A méh myoma

Myoma

Vaskevics Irina Vlagyimirovna

A méh mióma (leiomyoma vagy mióma) a myometriumban (a méh izomrétege) jóindulatú képződés, amely a hormonális rendellenességek következménye. Általában több, különböző méretű csomópont képviseli, de vannak egyetlen daganatok is. A kisméretű daganatokat véletlenül észlelik a vizsgálat során, mivel nincsenek kifejezett tünetek.

A méh mióma okai

A betegség kialakulásának fő oka a petefészkek meghibásodása, amikor túl sok hormont termelnek. E hormon magas koncentrációjú fogamzásgátlók provokálhatják a myomát és intenzív növekedését. Emellett mióma is előfordulhat abortusz, terhesség alatti szövődmények, endometriózis után, a petefészkek, petevezeték gyulladásának eredményeként. A veszélyeztetettek a 30 évesnél idősebb, semmissé vált nők. Gyakran a csomópontok kialakulásának oka az elhízás, az alacsony fizikai aktivitás, az endokrin, az immunrendszer megzavarása, a hosszú ideig tartó insoláció (az aktív napfénynek való kitettség). Van egy örökletes tényező is.

A tumor kialakulásához hozzájáruló tényezők

Kutatási eredmények szerint a mióma kialakulásának kulcsfontosságú tényezője az ösztrogén növekedése a progeszteronhiánnyal együtt, amely a petefészek működési zavarával jár. Az ösztrogén elősegíti a méh bizonyos izomcsoportjainak növekedését. A női hormon termelésének növekedését nemcsak a reproduktív rendszer gyulladásos, fertőző betegségei, az abortusz, a fogamzásgátlók, hanem az egészségtelen étrend is provokálja. Például a finomított szénhidrátokban, telített zsírsavakban és az elégtelen rosttartalmú élelmiszerek állandó használat mellett növelik a daganatok kialakulásának kockázatát..

Emellett a mióma megjelenhet a méh trauma - szülés közbeni trauma, curettage, diagnosztikus hiszteroszkópia, IUD behelyezés (intrauterin eszköz) következtében. A túlsúlyos nők hajlamosak a tumoros folyamatokra - a zsírszövet átalakítja az androgéneket ösztrogénekké. Ezért 70 kg-nál nagyobb testtömegű betegeknél ez a betegség háromszor gyakoribb. A zsírtömeg megoszlása ​​befolyásolja az ösztrogén termelését, ezért a nők a leginkább érzékenyek a miómákra, amelyek felső testén és derekán vannak lerakódások (az "alma" alak típusa). A hormonális hátteret befolyásolja a magas vérnyomás, a pszicho-emocionális túlterhelés, a mozgásszegény életmód, a regionális tényező, a szexuális partnerrel való összeférhetetlenség.

A méh myoma és típusai

Az elhelyezési helyek alapján a következő daganattípusokat különböztetjük meg:

  1. Subserous. A méh külső oldalán helyezkedik el, és a medenceüreg külső részévé fejlődik. Nem befolyásolja a reproduktív rendszer munkáját és a menstruációs ciklust, de szorítja a szomszédos szerveket és szöveteket. Ezért fájdalom lehetséges az ágyéki régióban, a bélmozgás során, a hiányos bélmozgás érzése.
  2. Intramuszkuláris (intramuralis). A középső izomrétegekben képződik, provokálva a szerv növekedését. Ez a fajta daganat a betegek körében a leggyakoribb, és a menstruációs ciklus meghibásodása, fájdalom, nehézség jellemzi a kismedencei régióban.
  3. Nyálkahártya (nyálkahártya). A méh üregét borító nyálkahártya alatt fejlődik ki, mélyen a szervbe tágul, és akutan kifejezett tünetekhez vezet.
  4. Intermuscularis (interstitialis). A csomópontok a méh izomrétegén belül képződnek. Az ilyen típusú daganatot bőséges menstruációs áramlás jellemzi, a fájdalom csak a mióma intenzív növekedésével jelentkezik, annak nekrózisa vagy ödémája, és a szomszédos szervek - a végbél és az ureter is - szenvednek. A méh megnagyobbodása egyenletes.

Tünetek

A myoma nem mindig rendelkezik kifejezett tünetekkel, amelyek közül a legjellemzőbbek a legtöbb beteg esetében a következők:

  • megsértése, a ciklus rendellenes lefolyása - hosszabb időtartam (8 vagy több nap), fájdalom, vérrögök;
  • fájdalom a medence területén;
  • nehézség érzése, nyomás az MT területén (kis medence);
  • fájdalom a lábakban és a hátban;
  • fájdalom, kényelmetlenség az intimitás során;
  • gyakori vizelés kis karbamid ürítéssel, amely a szerv megszorításával jár;
  • székrekedés a beszűkült belek miatt;
  • a hasi térfogat növekedése.

Ha legalább egy tünete van, azonnal vegye fel a kapcsolatot az antenatális klinikával. Ha vizuális vizsgálat, tapintás nem elegendő, az orvos ultrahangvizsgálatot, vért, vizeletet, kenetet ír elő. Az eredménytől függően további vizsgálati módszerek is alkalmazhatók..

Mióma és terhesség

A daganatos betegek aggódnak a fogamzás és a terhesség lehetősége miatt. Ez a probléma nagyon releváns, mivel az anyák fő korosztálya a 30-35 évnél idősebb nők, akik veszélyeztetettek.

A daganat nem a meddőség oka, de bizonyos nehézségeket okoz: összenyomja a petevezetékeket, megzavarja az ovulációt és csökkenti a spermiumok permeabilitását. Ezért, ha a beteg nem válik teherbe, és nagy miómát talál, orvosi vagy műtéti kezelést javasol. A mióma hipertrófiás növekedésével és a méh jelentős növekedésével, deformációjával problematikus helyreállítani a gyermekvállalási képességet, néha lehetetlen.

Terhesség 1. trimesztere

A problémák tele vannak a daganat placentával való érintkezésével, különösen akkor, ha a mióma nagy. Kis terhesség esetén, amely a nők 60% -ában fordul elő terhesség alatt, komplikációk és tünetek hiányoznak, de a terhesség korai megszakadása jelentkezik. Okoz:

  • a méhösszehúzódások számának növekedése;
  • károsodott méhkeringés;
  • problémák a neuroendokrin rendszer munkájában;
  • krónikus fertőzések;
  • a méh nyálkahártyájának szaporodása a polipózis, a hiperplázia miatt.

2., 3. trimeszter

Növekszik a vetélés kockázata, mivel csökken a magzat számára szükséges hely, és nő a méhösszehúzódások intenzitása. Fontos szerepet játszik a neoplazmák száma, mérete, elhelyezkedése, a placentával való érintkezésük. Ha nem történik vetélés, a mióma negatívan befolyásolhatja a magzat fejlődését, provokálva a koponya, a test más részeinek deformációit és a belső szervek ütközését.

A neoplazma gyakran az elhúzódó vajúdás oka, gyakran az orvosok császármetszésről döntenek. Maga a daganat nem befolyásolja a születési folyamatot, ennek oka az, hogy jelenlétük miatt anomália van a megjelenítésben, a gyermek helyzetében, amikor lehetetlen természetes módon szülni (kismedencei, arc-, keresztirányú helyzet). Ezenkívül császármetszéssel a sebész azonnal eltávolíthatja a daganatot.

Külön nehézség a placenta leválása, különösen, ha a daganat kialakult mögötte. A szülés során az orvosoknak ezt figyelembe kell venniük..

A mióma okozza a szövődményeket a szülés utáni időszakban. Korai - vérzést okoznak, a placenta felhalmozódását és késői. Ezek közé tartozik az involution (a méh nem az eredeti méretét veszi fel), a fertőzések.

Terhesség, szülés és mióma

A terhesség alatt fokozódik az ösztrogén és a progeszteron termelése, ami befolyásolja a neoplazma állapotát. A hormonális változásokkal együtt fizikai változások is bekövetkeznek - a myometrium megnyúlik, növekszik a térfogata. Ezért fontos a tumor lokalizációja, mérete. A növekedés az 1. és 2. trimeszterre jellemző, míg a 3. myoma csökken. A gyakorlatban az ebben a betegségben szenvedő betegek többségében a terhesség és a szülés alatt nincs intenzív daganatnövekedés, ez nem okoz jelentős problémákat. Az ellenkező hatás gyakoribb - a neoplazma pusztulása, nekrózis. Ez egy negatív változás, amely kivérezhet vérzést, duzzanatot és a ciszták megjelenését. A fibroid szöveti nekrózist a testhőmérséklet emelkedése, a vérben a leukociták növekedése, az ESR szintjének növekedése, fájdalom okozza a csomópont területén. Ha az ultrahang és a vizsgálatok megerősítik a diagnózist, a terhes nőt kórházba helyezik és kórházban kezelik. Szinte műtéti beavatkozást nem írnak elő.

Kezelés

A neoplazmák terápiája gyógyszeres és műtéti. A reproduktív korú betegek kezelésében általában gyógyszeres módszereket alkalmaznak gyógyszerek alkalmazásával; rendkívül ritka a mióma műtéti eltávolítása, mivel ez veszélyezteti a jövőbeni teherbeesés lehetőségét..

A gyógyszerterápia magában foglalja a vas készítmények, a B, E, A csoport vitaminjainak alkalmazását, amelyek pozitív hatással vannak az endokrin és az idegrendszer működésére, a fólia, az aszkorbinsavakra. Általában ezek kiegyensúlyozott komplexek, étrend-kiegészítők. Jó hatást észlelnek a testtömeg csökkentését célzó speciális étrend kijelölése után (gyakran mióma esetén a lipid anyagcsere zavart okoz, ami súlygyarapodást vált ki). A beteg étrendjét kiigazítják, az állati zsírokat növényi zsírokkal helyettesítik, a szénhidrátbevitel korlátozott, a gyümölcs- és zöldségleveket is tartalmazzák. Emellett magas progeszterontartalmú hormonális szereket írnak fel, amelyek gátolják a neoplazmák növekedését. Tehát a kábítószer-kezelést a következő esetekben végzik:

  • szülőképes korú;
  • ha a mióma az izomrétegben van;
  • a méh kicsi, alakja nem változott.

Ha a daganat nagy és tovább növekszik, műtéti döntést hoznak. Javallatok:

  • vérszegénység kíséretében méhvérzés;
  • nagy mennyiségű méh;
  • myoma képződött a nyálkahártya alatt;
  • a végbél, az karbamid összenyomódása;
  • a neoplazmák növekedése posztmenopauzás nőknél;
  • a daganat a méhnyakban helyezkedik el.

Ha jelzik, myomectomiát hajtanak végre (mióma eltávolítása) vagy a méh artériák embolizációját, hogy blokkolják a csomópont ellátását, ami annak csökkenéséhez vezet. Kivételes esetekben, valamint ha a beteg 45 évesnél idősebb, a méh teljes eltávolítása gyakorolható.

Nézze meg a myomáról szóló videót

Mi lesz, ha nem kezelik

A szakértők nem értenek egyet a mióma kezelésének szükségességében. Vannak, akik inkább megfigyelnek, várnak, mivel vannak olyan helyzetek, amikor a hormonális háttér normalizálódik, és a neoplazmák felszívódnak. Ez különösen igaz a fogamzóképes korú fiatal nőkre és a pubertás idején lévő lányokra. A vitamin-komplexeket segédanyagként, megfelelő táplálkozásként írják fel.

A szakemberek egy másik kategóriája ragaszkodik a sürgős kezeléshez, ideértve a hormonális szereket is, a tumor további növekedésének időbeni megelőzése és a gyermekvállalási képesség megőrzése érdekében..

A döntést egy sor elemzés után hozzák meg:

  • vér,
  • vizelet,
  • hormonokra,
  • kenet a PPI-re,
  • Ultrahangos diagnosztika.

Az a tény, hogy ha a miómákat nem kezelik, vagy népi módszereket alkalmaznak, öngyógyítanak, ez súlyos következményekhez vezethet - a reproduktív rendszer más szerveinek, a szomszédos szerveknek a munkájának megzavarásához, más neoplazmák kialakulásához. Figyelembe véve, hogy a kezdeti szakaszban a betegség tünetek nélkül halad, a nőket évente, kétszer javasoljuk nőgyógyásznak ellenőrizni.

Bonyodalmak

A daganat csökkentése vagy eltávolítása után figyelni kell a testre, amelyet orvosnak kell megfigyelnie az új daganat kialakulásának vagy megjelenésének megakadályozása érdekében. Ennek oka lehet különféle negatív tényezők, hormonális rendellenességek, beleértve azokat is, amelyek a test menopauza alatti szerkezetátalakításához kapcsolódnak. Ha műtéti beavatkozást végeztek, akkor a terhesség megtervezése legkorábban hat hónappal később, az orvos konzultációja után lehetséges. Ellenkező esetben a méhen belüli gyógyulatlan posztoperatív heg a szülés során megrepedhet..

A gyógyszeres kezelés során be kell tartani az orvosi ajánlásokat, egészséges életmódot folytatni, sportolni, fontos a nőgyógyász által előírt rendszeres intimitás és fogamzásgátlás..

Válaszok a népszerű kérdésekre

Mi történik, ha a méh miómáját nem kezelik?
Mindenesetre be kell tartani. Nem mindig vannak javallatok a mióma kezelésére.

Szükséges-e a kis méh mióma kezelése??
Az intermuscularisan vagy suberousan elhelyezkedő, klinikai megnyilvánulások nélküli, növekvő hajlamú kis méh myoma csak rendszeresen szükséges megfigyelni.

Lehetséges-e az IVF a méh miómaival?
Lehetséges, ha a méh myoma klinikai megnyilvánulások nélkül, suberous vagy intermuscularis típusú, és nem haladja meg az 5 cm teljes méretet.

A méh mióma okai. Jelek, kezelési módszerek

A női reproduktív rendszer szerveinek számos betegsége közvetlenül kapcsolódik a szervezetben előforduló hormonális folyamatokhoz. A patológiák a női nemi hormonok egyensúlyhiánya, valamint az azt okozó tényezők miatt merülnek fel. Az ilyen jogsértések különösen a mióma és más jóindulatú, sőt rosszindulatú daganatok okává válhatnak a méhben. A betegség jelei nem feltétlenül jelentkeznek azonnal. Minél többet kezdik, annál nehezebb a kezelés és annál valószínűbbek a szövődmények..

A méh myoma és típusai

A mióma jóindulatú daganat, amely a méh izomzatából és kötőszöveteiből alakul ki. Leggyakrabban nőknél jelenik meg 30-40 év után. A legtöbb esetben nincsenek egyértelmű jelei a méh miómájának. Ezért fontos szerepet játszik a nőgyógyász megelőző vizsgálata. Az ultrahang segít észrevenni a daganatot.

Ez a tumor hormonfüggő, vagyis a női nemi hormonok hatására megkezdődik növekedése. Ezért a terhesség alatt kezd növekedni, amikor a vérben a hormonok aránya hirtelen megváltozik, valamint az elhízásnál. A zsírszövet képes ösztrogének termelésére, csakúgy, mint a petefészkek. Ezeknek a hormonoknak a túlzott szintje a sejtek rendellenes fejlődéséhez, a kóros neoplazmák megjelenéséhez vezet.

A mióma a myometrium csomópontja (izomrostok). A daganat kialakulása egy atipikus sejtből következik be, amely aztán osztódni kezd, ami a neoplazma növekedését okozza. Különféle lehetőségek vannak a daganat növekedésére a méhben. A fejlődés irányától függően a következő mióma típusokat különböztetjük meg:

  1. Közbeiktatott. A myometrium vastagságában képződik.
  2. Submukózus (vagy szubmukózus). Az izomtól a méh nyálkahártyája felé nő.
  3. Subserous. A hasüreg felé nő.
  4. Intraligamentáris - a méh szalagjai között képződik.

A méh mióma megjelenése általában a testében jelentkezik, de ritka esetekben a méhnyakon is lehetséges. Az izomszövetben kialakuló miómákat tipikusnak tekintik, a nyakban vagy az ínszalagokban kialakulók a betegség atipikus formája..

A méh belső vagy külső felületén megjelenő daganatok (submucosus és subserous myoma) megvastagodnak a lábon, amelyet erek átszúrnak. Vannak olyan egyedi csomópontok, amelyek növekedésükkor az egész méhet kitölthetik, akár a peritoneális régióba is beköltözhetnek. Leggyakrabban a mióma több, különböző méretű csomópont formájában jelenik meg. Ugyanakkor megváltozik a méh alakja, megnő a súlya.

Videó: Miért fordulnak elő a mióma. Tünetek és kezelés

A tumor kialakulásához hozzájáruló tényezők

A myoma egyetlen sejtmutáció eredményeként jelenik meg. További felosztását és a tumor fejlődését befolyásolják a test hormonális hátterének változásai, az ösztrogén és a progeszteron arányának megsértése. Menopauza idején, amikor a női nemi hormonok termelése csökken, a daganat önmagában is eltűnhet..

Ezenkívül a csomópontok kialakulásának oka a méhben:

  1. Anyagcserezavarok, májbetegségek, hasnyálmirigy, diabetes mellitus.
  2. A magas vérnyomás jelenléte, különösen 35 éves kor alatt.
  3. Gyulladásos folyamatok a méhnyakban és a méh üregében.
  4. Elhízás, amelyet elősegít a helytelen táplálkozás, a fizikai aktivitás hiánya. Az ilyen daganat kialakulásának kockázata kisebb azoknál a nőknél, akiknek étrendjében zöldségek, gyümölcsök, gyógynövények vagy alacsony kalóriatartalmú állati termékek dominálnak.
  5. Az első menstruáció megjelenésének ideje, a szexuális tevékenység kezdete. A korai menopauza szintén provokálja ennek a daganatnak a kialakulását..
  6. Terhesség jelenléte (teljes idejű és befejezett). A mióma valószínűsége alacsonyabb azoknál a nőknél, akik legalább egyszer születtek, több mint hat hónapig szoptattak.
  7. A méh mióma oka lehet az endometrium károsodása az abortusz, az intrauterin eszköz telepítése során. A nyálkahártya sérülése a kurettázás során is előfordul nőgyógyászati ​​betegségek (endometriózis, ciszták, polipok) diagnosztizálása és kezelése céljából..
  8. Az állandó idegi túlterhelés és a depresszió hozzájárulhat a hormonális rendellenességek előfordulásához. A városi nők intenzívebb ritmusban élnek, ezért gyakrabban alakul ki mióma, mint a vidéki nőknél. A város környezeti helyzete is nehezebb. Itt megnő a sejtes mutációk előfordulásának valószínűsége.
  9. Az öröklődés játszik a legfontosabb szerepet.

Figyelem: A myoma leggyakrabban más súlyos betegségek hátterében jelentkezik. Gyorsan növekedhet, ami nagyban megnehezíti a kezelést. A súlyos következmények elkerülése érdekében a lehető leghamarabb diagnosztizálni kell, az orvos látogatásának késleltetése és az öngyógyításra fordított idő nélkül.

Tünetek és jelek

A betegség nyilvánvaló tünetei akkor jelentkezhetnek, ha a neoplazma már elég nagy. Korai szakaszban, amikor úgy tűnik, hogy nincs oka a méh mióma kialakulásának, előfordulhat, hogy egy nő nincs tisztában jelenlétével. A has alsó részén enyhe nehézségi érzés, kellemetlen érzés lehet a közösülés során.

Ahogy a daganat növekszik és új csomópontok képződnek, a kellemetlen érzés egyre növekszik. A baj egyik első tünete a menstruáció jellegének megváltozása. Időtartamuk 8-10 napra nő. Az időszakok közötti szünetek időtartama jelentősen ingadozik. A menstruáció áramlása bőségessé válik, és vérrögöket tartalmaz. Foltok előfordulhatnak az időszakok között.

Az egyre növekvő daganat megnyomja a hólyagot, ezért gyakori a vizelési inger, ez nehezebbé válik. A belekre gyakorolt ​​nyomás székrekedéshez és puffadáshoz vezet. Az idegvégződések összenyomódása a kismedencei szervekben fájdalmat okoz, amely a hátba és a lábakba sugárzik.

Egyre növekszik a nehézség érzése, valami idegen jelenléte a gyomorban. A szexuális érintkezés fájdalmasá válik (ha a csomópontok a hüvely oldalán helyezkednek el). A has nő, mint a terhesség alatt. Az ínszalag ficamok növelik a hasi fájdalmat.

A bőséges vérveszteség következtében vérszegénység lép fel (a hemoglobin hiánya a vérben, ami a sejtek oxigén éhezéséhez vezet). A nő olyan jeleket mutat, mint sápadtság, gyengeség, szédülés, szívritmuszavar, fejfájás.

A myoma, ellentétben a rákos daganattal, lassan növekszik, ezért sokkal nagyobb az esélye annak kimutatására az első jelek alapján.

Bonyodalmak

Az egyre növekvő daganat összehúzza az ereket, ami a vérellátásának megsértéséhez vezet. Ennek eredménye a daganatos szövetek elhalása (nekrózis) vagy a felhámlás területeinek kialakulása. Ugyanakkor a nőnek megnő a leukociták tartalma a vérben. A testhőmérséklet emelkedik.

Komoly szövődmény a felszíni csomópont lábának elcsavarodása. Ebben az esetben a véráramlás és a szöveti nekrózis kialakulása is megsértődik. Ez a patológia éles görcsös fájdalommal nyilvánul meg..

A mióma degenerációja rosszindulatú daganattá (szarkóma) ritka. A daganat gyors növekedése, különösen a menopauza idején, amikor egyáltalán rendkívül ritkán jelenik meg, rosszindulatú átalakulásra utalhat. Ezért, ha még egy kis miómát is észlelnek, rendszeresen ultrahangot kell végezni, ellenőrizni kell annak állapotát.

A súlyos menstruáció és az elhúzódó vérzés következtében vérszegénység lép fel - az egészségre veszélyes állapot, amely a test összes szervének és rendszerének megzavarásához vezet.

Egy ilyen daganat meddőséget vagy vetélést okozhat, mivel a csomópontok elszaporodása és a méh alakjának megváltozása megzavarja a megtermékenyített petesejt normális mozgását és az endometriumhoz való kapcsolódását..

A méh myoma terhesség alatt

A terhesség provokálhatja ezeknek a daganatoknak a kialakulását. Ha egy nőnek korábban vannak, akkor növekedése ebben az időszakban általában leáll (az átmérő eléri a maximum 5 cm-t). A nőt aggasztja az émelygés, esetenként a hőmérséklet enyhe emelkedése.

Ugyanakkor fennáll a következő szövődmények kockázata:

  • szülés 37 hét előtt, ha a mióma a placenta közelében helyezkedik el, különösen akkor, ha több csomópont van;
  • a terhesség spontán megszakítása korai stádiumban;
  • a placenta részleges leválása, vérzés kíséretében;
  • a magzat helytelen bemutatása a méh deformációja miatt;
  • csökkent a méh normál összehúzódási képessége a vajúdás során.

Ezért általában a méh mióma jelenlétében egy nő császármetszésen esik át. Lehetőség van csomópontok eltávolítására is. Egy ilyen műtét után a meddőség nem fenyeget. Ezt követően teherbe eshet, és egészséges babát szülhet. A terhesség alatt a myoma nem befolyásolja a magzat fejlődését, nem okozhatja méhen belüli halálát.

Videó: Mióma tünetek, szövődmények a kezelés után

Kezelés

A kezelés fő célja a betegség okának és a daganatnak a méh környező szöveteire gyakorolt ​​káros hatásainak kiküszöbölése, méretének csökkentése és a növekedés leállítása. Gyógyászati ​​és sebészeti módszereket egyaránt alkalmaznak.

A gyógyszereket a betegség okának és megnyilvánulásának megfelelően írják fel. Lehetséges antibiotikumok (a gyulladásos folyamatok kiküszöbölése), hormonális gyógyszerek alkalmazása (a hormonok egyensúlyának helyreállítása, a menstruációs ciklus normalizálása). Egy nőt vas-készítményekkel írnak elő vérszegénység ellen, valamint komplex vitaminokat (különösen A, E, C), amelyek cinket, jódot és rézet is tartalmaznak. Segítenek felgyorsítani a daganat által elpusztított endometrium sejtek regenerációját, növelik a szervezet védekező képességét. Szükség szerint fájdalomcsillapítókat és nyugtatókat alkalmaznak.

Megjegyzés: A hormonális gyógyszereket egyedileg választják ki a hormonok vérvizsgálata után. A kezelési rend vagy az adagolás megsértése ellentétes hatást eredményezhet. A miómák ellenőrizetlen kezelése gyógynövényekkel vagy fitopreparátumokkal elfogadhatatlan.

A sebészeti kezelést olyan esetekben alkalmazzák, amikor a csomópont nagy, a miómákat vérzés, vérszegénység kíséri. A műveletet akkor hajtják végre, ha a daganat gyorsan növekszik, megzavarja a vizeletet vagy a bélműködést, és blokkolja a méhnyakot is.

A műtét következménye meddőség lehet a méhben hegek és tapadások kialakulása miatt. Ezért fogamzóképes korban gyakran gyógyszert alkalmaznak. Idősebb nőknél a mióma eltávolításra kerül, ha gyorsan növekednek.

Az alkalmazott módszerek közé tartozik a myomectomia (a daganatos csomópontok eltávolítása, a méh megőrzése) és a méhartéria embolizációjának módja (a daganat vérellátásának leállítása az erek blokkolásával, amely után a myoma kiszárad).

A méh mióma okai és megelőzése

A fibromyoma (leiomyoma) a jóindulatú daganatok csoportjába tartozik (ICD-10 kód - D25), lassú növekedésű és alacsony szintű rosszindulatú daganattal (rosszindulatú daganattá alakul át). Hogyan jelenik meg a méh myoma, a különféle fiziológiai folyamatok miatti előfordulás okai meghatározzák a kezelési taktikák kialakítását. A betegség fő problémája a reproduktív korú fiatal nők körében tapasztalható magas prevalencia, amely gátat szabhat a terhességnek.

Szövettanilag a daganatot sejtek képviselik, amelyek összefonódnak a rendezetlen kötegek kialakulásával. Attól függően, hogy a mióma honnan származik, a fajok osztályozására kerül sor.

A méh anatómiailag a fundusra, a testre, az isthmusra és a méhnyakra oszlik. A következő rétegsorozatot különböztetjük meg:

  • Kívül van egy rostos kapszula - perimetria;
  • A fal nagyobb térfogatát adó izomréteg a myometrium az átmeneti réteggel;
  • A méh belsejében egy nyálkahártya van - az endometrium.

A mióma lokalizációja közvetlenül függ a méh szerkezetétől. Velük kapcsolatban myomatous csomópontok lokalizálhatók a területen:

  • alsó;
  • test;
  • nyak;
  • a méh rögzítő készüléke.

Leggyakrabban a fenék és a test szintjén találhatók, a méhnyakban vagy az intra-ligamentosban elhelyezkedés atipikus formának számít (az összes azonosított lokalizáció legfeljebb 10% -a).

A méh rétegeinek figyelembevételével:

  • submucusos vagy "kocsányos mióma", amelyek a méh lumenében helyezkednek el (kis méretűek, meg kell különböztetni őket a polipoktól);
  • subserous - a felszínen, a külső héj alatt lokalizálva;
  • intramuralis - az összes réteg bevonásával a myometriumban kialakuló csomópontok.

A myomatous csomópontok száma és mérete rendkívül változó. Lehetnek kicsiek és egyszeresek, vagy nagyok, és többszörösek is, a zónák differenciálódásának zavara miatt a szerv teljes térfogatát elfoglalják. A hosszú növekedésű mióma átalakul, szerkezetük a cisztás vagy rostos zárványok megjelenésével változik.

A betegség kialakulásának okai

A csomópontok simaizomszövetből alakulnak ki, fejlődésük a női hormonok (ösztrogén, progeszteron) szintjének köszönhető. Ez a tény magyarázza, hogy miért alakulnak ki a méh mióma a reproduktív korú nőknél. A menopauza alatt a méret és a tünetek regressziója lehetséges. Ha egy nő a menopauza alatt hormonpótló kezelésben részesül, akkor a klinikai tünetek akár 60 évig is fennmaradhatnak.

Emellett vannak összefüggő tényezők, amelyek befolyásolják a mióma kialakulását, például alultápláltság, családi hajlam, mechanikus nőgyógyászati ​​hatások, endokrin patológiák, pszichoszomatikus rendellenességek.

Hormonális egyensúlyhiány

Az ösztrogének és a progeszteron a myomatous csomópontok fejlődésének provokátorai. Az ösztrogének a női szteroid hormonok gyűjtőfogalma, beleértve - ösztradiolt, ösztriolt, ösztront.

A csomópontok kialakulásának mechanizmusában a központi szerep az ösztrogéné, amelynek koncentrációjának növekedésével myometrium tömítések képződnek. Helyi hatást tulajdonítanak neki a hiperösztrogén elváltozások kialakulásával is.

Megjegyezzük, hogy minél magasabb lesz a szintjük, annál gyorsabban nő a csomópont. Ez a tény lehetővé teszi a hormonális készítmények alkalmazását konzervatív terápiában. Gyakran ennek a hormonnak az egyensúlyhiánya láthatatlan marad egy nő számára. Az NMC (menstruációs rendellenességek) nem figyelhető meg, ezért nincs ok orvosi segítség igénybevételére.

A progeszteron szabályozó hatással van az ösztrogénekre, mint antagonistára. Vagyis, ha ez nem elég, és túl sok az ösztrogén, akkor mérgező hatással vannak a szervezetre..

Ezenkívül a hormonális változások hátterében adenomyosis, endometriózis jelei jelennek meg.

Családi hajlam

A méh myoma nem genetikailag meghatározott betegség, de függ a csomópontok előfordulási gyakoriságától ugyanazon családon belül. Ezért az örökletes tényezőnek bizonyos értéke van e jóindulatú patológia kialakulásának valószínűségével kapcsolatos kérdésekben..

Fontos! Terhes családi kórelőzmény esetén ajánlott 6 havonta rutinvizsgálatot végezni egy nőgyógyásznál, hormonellenőrzéssel. Ebben az esetben a detektálhatóság növekszik, és ennek megfelelően minden intézkedést megtesznek az állapot kijavítására..

Nőgyógyászati ​​manipulációk

A méh mióma előfordulásának ugyanolyan fontos oka a nőgyógyászati ​​sebészeti beavatkozás, mint kezelés vagy diagnózis. Ilyen manipulációk:

  • Mesterséges szállítás az elülső hasfal és a méh testének metszésével (császármetszés);
  • Ismétlődő abortuszok;
  • Laparoszkópos műtétek a méhen;
  • IUD (intrauterin eszköz) telepítése;
  • Diagnosztikai curettage.

Ennek eredményeként a méh szöveteinek integritása megszakad. Vannak védelmi kompenzációs mechanizmusok, amelyek célja a helyreállítás a kötőszöveti elemek fokozott termelése miatt. A sérült myometrium a mióma kialakulásának alapja.

Bensőséges élet

A nők közötti közösülés során a hormonális szint, különösen az ösztrogének normalizálódása figyelhető meg. A rendszeres nemi élet helyreállítja az egyensúlyt a kismedencei szervekbe áramló vér és a kiáramlás között. Ritka orgazmusok kiválthatják a vénás torlódásokat. Ezért az intim élet a nők egészségének fontos eleme..

Növeli a mióma kialakulásának valószínűségét 25 év alatti lányoknál szexuális érintkezés hiányában, valamint azoknál a nőknél, akik nem szültek.

A ritka kapcsolatok ellentéte a gátlástalan szexuális kapcsolatok, a szexuális partnerek nagy számának jelenléte. Ugyanakkor megnő a nemi úton terjedő fertőzések kialakulásának kockázata, amely egy tapadó, cicatricialis folyamat kialakulásával negatívan befolyásolja a reproduktív szerveket..

Ezért fontos az egyensúly fenntartása a myomatosus képződmények megelőzése, az egészséges, stabil intim élet fenntartása érdekében..

Kardiovaszkuláris patológia

A méh mióma gyakran kombinálódik artériás hipertóniával. Ennek oka a hormonális változások, amelyek egyrészt a csomópont növekedéséhez vezetnek, másrészt a vérnyomás szabályozásának megsértéséhez vezetnek.

A nyomásmérőkkel végzett klinikai vizsgálatok alapján összefüggést tártak fel a nagy mióma és a napi vérnyomásszint jellemzői között..

A csomópontok növekedése korrelál a kamrai és supraventrikuláris extraszisztolák, aritmiák gyakoriságával.

Endokrin betegségek

Az anyagcsere-változások (beleértve a cukorbetegséget is) megzavarják a fiziológiai hormonális egyensúlyt.

A hosszú távú jelenlegi folyamat az endometrium diszfunkciójának provokátora. Ebben az esetben megnő a myomatous csomópont megjelenésének valószínűsége. Különösen igaz ez azokra a nőkre, akiknél a betegség előrehaladott formában vagy terhelt tanfolyam jelei vannak.

Teljesítmény stílus

A női testben a hormonális anyagcserét a zsírszövetben hajtják végre. Ezért, ha a súly nő, akkor az egyensúlyhiány arányosan növekszik, amelyből leggyakrabban a méh mióma jelenik meg a nőknél. Növekszik az ösztrogén koncentrációja, ami endometrium rendellenességekhez vezet. A felesleges kilók 20% -kal növelik a jóindulatú myomatous képződmények kockázatát

Fontos az is, hogy az étrend kiegyensúlyozott legyen, azonos arányban legyenek növényi rostok. A sütés során képződő magas rákkeltő anyagokkal rendelkező élelmiszerek negatívan befolyásolhatják a méh állapotát. A dietetikus képes lesz egyéni étrend összeállítására. A súly fenntartása vagy csökkentése érdekében a nőnek szigorúan be kell tartania az összes utasítást..

Egyidejű patológia

A pszichológusok (különösen V. Sinelnikov) pszichoszomatikus problémákban látják a méh mióma okait a nőknél.

Születése után a fiúnak egyedi férfi, a lánynak pedig női programja lesz. A programozás középpontjában az a megértés áll, hogy minden nemnek megvan a maga célja. A nők számára természetes a család létrehozása, a nemzés. Ha ez a szerep nem teljesül, akkor kudarcok vannak a hormonfüggő képződmények kialakulásával.

A lányok ilyen pszichológiai programzavarai:

  • Pályaválasztás a család kárára;
  • Abortusz.

De nem rohanhat az ellenkezőjébe - önmagának, vágyainak teljes elutasításába. Mindennek egyensúlyban kell lennie.

Nem tarthatod magadban a haragokat, az állításokat a férjed ellen, ezeket ki kell fejezned. Ellenkező esetben a felhalmozódott negatív energia a test belsejében kering (az ezoterikus törvények szerint), és daganatképződményekként jelenik meg.

A gyermek elvesztése, a terhesség megszüntetése után felmerült, mélyen rejtett mentális problémák provokálhatják a betegséget.

A mióma jelenlétének tünetei

A méh mióma kialakulásának korai szakaszában nincsenek nyilvánvaló tünetek és szubjektív panaszok. Leggyakrabban az orvosokat megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálat során találják meg. A csomópontok esetében a növekedés egy meghatározott típusa jellemző, amikor növekedéssel a kompressziót a szomszédos szervekre gyakorolja. A nyomás kialakulásának pillanatától kezdve a nő szokatlan érzéseket kezd észrevenni. A tünetek a mióma helyétől függően differenciálódnak:

  • Ha a myoma submucosus, akkor a következő változásokban nyilvánul meg. A vérzés idővel meghosszabbodik, az intenzitás növekszik, nincs kizárva az intermenstruációs vér valószínűsége. Ennek oka a szomszédos méhnyálkahártya elvékonyodása, a kis medence torlódása és a myometrium összehúzódó funkcióinak romlása. A súlyos vérzés szövődménye az anaemia kialakulása lehet..
  • Az intramuralis mióma fájdalmas érzések kísérik, amelyek fokozódnak a menstruáció alatt vagy az egész ciklus alatt.
  • A szuberózusak a klinikailag leginkább "láthatatlan" képződmények. A méh felszínén való elhelyezkedésük miatt sokáig nem jelennek meg. Ha méretük nő, akkor nyomás nehezedik a hólyagra vagy a végbélre. Ugyanakkor a nők panaszai nem specifikusak a méhproblémákra - a húgyhólyag túlzsúfoltságának érzése, károsodott székletürítés.
  • A mióma elhelyezkedésétől függetlenül kellemetlen érzés kísérheti a közösülés során, fájdalom jelentkezhet a kis medencében az ágyék és az ágyék területein.

Módszerek a mióma kimutatására

A kezelési lehetőség kiválasztása előtt az orvos instrumentális és diagnosztikai kutatási módszereket ír elő:

  1. Interjú az anamnézis tanulmányozására, a kockázati tényezők tisztázására.
  2. Nőgyógyászati ​​vizsgálat a mióma kezdeti adatainak megszerzéséhez.
  3. Az endoszkópos manipulációk célja: kolposzkópia (a méhnyak vizsgálata), a hiszteroszkópia (a méh testének értékelése). Tisztázás céljából a szövetfragmentákat morfológiai kiegészítő vizsgálat céljából veszik. Malignus daganatokkal végzett differenciáldiagnózishoz szükséges..
  4. A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata dopplerográfiával.
  5. Szükség esetén jelöljön ki mágneses rezonancia képalkotást (MRI) intravénás kontrasztanyaggal.

A kapott eredmények alapján az orvos választást kínál konzervatív (hormonális gyógyszerek, ASD 2. frakció) vagy operatív (laparoszkópia, méhartér embolizáció, extirpáció) kezelési taktikák között..

A hormonális gyógyszerekkel való kezelés önmagában veszélyes következményekkel jár.

Negatív következmények

Ha a csomópont a méh üregében helyezkedik el („kocsánymióma”), akkor megnő a meddőség vagy a terhesség gyakori megszakításának kockázata. Ennek oka a megtermékenyített petesejt normális rögzítésének az endometriumhoz való akadálya. Ezért javasoljuk, hogy a terhesség megtervezése előtt azonnal távolítsák el őket..

Malysheva V.A termékenységi orvos szerint legfeljebb 3 cm nagyságú intramuralis myoma a méh üregének deformációja nélkül nem zavarja a petesejt rögzülését, de egyedi kontrollt igényel.

A nagy csomók negatívan befolyásolják a kismedence más szerveit - a hólyagot, a méhfonat vénáit, a végbelet és az ureter alsó részeit. Ennek eredményeként diszfunkciók alakulnak ki.

A kifejezett méhvérzés szövődménye - vashiányos vérszegénység kialakulása.

Ha a mióma szuberózisban helyezkedik el a láb jelenlétével, akkor nincs kizárva a torzió veszélye a nekrotikus változások kialakulásával. Hasonló állapotra éles fájdalom szindróma jellemző..

Kimenet

Rosszindulatú átalakulás (rosszindulatú daganat) ritka. De még egy kis jóindulatú myoma is okozhat némi kellemetlenséget. Ezért a nőgyógyászok javasolják, hogy rendszeres vizsgálatokon vegyenek részt ennek a csomópontnak az ellenőrzése érdekében..

A méh myoma

A méh mióma a méh testének krónikus betegsége, amely izomrétegeiben egy vagy több tumorszerű csomópont növekedésével nyilvánul meg. Ennek eredményeként a méh mérete növekszik, alakja deformálódik. Ez kellemetlen tünethez vezet - kóros vérzés, gyakori vizelés, fájdalom az alsó has és a kismedencei régióban, károsodott reprodukció. De ez nem mindig történik meg - a nőknél a méh mióma jelei a csomópontok számától és méretétől függenek. Az esetek több mint felében a myomatous csomópontok kicsiek, és semmilyen módon nem nyilvánulnak meg.

A betegség nagyon gyakori. A statisztikák szerint 45 éves korig a nők akár 70-80% -a szenved myomában.

A kezelési taktika a daganat stádiumától, növekedésének sebességétől és a beteg életkorától függ. Tartalmazza a konzervatív és a műtéti módszereket. A tünetmentes kúra csak nőgyógyász rendszeres megfigyelését igényli.

A betegség okai

A myoma hormonfüggő betegség. Ez azt jelenti, hogy a csomópontok nőnek a női nemi hormonok, különösen a progeszteron és az ösztrogén hatására. Ezért csak reproduktív korú nőknél fordul elő. Leggyakrabban azonban a késői reproduktív és premenopauzális időszakban alakul ki. A menopauza kezdetével járó kis és közepes méretű csomópontok általában visszafejlődnek, vagy, ahogy az emberek mondják, feloldódnak. Nőknél a menopauza kezdete után a myoma megjelenhet az ösztrogén tartalmú gyógyszerek bevitelére reagálva.

Nincs olyan tudományos adat, amely megbízhatóan megerősítené, hogy a mióma kialakulásának oka hormonális rendellenesség. Sok betegben a csomópontok a normális hormonális szint hátterében jelennek meg. Ez azt jelenti, hogy ez a hormonfüggő betegség nem hormonfüggő..

Néhány örökletes függőség kiderült, azonban a betegség örökletes tényezőjének közvetlen hatásáról sem lehet beszélni..

Vannak kockázati tényezők:

  • később menarche;
  • nagyszámú abortusz;
  • bőséges menstruációs áramlás;
  • a nemi szervek területének gyulladásos betegségei;
  • petefészek ciszták;
  • hosszú távú írástudatlan fogamzásgátlás;
  • májműködési zavar;
  • a szülés és a szoptatás hiánya 30 évre;
  • túlsúly;
  • a szénhidrát-anyagcsere rendellenességei;
  • mozgásszegény életmód;
  • feszültség.

Ma azonban lehetetlen megbízhatóan meghatározni a mióma okát és annak kialakulásának valószínűségét egy adott nőnél..

A myomatosus képződmények osztályozása

A méh teste az izomrétegből és a belső részét szegélyező nyálkahártyából áll.

A myomatosus képződmények az izom kötőszövetében lokalizálódnak. Növekedésük középpontjában az egyik hibás sejt áll, amely bizonyos változásokon megy keresztül, és gyorsabban kezd osztódni, mint a szomszédos.

Az eredmény egy myomatosus csomópont - kaotikusan összefonódó simaizomrostok helyi felhalmozódása. Átlagosan méretei néhány millimétertől több centiméterig terjednek. Azonban néha nagyon nagy daganatok találhatók. Van, aki több kilogrammot is elér.

A myomatous sejtek gyakorlatilag nem degenerálódnak rosszindulatúvá. Ez az esetek kevesebb mint 1% -ában fordul elő..

Figyelem! Még a mióma gyors növekedése sem jelzi rosszindulatúságát.

A méh mióma különböző rétegekben helyezkedhet el. Ezen okokból a csomópontok a következő típusokra vannak felosztva:

  • Submucosus vagy submucosus - a méh üregébe nő. Teljesen befelé, félig vagy kevesebbel nyúlhat ki.
  • Intramuralis vagy intermuscularis - az orgona falán belül helyezkedik el.
  • Suberous vagy subperitonealis - kívülről (a hashártyába) nyúlik ki.

Ezen típusok között van egy mióma, amely a kocsányon növekszik.

A méh mióma tünetei

Bár a betegség magas prevalenciával rendelkezik, a betegek mintegy 35-40% -a súlyos tüneteket tapasztal - a többiben tünetmentes.

  • Súlyos és elhúzódó menstruáció.
  • Alvadék a menstruációs vérben.
  • Nyomásérzés a hólyag területén.
  • Gyakori vizelés.
  • Alhasi fájdalom.
  • Hasi megnagyobbodás.
  • Fájdalom a szex alatt.

Komplikációk fordulnak elő nagy neoplazmákkal.

A vérszegénység gyakori kialakulása, amelyet súlyos és hosszan tartó menstruációs vérzés okoz.

Reprodukciós rendellenesség - általában intramuralis helyekkel fordul elő. Ebben az esetben nehézségek merülnek fel a terhesség kezdetével, mivel a csomópontok akadályozzák a petesejt rögzítését a méh nyálkahártyáján. Ez vetélést is okozhat..

Ritka szövődmény a közeli szervek diszfunkciója: a hólyag és a végbél.

Diagnosztika

Az orvos gyaníthatja a méh miómáját a beteg panaszai alapján, valamint nőgyógyászati ​​vizsgálat után, a szerv méretének növekedése esetén.

Korábban a betegség kialakulásának mértéke korrelált a terhesség heteivel, annak alapján, hogy a beteg méhe mekkora volt. Ez már a napok óta így van, amikor nem volt ultrahangos diagnosztika. Most a "8-9 hetes terhességnek megfelelő mióma" típus meghatározása jelzi a mióma méretét, de nem diagnosztikai kritérium.

A betegség megbízható diagnosztizálása csak ultrahangvizsgálat eredményei alapján lehetséges. Az ultrahangos képalkotás lehetővé teszi a csomópontok méretének, helyének és típusának pontos meghatározását. Szükséges, hogy az eredmény összeállításakor az ultrahang orvos ne csak a csomópontok leírását írja le, hanem a méh sematikus rajzát is, az elhelyezkedésükkel, és feltüntesse az egyes betegek méretét..

Ez fontos a kezelőorvos számára a további kezelés megtervezésekor. Például annak megértése érdekében, hogy pontosan miként kell eltávolítani a neoplazmákat. Vagy lehetséges a páciens teherbe esése a csomópontok ilyen elrendezésével.

Mivel az ultrahang nem mindig képes megbirkózni a túl nagy formációkkal és a nagymértékben megnagyobbodott méhekkel, egyes esetekben az ultrahang mellett MRI-t is előírnak.

A hiszteroszkópia az egyik további diagnosztikai eszköz. Ez egy endoszkópos vizsgálat, amikor kamerával ellátott szondát helyeznek a méh üregébe, és belülről vizsgálják. Erre a módszerre gyakran nincs szükség.

A méh mióma kezelése

Méhartéria embolizáció (Egyesült Arab Emírségek)

Ez egy minimálisan invazív és meglehetősen biztonságos módszer, amely a myomatous csomópontok véráramlásának blokkolásából áll. Ennek eredményeként nem kapnak táplálékot és néhány órán belül visszafejlődnek..

Ebben az esetben a vágásokat nem hajtják végre. Az embolia tartalmú anyagot egy cső segítségével injektálják a femorális artériába - kis gömbök, amelyek - mint egy dugó - blokkolják a véráramlást.

Ez egy teljesen szervmegőrző módszer. A használat során a súlyos szövődmények aránya körülbelül 1%.

Vannak kifejezett mellékhatások. Ezek több órán keresztül fájdalmas érzések a has alsó részén, amelyek érzéstelenítő gyógyszerrel történő megkönnyebbülést igényelnek. Néhány napig hányinger, hányás, láz, vizelési rendellenességek lehetnek.

A módszert tüneti miómával rendelkező reproduktív korú nők számára javasoljuk.

Sebészeti módszerek

A legtöbb műtéti beavatkozás a nőgyógyászat területén a méh miómájára esik. A csomópontok műtéti eltávolítása a méhen és magában a méhben, ha más típusú kezelések hatástalanok.

Myomectomia

A myomatous csomópontok eltávolítása a szerv megőrzésével.

A működési módszer általában a csomópontok típusától függ:

  1. Hysteroszkópos. Ebben az esetben a bemetszést nem hajtják végre. Az eltávolítást resektoszkóppal végzik, amelyet a hüvelyen keresztül helyeznek be. Ez a fajta művelet csak a csomópontok szubmózus elrendezésével lehetséges..
  2. Laparoszkópos. A műveletet laparoszkóp segítségével hajtják végre a hasüreg több szúrásán keresztül.
  3. Hasi. A hasba és a méhbe metszéseket végeznek. Ezt a fajta műveletet myoma multiplex esetén alkalmazzák. Bár ez a leginvazívabb eljárás, hosszú gyógyulási periódussal, a szervmegőrző műtétekhez is tartozik..

Leginkább a közepes méretű (2–5 cm átmérőjű) makroszkopikus myomatosus képződményeket célszerű eltávolítani, amíg azok nagy méretűvé nem nőnek. Ez jelentősen bonyolítja kezelésüket, és szükségessé teheti a méheltávolítást..

Hysterectomia (a méh teljes eltávolítása)

Szélsőséges intézkedés, amelyet csak súlyos tünetek és nagyon nagy szervméretek esetén szabad megtenni, valamint ha más módszerek nem működnek.

A műveletet laparoszkópos, hiszteroszkópos vagy hasi módszerekkel is elvégzik.

Általában 40 év feletti nőknél használják, akiknek már gyermekük van.

Mindezeket a műtéti beavatkozásokat általános vagy epidurális érzéstelenítésben végzik..

Drog terápia

Fogamzásgátlók. Csökkentheti a bőséges vérzést és ideiglenesen stabilizálhatja a kis göbök növekedését.

Átmeneti menopauzát okozó gyógyszerek. Az alkalmazás során (általában 6 hónap) a csomópontok csökkennek, de a törlés után gyorsan visszanövik az előző, és néha nagy méreteket. A mióma teljes visszafejlődése csak nagyon kis méretével lehetséges.

Méhen belüli eszköz Mirena. Az endometriumra gyakorolt ​​hatásának köszönhetően eltávolítja a tünetet - erős menstruációs vérzést.

A felsorolt ​​gyógyszerek tüneti jellegűek és nem rendelkeznek tartós terápiás hatással..

Krioterápia (fagyasztó csomópontok).

FUS-abláció (távoli párologtatás szűken irányított ultrahangos sugárral).

Ezek új módszerek, kevés bizonyítékkal. Ezért nem használják őket széles körben.

Figyelem! Étrend-kiegészítők, köztük indol, piócák, reflexológia, gyógynövényes gyógyszerek - nem kezelik a méh miómáit.

A kezelés modern megközelítései

Az orvos által használt módszerek sok tényezőtől függenek..

A méh mióma kezelésének modern koncepciója:

  • A méh mióma csak indokolt esetben igényel kezelést.
  • A terápia nem lehet súlyosabb, mint maga a betegség.
  • A kezelés megközelítésének a lehető legmegőrzőbbnek kell lennie.
  • A kezelésnek kell biztosítania a legtartósabb hatást.
  • Koncentráljon a reproduktív funkció fenntartására, még akkor is, ha a nő most nem tervez terhességet.

A mióma tünetei és kezelése összefüggenek egymással. A terápia kiválasztásakor a következő kérdésekre kell válaszolnia:

  • Vajon a myoma zavarja-e a nő életét?.
  • Melyek és hol találhatók pontosan a csomópontok.
  • Növekszik-e.
  • Tervezi-e a nő a terhességet és mikor.
  • A beteg kora.

Mivel a myoma nem degenerálódik rákká, és az esetek kb. 60% -ában semmilyen módon nem nyilvánul meg, vagy a tünetek jelentéktelenek, nem érdemes egy nőt kezelésnek alávetni, még inkább sebészeti beavatkozásnak. Néhány orvos ajánlása a mióma eltávolítására csak azért, mert létezik, teljesen indokolatlan, nem beszélve a teljes szerv eltávolításáról. A páciens egészsége jobban szenvedhet radikális kezeléstől, mint apró mióma.

Tünetmentes kúra esetén ajánlott 6-12 havonta ultrahangvizsgálatot végezni és megfigyelni a dinamikát.

Ha azonban a csomópontok méréstől mérésig folyamatosan növekednek, ez a kezelés oka is..

De ha egy nő premenopauzás, és a mióma növekedése és a tünetek mérsékeltek, az orvos kiválasztható pozíciót választhat.

A menopauza kezdete után a nemi hormonok termelése leáll, és a myoma lebomlik. Súlyos periódusok esetén ebben az esetben a Mirena spirál tüneti kezelésként írható fel..

Ha egy nő terhességet tervez, akkor fontos megérteni, hogy a csomópontok miként zavarhatják ezt meg - deformálják-e a méh alakját, zavarják-e a megtermékenyített petesejt falához való rögzítését, a gyorsan növekvő csomópontok nem zavarják-e a magzat fejlődését. Ha ezeket a tényezőket kizárják, teherbe eshet a mióma miatt.

Ha a daganatok meddőséghez és vetéléshez vezetnek, kezelésre van szükség - embolizáció vagy myomectomia. Fontos figyelembe venni, hogy a mióma megismétlődés valószínűségű betegség. Ezért tanácsos ilyen beavatkozást végrehajtani, ha egy nő a közeljövőben terhességet tervez. Ha több évre elhalasztja, akkor valószínű, hogy a csomópontok újra növekedni fognak..

Megelőzés

A betegség megelőzése érdekében fontos kizárni mindent, ami egy nőt veszélyeztet - stressz, vérszegénység, vénás torlódások a kismedence területén, írástudatlan fogamzásgátlás, gyulladás, abortusz.

Ezért a megelőző intézkedések a következők lesznek:

  • normális alvás;
  • megfelelő táplálkozás;
  • az optimális súly megtartása;
  • a fizikai aktivitás;
  • rendszeres nemi élet;
  • a női nemi szervek területének betegségeinek időben történő kezelése;
  • a terhesség és a szoptatás fenntartása legalább 4-6 hónapig.

Emellett a mióma megelőzéséhez fontos a reproduktív funkció időben történő megvalósítása. Optimális, ha az első születés körülbelül 22, a második 25 évesen következik be. A késői első vajúdás a myocyták (izomsejtek) idő előtti öregedéséhez vezet, ami a méh nyújtási és összehúzódási képességének csökkenését, valamint a csomópontok kialakulására való hajlamot jelenti..

A méh mióma nemcsak korrekcióra alkalmas, de nem tartozik a veszélyes betegségek közé. Ahhoz, hogy a mióma terápia a leghatékonyabb legyen, fontos annak időben történő azonosítása. Ezért a nőgyógyász rendszeres látogatása szintén a megelőző intézkedések közé tartozik..