Mennyire veszélyes a T-sejtes lymphoma?

Lipoma

A rák a leggyakoribb és legveszélyesebb betegség, amely halálhoz vezet. Ez a név számos betegséget rejt, többek között a T-sejtes lymphoma..

Tartalom
  1. Általános információk a betegségről
  2. Osztályozás
    1. A bőr T-sejtes lymphoma
    2. Perifériás limfóma
    3. Angioimmunoblasztikus
    4. Nyirokcsomó
  3. Szakasz
    1. 1. szakasz
    2. 2. szakasz
    3. 3. szakasz
    4. 4. szakasz
  4. Okoz
  5. Klinikai kép
    1. Nem specifikus
    2. Különleges
  6. Diagnosztika
    1. Ultrahang
    2. MRI és CT
    3. Biopszia
  7. Kezelési módszerek
    1. Kemoterápia
    2. Sugárkezelés
    3. Drog terápia
    4. Csontvelő átültetés
    5. Vitamin terápia
    6. Operatív beavatkozás
  8. Bonyodalmak és lehetséges következmények
  9. Előrejelzés
  10. Megelőzési intézkedések

Általános információk a betegségről

A patológia a non-Hodgins limfómákra utal. Általában 50 év után diagnosztizálják a betegeknél. De bármilyen életkorban kimutatható.

Ebben a témában
    • Onkohematológia

Miben különbözik Hodgkin limfóma a nem Hodgkinétól?

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 2019. december 6.

Ez a típusú limfóma mutált T-limfacitákból fejlődik ki, amelyek felelősek az immunválaszért. A kóros folyamat befolyásolja a nyirokrendszert és az epidermisz felső rétegét. Ennek eredményeként kis tályogok képződnek a bőrön, amelyek idővel növekednek és összeolvadnak.

A betegség tünetei elég egyértelműen vannak kifejezve, a beteg állapota gyorsan romolhat.

Osztályozás

A betegség több típusát azonosították külső jelek és a mutált sejtek terjedési mechanizmusa alapján. Létrehozásuk komplex diagnosztikával történik..

A bőr T-sejtes lymphoma

Szakértők úgy vélik, hogy az előfordulás oka a T-limfociták, amelyek bizonyos tényezők hatására mutálódtak. A provokátorok közül az égési sérüléseket, a sugárzás és a vírusok hatását különböztetik meg.

A betegség fő megnyilvánulása a kiütés. Plakkként, papulaként, hólyagként és foltként jelenhetnek meg..

A bőr T-sejtes limfómájának általában három szakasza van. Először foltok jelennek meg az epidermisz felső rétegén, megjelenésükben hasonlóak az ekcémához. Viszketnek és pelyheznek. Idővel átalakulnak és olyanakká válnak, mint a bőr fölé kissé emelkedő plakkok..

A második és a harmadik szakaszban metasztatikus elváltozások lépnek fel. A halálos kimenetel 2-5 évvel a patológia kialakulásának kezdete után következik be.

Perifériás limfóma

Ez a kifejezés egyesíti az NK és T limfociták által okozott összes tumoros folyamatot.

A limfóma a belső szerveken és a nyirokcsomókon képződik. Ennek eredményeként a vérkép romlik, a csontvelő és az epidermisz szenved. A folyamatban lévő változások hátterében a csontszövet megsemmisül.

A betegség jelei a hónalj, az ágyék és a nyak megnagyobbodott nyirokcsomói. A diagnosztika során olyan változásokat is észlelnek, amelyek a belső szervek növekedésének hátterében jelentkeznek. A betegek olyan köhögésre panaszkodnak, amely nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik.

A perifériás típus kivételes esetekben jön létre, agresszív lefolyású. Már a fejlődés második szakaszában metasztatikus elváltozások jelennek meg a nyirokrendszer szomszédos szerveiben és csomópontjaiban.

Angioimmunoblasztikus

Megkülönböztető jellemzője a pecsétek megjelenése a nyirokcsomókban. Infiltrátumuk van plazma típusú sejtek és immunoblasztok formájában.

A diagnózis során a nyirokcsomó szerkezetének megsértését észlelik. Megváltozott erek veszik körül, ami az elváltozás terjedéséhez vezet.

Az ilyen típusú angioimmunoblasztos limfómát akut lefolyás jellemzi. A nyirokrendszer és a belső szervek nagy számú csomópontja megnő. Kiütés jelenik meg a bőrön. Laboratóriumi vérvizsgálaton a plazmasejtek jelenlétét figyelik meg.

Nyirokcsomó

A kóros folyamat a szabálytalan szerkezetű T-limfociták mutációjának eredményeként alakul ki. A sejteknek nincs ideje érni, gyorsan osztódni és hasonló elemeket alkotni.

A betegség ritka, de kedvezőbb prognózissal rendelkezik, mint a limfóma egyéb formái.

Szakasz

A formától függően a betegségnek általában 4 szakasza van. A terápia után bizonyos jelek és előrejelzések különböznek egymástól..

1. szakasz

Csak a nyirokcsomók egy vagy egy meghatározott csoportja van megnagyobbodva. A klinikai megnyilvánulások nem eléggé hangsúlyosak.

A terápia során az első szakasz prognózisa leggyakrabban kedvező..

2. szakasz

A diagnózis felállításakor a nyirokrendszer több csomópontja megnő, amelyek különböző csoportokba tartoznak.

A betegség tünetei fokozódnak, más tünetek csatlakoznak. A formától függően metasztatikus elváltozások állapíthatók meg a nyirokcsomókban.

3. szakasz

A nyirokrendszer csomópontjai, amelyek a rekeszizom mindkét oldalán találhatók, megnőnek. Ez az állapot egy rosszindulatú folyamat jelenlétét jelzi..

Az áttétek befolyásolják a távoli szerveket, számuk jelentősen megnő.

4. szakasz

Metasztatikus elváltozások terjedése jellemzi nemcsak a nyirokrendszer mentén. Hatással vannak a szervekre, a csontokra és az agyra.

A betegség előrehaladtával csökken a teljes gyógyulás esélye, fennáll a szövődmények és a súlyos következmények veszélye..

Okoz

A szakértők nem azonosították a rák pontos okait, beleértve a limfómát is. A tudósok szerint az 1. típusú T-sejt vírus válik a sejtmutációs folyamat megindulásának alapvető tényezőjévé.

Ebben a témában
    • Onkohematológia

A lymphogranulomatosis túlélési prognózisa

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2019. december 5.

Számos provokáló tényezőt is megkülönböztetnek, amelyek jelentősen növelhetik a limfociták mutációjának és terjedésének valószínűségét:

  1. Gyulladás, amelynek eredményeként egy bizonyos immunreakció lép fel, amelynek hátterében az érintett sejtek kezdenek felhalmozódni az érintett területen.
  2. Vírusok. Ide tartozhatnak a HIV, az AIDS, a hepatitis C vagy B, a 8., 4. és 1. típusú herpeszvírus.
  3. Az immunrendszer zavart működése, ami mutációk kialakulását és a sejtek szerkezetének megváltozását eredményezi. Hasonló állapot fordulhat elő antidepresszánsok hosszan tartó alkalmazásakor..
  4. Folyamatos érintkezés karcinogén, mérgező, vegyi és mérgező anyagokkal.
  5. Genetikai hajlam.
  6. A veleszületett típusú immunhiányos állapotok.
  7. Hosszan tartó ultraibolya sugárzás.

Számos vizsgálat eredménye alapján kiderült, hogy a T-lymphoma kialakulásának egyik provokáló tényezője lehet a krónikus dermatózis, formától függetlenül.

Ennek eredményeként a limfocita elváltozások területén hosszan tartó tartózkodás tapasztalható. Ugyanakkor az immunitás csökken, és rosszindulatú természetű kóros folyamat alakul ki a bőrön.

Ezenkívül megjegyezték, hogy a T-sejtes lymphoma főleg idős betegeknél fordul elő..

Emellett a patológia kialakulását olyan tényezők együttese okozza, mint az alultápláltság, a rendszeres kengyel, a mozgásszegény életmód és a rossz ökológiájú területeken élés..

Klinikai kép

A betegség tünetei a betegség típusától, stádiumától és formájától függenek. Kiosztani mind a specifikus jeleket, mind a nem specifikusakat. A patológia kialakulásával intenzívebbé válnak..

Nem specifikus

Az ilyen típusú megnyilvánulások között gyengeség, apátia, állandó fáradtság, étvágycsökkenés látható ok nélkül..

A betegek panaszkodnak a kisebb irritációkra adott fokozott reakcióra, az emésztési folyamat megsértésére. A betegség fogyásként nyilvánulhat meg az étel mennyiségének és kalóriatartalmának változásának hiányában.

Éjszaka fokozott izzadás figyelhető meg. A betegek székrekedésben szenvednek, a testhőmérséklet emelkedik.

Különleges

A betegség előrehaladtával a nyirokcsomók tömörödését észlelik. Tapintással a máj, a lép növekedése jön létre.

Ebben a témában
    • Onkohematológia

Vérvizsgálat myeloma multiplex esetén

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2019. december 4.

A T-sejtes lymphoma egyértelmű jele az elváltozások megjelenése az epidermisz felső rétegén papulák, fekélyek és plakkok formájában. Növekszik, hámlás és égés kíséri őket..

Terápia hiányában a csontszövet deformációját észlelik, ami súlyos következményekhez vezet..

Diagnosztika

Ha T-sejtes limfómára gyanakszik, fel kell keresnie egy onkológust. A szakember mindenekelőtt megvizsgálja a beteg előzményeit és megállapítja a meglévő jeleket. A betegeknek vért és vizeletet kell adniuk laboratóriumi vizsgálatok céljából a hepatitis vírus jelenlétének megállapítása érdekében.

Más diagnosztikai módszereket is előírnak, amelyek célja a kóros folyamat terjedésének mértékének és a patológia egyéb jellemzőinek megállapítása..

Az ultrahangvizsgálatot arra használják, hogy meghatározzák a csontszövet szerkezetének megsértésének jelenlétét, az elváltozás mértékét.

Az ultrahang meglehetősen informatív diagnosztikai módszer.

MRI és CT

A számított és mágneses rezonancia képalkotás a rétegenkénti letapogatásnak köszönhetően segít azonosítani a metasztatikus elváltozások jelenlétét nemcsak a szomszédos szervekben, hanem a távoli szövetekben is.

A diagnózis elvégzése előtt a szakembernek meg kell állapítania az eljárás ellenjavallatainak jelenlétét.

Biopszia

A technika magában foglalja az érintett szövet egy területének összegyűjtését. A beérkezett mintákat citológiai vizsgálatra küldik.

A laboratóriumban egy szakember megvizsgálja őket mikroszkóp alatt. Biopsziát alkalmaznak a kóros folyamat malignitásának megerősítésére.

Kezelési módszerek

A T-sejtes lymphoma és a betegség formájának megállapítása után a szakember meghatározza a terápia menetét. Ma már többféle technikát alkalmaznak..

Kemoterápia

A patológia kezelésének céljából kémiai készítményeket írnak elő, amelyek lelassíthatják a kóros folyamat terjedését.

Ennek a technikának a hátránya, hogy több kezelésre van szükség, és mellékhatások jelentkeznek. A betegek hajhullás, törékeny körmök, száraz bőr, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, gyengeség és hányinger miatt szenvednek.

A kemoterápiát kiegészítő vagy elsődleges terápiaként lehet előírni..

Sugárkezelés

Ha rosszindulatú kúra alakul ki, a sugárterápiát tekintik a fizioterápiás hatás egyetlen hatékony módjának..

Az elváltozás terjedésének lassítására szolgál, de mellékhatásokat okozhat.

Drog terápia

A T-sejtes lymphoma diagnosztizálása esetén kortikoszteroid gyógyszereket alkalmaznak a gyulladásos folyamat enyhítésére.

A tumorellenes folyamat aktiválásához pénzeszközöket is előírnak. Minden beteg számára külön-külön készülnek.

Csontvelő átültetés

Az eljárás előtt kemoterápiát végeznek, hogy elősegítsék a mutált sejtek elpusztítását és az immunrendszer elnyomását. Ez csökkenti a graft kilökődésének valószínűségét.

A beteget nem befolyásolt donor őssejtekkel injektálják. Bizonyos esetekben a kemoterápia előtt a betegtől veszik őket..

Vitamin terápia

Kemoterápia vagy sugárterápia alkalmazása után, a csontvelő sejtjeinek átültetésére szolgáló művelet végrehajtása esetén multivitamin komplexeket írnak elő.

Lehetővé teszik az immunrendszer működésének helyreállítását és a test helyreállításának megkönnyítését..

Operatív beavatkozás

Az egyik elváltozás megállapításakor sebészeti beavatkozást alkalmaznak. Egy ilyen műveletet főleg a sejtmutációs folyamat fókuszának lokalizálásával hajtanak végre a gyomor-bél traktusban..

Az eljárás után kemoterápiát vagy speciális rákellenes gyógyszereket írnak fel. Csökkentik a patológia újra megnyilvánulásának kockázatát..

A terápia módszerének megválasztását a kezelőorvos végzi a diagnosztika eredményei, a beteg állapota és kora, a betegség lefolyásának jellemzői, valamint az egyidejűleg előforduló betegségek jelenléte alapján.

Bonyodalmak és lehetséges következmények

A T-sejtes lymphoma, amely a nem Hodgin-formációk típusához tartozik, nem veszélyes, mert provokálja a kifejezett tünetek megnyilvánulását. A kóros folyamat terjedésével, amikor a beteg nem kapott kezelést, számos szövődmény jelentkezik..

A kezdeti szakaszban a betegség átterjed a nyirokrendszerre és az epidermisz felső rétegére. A betegség ebben a szakaszban rosszullét formájában nyilvánul meg.

Metasztatikus elváltozások megjelenésekor más szervek teljesítménye megszakad. Ez vezet a halálhoz..

Amikor a nyirokcsomó jelentősen megnagyobbodik, nyomást gyakorol a vena cava-ra. Vérellátást biztosít a szívizom számára. Ennek eredményeként a szív nem kap elegendő mennyiségű tápanyagot, oxigént.

Ebben a témában
    • Onkohematológia

Melyek a vérrák tünetei egy felnőttnél?

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 2019. december 4.

A gerincvelő összenyomódása esetén a betegek súlyos fájdalmaktól, az alsó és felső végtagok érzékenységének csökkenésétől és mozgásuk korlátozásától szenvednek..

A mutált sejtek nemcsak a szomszédos szövetekbe terjednek. A nyirokkal együtt a májba, az agyba és a gerincvelőbe, a csontokba jutnak. Ennek eredményeként az áttétes elváltozások terjedni kezdenek.

Ha nagyszámú kórosan megváltozott sejt szétesik, akkor a test mérgezése figyelhető meg. Ezt az állapotot gyengeség, a hőmérséklet emelkedése kíséri. A porcszövet pusztulása is bekövetkezik.

A bőr meghatározatlan vagy más típusú limfóma az immunitás csökkenésével jár. Ennek eredményeként baktériumok, gombák és vírusok kerülnek a szervezetbe. Így a betegség fertőző elváltozással jár..

A legsúlyosabb következmény a halál, amely a szövődmények következtében következik be.

Előrejelzés

A további prognózis számos tényezőtől függ, például a limfóma stádiumától, formájától, az immunitás állapotától, a beteg életkorától és más betegségek jelenlététől..

A korai kezelés hosszú távú remissziót tesz lehetővé. A kutatási eredmények szerint kiderült, hogy a gyermekeknél kedvezőbb prognózis alakul ki..

Teljes gyógyulás csak akkor mondható el, ha a betegség a terápia után öt évig nem jelentkezett újra.

De ha a patológiát későbbi szakaszokban észlelik, a gyógyulás esélye jelentősen csökken. Előrehaladott esetekben csak a beteg állapotának enyhítése és az élet meghosszabbítása lehetséges, de legfeljebb két év.

A betegség első jelei esetén azonnal kapcsolatba kell lépnie egy onkológussal, át kell esnie egy terápián és be kell tartania a szakember összes ajánlását.

Megelőzési intézkedések

A tudósok nem állapították meg a sejtmutációs folyamat valódi okait, és nincsenek speciális megelőző intézkedések. Az orvosok javasolják az általános szabályok alkalmazását:

  1. Nem hajlandó a szoláriumba járni.
  2. Ne látogasson el szaunába és fürdőbe.
  3. Csökkentse a bőr ultraibolya sugárzásnak való kitettségét.
  4. Tartsa fenn az immunitást.
  5. Szüntesse meg a bőr sérülését.
  6. Kerülje a vegyi, mérgező, rákkeltő és mérgező anyagok expozícióját.
  7. Időben kezelje a vírusos, fertőző betegségeket.
  8. Évente végezzen megelőző vizsgálatokat.

Ha a betegség kialakulásának jelei vannak, forduljon szakemberhez. A megelőzés szabályainak betartása nemcsak a patológia kialakulásának kockázatát csökkenti, hanem a szövődményeket is megakadályozza.

A T-sejtes lymphoma egy rosszindulatú betegség, amelyet a lágy és kemény szövetek károsodása jellemez. A veszély a súlyos következmények kialakulásának nagy kockázatában rejlik, amelyek ellen végzetes kimenetel következik be.

A prognózis csak időben történő kezeléssel lehet kedvező, amikor a patológia kezdeti stádiumban van, és nincsenek áttétes elváltozások.

A bőr T-sejtes lymphoma

A bőr T-sejtes limfóma (TCLK) a nem Hodgkin-limfómákhoz kapcsolódó betegségek heterogén csoportja, amelynek fő jellemzője a bőr rosszindulatú monoklonális T-limfociták általi beszivárgása..

  • Miért alakul ki a bőr T-sejtes lymphoma?
  • A bőr T-sejtes limfómáinak típusai és szakaszai
  • Hogyan nyilvánul meg a bőr lymphoma, tünetei
  • A bőr T-sejtes limfómájának diagnosztizálása
  • Hogyan kezelik a bőr limfómáját?
  • Csontvelő és őssejt transzplantáció
  • Helyreállítási folyamat a kezelés után
  • Előrejelzés

Miért alakul ki a bőr T-sejtes lymphoma?

A T-sejtes limfóma előfordulása az érett T-limfociták mutációjával társul, amely azok kontrollálatlan szaporodásához, a bőrbe történő migrációhoz és annak beszivárgásához vezet. Hogy pontosan mi okozza a mutációt, nem ismert. Feltételezzük, hogy az immunrendszer meghibásodása következtében antigénekkel történő stimulációval kiváltható.

A következő tényezők provokálhatják az immunrendszer meghibásodását:

  • Vírusfertőzések: Epstein-Barr vírus, citomegalovírus, herpes simplex vírus, retrovírusok, humán limfotrop vírus stb..
  • Néhány vegyipar, amelyet az iparban, a mezőgazdaságban, az építőiparban stb..
  • Ionizáló sugárzás, beleértve a sugárterápiát.
  • Túlzott UV-sugárzás a bőrön.

A bőr T-sejtes lymphoma lehet primer vagy szekunder. Az elsődleges formák a bőrelváltozásokkal kezdődnek. Másodlagos esetén a limfoid szerv (például a nyirokcsomók) először érintett, amelynek eredményeként a limfociták szaporodnak és felhalmozódnak benne, majd a bőrbe vándorolnak és beszivárognak.

A bőr T-sejtes limfómáinak típusai és szakaszai

A bőr T-sejtes limfómájának következő típusait különböztetjük meg:

  • Gombás mycosis.
  • Cesari-szindróma.
  • CD30 + T-sejtes limfómák - lymphatoid papulosis (LA) és kután anaplasztikus nagysejtes lymphoma (CACL).
  • A bőr alatti szövetek paniculitis-szerű T-sejtes lymphoma.
  • Elsődleges kután agresszív epidermotrop CD8 + T-sejtes lymphoma.
  • Elsődleges bőr kis / közepes sejtes CD4 + T-sejtes lymphoma.

A leggyakoribbak az első 2 típusú daganatok. A betegség stádiumakor a következő tényezőket veszik figyelembe:

  1. A bőrelváltozások mértéke.
  2. Részvétel a nyirokcsomók folyamatában.
  3. A belső szervek limfoid elváltozása.
  4. A vérképző rendszer károsodása.

Rendezésük a következő séma szerint történik:

  • 1A szakasz. Vannak bőrelváltozások foltok formájában, amelyek a bőr kevesebb mint 10% -át foglalják el, a nyirokcsomók nem megnagyobbodtak, kis mennyiségű atipikus Sesari-sejt található a vérben.
  • 1B. Szakasz. A bőrön lévő foltok mellett plakkok képződnek, de a kiütések mennyisége nem haladja meg a bőr 10% -át. A többi megjelölés ugyanaz, mint az 1A szakaszban..
  • 2A szakasz. A fenti tünetekhez nyirokcsomó-érintettség is társul..
  • 2B. Szakasz. Csomók jelennek meg a bőrön.
  • 3. szakasz A bőr megnyilvánulásai általánosak, az erythema összefolyik, és a testfelület több mint 90% -át lefedik.
  • A 4. szakaszban nagyszámú atipikus Sesari-sejt található a vérben (több mint 1000 / mikroliter), valamint a belső szervek limfoid elváltozása kapcsolódik.

A Sesari-szindrómás betegeket kezdetben a betegség 4. stádiumába sorolják, mivel kiterjedt eritroderma és nagyszámú atipikus limfocita van a vérben.

A T-sejtes lymphomák többi nosológiáját, amelyek nem gombás mycosis és Sesari-szindróma, a következő jelek alapján rendeznek:

  • T1A - egyetlen elváltozás nem haladja meg az 5 cm-t.
  • T1B - egyetlen elváltozás, meghaladja az 5 cm-t.
  • T2 - több olyan bőrkiütés van, amely nem lépi túl az 1-2 zónát
  • T2A - az érintett terület nem haladja meg a 15 cm-t.
  • Т2В - az érintett terület nem haladja meg a 30 cm-t.
  • T2C - a kiütés meghaladja a 30 cm-t.
  • T3 - bőrelváltozás van, amely nem a közeli zónákat érinti, vagy a kiütés 3-nál több zónát foglal el.

Nyirokcsomók érintettsége:

  • N0 - nincs nyirokcsomó megnagyobbodás, sem központi, sem perifériás.
  • N1 - a perifériás nyirokcsomók 1 csoportja érintett, amelyek nyirokelvezetést végeznek az érintett bőrfelületről.
  • N2 - az LN több mint 1 csoportja érintett, a lipo olyan LN elváltozásra utaló jeleket mutat, amelyek nem ürítik ki az érintett bőrfelületet.
  • N3 adatok állnak rendelkezésre a központi nyirokcsomók érintettségére vonatkozóan.

Belső szerv károsodása:

  • М0 - nem észlelték a belső szervek károsodását.
  • M1 - bizonyíték van a belső szervek károsodására (morfológiai megerősítés szükséges).

Hogyan nyilvánul meg a bőr lymphoma, tünetei

A tünetek a T-sejtes lymphoma típusától függenek.

A gombás mycosis tünetei:

  • Kiütés különböző formájú és színű foltok és plakkok formájában. Többféle természetűek és a bőr olyan területein helyezkednek el, amelyek nincsenek kitéve napozásnak (fürdőruha zóna)..
  • A kiütés különböző elemeinek egyidejű progressziója és regressziója.
  • Poikiloderma - a sejtkiütések területén foltos pigmentáció, az erek kitágulása és atrófiás bőrelváltozások vannak.
  • Viszkető.

A betegség stádiumától függően a gombás mikózisnak a következő tulajdonságai lesznek. A kezdeti szakaszban (1. szakasz) több vagy egyetlen folt jelenlétét észlelik, amelyek elérhetik a 20 cm-es méretet, a foltok viszketőek és lehámozódhatnak. Kívülről hasonlítanak a pikkelysömörre vagy az ekcémára. Ebben a szakaszban a betegség évekig vagy akár évtizedekig is fennállhat. A foltok spontán visszafejlődhetnek és újra kialakulhatnak. Tekintettel arra, hogy a klinikai kép hasonló a többi dermatológiai nosológiához, nehéz azonnal helyesen diagnosztizálni, általában elég sok időbe telik..

A második szakaszban a foltok kezdenek plakkokká alakulni - az érintett bőr megvastagszik, és mintha az egészséges fölé emelkedne, színe vörös-cianotikus lesz. A plakkok spontán visszafejlődhetnek, vagy éppen ellenkezőleg, növekedhetnek és összeolvadhatnak egymással. Lehet, hogy hámlik a felületükön.

A 3. szakaszban a bőrdaganatok kupola alakú vörös-cianotikus csomópontok formájában képződnek, sima felülettel. A csomópontok megnövekednek és szétesnek, miközben véres-gennyes váladékozású fekélyek képződnek.

A szubkután szövet panniculitis-szerű T-sejtes limfómája többszörös sűrű plakkokkal vagy különféle színű csomókkal nyilvánul meg, amelyek főleg az alsó végtagokon helyezkednek el. Klinikailag hasonló a panniculitishez (a bőr alatti szövet gyulladása).

Az elsődleges CD4 + kicsi / nagysejtű kután limfóma egy vagy több kékes-lila csomóval rendelkezik. A gombás mikózistól eltérően a csomópontok azonnal megjelennek, a foltok és a plakkok stádiuma nélkül.

A Sesari-szindróma klinikai megnyilvánulása az extenzív bőrpír (bőrpír) jelenléte, amely a test egészének legalább 80% -áig terjed. Az erythema lehámozhat, de nem feltétlenül. Jellemző a nyirokcsomók dió nagyságú növekedése. Leggyakrabban inguinalis és axilláris nyirokcsomókat érintenek..

A CD30 + T-sejtes lymphoma visszatérő klaszterezett vagy disszeminált papuláris kitörésekkel jár. Az egyes elemek több héten belül spontán visszafejlődhetnek, és ennek hátterében új papulák alakulhatnak ki. Bizonyos esetekben a kiütés elemei nekrotizálódhatnak az 1 és 4 cm közötti nekrotikus fekélyek kialakulásával, amelyek spontán megszűnnek egy heg kialakulásával.

A bőr T-sejtes limfómájának diagnosztizálása

A diagnózis felállításához átfogó vizsgálatra van szükség:

  • Bőrkiütések vizsgálata.
  • Az elváltozásokból származó bőrbiopsziák morfológiai és immunotípusos vizsgálata. Annak érdekében, hogy a biopszia eredményei informatívabbak legyenek, a mintavétel előtt két héttel törölni kell az összes külső gyógyszert, valamint a szisztémás glükokortikoszteroidokat. Kétséges esetekben az előző után 2-4 héttel elvégeznek egy második biopsziát, és az anyagot különböző gócokból veszik.
  • Molekuláris genetikai vizsgálatok a jellegzetes genetikai mutációk azonosítására.

Ha Sesari-szindrómára gyanakszik, ugyanazt a vizsgálatot hajtják végre, mint a gombás mycosis (GM) esetében, hozzáadva a következő adatokat:

  • A bőrelváltozások területének meghatározása. Ha vannak csomópontok, határozza meg azok számát és méretét.
  • Határozza meg a Sesari-sejtek számát áramlási citometriával.

Hogyan kezelik a bőr limfómáját?

A kemoterápiát a bőr lymphoma kezelésére használják. A sémákat a betegség típusa és stádiuma határozza meg.

Gombás mycosis kezelése

Az 1A. Szakaszban megfigyelési taktika lehetséges - "figyelem és várj". Az 1B és 2A stádiumba történő előrehaladással külső terápiát hajtanak végre, a következő eszközökkel:

  • Helyi kortikoszteroidok. A foltok és a plakkok felületére kell őket felhordani..
  • UVB spektrum B - keskeny szálú ultraibolya besugárzás B spektrum sugarakkal. Foltokhoz és vékony plakkokhoz használható.
  • PUVA terápia - psoralen + ultraibolya besugárzás A spektrum sugarakkal. Ez a fajta kezelés hatékony a vastag plakkok és a GM follikuláris formája esetén.
  • Helyi sugárterápia SOD-ban 10-20 Gy. Egyetlen kiütések esetén alkalmazzák.
  • Teljes sugárterápia (TLK). Olyan gyakori kiütések esetén alkalmazzák, amelyek nem reagálnak a helyi szteroidokra. A besugárzást teljes 30-40 Gy fokális dózisban hajtjuk végre, egyetlen 1,2-1,5 Gy fokális adag frakcionálásával. A PUVA terápiát fenntartó kezelésként alkalmazzák a TLK után. A bőr T-sejtes lymphomája sugárzásra érzékeny daganat, ezért a sugárterápia első vonalbeli terápiaként alkalmazható a korai és késői lymphomák, valamint a relapszusok kezelésében..

Ha a bőr limfómájának külső terápiája nem volt hatással, egy második terápiás sorral egészül ki, amelyen belül a következő szisztémás gyógyszerek alkalmazhatók:

  • Retinoidok.
  • Interferonok.
  • Verinostat - hiszton-deacetiláz inhibitor.
  • Citosztatikumok metotrexát vagy prospidin.

Fejlett (2B-4B) bőr lymphoma kezelése

A bőr lymphoma előrehaladott stádiumában kemoterápiát és elektronnyaláb-terápiát alkalmaznak. A kemoterápiát vorinostat-nal adják. Szájon át kell bevenni, amíg a betegség kontrollja el nem ér (a kontroll kritériuma a progresszió jeleinek hiánya). Ha elfogadhatatlan toxikus reakciók alakulnak ki, a gyógyszert törlik.

Cesari-szindróma kezelése

Az SS kezelése a következő elveken alapul:

  • A kombinált kezelés (lokális és szisztémás) hatékonyabb, mint a monoterápia.
  • Ha lehetséges, kerülni kell a citosztatikumok kinevezését, mivel ezek elnyomják az immunrendszert.
  • A fertőző szövődmények időben történő diagnosztizálására és kezelésére van szükség.
  • Mivel az egyik fő tünet, amely csökkenti a betegek életminőségét, a viszketés. Hatékony megszüntetése szükséges.

Első vonalbeli terápia

Az extrakorporális fotoferézis (ECP) SS-ben szenvedő betegeknél az első vonalbeli terápiában mutatta a legjobb hatékonyságot. A teljes vérből a leukocitákat izolálják, amelyeket fotoszenzibilizáló szerekkel kezelnek, majd előre meghatározott hullámhosszúságú fénnyel kezelik. Ez halálukhoz vezet. Egy eljárás során a sejtek csak egy része távolítható el, így a munkameneteket bizonyos gyakorisággal megismételjük - naponta egyszer 2 napig, majd 4 hetes szünettel.

Alfa-interferont is lehet használni, csak nagyobb dózisokban, mint a GM kezelésében, vagy metotrexátot alacsony dózisokban, ha más típusú terápia nem áll rendelkezésre.

A legjobb hatás elérése érdekében ezeket a terápiákat kombinálják a GM-hez alkalmazott külső terápiákkal, például:

  • Alfa-interferon + PUVA.
  • Metotrexát + külső glükokortikoszteroidok.
  • EKF + TOK stb..

Második vonalbeli terápia

Ha az első vonalbeli kezelésnek nincs hatása, akkor a másodikra ​​váltanak. A citosztatikus gyógyszereket már itt is használják:

  • Klorambucil.
  • Doxorubicin.
  • Vorinostat.
  • Gemcitabin.
  • Pentosztatin.
  • Fludarabin + ciklofoszfamid.

A viszketés megszüntetése

Gyakran a bőr limfómájában szenvedő betegek aggódnak a viszketés miatt. Kifejezhető és jelentősen ronthatja az ilyen emberek életminőségét. Ennek a tünetnek a leküzdésére a következő gyógyszereket és kezeléseket alkalmazzák:

  • Hidratálók.
  • Antihisztaminok.
  • Antibiotikumok. Bizonyított, hogy az SS-ben szenvedő betegek bőrét nagymértékben kolonizálja a Staphylococcus aureus, ezért az antibakteriális gyógyszerek kijelölése nemcsak a viszketés súlyosságára, hanem a betegség általános lefolyására is jótékony hatással van..

Ha a viszketés elviselhetetlen, gabapentint írnak fel, amelyet neuropátiák fájdalmának kezelésére használnak. Kezdje 900 mg / nap dózissal, fokozatosan növelve 3600 mg / napra. Alvási segédeszközök írhatók elő az alvás javítása érdekében..

A lymphomatoid papulosis kezelése

Jelenleg nincs olyan kezelés, amely megváltoztathatja a betegség lefolyását, vagy megakadályozhatja annak limfómává történő átalakulását. Maga a limfomatoid papulózis nem befolyásolja a várható élettartamot, ezért előnyösebb az absztinencia taktika - "vigyázz és várj".

Ha több generalizált kiütés van, PUVA terápiát és alacsony metotrexát dózist alkalmaznak. A terápia során a kiütések részben eltűnnek, de a kezelés abbahagyása után ismét kialakulnak. A teljes remisszió ritkán érhető el.

Ebben a tekintetben szükséges a szupportív terápia ezekkel a módszerekkel a kezelés ellenőrzéséhez, de emlékeznünk kell a lehetséges szövődményekre. Például a PUVA kiválthatja a bőrrák kialakulását, a metotrexát pedig májfibrózist okozhat..

Ha vannak olyan nagy (2 cm-nél nagyobb) göbös elemek, amelyek nem oldódnak meg spontán módon vagy a terápia hatására, műtéti úton eltávolíthatók. Sőt, ha vannak, biopsziára van szükség a másodlagos anaplasztikus nagysejtes limfóma kizárásához. Alternatív megoldás lehet a helyi sugárterápia. Általánosságban elmondható, hogy az LP-ben szenvedő betegeket egész életen át orvosnak kell figyelnie, mivel fennáll a lehetőségük, hogy betegségüket limfómák más formáivá alakítsák át..

ACLK kezelés

Egyetlen vagy csoportos kiütések esetén műtéti eltávolításuk vagy helyi besugárzásuk javasolt. Ez a taktika lehetővé teszi a teljes remisszió elérését a betegek 95% -ában. De az alkalmazott kezelési módtól függetlenül a betegek 40% -ánál relapszus lép fel. Ha csak a bőr megnyilvánulásaira korlátozódnak, anélkül, hogy a nyirokcsomókat és a belső szerveket érintenék, más kezelési módszerekre nincs szükség, használhatja az előző taktikát.

A többszörös kiütésekben szenvedő betegek számára alacsony metotrexát adag (5-25 mg / hét) ajánlott. Ha a kívánt hatás nem jelentkezik, alfa-interferon terápiát adunk hozzá. Az extracutan megnyilvánulás gócainak jelenlétében a CHOP protokoll szerinti szisztémás kemoterápiára van szükség.

Csontvelő és őssejt transzplantáció

Ha más kezelési módszerek hatástalanok, kemoterápia és ezt követő allogén hematopoietikus őssejt (HSC) transzplantáció ajánlható előrehaladott betegségben szenvedő fiatal betegek számára. Az eljárást az alábbiak szerint hajtjuk végre.

Az első szakasz a kemoterápia, amelynek célja a rosszindulatú T-limfociták klónjának elpusztítása. Ezt a stádiumot kondicionálásnak nevezzük. A kemoterápiában a következő gyógyszereket és kezeléseket alkalmazzák:

  • CHOP - ciklofoszfamid, doxorubicin, vinkrisztin, prednizolon
  • EPOCH - etopozid, ciklofoszfamid, doxorubicin, Vincristine, prednizolon.
  • Pentosztatin.
  • Fluradabin + alfa-interferon vagy ciklofoszfamid.
  • Gemcitabin.

A második szakasz a donor vérképző sejt transzplantációja. A befogadó számára ez az eljárás nem jelent problémát, és normális vérátömlesztésnek tűnik. Az elkövetkező 3-4 hét során az oltvány kezd gyökeret ereszteni a csontvelőben, amit a vér leukocitaszintjének növekedése is bizonyít. Genetikailag ezek donor leukociták, és teljesen ki kell cserélniük a beteg immunrendszerét. Ez az egész folyamat több hónaptól egy évig tart..

Helyreállítási folyamat a kezelés után

Az allogén transzplantáció utáni első év összehasonlítható az újszülött korszakával - egy személy teljesen új immunrendszert kap, amely még soha nem találkozott fertőző betegségekkel. Időbe telik a "kiképzése", és ebben az időszakban számos olyan szabály betartása javasolt, amelyek segítenek megakadályozni a fertőzést. A kórház többet fog mondani róluk..

Az immunrendszer helyreállítása után újra át kell esni a teljes oltási folyamaton, amelyet gyermekkorban végeznek.

Előrejelzés

A betegség prognózisa a T-sejtes lymphoma klinikai formájától és annak stádiumától függ. A korai stádiumú GM betegeknél a prognózis jó, mert ez a bőr lymphoma nagyon ritkán súlyosbodik, és az ilyen betegek átlagos várható élettartama 12 év.

Azoknál a betegeknél, akiknél a T-sejtes lymphoma kezdetben későbbi szakaszai (2B és több), a belső szervek károsodásának jele nélkül, az átlagos várható élettartam 5 év, míg a nyirokcsomó érintettséggel rendelkező betegeknél a prognózis valamivel rosszabb, mint a szisztémás kiterjedt bőrkárosodás esetén. A belső szervi limfómában szenvedő betegek átlagos várható élettartama 2,5 év.

A CD 30+ T-sejtes lymphomákat viszonylag jóindulatú folyamat jellemzi. Különösen a lymphomatoid papulosis nem befolyásolja a betegek várható élettartamát, kivéve az egyéb típusú limfómákká történő átalakulás eseteit, beleértve a gombás mycosist, Hodgkin-limfómát stb. gyógyulást, sőt megelőzi. A bőr anaplasztikus nagysejtes limfómáját szintén kedvező prognózis jellemzi, ötéves túlélési arány a betegek 96% -a.

T-sejtes lymphoma - okai, tünetei, kezelése

Az egyik legveszélyesebb ráktípus a T-sejtes lymphoma megjelenése, amely a beteg bőrét és nyirokrendszerét érinti. Az esetek túlnyomó részében ez a betegség az idősebb férfiakat érinti, de néha ilyen limfómák fordulnak elő nőknél és gyermekkorban..

A betegség kialakulása a T-limfocita sejtek erőteljes változásainak tudható be. A betegséget agresszív lefolyás jellemzi, ezért a diagnózist a lehető legkorábban el kell végezni.

Az előfordulás okai

A tudósok még nem tudták pontosan meghatározni az ilyen típusú limfóma okait. Megerősítést nyert azonban az a tény, hogy a patológia kórokozója az első típusú T-sejt vírus. Ennek a vírusnak a véráramba való behatolása esetén a beteg limfocitái kontrollálatlanul szaporodni kezdenek.

A szakértők további olyan tényezőket is azonosítanak, amelyek a lymphoma megjelenését okozhatják:

  • hosszan tartó ultraibolya sugárzás;
  • rendszeres kapcsolat a radioaktív és agresszív vegyszerekkel;
  • bizonyos vírusok bevitele (Epstein-Barr, C, B, T-limfocita vírus, HIV);
  • a szervátültetés vagy immunszuppresszív terápia által okozott immunrendszeri rendellenességek;
  • öröklődés és genetikai hajlam.

Nagyon fontos, ha az oncopathology jelei megjelennek, haladéktalanul menjen kórházba. Gyakran a korai diagnózis mentheti meg a beteg életét..

Osztályozás

Az ilyen típusú limfómákat a következőképpen osztályozzák:

  • T-limfoblasztos limfóma - éretlen T-limfocitákból kialakult daganat. Az ilyen patológiával rendelkező atipikus sejtek túl gyorsan osztódnak és terjednek az egész testben. A betegséget ritkán diagnosztizálják. Ha gyanú merül fel a T-lymphoma limfoblasztikus formájának jelenlétében, a diagnózis során meg kell különböztetni a betegséget az akut leukémiától.
  • Angioimmunoblasztikus forma - a patológiát a limfoid szövet immunoblasztok és plazmasejtek tömörítése jellemzi, amelyet szövettani vizsgálattal detektálnak. Ezt követően a limfoid szövet szerkezete teljesen átalakul, és megszerzi a saját ereket. Az angioimmunoblasztikus T-sejtes lymphoma kimutatása komoly veszélyt jelent a beteg életére, mivel a betegségben szenvedő betegek többsége négy évnél nem él tovább.
  • Perifériás forma - ez magában foglalja az összes limfómát, amely NK-sejt vagy T-sejt eredetű. A perifériás T-sejtes lymphomák gyakran a vér, a csontvelő szövetének, a bőrnek, a belső szerveknek a károsodásával együtt alakulnak ki.
  • A bőr T-sejtes lympho-onkopatológiája - az ilyen típusú patológiával az atipikus sejtek kontrollálatlanul osztódni és szaporodni kezdenek, majd átterjednek az epidermális rétegekre. A betegséget a polimorf kiütések megjelenése jellemzi.
  • Nem Hodgkin T-sejtképződés - ez a faj nagyszámú neoplazmát tartalmaz, amelyek már érett T-limfocitákból képződnek. Csak egy szövettani vizsgálat elvégzésével lehet meghatározni egy patológia nem Hodgkin-betegségekhez való tartozását.

Mindegyik esetben a betegség klinikai megnyilvánulásai, diagnózisa és kezelési taktikája eltérő lesz.

Betegség szakaszai

A limfóma lefolyása négy fejlődési szakaszon megy keresztül:

  1. Az első szakasz - a nyirokcsomók csak egy területét érinti.
  2. A második - a patológia a nyirokcsomók több zónáját érinti, amelyek a rekeszizom egyik oldalán találhatók.
  3. Harmadik - a rekeszizom mindkét oldalán lévő nyirokcsomók érintettek.
  4. Negyedszer - a folyamat elterjed az egész testben, befolyásolja a távoli szöveteket és szerveket.

Kedvező prognózis csak akkor lehetséges, ha a patológiát a fejlődés kezdetén észlelik. A fejlődés utolsó szakaszában a betegség gyakorlatilag nem alkalmazható terápiára, áttétek találhatók a gyomorban, a csontvelőben, a májban, a vesében. Ebben az esetben általában palliatív kezelést írnak elő, amelynek célja a klinikai megnyilvánulások csökkentése és az életminőség javítása..

Tünetek

A T-sejtes lymphoma kialakulásával a klinikai megnyilvánulásokat elsősorban a patológia pontos lokalizációja és típusa szabja meg.

A szakértők azonban megkülönböztetik a betegség gyakori tüneteit is:

  • a bőr gombás mikózisa - a betegek körülbelül 70% -ában figyelhető meg;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók;
  • állandó gyengeség és fáradtság;
  • fokozott izzadás, különösen éjszakai alvás közben;
  • gyors fogyás;
  • rendellenességek a gyomor-bél traktus munkájában;
  • kiütések.

Diagnosztika

Ha egy beteg T-sejtes limfóma gyanúval fordul orvoshoz, átfogó diagnózisra van szükség. Gyakran ezek a limfómák megjelennek a bőr felszínén, ami megkönnyíti a diagnózist a szakember számára..

A diagnózis pontos megállapítása érdekében a páciensnek egy külső vizsgálat mellett bizonyos vizsgálatok listáját is kijelölik:

  • A vizelet és a vér elemzése - T-limfómával az elemzés meghatározza az ESR növekedését a vérben, valamint alacsony hemoglobin- és limfocitaszámot. A vizeletben található fehérjék és sók megerősítik a gyulladásos folyamat jelenlétét.
  • Biokémiai vérvizsgálat - az anyagcsere folyamatok rendellenességeinek kimutatására írják fel. Ebben az esetben a kreatinin és a foszfatáz szintje nő. Amikor a májat és a vesét rosszindulatú folyamat károsítja, az AST és az ALT tartalma nő.
  • Számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás (CT és MRI) - ezeket a sugárdiagnosztikai módszereket a nyirokrendszer állapotának felmérésére végzik. Szükségesek továbbá a malignus folyamat másodlagos gócainak jelenlétének azonosításához a csontszövetekben és a távoli szervekben..
  • Biopszia - a beavatkozás során a nyirokcsomókból származó biomateriális anyagot vesznek el a pácienstől az atipikus T-sejtek tartalmának elemzése céljából..
  • Egyéb diagnosztikai módszerek - a rosszindulatú gócok és a kapcsolódó szövődmények pontos helyén alapulva - további vizsgálatokat, például gasztroduodenoszkópiát és fluoroszkópiát is előírhatnak a betegek számára.

A klinikai kép általában nem specifikus. Ezért a pontos diagnózis érdekében feltétlenül meg kell különböztetni a limfóma T-sejt formáját a nyirokcsomók és a bőr hasonló betegségeivel..

Kezelés

A T-lymphoma kezelésének taktikáját annak formája és az onkológiai folyamat fejlődési szakasza határozza meg. Ha a limfóma indolens formáját észlelik, a betegeket csak megfigyeléssel írják elő. A patológia progressziója esetén intenzív ellátásra van szükség.

Lehetséges a betegség ilyen terápiás módszereinek használata:

  • PUVA terápia - A betegnek Psoralen nevű anyagot adnak, amely felvihető a bőrre vagy szájon át. Ezenkívül a beteg bőrét ultraibolya sugárzás érte..
  • Ultraibolya sugárzás - az ultraibolya sugaraknak való kitettség miatt akár 90% -kal is csökkenthető a lymphoma gócok száma.
  • A biológiai immunterápia a lympho-oncopathology modern terápiás módszere, amely emberi immunitás által termelt komponenseket használ.
  • A sugárterápia a leghatékonyabb módszer a betegség kezelésére a fejlődés kezdeti szakaszában..
  • Kemoterápia - általában a lymphoma kialakulásának késői szakaszában írják fel. A kemoterápia során alkalmazott gyógyszereket tabletta formájában, intravénásan vagy a gerinccsatornába lehet beadni.

A kemoterápiás gyógyszerek külső használata akkor lehetséges, ha a gyógyszereket a bőr érintett területeire alkalmazzák. Ez a terápiás megközelítés hatékony a patológia kialakulásának kezdetén. A betegséget hematológus és onkológus kezeli.

Bonyodalmak és következmények

A T-sejtes limfóma kimutatásakor a legnagyobb veszélyt nem maga a betegség jelenti, hanem annak szövődményei. A fejlődés kezdetén a T-limfóma csak a bőrt és a nyirokrendszert érinti, azonban a patológia előrehaladtával metasztázisokat kezd átterjeszteni más szervekre. Gyakran az érintett szervek működésének zavarai a betegek fő halálának okai..

A nyirokcsomó erőteljes növekedésével lehetséges a felső vena cava összenyomása, amely vérellátást biztosít a létfontosságú szervek számára. A gerincvelő összenyomásakor fájdalom és a végtagok érzékenységének elvesztése jelentkezik, ami diszfunkciókat okoz. Amint a kóros sejtek a nyirok áramlásával terjednek, a csontok, a máj, a gerincvelő és más, a nyirok által mosott szervek érintettek. A patológia terjedését a belső szervek mérete tükrözi, mivel a daganat az érintett szerv méretének növekedését okozhatja, vagy tönkreteheti annak szerkezetét, és ezáltal teljes diszfunkciót okoz.

Nagyszámú kóros sejt felbomlása miatt kialakul a test mérgezése, amely általános rossz közérzetként és magas lázként jelentkezhet. Az ízületek munkájában fellépő rendellenességek is lehetségesek, mivel a sejtmag bomlása miatt felhalmozódik bennük a húgysav. A T-lymphoma következményeinek súlyossága a progresszió sebességétől és a rosszindulatú folyamat mértékétől függ.

Előrejelzés és megelőzés

Ha a betegség kialakulásának kezdetén T-limfómát diagnosztizáltak, az esetek körülbelül 80-90% -ában a betegek hosszú távú remisszióra számíthatnak. Ha a terápiát követő öt éven belül nem észlelhető visszaesés, akkor beszélhetünk a teljes gyógyulásról..

A T-lymphoma késői diagnózisa jelentősen csökkenti a hosszú távú remisszió esélyét.

Gyakran a betegség lefolyásának utolsó szakaszában súlyos szövődmények jelentkeznek. A kezelésre adott válasz hiányában a betegek palliatív kezelést írhatnak elő..

A betegség megelőzésére nincsenek speciális módszerek. A betegség kockázatának csökkentése érdekében le kell mondania a rossz szokásokról, egészséges életmódot kell folytatnia, és rendszeres orvosi vizsgálatokon kell átesnie. Csak a patológia időben történő észlelése teszi lehetővé a terápia maximális hatásának elérését.

T-sejtes limfóma: perifériás, angioimmunoblasztikus, non-Hodgkin's, anaplasztikus

Az iLive minden tartalmát orvosi szakértők vizsgálják felül, hogy a lehető legpontosabbak és tényszerűbbek legyenek.

Szigorú irányelveink vannak az információforrások kiválasztására, és csak jó hírű weboldalakra, tudományos kutatóintézetekre és lehetőség szerint bevált orvosi kutatásokra hivatkozunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz.

Ha úgy gondolja, hogy tartalmunk bármelyike ​​pontatlan, elavult vagy más módon kérdéses, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.

  • ICD-10 kód
  • Járványtan
  • Okoz
  • Kockázati tényezők
  • Tünetek
  • Formák
  • Bonyodalmak és következmények
  • Diagnosztika
  • Megkülönböztető diagnózis
  • Kezelés
  • Kihez forduljon?
  • Megelőzés
  • Előrejelzés

A rákot az egyik legveszélyesebb emberi betegségnek tartják. És ha azt is figyelembe veszi, hogy a szörnyű diagnózis szerint a halálos betegségnek több fajtája létezik, amely sok ember életét megszakította, akkor akarva-akaratlanul mégis érdeklődni fog ez a kérdés az ilyen sors elkerülése érdekében. Vegyük például a nyirokrendszert és a bőrt érintő egyik legveszélyesebb vérrákot, az úgynevezett T-sejtes limfómát. Ennek a patológiának köszönhető, hogy sok idős ember nem éri el a várva várt nyugdíjat, vagy nagyon rövid ideig élvezi azt. Bár, hogy őszinte legyek, nemcsak az idős embereket kell bevonni e patológia kialakulásának kockázati csoportjába.

ICD-10 kód

Járványtan

Ami a lymphomák statisztikáját illeti, a T-sejtes lymphoma kiemelt helyet foglal el az idősebb korban megfigyelt rákos vérbetegségek között. Alig nevezhető azonban idősek betegségének, mert a gyermekek és serdülők betegségének eseteit is többször feljegyezték. Sőt, a férfiak hajlamosabbak a betegségre, mint a nők..

A patológia epidermotrop jellege arra utal, hogy a betegség főként a bőrben, a szervek membránjában és a nyirokcsomókban helyezkedik el, amelyek közvetlen közelében vannak. Ebben az esetben a betegség leggyakoribb formája a bőr T-sejtes lymphoma, és különösen a gombás mycosis.

A T-sejtes lymphoma okai

A limfóma egy daganatos daganat, amely a nyirokrendszer módosított sejtjeiből áll. T-sejtes limfóma esetén a vörös csontvelőben lévő pretimocitákból a csecsemőben fejlődő T-sejtek (T-limfociták) a kóros folyamat résztvevőivé válnak, ahonnan a csecsemőmirigybe vándorolnak.

A T-limfociták olyan tényezők, amelyek biztosítják a szervezet immunválaszát a különféle külső hatásokra és szabályozzák a benne zajló folyamatokat. Tehát a test bármely gyulladásos folyamata a T-limfociták újraeloszlását okozza, amelyek a nyirok áramlása mentén az elváltozás közelében felhalmozódnak. A gyulladás leállítása után a nyirokcsomók visszanyerik eredeti méretüket és rugalmasságukat. Jaj, ez nem mindig így van..

A tudósok még nem készek teljes választ adni arra a kérdésre, hogy mi okozza a limfociták ellenőrizetlen felhalmozódását egy ponton, minden látható ok nélkül, és mi okozza a nyirokrendszer sejtjeiben azokat a mutációkat, amelyek megnövelik osztódásukat (proliferációjukat), ami a testen belüli szövetek nem kívánt szaporodásához vezet. Az ellenőrizetlen sejtszaporodás a nyirokcsomók és szervek méretének növekedéséhez vezet, amelyekbe a mutált T-limfociták táplálkoznak. Mindez veszélyes zavarokat okoz a szervek és mirigyek működésében, ami a beteg halálához vezet..

A legtöbb tudós hajlamos azt hinni, hogy a T-sejtes lymphoma az azonosítatlan leukémia (más néven leukémia) következménye. A leukémia esetén a csontvelőben éretlen hemocitoblasztokból képződött módosított sejtek jelennek meg, amelyek a vérsejtek prekurzorai. T-sejtes leukémiában a T-limfociták prekurzorai, a limfoblasztok és prototociták mutációi figyelhetők meg.

A vörös csontvelőből származó ilyen rosszindulatú klónok szintén bejuthatnak a csecsemőmirigybe, és onnan mutáns T-limfociták formájában, hajlamosak az ellenőrizetlen szaporodásra, és a nyirokrendszerbe. Így a retrovírusok családjába tartozó 1-es típusú T-sejtes leukémia (más néven HTLV 1 - Humán T-limfotrop vírus) válik a T-sejtes lymphoma kialakulásának legvalószínűbb okává.

Ez az elmélet azonban nem magyarázza az érett T-limfociták maglinizációját, amelyek kezdetben nem voltak patogének. Kiderült, hogy a HTLV 1 vírus mellett más tényezők negatív hatását is megtapasztalták, ami mutációkhoz vezetett.

A T-sejtes lymphoma kialakulásának egyik elméleteként figyelembe vesszük egyes hipotéziseket egyes vírusok (például a 6. és 4. típusú herpeszvírusok, a hepatitis vírus, a HIV) limfociták minőségére gyakorolt ​​negatív hatásáról. Ezeket a vírusokat gyakran megtalálják vérrákos betegeknél, ami azt jelenti, hogy befolyásukat nem lehet kizárni..

Mivel a T-limfociták termelődését az immunrendszer ellenőrzése alatt hajtják végre, a munkájában bekövetkező bármilyen eltérés a T-limfociták megnövekedett termeléséhez vezethet páratlan csontvelő sejtekből, és nagyobb a kromoszóma mutáció valószínűsége bennük. Az immunrendszer ingerekre adott nem megfelelő reakciója a nyiroksejtek gyorsan osztódó klónjainak felhalmozódása formájában is megjelenhet a bőr hámrétegeiben, ami mikro-tályogok kialakulásához vezet, ami a bőr T-sejtes limfómájában figyelhető meg..

A limfociták szaporodásával egyidejűleg csökken a tumorellenes védelmet nyújtó sejtek aktivitása.

A limfociták és a test néhány más sejtje képes speciális információmolekulákat termelni, úgynevezett citokinek. Ezek a molekulák típusuktól függően biztosítják a sejtek kölcsönhatását, meghatározzák élettartamukat, serkentik vagy gátolják a sejtek növekedését, osztódását, aktivitását és halálát (apoptózis). Biztosítják az immun-, ideg- és endokrin mirigyek összehangolt munkáját is. A citokinek között vannak olyan molekulák, amelyek gátolják a gyulladásos és tumoros folyamatokat, és amelyek szabályozzák az immunválaszt. Ezeknek a molekuláknak a csökkent aktivitása megnyithatja az utat a tumor kialakulásában.

Kockázati tényezők

A T-sejtes lymphoma kialakulásának kockázati tényezői a következők:

  • Gyulladásos folyamatok a testben, amelyek az immunrendszer megfelelő reakcióját okozzák, és limfociták felhalmozódásához vezetnek az érintett területen.
  • Vírusfertőzés jelenléte a szervezetben (1,4-es és 8-as típusú herpeszvírusok, hepatitis B és C vírusok, limfocita vírus, HIV-fertőzés, sőt Halicobacter pylori).
  • Az immunrendszer nem megfelelő működése a korábban előforduló mutációk és strukturális változások miatt. Autoimmun patológiákról beszélünk, az immunrendszer munkáját elnyomó immunszuppresszánsok szervezetbe juttatásáról.
  • Hosszan tartó érintkezés rákkeltő anyagokkal.
  • Örökletes hajlam és veleszületett immunhiányos állapotok.
  • Hosszan tartó expozíció ionizáló és ultraibolya sugárzásnak, bizonyos vegyi anyagoknak, amelyek mutációkat okoznak a limfocitákban.
  • Különböző típusú dermatózis (pikkelysömör, atópiás dermatitis stb.) Krónikus lefolyása, amely a limfociták érintett területének hosszan tartó tartózkodásához vezet, ami az immunitás csökkenését és a rosszindulatú klónok szaporodását idézi elő a helyi területen. Ez rosszindulatú folyamat kialakulásához vezethet a bőrön..
  • Előrehaladott kor.

Leggyakrabban nem egy ok vezet a betegség kialakulásához, hanem több tényező együttes hatása. Talán ezért figyelhetők meg a betegség sajátos megnyilvánulásai elsősorban felnőttkorban, miután a testet sokáig negatívan befolyásolta sok tényező..

A T-sejtes lymphoma tünetei

A betegség tüneteiről szólva meg kell értenie, hogy a T-sejtes lymphoma típusainak sokfélesége minden esetben rányomja bélyegét a betegség klinikai képére. Van azonban néhány gyakori jel, amely számos onkológiai patológiára jellemző..

A betegség kialakulásának első, bár nem specifikus jelei a következők:

  • indokolatlan étvágytalanság, az emésztési folyamat zavara,
  • fogyás, annak ellenére, hogy az ételek mennyisége és kalóriatartalma nem változott jelentős változáson,
  • krónikus gyengeség, csökkent teljesítmény,
  • apátia a körülöttünk zajló események iránt,
  • fokozott válasz a stresszorokra,
  • fokozott izzadás (hiperhidrózis), különösen éjszaka,
  • állandó kissé megemelkedett hőmérséklet (a subfebrile hőmérsékleti mutatók 37-37,5 fok között mozognak),
  • krónikus székrekedés, ha a daganat a kismedencei régióban lokalizálódik,

A T-sejtes lymphoma specifikus tünetei a következők:

  • a nyirokcsomók tartós megnagyobbodása és indurációja,
  • a belső szervek méretének növekedése (leggyakrabban a máj és a lép),
  • bőrpír és égés, gyorsan növekvő elváltozások megjelenése rajta fekélyek, plakkok, papulák formájában,
  • a csontszövet szerkezetének (megsemmisítésének) megsértése.

Formák

A betegség eltérő lefolyású lehet, amely kapcsán a patológia következő formáit különböztetik meg:

A betegség gyors fejlődése jellemzi. Az első jelek megjelenésétől kezdve az összes tünet megjelenéséig legfeljebb 2 hét telik el teljes mértékben. A betegség ezen lefolyását a T-sejtes lymphomában diagnosztizált betegek több mint felénél figyelik meg..

A nyirokcsomók növekedése a patológia ezen formájával általában hiányzik. A halál a betegség kezdetétől számított hat hónapon belül következik be tüdőgyulladás formájában bekövetkező szövődmények, fertőzés a bőr érintett területein, a csontok megsemmisítése a test bomlástermékekkel való mérgezésével, csökkent immunitás, leptomeningitis mentális rendellenességekkel stb..

  • Lymphomatosus forma.

Hasonló a fenti klinikai képhez. A patológia egyik tünete azonban a nyirokcsomók növekedése. Ez a betegség lefolyása a betegek ötödénél figyelhető meg..

  • Krónikus forma.

A klinikai kép teljesen hosszabb ideig merül fel és kevésbé hangsúlyos. Ugyanakkor az idegrendszer, az emésztőrendszer és a csontváz nem szenved, ha a betegség nem válik hevessé. A betegek körülbelül 2 évig élnek patológiával.

  • Parázsló forma.

A betegség lefolyásának legritkább formája, 100 betegből 5-re jellemző.Mutált T-limfociták száma kevés, a szaporodás lassabb, mint a limfóma egyéb formáiban. Ennek ellenére a bőr és a tüdő károsodásának tünetei észrevehetők. A betegek várható élettartama körülbelül 5 év.

Részletesebben fogunk beszélni a T-sejtes lymphoma megnyilvánulásairól, figyelembe véve a patológia különféle típusait és lefolyásuk jellemzőit..

Mivel a T-sejtes limfómák nemcsak a kóros folyamat lokációjában, hanem a külső megnyilvánulásokban és a képződés mechanizmusában is különbözhetnek, szokás őket a következő típusokba sorolni:

Az ilyen neoplazmák megjelenésének okát az érett T-limfociták kedvezőtlen tényezők (vírusok, sugárzás, égési sérülések) hatására bekövetkező mutációinak tekintik, amelyek eredményeként képesek aktívan szaporodni, hogy az epidermális rétegben mutált klónok csoportjai képződjenek..

Klinikai kép: különféle kiütések (plakkok, hólyagok, foltok, papulák stb.) Megjelenése a bőrön.

A patológia általában 3 szakaszban halad. A betegség kezdetén a betegek észreveszik az ekcéma-szerű foltok megjelenését, amelyek viszketni és lehámlani kezdenek, majd a helyükön plakkszerű képződmények jelennek meg, fokozatosan nőnek és emelkednek a test felszíne fölé. Továbbá a nyirokrendszeren keringő mutáns klónok csatlakoznak a „rossz” limfocitákhoz a bőrben, a rák áttéteket ad, ami 2-5 éven belül a beteg halálához vezet.

  • Perifériás T-sejtes lymphoma.

Ez a koncepció magában foglalja a T- vagy NK-limfociták által képzett összes tumorelemet (gyulladáscsökkentő elemek és természetes gyilkos sejtek, amelyek tumorellenes hatást biztosítanak). A folyamat csak olyan érett sejteket tartalmaz, amelyek hajlamosak a túlzott szaporodásra. Ezek a limfómák kialakulhatnak a nyirokcsomókban és az érintett nyirokcsomók közelében lévő belső szerveken. Hatással vannak a vér minőségére, a bőr és a csontvelő állapotára, és a csontszövet pusztulásához vezetnek.

Klinikai kép: megnagyobbodott nyirokcsomók a nyakon, az ágyékban és a hónaljban. Ezt a fajta patológiát a betegség fent leírt nem specifikus tünetei, valamint a szervek (általában a máj és a lép) növekedésével járó kellemetlen megnyilvánulások jellemzik. A betegek megjegyzik a légzési nehézségek, az ismételt ésszerűtlen köhögés, a gyomor nehézségének megjelenését.

A "perifériás limfóma" orvosok diagnózisa meglehetősen ritkán fordul elő, ha nem tudják a patológiát egy bizonyos típusnak tulajdonítani. A perifériás limfómát akut (agresszív) lefolyás jellemzi, metasztázisok képződésével más szervekre.

  • Angioimmunoblasztikus T-sejtes lymphoma.

Jellemző jellemzője, hogy a nyirokcsomókban pecsétek képződnek, beszivárgással immunoblasztok és plazma sejtek formájában. Ebben az esetben a nyirokcsomó szerkezete törlődik, de nagyszámú kóros erek képződnek körülötte, ami új patológiák megjelenését váltja ki.

A betegség akut lefolyású. Azonnal megnövekszik a nyirokcsomók, a máj és a lép különféle csoportjai, a testen kiütés és a rák egyéb tünetei jelennek meg. Plazmasejtek találhatók a vérben.

  • T-sejtes lymphoblastos lymphoma, folyamán akut T-limfoblasztos leukémiára emlékeztet.

A szabálytalan felépítésű T-limfociták részt vesznek a tumor folyamatának kialakulásában. Nincs idejük érni, ezért tökéletlen magjuk van, ezért gyorsan osztódni kezdenek, ugyanazokat a szabálytalan alakú struktúrákat alkotva.

Ez egy meglehetősen ritka patológia, amelynek prognózisa meglehetősen jó, ha a betegséget lefoglalják, mielőtt az befolyásolná a csontvelő rendszerét..

A különböző típusú T-sejtes limfómák általában 4 szakaszon mennek keresztül fejlődésükben:

  1. A patológia első szakaszában csak egy nyirokcsomó vagy egy csoport nyirokcsomója növekszik.
  2. A második szakaszt a membrán egyik oldalán elhelyezkedő különböző csoportok nyirokcsomóinak növekedése jellemzi.
  3. A betegség harmadik szakaszát akkor mondják, ha a nyirokcsomók megnagyobbodnak a rekeszizom mindkét oldalán, ami a rosszindulatú folyamat terjedését jelzi.
  4. A negyedik szakasz az áttétek terjedése. A rák nemcsak a nyirokrendszert és a bőrt érinti, hanem terjed a belső szervekre is (vese, tüdő, máj, gyomor-bél traktus, csontvelő stb.).

Így minél előbb kimutatják a limfómát, annál valószínűbb, hogy az ember megbirkózik a betegséggel. A 4. szakaszban ezek az esélyek gyakorlatilag nullára csökkennek..

A mediastinum T-sejtes lymphoma

A daganatos betegségek száma sajnos növekszik. Évente a rákklinikákat egyre több beteg tölti be, akik között a mediastinalis T-sejtes lymphomában diagnosztizáltak oroszlánrésze.

Azok számára, akik nem ismerik teljesen az orvosi terminológiát és az emberi anatómiát, elmagyarázzuk, hogy a mediastinum nem tartozik a szervek közé, hanem a szegycsont és a gerinc közötti terület, ahol a mellkas összes szerve található (nyelőcső, hörgők, tüdő, szív, csecsemőmirigy). mellhártya, sok ideg és ér).

Ha a T-limfociták ellenőrizetlen megosztása daganat kialakulásához vezet a mellkas egyik szervén, akkor mediastinalis limfómáról beszélnek. Veszélye abban rejlik, hogy a folyamat gyorsan átterjedhet más szervekre. Végül is a rákos sejtek nyugodtan mozognak a nyirokrendszeren keresztül, különféle szerveket (beleértve a betegség által érintetteket is) mossanak legalább a nyirokcsomók egy csoportján belül és azon túl is.

A mediastinalis lymphoma tünetei általában minden onkológiai patológiára jellemzőek (gyengeség, hányinger, fogyás, légszomj stb.). A kóros folyamat lokalizációját jelző specifikus tünet a nyirokcsomók növekedése a mellkas területén és környékén (nyak, hónalj, ágyék, has). Ami fontos, a duzzadt nyirokcsomók megnyomásakor a beteg nem érez fájdalmat, ami nem gyulladásos, hanem rosszindulatú folyamatról szól bennük.

Ennek során a mediastinalis T-lymphoma nem csak 4, hanem 5 szakaszon halad át:

  1. Több gyanús folt megjelenése a bőrön
  2. A bőrelváltozások száma növekszik, de a nyirokcsomók változatlanok maradnak
  3. Duzzanat jelenik meg a foltok területén,
  4. A foltok gyulladni és vörösödni kezdenek.,
  5. A folyamat befelé terjed a mediastinalis régió szerveire.

A mediastinalis T-sejtes limfómát leggyakrabban középkorú és idős embereknél diagnosztizálják, utóbbiban ez nehezebb, meglehetősen gyorsan áttétet ad a testben.

A bőr T-sejtes limfómáinak sokfélesége

Az ilyen típusú limfóma jellemzője, hogy a sejtek kontrollálatlan szaporodása nem a nyirokcsomókban és szervekben, hanem a bőrben ered, ahonnan a folyamat átterjed a testbe. A bőr T-sejtes limfómái között lehetnek gyorsan növekvő (agresszív) alfajok és lassú lefolyású fajták..

Az orvosok agresszív limfómákra utalnak, amelyek gyorsan átterjesztik a metasztázisokat más szervekre és mirigyekre:

  • Sesari-szindróma, amely azon patológiák kategóriájába tartozik, amelyekben az eozinofilek szintje emelkedik a vérben. Ebben az esetben szükségszerűen 3 tünet jelentkezik: erythroderma (a bőr kivörösödése lamellás hámlással, kiterjedt vörös kiütések), lymphadenopathia (megnagyobbodott nyirokcsomók) és összehajtott maggal rendelkező specifikus sejtek jelenléte a vérben, amelyek laboratóriumi vizsgálatok és biopszia során megtalálhatók.
  • A felnőtt T-sejtes leukémia lymphoma a HTLV-1 retrovírus által okozott daganat a bőrön. Tünetek: a bőr és a nyirokcsomók károsodása, a máj és a lép megnagyobbodása (hepatosplenomegalia), a csontszövet teljes, pótolhatatlan reszorpciója metasztázis következtében (osteolysis).
  • Az extranodális T-sejtes limfóma orr típusa (polimorf reticulosis). Szabálytalan alakú NK-szerű T. leukocitákból fejlődik ki. Hatással van a bőrre, a felső légúti traktusokra (hörgők, légcső, tüdő) és a gyomor-bél traktusra, az arc koponyájának középvonalbeli szerkezeteire (szájpad, orr, a központi idegrendszer egyes részei). Barnáskék színű pecsétek (plakkok) formájában jelentkező bőrelváltozások már a betegség 3. szakaszában megfigyelhetők.
  • A bőr perifériás, meghatározatlan T-sejtes lymphoma. Jellemzője az elváltozások megjelenése az epidermális rétegekben és a nyirokcsomók növekedése, később a folyamat a test mélyére terjedhet.
  • Elsődleges kután agresszív epidermotrop CD8 + T sejt limfóma. Polimorf elemek (csomók, plakkok, foltok) képződnek a bőrön, gyakran fekélyesedéssel a közepén. Az infiltrátum megtalálható a tüdőben, a férfiak heréiben, a nyálkahártyákban és a központi idegrendszerben is.
  • Bőr γ / δ T - sejtes lymphoma, amelyben nekrotikus csomók és daganatok főleg a végtagokon, néha a nyálkahártyákon jelennek meg. A csontvelőt, a nyirokcsomókat és a lépet ritkán érintik.

Ez nem teljes lista a gyorsan növekvő limfómákról, olyan betegekről, akiknek várható élettartama legfeljebb 2 év. A gyors fejlődés gyakoribb a perifériás limfómákban. Valószínűleg ez annak köszönhető, hogy a nyirok mozgása a perifériáról a központ felé irányul, ami azt jelenti, hogy a "beteg" leukocitákat gyorsan ellátják a különböző belső szervekbe, ahol gyorsan megtelepedhetnek és szaporodhatnak..

Lassú folyamat figyelhető meg olyan patológiákkal, mint:

  • Gombás mycosis, amelyet sok beteg nem is társít a rákkal, mivel egyes dermatológiai patológiákkal való hasonlósága miatt. Tünetek: Különböző formájú és méretű plakkok megjelenése a bőrön (néha pikkelysömörrel borított és viszkető, amelyek pikkelysömörre emlékeztetnek), amelyek fokozatosan növekszenek és tumorrá válnak. Ezenkívül a bőr duzzanata, megnagyobbodott nyirokcsomók (lymphadenopathia), a tenyéren és a talpon lévő bőr megvastagodása (hiperkeratózis), hajhullás, a körmök romlása, a szemhéjak duzzanata és elfordulása, megnagyobbodott máj és lép.
  • Elsődleges anaplasztikus T-sejtes lymphoma, amely a patológia egyik altípusa, a "nagysejtes limfóma" általános néven. Jellemzője, hogy a bőrön különböző méretű (1-10 cm) lila-vörös csomók jelennek meg. Lehet egyszeri kiütés, azonban gyakran megfigyelhető nagyszámú csomó megjelenése..
  • Panniculitis-szerű szubkután T-sejtes lymphoma. A tumor folyamat a szubkután szövetben kezdődik. Tünetek: megnövekedett vér eozinofil értékek, viszketés és bőrkiütések, tartós láz, megnagyobbodott máj és lép, duzzadt nyirokcsomók, sárgaság, ödéma, fogyás.
  • Elsődleges bőr CD4 + pleomorf T-sejtes lymphoma. Az infiltrátum kis és nagy sejtekből áll. Az arcon, a nyakon és a törzs felső részén kiütés látható plakkok és csomók formájában..

A bőr T-sejtes lymphoma ezen és néhány más altípusa lehetővé teszi a betegséggel való együttélést legalább 5 évig.

Bonyodalmak és következmények

Ami a T-sejt tumor patológiákat illeti, amelyek a rosszindulatú non-Hodgins limfómák kategóriájába tartoznak, nem annyira maga a patológia a szörnyű, mint a szövődményei. A korai szakaszban a T-sejtes limfóma csak a bőrt és a nyirokrendszert érinti, enyhe kényelmetlenséget okozva. De a tumor méretének növekedése és más szervek áttétje fokozatosan megzavarja az egész test munkáját, ami a betegek halálához vezet.

Erősen megnagyobbodott nyirokcsomó szoríthatja a felső vena cava-t, amely biztosítja a vér, a nyelőcső és az emésztőrendszer, a légzőszervek, a húgyúti és az epeutak vérellátását, korlátozva a folyadékok, a levegő, az étel mozgását mentén. A gerincvelő összenyomódása fájdalomhoz és a végtagok érzékenységének csökkenéséhez vezet, ami befolyásolja tevékenységüket.

A rákos sejtek a nyirokrendszeren keresztül átterjedhetnek a csontra, az agyra és a gerincvelőre, a csontokra, a májra és más szervekre, amelyeket a nyirokcsomók egyik csoportjának régiójában áthaladó nyirok mossa. A daganat megnöveli a szerv méretét, csökkenti a belső térfogatot vagy tönkreteszi a szerkezetet, ami szükségszerűen befolyásolja annak funkcionalitását.

Nagyszámú daganatos sejt bomlása a test mérgezéséhez vezet a hőmérséklet növekedésével, gyengeséggel, az ízületek megzavarásával a bennük lévő húgysav felhalmozódása miatt (a sejtmag bomlásának eredményeként alakul ki)..

Bármilyen onkológiai betegség áthalad az immunitás általános csökkenésének hátterében, amely lehetővé teszi a különböző típusú fertőzések (baktériumok, vírusok, gombák) szabad behatolását a testbe. Így a lymphoma fertőző betegségekkel bonyolódhat..

A T-sejtes lymphomák következményei a folyamat rosszindulatúságának mértékétől, terjedésének sebességétől, a diagnózis pontosságától és a kezelés időszerűségétől függenek..

A T-sejtes lymphoma diagnózisa

A T-sejtes lymphoma számos típusa közötti hasonlóság ellenére a lefolyásuk jellemzői és a kezelésük megközelítései eltérőek lehetnek. És ez azt jelenti, hogy az orvosnak különösen körültekintően kell kezelnie a betegség diagnózisát, hogy pontosan meghatározza annak típusát, fejlődési szakaszát és stratégiát dolgozzon ki a szörnyű betegség kezelésére.

A T-sejtes lymphoma diagnózisa, mint általában, egy onkológus vizsgálatával kezdődik. Nagyon fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát az esetleges tünetekről és azok megjelenésekor. Erre azért van szükség, hogy pontosan meghatározzuk a betegség stádiumát és prognózisát. Érdemes megemlíteni a rákos megbetegedéseket a családban.

A kinevezés során az orvos tapintja a megnagyobbodott nyirokcsomókat, és meghatározza fájdalmuk mértékét. A rákos patológiákkal a nyirokcsomók fájdalommentesek.

Ezután a beteget tesztekre küldik. Kezdetben beutalót adnak vérvizsgálatra (általános és biokémiai) és vizeletvizsgálatra, amelyek lehetővé teszik a gyulladásos folyamatok jelenlétének felismerését a testben, a különböző vérkomponensek koncentrációjának változását (például az eozinofilek növekedését), idegen vagy módosított komponensek, mérgező anyagok jelenlétét.

Ezenkívül immunológiai vérvizsgálatot végeznek. Ha egy ilyen elemzés túl kevés IgG-t mutat, akkor valószínűleg rosszindulatú daganatos folyamatról van szó a nyirokrendszerben. Az antitestek vérvizsgálata kimutathatja a vírusok jelenlétét a szervezetben, amelyek provokálhatják a limfóma kialakulását..

Alternatív megoldásként a magánklinikákon átfogó molekuláris genetikai vizsgálaton vehet részt, amely magában foglalja a vér- és vizeletvizsgálatokat, a PCR-elemzést, a hormonok, fertőzések, vírusok stb..

Továbbá a bőr patológiáival kapart kapnak az érintett területről, és a nyirokcsomók növekedésével vagy a belső szervek feltételezett károsodásával szúró biopsziát végeznek. A kapott anyagot citológiai elemzésre küldik.

A T-sejtes lymphoma instrumentális diagnosztikája a következőket tartalmazza:

  • Röntgen,
  • Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás, amely lehetővé teszi, hogy a test állapotát belülről, különböző szögekben lássa.
  • Hasi ultrahang, ha mediastinalis limfóma gyanúja merül fel.
  • Szcintigráfia a csontáttétek és elváltozások kimutatására.
  • Számított axiális tomográfia.

A T-sejtes lymphoma típusától és stádiumától függően az onkológus megválasztja a betegség diagnosztizálásának tényleges módszereit.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis fontos pont a pontos diagnózis felállításában, különösen a bőr lymphomáiban, amelyek sok szempontból hasonlítanak a dermatológiai patológiákra (pl. Ekcéma, pikkelysömör, dermatitis), valamint a lymphadenopathiával kísért patológiákra. Az utolsó pont nagyon fontos, mivel a nyirokcsomók növekedése lehet rosszindulatú (limfómákkal) és jóindulatú (gyulladásos folyamatokkal a testben)..

Kihez forduljon?

T-sejtes lymphoma kezelés

A rákbetegségeket soha nem tartották könnyűnek a terápiában, azonban a T-sejtes lymphoma a helyzet veszélyessége ellenére sem ok a lemondásra. A séma és - nagyobb mértékben - a kezelés eredménye mindig a rákellenes intézkedések időszerűségétől és a T-sejt patológiájának típusától függ..

A rosszindulatú nyirokdaganatok kezelésének fő módszerei a következők:

  • Szisztémás terápia a tumor növekedését megállító vegyi anyagokkal (kemoterápia).
  • A daganat ionizáló sugárzásnak való kitettsége (elektronnyaláb-terápia, amely a malignus limfómák egyetlen fizioterápiás kezelése).
  • Kortikoszteroidok szedése (gyulladáscsökkentő terápia),
  • A szervezetben daganatellenes folyamatokat aktiváló gyógyszerek szedése (bioterápia). A gyógyszereket közvetlenül a beteg sejtszerkezeteiből állítják elő.
  • Csontvelő-transzplantáció. Ezzel egyidejűleg először intenzív kemoterápiát (mieloablatív terápiát) hajtanak végre, amelynek célja a rákos sejtek teljes megsemmisítése és az immunrendszer visszaszorítása a transzplantátum kilökődésének elkerülése érdekében, majd a beteget a donor vagy a saját egészséges őssejtjeivel injekciózzák, még a kemoterápia megkezdése előtt..
  • Az immunrendszert serkentő gyógyszerek és vitaminok szedése az immunitás fokozása érdekében.
  • Sebészet. A daganatot műtéti úton csak egyetlen elváltozással távolítják el, főleg akkor, ha a daganatos folyamatot a gyomor-bél traktusban diagnosztizálják. A daganat eltávolítása utáni kiújulásának elkerülése érdekében a kemoterápiát több rákellenes gyógyszerrel egyidejűleg jelzik (polikemoterápia).

A T-sejtes lymphoma műtéti kezelése nem mindig indokolt. Először is, a legtöbb esetben több elváltozást találnak, és a kóros sejtek nyirokrendszeren keresztüli vándorlása hozzájárul a betegség meglehetősen gyors terjedéséhez más szervekhez (áttétek), ami néha nem egy, hanem több műveletet igényel. Tekintettel arra, hogy a rák észrevehetően legyengíti a testet, akkor nem minden beteg végezhet el egyetlen, nem is több műtéti beavatkozást.

A kezelés megközelítése természetesen eltérő lehet a folyamat helyétől és mértékétől függően. Tehát a gomba mycosis (erythematous) enyhe formájának kezelésére a kortikoszteroidok és az interferonkészítmények kijelölése szükséges. Kemoterápiát nem írnak elő, sugárzást nem adnak.

A T-sejtes bőr lymphomák más formáihoz szisztémás és helyi kezelés is előírható. A bőrrákos T-patológiák helyi kezelése az USA-ban gyártott "Valchlor" gél formájú készítménnyel végezhető. Sajnos, ez a gyógyszer még mindig nem elérhető hazánkban..

A gyógyszer hatóanyaga a mechlorethamine. Az ezzel a hatóanyaggal (például "Embikhin") rendelkező készítményeket a bőrrák T-sejtes formáinak szisztémás terápiájára használják. A polikemoterápia részeként daganatellenes szerek, például Vinblastine, Fludarabin, Dakarbazine, Chlorbutin, Adriamycin, Vincristin, Cyclophosphanum stb..

A bőr patológiáihoz daganatellenes antibiotikumokat (például Rubomycin), kortikoszteroidokat (például prednizolon, triamcinolon) és fototerápiát (általában PUVA terápiát) is alkalmaznak..

A T-sejtes limfómák bioterápiájában mind a páciens sejtpreparátumai, mind a Rituxan, Mabthera, Campas, Campat, Avastin, Beksar készítmények formájában lévő monoklonális antitestek alkalmazhatók..

A nagy dózisú mieloablatív terápia következményeinek kezelését "Filstim", "Zarsio", "Neipomax" stb..

A gyógyszerek beadhatók mind orálisan, mind intravénásan. A legtöbb gyógyszert csepegtető injekcióra tervezték. A kezelést onkológus szigorú felügyelete mellett kell végrehajtani.

A T-sejtes lymphoma sugárterápiáját általában 21-40 napos kúra alatt hajtják végre. A besugárzás helyi jellegű, a test többi részének károsítása nélkül. A sugárzás idejét és dózisát egy radiológus határozza meg, a daganat folyamatának helyétől és stádiumától függően.

A patológia kezdeti szakaszában a sugárterápiát önálló kezelési módszerként lehet előírni, majd kemoterápiával kombinálva alkalmazzák.

A T-limfóma parázsló formáival az orvosok nem sietnek konzervatív kezelést előírni, várakozással tekintenek. A beteget rendszeresen ellenőrzi egy onkológus, súlyosbodás esetén hatékony terápiát ír elő a patológia típusának megfelelően..

T-sejtes limfóma gyógyszerei

Azonnal érdemes megemlíteni, hogy bármilyen etiológiájú rák kezelése komoly kérdés, amellyel a szakembereknek foglalkozniuk kell. Milyen típusú gyógyszerek lesznek hatékonyak egy adott patológiában, és milyen kezelési rendet kell alkalmazni - dönt a szakorvos. Az orvosok kategorikusan nem javasolják a kezelés felírását maguknak.

Ma elég sok gyógyszer létezik a daganatos betegségek kezelésére. Ha hatékonyságukról beszélünk, akkor érdemes megjegyezni: a terápia időben történő megkezdése az esetek többségében pozitív eredményeket ad. Nyilvánvaló, hogy a rák előrehaladott stádiumai meghaladják a kemoterápia hatalmát sem. Ezenkívül minden szervezet egyedi, és ami a kívánt megkönnyebbülést hozza az ember számára, nem mindig segít megmenteni egy másik beteg életét..

Nézzünk meg csak néhányat azokból a gyógyszerekből, amelyeket az orvosok különböző eredetű T-sejtes limfómák kezelésére használnak..

Az "Embihin" egy alkilező citosztatikus gyógyszer, amelynek hatása a T-limfocita klónok sejtszerkezetének génmutációkkal történő megsemmisítésére irányul..

A gyógyszert intravénásán adják be a 2 séma egyikével:

  • A sokk módszert egy 4 napos kemoterápiás kezelésre tervezték. Minden nap, naponta egyszer, a betegnek 0,1 mg / testtömeg-kilogrammban meghatározott dózisban adják be a gyógyszert. Néha a gyógyszer teljes adagját egyszer írják fel.
  • Törtetlen módszer. A gyógyszert hetente háromszor adják be. A szokásos adag 5-6 mg. Tanfolyam - 8-20 injekció.

Lehetséges bevezetés a mellhártya és a hasüregbe.

A gyógyszert nem írják elő a betegség bonyolult lefolyására, súlyos vérszegénységgel, néhány vérbetegséggel (leukopenia és thrombocytopenia). A gyógyszer alkalmazásának lehetősége súlyos vese- és májkárosodás, valamint kardiovaszkuláris kórképek esetén is felmerül..

A gyakori mellékhatások közé tartoznak a vér tulajdonságainak megváltozása, a vérszegénység tünetei, a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, és néha a fej gyengesége és fájdalma. Ha a gyógyszer az injekció alatt a bőr alá kerül, infiltrátum képződését okozhatja az injekció beadásának helyén és szöveti nekrózist. Az intenzív kezelés során a fő mellékhatások súlyossága sokkal erősebb, mint a gyógyszer frakcionált beadása esetén.

A vinblasztin daganatellenes gyógyszer, amely a vinca alkaloidon alapul. Daganatellenes hatása van, mivel blokkolja a sejtosztódást.

A gyógyszer csak intravénásan adható be, megpróbálva elkerülni a bőrrel való érintkezést. Az adagot a kiválasztott kemoterápiás rend szerint választják meg. A szokásos adag 5,5–7,4 mg / négyzetméter testfelület (a gyermekek dózisa 3,75–5 mg / 1 négyzetméter). A gyógyszert hetente egyszer, néha kéthetente írják fel.

Van egy másik beadási séma, amelyben a kezelést a gyermek minimális dózisával kezdik, fokozatosan 18,5 mg-ra növelve 1 négyzetméterenként. test. Gyermekeknél a kezdő adag 2,5, a maximális adag 12,5 mg / négyzetméter..

A gyógyszeres kezelés folyamata a vérben lévő leukociták paramétereitől függ.

A gyógyszert nem alkalmazzák a csontvelő működésének súlyos depressziója, fertőző patológiák, terhesség és szoptatás alatt. Nem alkalmazhatja a gyógyszert, ha túlérzékeny az összetevőire.

Gyakori mellékhatások: leukopenia és granulocytopenia. A többi szerv és rendszer megsértése sokkal ritkább..

A "rubomicin" olyan gyógyszer, amely a daganatellenes antibakteriális szerek kategóriájába tartozik, azaz egyszerre harcol mind a rák, mind a baktériumsejtek ellen.

A gyógyszert intravénásan is beadják, hogy elkerüljék a beszivárgás és a bőrszövet halálát. Írja fel a gyógyszert 5 napos kúra alatt, amelynek során a beteg 0,8 mg / testtömeg-kg dózisban kapja a gyógyszert. A tanfolyamot 7-10 nap után megismételjük. Most a gyógyszert 3-5 napos időtartamra írják fel, napi 0,5-1 mg / testtömeg-kg dózisban. Gyermekadag - 1 és 1,5 mg / testtömeg-kg / nap között.

Számos rákkezelési rend alkalmazza a gyógyszert más daganatellenes szerekkel kombinálva, amelyeknél az adagolás és az adagolás gyakorisága eltérhet.

A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallata a szív, az erek, a máj és a vesék súlyos patológiája, a csontvelő működésének depressziója, a terhesség és a szoptatás időszakai. Akut fertőző patológiák esetén fennáll a veszélye a különböző szövődmények kialakulásának. Tilos alkoholt fogyasztani.

A leggyakoribb mellékhatások a granulocytopenia és a trobrocytopenia (a granulociták és a vérlemezkék koncentrációjának csökkenése a vérben).

A Campass monoklonális antitesteken alapuló gyógyszer, amely kötődik a limfocitákhoz és feloldja őket, míg a csontvelő őssejtjei változatlanok maradnak, ami azt jelenti, hogy a T-limfociták termelése nem szenved. A már érett és maglinizált limfociták elpusztulnak.

A gyógyszert infúzióval injektálják a testbe, míg az intravénás infúzió folyamata hosszú és legalább 2 óra. Az allergiás reakciók és fájdalom elkerülése érdekében fájdalomcsillapítókat és antihisztaminokat szednek a cseppentő előtt.

A gyógyszert 3 napig adják egy növekvő dózisú séma szerint: 3, 10 és 30 mg, miközben folyamatosan figyelik a test reakcióját a gyógyszerre. Ezután a gyógyszert minden második napon 1-3 hónapig adják be. Ugyanakkor a dózis továbbra is a maximális - napi 30 mg.

A gyógyszer rossz toleranciája és mellékhatások előfordulása esetén az adag fokozatosan növekszik, csak miután a gyógyszerre adott reakció normalizálódik.

A gyógyszert tilos szisztémás jellegű fertőző patológia akut stádiumában szenvedő betegeknél alkalmazni, beleértve a HIV-fertőzés eseteit, nem limfocita jellegű daganatokat, terhesség alatt és szoptatás alatt, túlérzékenyen az összetevőkkel szemben. A gyógyszer törlődik, ha toxikus reakciókat észlelnek, vagy a betegség további progressziója figyelhető meg.

Nincs elegendő információ a gyógyszer gyermek testére gyakorolt ​​hatásáról.

A gyógyszer leggyakoribb mellékhatásai: hidegrázás, láz, fáradtság, csökkent vérnyomás, fejfájás. Sok embernek vannak reakciói a gyomor-bél traktusból hányinger formájában, néha hányással és hasmenéssel, a vér összetételének megváltozásával (csökkent granulociták és vérlemezkék szintje, vérszegénység), hiperhidrózissal és allergiás reakciókkal. Szepszis, herpes simplex, tüdőgyulladás is kialakulhat. A betegek gyakran légszomjról (dyspnoáról) számolnak be.

"Neipomax" - a leukociták termelését serkentő gyógyszer, a hatóanyag a filgrasztim.

Nagy adag kemoterápiás gyógyszer beadása a csontvelő-transzplantáció előtt gyakran a fehérvérsejtek termelésének csökkenéséhez vezet, amelyet az eljárás megkezdése előtt korrigálni kell. Ugyanez a jelenség figyelhető meg a hagyományos kemoterápia után is. Ezért a neutropeniában szenvedő betegek (a neutrofil leukociták elégtelen termelődése) és filgrasztimon alapuló gyógyszereket írnak fel nekik.

A gyógyszert a kemoterápia után egy nappal írják fel, napi 5 mcg dózisban. A gyógyszert szubkután adják be. A kúra legfeljebb 14 nap. A terápiát addig folytatjuk, amíg el nem érjük a neutrofilek optimális számát a vérben..

A mieloablatív terápiában a gyógyszert 10 mcg dózisban írják fel 4 hétig. Injektálja intravénásan.

A gyógyszert nem használják súlyos veleszületett neutropenia (Castmann-szindróma) és a gyógyszer alkotóelemeivel szembeni túlérzékenység esetén. Óvatosan kell eljárni a sarlósejtes vérszegénység esetén.

A gyógyszer mellékhatásai között megkülönböztethetők: dyspeptikus tünetek, myalgia és arthralgia, a máj és a lép méretének növekedése, a tüdőben infiltrátum megjelenése, bronchospasmus és légszomj. Emellett néha csökken a csontsűrűség, megugrik a vérnyomás, megnő a pulzus, az ödéma az arcon, vérzik az orr, gyengeség. Bizonyos esetekben a vér összetételének változása figyelhető meg: a vérlemezkék szintjének csökkenése és a leukociták tartalmának növekedése (trombocitopénia és leukocitózis). Fehérje és vér található a vizeletben (fehérje és hematuria).

Alternatív rákkezelések

Úgy tűnik, hogy léteznek hatékony módszerek a rákbetegségek leküzdésére (ugyanaz a sugárzás és a kemoterápia), és elég sok olyan gyógyszer létezik, amely képes maglinizált sejtek elpusztítására, de nem mindenki engedheti meg magának az ilyen kezelést. Ezenkívül a hagyományos orvoslás módszerei sok új problémát hagynak maguk után, amelyeket megint kezelni kell..

Például a kemoterápia hatása alopecia (aktív hajhullás), a fokozott étvágy miatti súlygyarapodás, a szívritmuszavar és a szívelégtelenség kialakulása formájában mutatkozik meg. Bizonyos esetekben egy új (általában egy másik típusú vérrák) kerül a meglévő diagnózisra. Férfiak számára a kemoterápia veszélyeztetheti a gyermekvállalás képtelenségét (meddőség).

A sugárterápia után gyakran fordulnak elő szövődmények. Ez lehet a pajzsmirigy funkcionalitásának csökkenése (általában pajzsmirigy-alulműködés alakul ki), sugárzásos tüdőgyulladás kialakulása, amelyet a tüdő szöveteiben hegképződések, a bél- vagy hólyaggyulladás (colitis és cystitis), a nyál elégtelen termelése, sugárégési sérülések okozhatnak.

Kiderült, hogy az egyik dolgot kezeljük, a másikat pedig megbénítjuk. Ez a pillanat és a T-sejtes lymphoma és más onkológiai patológiák magas terápiás költségei arra késztetik az embereket, hogy egyre több új módszert keressenek ennek a szörnyű betegségnek..

Az interneten most számos bejegyzést találhat a rák nem hagyományos módszerekkel történő kezeléséről. Valaki elutasítja a népi bánásmódot, arra hivatkozva, hogy ez nem mentette meg barátaik életét, mások aktívan használják, jó eredményeket érnek el. Egyik felet sem fogadjuk el, csak egy kis információt adunk a kórházon kívül alkalmazott gyógyszerekről.

A nem konvencionális rákkezelés sok híve (köztük sok orvos!) Egyetért abban, hogy a rosszindulatú daganatok kialakulásáért a szervezet savas környezete felelős, amelyben nincs elegendő oxigén a sejtek normális működéséhez. Ha a belső környezet pH-szintje megemelkedik, a sejtek légzése javul, és a sejtek szaporodása leáll. Kiderült, hogy a test savasságát csökkentő és a sejtek oxigénellátását javító termékek megállíthatják a rosszindulatú folyamatok kialakulását..

Ebben a tekintetben különleges szerepet kap egy termék, amely gyakorlatilag minden konyhában jelen van - a szódabikarbóna. Lúgként képes csökkenteni bármely környezet savasságát, beleértve a test belső környezetét is. A szódát mind orálisan (lúgosítva a gyomor-bélrendszert, valamilyen mennyiségben a vérbe jutva), mind injekció formájában ajánljuk, amely lehetővé teszi, hogy a lúg a test minden sarkába a véren keresztül kerüljön. Javasoljuk azonban, hogy a szódát előzőleg forró vízzel oltsa el..

Az olasz orvos (!) Tulio Simoncini módszere szerint a szódát naponta kétszer, fél órával étkezés előtt kell bevenni (az adagot fokozatosan növelni kell 1/5-ről 2 teáskanálra), hígítani forró vízzel és meginni egy pohár folyadékot (víz, tej). Szükséges, hogy a szódaoldat közvetlenül érintkezzen a rákos sejtekkel, így testápolókat, inhalációkat, injekciókat, douchingokat is alkalmaznak a rák különböző típusainak kezelésére.

A rákkezelési módszer egyik híve honfitársunk, Ivan Pavlovich Neumyvakin professzor, aki kifejlesztett egy rendszert a rák különféle típusainak kezelésére szódával és hidrogén-peroxiddal. Ebben az esetben nem tiszta peroxidot használunk, hanem annak oldatát (50 ml vízhez 1-10 csepp 3% -os hidrogén-peroxidot kell bevenni). Vegye be a gyógymódot naponta háromszor, egy órával étkezés előtt, minden nap 1-gyel növelve a peroxid cseppjeinek számát (az első nap - 1 csepp, a második - kettő stb.). 10 napos kezelés után tartson 5 napos szünetet.

Egyébként a belső környezet savasságának csökkentése és a rák útjának elzárása érdekében a test lúgosításának hívei azt javasolják, hogy fordítson különös figyelmet az étrendre, mivel étrendünk olyan ételeket tartalmaz, amelyek akár emelhetik, akár csökkenthetik a pH-t. A lúgosító termékek közé tartoznak a zöldek, gyümölcsök (a nagyon édesek kivételével), szárított barackok, mandulák, tej és tejtermékek, bogyók, zöldségek. De a hús, kolbász és füstölt hús, hal és tenger gyümölcsei, tojás, sütemények, szőlőlé, lekvár, tartósítás éppen ellenkezőleg, növeli a test savasságát. Egyébként a cukormentes citromot savanyúsága ellenére lúgosító terméknek tekintik, de ha cukorral fogyasztják, hatása éppen az ellenkezője lesz..

Érdekes a rák elleni küzdelem olyan módszere, mint a répalé ivása, amely szintén javítja a sejtek légzését, és képes megállítani a rákos sejtek növekedését és fejlődését. És ha figyelembe vesszük az élénkpiros gyökérzöldség gazdag vitamin- és ásványianyag-összetételét is, akkor bátran kijelenthetjük, hogy a segítségével végzett kezelés elősegíti a test immun-, idegrendszeri és egyéb rendszereinek erősítését. És ez lehetővé teszi a test számára, hogy önállóan küzdjön a különféle betegségek ellen, beleértve az onkológiai betegségeket is.

A céklalé bevétele jól működik a hagyományos kezeléseknél, és még csökkenti azok negatív hatásait is. De vannak információk a rák egyedül répalével történő gyógyításáról is, ami sokkal olcsóbb, mint egy rákkórházi kezelés.

A kezeléshez a gyümölcslevet frissen préselve használják, és hűtőszekrényben legalább 2 órán át tartják, élénk színű asztali fajták gyümölcséből. A megfelelő daganatellenes eredmény elérése érdekében a nap folyamán 600 ml gyümölcslevet kell meginni. Fél órával étkezés előtt enni kell kissé felmelegedve. Keverhetjük sárgarépalével.

Igyál répalevet kis adagokban, 100 ml / 1 adag naponta. A kúra hosszú (1 év vagy annál hosszabb). Az állapot stabilizálása érdekében naponta 1 pohár mennyiségben isznak levet..

A főtt cékla használata szintén hasznos, mivel rövid hőkezeléssel tulajdonképpen nem veszíti el előnyös tulajdonságait..

Egyébként nem hiába esett a répára a hagyományos gyógyítók választása. Daganatellenes tulajdonságait a hivatalos orvoslás is elismeri. Az egyik rákellenes gyógyszert még a répa alapján fejlesztették ki..

Sok növénynek daganatellenes tulajdonságai is vannak, és bár a T-sejtes limfóma és más típusú rák gyógynövényes kezelése nem elterjedt, pozitív vélemények vannak az ilyen kezelésről..

A hivatalos orvostudományban is a kórokozó sejteket elpusztítani képes karioklász mérgeket tartalmazó növényeket ismerik fel daganatellenes szerként. Ezek a mérgek közé tartoznak az alkaloidok, a laktonok és a szívglikozidok, amelyek sok növényben megtalálhatók:

  • alkaloid tartalmú: ragyogó és csodálatos colchicum (gumók), celandin, borbolya, rue, üröm, sárga bazsalikom és néhány más,
  • laktontartalmú: pajzsmirigy és Himalája podophilus, eucommia, helenium, mandula vernonia, Gaillardia.
  • Szívglikozidokat tartalmaznak: fehér transzgén, kétlaki és aronia, őrült uborka, colocynth, avran officinalis stb..

Meg kell értenie, hogy a fenti növények mérgező anyagokat tartalmaznak, ami azt jelenti, hogy az adagolásuk szigorúan korlátozott..

A japán Sophora gyümölcse, retekmag, lóhere, bodza és cinquefoil gyulladáscsökkentő és daganatellenes hatásáról is híres. A T-sejtes limfóma immunmodulátoraként pedig ginzeng, echinacea, eleutherococcus kivonatokat használhat. Olyan népszerű növények, mint a csalán, a körömvirág, az útifű, a pitypang, a madzag.

Ami a homeopátiát illeti, nem vállalkozik teljesen agresszív rosszindulatú daganatok gyógyítására, de egyes gyógymódjai meglehetősen alkalmasak kiegészítő és megelőzőként. Tehát, ha a rosszindulatú lymphoma hagyományos kezelése után súlyosbodások figyelhetők meg. A homeopátiás orvos hosszú távú homeopátiás gyógyszerek felírását írhatja elő: Barium carbonicum (naponta kétszer 5 granulátum a nyelv alatt) és Konium (7 granulátum lefekvés előtt)..

A Carcinosinum és a Fitolyakka jól beválták magukat daganatellenes gyógyszerekként, immunstimulánsként pedig az Echinacea compositum, Mukoza compositum, Edas-308, Galium-Hel és más homeopátiás gyógyszereket használják..

Megelőzés

A magas mortalitású onkológiai patológiák kialakulásának megakadályozása, ideértve a T-sejtes limfómát, meglehetősen bonyolult. Őszintén szólva a tudósok még mindig nem tudnak egyértelmű választ a kérdésre: hogyan lehet megelőzni a rákot.

Ha figyelembe vesszük azokat a tényezőket, amelyek növelik az onkológiai patológiák kialakulásának valószínűségét, akkor megértjük, hogy nem mindegyik zárható ki az életéből. Az örökletes hajlamú és immunhiányos embereknek sok erőfeszítést kell tenniük a rákos rokonok sorsának elkerülése érdekében.

Meg kell érteni, hogy a rákos megbetegedések kockázata alacsonyabb azoknál az embereknél, akik időben kezelik a gyulladásos kórképeket (beleértve a dermatológiai betegségeket is), megakadályozva azok krónikussá válását, nem dolgoznak rákkeltő anyagokkal, ökológiailag tiszta területeken élnek és nincsenek kitéve sugárzásnak. Azok. van min gondolkodni, mert az életed forog kockán.

A rákká váló állapotok (rák előtti állapotok) kezelése szintén óriási szerepet játszik a rák megelőzésében. A fitoterapeuták még egy olyan növényi növényt is kifejlesztettek, amely megakadályozza az ellenőrizetlen sejtosztódást. Összetételében a következőket találjuk: csalán és útifű levelei egyenként 5 g, rémesvirágok és nyírbarkák egyenként 10 g, édesgyökér (gyökerek) 3 g mennyiségben.

Az alaposan összetört alapanyagokat összekeverjük, vegyünk 10 g készítményt és főzzünk 1 evőkanál. forrásban lévő vizet, majd körülbelül 20 percig vízfürdőben tartjuk. Erőlködés után kiderül, hogy az üveg hiányos. Fel kell tölteni forralt vízzel.

A kapott infúziót naponta, naponta háromszor kell inni. 1 pohár gyógyszer elegendő 1 napra. Fél órával étkezés előtt kell inni 1 vagy 2 hónapig.

Bárhogy is legyen, de jobb, ha megteszünk minden intézkedést a rák megelőzésére, mint aztán heves harcot folytatunk az életetekért egy szörnyű diagnózis hallatán.

Előrejelzés

A T-sejtes lymphoma prognózisa egyáltalán nem rózsás, különösen agresszív típusait tekintve, amelyekre néha egyszerűen nem marad idő. Minél korábban fedeznek fel egy betegséget, annál nagyobb az esélye annak, hogy legyőzze. Ha a betegséget a fejlődésének első szakaszában elfogják, akkor a patológia típusától és a beteg életkorától függően további 5 vagy több év megélésének esélye 85-90%..

A legrosszabb prognózis az angioimmunoblasztikus és a T-lymphoblastos lymphomákra vonatkozik, ha a folyamat átterjedt a csontvelőre és más szervekre. Az angioimmunoblasztikus T-sejtes lymphomában szenvedő betegek általában 2-3 év után meghalnak, és csak valamivel több, mint 30% él tovább. A bonyolult limfoblasztos limfóma javulása a betegek mindössze ötödénél figyelhető meg. Bár ha korán kezdi kezelni a betegséget, a prognózis a legtöbb esetben meglehetősen kedvező.

Ami a gombás mikózist illeti, minden a patológia formájától és stádiumától függ. A klasszikus formát a legjobb prognózis jellemzi. A szövődmények hiányában időben megkezdett kezelés további 10 vagy több éves életet adhat a betegeknek. Bonyolult patológiák esetén az élettartam 2-5 évre csökken. De a Vidal-Brocca formával a legtöbb beteg egy éven belül meghal..

A T-sejtes lymphoma, csakúgy, mint más rákok, a félelmünkből táplálkozik. Ezért az életre vonatkozó prognózis nagyban függ a beteg hangulatától. Az orvosi gyakorlatban előfordult olyan "csodás" gyógyulás, amikor a sír szélén álló emberek, akiken az orvosok már nem tudtak segíteni, csak azért gyógyultak meg, mert hittek egy halálos betegség legyőzésének lehetőségében. Nem számít, hogyan alakulnak a körülmények, soha nem szabad feladni, mert az ember számára az élet a legnagyobb érték, és érdemes érte harcolni.