzák a nyirokcsomók romboló hatását.
AgyAz agy diagnosztizálására speciális tumorjelzőt nem fejlesztettek ki. Átfogó teszteket alkalmaznak a specifikus fehérjék azonosítására: CA 15-3, AFP, PSA és mások.Az agy diagnózisát alaposan és szakszerűen kell megközelíteni. A tesztet kétszer megismételjük az onkológia lefolyásának és előrehaladásának meghatározásához.
MellékveseA DEA-S markert használjuk. Ha az eredmény pozitív, adjon hozzá CHA 72-4, CEA vagy CA 242.A hormonok vizsgálatához a vizelet és a vér általános elemzését használják, a hormonális háttér megnő vagy csökken.
Bőr, bőrAz S100 marker rákot okozó antigént detektál a bőrsejtekben, a vérkomponensekben és a gerincvelőben.Vért vesznek laboratóriumi kutatásokhoz, a bőrszövet alapos vizsgálatához, fizikai rendellenességek, allergiás reakciók azonosításához.

A patológiák azonosítását és az eredmények értelmezését mindig szakorvos végzi. Fontos a pontosság a test és a belső szervek tumormarkereinek szükséges elemzésének megvizsgálásában és kiválasztásában. Ne bízzon az egyszer elvégzett tesztben. Ismételt tumorjelzővel és átfogó vizsgálattal megnő a pontos diagnózis esélye.

Megengedett Marker Rate meghatározása

Minden vizsgálattípus elfogadható standardot észlel, amely eltérés jelzi a patológia kialakulását. Ezeket a mutatókat laboratóriumi asszisztensek használják, akik egy adott fehérje vérvételét vizsgálják. Az alábbiakban bemutatjuk a tumor markerek típusait, értelmezésüket és az egészséges test megengedett anyagtartalmának normáját:

  • A PSA olyan antigén, amely kimutatja a férfiak prosztata mirigyének onkológiáját vagy patológiáit. Az erősebb neműek 40 éves korukat betöltött képviselői számára hajtják végre. Az anyag koncentrációja a női testben nagyon alacsony. A felesleges anyagok a prosztata szerveinek rosszindulatú vagy jóindulatú képződését jelentik. A férfi nemi szervek sérülései és sérülései szintén diagnosztizálhatók. Ennek a specifikus fehérjének a normája az egészséges ember testében 4 ng / ml.
  • A kalcitonin az endokrin mirigy által termelt hormon. A pajzsmirigy a tiroglobulin nevű fehérjét is kiválasztja. Ez a két anyag tumormarkerek, amelyek meghatározzák az endokrin rendszer rosszindulatú képződményeit. Jóindulatú csomók és pecsétek esetén egy specifikus fehérjét nem diagnosztizálnak, amelynek hamis pozitív jellege van.
  • AFP alfa fehérje - ennek az antigénnek a szintje a terhes nő testében található. Egy újszülött vérében ennek az anyagnak a mutatóit is túlbecsülik. Ha egy nő nem visel gyermeket, akkor az ilyen típusú specifikus fehérje azonosítása a máj szervi patológiáját vagy onkológiáját jelzi. Egy anyag megengedett normája egészséges emberi testben 0 és 10 NE között van. A 400 E-t meghaladó mutató rosszindulatú daganat kialakulását jelzi.
  • AFP, hCG - az ilyen típusú fehérjék megengedett normájának növekedése jelzi a petefészek onkológiáját, egy embrionális típusú rákot. A korion-gonadotropin (hCG) gyermek koncentrációja esetén magas a koncentrációja, májcirrhosis vagy gyomor-bél traktus gyulladása. Emellett a marihuána és más drogok elszívása után a fehérjék szintje emelkedik. Megengedett tartalom az egészséges ember testében - 2,5 U / ml.
  • A CA 15-3 különösen a nőkre alkalmazható marker. Az anyagnorma túllépése az emlőmirigy rosszindulatú formációit jelzi. Ezenkívül a fehérje koncentrációja cisztával fordul elő. A teszt előnye, hogy a rákos sejteket diagnosztizálják, kimutatják a kialakulás szakaszában, korai stádiumban és alkalmasak a terápiás kezelésre. De az antigén koncentrációja egyes esetekben a máj cirrózisára, tuberkulózisra, hepatitisre vagy lupusra utalhat. Az antigén komponens tartalmának normája a testben 31 U / ml.
  • A CA 19-9 egy tumor marker, amely a végbél és a vastagbél, a hasnyálmirigy onkológiáját, valamint az epehólyag rendellenességeit detektálja. Hasnyálmirigy-gyulladással vagy a gyomor-bél traktus gyulladásos folyamataival a specifikus fehérje szintje emelkedik, meghaladja az anyag megengedett normáját - 37 U / ml.
  • CA 125 - olyan női tumormarkerekre utal, amelyek az emlőmirigyek, a méh, a méhnyak, a petefészkek, a tüdőszövetek, a máj vagy a végbél rosszindulatú vagy jóindulatú daganatait diagnosztizálják endometrioid cisztával. Emlékeztetni kell arra, hogy ez a specifikus fehérje a terhesség alatt koncentrálódik, valamint a menopauza és a menopauza alatt bekövetkező hormonális változások. Az egészséges test megengedett antigéntartalma felnőttekben 0-35 U / ml.
  • CEA, PEA - teszt a rosszindulatú daganatok és patológiák kimutatására a hólyagban, az emlőmirigyekben, a hasnyálmirigyben, a gyomor-bél traktusban. Felfedték a méh, a petefészek és az endokrin mirigy endometriumának károsodását. Az anyag koncentrációját ilyen tényezők befolyásolják: aktív vagy passzív dohányzás, bélgyulladás, gyomorfekély, hasnyálmirigy-gyulladás, tüdő- és májbetegségek. Az egészséges, nem dohányzó normája 2,5 ng / ml. A dohányosok esetében a norma magasabb - legfeljebb 5 ng / ml. A 100 ng / ml koncentrációszint az esetek 90% -ában jelzi az onkológiát.

A vizsgálatot végző orvos figyelembe veszi a beteg testének jellemzőit, a meglévő betegségeket, életkorát és nemét, meghatározva a diagnózist és megfejtve a mutatókat. A betegség meghatározásának megállapítása során ne támaszkodjon egyetlen vérvizsgálatra. A tumor marker tanulmányozása után további diagnosztikát írnak elő a helyes diagnózis felállítása érdekében.

Az onkológia és a tumor markerek gyakori típusai

Az alábbi táblázat segít eligazodni az elemzés irányában, a jellemző tulajdonságokban és a tesztek osztályozásában egy adott fehérje esetében..

szobaAz onkológia osztályozásaAlkalmazható jelölőKiegészítő tesztSzűrés, korai diagnózisA felmérés céljaTovábbi kutatások
1HólyagNMP22, BTACA 125, CA 19-9, CEALehetetlenMegfigyelési kezelés, a relapszus megelőzése.Biopszia, általános vizeletvizsgálat, cisztoszkópos vizsgálat.
2MellCEA, CA 15-1, BRCA1 és BRCA2,CA 27, CA 29, M20, M22Nem hajtják végreA terápia hatékonyságának figyelemmel kísérése.Tomográfia, mammológus vizsgálat, biopszia.
3VégbélCA 19-9, CEA, b-hcgNem használtLehetetlenA visszaesés megelőzése, a terápia hatékonyságának megfigyelése, a betegség előrejelzése.Székletelemzés, sigmoidoszkópos vizsgálat, kolonoszkópia, vizelet általános elemzéshez.
4MájAFPNem hajtják végreLehetségesOnkológia diagnosztizálása, terápia előírása, az eredmény figyelemmel kísérése.Hasi ultrahang, tomográfia.
ötTüdőCEA, NCETRANem gyakoroltákA visszaesés megelőzése, a betegség lefolyásának figyelemmel kísérése.Röntgen, tomográfia.
6.PetefészekCA 125LASA - P, AFP, ROMA indexNagy kockázatú sejtszűrésA betegség figyelemmel kísérése, a relapszus kizárásával, terápiás kúra előírása.Ultrahang, biopszia.
7MelanómaTA - 90, SU 100Nem használtLehetetlenAz áttétek terjedésének megszüntetése.Biopszia.
8.HasnyálmirigyCA 19–9PAP, PSMANem hajtják végreA betegség lefolyásának figyelemmel kísérése, kivéve a terápia utáni visszaesést.Hasi ultrahang.

Az onkológia és a patológia minden egyes típusához kifejlesztettek egyfajta tumor markert. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa a betegséget és megakadályozza a rosszindulatú formációk további terjedését a testben az időben történő diagnózis módszerével.

Mennyire lehet megbízni a tesztekben

A tumormarkerek nem mutatják a diagnózis vagy a rosszindulatú daganat jelenlétének 100% -os megbízhatóságát. A mutatók ingadozását a patológiák kialakulása, a gyomor-bél traktus megzavarása, veseelégtelenség okozhatja. Ezért az antigének tesztjei mellett szükséges az egész szervezet vizsgálata, komplex eljárások alkalmazásával, ez növeli a vizsgálat hatékonyságát..

Az elért eredmények megfejtéséhez szakképzettségre és információtartalomra van szükség az orvostudomány területén. Önálló diagnózis felállításával, a felmérés kódjainak, szabványainak és mutatóinak tanulmányozásával hamis következtetésekre juthat. Bízhat abban a diagnózisban, amelyet a kezelőorvos adott egy sor eljárás és vizsgálat után.

A tumor markerek megelőző típusai

A szakértők rendszeres ellenőrzéseket javasolnak. Erre az eljárásra azért van szükség, hogy időben azonosítsák azokat a betegségeket, amelyek veszélyt jelenthetnek az életre és lelassíthatják az ember életét. Jóindulatú vagy rosszindulatú ciszta esetén, amelyet nem észlelnek időben, a szervezetben zajló folyamatok megszakadnak. Az elhanyagolt betegség rossz prognózishoz vezet.

A harmadik és negyedik szakasz onkológiája nem kezelhető. Ebben az esetben lehetséges a stabil remisszió elérése és a fájdalmas tünetek kiküszöbölése. Az időben diagnosztizált betegség kezelhető, megkönnyíti a munkát és pénzt takarít meg. A rák gyógyulása után rendszeresen ellenőrizni kell a rák visszaesésének és visszatérésének megelőzésére. A széles körben elterjedt áttéteket nem lehet kezelni, de ez a folyamat megakadályozható.

A negyven éves és idősebb férfiakat évente át kell szűrni a PSA tumor marker szempontjából, hogy kizárják a prosztatarákot, amelyet nehéz kezelni. A középkorú nőknek onkológiai eljáráson kell átesniük az emlőmirigyek és más belső szervek rosszindulatú formációinak kizárása érdekében. Átfogó vizsgálat, a test számítógépes diagnosztikája, a test további vizsgálati módszerei jótékony hatással lesznek az egészségre és a hosszú élettartamra.

Daganat markerek

Az onkológiai betegségek kimutatása az urológiában kiemelkedő fontosságú, mivel a korai szakaszban ezek a betegségek jól reagálnak a kezelésre. A korai diagnózis során széles körben alkalmazzák a tumor markerek meghatározását a vérben. A szörnyű diagnózis megerősítéséhez önmagában a tumor markerek nem elegendőek, más vizsgálatokra is szükség van. Ha rosszul érzi magát, és olyan jelei vannak, amelyek a test vizeletrendszerének szerveinek rákjára utalhatnak, forduljon tapasztalt orvoshoz.

Mik a tumor markerek

Ezek a daganat és a közeli érdekelt szövetek által kiválasztott speciális anyagok. Ezek nem abszolút kritériumok a rosszindulatú daganatok jelenlétére, de a legtöbb esetben meghatározzák a betegek körében az egyik vagy másik típusú rák kockázati csoportját..

Néha a tumormarkerek több hónappal a betegség első tüneteinek megjelenése előtt felfedik az onkológiai folyamatot. Vagyis a megnövekedett létszámhoz a beteg további vizsgálata és figyelése szükséges. De az is előfordul, hogy az onkológiai folyamat markerének megnövekedett tartalmával a betegséget nem észlelik.

A rosszindulatú daganatok tumormarkerei az urológiában

Az urológiában számos specifikus anyag definícióját használják, amelyek különböző megbízhatóságú onkológiai folyamatok jelenlétét határozzák meg:

  1. A PSA (prosztata-specifikus antigén) egy összetett fehérje, szénhidrátokkal kombinálva, a leghíresebb tumormarker, amely nagyfokú megbízhatósággal jelzi az onkológiai folyamat jelenlétét a prosztatában - a prosztatában. A prosztata hám sejtjei választják ki. De a PSA növekedése jóindulatú daganatot vagy gyulladásos folyamatot is jelezhet..
  2. A savas foszfatáz a prosztatában található enzim. Tartalma megnőhet a carcinomával - egy rosszindulatú daganattal, amely a prosztata csatornák hámjából alakul ki. A változások fokozódnak a csontáttétekkel.
  3. CEA (rák-embrionális antigén - a magzati emésztőszervek sejtjei választják ki. Normális esetben nincs a vérben, ezért amikor a mutatók megjelennek és növekednek, onkológiai folyamat gyanúja merül fel..
  4. Az AFP (alfa-fetoprotein) egy komplex fehérje, amelyet általában a magzati emésztőrendszer választ ki. A megnövekedett szint jelezheti a hererákot.
  5. A HCG (humán koriongonadotropin) egy fehérje-szénhidrát vegyület, amelyet általában a placenta termel terhesség alatt. A megnövekedett hCG-tartalom a férfiaknál a hererák közvetett, de meglehetősen megbízható jele.
  6. UBC (UrinaryBladderCancer) - egy fehérje, amelyet a vizeletben detektálnak, és jelzi a rosszindulatú daganat lehetséges jelenlétét a hólyagban. E szerv nyálkahártyájának hámsejtjei választják ki. Megnövekedett tartalma az onkológiai folyamat jelenlétének meglehetősen megbízható megerősítésének számít..
  7. Cyfra-21-1 (citokeratin 19 fragmense) - a húgyhólyag hám sejtjei által kiválasztott fehérjefragmensek. Tartalmának növekedése a hólyag onkológiai folyamatának előrehaladását jelzi, mivel a számok előrehaladott betegségekkel jelentősen növekednek. Az elemzést arra használják, hogy meghatározzák az onkológiai folyamat hólyagfalba való behatolásának mértékét (beleértve az izomhártyát is), valamint a kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérésére: egy sikeres műtét után indikátorai csökkennek.

Hogyan lehet helyesen tesztelni a daganat markereit

Vérvizsgálatot vesznek éhgyomorra reggel. A tesztek elvégzésének követelményei:

  • vért adnak az urológiai vizsgálat előtt, vagy azt követően 7-10 nappal; prosztata masszázs után legalább 14 napnak el kell telnie;
  • az elemzés megkezdése előtt nyugodtan kell ülni és pihenni 15 percig;
  • néhány nap alatt kizárja az étrendből az alkoholt, sült, zsíros ételeket, forró fűszereket;
  • a teszt elvégzése előtt legalább két órán át nem dohányozhat;
  • 7 napig le kell mondania a fizikai (a sportot is beleértve) terhelésekről;
  • 5 napig el kell utasítania a nemi közösülést;
  • az elemzés megkezdése előtt egyeztessen az orvossal a gyógyszerek beviteléről.

Vizsgálati eredmények

Csak egy orvos tudja helyesen értékelni a teszt eredményeit, mivel sem a magas, sem az alacsony mutatók nem tudják teljesen pontosan bizonyítani a daganat jelenlétét vagy kizárni azt.

Daganatjelző neveNormaMit mond az akció?Mit mond a leminősítés?
PSA 17-40 év 41-50 év 51-60 év 61-90 év0,33 ng / ml-ig 0,42 ng / ml-ig 0,49 ng / ml-ig 0,87 ng / ml-igA 10 ng / ml és a feletti prosztata rosszindulatú vagy jóindulatú daganatát, valamint gyulladásos folyamatot jelez - prosztatagyulladás-
CEAlegfeljebb 5,5 ng / mlA prosztata vagy a hólyag rosszindulatú daganatának lehetséges jelenlétérőlHatékony rákkezelés
APFlegfeljebb 12 NE / ml, átlagosan 3-8.Herékdaganatok jelenlétében, különösen áttétekkelHatékony műtéti kezelés után
UBClegfeljebb 33 μg / lA mutató már a hólyag onkológiai folyamatának kezdeti szakaszában meredeken emelkedik-
Cyfra-21-10-3,3 ng / mlA rákos sejtek mély behatolásával a hólyag falábaA kezelés hatékonyságáról

A betegeknek nem szabad önállóan értékelniük a vizsgálatok eredményeit, mivel az onkológiai folyamat jelenléte csak a teljes vizsgálati komplexum után ítélhető meg. Ez egy összetett folyamat, és az egyik daganatmarker mutatóinak növekedése nem mindig jelenti azt, hogy a beteg rákos. Segítünk a húgyhólyagrák, a veserák, a prosztatarák és más urológiai betegségek teljes és hatékony kezelésében. Segítünk elkerülni az onkológia kezelésében előforduló gyakori hibákat, amelyek katasztrófához vezetnek, és személyesen részt veszünk az otthoni betegek, az egészségügyi intézményben kezelt betegek ellátásának megszervezésében. Szervezzük a kezelést garantáltan ingyenes kórházi kezeléssel és teljes kezeléssel minden észlelt elváltozás esetén a rák bármely szakaszában az Orosz Föderáció bármely régiójának lakói számára.

Tumormarkerek - mennyire lehet megbízni bennük, típusok, hogyan lehet helyesen tesztelni

Az onkológiai betegségek korai diagnosztizálása lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok sugárkezelésének és kemoterápiájának sikeres lebonyolítását és azok lehetséges relapszusainak előrejelzését. A fő módszer a tumormarkerek átfogó elemzése - a vér és más biológiai folyadékok vizsgálata, amely olyan speciális anyagokat tár fel bennük, amelyek általában nem egy egészséges ember testében találhatók. A kapott pozitív eredmények további megerősítést igényelnek egy teljes műszeres és laboratóriumi vizsgálattal..

Tumormarkerek - mennyire lehet megbízni bennük?

A rosszindulatú daganat megjelenésére és kialakulására reagálva a szervezet különféle fehérje- és enzimvegyületeket, hormonokat, antitesteket kezd termelni. Maga a neoplazma bomlástermékeket és salakanyagokat is felszabadít a vérbe. Ezeket az anyagokat, amelyeknek általában nem szabad jelen lenniük, daganatos markereknek nevezzük..

Melyek a tumor markerek? Ez a múlt században vált ismertté. Az első ilyen típusú vegyület az alfa-fetoprotein volt, amelyet a szovjet tudósok fedeztek fel. Mivel a méhlepény fehérje, a terhes nők vérében meghatározva, májrákban találták. A mai napig több mint 200 tumormarkert fedeztek fel, amelyek közül két tucatot használnak a klinikai gyakorlatban.

A vérvizsgálat jelentősége a tumor markerek esetében a következő:

  • A rosszindulatú daganatok diagnosztizálása az első klinikai tünetek megjelenése előtt (vagyis a rákos folyamat 1 vagy 2 szakaszában).
  • A kemoterápia, a sugárzás vagy a műtéti kezelés eredményeinek figyelemmel kísérése - a tumor markerek szintjének csökkenése jelzi a terápia hatékonyságát. Ennek az ellenkezője is lehetséges, amikor a daganat szétesése következtében a markerek száma megnő..
  • A műtét utáni betegség megismétlődésének előrejelzése. A rendszeres vizsgálatok lehetővé teszik a rákos sejtek újraszaporodásának nyomon követését még a súlyos tünetek megjelenése előtt hat hónappal, és megteszik a megfelelő intézkedéseket.

Tehát a daganat markerek mindig egyértelműek a rákban??

Mennyire megbízható a tumormarkerek vérvizsgálata, és a pozitív eredmény mindig a sejtek rosszindulatú átalakulásának folyamatát jelzi??

Ez a tanulmány nem ad száz százalékos bizonyosságot a diagnózisban, ezért a diagnózis következő szakasza egy teljes átfogó vizsgálat. Csak utána tudja megerősíteni vagy letagadni a daganat jelenlétét.

Először is, a daganatmarkerek (rák esetén) vérvizsgálata különböző érzékenységű antigéneket tár fel. Ez nem mindig teszi lehetővé számuk növekedésének rögzítését, és ha az elemzés negatív, a betegség tovább fejlődik. Másodszor, a szövetekben és szervekben bekövetkező bármilyen kóros folyamat (gyulladás, szomatikus betegségek stb.) A tumor markerek szintjének növekedését okozhatja, de maga a rák nincs. Harmadszor, a teszt helytelen előkészítése, gyógyszerek szedése és néhány rossz szokás is torzíthatja az eredményt..

A diagnosztika megbízhatóságának növelése érdekében a biológiai folyadékokat egyszerre több daganatjelzőre vizsgálják, és a beteget tájékoztatják a véradás szabályairól. Tehát megbízhat az eredményekben, de a végső diagnózist csak egy teljes vizsgálat után állapítják meg.

A tumor markerek típusai és mérési módszereik

Különböző laboratóriumi módszerek segítségével olyan vegyületeket detektálnak a vérben, vizeletben és más testnedvekben, amelyek egészséges emberekben nincsenek jelen (vagy nagyon kis mennyiségben vannak jelen). Ezek fehérjék, fehérje-szénhidrát-komplexek (glikoproteinek), enzimek, lipidek, hormonok.

Az antigének számát a következő módszerekkel határozzák meg:

  • Immunassay elemzés, rövidítve: ELISA. Az antigének antitestekkel való kötődése és ezen vegyületek vizsgálata alapján.
  • Radioimmunoassay vagy RIA. Az antigének keresését úgy végzik, hogy speciálisan jelzett hasonló anyagokhoz kötik őket. Radionuklidokat használnak feliratként.

A rákos daganat jelenlétére utaló daganatmarkerek listája körülbelül két tucat anyagot tartalmaz. A legfontosabbakat az alábbiakban soroljuk fel, megjelölve a referencia (vagyis a normál tartományon belüli) értékeket. Némelyikük specifikus - lehetővé teszik a betegség fókuszának lokalizációjának pontos meghatározását, míg mások csak azt jelzik, hogy a betegség.

Alfa-fetoprotein

AFP - az első a vérdaganat markerekből, a glikoproteinből, a májban, a petefészkekben, a herékben lévő képződmények azonosítására szolgál. A gyomor-bél traktusban és a vérplazmában általában csak az intrauterin fejlődés szakaszában van jelen; a magzat fejlődésének szűrésére szolgál. Az alfa-fetoprotein AFP tumor markerének normája és értelmezése az életkortól függ: a születés utáni gyermeknél 100 000 U / ml található, az élet első napján 100-ra csökken. Felnőttnél a mutató nem lehet magasabb 7 vagy 8 U / ml-nél..

Humán koriongonadotropin

A hCG tumor marker (humán koriongonadotropin) megnövekedett szintjének elemzését végezzük, ha a herék vagy petefészkek tumorának gyanúja merül fel. A referenciaérték egy férfinak legfeljebb 2 U / ml, a termékeny korú nők esetében - legfeljebb 1 U / ml, a menopauza után - kevesebb, mint 7. A növekedés a terhesség alatt normálissá válik, lehetővé téve annak megítélését a jelenlétéről és a magzat fejlődéséről.

Béta-2 mikroglobulin

Az oncomarkerbe-2-mg (béta-2-mikroglobulin) pozitív tesztje általában a bőr, a végbél, a B-sejtes limfóma, a Hodgkin-kór és a nem-Hodgkin-limfómák rákos megbetegedéseire jellemző. A marker szintje az emlőmirigyek rosszindulatú daganatának legyőzésével is növekszik. A normál értékek 0,8-2,2 mg / l között mozognak.

Laphámsejtes karcinóma antigén

Az SCC a laphámsejt daganatos markere, amely a laphámsejteket érinti. Ezekkel a tumorokkal kapcsolatban ott lokalizálódnak, ahol ez a hámszövet található: a nyelőcső, a szájüreg, a tüdő, a méhnyak, a végbélnyílás. Az ilyen típusú daganatjelzők aránya a vérben legfeljebb 1,5 ng / ml.

Prosztata-specifikus antigén

A PSA a prosztata mirigy által kiválasztott glikoprotein, amelynek koncentrációjának a megengedett legnagyobb érték fölé emelkedése a prosztata adenomáját vagy rákját jelzi. A férfi életkorától függően a teljes antigéntartalom mértékét 2–4 ng / ml-ben határozzák meg. Ezenkívül meghatározzuk a teljes és az APSA (prosztata szabad antigén) százalékában. A rák jelenlétét az antigén nem kötött formájának csökkenése bizonyítja.

Rák-embrionális antigén

Röviden a CEA egy nemspecifikus glikoprotein, amelynek megemelkedése arról tájékoztat, hogy a gyomor, a belek, a tüdő, a hasnyálmirigy vagy bármely más szerv befolyásolhatja a daganatot. A vastagbélrák kezelésének diagnosztizálásában és monitorozásában a legnagyobb jelentőségű. Maximális megengedett koncentráció a vérben - 5,5 ng / ml.

Neuron-specifikus enoláz

Az NSE-t (vagy NSE-t) a neuroendokrin sejtek szintetizálják, ezért számának növekedése leggyakrabban az idegrendszer neoplasztikus betegségei esetén figyelhető meg. A 16,3 ng / ml feletti értékek neuroblasztómát, tüdőrákot, hasnyálmirigyet, pajzsmirigyrákot, retinoblasztómát, feokromocitómát stb..

Cyfra CA 21-1

A második név a citokeratin 19 töredéke, a felnőttek normája nem haladhatja meg a 3,3 ng / ml értéket. A magasabb értékek a tüdő, a hörgők és a hólyag laphámrákját jelzik. A kezelés során lehetővé teszi a gyógyulás dinamikájának nyomon követését, nem informatív a dohányzók vagy a tuberkulózisban szenvedő betegek rák diagnosztizálására.

S-100 fehérje

Specifikus fehérje, amely képes kimutatni a melanomát és az agydaganatokat. Ha a tumormarkerek vérvizsgálata a maximálisan megengedett 0,105 μg / L-nél magasabb eredményt mutat, akkor feltételezhető, hogy bőrrák vagy az agyi szerkezetek károsodása. Melanoma esetén a terápia hatékonyságának figyelemmel kísérésére, a relapszusok előrejelzésére is használják.

HE4 tumorjelző

Nagyon specifikus antigén, amellyel az endometrium vagy petefészek daganatát a fejlődés legkorábbi szakaszában észlelik. Ezenkívül a HE4 nem termelődik jóindulatú daganatokban, endometriózisban, ami azt sugallja, hogy pozitív teszt mellett rákról van szó. A 40 év alatti nők maximális értéke 60,5 pmol / l, az arány az életkor előrehaladtával növekszik.

CA 72-4

A gyomor specifikus markere a rosszindulatú daganatok növekedését is jelezheti a belekben, az emlőmirigyekben, a tüdőben, a petefészkekben és a hasnyálmirigyben. A norma a vér glikoprotein-koncentrációja, amely nem haladja meg a 6,9 U / ml-t.

CA 50

Ez a tumor marker specifikus a hasnyálmirigyre. Lehetővé teszi a rák ezen formájának korai stádiumainak diagnosztizálását, a kezelés eredményeinek figyelemmel kísérését és a relapszusok észlelését. A maximális 25 U / ml érték a gyomor, a belek, a prosztata, a máj, a tüdő, a petefészek daganataival is növekedhet.

CA 242

A CA 242-t a gyomor-bél traktus tumormarkerként tartják számon, mivel éppen az emésztőrendszer onkológiai betegségei aktiválják e glikoprotein termelését. A daganat a hasnyálmirigyben, a gyomorban vagy a belekben lokalizálódik, ha a CA 242-tartalom a vérben meghaladja a 29 U / ml-t..

CA 19–9

A hasnyálmirigy, valamint az epehólyag rákjának másik specifikus antigénje (a norma legfeljebb 30 U / ml). Ha ennek a betegségnek a gyanúja merül fel, a CA-50-gyel kombinálva alkalmazzák, mivel a betegek ötödében nem határozzák meg önállóan. Más kombinációkban kimutathatja a vastagbél, a máj, a gyomor, a méh daganatait.

CA 15-3

A specifikus CA 15-3 antigén egy melldaganat marker (mucinszerű glikoprotein). Az emlőrák diagnózisának 100% -os megbízhatósága nem garantált, azonban sikeresen alkalmazzák a terápia és a relapszus hatékonyságának nyomon követésére. A normál szint nem haladja meg a 25 U / ml értéket, különben a gasztrointesztinális traktusban, a méhben, a hörgőkben is feltételezhetőek daganatok.

CA 125

Ez a glikoprotein a petefészekrák markerének számít, de alacsony specifitása miatt (sok más szerv károsodásakor található) gyakorlatilag nem használják diagnózisra. Értékes a kezelési eredmények nyomon követésére és a relapszusok előrejelzésére. Legfeljebb 25 U / ml értéket tekintünk normálisnak..

Tu M2-RK

A tumor típusú m2-piruvát-kináz nem specifikus, ezért értékének 15 U / ml feletti növekedése csak a rosszindulatú daganat jelenlétét jelzi, anélkül, hogy meghatározná a helyet. Komplex vizsgálatokban alkalmazzák a vese, az emlőmirigyek, a belek rákos megbetegedéseinek megerősítésére.

Prosztatinsav-foszfatáz

Röviden PAP - ezt az enzimet különféle szervek sejtjei termelik, de legnagyobb mennyisége a prosztata mirigyre jellemző. Alacsony érzékenysége miatt nem informatív a prosztatarák korai diagnosztizálásához (csak az esetek 40% -ában teszi lehetővé a daganat megtalálását). Sikeresen alkalmazták a visszaesés megelőzésére és a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére.

Szöveti polipeptid antigén

A TPA-t (vagy TPS-t) bármilyen lokalizációjú tumorsejtek termelik, de leginkább a prosztata, a gyomor, a petefészkek és a belek szervspecifikus. A vérvizsgálat maximálisan megengedett értéke 75 E / L. A TPA-val végzett tumormarkerek átfogó elemzése lehetővé teszi az emlő, a tüdő, a hólyag karcinóma kimutatását.

A vér vizsgálata során egy tumor marker kimutatása nem teszi lehetővé többé-kevésbé megbízhatóan a neoplazma típusának meghatározását. Ezért több antigén kombinációját alkalmazzák. Ebben az esetben a fő vagy általános daganatjelző rendelkezik a legmagasabb szervspecifitással és érzékenységgel. További adatokra csak a mutatók megerősítésére van szükség, és nincs független diagnosztikai értéke ennek az onkológiai betegségnek.

Tumor helyét táblázat

Hol található pontosan a daganat és milyen antigének kombinációit detektálják, a daganatmarkerek dekódolásával ellátott táblázat a helytől függően megmondja:

A daganat helyeFő tumor markerekTovábbi
Agy, idegrendszerNSE, fehérje S-100
PajzsmirigyCEA, tiroglobulin, proteoglikán MUC1, kalcitoninNSE
Fül, orrgarat, nyelőcsőCEA, SCC
TüdőNSE, CEA, SCC, Cyfra CA21-1p2MG, AFP, SA72-4, SA15-3, TPA
MellCA15-3, TPA, REA, CA 50Tu M2-RK, HE4, béta-2 mikroglobulin, CA19-9, CA125, HCG, AFP
GyomorCEA, CA19-9, CA50, CA72-4CA125
BelekCA19-9, REA, CA72-4Tu M2-RK, CA242
HasnyálmirigyREA, CA50, CA19-9HCG, CA125, NSE
MájAFP, REA, SA125, SA50, SA19-9
HólyagCEA, TPA, Cyfra CA21-1béta-2 mikroglobulin
ProsztataPSA, PAP, CA50CA15-3
HereAFP, hCG
MéhSCC, TPA, CA15-3, CA50, HE4HCG, CA125, CA19-9
PetefészekCA72-4, CA125, HCG, AFPCA15-3, CA19-9, REA, NE4
VérNSE, béta-2 mikroglobulin
BőrS-100 fehérje, béta-2 mikroglobulin

Mennyi ideig tart a tumor markerek elemzése?

Általában nem tart sokáig várni a laboratóriumi vizsgálatok eredményére. Például egy embrionális rákantigént és egy glikoproteint egy napon belül detektálnak, a CA 72-4-et 3-7 napos periódusban. Legalább egy hétbe telik meghatározni a piruvat kináz Tu M2-PK székletmintákat.

Általánosságban elmondható, hogy a komplex elemzések eredményei három nap alatt készen állnak, expressz teszt elvégezhető felár ellenében.

Hogyan lehet helyesen tesztelni a daganat markereit

Az eredmény megbízhatóságának javítása érdekében előre fel kell készülnie. Gyógyítson meg minden gyulladást, adja le az alkoholt három nappal a kijelölt dátum előtt, előző nap egyáltalán ne vegyen be semmilyen gyógyszert (még vitamin komplexeket sem). A tumormarkerek véradását a nap első felében, szigorúan éhgyomorra végzik. Vagyis ezen a napon nem lehet reggelizni, valamint dohányozni (a dohányzás torzítja a CEA mutatókat). A vizeletet steril edényben adják be, szükség van egy átlagos adagra, amelyet a higiéniai eljárások után kell bevenni. A székletet körülbelül egy evőkanálnyi mennyiségben veszik fel.

Ha a tumormarkereket túlbecsülik, az rákot jelent-e

A megnövekedett antigénértékek láttán nincs szükség pánikba. A daganatmarkerek nemcsak a rákban jelennek meg a vérben, hanem különféle szomatikus betegségek, fertőző és gyulladásos folyamatok esetén is. A tumormarkerek elemzésén alapuló végső diagnózist nem állítják fel, és meg kell erősíteni.

Ha a daganat markerekre vonatkozó általános vérvizsgálat normális értékeket mutat, de az egészségi állapot romlott, akkor valószínűleg a daganatot egyszerűen nem találták meg. Mindenesetre az eredményekkel együtt el kell mennie orvosához, és fel kell tennie minden kérdését. Képes lesz meghatározni azokat a tényezőket, amelyek befolyásolták a mutatókat, és beutalót ad a teljes vizsgálatra, ha rák gyanúja merül fel.

Kinek és mikor szükséges meghatározni a tumor markereit?

Mivel a korai diagnózis döntően meghatározza a kezelés sikerességét, 40 éves kor után rendszeresen (évente egyszer), sőt még korábban - amennyiben rákos rokonok vannak (az örökletes hajlam kockázata nő) - vizsgálatot kell végezni., és pozitív eredmény esetén vizsgálatot végeznek specifikus markerekre. A daganatmarkerek vérvizsgálata szintén szükséges, ha:

  • egészségi állapota folyamatosan romlik, gyengeség, fáradtság van;
  • alacsony, de stabil hőmérsékletet tart 37,5-38 ⁰С tartományban;
  • Bármely szerv diszfunkciója figyelhető meg (gyenge emésztés, fejfájás, méhvérzés stb.).

Ezenkívül rendszeres szűrés szükséges a rákkezelés alatt és után. A daganatmarkerek vérvizsgálatát havonta veszik a gyógyulást követő első évben. A második évben ezt kéthavonta, a harmadikban - évente négyszer. A jövőben egy éves felmérés elegendő a visszaesések nyomon követésére..

Következő Cikk

Bőr rák