A jóindulatú és a rosszindulatú daganat közötti fő különbségek, a diagnózis, a kezelés és a megelőzés jellemzői

Lipoma

A daganatok megjelenése emberben és állatban egyaránt lehetséges. Egy sejt bármelyik szervben eltévelyedhet a programozott osztódás útjától.

Meghatározás és jellemzők

A jóindulatú daganat olyan daganat, amelyet a szöveti sejtek fokozott növekedése jellemez az emberi testben. Bármely szervben megkezdődhet az ellenőrizetlen növekedés: legyen az bőr, bőr alatti zsír, tüdő, izmok, agy, porc, szív, a gyomor-bél traktus szervei, reproduktív és húgyúti rendszerek.

Etiológia és patogenezis

A daganatos folyamat etiológiájának tanulmányozása szempontjából a tudósok hatalmas területtel rendelkeznek..

Az egyik hipotézis szerint a neoplazmák a sejtosztódás szabályozásának hibás működése miatt keletkeznek. Néhány tényező, amely kiválthatja a sejtek növekedését:

  • kémiai (az aromás vegyületek szövetének való kitettség változásokat okozhat a DNS-ben és elindíthatja a sejtek szaporodását);
  • fizikai (rendkívül nagy dózisú sugárzás, ultraibolya sugárzás befolyásolja a sejt DNS-ét);
  • biológiai (egyes vírusok, behatolva a sejtbe, kényszeríthetik kontrollálatlan osztódásra);
  • mechanikus (a gyakori traumán áteső szövetsejtek képesek átalakulni);
  • immunhiányos állapotok, az endokrin mirigyek diszfunkciói stb..

A kóros folyamatot a fent felsorolt ​​hatások bármelyike ​​kiválthatja..

Miben különböznek a jóindulatú daganatok a rosszindulatúaktól?

A jóindulatú daganatok számos olyan tulajdonsággal rendelkeznek, amelyek eltérnek a rosszindulatú változatoktól:

  • lassú terjeszkedő növekedés - a daganat növekedésével kitágítja a környező szöveteket;
  • az oktatás el van határolva a környező szövetektől;
  • nem képes növekedni a környező szövetekbe;
  • nem képes áttétképződésre (vér, nyirok áramlásával vagy a test bármely más részével való érintkezéssel terjed);
  • a tumorsejtek hasonlóak a szövet sejtjeihez, ahonnan származnak;
  • ne befolyásolja a test állapotát (ne okozzon kimerültséget, szervi elégtelenséget stb.);
  • a regionális nyirokcsomók nem megnagyobbodtak;
  • műtéti kezelés után a relapszus esetei nagyon ritkák.

A jóindulatú daganatok a szöveti atipizmus tulajdonságával bírnak. Ez azt jelenti, hogy a transzformált sejtek egy csoportja megzavarja annak a szervnek vagy szövetnek a szerkezetét, amelyből származik..

Például a méh myoma (jóindulatú daganat, amely egy szerv izomrétegében növekszik) lassan növekszik, és előfordulhat, hogy klinikailag nem nyilvánul meg. A páciens addig nem érez semmilyen tünetet, amíg a csomópont olyan méretűre nem nő, hogy elkezd nyomja a hólyagot és a végbelet, számos jellegzetes tünetet okozva (gyakori vizelési és ürítési késztetés, fájdalom jelentkezése az alsó hasban stb.)

A neoplazma eltávolításának művelete során a sebész megváltozott és megnagyobbodott méhet lát, rendellenes alakú és méretű.

A celluláris atipizmus ritkábban fordul elő jóindulatú daganatok esetén. Maguk a tumorsejtek változásai jellemzik: az osztódó sejtek számának növekedése; a vizsgált szerv szövetére nem jellemző sejtek megjelenése; a fiatal sejtek megjelenése a vizsgált területen.

Az erősen differenciált daganatok képesek ellátni a szövet funkcióit, amelyekből származnak. Például a mellékvese szövetéből származó jóindulatú daganat, a feokromocitoma adrenalint és noradrenalin-t képes termelni, akárcsak a normális mellékvese szövetét..

A jóindulatú daganatok típusai

A daganatok lokalizáció szerint osztályozhatók - a szövet, amelyből származnak:

  • izomszövetből - mióma;
  • zsírszövetből - lipomák;
  • az endokrin mirigyek szövetéből - adenomák;
  • a bőrszövetből és a nyálkahártyákból - papillómák;
  • csontszövetből - osteomák
  • kötőszövetből - mióma stb..

A lista nagy lesz, ha felsorolja az összes lehetséges cellatípust.

A szövetnév gyökeréhez latinul hozzáadják az "-oma" utótagot, és megkapják a jóindulatú daganat nevét. Igaz, vannak kivételek is e szabály alól. Például a szarkóma rosszindulatú daganat.

A daganatokban többféle sejt jelen lehet. Mondjuk a mióma a kötőszövet és az izomelemek daganata, neve két latin gyökeret tartalmaz.

Az egyes csoportokon belül lehetséges a jóindulatú daganatok felosztása azon sejtek nevével, amelyekből kialakul. Például alfa, béta, G - insuloma, a hasnyálmirigy sejtjeinek csoportjától függően, amelyben a neoplazma növekszik.

A különböző lokalizációjú daganatok diagnosztikája

Néha a betegek a bőrön, az izmokban megjelenő valamilyen formáció miatt fordulnak orvoshoz, amely hosszú ideig nem növekedhet, nem okoz fájdalmat és nem "részegszik" a környező szövetekkel.

A belső szervek jóindulatú daganatai sokáig nem mutatnak semmilyen tünetet.

A betegség különféle tünetekben nyilvánulhat meg. A vastagbél-polip olyan méretűre nőhet, hogy bezárja a bél lumenét és zavarja a tartalom áthaladását rajta keresztül, ami a bélelzáródás klinikájának megjelenését vonja maga után. A feokromocitóma artériás hipertónia kialakulásához vezet (a daganat felesleges adrenalint és noradrenalint termel, amelyek perifériás vazospazmát és megnövekedett vérnyomást okoznak).

Az agyi daganatok viszonylag korán jelentkeznek, mivel a koponyaüreg korlátozott. A beteget fejfájás, fülzúgás, hányinger - hányás zavarhatja. A tünetek szintén nem specifikusak és a betegségek széles körében gyakoriak..

A lista végtelen. A beteg neoplazmájának bármilyen gyanúja esetén az orvos onco kutatást végez.

A neoplazmák kimutatásának instrumentális módszerei közül leggyakrabban ultrahangot, mammográfiát, radiográfiát, kolonoszkópiát, irrigoszkópiát, FGDS-t biopsziával, bronchoszkópiát biopsziával, MRI-t, CT-t végeznek. Ezen tesztek bármelyike ​​után kimutatható a plusz szöveti tünet. Ez a tünet olyan oktatás jelenlétében áll, amely nem jellemző erre a szervre.

A funkcionális diagnosztika szakorvosa a mell ultrahangvizsgálata során korlátozott, lekerekített formációt képes kimutatni megváltozott echogenitással (az ultrahanghullámok visszaverésének képessége). Ilyen megállapítás után neoplazma jelenléte gyanítható..

Néha a kérdés: "Hogyan lehet megkülönböztetni a jóindulatú daganatot a rosszindulatú daganattól?" bonyolulttá válik. És akkor a következő fontos lépés a neoplazma jóindulatú minőségének meghatározása. Leggyakrabban ez vizuális jelekkel történhet, de számos esetben biopsziára vagy intraoperatív vizsgálatra van szükség a kivágott neoplazma egy részén..

Csak a szövettan orvosok adhatnak pontos választ, mikroszkópia elvégzése után, jóindulatú daganat a betegben vagy rosszindulatú daganat.

Kezelés

A jóindulatú daganatokat főként műtéti úton kezelik. Ritka esetekben hormonterápiát alkalmaznak (ha a tumorsejtek hormonálisan aktívak és számos okból nem távolíthatók el). A daganat teljesen eltávolításra kerül az egészséges szöveten belül, miközben integritása nem sérül. Az oktatás eltávolítása részenként nem megengedett. Az eltávolított daganatot szövettani vizsgálatra küldik. A kezelés után a teljes gyógyulás bekövetkezik, és a tumor megismétlődése nem figyelhető meg.

Javallatok:

  • ha a daganat a szerv akut diszfunkcióját okozta, sürgősségi műveletet jeleznek a létfontosságú jelzésekhez;
  • ha a daganat jelenléte jelentősen csökkenti a beteg életminőségét (hormontermelő daganatok, a test látható részein elhelyezkedő képződmények - angioma, pigmentált nevus);
  • ha az onkológus nem biztos a képződés jóindulatú minőségében, műtétet kell végrehajtani, amelynek térfogatát az operáló sebész a helyszínen határozza meg.

A műveletet az aszepszis, ablasztikus, antiszeptikus és antiblasztikus normák betartásával hajtják végre.

A jóindulatú daganatok népi gyógymódokkal történő kezelése elfogadhatatlan! Ez egyrészt nem hoz hasznot, másrészt rosszindulatú folyamat esetén értékes időt vesz igénybe az onkológus.

A jóindulatú daganatok kemoterápiája vagy sugárterápia hatástalansága miatt nem történik meg.

A műtét után szükség van az életmód megváltoztatására: a károsító tényezők kiküszöbölésére, a rossz szokások elutasítására, a racionális fizikai aktivitásra (a hangerőt minden beteg esetében egyedileg határozzák meg). A gyógyuláshoz étrendet kell betartania a nehéz (sült, füstölt, túl sok fűszer és ételízesítő) ételek korlátozásával, a gyümölcsök és zöldségek túlsúlyával az étrendben (legalább 5 adag naponta).

Megelőzés

Néhány nem specifikus intézkedést tartalmaz:

  • az egészséges életmód fenntartása, az alvás-ébrenlét ritmusának megfigyelése, a munkaidő megtervezése;
  • a kedvezőtlen tényezők hatásának kizárása, megfelelő védelem ezek ellen a munkahelyen és otthon;
  • rendszeres ellenőrzések a neoplazia korai felismerése érdekében;
  • időben történő orvoshoz jutás, amikor riasztó tünetek jelentkeznek.

Előrejelzés

Általában időben diagnosztizálva és kezelve az életre vonatkozó prognózis kedvező. Kedvezőtlen kimenetel lehetséges, ha idő előtt orvoshoz látogat.

Lehetséges veszélyek

Maguk a jóindulatú daganatok viszonylag ártalmatlanok a szervezet számára. De érdemes emlékezni arra, hogy semmi sem abszolút. Mivel nincsenek teljesen biztonságos daganatok.

A daganatsejtek, mint már megtudtuk, erősen differenciálódnak. De ha a test továbbra is ki van téve provokáló tényezőknek, akkor a DNS ezekben a sejtekben megváltozik, és rosszindulatúvá válhatnak, rákos daganattá válva. A jelek lehetnek:

  • az oktatás méretének gyors növekedése;
  • a "kis tünetek szindrómájának" megjelenése - gyors fáradtság, motiválatlan tartós étvágytalanság, csökkent teljesítmény, hangulat depresszió;
  • szövettani vizsgálat feltárja a sejtes atypia jelenlétét.

A daganat megzavarhatja az érintett szerv funkcióit, megváltoztathatja annak szerkezetét. A nagy daganatok összenyomhatják a környező szöveteket, iszkémiát okozva. Ami viszont a közeli szervek és rendszerek működésének megsértését vonja maga után.

Az agyban lokalizálódva a daganat rányomja a szerkezetét és az idegsejtek atrófiáját (alultápláltságát) okozza a kompresszióból. Ami viszont megnyilvánul a mentális rendellenességek megjelenésével, a belső szervek működésének szabályozásával (beleértve a létfontosságúakat is - légzés és szívműködés).

Következtetés

A jóindulatú daganat a testre gyakorolt ​​kedvezőtlen tényezők hatására keletkezik, és a sejtek folyamatos szaporodása jellemzi, amelyekből kifejlődik.

Foglaljuk össze a jóindulatú daganat jeleit:

  • a látható lokalizációk fájdalommentes kialakulása vagy a belső szervekben található;
  • gyakran nem jelentkezik semmilyen tünettel;
  • lassan növekszik;
  • nem érinti a testet (nem okoz kimerültséget, mérgezést stb.);
  • világos határai vannak;
  • nem csírázik, nem metasztatizál, nem ismétlődik meg;
  • veszélyes komplikációk előfordulása esetén (megnövekedett koponyaűri nyomás, emelkedett vérnyomás).

A diagnózis néha nehéz lehet a beteg panaszainak hiánya miatt.

A kezelés csak műtéti - a daganat eltávolítása. A lassan növekvő daganat dinamikus megfigyelést és rendszeres orvoslátogatást igényel annak érdekében, hogy ne hagyja ki az esetleges rosszindulatú daganatot (rosszindulatú daganat)..

Minél idősebb az ember, annál valószínűbb, hogy a daganat rosszindulatúvá válik. Ha a betegnek veleszületett vagy szerzett immunhiányos állapota van, ez a tumor rosszindulatú daganatának kockázati tényezője.

Keményen dolgoztunk annak érdekében, hogy elolvashassa ezt a cikket, és örömmel fogadjuk visszajelzését minősítés formájában. A szerző örömmel látja, hogy érdekelte ez az anyag. Kösz!

A jóindulatú daganat és a rosszindulatú asztal közötti különbség

A rosszindulatú daganatokat a jóindulatú daganatoktól nemcsak név szerint különböztetik meg. A daganatok rosszindulatú és jóindulatúakra történő felosztása határozza meg a betegség kezelésének prognózisát és taktikáját. A jóindulatú és rosszindulatú daganatok közötti főbb alapvető különbségeket a táblázat tartalmazza. 16-1.

16-1. Táblázat. A jóindulatú és rosszindulatú daganatok közötti különbségek

Atypia és polimorfizmus

A rosszindulatú daganatokra jellemző az atípia és a polimorfizmus. Jóindulatú daganatokban a sejtek pontosan megismétlik a szöveti sejtek szerkezetét, amelyekből származnak, vagy minimális különbségek vannak. A rosszindulatú daganatok sejtjei felépítésükben és működésükben jelentősen eltérnek elődeiktől. Ugyanakkor a változások olyan súlyosak lehetnek, hogy morfológiailag nehéz, vagy akár lehetetlen meghatározni, hogy melyik szövetből, melyik szervből, a neoplazma keletkezett (úgynevezett differenciálatlan daganatok).

Növekedési minta

A jóindulatú daganatokra kiterjedt növekedés jellemző: a daganat úgy nő, mintha önmagában megnövekedne és kiterjeszti a környező szerveket és szöveteket. Rosszindulatú daganatokban a növekedés beszivárog: a daganat, akárcsak a rák karmai, elkapja, behatol, behatol a környező szövetekbe, kihajtja az ereket, az idegeket stb. A növekedési sebesség jelentős, magas mitotikus aktivitás figyelhető meg a tumorban.

Áttét

A tumor növekedésének eredményeként egyes sejtjei elszakadhatnak, más szervekbe és szövetekbe juthatnak, és ott másodlagos, leánydaganat növekedését okozhatják. Ezt a folyamatot metasztázisnak, a lánydaganatot metasztázisnak nevezik. Csak a rosszindulatú daganatok hajlamosak metasztázisra. Sőt, szerkezetükben az áttétek általában nem különböznek az elsődleges daganattól. Nagyon ritkán még alacsonyabb a differenciálódásuk, ezért rosszindulatúbbak. A metasztázisnak három fő módja van: limfogén, hematogén, beültetés.

• A metasztázis limfogén útja a leggyakoribb. Az áttétek és a nyirok kiáramlási útjának arányától függően megkülönböztetünk antegrád és retrográd limfogén metasztázisokat. Az antegrade limfogén áttétek legszembetűnőbb példája a bal supraclavicularis régió nyirokcsomóinak áttéte gyomorrákban (Virchow áttétje).

• Az áttétek hematogén útja összefügg a daganatsejtek vérkapillárisokba és vénákba való bejutásával. Csontszarkómák esetén a hematogén áttétek gyakran a tüdőben fordulnak elő, a bélrákkal - a májban stb..

• A metasztázis beültetési útvonala általában a rosszindulatú sejtek bejutásával jár a szerosus üregbe (amikor a szervfal minden rétege behatol), és onnan a szomszédos szervekbe. Például implantációs metasztázis a gyomorrákban a Douglas térben - a hasüreg legalacsonyabb régiójában.

A keringési vagy nyirokrendszerbe, valamint a szérumüregbe befogott rosszindulatú sejt sorsa nincs véglegesen meghatározva: leánydaganatot eredményezhet, vagy makrofágok elpusztíthatják..

Ismétlődés

A relapszus alatt a tumor újbóli kialakulását értjük ugyanazon a területen, sebészeti eltávolítás vagy megsemmisítés után sugárterápia és / vagy kemoterápia alkalmazásával. A relapszusok kialakulásának lehetősége a rosszindulatú daganatok jellemző jellemzője. A daganat látszólag makroszkopikusan teljes eltávolítása után is fellelhetők olyan rosszindulatú sejtek, amelyek a neoplazma újbóli növekedését eredményezhetik. A jóindulatú daganatok teljes eltávolítása után relapszusok nem figyelhetők meg. Kivételt képeznek az intermuscularis lipomák és a jóindulatú retroperitoneális képződmények. Ennek oka az ilyen daganatokban egyfajta kocsány jelenléte. A neoplazma eltávolításakor a lábat izolálják, megkötik és levágják, de maradványaiból újranövekedés lehetséges. A hiányos eltávolítás utáni daganatnövekedés nem tekinthető visszaesésnek - ez a kóros folyamat előrehaladásának megnyilvánulása.

Befolyásolás a beteg általános állapotára

Jóindulatú daganatok esetén a teljes klinikai kép összefügg a helyi megnyilvánulásokkal. A képződmények kellemetlenségeket okozhatnak, megszoríthatják az idegeket, az ereket, megzavarhatják a szomszédos szervek működését. Ugyanakkor nincsenek hatással a beteg általános állapotára. Kivételt képez néhány daganat, amelyek "szövettani jóindulatú minőségük" ellenére súlyos változásokat okoznak a beteg állapotában, és néha halálához vezetnek. Ilyen esetekben rosszindulatú klinikai lefolyású jóindulatú daganatról beszélnek, például:

• Az endokrin szervek daganatai. Fejlődésük növeli a megfelelő hormon termelésének szintjét, amely jellegzetes általános tüneteket okoz. A feokromocitóma például nagy mennyiségű katekolamin felszabadításával a véráramba artériás hipertóniát, tachycardiát és autonóm reakciókat okoz..

• A létfontosságú szervek daganatai funkcióik zavara miatt jelentősen megzavarják a test állapotát. Például, amikor egy jóindulatú agydaganat növekszik, az agy területeit életfontosságú központokkal tömöríti, ami veszélyt jelent a beteg életére. A rosszindulatú daganat számos változáshoz vezet a test általános állapotában, az úgynevezett rákos mérgezésnek, egészen a rákos cachexia (kimerültség) kialakulásáig. Ennek oka a daganat gyors növekedése, nagy mennyiségű tápanyag, energiatartalék, műanyag fogyasztása, ami természetesen szegényíti más szervek és rendszerek ellátását. Ezenkívül az oktatás gyors növekedése gyakran kíséri a nekrózist a központjában (a szövetek tömege gyorsabban növekszik, mint az erek száma). A sejtek bomlástermékeinek felszívódása következik be, perifokális gyulladás lép fel.

A jóindulatú és rosszindulatú daganatok közötti különbségek

A jótékony és rosszindulatú daganatok különbségei

ÉS DIAGNOSZTIKA

KLINIKA

Az összes daganat osztályozása jóindulatú és rosszindulatúra történő felosztásukon alapul.

Az összes jóindulatú daganat megnevezésekor a -oma utótag hozzáadódik a szövet jellemzőihez, amelyből származnak: lipoma, fibroma, myoma, chondroma, osteoma, adenoma, angioma, neurinoma stb. Ha a neoplazmában különböző szövetek sejtjeinek kombinációja van, akkor ennek megfelelően hangzanak és nevük: lipofibroma, neurofibroma stb..

Valamennyi rosszindulatú daganat két epiteliális eredetű daganat csoportra oszlik - kötőszöveti eredetű daganatok - szarkóma.

A rosszindulatú daganatok nemcsak a nevükben különböznek a jóindulatú daganatoktól. A daganatok rosszindulatú és jóindulatúakra történő felosztása határozza meg a betegség kezelésének prognózisát és taktikáját..

A jóindulatú és rosszindulatú daganatok közötti főbb alapvető különbségeket a 16.1. Táblázat mutatja be..

16.1. Táblázat

Jóindulatú daganatokRosszindulatú daganatok
1. A sejtek replikálják a szövet sejtjeit, amelyből a daganat kifejlődött1. Sejt atipia és polimorfizmus
2. Expanzív növekedés2. Szivárgó növekedés
3. Ne adjon áttéteket3. Hajlamos metasztázisra
4. Gyakorlatilag nincs visszaesés4. Visszatéréssé csökken
5. Ne befolyásolja az általános állapotot (kivéve a ritka formákat)5. Mérgezést, cachexiát okozhat

(1) ATÍPIA ÉS POLIMORFIZMUS

Az atipia és a polimorfizmus gyakoribb a rosszindulatú daganatokban. Jóindulatú daganatokban sejtjeik pontosan megismétlik azoknak a szövetsejteknek a szerkezetét, amelyekből származnak, vagy minimális különbségek vannak. A rosszindulatú daganatok sejtjei felépítésükben és működésükben jelentősen eltérnek elődeiktől. Ugyanakkor a változások olyan súlyosak lehetnek, hogy morfológiailag nehéz, sőt néha lehetetlen meghatározni, hogy melyik szövetből, melyik szervből alakult ki a neoplazma (az úgynevezett nem differenciált daganatok).

(2) A NÖVEKEDÉS JELLEMZŐJE

A jóindulatú daganatokra kiterjedt növekedés jellemző: a daganat önmagában növekszik, növekszik és széttolja a környező szerveket és szöveteket.

Rosszindulatú daganatokban a növekedés beszivárog: a daganat, akárcsak a rák karmai, elkapja, behatol, behatol a környező szövetekbe, miközben kihajtja az ereket, az idegeket stb. Ugyanakkor a növekedési sebesség magas, magas mitotikus aktivitás figyelhető meg a daganatban.

(3) METASZTÍZÁS

A tumor növekedésének eredményeként egyes sejtjei elszakadhatnak, más szervekbe és szövetekbe juthatnak, és ott másodlagos, leánydaganat növekedését okozhatják. Ezt a folyamatot metasztázisnak, a lánydaganatot metasztázisnak nevezik..

Csak a rosszindulatú daganatok hajlamosak metasztázisra. Sőt, szerkezetükben az áttétek általában nem különböznek az elsődleges daganattól. Nagyon ritkán még alacsonyabb a differenciálódásuk, ezért rosszindulatúbbak..

A metasztázisnak három fő útja van:

a) A metasztázis limfogén útja

A metasztázis limfogén útja a leggyakoribb. Az áttétek és a nyirok kiáramlási útjának arányától függően megkülönböztetünk antegrád és retrográd limfogén metasztázisokat. Az antegrade limfogén áttétek legszembetűnőbb példája a bal supraclavicularis régió nyirokcsomóinak áttéte gyomorrákban (Virchow áttétje).

b) A metasztázis hematogén útja

A metasztázis hematogén útja a daganatsejtek vérkapillárisokba és vénákba való bejutásával jár. Csontszarkómákkal gyakran a tüdőben hematogén áttéteket figyelnek meg, bélrákkal - a májban stb..

c) A metasztázis beültetési útja

Az áttétek beültetési útja általában a rosszindulatú sejtek bejutásával jár együtt a szerosus üregbe (a szervfal összes rétegének növekedésével), majd onnan a szomszédos szervekbe. Például a Douglas-térben a gyomorrákkal történő implantációs metasztázis a hasüreg legalacsonyabb régiója. A keringési vagy nyirokrendszerbe, valamint a szérumüregbe befogott rosszindulatú sejt sorsa nincs véglegesen meghatározva: leánydaganatot eredményezhet, vagy makrofágok elpusztíthatják..

(4) Újrafeldolgozás

A relapszus alatt a daganat újbóli kialakulását értjük ugyanazon a területen, sebészeti eltávolítás vagy megsemmisítés után sugárzás vagy kemoterápia segítségével. A relapszusok kialakulásának lehetősége a rosszindulatú daganatok jellemző jellemzője. A daganat látszólag makroszkóposan teljes eltávolítása után is az egyes rosszindulatú sejtek megmaradnak a működési területen, képesek újratermeszteni a neoplazmát. A jóindulatú daganatok teljes eltávolítása után relapszusok nem figyelhetők meg. Kivételt képeznek az intermuscularis lipomák és a jóindulatú retroperitoneális képződmények. Ennek oka az ilyen daganatokban egyfajta kocsány jelenléte. A daganat neoplazmájának eltávolításakor a lábat izolálják, megkötik és levágják, de maradványaiból újranövekedés lehetséges.

A tumor növekedése a hiányos eltávolítása után nem tekinthető visszaesésnek, hanem a kóros folyamat előrehaladásának megnyilvánulása.

(5) HATÁS A BETEG ÁLTALÁNOS ÁLLAPOTÁRA

Jóindulatú daganatok esetén a teljes klinikai kép összefügg a helyi megnyilvánulásokkal. A képződmények kellemetlenségeket okozhatnak, megszoríthatják az idegeket, az ereket, megzavarhatják a szomszédos szervek működését. Ugyanakkor nincsenek hatással a beteg általános állapotára. Kivételt képez néhány daganat, amelyek "szövettani jóindulatú minőségük" ellenére súlyos változásokat okoznak a beteg állapotában, és néha halálához vezetnek. Ilyen esetekben rosszindulatú klinikai lefolyású jóindulatú daganatról beszélnek. Íme néhány példa.

Az endokrin szervek daganatai. Fejlődésük növeli a megfelelő hormon termelésének szintjét, amely jellegzetes általános tüneteket okoz. A feokromocitóma például nagy mennyiségű katekolamin felszabadításával a véráramba artériás hipertóniát, tachycardiát és autonóm reakciókat okoz..

A létfontosságú szervek daganatai jelentősen megzavarják a test állapotát működésük megsértése miatt. Például egy jóindulatú agydaganat a növekedés során az agy területeit létfontosságú központokkal sűríti, ami veszélyt jelent a beteg életére..

A rosszindulatú daganat számos változáshoz vezet a test általános állapotában, az úgynevezett rákmérgezésnek, egészen a rákos cachexia (kimerültség) kialakulásáig. Ennek oka a daganat gyors növekedése, nagy mennyiségű tápanyag, energiatartalék, műanyag fogyasztása, ami természetesen szegényíti más szervek és rendszerek ellátását. Ezenkívül a képződés gyors növekedését gyakran középső részén nekrózis kíséri (a szövetek tömege gyorsabban növekszik, mint az edények kialakulhatnak), ami a sejtek bomlástermékeinek felszívódásához, perifokális gyulladás kialakulásához vezet..

2. A jótékony daganatok osztályozása

A jóindulatú daganatok osztályozása egyszerű. Típusokra vannak felosztva attól a szövettől függően, amelyből származnak.

Fibroma - kötőszöveti daganat * Lipoma - zsírszöveti daganat. A myoma az izomszövet daganata (rhabdomyoma - harántcsíkolt, leiomyoma - sima) és így tovább. Ha két vagy több típusú szövet van jelen egy tumorban, akkor ennek megfelelően nevezik meg őket: fibrolipoma, fibroadenoma, mióma stb..

3. A rosszindulatú daganatok osztályozása

A rosszindulatú daganatok, valamint a jóindulatú daganatok osztályozása elsősorban ahhoz a szövettípushoz kapcsolódik, amelyből a daganat származik..

A hámdaganatokat ráknak (karcinóma, karcinóma) nevezik.Az erősen differenciált daganatok eredetétől függően ez a név meg van határozva; keratinos laphámsejtes karcinóma, adenokarcinóma, follikuláris és papilláris karcinóma stb. Rosszul differenciált daganatok esetén a daganatot sejtjeinek alakja szerint lehet konkretizálni: kissejtes karcinóma, cricoid sejtes karcinóma stb. d.

A kötőszövetből származó daganatokat szarkómának nevezzük, viszonylag magas differenciálódással a daganat neve megismétli annak a szövetnek a nevét, amelyből kifejlődött: liposarcoma, myosarcoma stb..

A rosszindulatú daganatok prognózisában nagy jelentőségű a tumor differenciálódásának mértéke - minél alacsonyabb, annál gyorsabb a növekedése, annál nagyobb az áttétek és a relapszusok gyakorisága..

Jelenleg a nemzetközi TNM-osztályozást és a rosszindulatú daganatok klinikai osztályozását általánosan elfogadottnak tekintik..

(1) OSZTÁLYOZÁS TNM

A TNM osztályozás az egész világon általánosan elfogadott. Ennek megfelelően egy rosszindulatú daganat esetében a következő paraméterek külön jellemzőjét adják meg:

T (tumor) - a daganat mérete és lokális terjedése,

N (csomópontok) - a metasztázisok jelenléte és jellemzői a régióban

nyirokcsomók, M (áttét) - távoli áttétek jelenléte.

Eredeti megjelenése mellett az osztályozás

később további két jellemzővel bővítették: G (gradus) - a rosszindulatú daganat mértéke

P (behatolás) - egy üreges szerv falának csírázási foka (csak a gyomor-bél traktus daganatai esetén).

a) T (tumor)

Jellemzi a képződés méretét, az érintett szerv metszeteiben való elterjedtséget, a környező szövetek csírázását.

Minden szervnek megvan a maga sajátos kritériuma e jelek fokozatosságára. A vastagbélrák esetében például a következő lehetőségek lehetségesek:

T0- nincsenek a primer tumor T jeleivan(in situ) - intraepithelialis tumor Tx- a daganat a bélfal T kis részét foglalja el2- a tumor a bél T kerületének felét foglalja el3- a daganat több mint 2/3-át vagy a bél teljes kerületét foglalja el, beszűkülve a lumenet

T4- a daganat elfoglalja a bél teljes lumenjét, bélelzáródást okoz és (vagy) szomszédos szervekké nő.

Emlődaganat esetén a gradációt a daganat nagysága (cm-ben), gyomorrák esetén a falnövekedés mértéke szerint végzik, és annak szakaszaira terjednek (kardia, test, kimeneti szakasz) stb..

A tin situ rák * (in situ rák) stádiuma speciális előírást igényel. Ebben a szakaszban a daganat csak a hámban helyezkedik el (intraepitheliális rák), az alapmembrán nem növekszik, ami azt jelenti, hogy a vér és a nyirokerek nem nőnek. Tehát ebben a szakaszban a rosszindulatú daganat még mindig nélkülözi a növekedés beszűrődő természetét, és elvben nem adhat hematogén vagy limfogén metasztázisokat..

A rák in situ felsorolt ​​jellemzői lényegesen kedvezőbb eredményeket határoznak meg az ilyen rosszindulatú daganatok kezelésében..

Jellemzi a regionális nyirokcsomók változását. A gyomorrák esetében például a következő típusú megnevezéseket alkalmazzák:

Nx - nincs adat a metasztázisok jelenlétéről (hiányáról) a regionális nyirokcsomókban (a beteget alulvizsgálják, nem operálják);

N0- nincs metasztázis a regionális nyirokcsomókban;

Nx - metasztázisok vannak a nyirokcsomókban a gyomor nagyobb és kisebb görbülete mentén (1. rendű kollektor);

N2 - metasztázisok vannak a prepylorikus, paracardialis nyirokcsomókban, a nagyobb omentum csomópontjaiban - műtét során eltávolíthatók (2. rendű kollektor);

N3 - a para-aorta nyirokcsomókat metasztázisok érintik - műtét során nem távolíthatók el (3. rendű kollektor). N fokozat0 és Nx - szinte minden tumor lokalizációjában közös. Jellemzők N, - N3 - eltérő (ez jelentheti a nyirokcsomók különböző csoportjainak legyőzését, az áttétek méretét és jellegét, egy vagy több jellegét).

c) M (áttét)

Távoli áttétek jelenlétét vagy hiányát jelzi: M0 - nincsenek távoli áttétek Mx - vannak távoli áttétek (legalább egy).

d) G (gradus)

Jellemzi a rosszindulatú daganat mértékét.

Ebben az esetben a meghatározó tényező a szövettani mutató - a sejtek differenciálódásának mértéke. A daganatok három csoportja van:

Gx - alacsony fokú daganatok (magas fokú-

renderelt); G2- közepesen rosszindulatú daganatok (alacsony fokú-

G3 - magas fokú daganatok (differenciálatlan).

e) P (behatolás)

A paramétert csak üreges szervek daganatai esetén adják meg, és a faluk csírázási fokát mutatja:

Pj - tumor a nyálkahártyán belül P2- a daganat submucosa P-vé nő3- a tumor behatol az izomrétegbe (akár serózusig) Р4- a daganat behatol a serózus membránba és túljut a szerven.

A bemutatott osztályozásnak megfelelően a diagnózis például a következőképpen hangozhat: vakbélrák T2NlM0GlP2. Az osztályozás nagyon kényelmes, mivel részletesen jellemzi a rosszindulatú folyamat minden aspektusát.

Ugyanakkor nem nyújt általánosított adatokat a folyamat súlyosságáról, a betegség gyógyításának lehetőségéről. Ehhez alkalmazzák a daganatok klinikai osztályozását..

(2) KLINIKAI OSZTÁLYOZÁS

A klinikai osztályozásban a malignus neoplazma összes fő paraméterét (az elsődleges daganat mérete, a környező szervekbe való invázió, a regionális és távoli áttétek jelenléte) együttesen vesszük figyelembe..

A betegségnek négy szakasza van:

/ stádium - a daganat lokalizált, korlátozott területet foglal el, a szerv fala nem növekszik, nincsenek áttétek. 77. szakasz - nagy méretű daganat, amely nem terjed ki a szerven, egyetlen metasztázis lehetséges a regionális nyirokcsomókig.

stádium - nagy méretű, szétesett daganat a szerv teljes falát vagy egy kisebb méretű daganatot, több áttéttel, a regionális nyirokcsomókig növeszt.

stádium - daganat növekedése a környező szervekbe, beleértve azokat is, amelyek nem eltávolíthatók (aorta, vena cava stb.), vagy bármely tumor távoli áttétekkel.

Hozzáadás dátuma: 2014-11-20; Megtekintés: 5350; szerzői jogok megsértése?

Fontos nekünk a véleménye! Hasznos volt a közzétett anyag? Igen | Nem

A jóindulatú daganat és a rosszindulatú daganat közötti különbség

A fő különbség a jóindulatú daganat és a rosszindulatú daganat között, valamint az, hogy mit akarnak tudni az emberek a legtöbbet a daganatokról?

Hogyan határozható meg ez a két kifejezés?

A neoplazmák áttekintése

A "jóindulatú" kifejezés mind az egészségi állapotokat, mind a daganatokat leírja, és általában olyan folyamatra utal, amely nem különösebben veszélyes..

Hogyan lehet megkülönböztetni a rosszindulatú daganatot a jóindulatú daganattól?

Mi a jóindulatú daganat?

Például a jóindulatú magas vérnyomás a vérnyomás emelkedésére utal, amely nem veszélyes, míg a jóindulatú szívzörej (más néven ártatlan szívzörej) olyan szívzúgás, amely valószínűleg csak nagyon kevés betegséggel kapcsolatos problémát okoz, vagy nagyon alacsony. haláleset.

A jóindulatú daganat vagy tömeg olyan, amely kellemetlen lehet, de általában nem vezet halálhoz, bár vannak olyan kivételek, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk..

A méh mióma gyakori, jóindulatú daganat, amely gyakran fordul elő premenopauzás nőknél. A jóindulatú daganatok lokálisan nőnek, de nem terjedhetnek a test más területeire. Ha azonban a növekedés zárt térben történik, például a koponyában, vagy a test olyan területein, ahol jelenlétük károsíthatja a létfontosságú szerveket, veszélyesek lehetnek..

Mi a rosszindulatú daganat, vagy mely daganatok rosszindulatúak?

A "rosszindulatú daganat" kifejezést gyakran felváltva használják a "veszélyes" szóval az orvostudományban. Bár ez általában rákos daganatra utal, felhasználható más betegségek leírására.

Különbségek a rákos sejtek és a normális között
Például a rosszindulatú magas vérnyomás (rosszindulatú magas vérnyomás) a veszélyesen magas vérnyomásra utal, és a rosszindulatú daganatok (rákos daganatok) azok, amelyek a test más területeire is átterjedhetnek, akár lokálisan, akár a véráramon keresztül, akár a nyirokrendszeren keresztül. a "rosszindulatú lefolyás" kifejezés olyan szövődmény leírására, amelynek számos szövődménye van.

A rosszindulatú daganat jelei

Rosszindulatú daganat vagy rák - olyan daganat, amely átterjedhet a test más területeire is.

A rosszindulatú és a jóindulatú daganatok hasonlóságai

Néhány hasonlóság a rosszindulatú és jóindulatú daganatok között:

  • Mindkettő elég nagyra nőhet. A méret önmagában nem tesz különbséget az ilyen típusú daganatok között. Valójában a jóindulatú, több mint száz font súlyú petefészek-daganatokat eltávolították. (Ezzel szemben a hasnyálmirigyrák meglehetősen kicsi lehet.)
  • Mindkettő időnként veszélyes lehet. Bár a jóindulatú daganatok általában kellemetlenebbek, egyes esetekben életveszélyesek lehetnek. Példa erre a jóindulatú agydaganatok. Amikor ezek a daganatok az agy zárt terében nőnek, nyomást gyakorolhatnak és elpusztíthatják az agy egyéb struktúráit, ami bénuláshoz, beszédzavarokhoz, rohamokhoz és akár halálhoz is vezethet. Egyes jóindulatú daganatok, például a jóindulatú feokromocitómák, hormonokat választanak ki, amelyek szintén életveszélyes tüneteket okozhatnak.
  • Mindkettő lokálisan megismételhető. Ha a műtét után sejtek maradnak, később jóindulatú és rosszindulatú daganatok is megjelenhetnek az eredeti tumor területén, mert a rosszindulatú daganatos sejteket nehéz teljesen eltávolítani.

A rosszindulatú és jóindulatú daganatok közötti különbségek

A jóindulatú és rosszindulatú daganatok között sok fontos különbség van. Ezek egy része a következőket tartalmazza:

  • Növekedési üteme. Általában a rosszindulatú daganatok sokkal gyorsabban nőnek, mint a jóindulatú daganatok, de vannak kivételek. Néhány rosszindulatú (rákos) daganat nagyon lassan, néhány jóindulatú daganat gyorsan növekszik.
  • Metasztatikus kapacitás - A jóindulatú daganatok lokálisan tágulnak, míg a rosszindulatú daganatok a vér és a nyirokcsatornákon keresztül a test más részeire is átterjedhetnek (áttétet adhatnak)..
  • Relapse site. Bár a jóindulatú daganatok lokálisan, azaz az eredeti daganatok helye közelében is kiújulhatnak, a rosszindulatú daganatok a rák típusától függően olyan távoli helyeken is kiújulhatnak, mint az agy, a tüdő, a csontok és a máj.
  • Ragadtság "- a jóindulatú daganatok sejtjei olyan vegyszereket (adhéziós molekulákat) termelnek, amelyek összekapaszkodásra késztetik őket. A rosszindulatú daganatos sejtek nem termelik ezeket a molekulákat, és letörhetnek, és "lebeghetnek" a test más területein.
  • Szövet invázió. Jellemzően a rosszindulatú daganatok általában behatolnak a közeli szövetekbe, míg a jóindulatú daganatok nem (bár a közeli szerveket megnövelhetik és rombolhatnak, ha nyomást gyakorolnak rájuk). Nagyon egyszerű módszer erre gondolni, ha egy jóindulatú daganatot falnak vagy szegélynek képzelünk el (szó szerint a daganatot körülvevő rostos hüvely). Ez a határ lehetővé teszi, hogy a daganat kitáguljon és elmozdítsa a közeli szöveteket, de megakadályozza a daganat behatolását a közeli szövetekbe. Ezzel szemben a rák "ujjakként" vagy "csápokként" viselkedik, amelyek behatolhatnak a közeli szövetekbe. Valójában a rák latin szó a rák szóból származik, amelyet arra használnak, hogy leírják a rákos daganatok rákszerű vagy ujjszerű vetületeit a környező szövetekbe..
  • Sejt megjelenése. Mikroszkóp alatt a jóindulatú sejtek gyakran jelentősen eltérnek a rosszindulatúaktól. E különbségek egyike az, hogy a rákos sejtek sejtmagja gyakran nagyobb és sötétebbnek tűnik a DNS bősége miatt..
  • Hatékony kezelés. A jóindulatú daganatokat általában műtéttel távolítják el, míg a rosszindulatú (rosszindulatú) daganatok gyakran kemoterápiát, sugárterápiát, célzott terápiát vagy immunterápiát igényelnek. Ezekre a további eljárásokra azért van szükség, hogy megpróbálja elérni azokat a rákos sejteket, amelyek a daganat területén kívül terjedtek el, vagy a daganatos műtét után megmaradtak.
  • A kiújulás valószínűsége - a jóindulatú daganatok a műtét után ritkán jelennek meg, míg a rosszindulatú daganatok sokkal gyakrabban. A rosszindulatú daganat eltávolítására irányuló műtét nehezebb, mint a jóindulatú daganat műtéte. A rák esetében a fenti ujjszerű analógiát alkalmazva sokkal könnyebb eltávolítani egy daganatot, amelynek világos a rostos határa, mint a daganatot, amely ezen ujjszerű kiemelkedésekkel betört a közeli szövetekbe. Ha a műtét során sejteket hagynak ezekről az ujjakról, akkor a tumor nagyobb valószínűséggel tér vissza..
  • Szisztémás hatások. A rosszindulatú daganatok nagyobb valószínűséggel "szisztémás" vagy általános hatással bírnak, mint a jóindulatú daganatok. Ezeknek a daganatoknak a jellege miatt olyan tünetek fordulnak elő, mint a fáradtság és a fogyás. A rák bizonyos típusai olyan anyagokat is felszabadítanak, amelyek az eredeti daganat által kiváltott hatásokon túl a szervezetben is hatásokat okoznak. Példa erre a paraneoplasztikus szindróma, amelyet egyes rákok okoznak, és sokféle fizikai tünetet eredményeznek a hiperkalcémiától (az emelkedett vér kalciumszintjétől) a Cushing-szindrómáig (ami viszont olyan tüneteket okoz, mint az arc kerekítése, striák és a csontok meggyengülése).
  • Halottak száma - A jóindulatú daganatok évente körülbelül 13 000 halált okoznak az Egyesült Államokban. A rosszindulatú (rákos) daganatoknak tulajdonítható halálozások száma meghaladja az 575 000-et.

A kétség területei

Van, amikor nehéz meghatározni, hogy a daganat jóindulatú vagy rosszindulatú-e, és nagyon zavaró és félelmetes lehet, ha Ön él egy ilyen daganattal. Az orvosok gyakran különbséget tesznek rákos és nem rákos daganatok között mikroszkóp alatt, és néha a különbségek nagyon finomak. Néha az orvosoknak más nyomokat kell használniuk, például a daganat helyét, növekedési sebességét és egyéb adatokat, hogy megpróbálják megkülönböztetni őket..

Ezenkívül néhány jóindulatú daganat idővel rosszindulatúvá válhat. Egyes jóindulatú daganatok nagyon ritkán válnak rosszindulatú daganattá, míg más jóindulatú daganatok gyakran rosszindulatú daganatokká. Példa erre a vastagbél adenomatózus polipjai (adenómái). Önmagukban jóindulatúak és nem veszélyesek. De idővel vastagbélrákká fejlődhetnek. Ezen polipok eltávolítása ajánlás a vastagbélrák (adenokarcinóma) kockázatának csökkentésére. 50 év feletti emberek számára ajánlott kolonoszkópia.

További zavar, hogy gyakran normál sejtek, rákmegelőző sejtek és rákos sejtek léteznek együtt ugyanazon tumorban. A biopszia helyétől függően előfordulhat, hogy nem vesz fel olyan mintát, amely a teljes daganatot reprezentálja; Például egy biopszia csak a tumor előtti rákos sejtek olyan területét érintheti, amely egyébként rosszindulatú.

További fogalmak, amelyek félrevezethetik ezt a fogalmat:

  • Daganat: A daganat jóindulatú vagy rosszindulatú növekedést jelent. Lényegében a szövetnövekedés nem szolgál semmilyen jótékony célt a szervezet számára, és helyette káros lehet..
  • Tömeg: A mise is lehet jóindulatú vagy rosszindulatú. Általában a tömeg kifejezést olyan magasság leírására használják, amelynek átmérője nagyobb vagy egyenlő, mint 3 cm (1 ½ hüvelyk).
  • Csomópont: A csomópont lehet jóindulatú vagy rosszindulatú is. Általában a csomó kifejezést 3 cm (1½ hüvelyk) átmérőjű vagy annál kisebb növekedések leírására használják..
  • Neoplazma: Szó szerinti fordításban "új szövet", a "neoplazma" kifejezést általában a "tumor" kifejezéssel szinonimában használják, és ezek a növekedések lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak.
  • A vereség - az orvosok által gyakran használt kifejezés - zavaró lehet az emberek számára. Ez a kifejezés jelenthet jóindulatú vagy rosszindulatú daganatot, vagy valami "rendellenes" dolgot az emberi testben, akár szúnyogcsípésből származó kiütést is.

A rosszindulatú daganatok szakaszai

A rákos sejtek megértése

A tumor elnevezése

Hogyan állapítható meg, hogy a daganat név szerint jóindulatú vagy rosszindulatú? Igaz, a nevét nem mindig lehet tudni, hogy egy daganat rosszindulatú-e. Általában a rosszindulatú daganatok magukban foglalják a tumoron belüli sejtek típusát a lokalizáció mellett. A ráknak többféle típusa létezik, de a leggyakoribbak a karcinómák, amelyek a hámsejtekben kezdődnek (és a rákos megbetegedések 85 százalékát teszik ki), valamint a szarkómák, amelyek a mesotheliális sejtek rákjai..

A megkülönböztetés segítségével érthető:

Az osteoma jóindulatú csontdaganat, míg az osteosarcoma rosszindulatú csontdaganat.
A lipoma jóindulatú daganat lenne a zsírszövetből, de a rákos daganat liposarcoma lenne.
Az adenoma jóindulatú daganat lenne, de az adenocarcinoma, egy rosszindulatú daganat.

Vannak kivételek ez alól az általános szabály alól, pl. Melanoma, a rákos melanociták által létrehozott tumor rosszindulatú daganat.

Jóindulatú és rosszindulatú daganat. Különbségek, táblázat, látásból meg tudja mondani

Ha a sejtek növekedésének, differenciálódásának és osztódásának szabályozásának biológiai mechanizmusát megsértik, ez szerkezetileg megváltozik. Ez jóindulatú vagy rosszindulatú patológiás neoplazmák, ún. Tumorok megjelenését okozza.

Típusok, szakaszok

A szerkezetileg megváltozott szövetek atipikus morfológiai jellemzőkre tesznek szert. A jóindulatú daganat klinikailag a kóros sejtek középpontjában áll.

Az ilyen elemek a neoplasztikus transzformáció során nem töltik be fiziológiai funkcióikat, részben megtartják a biológiai differenciálódás képességét.

A rosszindulatú daganatok a sejtek pusztulásának autonóm, kórosan gyorsan fejlődő folyamatai, amelyeket a közeli szövetek kontrollálatlan növekedése, kolonizációja és áttétje jellemez..

A tumorképződéseknek mindkét típusa sokféle és stádiumú..

Osztályozásuk:

  • a differenciálás mértéke;
  • lokalizációs zóna;
  • előfordulás oka;
  • morfológiai jellemzők;
  • növekedés típusa.

A diagnózis és a kezelés megközelítésének szisztematizálása, egységesítése érdekében kidolgoztuk saját osztályozási elveinket külön-külön a jóindulatú és rosszindulatú kóros formációkra..

A fő morfológiai jellemzők, amelyek lehetővé teszik az ismert neopláziák klinikai kategóriák szerinti eloszlását, a származási forrás és a megváltozott szövetek anatómiai szerkezete..

Jóindulatú és rosszindulatú daganatot hám- vagy kötőszövetek, izom- vagy csontrostok képeznek. Külön csoportba tartoznak a csak egy adott szervre jellemző neopláziák - az emlőmirigy rostos adenoma, a vese vagy a máj onkológiája.

A mezenhimális eredetű daganatok változatosabbak. Rosszindulatúak vagy jóindulatúak.

Ez a fiziológiai kategória a következőket tartalmazza:

  • szöveti kötőelem;
  • lipid;
  • izmos-izmos;
  • oszteológiai;
  • artériás vénás.

A tumoros folyamat fejlődési szakaszainak osztályozása a progresszió általános elvein és a közeli szövetek befogásának módszerén alapszik.

Jóindulatú

Bármely szövet kóros átalakulásnak van kitéve.

A jóindulatú daganatok szakaszainak következő fokozatait fogadják el:

  • iniciáció - egy párosított gén mutációjának kezdete atipikus sejtek kontrollálatlan reprodukciójával;
  • promóció - a klinikai tünetek hiánya a citológiai osztódás aktiválása során;
  • progresszió - egy benőtt tumor nyomást gyakorol a szomszédos szövetekre, és képes rosszindulatúvá (degenerálódni) rosszindulatú formába.

Az ilyen daganatok fajtái számosak. A lokalizációs zónától függően saját fiziológiai jeleikkel és kóros jellemzőikkel rendelkeznek.

A zsírszövetből származó jóindulatú daganatok az alábbiakba sorolhatók:

  • myelolipoma;
  • szubkután angiolipoma;
  • orsósejtes lipoma;
  • lipoblasztózis;
  • hibernálva.

Az agyi zóna neopláziái közé tartozik a meningioma, az astrocytoma, az ependymoma és még sokan mások. Külön kategóriákban a tüdő szervének és a bőrnek jóindulatú daganatait osztják ki. Minden csoport több citológiai patológiát tartalmaz.

Fiziológiai jellemzők szerint a jóindulatú daganatokat a következőkbe sorolják:

  • pajzsmirigyet, emlő-, nyál-, prosztata- és egyéb mirigyeket érintő adenoma;
  • a véráramban képződött angioma;
  • atheroma, lokalizálva a test szőrzetén;
  • a bőr alatti zsírlerakódásokban kialakuló lipoma;
  • neuroma, amely az agyi szerv idegszálaiban fordul elő;
  • papilloma, amely az epidermisz sejtjeiből alakul ki;
  • csontrostokat magában foglaló osteoma;
  • chondroma - a porcszövet neopláziája;
  • myoma - az éretlen izmok kóros szerkezeti változása.

A jóindulatú és rosszindulatú daganat többféle sejtet tartalmazhat. Egy ilyen daganatos betegség a test más részeire is átterjedhet, kiterjesztve lokalizációjának területét..

Rosszindulatú

Az ebbe a kategóriába tartozó daganatokra a fejlődés magas dinamikája jellemző. A kórosan megváltozott sejtek elveszítik képességüket a bennük rejlő biológiai funkciók ellátására, de nem pusztulnak el, tovább szívva a szomszédos szöveteket. Ezt a folyamatot metasztázisnak nevezik..

A rosszindulatú daganatok típusai:

A neoplazia típusaKlinikai jellemzők
RákdaganatA legsúlyosabb citológiai patológia, amely a hámsejtekben fordul elő. Különbözik a közeli szövetek gyors metasztázisában.
SarcomaKötőszálak - inak, izmok, zsírszövetek képződnek és fejlődnek. Képes befolyásolni az artériás falakat. Agresszívebben és gyorsabban halad, mint az onkológia.
GliomaBefolyásolja az idegrendszer és az agy gliasejtjeit. Klinikailag rendszeres szédülés és súlyos fejfájás.
LeukémiaHematológiai betegség, amelyben a vérsejtek szerkezetileg megváltoznak. A csontvelő őssejtjeiből származik.
TeratomaMéhen belüli patológia, amely az embrionális szövetek mutagenezisének folyamatában alakul ki.
Több kis idegszálas daganatKülön klinikai kategóriába sorolva. Származási forrás - perifériás és szimpatikus idegsejtek.
LimfómaA nyirokszövetek citológiai betegsége, elnyomja az immunitást és növeli a szervezet sebezhetőségét más patológiákkal szemben.
ChoriocarcinomaA méhlepény sejtjeiből származik. Tisztán női betegség, amely a petefészkeket, a méhet és más reproduktív szerveket érinti.
MelanómaSzerkezetileg megváltozott melanocita sejtek által kialakított daganatok.
Melanoma a korai szakaszban. Jelek

A klinikai tünetek és az élettani tünetek szerint a malignus neoplasia 4 szakaszát különböztetik meg:

  1. Egy kis kóros képződés megjelenése.
  2. A neoplazma gyors növekedése a kezdeti lokalizáció zónájában.
  3. A metasztázisok terjedése a szomszédos szövetekre és a sejtjeikben bekövetkező szerkezeti változások.
  4. A daganat behatolása a képződés helyétől távoli szervekbe.

Az erősen differenciált rosszindulatú daganatok esetében egyértelműbb a besorolás - keratinizáló típusú laphámsejtes karcinóma, follikuláris, papilláris és mások.

A tünetek különbségei

A kialakulás kezdetén jelentkező jóindulatú daganatoknak nincsenek klinikai megnyilvánulásai. A gyakori tünetek, az általános gyengeség és az étvágyhiány sok más kóros állapotra jellemző.

A citológiai betegség előrehaladtával mélyebb és kézzelfoghatóbb jelek jelennek meg:

  • fájdalom szindróma, beleértve a sugárzást is;
  • vérzés a neoplazma lokalizációjának területén;
  • enyhe hőmérséklet-emelkedés;
  • a testtömeg éles csökkenése;
  • a belső szervekre gyakorolt ​​nyomásérzet;
  • atipikus sejtek toxikus váladékával járó hányinger.

A jóindulatú daganatot, csakúgy, mint a rosszindulatú daganatot, amikor egy jól tapintható testrészen képződik, könnyen meghatározhatja ez az orvosi vizsgálat technikája..

Ez utóbbi kifejezettebb klinikai jellemzőkkel és külső megnyilvánulásokkal rendelkezik. Az abszolút tünetmentes rosszindulatú daganatok csak a kialakulás kezdeti és legátmeneti szakaszában mennek át.

A kóros folyamat érzékelhető jelei a daganat típusától és lokalizációjának területétől függenek.

A rosszindulatú daganat tipikus tünetei:

  • gennyes, véres váladék a vizeletben, ürülékben, nyálfolyadékban;
  • a gyomor-bél traktus diszfunkciója;
  • a központi idegrendszer megzavarása;
  • észrevehető tömítések a test különböző részein;
  • a bőr fekélyes károsodása;
  • endokrin rendellenességek;

A méh és a petefészkek rákja esetén a hüvely üregéből kóros váladék figyelhető meg. A légzőrendszer rosszindulatú daganatának veresége, amely köhögéssel, nyelési nehézséggel, a hang hangszínének megváltozásával nyilvánul meg.

Az okok közötti különbség

A citológiai betegségek mindkét típusának fejlődési folyamatában sok a közös. De megjelenésük okai eltérnek. A jóindulatú daganat a sejtek regenerációjának megsértése következtében alakul ki belső és külső tényezők hatására.

A következő kategóriákba sorolhatók:

  • fizikai;
  • kémiai;
  • biológiai;
  • endogén.

A jóindulatú daganatok kialakulásának fizikai okai közé tartozik a hőmérsékleti expozíció, az ionizáló sugárzás, a nap ultraibolya.

A kémiai kategóriába tartoznak a modern ipari termelésben széles körben alkalmazott agresszív vegyületek. Kihívják az intracelluláris szerkezeti változásokat.

Jóindulatú daganatokat okozó anyagok:

  • benzpirén;
  • peroxid;
  • dioxin;
  • bizonyos típusú vinil-klorid;
  • formaldehid.

A biológiai tényezők csoportjába tartoznak a vírusok és a mikotoxinok - a patogén mikroszkopikus gombák metabolikus termékei. Az endogén okokat maga a test alakítja ki.

Ezek tartalmazzák:

  • bizonyos hormonális vegyületek aktív szekréciója;
  • örökletes hajlam;
  • autoimmun patológiák;
  • a sejtek regenerálódásáért felelős gének hibái;
  • veleszületett tényezők.

A rosszindulatú daganatok kialakulásának okait nem sikerült teljesen megállapítani. Ismert, hogy megjelenésüket kiválthatja rossz ökológia, sugárterhelés, dohányzás.

A tudományos elméletek a malignus daganatok kialakulásának diszontogenetikai, polietiológiai (multifaktoriális) és egyéb modelljeit írják le. Van egy hipotézis a csökkent immunológiai felügyeletről, amelyben az illetékes sejtek elveszítik az atipikusan megváltozott elemek felismerésének képességét.

Ez irányíthatatlan szaporodásukhoz vezet. A polietiológiai megközelítés több ok kombinációját feltételezi, amelyek együttesen onkológiai betegség kialakulásához vezetnek. Egyes kutatók szerint a test szöveteinek rákkeltő szerekkel történő rendszeres expozíciója provokálja a rák patológiáját.

Diagnosztika

A jóindulatú és rosszindulatú daganatok tüneteiben, fiziológiai jellemzőiben és a progresszió dinamikájában különböznek egymástól. A diagnosztikai módszerek hasonlóak. A neoplázia klinikai képe, stádiuma és típusa lokalizációjától függ.

A jóindulatú és rosszindulatú daganatok differenciáldiagnózisa

Az orvos előírja a laboratóriumi vizsgálatok és az instrumentális vizsgálatok kézbesítését. Eredményeiket átfogóan értékelik és értelmezik. Teljes diagnózist készíthet bármely klinikán vagy orvosi központban, amely rendelkezik a megfelelő berendezéssel - mágneses rezonancia képalkotás, ultrahang berendezés és mások.

A kiterjesztett vizsgálat lehetővé teszi a tumor neoplazma típusának, méretének és fiziológiai jellemzőinek maximális pontossággal történő megállapítását.

A következő diagnosztikai intézkedések általában előírják:

  1. Vérvizsgálat daganat markerekre. Egy ilyen vizsgálat költsége a daganat helyétől függ. Például a neuronspecifikus enoplasztikus kezelés 170 rubelbe kerül a moszkvai klinikákon. Az agy-endokrin neoplazmák diagnosztizálására szolgál. Az emlőrákot kimutató CA-15-3 tumor marker vérvizsgálata 250 rubelbe kerül.
  2. Az ultrahangos diagnosztikát a citológiai patológia méretének és alakjának meghatározására használják. A költség a vizsgált testrésztől függ. A moszkvai klinika nyirokcsomóinak ultrahangjáért körülbelül 1200 rubelt, a hasi szervek ultrahangvizsgálatáért pedig körülbelül 1500 rubelt kell fizetnie..
  3. A CT és az MRI részletes információt nyújt az orvosnak a kóros neoplazmáról és annak rétegenként történő felépítéséről. Ezeknek a tanulmányoknak a költsége 4000 és 8000 rubel. illetőleg.
  4. Kolonoszkópia és bronchoszkópia. Ezek az eljárások magukban foglalják az érintett szerv endoszkópos eszközzel történő vizsgálatát. A kolonoszkópia során megvizsgálják a végbél állapotát. A bronchoszkópiát a légzőrendszer vizsgálatára használják. A kolonoszkópia ára az eljárás bonyolultságától függően 4-6 ezer rubel között mozog. A hörgőüreg endoszkópos vizsgálata egy moszkvai klinikán átlagosan 8600 rubelbe kerül.
  5. Az emlőrák diagnosztizálására mamográfiát végeznek. Ennek a röntgenvizsgálatnak az ára egy kereskedelmi orvosi központban 1000 rubel.

A legpontosabb és leghatékonyabb módszer a jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok diagnosztizálására a biopszia. Ez egy minimálisan invazív eljárás a szervi szövetek gyűjtésére citológiai, morfológiai, immunhisztokémiai kutatásokhoz.

A biopszia lehetővé teszi az atipikus sejtek jelenlétének pontos megállapítását a biológiai anyag vizsgálati mintájában, rosszindulatúságuk és eloszlásuk mértékét.

A biopszia:

  • finom tű (aspiráció vagy írásjelek), amelyet akkor végeznek, ha több szorosan elhelyezkedő noduláris daganat gyanúja merül fel;
  • műtéti (kivágási vagy metszési), amely a test kóros részének teljes vagy diffúz vizsgálatát biztosítja;
  • endoszkópos, lehetővé téve a vizeletrendszer bármely részéből a laboratóriumi vizsgálatokhoz szükséges biológiai anyag kinyerését;
  • nőgyógyászati, amelynek célja a női reproduktív rendszer szöveteinek vizsgálata.

A biopszia ára a szerves anyagok mintavételének technológiájától függ, és a fővárosi klinikákon 750-1320 rubel.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A jóindulatú daganatot gyakran véletlenül fedezik fel rutinszerű orvosi vizsgálatok vagy más egészségügyi állapotok során. Egy ilyen patológia a kezdeti szakaszban teljesen véletlenül halad, ami bonyolítja az időben történő terápiát..

A tumor neoplazma kimutatásakor az orvos diagnosztikára irányul, hogy meghatározza a neoplazia rosszindulatúságának mértékét és jellemzőit. Onkológus foglalkozik a rák kezelésével.

Ha a citológiai rendellenesség rosszindulatú jellegű, akkor a kezelés várhatóan hosszú és összetett, kiszámíthatatlan eredménnyel jár. Rendkívül fontos, hogy a legkisebb tünetek jelentkezése esetén forduljon háziorvoshoz, aki szakemberhez irányítja konzultációra..

A korai stádiumú rosszindulatú folyamatnak nincsenek kifejezett klinikai tünetei. Kísérheti általános gyengeség, a hőmérséklet enyhe emelkedése.

Figyelnie kell ezekre a tünetekre. Az előrehaladott tumoros folyamatot nehéz és drága kezelni. A rosszindulatú daganatok gyorsan terjednek, és agresszíven áttétet adnak a szomszédos szövetekben.

Gyakran előfordul, hogy a biokémiai vérvizsgálat megelőző beadása során tumor markerek találhatók. Ez az oka annak, hogy azonnal kapcsolatba lépjünk egy onkológussal és teljes diagnózist kapunk. Az ilyen antitestek a vérben nem feltétlenül jelzik a rák kialakulását. De teljes vizsgálat szükséges.

Kezelési módszerek

A jóindulatú és rosszindulatú daganat különböző terápiás vagy műtéti módszereknek van kitéve.

Ezt a következők különbsége határozza meg:

  • fiziológiai jellemzők;
  • beszivárgó növekedés;
  • visszatérési hajlam;
  • a szomszédos szövetek befogásának agresszivitása.

Mindkét típusú patológiában konzervatív és sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak. A szerkezetileg megváltozott sejtekre gyakorolt ​​terápiás hatás megközelítése mindig egyedi.

Jóindulatú

Az ilyen citológiai rendellenességek kezelési taktikájának megválasztását a daganatfolyamat típusa, helye és a beteg kora határozza meg. Figyelembe veszik az anamnézist, az egyidejű patológiák jelenlétét és más befolyásoló tényezőket.

Jóindulatú daganat gyakran párhuzamosan alakul ki a hormonális egyensúlyhiánnyal. Ez jellemző a bőr és a mirigy neoplazmáira. Az ilyen kórképeket hormonfüggőnek nevezzük..

Kezelésükre megfelelő gyógyszereket alkalmaznak. A prosztata adenoma férfiaknál a szintetikus tesztoszteron kúrát írják elő a komplex gyógyszeres kezelés részeként. Gyulladáscsökkentő és vitamin gyógyszereket tartalmaz.

A gyógyszerek összetétele, adagolás, a kezelés időtartama, az orvos egyedileg választja ki. A gyógyszeres terápiát ritkán alkalmazzák, és csak akkor, ha lehetetlen eltávolítani a neoplazmát. Sebészeti technika - ami a jóindulatú daganatok kiküszöbölésére szolgál.

A daganatot teljesen az egészséges szövetben amputálják, anélkül, hogy károsodna. Részleges törlés nem megengedett. Az amputált területet szövettani vizsgálatra küldik. A jóindulatú daganatok, ellentétben a rosszindulatú daganatokkal, nem süllyednek vissza.

A műtét után a beteg felépül. A műtéti beavatkozást általános érzéstelenítésben, az antiszeptikus és antiblasztikus követelményeknek megfelelően hajtják végre. A modern orvostudományban a lézeres technológiát alkalmazzák a jóindulatú daganat pontos eltávolítására..

A kriokoaguláció népszerű módszer a kóros képződés amputációjára. A műtéti kezeléshez olyan készüléket használnak, amely körülbelül -170 ° C hőmérsékletet hoz létre a test érintett területén. Ez egy hatékony technika a szerkezetileg megváltozott sejtek megsemmisítésére.

A jóindulatú daganat nem jelent veszélyt az életre, és nem mindig kötelező amputáció alá esik.

A műtét tipikus indikációi:

  • a neoplazia rosszindulatúvá történő degenerációjának kockázata;
  • a test sérült területének gyakori traumája;
  • a szerv funkcióinak megsértése;
  • kozmetikai hibák kijavítása.

Ha a műtét előtt nincs teljes bizalom a neoplazma jóindulatú természetében, a műtét biopszia szerepét tölti be. Az orvosok a szövettani vizsgálat eredményét akkor kapják meg, amikor a beteg még érzéstelenítés alatt áll a műtőasztalon. Ez lehetővé teszi a további műtéti beavatkozás megfelelő technikájának kiválasztását..

Rosszindulatú

Az ilyen sejtes patológia kezelésének taktikáját a neoplazma lokalizációjának, méretének és alakjának figyelembevételével alakítják ki. Ügyeljen arra, hogy vegye figyelembe a neoplazia rosszindulatú daganatának mértékét, áttétét, más szervek kóros folyamatában való részvétel szintjét.

A konzervatív kezelési módszerek a következők:

  • kemoterápia a szerkezetileg megváltozott sejtek gyógyszerpusztításával;
  • az immunrendszer stimulálása a tumor ellenőrizetlen terjedésének elnyomására a szervezet védekezésével;
  • a neoplazmára gyakorolt ​​hatás speciális röntgensugárzó sugárzókkal;
  • ultramagas hőmérsékletek hatása a neopláziára;
  • rendszeresen kifejlesztett kísérleti kezelési módszerek, amelyek hatékonyságának és biztonságosságának értékeléséhez még mindig nincs elegendő tudományos alapú tényszerű alap.

Az onkológiai gyakorlatban aktívan alkalmazzák a rosszindulatú sejttelep műtéti kivágását a szomszédos szerveket, nyirokcsomókat és mirigyeket érintő metasztázisok amputációjával..

A rák patológiájának gyógyíthatatlan 4. stádiumában az egyetlen lehetséges lehetőség a palliatív terápia, amelynek célja a beteg fizikai szenvedésének csökkentése. Kábítószeres fájdalomcsillapítókat, nyugtatókat és altatókat használnak. A kezelés menetére és az adagolásra nincsenek utalások. Egyenként választják ki őket.

Lehetséges szövődmények

A jóindulatú daganatok képesek átalakulni rosszindulatúvá. Hatással van az érintett és a szomszédos szervek funkcionalitására, mélyen a szövetbe nőve, ami megnehezíti a neoplázia műtéti eltávolítását a későbbi szakaszokban és egy előrehaladott kóros folyamattal..

A rosszindulatú daganat lehetséges szövődményei közé tartozik az atipikus sejtek kontrollálatlan szaporodása, metasztázis és relapszusok. A betegnek súlyos fájdalmai vannak. Egy ilyen patológia, ellentétben a jóindulatú, elkerülhetetlen és fájdalmas halálhoz vezet..

Tumor videók

Mi a különbség a jóindulatú és a rosszindulatú daganat között: