1. szakasz méhnyakrák

Fibroma

A betegség alatt rosszindulatú eredetű daganatot értenek. A hüvelyen belül helyezkedik el. Minél előbb észlelik, annál nagyobb az esély a teljes gyógyulásra az 1. stádiumú méhnyakrák visszaesése nélkül. A modern diagnosztikának köszönhetően meg lehet szabadulni a betegségtől, amely lehetővé teszi egy nő számára, hogy később hosszú és teljes életet éljen..

Korai stádiumú méhnyakrák tünetei

A korai méhnyakrák jeleinek sokfélesége van. Emeljük ki a fő tüneteket:

  • Az általános gyengeség jelenléte hosszú ideig;
  • Fogyni akkor is, amikor a nő nem törekedett rá;
  • Megnövekedett testhőmérséklet;
  • A fejfájás jelenléte;
  • Véres váladék akkor is, ha nincs menstruáció;
  • Vér jelenhet meg a vizeletben;
  • Fájdalom férfival való szex közben;
  • Anuria jelenléte;
  • Szabálytalan menstruációs ciklus;
  • Nehéz széklet;
  • Bél atónia.

1. méhnyakrák: kezelés

Erre számos módszer létezik. Például sebészeti beavatkozás vagy sugárterápia. Vizsgáljuk meg ezeket a módszereket részletesebben.

  1. Sebészeti beavatkozás. Először a daganatot el kell távolítani a nő nemi szervéből. Ezt követően talán az egész méhet a függelékekkel eltávolítják, így nincs valószínűsége a neoplazmák más szervekhez való átmenetének. A kismedence szövetei is levágódhatnak, mivel az érintett sejtek is behatolnak oda. Ezt követően folytatnia kell a kábítószer-kezelést a gyógyszerek egyedi kiválasztásával..
  2. Sugárterápia: Ez a leggyakoribb módszer az ilyen típusú daganatok megszabadulására. Kombinálhatja kemoterápiával is, ami különösen fontos a betegség későbbi szakaszaiban. Végül is a műtéti beavatkozás már nem ajánlott..
  3. Kemoterápia Ezt a módszert a daganat növekedésének megállítására vagy lassítására használják. A gyógyszerek a legerősebbek. Ciszplatint és öt-fluorouracilt alkalmaznak. A kemoterápiának köszönhetően a sugárterápia tízszeresére erősíthető.

Figyeljünk arra, hogy a betegség visszaeshet. Miért történik ez? Két oka van. Először egy sikertelen művelet, másodszor pedig az áttétek, amelyek gyorsan terjednek, és semmi sem segít.

Fontolja meg a lézeres kezelést. Ennek a módszernek pozitív és negatív oldalai is vannak. Először beszéljünk az előnyökről:

  • Gyors és egyszerű eljárás;
  • Sok esély van arra, hogy örökre megszabaduljon a betegségtől;
  • A műtét után nincsenek komplikációk.

A hiányosságok közül csak egyet lehet megnevezni. Ez egy magas ár, amelyet nem minden beteg engedhet meg magának..

A műtét a menstruációs ciklus elején történik. Ebben az esetben a vérrel együtt minden neoplazma természetesen kijön..

Most figyeljünk a rosszindulatú daganat gyógyítására szolgáló népi gyógymódokra. Bár lehetetlen gyógynövényekkel teljesen gyógyítani, megállíthatja a betegség lefolyását, csak javíthatja közérzetét, ami erőt ad a további küzdelemhez:

  • Aloe-t használunk. Ehhez vegyen kétszáz gramm növényt, és görgesse át húsdarálóban. Ezt követően hozzá kell adnia száz gramm mézet és egy pohár vörösbort. Mindössze annyit kell, hogy jól összekeverje és sötét helyre tegye egy hétre. Ezután vegyen be egy kanál naponta. Az eszköz tonizálja a testet, segít a betegség elleni küzdelemben;
  • Borbolya kezelés. A növény leveleit és az alkoholt egy-ötig vesszük. Mindent összekeverünk és egy hétre a szekrénybe küldjük. Ezt követően harminc cseppet kell bevenni étkezés előtt;
  • Vérfű. Forrott vízbe töltjük a st. l. száraz gyógynövényeket egy órán át. Vigyen fel egy kanalat étkezés előtt..

A betegség lefolyásának elősegítésének másik módja az immunrendszer megerősítése. Ez különösen fontos a kezelési periódus alatt, amikor sugárterápiát vagy kemoterápiát végeznek. Ehhez vegye be a betegnek megfelelő dózisú interferonokat..

Méhnyakrák 1a stádium

Az, hogy mennyi nő szabadul fel a daganat elleni küzdelem befejezése után, a betegség súlyosságától, a kezelés végrehajtásának módjától, a műtét és a terápia gyorsaságától és eredményességétől függ. Leggyakrabban a nők teljesen felépülnek. Az esetek kilencven százalékában a betegek túlélik és teljes egészséges életet élnek.

A daganatok megelőzését is elvégzik, amely leggyakrabban a papilloma vírus miatt következik be. Ezért fontos az oltás. Ehhez kifejlesztették a Gardasil gyógyszert. De az egészséges életmódot senki sem törölte.

Meggyógyul az 1. stádiumú méhnyakrák?

Minden az egyes emberek testén múlik. De a legtöbb esetben, mégpedig kilencven százalékban, a rosszindulatú daganat visszaesések nélkül is visszahúzódik..

Ezzel a prognózissal a beteg gyakran felteszi a kérdést: 1. stádiumú méhnyakrák, meddig élnek az emberek? A válasz nagyban függ a daganat méretétől és lokációjától, valamint attól, hogy a kezelés milyen hamar kezdődik..

Láttuk, hogy nem csak lehetséges, hanem szükséges is a neoplazmák elleni küzdelem. Mivel a probléma gyakran visszahúzódik. Ez nem halálos ítélet. Ezért ne adja fel, hanem időben forduljon nőgyógyászhoz, hogy azonosítsa a betegségeket az első szakaszban, amikor a daganat műtéti úton eltávolítható.

1. szakasz méhnyakrák

A női reproduktív rendszer a test egyik legkiszolgáltatottabb területe. A méhnyak védő gátként működik a kórokozók és a méh test között. Bizonyos tényezők hatására rosszindulatú daganat alakulhat ki a szerv szöveteiben. A méhnyakrák az egyik legveszélyesebb betegség. Az onkológiai folyamat sokáig tünetmentes. Az első jellegzetes jel 3-4 szakaszban jelenik meg, amikor a gyógyulás lehetősége csökken. A betegség elsősorban a nőket érinti 40-45 év után, de az elmúlt 5-10 évben a rákot 20-35 éves lányoknál diagnosztizálták.

A betegség jellemzői

A méhnyakrák rosszindulatú daganat, amely a rétegződött laphám genomjából képződik. Daganat képződhet a méhnyak felületi rétegén vagy a méhnyakcsatorna szöveteiben.

ICD-10 kórkód:

  • С53.0 "A méhnyak rákja (belső része)";
  • C53.1 "A méhnyak rákja (külső része)".

Két különböző szöveti rost találkozási területét rendkívül sebezhetőnek tartják az onkológia fejlődése szempontjából. Leggyakrabban itt diagnosztizálják a rosszindulatú formációkat..

A daganat kialakulásában részt vevő sejtek típusától függően a rák két típusát különböztetjük meg:

  • A pikkelysmr egy neoplazma, amelyben pikkelysmr epiteli genomok vannak jelen. Leggyakrabban - az esetek 90% -áig. Néha keratinizáló és nem keratinizáló.
  • A mirigyes formára vagy az adenokarcinomára az oszlopos hám kórokozóinak túlsúlya jellemző. Elég ritkán diagnosztizálják - akár az esetek teljes számának 18% -áig.

Vegyes formációk ismertek, ha a hám mindkét típusa jelen van a készítményben. A differenciálástól függően háromféle patológia létezik: erősen differenciált, közepesen differenciált és rosszul differenciált típus. A legveszélyesebbnek a test távoli részeinek agresszív növekedése miatt rosszul differenciáltnak tekinthetők. A patológia nem reagál jól a kezelési eljárásokra, a beteg prognózisa általában szomorú.

A pikkelyes sejttípust kedvezőbbnek tartják, mert lassan fejlődik és pozitívan reagál a terápiás manipulációkra.

Veszélyben van egy reproduktív korú nő - 30 év után. Példákat hoznak fel az orvosi gyakorlatban, amikor a rákot 25 év alatti lányoknál diagnosztizálták.

A patológia kialakulásának okai

A betegség kialakulásának pontos okait az orvosok még nem ismerik. Számos tényezőt, a malignus tumor kialakulásának előfeltételeit különböztetik meg. Veszélyben van a 16. vagy 18. típusú papillomavírusban szenvedő személy. Ma az orvosok ezt a tényezőt tartják a főnek a rák kialakulásának okai között..

A hám sejtjeiben a vírus a normális genomok átalakulását okozza, ami rákos degenerációhoz és dysplasia kialakulásához vezet. Bizonyos idő elteltével a nyaki szövetekben a prekancerózus folyamat rosszindulatúvá fejlődik. Ha a testben a HPV vírus található, akkor egy nőt évente egyszer javasolnak rákvizsgálatra. Ez segít a daganat azonosításában a kialakulás korai szakaszában..

A betegség fő okai:

  • Szexuális kapcsolat fogamzásgátlás (óvszer) használata nélkül.
  • Korai intim élet - akár 16 év.
  • Nagyszámú szexuális partner.
  • A vírusos betegségek jelenléte.
  • Gyakori munka.
  • A terhesség megszakítása több mint 3-szor.
  • Alkohol és dohányzás visszaélése.
  • A nyaki szövet sérülése.
  • Ökológiailag kedvezőtlen területen él.
  • Kiegyensúlyozatlan étrend - növényi rost hiánya, állati zsírok és szénhidrátok feleslege.
  • Szaporodási kor.

A betegség általában akkor fordul elő, amikor egyszerre számos tényező kombinálódik. Nem szabad megpróbálnia kizárni az egyetlen veszélyes tényezőt a megelőző intézkedésekben - ez nem segít megakadályozni az onkológia kialakulását. Integrált megközelítésre lesz szükség.

A méhnyakrák első szakaszának osztályozása

Az 1. stádiumú méhnyakrák két fő alszakaszra oszlik:

  • mikroinvazív típus vagy 1A stádium (T1A);
  • makroinvazív vagy 1B stádium (T1B).

A mikroinvazív méhnyakrák főként a hám bazális rétegében képződik kis számban, a daganat nagy felbontású, nagy teljesítményű berendezéssel mutatható ki. A kapott biológiai anyag szövettanával erősítse meg az előzetes diagnózist.

Az 1A1 és 1A2 stádiumú mikroinvazív rák vizuálisan nem mutatható ki - a neoplazma mérete nem haladja meg a 3 mm-t. Az 1A1 fokozatú neoplazma a méhnyakrák preklinikai szakasza, azaz a betegség a súlyos dysplasia stádium kialakulása és a vizuálisan kimutatható neoplazma határán áll. Ebben a szakaszban nincsenek tünetek. Csak a hüvelyből származó külső kibocsátás figyelhető meg, de az első diagnózis a reproduktív rendszer jelenlegi patológiáit mutatja - gyulladásos folyamatok, erózió vagy dysplasia. Az 1A fokozatú betegség kimutatása növeli a beteg teljes gyógyulásának esélyét a terápia után.

A makroinvazív rák az 1. stádiumú méhnyakrák 1B alcsoportjának felel meg. A szakasz a rosszindulatú patológia klinikai formájára utal. A daganat mérete még mindig nem haladja meg a 10 mm-t, és a nyaki régióban található, de a vizuális vizsgálattal végzett kolposzkópia során gyanús csomót találnak. A beteg szövet eltávolítására irányuló műtét után egy nőnek esélye van a teljes gyógyulásra.

Az 1. fokú patológia alszakaszait jellegzetes jelekkel különböztetjük meg:

  • Az első fokú daganat a méhnyak határain belül helyezkedik el, anélkül, hogy meghaladná annak határait.
  • Az 1A vagy a T1A stádium mikroinvazív rák.
  • Az 1A1 alállomás rákos folyamata (T1A1) 3 mm-ig a méhnyak sztrómájába nő, méretei elérhetik a 7 mm-t is.
  • Az 1A2 vagy T1A2 stádiumot a stroma mélységébe való behatolás jellemzi 5 mm-ig, de a neoplazma mérete nem haladja meg a 7 mm-t.
  • Az 1B tumoros fok (T1B) makroszkopikusként van meghatározva, vizuálisan nehéz meghatározni, de a csírázás mélysége nem felel meg az 1A fokozatnak.
  • Az 1B1 stádiumú rák (T1B1) nőgyógyász által végzett rutinvizsgálat során mutatható ki, a méretek 10-40 mm-en belül vannak.
  • Az 1B2-es tömörítés (T1B2) meghaladja a 40 mm-t, látható tumornak tekinthető.

A méhnyakrák első szakaszát jellemző jelek

A méhnyakrákból származó magas halálozás tünetmentes betegséggel társul hosszú ideig. A betegség általában 3-4 szakaszban nyilvánul meg, amikor a kezelést bonyolítja az áttétes csírák jelenléte. Ezért egy nő számára a daganat kimutatása az 1. szakaszban garantálja a teljes gyógyulást..

A rákmegelőző folyamatnak nincsenek olyan jellegzetes jelei, amelyek alapján a betegség meghatározható lenne. De számos olyan tünet létezik, amelyek segítenek felismerni egy idegen pecsétet a nyaki szövetekben..

Az 1. fokú patológia következő jellegzetes tüneteit különböztetjük meg:

  • Az 1A fokozatú betegséget az jellemzi, hogy a hüvely üregéből átlátszó folyadék folyik - ezt a tünetet az invazív rák kialakulásának kezdetének tekintik. Amikor a daganat növekszik és a stromába nő, a nyirokkapillárisok megsérülnek, ami lymphorrhea kialakulásához vezet.
  • Az 1. stádiumban a rákos csomó tovább terjeszti a kóros sejteket a nyaki epithelium mélységébe, amelyet vérrel kevert külső hüvelyi váladék kísér. Néha vér megjelenhet szexuális érintkezés után.

A méhből történő enyhe váladék normálisnak vagy enyhe gyulladásos folyamat tünetének számít. A vérszennyeződések más betegségek - nyaki erózió, polipok vagy dysplasia, myoma és endometriosis - jelenlétében is jelen lehetnek. Ezek a kóros képződmények megnehezítik a méhnyakrák kimutatását a kezdeti szakaszban. Csak magasan képzett orvos határozhatja meg a betegséget diagnosztikai manipulációk után vagy véletlenül, amikor egy nőt vizsgálnak más nőgyógyászati ​​betegségre.

A betegség diagnózisa

A diagnózist különböző típusú diagnosztikával erősítheti meg. Az alkalmazott terápia a teszt eredményeitől függ, amelyek segítenek az orvosnak felmérni a beteg állapotát. Egy nőt, ha onkológiai pecsétre gyanakszik a nyaki csatorna szöveteiben, kiterjesztett vizsgálatra küldik, ahol a problémás terület szövetét és a vért vizsgálják specifikus antigén jelenlétére..

A diagnózis megerősítéséhez diagnosztikai manipulációkat alkalmaznak:

  • Az orvos nőgyógyászati ​​speculum és rectovaginalis vizsgálattal megvizsgálja a méhnyakot.
  • Vegyen egy tampont a nyaki csatornából az onkocitológiai eljárás, a PAP-teszt és a rosszindulatú sejtek jelenléte érdekében.
  • A kolposzkópiát a problémás terület biopsziájával együtt végezzük, szükség esetén a felületi réteg kurettázásával a méhnyakcsatorna területén, majd a méh nyálkahártyájának felszínét..
  • Egy nőnek ajánlott ékbiopsziát elvégezni - az elektrochirurgiai kivágást LEEP módszerrel vagy a problémás terület nyálkahártyájának kúpozásával végzik (a kapott mintákat szövettani vizsgálat céljából laboratóriumba küldik).
  • A megbetegedett szervet ultrahang segítségével vizsgálják: a kismedencei és a hasi területet ellenőrzik (előírják, ha 40 mm-nél nagyobb pecsét van).
  • Az urogenitális rendszer számítógépes tomográfiáját és mágneses rezonanciáját kontrasztanyaggal végzik - ez javítja a kapott képek minőségét, a problémás területet rétegenként vizsgálják, amely lehetővé teszi a daganattal kapcsolatos részletes információk megszerzését..
  • Pozitronemissziós tomográfia szükséges a nyirokcsomók szövetében és más szervekben előforduló lehetséges metasztatikus növekedések azonosításához.

A biopszia során nyert biológiai anyagot laboratóriumba küldik szövettani és hisztoimmunokémiai vizsgálat céljából. A következő tumorparamétereket határozzuk meg itt:

  • A rosszindulatú daganatok típusa - adenokarcinóma, laphámsejtes karcinóma stb..
  • Meghatározzuk a tömörítési differenciálási paramétert (G).
  • Az atipikus sejtek inváziójának mértéke a méhnyak sztrómájába és más rétegeibe.
  • Kiderül az atipikus sejtek jelenléte a nyirok- vagy véredényekben: ha a diagnosztikai lapon megjelölik, az LVSI + azt jelzi, hogy rákos daganat nőtt fel az érszövetben (a beteg számára kedvezőtlen prognózisnak tekinthető), az LVSI-érték jellemzi a kóros folyamat hiányát a véráramlás területén (egy nő esetében ez kedvező jel).
  • Az onkológiai folyamat jelenléte a hely szomszédos szöveteiben a tumor kivágásának eljárása után derül ki.
  • Meghatározzuk a specifikus hisztoimmunokémiai paramétereket.

A differenciálódás mértéke jellemzi a rákos sejtek hasonlóságát a normál sejtekkel. Minél közelebb vannak a kóros sejtek a normális sejtek szerkezetéhez, annál kedvezőbb a prognózis a beteg számára. Ebben az esetben a pecsét lassan növekszik, könnyen kezelhető orvosi manipulációkkal, metasztázisok figyelhetők meg elszigetelt helyzetekben..

A méhnyakrák 3 fokú differenciálódással rendelkezik:

  • G1 - erősen differenciált rák, kedvező kórlefolyással: nincsenek áttétek, a növekedés lassú.
  • A G2 közepesen differenciált daganattípus a patológia kevésbé agresszív formája.
  • G3 - rosszul differenciált tumor, amelyet magas rosszindulatú daganat jellemez, rossz prognózissal egy nő számára.
  • A Gx azt jelenti, hogy nem lehetett meghatározni a differenciálódás mértékét.

1. méhnyakrák kezelése

Az onkológiai neoplazma típusának meghatározása szövettani vizsgálat és gyanús terület konizálása során lehetséges. Ha rendellenes sejtek vannak a megoperált terület szöveteiben, ismételt szövettani vizsgálatot végeznek. Néha a méheltávolítást a Wertheim-módszer írja elő - a tumor radikális reszekciója. A kivágás során a méhtestet, a méh szalagos berendezését, a regionális nyirokcsomókat eltávolítják, és a hüvely mandzsettájának 20 mm-ét megfogják. A kimetszési eljárás után a beteg szövetet ismét laboratóriumba küldik szövettani vizsgálatra..

Az 1A fokozatú méhnyakrák terápiájának jellemzői

A mikroinvazív méhnyakrák kezelése a következő tulajdonságokat mutatja:

  • Ha LVSI patológiát észlelnek egy lánynál fiatalon, akkor a termékenység megőrzéséhez szükséges, a szerv széles konizációja történik.
  • Fiatal korban diagnosztizált LVSI + tumor a termékenység megőrzésének szükségességével - a nyak széles kúpját bilaterális kismedencei lymphadenectomiával és kiterjesztett trachelectomiával írják elő (a nyak szomszédos szövetekkel és a hüvely felső harmada eltávolításra kerül, anastomosis kerül alkalmazásra a méh test és a hüvely között).
  • Az LVSI rákot diagnosztizálják - és nincs cél a termékenység megőrzésére - egy standard méheltávolítást végeznek a függelékek és a méh testének eltávolításával.
  • A betegséget felnőtt nőknél mutatták ki más kísérő betegségek jelenlétében - radikális méheltávolítást alkalmaznak a méh testének eltávolításával függelékekkel.

A radioaktív anyagokkal történő besugárzást műtéttel együtt vagy monoterápiaként alkalmazzák. A sugárterápiás tanfolyamokat távolról, intrakavitális módszerrel vagy mindkét módszer kombinációjával hajtják végre. Az 1A fokozatú mikroinvazív méhnyakrák diagnosztikája esetén gyakran gamma-sugárzást alkalmaznak műtét helyett, ha vannak bizonyos ellenjavallatok, vagy a beteg elutasítja a műtétet. A kemoterápiás tanfolyamokat általában nem alkalmazzák ebben a szakaszban a daganat kis mérete és a szerv stroma jelentéktelen inváziója miatt.

Terápiás manipulációk a neoplazma elleni küzdelemben 1

Az 1B stádiumban nincsenek speciális módszerek a patológia kezelésére. Az orvos egyénileg határozza meg a kezelés menetét. Figyelembe veszi a nő életkorát, orvosi indikációit, a beteg jólétét és a klinika orvosi felszerelését. A betegség kezelhető műtét, kemoterápia és radioaktív anyagokkal történő besugárzás együttes alkalmazásával, mindhárom módszer alkalmazásával.

A műtéti beavatkozás a méh testének radikális kiirtásában áll Meigs szerint - a méhet a függelékekkel együtt eltávolítják, a hüvely egyharmadát, amely a medence falainak tetején, a szomszédos szöveteken, a nyirokcsomókon és a kardinális, kereszttartó-méh szalagokon helyezkedik el. A kapott atipikus szövetmintákat szövettani vizsgálat céljából a laboratóriumba küldik a posztoperatív manipulációk meghatározása céljából..

A műtét után adjuváns kezelést alkalmaznak, a betegség előrehaladásához kapott szövettani eredmények függvényében. Az elemzés után veszélyes tünetek a következők:

  • metasztatikus növekedések vannak a nyirokcsomók területén;
  • a differenciálódás mértékét G3-ként határozzák meg, ami bonyolítja a beteg helyzetét;
  • a diagnózist az LVSI + jelzéssel hozták létre;
  • a neoplazma meghaladja a 30 mm-t;
  • Az atípusos tömörítés endofita proliferációját diagnosztizálták - hordó alakú méhnyakot azonosítottak;
  • a műtét a beteg szerv részleges reszekciójával történt;
  • a kapott eredmények nem tükrözik a patológia teljes képét.

Ha a szövettan után a patológia visszaesését nem észlelik, akkor a nő egyszerűen szoros orvos felügyelete alatt áll. A műtét utáni kezelés nem alkalmazható. Ha radikális reszekció után a patológia további előrehaladásának nagy a kockázata, a páciens kemoterápiás sugárterápiás tanfolyamokat ír elő. Általában a ciszplatint 7 naponta egyszer használják a radioaktív anyagoknak való kitettség teljes ideje alatt. A posztoperatív módszer 6 hétig tart.

Néha konzervatív kezelést alkalmaznak műtét nélkül. Sugárterápiát alkalmaznak, vagy a daganatra a citosztatikumok csoportjába tartozó gyógyszerekkel hatnak. Az ilyen kezelés indikációi a következők:

  • a műtéti beavatkozás különböző objektív okok miatt nem alkalmazható;
  • a beteg elutasította a műtétet;
  • a neoplazma az 1B2 stádiumban van - ebben az esetben az egyedi mutatókat veszik figyelembe.

Ha 40 mm-nél nagyobb tömítést észlelnek (megfelel a nyaki csatorna 1B2 stádiumának), akkor a műtét előtt kemoterápiás tanfolyamokat írnak elő. Ez lehetővé teszi az atipikus tömeg további növekedésének megállítását, ami segít csökkenteni a daganat méretét. A terápiás tanfolyamokat egyedileg választják ki. Ezt számos tényező befolyásolja - életkor, jólét, a patológia típusa és az orvosi indikációk.

Műtét utáni időszak

A rák elleni küzdelem során végzett kezelés után a betegnek egész életében orvosi felügyelet alatt kell állnia. 2 évvel a terápia vagy a műtét után egy nőnek 3 havonta a következő eljárásokat kell elvégeznie:

  • vért veszünk az SCC antigénsejtek vizsgálatához;
  • nőgyógyász és onkológus fizikális vizsgálata;
  • végezzen kenetet a citológiai vizsgálathoz;
  • a kismedencei szervek, a hasüreg és a retroperitoneális tér ultrahangvizsgálata.

3-5 év alatt diagnosztikai manipulációkat végeznek 6 havonta. 6 éves terápia után egy nőt évente egyszer diagnosztizálnak. A szegycsont területét évente röntgen segítségével vizsgálják. Gyanús tünetek megjelenésekor a beteget számított és mágneses rezonancia képalkotásra irányítják.

Táplálkozás méhnyakrák esetén

A betegség alatt és egy terápia után a táplálkozás fontos egy nő számára. A helyes és kiegyensúlyozott étrend elősegíti a helyreállításhoz szükséges mikroelem- és vitaminhiány helyreállítását. Van egy lista a káros és hasznos termékekről.

Az 1. fokú méhnyakrák esetén ki kell zárni:

  • alkoholos italok;
  • korlátozza az étkezési só fogyasztását;
  • a sózott, pácolt és konzerv ételeket el kell távolítani az étrendből;
  • csokoládé és ezen összetevőn alapuló termékek;
  • édes lisztek fehér lisztből;
  • cukros szénsavas italokat nem szabad fogyasztani;
  • a gyorsétterem fogyasztása szigorúan tilos;
  • a különféle húsfélékből származó kolbászt és más belsőségeket el kell távolítani az étrendből;
  • korlátozni kell az állati zsírok fogyasztását;
  • margarin, vaj használata tilos.

A műtét után és a betegség ideje alatt be kell tartania a megfelelő táplálkozást - csak gőzként főzni, főzni vagy a sütőben főzni. A zöldségeket a legjobb nyersen fogyasztani. Növelni kell a gyógynövények, gyümölcsök és bogyók mennyiségét. Hasznos termékek:

  • sovány húsok - csirke, pulyka, nyúl;
  • a halakat alacsony zsírtartalmúnak is kell választani - pollock, chum stb.
  • az erjesztett tejtermékeknek 1% -ra van szükségük;
  • a hús helyettesíthető hüvelyesekkel - könnyebben emészthetőek és nem igényelnek magas energiaköltségeket;
  • italokból zöld tea, főzetek és gyógynövényes infúziók megengedettek.

A gyógyulási időszak alatt ajánlott figyelemmel kísérni a testsúlyt - rendszeresen mérje le magát. A dohányzást ebben az időben sem szabad minimalizálni. Hasznos részt venni gyógytorna gyakorlatokban, önállóan elvégezni a könnyű fizikai gyakorlatokat. Szabadtéri túrázás szükséges naponta.

A betegség túlélési prognózisa

A radikális méheltávolítás után a nő garantálja a teljes gyógyulást, hosszú életet lehet élni. Ha a kezelést a reproduktív rendszer szerveinek megőrzésével végezték, a jövőben egy nő természetes úton vagy in vitro megtermékenyítéssel szülhet csecsemőt..

A méhnyakrák túlélése az atipikus sejtek stromába történő inváziójának mértékétől függ. Bizonyos esetekben gyorsan fejlődhet az I. fokú invazív rák, amely veszélyes a legközelebbi szövetekbe történő agresszív terjedés és a terápia menetének szövődménye miatt. Vannak olyan patológiák, amikor a daganat bejut a véráramba, és a rosszindulatú folyamat az első szakaszban meghaladja a méh testét és a méhnyakát.

A betegség kialakulását erősen befolyásolja a beteg kora. A patológia hosszú távú vizsgálata során kiderült, hogy a 20-38 éves nőknél a betegséget az első szakaszban agresszív terjedés jellemzi. Ez gyakran megfigyelhető a terápia során..

A 40 éves életkorú nőknél a betegség hosszú ideig, kifejezett tünetek nélkül alakul ki, ezért csak 3-4 stádiumban lehet daganatot kimutatni. A rák lassan alakul ki, a metasztázisok később jelentkeznek.

Az onkológiai folyamat helyétől függően az előrejelzéseket megkülönböztetjük:

  • A méhnyak hüvelyi területén történő lokalizációt pozitívnak tekintik a túlélés prognózisában. Az exofita növekedés a betegség kedvező lefolyását jellemzi. Ebben az esetben a daganat a hüvely külsejére nő, ami csökkenti a szomszédos szövetek invázióját. Ebben a helyzetben a problémás terület kivágására irányuló művelet komplikációk nélkül zajlik..
  • A prognózis szempontjából kedvezőtlen egy neoplazma, amely az endocervix területén helyezkedik el és a méh belsejében növekszik. A műtéti beavatkozás ebben a helyzetben gyakran kellemetlen következményekkel jár..

Átlagosan a nők első fokú méhnyakrákban élnek, legfeljebb 5 évig. Orvosi manipulációk után a beteg élettartama megnő. Ha az első 5 évben nem észleltek újdonsült daganatot, akkor az élettartam 10, 15, 25 és több évre nő. Fokozatosan egy nő visszatérhet a szokásos életritmusához..

A terápiás eljárások pozitív hatása a patológia típusától és az atipikus szövet helyétől függ. Alapvetően az 1. stádiumú méhnyakrák könnyen kezelhető, és teljes gyógyulás lehetséges. A daganatnak nincs ideje a szerv mély rétegeibe nőni és a szomszédos szövetekbe terjedni, ami kis területet biztosít a műtéti beavatkozáshoz. Segít minimalizálni a sugárterápia, a kemoterápia és a műtét mellékhatásait..

Az orvosok azt tanácsolják a nőknek, hogy 6 havonta rendszeresen ellenőrizzék nőgyógyászt. Az első gyanús tünetek esetén azonnal forduljon orvoshoz, és kiterjesztett vizsgálatnak kell alávetni. Az 1. stádiumú rák gyógyíthatónak tekinthető, így a kezelés ebben a szakaszban biztosítja a teljes gyógyulást..

Méhnyakrák

A méhnyakrák rosszindulatú daganat. A nyaki régióban lokalizálódik. A tumor ezen formája vezető helyet foglal el a nemi szervek összes onkológiai betegségében. Leggyakrabban 35-55 éves nőknél diagnosztizálják. Az ICD-10 betegségek nemzetközi osztályozása szerint a méhnyakrák C53 kóddal rendelkezik. A lokalizációtól függően egy daganatot izolálnak:

  • С53.0 - belső rész;
  • С53.1 - külső rész;
  • C53.8 - a fenti területeken túlmutató elváltozás;
  • C53.9 - meghatározatlan vereség.

A Jusupovi kórház modern felszereléssel rendelkezik, amely lehetővé teszi a méhnyakrák gyors és hatékony diagnosztizálását, még a daganatos folyamat kialakulásának korai szakaszában is. A rákkezelést a legújabb európai előírások szerint végzik. Ehhez minőségi gyógyszereket használnak, amelyek megfelelnek a biztonsági kritériumoknak..

A méhnyakrák kockázata

Az orvosok olyan hajlamosító tényezőket azonosítanak, amelyek növelik a méhnyakrák kialakulásának kockázatát. Közöttük:

  • Lemérte az öröklődést. Ha a családban valakinek méhnyakrákot diagnosztizáltak, a nők következő generációi vannak veszélyben.
  • Dohányzó. A többszörös krónikus mérgezés növeli a rák kialakulásának kockázatát.
  • Hormonális egyensúlyhiány. A hormonok koncentrációjának változása provokálhatja a tumor gócainak kialakulását.
  • Kiemelkedő szex. A különböző partnerekkel folytatott védtelen gyakori közösülés HPV-fertőzéshez vezet.
  • Immunhiány. A test védelmi funkcióinak csökkenése nem teszi lehetővé, hogy önállóan megbirkózzon a HPV vírussal. Ennek eredményeként megnő a méhnyakrák kialakulásának kockázata..
  • Hormonális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása. Ha a COC-kat 5 évnél hosszabb ideig alkalmazzák, jelentősen megnő a tumor kialakulásának lehetősége a nyaki régióban. A kockázatok csökkennek a gyógyszer megvonása után.
  • Megterhelt szülészeti történelem. Minél több születése van egy nőnek a történelemben, annál nagyobb a méhnyakrák kialakulásának kockázata.

Szakértői vélemény

Orvos-onkológus

A méhnyakrákot a nők 7% -ánál és az idősek 20% -ánál diagnosztizálják. Jelei már a kezdeti szakaszban megjelennek. A betegség súlyosbodásával egyre több tünet alakul ki. Ha az első szakaszban kezdi meg a terápiát, akkor a betegség sikeres megszabadulásának valószínűsége 95%. Az elmúlt néhány évben a méhnyakrák halálozási aránya háromszorosára csökkent. A 40 év feletti nőknek azt javasolják, hogy évente legalább egyszer végezzenek vizsgálatot. A méhnyakrák megelőzésének egyik leghatékonyabb módja a citológiai vizsgálat. HPV oltásokra is szükség van.

A daganat megjelenésének diagnosztizálása nehéz, mivel nincsenek egyértelmű jelek. A gyógyulás közvetlenül függ a daganat kimutatásának sebességétől, ezért fontos, hogy ha a betegség első tünetei megjelennek, azonnal forduljon a klinikához. A jusupovi kórházban a csúcstechnológiás berendezéseknek köszönhetően a rák már az első szakaszban észlelhető, és átfogó kezelést biztosítanak. A terápia befejezése után a beteg az orvosok felügyelete alatt marad annak érdekében, hogy időben felismerje az esetleges visszatérő metasztázisokat.

A méhnyakrák okai

Az emberi papillomavírus a méhnyakrák egyik etiológiai tényezője. A kórokozót a lakosság többségénél diagnosztizálják. A szexuális terjedés a HPV átadásának fő útja. Célja a sejtek rosszindulatú kezelése. A mutáció eredményeként a daganat a méhnyakrák kialakulásával terjed.

Az orvosok számos megelőző állapotot azonosítanak. Késői diagnózisuk és kezelésük növeli a tumor kialakulásának kockázatát. A méhnyakrák a következők hátterében fordulhat elő:

  • Álerózió. A hormonális egyensúlyhiány következtében a méhnyak hüvelyi részének lapos hámját mirigyes.
  • Sérülések. A méhnyak megsérülhet szülés vagy abortusz által. A sérülés helyén hegek képződnek. Ezek a szövetek idővel rosszindulatúak..
  • Dysplasia. A sejtszintű változások növelik a rák kockázatát.

A rák előtti betegségek felderítéséhez rendszeresen fel kell keresni egy nőgyógyászt megelőző vizsgálatok céljából.

Első tünetek és tünetek

A méhnyakrák veszélye a hosszan tartó tünetmentes folyamatban rejlik. A tumor növekedésével az első klinikai tünetek megjelennek. Lehetséges a méhnyakrák kimutatása a korai szakaszban egy rendszeres megelőző vizsgálat vagy egy másik betegség vizsgálata során. A carcinoma fő tünetei a következők:

  • Fokozott menstruációs vérzés.
  • Fájdalom. Természetüket a tumor fókuszának nagysága határozza meg. A fájdalom-szindróma súlyossága az alsó hasi kényelmetlenségtől az ágyéki régióba sugárzó súlyos fájdalomig változik.
  • Hüvelyi vérzés. A menopauza kezdete után, a menstruáció közötti időszakban, közösülés közben vagy a nőgyógyászati ​​székben végzett vizsgálat után következik be. A vérveszteség mennyisége a daganat méretétől függ..
  • Kóros hüvelyi váladékozás. A méhnyak rákja kíméletes jellegű leucorrhoea kísérheti. A daganat súlyos szakaszait, amikor a bomlása bekövetkezik, a húscseppek színének kisülése jellemzi.
  • Fogyás. Gyors fogyás következik be az étvágycsökkenés következtében.
  • Megnövekedett testhőmérséklet. A hipertermiát a mérgezés szindróma okozza, amely a tumor kialakulásának növekedésének hátterében jelentkezik.
  • Az erő, gyengeség hirtelen csökkenése. A rákmérgezés fejfájással, szédüléssel, a szem előtt villogó "legyekkel" járhat.
  • Csökkent libidó. Fájdalom miatt fordul elő a közösülés során.
  • Ödémás szindróma. A rák folyamatának a nyirokcsomókba történő elterjedése miatt fordul elő.

A méhnyakrák diagnózisa

A méhnyak carcinoma átfogó diagnózist igényel. A diagnózis pontossága a megvalósítás minőségétől függ. A Jusupovi kórház rendelkezik olyan berendezéssel, amely lehetővé teszi a tumor lokalizációjának, fejlődésének mértékének és a környező szövetekbe történő növekedésének gyors és hatékony megállapítását. A méhnyakrák diagnózisa a következő:

  • Fizikális vizsgálat. Az orvos a nőgyógyászati ​​székben vizsgál. Hasonlóképpen lehetséges a rendellenességek jelenlétének megállapítása és a tumor gyanúja..
  • A vér és a vizelet általános elemzése. A szervezet gyulladásos folyamatának, valamint vérszegénység-szindrómának diagnosztizálása céljából írják fel.
  • Vér daganat markerekhez. SCC - specifikus marker a méhnyak laphámsejtes karcinómájára.
  • A kismedencei szervek ultrahangja. Lehetővé teszi a neoplazma lokalizációjának, méretének és a környező szövetekbe való csírázás tényének megállapítását.
  • CT vagy MRI. Kinevezték metasztatikus gócok azonosítására.
  • Kolposzkópia. A tanulmány lehetővé teszi a nyálkahártyák állapotának, valamint a tumor fókuszának méretének felmérését.
  • Biopszia. A méhnyakrák nem határozható meg biopszia szövettani vizsgálatának elvégzése nélkül. Hasonlóképpen a tumor típusát diagnosztizálják.
  • PET-CT. Képsorozat készül kontraszt tanulmány segítségével. Lehetővé teszik a tumor lokalizációjának, méretének, metasztatikus gócainak meghatározását.

A méhnyakrák típusai

A méhnyakrák típusának meghatározása szükséges a helyes kezelés előírásához. Szövettani felépítés szerint:

  1. Laphámsejtes karcinóma. A carcinoma leggyakoribb formája.
  2. Adenocarcinoma. A rák ritka formája, amelyet az esetek 10% -ában diagnosztizálnak.

Méhnyakrák kezelése

A méhnyakrák átfogó kezelése a következőket tartalmazza:

  • Operatív beavatkozás. A műtét térfogatát egyedileg határozzák meg a daganat stádiumától és méretétől függően.
  • Sugárkezelés. Független kezelési módszerként vagy más módszerekkel kombinálva hajtják végre. A cél a daganat méretének csökkentése. A brachyterápia modern sugárzási módszer. A sugárterhelés legkíméletesebb módszere.
  • Kemoterápia. Felírható műtét előtt vagy után. A kemoterápiát palliatív kezelésként alkalmazzák az operálhatatlan rákban.
  • Tüneti terápia. Fő célja az általános állapot enyhítése. A gyógyszereket egyedileg választják ki a meglévő tünetek függvényében.
  • Diéta.

Szakaszok és prognózis

A méhnyakrák fokozata elengedhetetlen a hatékony kezeléshez. A daganat fő jellemzőitől függően:

0. szakasz (Tis, N0, M0). A rákos sejtek nem hatolnak be az alatta lévő szövetekbe, hanem csak a méhnyak felszínén helyezkednek el.

I. szakasz (T1, N0, M0). A daganat nem terjed a méhnyakon túl. A rák nem befolyásolja a közeli nyirokcsomókat.

  • IA szakasz (T1a, N0, M0). A tumor terjedése a mélységbe kevesebb, mint 5 mm.
  • IB szakasz (T1b, N0, M0). A rák több mint 5 mm mélyen terjed a szövetekben.

II. Szakasz (T2, N0, M0). A daganat túlterjed a méhnyakon, de nem érinti a medence falát és a hüvely alsó harmadát.

III. Szakasz (T3, N0, M0). A méhnyakrák a medence falát vagy a hüvely alsó harmadát érinti. Ebben az esetben a regionális nyirokcsomók érintettek. Metasztatikus gócokat nem észlelnek.

IV. Szakasz Súlyos stádium, amelyet az áttétek gócainak azonosítása jellemez. A daganat a medencén kívül nő, és a közeli nyirokcsomókat és szerveket (hólyag, végbél) érinti..

A méhnyakrák diagnosztizálása után várható élettartam sok tényezőtől függ. Közöttük:

  • a patológia fejlődési szakasza;
  • a nyújtott kezelés minősége;
  • kísérő betegségek jelenléte, amelyek súlyosbítják a rák lefolyását.

Ha a betegséget a korai szakaszban észlelik, teljes gyógyulás lehetséges. Sajnos rendkívül ritka a méhnyakrák kialakulása a korai szakaszban..

Visszaesés és kezelési taktika

A méhnyakrák megismétlődésének gyakorisága függ a betegség lefolyásának jellegétől, a diagnózis stádiumától. Az elvégzett kezelés fontos szerepet játszik a betegség kiújulásának kockázatának csökkentésében. A méhnyakrák korai szakaszában teljes gyógyulás lehetséges. A súlyos szakaszok gyakran palliatív ellátást igényelnek.

A visszaesések kezelésének taktikája nem különbözik az alapbetegség kezelésétől. Az orvosokat az elváltozás lokalizációja, mérete, fejlettségi foka és a környező szövetekbe történő proliferáció mértéke vezérli..

A méhnyakrák megelőzése

A méhnyakrák kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében az orvosok megelőző ajánlásokat dolgoztak ki. Ezek tartalmazzák:

  • A nőgyógyász rendszeres vizsgálata. A kismedencei szervek patológiáinak időben történő diagnosztizálásához elegendő évente kétszer orvoshoz látogatni.
  • A dohányzásról való lemondás. A krónikus mérgezés negatívan befolyásolja az egész szervezet állapotát, provokálva a daganatok kialakulását.
  • A heves szexuális kapcsolat kizárása. Az egy partnerrel folytatott rendszeres szex csökkenti a méhnyakrák esélyét.
  • Racionális és kiegyensúlyozott táplálkozás. A napi menünek tartalmaznia kell zöldségeket, gyümölcsöket, gyógynövényeket. A zsíros és sült ételeket kizárják az étrendből.
  • A személyes higiénia betartása. Hasonlóképpen lehetséges minimalizálni a kismedencei gyulladás kialakulásának kockázatát..
  • A hormonális szint időben történő beállítása. A hormonok egyensúlyhiánya a méhnyakrák kiváltó oka. Ezért a jogsértést időben diagnosztizálni és kezelni kell..

Ha Moszkvában nőgyógyászati ​​vizsgálaton kell átesnie, javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot a Jusupovi kórházzal. A klinika korszerű felszereléssel rendelkezik. Ez lehetővé teszi a méhnyakrák diagnosztizálását a betegség korai szakaszában. Az egyes betegek egyéni megközelítése, a megfizethető árak és a minőségi szolgáltatások a Jusupovi Kórház előnyei. A konzultációra való feliratkozáshoz hívjon telefonon. Kérést hagyhat a kórház hivatalos honlapján is. Az adminisztrátorok felveszik Önnel a kapcsolatot, hogy tisztázzák a találkozó részleteit.

Méhnyakrák

Ez egy onkológiai betegség, amelyben a méhnyak nyálkahártyájának rosszindulatú degenerációját diagnosztizálják. A klinikailag diagnosztizált esetek gyakoriságát tekintve a méhnyakrák csak a mell- és az endometrium ráknál jobb.

A méhnyakrák fő kockázati területei a 40 és 55 év közötti nők. De a közelmúltban a betegség drámai módon fiatalabb. Egyre gyakrabban diagnosztizálják a méhnyakrákot (méhnyakrák) a 30 év alatti betegeknél. Van még egy probléma - az idő előtti diagnózis. Bár a betegséget meglehetősen könnyű felismerni, az esetek több mint felében a méhnyakrák előrehaladott stádiumban található. Ha betegségre gyanakszik, sürgősen konzultálnia kell egy nőgyógyásszal.

A méhnyakrák típusai

A méhnyakrák fő osztályozása a daganat által érintett szövet típusából adódik. A legfelső és legvédőbb réteg a laphám. Ebben az esetben a következő formákról beszélhetünk:

  • A dysplasia (3 fokos lehet) egy rákmegelőző állapot;
  • Rák in situ. Ez a daganat mértékének neve, minimális invázióval más rétegekbe;
  • A méh laphámsejtes karcinóma.

Közvetlenül a méhnyak laphámsejtes karcinómájában a következő típusok jelenhetnek meg:

  • Papilláris;
  • Szemölcsös;
  • Keratinizáló;
  • Nem keratinizáló;
  • Limfoepithelioma-szerű;
  • Bazaloid;
  • Pikkelyes átmeneti.

A szekretáló hámba behatoló daganatokat adenokarcinómának nevezzük. Lehetnek:

  • Endometrioid;
  • Savós;
  • Tiszta cellás;
  • Mesonephral;
  • Nyálkás.

Gyakran a folyamat más etiológiájú kísérő daganatok kialakulásával jár:

  • Neuroendokrin és nagysejtes karcinómák;
  • Karcinoidok;
  • Sarcomas;
  • Kissejtes méhnyakrák.

A rák formáinak osztályozása

A rák megkülönböztetése hely szerint (a méhnyak hüvelyi része és a belseje). Ezenkívül a növekedésnek számos formája létezik:

  • Preinvazív. Ebben az esetben a nulla fokozat van hozzárendelve. A rosszindulatú folyamat szigorúan a hámban fejlődik ki;
  • Mikroinvazív. Az elváltozás mélysége nem haladja meg a 0,5 cm-t, áttétek nélkül;
  • Nem invazív (1. szakasz). A méhnyakrák sejtjei nem elterjedtek, nagyon lassan haladnak előre;
  • Exofitikus. A leggyakoribb típus, amelyben a daganat a hüvely lumenében növekszik. Külsőleg hasonlít a karfiolvillákra. Ez a 3. szakasz (a hüvely szöveteinek károsodásával). A 4. szakaszban különböző szervek metasztázisai figyelhetők meg;
  • Endofita. A daganat titokban nő a nyaki csatornában. Csak a daganat későbbi szakaszában válik észrevehetővé, ami a méhnyak lazaságához és egyenetlenségéhez vezet. Kifelé definiálva vérző fekély, amely mélyen a méh szöveteibe nő;
  • Vegyes. Ez meglehetősen ritka lehetőség, mivel egyszerre több különböző típusú daganat jelenlétét biztosítja..

Okoz

A nőknél a méhnyakrák fő veszélye azok a vírusok, amelyek az egészséges szövetsejtek mutációihoz és degenerációjához vezetnek rosszindulatú daganatokká. Az 1. kockázati tényező a humán papillomavírus (HPV). De ennek a vírusnak több mint 100 fajtája van, és az onkológia kialakulásának kockázata változó. Ennek a tulajdonságnak köszönhető, hogy a méhnyakrák eseteinek több mint 90% -a kialakul. A testbe jutás után a HPV vírus 3 formában folytatódhat:

  • Tünetmentes forma;
  • Szubklinikai forma;
  • Klinikai forma. A genitális területen többszörös vagy egyszeri növekedések vannak (condylomák és papillómák).

A legveszélyesebbek és a legmagasabb onkogén kockázatot jelentő HPV-törzsek a 16., 18., 45. és 46. markert hordozzák. A méhnyakrák kialakulásának átlagos kockázati szintje a 31., 33., 51., 52. és 58. típus..

A méhnyakrák egyéb okai a következők:

  • Hajlam. Ha a rokonoknál lévő nőknél méhnyakrák esete volt, akkor rendkívül óvatosnak kell lennie az egészségével kapcsolatban, és rendszeresen meg kell vizsgálnia;
  • Vírusok - genitális herpesz, HIV, chlamydia, citomegalovírus;
  • Kezeletlen vagy kezeletlen nemi szervi fertőzések;
  • A méhnyak betegségei, a szövetek változásával együtt (erózió, dysplasia, leukoplakia);
  • Jóindulatú daganatok (mióma, mióma) jelenléte, amely hosszú távú kedvezőtlen körülmények között rosszindulatú, más daganatokká degenerálódhat;
  • Az immunitás erős gyengülése;
  • Ellenőrizetlen sugárterhelés, kémiai toxinok;
  • Gyakori abortusz vagy curettage, valamint az ezekhez és más műtéti eljárásokhoz kapcsolódó szövődmények;
  • Gyakori terhesség és szülés;
  • A méhnyak vagy maga a méh mikrotrauma, valamint a méhnyakcsatorna;
  • A szexuális tevékenység korai kezdete;
  • Évente 2-3 alkalommal gyakrabban cserél partnereket;
  • Hosszú távú stressz;
  • Orális kombinált fogamzásgátlók ellenőrizetlen alkalmazása;
  • Hosszú távú dohányzás vagy alkoholfüggőség;
  • Krónikus gyulladás jelenléte a medence területén megfelelő kezelés nélkül. Gyulladásos folyamatokkal járó egyéb krónikus betegségek.

Tünetek

A fő és legriasztóbb tünetek a következők:

  • Előre nem látható és gyakori vérzés (a nőgyógyásznál tett látogatás után, közösülés után, normál periódusok között, menopauza idején);
  • A menstruációs vérzés több mint egy hétig tart;
  • Vérrel ürülve kellemetlen szaguk lehet, és jelezhetik a daganatok bomlásának kezdetét;
  • Gennyes váladékozás csípős és kellemetlen szaggal;
  • Hosszan tartó vágások (az alsó has és a méh régiója);
  • Görcsös fájdalom. Ebben az esetben a fájdalom egy része a hát alsó részére adható;
  • Túlzott hüvelyszárazság és fájdalom a közösülés során;
  • Hirtelen fogyás (10-15 kg néhány hét alatt). Ez a tünet feltétel nélküli, és gyors orvoslátogatást igényel;
  • Tartós székrekedés és fájdalom a bélmozgások során. A belekkel kapcsolatos egyéb betegségek;
  • A frekvencia hirtelen növekedése, vagy fordítva, a vizelés súlyos késése. Ennek oka a daganat növekedése, amely összenyomja a hólyagot. Vér lehet a vizeletben;
  • Állandó súlyos gyengeség;
  • Túlságosan gyors fáradtság;
  • Túlzott izzadás látható ok nélkül;
  • A hőmérséklet enyhe emelkedése nátha jelei nélkül (37 ° C-ról 37,8 ° C-ra);
  • A végtagok állandó duzzanata. Ez különösen igaz a lábakra és lábakra;

A fent felsorolt ​​tünetek nem előfeltételek, de jelenlétük más súlyos betegségeket is jelezhet, beleértve a nőgyógyászati ​​vagy nemi úton terjedő betegségeket is. Ezért ne halogassa a nőgyógyász látogatását.

Diagnosztika

A méhnyakrák diagnózisa több szakaszból áll:

  • Nőgyógyász vizsgálata az onkológia kimutatására. Évente 2-szer szükséges átadni;
  • Kaparás a méhnyak felszínéről citológiai vizsgálat céljából (Pap-kenet);
  • Kolposzkópia. Vizsgálat egy speciális eszközzel, amely segít a nyaki szövet képének nagyításában és közelítésében;
  • Biopszia - ennek a mikroinvazív módszernek a segítségével biológiai anyagot vesznek fel szövettani vizsgálatra;
  • A méhnyakcsatorna kirettálásának eljárása. Csak akkor szükséges, és akkor kell végrehajtani, ha a citológia onkológiát vagy diszpláziát mutat, és a kolposzkópia nem tár fel semmit;
  • Schiller tesztminták (ecettel vagy jóddal);
  • A kismedencei szervek vizsgálata ultrahang segítségével. Lehetővé teszi, hogy meglehetősen pontosan azonosítsa a daganatok képződését vagy hiányát. Ha az ultrahang nem elegendő a daganat pontos helyének és minőségének meghatározásához, akkor kismedencei MRI-t lehet előírni.

Több tünet egyszerre és a méhnyakrák súlyos gyanúja esetén a nőgyógyász más szervekkel kapcsolatos kapcsolódó vizsgálatokat is kijelölhet az áttétek kimutatására:

  • A máj és a vesék ultrahangja;
  • A hólyag ultrahangvizsgálata;
  • A tüdő radiográfiája. Így derülnek ki a mellkasra távoli metasztázisok;
  • A vastagbél röntgenfelvétele (irrigoszkópia);
  • Cisztoszkópia és rektoszkópia kinevezése. A hólyag és a végbél vizsgálati adatai lehetővé teszik a falukba behatolt metasztázisok vagy daganatok jelenlétének kiderítését;
  • Intravénás urográfia. A méhnyakrák gyakran kíséri az uretereket, és súlyos veseproblémákhoz vezet. A veseszövetek vagy ureterek atrófiájának kialakulásáig. Ez a módszer lehetővé teszi az ilyen jogsértések azonosítását.

Melyik orvoshoz kell fordulni

A vizsgálatokat végző és a kezelést felíró fő orvos nőgyógyász. Ha rákot találnak a folyamat során, akkor további onkológust kell megfigyelni. Szükség szerint más profilú orvosokat (terapeutát, endokrinológust) látogatnak meg, vagy egyéb betegségek észlelése vagy kialakulása esetén.

Kezelés

A kezelési módszerek nagyban függnek a betegség kialakulásának mértékétől. Emlékeztetni kell arra, hogy bár csak 5 rákos stádium létezik (beleértve a nullát is), mindegyiküknek 2-3 nehézségi foka van (A vagy B kategória). A megnevezés a daganat méretétől és helyétől függ:

  • 1A1. Szakasz. (invazív szakasz). A daganatot csak mikroszkópos vizsgálattal lehet kimutatni. Csak a méhnyak területét érinti (áttétek nélkül). A méretek térfogata nem haladja meg a 7 mm-t, a hám mélységében pedig a 3 mm-t. A kezelés fiatal betegeknél a konizáció (a beteg szövet kivágása) vagy a posztmenopauzás nőknél a méh hagyományos hysterectomia (eltávolítása). A nyirokcsomók vagy az erek egyidejű károsodásával a medence régiójának lymphadenectomiáját írják elő (a nyirokcsomókat eltávolítják). A műtét után sugárterápiát írnak elő (lehet kemoterápiával vagy anélkül);
  • 1A2. Szakasz (invazív szakasz szövődményekkel). A daganatot vizuálisan sem lehet kimutatni, de az észleléskor kiderül, hogy méretei meghaladják az elváltozás 7 mm mélységét és 3 mm mélységét. A fogamzóképes korú betegek kezelése a méhnyak kivágása vagy konizálása, idősek számára pedig méheltávolítást kell előírni. Kismedencei lymphadenectomia kötelező. Metasztázisok kimutatása esetén kemoterápiát és sugárterápiát végeznek;
  • 1B. Szakasz A daganat vizuálisan látható, mérete nem haladja meg a 4 cm-t. A kezelésnek két módja lehet: műtét külső sugárzással. Az első esetben radikális méheltávolítást végeznek (a méh teljes eltávolítása függelékekkel és csövekkel) és kétoldali oophorectomiával. Kismedencei lymphadenectomia szükséges és elvégezhető. Különösen kedvező esetekben a műtéti kezelést minden szerv megőrzésével végzik. A második esetben a problémát rádiósebészeti módszerrel oldják meg. Először brachyterápiát végeznek, majd 1,5 - 2 hónap elteltével - maga a műtét;
  • 1B2 - 5A szakasz. a daganatot vizuálisan detektálják, és méretei megegyeznek vagy kissé meghaladják a 4 cm-t.Ebben a helyzetben a hüvely, a végbél és a hólyag daganatos elváltozásai lehetségesek. A legoptimálisabb kezelések a sugárterápia és a kemoterápia. ;
  • 5B. Szakasz. Az elváltozás területe és a daganat teljes mérete bármilyen lehet. Távoli áttétek is jelen vannak ebben a szakaszban. Ebben a szakaszban palliatív kezelést végeznek.

A kezelés utáni nyomon követés

Minden olyan betegnek, akinek diagnosztizálták a méhnyakrákot és megfelelő kezelést kapott, rendszeresen látogasson el nőgyógyászt és végezze el a szükséges instrumentális és laboratóriumi diagnosztikát..

A kezelés után 2 éven belül 3 havonta citogram elemzést kell végezni. Ezt követően további 3 évig kenetet vesznek félévente. További életében a citogramot évente adják át. Erre a betegség visszaesésének elkerülése érdekében van szükség..

Az áttétek megjelenésének vagy kialakulásának ellenőrzésére, valamint azok korai felismerésére a hasi és a kismedencei szervek MRI-jét, CT-jét és PET-jét használják..

Megelőzés

A leghatékonyabb megelőzést a papilloma vírus (HPV) elleni vakcinázásnak ismerik el, amely a rák elsődleges forrása. 9 és 11 éves kor között végezhető, mivel a gyógyszerek a leghatékonyabbak, ha az oltást a szexuális tevékenység kezdete előtt adják be. Ez azt jelenti, hogy nemi úton terjedő vírussal fertőzött. Szintén van értelme minden 45 év alatti nőnek beoltani ezt a vírust..

Az immunizálás legtanulmányozottabb és leghatékonyabb eszköze a Gardasil vakcina (Gardasil). A gyógyszer 4 évvel az oltás után hatékonyan véd a vírus ellen. Ezután meg kell ismételni az eljárást.