3. stádiumú mellrák

Lipoma

Modern társadalmunkban a szakemberek egyre gyakrabban kezdték diagnosztizálni az emlőrákot 3 szakaszban. A különböző korú nőknél a rosszindulatú daganatok között az egyik első helyet foglalja el..

A legmagasabb előfordulási arány a 60 és 70 év közötti, szebb neműeknél volt megfigyelhető. A betegek átlagos túlélési aránya 50 és 82% között mozog. A rák ezen szakaszának teljes és helyes kezelése elősegíti az életminőség javítását és jelentősen meghosszabbítja annak időtartamát.

A 3. stádiumú rák orvosi intézkedései különösen fontos mutatóktól függenek, nevezetesen:

  • A rosszindulatú daganatok fázisától, amelyben a beteg kórházba ment segítségért;
  • A tumor szövettani felépítéséből. Szakértők bebizonyították, hogy a mirigy rákja, annak szerkezeti felépítésétől függően, nem biztos, hogy olyan súlyos;
  • Az új növekedés érzékenységétől a hormonális gyógyszerekig;
  • A beteg testének állapotából;

A test további tüneteitől és rendellenességeitől.

Mellrák: 3a stádium

A 3. fázisú betegség szisztémás betegség. Az orvosok megállapították, hogy a szisztémás kezelést megtagadóknál általában 10 évente fordulnak elő relapszusok. A kezdeti tumor nagyon gyors és spontán növekedése, észrevehető megnyilvánulások megjelenése a bőrön - ezek a mutatók növelik az áttétek valószínűségét az emberi testben.

A rosszindulatú daganatokkal járó elváltozások, amelyek a test szerveit érintik, képesek növekedni a nem észlelt mikro-metasztázisok miatt. A 3. fázisú képviselőkben az áttétek sokkal gyorsabban degenerálódnak, mint az első és a második szakaszban..

Más szóval, a betegség 3. szakaszában megállapított diagnózis kevésbé lesz kedvező, mint a szakemberek által a fejlődés korai szakaszában felfedezett neoplazmák..

Mellrák 3. stádium várható élettartama

Minden beteg megpróbálja megérteni és meghatározni, hogy meddig maradt még élnie. Mindennek csak egyéni jellege van, és csak attól függ, hogy a nő hogyan esik át kemoterápiás kezelésen, a fájdalom legyőzésének tudatában, az érzelmi állapoton és sok más tényezőn..

Ha a mellkezelést a lehető legkorábban kezdik, még mielőtt az ember nyirokcsomói érintettek lennének, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy még 10 évet él. Ez az eredmény 10-ből 8 esetben fordul elő..

A 3. stádiumú mellrák esetén annak valószínűsége, hogy a beteg várható élettartama legalább 10 év lesz:

  • Ha 1-3 csomópont érintett, akkor 30-35%;
  • Ha a betegség 4 vagy 5 csomópontot érint, akkor 12-15%.

3. stádiumú mellrák

A 3. stádiumú rák hatékony kezelésének megtalálása fontos kihívás a modern társadalom számára. Nem csak a betegség széles körű elterjedtsége miatt, hanem a fiatal lányok növekvő száma miatt is.

Számos módszer létezik ennek az állapotnak az orvosi ellátására. A műtét során a fertőzött szerv teljes vagy részleges kivágását végezzük. Egy ilyen művelet a következő formát öltheti:

  • A mell teljes eltávolítása a nyirokcsomókkal együtt;
  • Részleges melleltávolítás;
  • A felhalmozódás eltávolítása a szomszédos szövetekkel együtt 2-3 cm sugarú körben;
  • Egyetlen neoplazma kivágása nyirokcsomókkal.

A műtét után a következő orvosi módszer a sugárterápia biztosítása. Sugárzásnak kitett:

  • Rosszindulatú daganatok;
  • Nyirokcsomók a hónaljban;
  • Mellkasi csomópontok.

Az ilyen kezelés után apró buborékok jelenhetnek meg a bőrön. A betegek hirtelen gyengeséget és egészségromlást tapasztalhatnak.

A kemoterápia orvosi módszere a rosszindulatú sejtek növekedésének megállítását és teljes megsemmisítését célozza. A kezeléshez a citosztatikumok gyógyszercsoportját alkalmazzák. Fő hátrányuk az emberi testre gyakorolt ​​negatív hatás. Ezért egy ilyen gyógyszert szigorúan az onkológiai betegek számára előírt előírásoknak megfelelően alkalmaznak..

Minél nehezebb és elhanyagoltabb a betegség, annál kevésbé valószínű, hogy a lányok teljesen meggyógyulnak. De ilyen körülmények között is a komplex orvosi intézkedések pozitív dinamikához vezettek..

A betegségben szenvedő képviselőknek gondosan figyelniük kell egészségükre. Nem szabad kihagyni a neoplazmák új növekedését. Ehhez folyamatosan meg kell látogatnia az orvosokat, és meg kell tennie a szükséges vizsgálatokat, és feltétlenül MRI-n kell átesnie. Ha a betegeknek sikerül remisszióba kerülniük, akkor jelentősen megnő az esélyük arra, hogy egy évtizednél tovább éljenek..

Az emlőrák kialakulásának okai 3

Az emlőrák a mirigyszövet rosszindulatú daganata. A tüdőrák után ez a leggyakoribb rák. A halálozás is magas. Több nő hajlamos az emlőrákra, de a betegség férfiaknál is megtalálható.

Az emlőrák kialakulásához vezető okok számosak. Nem kis jelentőséget tulajdonítanak a sejtek öröklődésének és genetikai mutációinak. Az emlőrák kialakulásának kockázata jelentősen megnő ennek a betegségnek a jelenlétében közeli hozzátartozóknál.

A környezeti tényezők kisebb mértékben befolyásolják - bár nem tagadják szerepüket, a rák provokációjára vonatkozóan még nem találtak meggyőző adatokat.

Minden modern tanulmány megerősíti, hogy a reproduktív funkció károsodása és a szoptatás megtagadása fontos tényező. A hosszú távú hormonális fogamzásgátlás, a nők vonakodása az utódok és a szoptatás iránt a leggyakoribb kockázati tényezők közé tartozik. A nők a mellük alakjára és alakjára ügyelve nem veszik figyelembe a rák kockázatát.

A nőgyógyászati ​​anamnézisből a menstruáció korábbi megjelenése, a késői menopauza és a női nemi szervek rosszindulatú képződményei is a rák provokátorai..

Bármely hely rákjának gyakori kiváltói:

  • Dohányzó;
  • Alkohol;
  • Elhízottság;
  • Egyidejű patológia stb..

Nem vetik el az emlőrák etiológiájának víruselméletét sem, de jelenleg kutatások folynak.

A rákkezelést csak magasan képzett szakemberek végezhetik megfelelő környezetben. A Jusupovi kórház Moszkva egyik legjobb rákkezelő központja. A rák diagnózisa közvetlenül függ az orvos és a diagnosztikai berendezések képesítésétől. A jusupovi kórház olyan orvosokat alkalmaz, akik jól ismerik a munkájukat, és soha nem hagyják abba a fejlődést. A hardver modern és új. A magas szintű egészségügyi személyzet minden típusú orvosi szolgáltatást nyújt, és segít a betegség leküzdésében. Az orvosok mindent megtesznek az életminőség és a várható élettartam javítása érdekében a 3. fokozatú emlőrákban.

3. fokozatú emlőrák tünetei

A 3. stádiumú emlőrákot metasztázisok jelenléte jellemzi a regionális nyirokcsomókban. A 3. stádiumú emlőráknak már sajátos klinikai képe van, és összetettebb kezelést igényel. Ennek oka az, hogy ebben a szakaszban már áttétek vannak más szervekben, de a mikroszkopikus méret nem teszi lehetővé a diagnosztizálást. A felmérés, a vizsgálat, az általános elemzések és az instrumentális módszerek mellett a végső diagnózist egy biopsziás minta szövettani vizsgálata alapján állapítják meg. A neoplazma sejtjeit nemcsak a típus meghatározása céljából vizsgálják, hanem a hormonokra és a kemoterápiára való érzékenységet is. A prognózis a tanulmány eredményeitől is függ. Sajnos a 3. fokozatú emlőrák olyan betegség, amelynek nagy a megismétlődésének kockázata, ezért a kezelés nemcsak a tumor megszüntetésére irányul, hanem a megismétlődés megelőzésére is.

Nagyon gyakran az első és a második fokú emlőrák tünetei miatt a beteg nem fordul orvoshoz. A 3. fokozatú emlőrákban szenvedők tünetei minden rákra jellemzőek és specifikusak.

  • Általános gyengeség;
  • Fáradtság;
  • Rossz étvágy vagy egyáltalán nincs étvágy;
  • Fogyás anorexiáig;
  • Csökkent munkaképesség stb..

A 3. fokozatú emlőrák specifikus tünetei:

  • A mell sűrű állagú fájdalommentes daganata;
  • A mell alakjának változása;
  • A mell bőre ráncos;
  • Kellemetlenség, ritkábban - fájdalom az emlőmirigyben;
  • Mellbimbó-változások: fekélyek, repedések, visszahúzódás, duzzanat, induráció;
  • Kiürülés a mellbimbóból, nem kapcsolódik a ciklushoz;
  • A regionális nyirokcsomók megnagyobbodása stb..

A III. Stádiumú rák alkategóriákra oszlik. A 3a. Stádiumú emlőrákot a több mint öt érzékenységű daganat nagysága és a kóros sejtek jelenléte jellemzi a nyirokcsomókban. 3c. Szakasz - bármilyen méretű daganat, amely a bőrbe, a mellkasfalba és a nyirokcsomókba nőtt.

3. fokozatú emlőrák kezelése

Az, hogy a 3a stádiumú emlőrák gyógyítható-e vagy sem, a szövettani szerkezettől, a sejtek differenciálódásának mértékétől, a kezelés helyességétől, az egyidejű patológiától stb..

A 3. stádiumú mellrák kezelések kombinációjával gyógyítható. A rák kezelésére használják:

  • Sebészeti módszerek;
  • Kemoterápia;
  • Sugárkezelés;
  • Hormonterápia;
  • Sebészeti beavatkozás a "Da Vinci" készülékkel;
  • Beavatkozás gamma és cyber kés stb..

A módszerek kombinációja szintén a visszaesés megelőzésére irányul..

A kezelés meglehetősen nehéz a betegek számára, és nagyon fontos a beteg támogatása. A rokonoknak türelmesnek és együttérzőnek is kell lenniük. A tüneti gyógyszereket bizonyos tünetek enyhítésére használják.

Mellrák 3. fokozat: prognózis

A 3. stádiumú emlőrák várható élettartama sok tényezőtől függ.

Megfelelő kezelés esetén a statisztikai adatok szerint a mellrák 3 fokos várható élettartama körülbelül negyven százalék.

Kedvező prognosztikai jelek a lassú növekedés, a magas sejtdifferenciálódás stb..

Fontos a beteg és hozzátartozói hozzáállása is..

Meggyógyulás esetén a relapszus magas kockázata miatt gondosan figyelemmel kell kísérni az egészségét, másodlagos megelőzést kell végezni és rendszeresen át kell esni. Ha panaszai vannak, azonnal forduljon orvosához.

A Jusupovi kórház éjjel-nappal magas színvonalú orvosi ellátást nyújt magas színvonalon. A Jusupovi Kórház szakemberei széleskörű tapasztalatokkal rendelkeznek a rákos betegek kezelésében, és egyedi megközelítést és kezelési tervet dolgoznak ki minden beteg számára..

3. stádiumú mellrák

A 3. stádiumú emlőrák az emlő rosszindulatú daganata, a fejlődés utolsó szakasza. A harmadik stádiumot az áttétek terjedése jellemzi a test belső szerveire és egészséges szöveteire. Ebben a szakaszban a daganat nem tartozik műtéti beavatkozás alá. A terápiák célja a neoplazma növekedésének lassítása, a tünetek enyhítése és a tartós remisszió elérése..

A betegség jellemzői

A 3. stádiumú emlőrákot az áttétek és a rákos sejtek gyors terjedése jellemzi. Ugyanakkor a rosszindulatú daganat növekszik és növekszik. Ebben a szakaszban a 3a, 3b, 3c típusokat az agresszivitás fokozása szerint osztályozzák. A daganat az emlőmirigyeket, a nyirokcsomókat és a közeli szöveteket érinti. A mell bőrének színe megváltozik, a szerv deformálódik. A betegség ezen szakasza szakszerű és képzett megközelítést igényel a kezelési rend kiválasztásakor. A harmadik fokozatban a daganat lenyűgöző méretű, akár öt centiméteres is. A nyirokcsomókban egymással hegesztett metasztázisok jelennek meg. Az onkológiát akkor kezelik, ha a neoplazma nem specifikus típusa, valamint időben diagnosztizálják.

Az emlőrák kialakulásának első szakaszában nincsenek nyilvánvaló és fájdalmas tünetek. Ezért a harmadik szakaszban rosszindulatú daganatot diagnosztizálnak. Fontos, hogy rendszeresen végezzenek megelőző vizsgálatokat az onkológiai központban, különösen akkor, ha a nő elérte a középkort. Lehetséges az onkológia önálló azonosítása egy tapintással végzett alapos vizsgálattal. Így érződnek a speciális tömítések, dudorok vagy csomók. Az onkológiával az emlőmirigyek deformációja és aszimmetriája, valamint a mellbimbókból történő váladékozás következik be. Ha a mellek teltek és nehézek, a bőr hámlik és kiszárad, akkor ez egy riasztó tünet, amely arra kéri a nőt, hogy orvoshoz forduljon..

A betegség tünetei

A harmadik szakaszban egy rosszindulatú melldaganat jellegzetes tünettel rendelkezik. Minden szervezet egyed, ezért a betegek tünetei eltérhetnek. A fő tünetek a következők:

  • Súlyos mellfájdalom.
  • A mellkas bőrpírja és hámlása.
  • A mellbimbókat vizuálisan befelé húzzák.
  • A mellbimbók körüli bőr megváltozott, sajátos színt kap.
  • A hónalj területén sűrű dudorok vagy csomók jelennek meg, amelyek mozdulatlanok maradnak.
  • A mell, a mellkas és a szomszédos szövetek duzzanata.
  • Erővesztés, gyors fáradtság.
  • Csökkent teljesítmény, impotencia.
  • Láz, amely nem kapcsolódik más egészségügyi állapotokhoz.
  • Fogyás, étvágytalanság, idegenkedés az ételtől.
  • Alvászavar, álmatlanság, hosszú elalvás.
  • Kellemetlenség a mellkas területén.

Ha néhány tünetet észlel, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz egy onkológiai központba. Az onkológia harmadik szakaszában az áttétek átterjednek a belső szervekre. Az időben történő terápia segít megállítani a daganat növekedését, valamint a rosszindulatú sejtek osztódását..

Harmadik szakasz Veszély

Az emlőrák harmadik fejlődési szakasza veszélyes és lerövidíti a túlélési arányt. Ebben az időszakban a metasztázisok átterjednek az egészséges szövetekre, a nyirokcsomókra és a belső szervekre. Kezelés nélkül a betegség előrehalad, hozzájárul a rákos daganatok kialakulásához és kialakulásához a test más részein. Az onkológia emlő eltávolításhoz, radikális műtéthez vezet.

Ha elkezdi a betegséget, és nem tartja be az orvos által kifejlesztett kezelést, akkor idő előtti halál következik be. A kezelőorvos meg tudja mondani, hogy az emberek meddig élnek mellrákban, mert minden esetben külön megközelítésre van szükség. Az utolsó szakaszban a rák nem teljesen gyógyítható, a terápia a tünetek enyhítésére és a teljes remisszió elérésére irányul.

Az emlőrák osztályozása és típusai

A rosszindulatú emlőrák két kategóriába sorolható: invazív és nem invazív. A rák invazív formájában a rosszindulatú sejtek az elváltozáson és az érintett szerven túl terjednek. Ezt a fajta betegséget a gyors növekedés, a zsírsejtekre, az egészséges szövetekre való gyors terjedés és a vérkeringéssel terjedő betegségek jellemzik. Az onkológia agresszív formában súlyos testkárosodást okoz. Ezt a rákfajtát a következőképpen osztályozzák:

  • Ductal. Ez nem csak a tömítésekre korlátozódik, hanem mellkasi fájdalom kíséri, a szerv megjelenésének deformációja fordulhat elő a körvonal megsértésével. Specifikus mellbimbóváladék is jelen van.
  • Lobuláris. Lobul alakú, tömörített daganat található a mellbimbótól a hónaljig. A fejlődés jellege hasonló az előző csatornafajokhoz..
  • Moduláris. 50 év alatti nők körében elterjedt. A daganatszerű képződményt gyors növekedés jellemzi, de jóindulatú daganatként fejlődik ki. Ritka esetekben metasztázisokat képez. A karcinómát már akkor diagnosztizálják, amikor a neoplazma mérete meghaladja a három centimétert.
  • Adenoid cisztás. A rák egyik legkevésbé agresszív formájának tartják. Gyakrabban érinti az átlagéletkor feletti nőket. A daganat nem nő három centiméternél magasabbra, emellett fájdalom és az emlőmirigyek deformációja sem jár vele. Rendkívül ritkán áttétképződik. Ennek az onkológiának a terápiája megnyugtató és kedvező előrejelzéseket ad..
  • Fiatalkori. Egy másik név a szekréciós karcinóma. A fiatal lányokat és gyermekeket érinti. Alkalmanként fiúk között fordul elő. Kezelhető és kedvező, megnyugtató prognózist hagy maga után.
  • Cisztás hiperszekréció. A rák egy olyan formája, amely több cisztás neoplazmát képez. A daganat átmérője eléri a 10 centimétert. A reproduktív korú nők körében fordul elő.
  • Apokrin rák. Befolyásolja az emlőmirigyeket. 50 évesnél idősebb nők körében található meg. A vizsgálat során a daganatot összekeverik egy jóindulatú daganattal..
  • A háromszor negatív emlőrák a rák egyik legagresszívebb formája. Nehéz kezelni, és gyakorlatilag nem reagál a hormonokra. Ezért a hormonterápiát a hatékonyság hiánya miatt nem írják elő..
  • Cribrous tumor. A rák egy formája, amely kezelhető. A daganat alakjának világosan meghatározott határai és szigetei vannak.
  • Paget-kór. Ritka állapot, amely a mellbimbót és a körülötte lévő területet érinti. Az emlőrák egyik típusával kombinálva alakul ki. A betegség tünetei megjelenésükben hasonlítanak a pikkelysömörre - a bőr kiszárad, pehely és süt. A kezeléshez sebészeti módszert alkalmaznak. Ez a patológia a nőknél a hormonális rendellenességek, a menstruációs ciklus megszűnése és a menopauza kezdete után évekkel is kialakul..
  • Metaplasztikus rák. A betegség agresszív formája, amelyet az áttétek gyors növekedése és terjedése jellemez. Nem reagál a hormonterápiára. A terápiás rend előírása szakképzett, szakszerű orvosi megközelítést igényel.
  • Laphámsejtes daganat. Fájdalom, a szövetek mozdulatlansága kíséri a daganat felett. Fájdalom érzése az emlőmirigyben, váladék a mellbimbókból.
  • Kolloid rák. A nyálkából álló duzzanat a közeli szöveteket érinti. A neoplazma nem társul a bőrrel. Ez a fajta onkológia ritka és alkalmas terápiás kezelésre..
  • Kapilláris daganat. 60 évesnél idősebb nők körében ritka. Neoplazma képződik a mellbimbó területén, specifikus váladék kíséretében. A metasztázisok ritkák, de számos ciszta fejlődik ki az emlőmirigyben. Ezt az onkológiát papilláris ráknak is nevezik..
  • Tubuláris onkológia. Középkorú nők körében és a menopauza után is gyakori. A daganatok kialakulásának kíséretében a mirigy szerkezetének károsodása.
  • Lobuláris onkológia. A lebenyek mentén fejlődik, anélkül, hogy más szövetekre és szervekre terjedne. Metasztázisok ritkák. A daganatot csökkent agresszivitás jellemzi, és sikeresen kezelhető. Egy terápiás kúra után a prognózis pozitív.

A nem invazív emlőrák lassan növekszik, és nem terjed túl az érintett szerven. Ebben a daganatban sokkal később metasztázisok képződnek, és a betegség agresszivitása csökken. A kezelés után gyakran pozitív előrejelzéseket adnak, anélkül, hogy befolyásolnák a várható élettartamot.

A mell onkológiájának nem meghatározott formáját különböztetik meg. Az ilyen típusú rák sajátosságát agresszív lefolyás jellemzi, és nem reagál jól a terápiás kezelésre. Ez az emlőrák altípusokra oszlik:

  • Háromszor negatív onkológia. Az ilyen típusú rosszindulatú daganatok a receptorok hiánya miatt nehezen kezelhetők, és a gyógyszerek hatására való érzékenység hiánya jellemzi őket. A tumor kezeléséhez professzionális orvosi megközelítés szükséges.
  • Moduláris rák. Egy másik név az agy, amelyet puha szerkezete miatt kaptak a daganatról, amely hasonlít az agyhoz. A belső szerveket érintő metasztázisok gyors növekedése és gyors terjedése jellemzi.

Vannak más típusú onkológiák is, amelyek befolyásolják az emlőmirigyeket. A terápia hatékonysága közvetlenül a helyes diagnózis felállításától függ, ezért fontos, hogy együttműködjünk a kezelőorvossal.

Ki van veszélyben

A reproduktív korú nők veszélyeztetettek. Az emlőmirigyekben a daganat pontos okait nem sikerült megállapítani. De észrevehető, hogy minél idősebb a nő, annál gyakrabban kell átfogó vizsgálaton átesni az onkológia kizárása érdekében. 35 éves kortól évente kötelezővé kell tenni a mammológus vizsgálatát. Nagyobb valószínűséggel rákos megbetegedés azoknál is, akiknek hasonló patológiájú közeli rokonai vannak. A szexuális aktivitás hiánya, valamint annak túl korai megjelenése hozzájárul az emlőrák kialakulásához. Az alkohollal és a dohányzással visszaélő nők hajlamosak a rosszindulatú daganatok kialakulására. A sugárzási háttér, a megnövekedett radioaktivitású termelésben végzett munka és a káros vegyi anyagok tartalma károsíthatja az emlőrákot.

Diagnosztikai módszerek

A rák kimutatásának módszereit a kezelő onkológus választja a tünetek sajátosságai és súlyossága alapján. Figyelembe veszik a beteg életkorát és fizikai állapotát is. Az emlőrák harmadik szakaszában a tünetek egyértelműen megnyilvánulnak, és a daganat könnyen diagnosztizálható. Először az orvos tapogatja a melleket csomók, csomók vagy dudorok után. Az onkológia bőrön való megnyilvánulásának külső jeleit vizsgálják - hámlás, meghúzás, kiszáradás és fordított mellbimbók. Ezenkívül ellenőrizzük a mellformák szimmetriáját, a deformáció hiányát. Ezenkívül a következő módszereket alkalmazzák a neoplazmák kimutatására:

  • A mammográfia a mell röntgenvizsgálata. Akkor alkalmazzák, ha legalább két centiméter átmérőjű daganatot észlelnek. A 40 éves és annál idősebb nőknek évente megelőző célból ajánlott részt venni ezen a vizsgálaton..
  • Számítógépes mammográfia - röntgensugarak segítségével patológiákat és specifikus neoplazmák jelenlétét észlelik. A vizsgálati módszer előnye, hogy a daganat különböző szögekből tekinthető meg. Látható a daganat fejlődésének szakasza, a szomszédos szövetekbe való csírázás, valamint a műtéti műtét lehetősége.
  • Az MRI (mammográfia) az emlőmirigyek vizsgálatának módszere rádióhullámok és mágneses mező segítségével. Lehetővé teszi az emlő szerkezetének 3D-s mérés közbeni megjelenítését, a pecsétek, daganatok és a kialakuló kóros folyamatok azonosítását. A módszer előnye a testre gyakorolt ​​biztonságos hatásban, a vizsgálat lehetséges megismétlése.
  • A duktográfia egy számítógépes vizsgálat, amelynek során kontrasztanyagot injektálnak, amely kitölti az emlőmirigyek csatornáit. Intraduktális onkológia gyanúja esetén alkalmazzák. Ciszták, rosszindulatú daganatok, papillómák láthatók.
  • Mell ultrahang - vizsgálat ultrahanghullámokkal. Lehetővé teszi a pecsétek, daganatok, ciszták megtekintését. Az eljárás során lehetőség van biopsziás elemzésre a további laboratóriumi kutatásokhoz.

A vizsgálati technikát a kezelőorvos választja, amely a test tulajdonságain és a tünetek jellegén alapul.

Megkülönböztető diagnózis

Az emlőmirigyekben jóindulatú daganatok alakulhatnak ki, amelyeket fontos megkülönböztetni a rosszindulatú és a rákos daganatoktól. A végső diagnózist biopszia, a csomók szövettani vizsgálata után erősítik meg. A jóindulatú daganatok a következő típusúak:

  • Rostos mastopathia. Az elváltozások mindkét mirigyben helyezkednek el, szimmetrikusan helyezkednek el egymással. Szondázáskor a fájdalom érezhető, sűrű szerkezetű és mozgékony. A fájdalmas érzések fokozódnak a menstruációs ciklus alatt.
  • Lipogranuloma. Sűrű neoplazma, sima élekkel. Mellkárosodás után jelenik meg. A dudor felett a bőr kék lesz..
  • Galactocele. Anyatejjel töltött ciszta. A szoptatás alatt vagy után jelenik meg. A daganat fájdalommentes, de ha figyelmen kívül hagyják és kezeletlenül hagyják, még a ruhák megérintése is fáj.

A jóindulatú daganatok nem hagyhatók felügyelet nélkül, fontos az onkológus rendszeres vizsgálata és megfigyelése, mivel a fókák onkológiává fejlődhetnek. Bizonyos esetekben a testhőmérséklet emelkedése, a gyulladásos folyamatok jelenléte, valamint a fájdalmas érzések megjelenése a menstruációs ciklus alatt.

Kezelési módszerek

Megfelelő kezelés és műtét hiánya nélkül a nő élete a harmadik szakaszban csökken. A metasztázisok az egész testben elterjednek, befolyásolják a nyirokcsomókat, a belső szerveket és az egészséges szöveteket. A terápia a tumor elleni tömeges támadásra redukálódik gyógyszerekkel, kémiai és hormonális gyógyszerekkel. Ha sikerült elérni a neoplazma méretének csökkenését, akkor sebészeti beavatkozást hajtanak végre az érintett szerv eltávolítására.

A műtét után sugárkezelést vagy kémiai terápiát írnak elő, hogy kizárják a visszaesést és a szervezetben maradó rákos sejtek kialakulását. A kezelési rendet minden beteg számára külön fejlesztik, figyelembe véve a neoplazma jellemzőit, a betegség lefolyását és agresszivitását. Az orvosnak részletes információkkal kell rendelkeznie a páciensről, a fájdalom tüneteiről.

Kemoterápia

A vegyszerekkel és hormonokkal végzett terápia az első szakasz a rosszindulatú daganatok elleni küzdelemben. Ezeknek a technikáknak a célja a daganat méretének csökkentése, az áttétek terjedésének megakadályozása a belső szervekben és a szomszédos szövetekben. A terápia alkalmazási sémáját és gyakoriságát a betegség minden egyes esetére külön számítják ki, figyelembe véve a szervezet jellemzőit, az onkológia agresszivitását, valamint a nő életkorát és fizikai állapotát. Számos vegyi anyag létezik, amelyek különböznek a testre gyakorolt ​​hatás mértékétől..

Az alkalmazott anyagok típusát a kezelőorvos választja ki, a tumor lokalizációja és agresszivitása alapján. A kezelés célja a szervezet rákos sejtjeinek elnyomása és elnyomása, a rosszindulatú mikroorganizmusok terjedésének megállítása. A kémia egyszeri alkalma nem ad látható eredményt, a kezelést tanfolyamokon végzik. A kezelés időtartamát az orvos állapítja meg. A megtett cselekvések után egy nőnek időre van szüksége a test rehabilitációjára és helyreállítására, mert az egészséges sejtek és a rosszindulatú sejtek is érintettek..

Hormonterápia

A hormonkezelés célja az ösztrogén rosszindulatú daganatra gyakorolt ​​hatásának csökkentése, a tumor kialakulásának és terjedésének elnyomása. A terápiás rendet kemoterapeuta írja fel a következő tényezők alapján:

  • A betegség kialakulásának mértéke, a szomszédos szövetek károsodása és az áttétek terjedése.
  • A nő kora, a menopauza kezdete.
  • Ellenjavallatok és olyan tényezők jelenléte, amelyek provokálhatják a betegség újbóli kialakulását.

Egy konkrét esetben számos hormonális gyógyszert választanak ki, amelyek célja a daganat méretének csökkentése, a rosszindulatú daganatok kialakulásának elnyomása. A gyógyszerek szedésének sorrendje függ a betegség természetétől, valamint a szervezet jellemzőitől. A nő életkorát, a menstruációs ciklus rendszerességét figyelembe veszik. Az elvégzett diagnosztika jelzi a neoplazma agresszivitását, az onkológia jellegét, a terápia szükségességét. A kapott eredmények alapján az orvos létrehoz egy kezelési rendet. A látható pozitív eredmények elérése érdekében fontos az orvossal való együttműködés, az összes ajánlás betartása.

Sugárkezelés

A sugárterápiát a vegyszerek alternatívájaként írják fel. Bizonyos esetekben mindkét módszert kombinálják a betegség fokozott hatása érdekében. Ennek a technikának a célja a daganat rosszindulatú daganata méretének csökkentése radioaktív hullámok alkalmazásával, a rákos sejtek osztódási sebességének csökkentése. A sugárterápia segítségével megakadályozzák az áttétek kialakulását és terjedését a belső szervekbe és szövetekbe. A foglalkozások gyakoriságát a kezelőorvos határozza meg, figyelembe véve a test szükségleteit és a daganat jellegét.

A besugárzás során több napos kényszerű szünet lehetséges, ha a nő teste fájdalmasan reagál a rádiófrekvenciák hatására. A terápia végén időbe telik, amíg a test felépül, mert a rákos sejtekkel együtt az egészséges szövetek is elpusztulnak. A gyengeség érzése, a fizikai aktivitás és a teljesítmény csökkenése lehetséges. Hiányzik az erő és az energia, a szédülés. Esetleg étvágyhiány és elutasító érzés az étel iránt. A sugárterápiát helyi szinten végzik, besugározva az érintett területet, valamint a nyirokcsomókat, az axilláris területet.

Terápiás étrend és megfelelő táplálkozás

Az emlőrák harmadik szakaszában a frakcionált étkezést kis adagokban, naponta akár hatszor is ajánlják. Ez a megközelítés lehetővé teszi, hogy a test jó formában maradjon, támogassa az életfolyamatokat, és megakadályozza a felesleges kilók készletét is. Az onkológiai elhízás hozzájárul a rosszindulatú daganatok kialakulásához. Az ételnek táplálónak kell maradnia, de nem tartalmazhat káros anyagokat. Az orvosok friss gyümölcsök és zöldségek, valamint halak és sovány húsok fogyasztását javasolják. Fontos kerülni az állati zsírokat, cukrászsüteményeket, valamint a különféle élelmiszer-adalékanyagokat, színezékeket és tartósítószereket.

Az étrend és a táplálkozási rend minden beteg számára külön-külön kerül kidolgozásra, figyelembe véve a test jellemzőit, a betegség kialakulásának jellegét. A napi étrendnek változatosnak kell lennie, tartalmaznia kell a test számára szükséges anyagok - zsírok, fehérjék és szénhidrátok - komplexét. Az egy étrend és az éhezés ellenjavallt, mert a szervezetnek erőre van szüksége a veszélyes betegség leküzdéséhez. Fontos kizárni az alkoholfogyasztást: az etanol, a vérbe jutás megzavarja a belső folyamatokat, hozzájárulva az onkológia fejlődéséhez.

Megelőző intézkedések

Az onkológia kialakulásának megakadályozása érdekében fontos, hogy rendszeres mellvizsgálatot végezzenek tapintással, hogy kimutassák a csomók, csomók és dudorok jelenlétét. Javasoljuk továbbá, hogy évente látogasson el az onkológiai központba megelőző vizsgálat céljából. Az onkológia korai felismerése hozzájárul a sikeres kezeléshez és a pozitív prognózishoz. Az időben történő kezelés kiküszöböli az idő előtti halál és az élet megrövidülésének kockázatát.

A terápia után fontos betartani az orvos által kidolgozott étrendet, és rendszeresen ellenőrizni kell az onkológia megismétlődésének megakadályozását. A rossz szokásokról való lemondás - a dohányzás és az alkoholfogyasztás - csökkenti a rák magas kockázatát. Fontos az egészséges étrend, a kiegyensúlyozott étrend. Elegendő mennyiségű hasznos vitamin, ásványi anyag és nyomelem fogyasztása gazdagítja a testet, erősíti az immunitást és elősegíti a betegségek elleni küzdelmet.

A sok folyadék fogyasztása is ajánlott. A jó minőségű tiszta víz normalizálja a vérkeringést, segít eltávolítani a méreganyagokat és méreganyagokat a szervezetből. Az aktív életmód és a mérsékelt fizikai aktivitás, a friss levegőn járás segít megőrizni a test jó formáját, megakadályozza a patológiák és a rosszindulatú daganatok kialakulását. Az orvos ajánlásainak betartásával lehetséges legyőzni a rákot.

Emlő (emlőrák) 3. stádium

Az emlőrák egy szerv mirigyszövetéből alakul ki. A statisztikák szerint a világ minden huszadik nője szembesül ezzel a betegséggel. Leggyakrabban 50 év és a menopauza kezdete után diagnosztizálják. Felajánljuk, hogy megtudja, hogyan halad a mellrák 3. fokozata és gyógyítható-e.

ICD-10 kód: C50 A mell rosszindulatú daganata.

Okoz

A rák valódi okait még nem sikerült megállapítani. De a tudósok képesek voltak meghatározni a fő hajlamosító tényezők csoportját, amelyek hozzájárulhatnak az emlőrák kialakulásához. Soroljuk fel őket:

  • Kor. Minél idősebb a nő, annál nagyobb a kockázata az emlőrák kialakulásának, ezért minden évben 35 éves kortól mammologának kell megvizsgálnia..
  • Átöröklés. Az emlő, a méh és a petefészek rosszindulatú daganatait gyakrabban észlelik azoknál a nőknél, akiknek vérrokonai a felsorolt ​​patológiák bármelyikében szenvedtek, a helyzet különböző generációkban megismételhető, az onkológusok "családi ráknak" nevezik.
  • A mell betegségei - mastopathia, fibroadenoma, akut tőgygyulladás és egyéb olyan állapotok, amelyek gyulladásos folyamatokat váltanak ki a mell szöveteiben.
  • Késői munka (30 éves kor után) vagy munkaerőhiány (meddőség).
  • A menstruáció korai megjelenése - legfeljebb 12 év.
  • A szexuális élet hiánya hosszú ideig.
  • Alkoholfogyasztás és dohányfüggőség.
  • A méh mióma endometriózissal kombinálva.
  • Pajzsmirigy alulműködés.
  • Cukorbetegség.
  • Elhízottság.
  • Ösztrogénpótló terápia menopauza alatt.
  • A menopauza késői megjelenése - 55 éves kor után.
  • A test sugárterhelése.
  • Mellkárosodás.

Az emlőrák kialakulásának legnagyobb valószínűsége 55 év után jelentkezik, és ez csak évente növekszik. Ha a betegség családtörténetében fordult elő (anya, véres nővér, nagymama), ez a kockázat többször megnő. Ugyanakkor a távolabbi rokonok, például egy unokatestvér vagy második unokatestvér, néni patológiájának ténye alig befolyásolja az öröklődést..

Az emlőrákban szenvedő nők 5% -ának két génmutációja van, a BRCA1 vagy a BRCA2. Ha egy nő rokonainak volt ilyen rendellenessége, akkor az esetek 50% -ában ez fog felmerülni benne. A BRCA1 mutációval nagyobb valószínűséggel alakul ki mell- és petefészekrák. Ha a családban nincs emlőrák, a mutációk szűrését nem végzik el, mivel a géninformációk megsértésének valószínűsége minimális. A BRCA2 génmutáció férfiaknál is megfigyelhető, ilyen helyzetben fokozottan valószínű az emlőrák kialakulása is.

Ezenkívül a betegség kockázati csoportjába tartoznak a nők az ellenkező emlőn végzett mastectomia után - a daganat kiújulásának valószínűsége körülbelül 1%. A menstruáció korai megjelenése, a késői terhesség és a szülés, a többszörös abortuszok és az 55 éves kor utáni menopauza szintén növeli az emlőrák kockázatát. Az orvosok szerint a 30 év után először teherbe eső nőknél a megbetegedés kockázata lényegesen nagyobb, mint a meddőségben szenvedőknél.

Ha a nőknél anamnézisben jóindulatú melldaganatok, különösen cisztás fibrotikus elváltozások szerepelnek, és a diagnózis megerősítésére biopsziát végeztek, ez, bár kissé, de növeli az invazív szervrák kialakulásának kockázatát is.

A táplálkozás külön szerepet játszik a patológia kialakulásában is. A menopauza idején táplálék elhízásban szenvedő betegeknél fennáll az emlőrák és a petefészekrák veszélye, de nincs pontos információ arról, hogy egy meghatározott étrend betartása és a fogyás csökkenti a betegség kialakulásának valószínűségét. A megmaradt menstruációs ciklusú, elhízott nőknél kisebb a kockázat..

Az emlőrákra való hajlam a diszfunkcionális öröklődés mellett a legnagyobb, azoknál a nőknél, akik hosszú ideig - legalább 10 éve - használtak orális fogamzásgátlót..

Tünetek

A 3. stádiumú mellrákot nehéz elmulasztani. Ha a betegség 1. és 2. fokozata szinte tünetmentesen különbözik egymástól, akkor 3-án a klinikai megnyilvánulásokat fényes tünetek jellemzik. Emiatt az önvizsgálatnak nagy jelentősége van a melldaganatok elsődleges diagnózisában..

A betegség fő tünetei:

  • A szubkután sűrű, egyenetlen élű csomók megjelenése, szorosan tapad a bőrhöz és a szomszédos szövetekhez.
  • Az emlőmirigy alakjának és méretének változása, hiperémia és a szerv duzzanata.
  • A mellbimbó patológiás visszahúzódása, a körüli areola fekélyesedése.
  • Sűrűség kialakulása "citromhéj" formájában a daganat felett.
  • Felhős vagy véres mellbimbóváladék.
  • Fájdalmas érzések a szegycsontban, a mirigy mozgásképtelensége. A daganat infiltratív növekedésével fordulhat elő a mellkas falába.
  • A regionális nyirokcsomók megnagyobbodása, amely függetlenül érezhető gömb vagy csomó formájában. A felettük lévő bőr megduzzad és gyullad.

A 3. stádiumú emlőrák szisztémás tünetei nem specifikusak, vagyis más betegségek tünetei lehetnek. Ezek tartalmazzák:

  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • gyengeség, fáradtság;
  • rossz étvágy;
  • karcsúsító.

Milyen gyorsan fejlődik?

A rosszindulatú daganatok növekedési sebességét befolyásoló megbízható okokat még nem sikerült meghatározni. De számos kóros állapot provokálhatja a betegség gyorsított fejlődését:

  • a beteg tartózkodása a sugárzási aktivitás zónájában;
  • dohányzó;
  • magas kalóriatartalmú ételek fogyasztása;
  • az ételek, az íz, a szín és a szag vegyi erősítőit tartalmazó élelmiszerek túlsúlya.

A mellékvese, a pajzsmirigy és a petefészkek működésével kapcsolatos problémák közvetett módon befolyásolják az onkológiai folyamat progressziójának sebességét a mellszövetekben is. A statisztikák szerint a daganat gyors terjedésével a patológia 3. szakaszában egy személy legfeljebb 1 évet élhet.

A nemzetközi TNM rendszer osztályozása

Az emlőrákot a WHO szerint osztályozzák a TNM rendszer szerint, amely alapján meghatározzák a betegség stádiumát, kiválasztják az optimális kezelési rendet és elkészítik a túlélési prognózist. Vegye figyelembe a következő táblázatban, hogy néz ki a 3. fokozatú mellrák..

SzimbólumokMit jelentenek
T1Az elsődleges daganat 2 cm-nél kisebb a legnagyobb méretnél
T2Neoplazma 2,1–5 cm
T3Rosszindulatú fókusz több mint 5 cm
T4Bármilyen méretű daganat, amely a mellkas bőrére és szerveire terjed - tüdő, izmok stb..
N0Nincs adat a regionális nyirokcsomók érintettségéről
N1Az érintett mell axilláris nyirokcsomóiban egyetlen metasztázis található
N2Több metasztázis az érintett oldal axilláris nyirokcsomóiban
N3Metasztázisok az axilláris, supraclavicularis, subclavia és belső nyirokcsomókban az érintett oldalon
M0Távoli áttétek hiányoznak

A táblázatban bemutatott adatoknak megfelelően a 3. stádiumú emlőrák a következő szimbólumokkal jelölhető:

  • IIIA - T1-T3 N1 M0;
  • IIIB - T4 N0 - N2 M0;
  • IIIC - T bármely N3 M0.

Szakasz

A TNM besorolása szerint három lehetőség van az emlődaganat kialakulására 3 szakaszban. Soroljuk fel őket:

  1. 3A - a mellszövet neoplazmája nem haladja meg az 5 cm átmérőt, és nem lépi túl a szervet. Az axilláris régióban 1-3 nyirokcsomó érintett, amelyek fokozatosan nőnek együtt a környező szövetekkel.
  2. 3B - a daganat 10 cm-ig is megnőhet, átterjedhet a mellkas bőrére és csontjaira. Ennek a szakasznak a jellegzetes tünetei a mirigy helyi ödémájának megjelenése és a bőr gyulladásos elváltozásai, hiperémia és a sebek elpárolgása kíséretében. A legtöbb esetben sok regionális nyirokcsomó érintett. A 3B stádiumot gyors progresszió és magas rosszindulatú daganat jellemzi.
  3. 3C - a tumor fókusa bármilyen méretű lehet, több áttét figyelhető meg a nyak nyirokcsomóiban, az axilláris és supraclavicularis régióban, a kulcscsontok alatt és a mellkasban, nincsenek távoli áttétek.

A 3. fokozatú emlőrákot a tumor növekedése és a nyirokrendszer károsodása jellemzi, miközben a nyirokcsomók egymáshoz és a szomszédos szövetekhez tapadnak. A nőnek súlyos vagy véres váladék van a mellbimbóból, amely ebben a szakaszban megváltoztatja az alakját. A daganatos folyamat ezen szakaszában egy másik jellegzetes tünet a mell bőrének megjelenésében bekövetkező változás..

Általános besorolás

A mell rákdaganatai több típusra oszthatók - soroljuk fel őket.

Nem invazív rák - a neoplazma kizárólag a hámszövetben fejlődik ki és fejlődik. Viszont két formára oszlik:

  1. Ductal. A tejcsatornában képződik és növekszik, és nem hagyja el a határait.
  2. Lobuláris. A mell lobulájában jelenik meg.

Invazív rák - mélyen elterjed a szerv szöveteiben, és regionális és távoli áttéteket ad. Több formára oszlik:

  • Lobuláris. A daganat általában mindkét mellet érinti. Olyan sejtekből és lebenyekből kerül elő, amelyek csomó képzése nélkül lezárják a szomszédos szöveteket. A betegség ezen formájával a mellbimbók nem válnak ki..
  • Ductal. A tejcsatornán belül kialakuló atipikus sejtek nyirok és vér segítségével a mirigy szövetein keresztül terjedni kezdenek a mellbimbó területére. Ennek eredményeként megjelenése és alakja megváltozik, és ichorszerű kisülések jelennek meg..
  • Cső alakú. A daganat egyrétegű, jól fejlett rostos stroma veszi körül. A myoepithelialis sejtek hiányoznak.
  • Velő. A daganat ritka, a betegség gyors előrehaladása jellemzi.
  • Nyálkahártya (kolloidális). A daganat lebenyes szerkezetű, rengeteg kék-zöld nyálkatömeggel van tele, lekerekített alakja van;
  • Apokrin. A neoplazma olyan sejtekből áll, amelyekben magas a citoplazma százaléka, ezért ezt a patológiát gyakran összekeverik a verejtékmirigyek rákos elváltozásával..

A nem specifikus rák a betegség ritka formája, kifejezhetetlen morfológiával. Az alacsony sejtdifferenciálás nehézségeket okoz annak természetének meghatározásában egy patológus számára. Három fokos károsodást okoz a nyirokrendszerben:

  1. 1. fokozat - a rosszindulatú folyamatot csak az axilláris nyirokcsomókban diagnosztizálják.
  2. 2. fokozat - atipikus változások találhatók 5-9 nyirokcsomóban.
  3. 3. fokozat - a patológia átmegy minden típusú nyirokcsomóba, amelyek az emlőmirigy közvetlen közelében helyezkednek el.

A specifikus emlőráknak több típusa van:

  • A Paget-rák onkológiai betegség, amelyet a tumor fókuszának megjelenése jellemez magára a mellbimbóra vagy az azt körülvevő areolára.
  • Gyulladásos. A kóros folyamatot az egész emlő károsodása jellemzi, a testhőmérséklet helyi emelkedésével, ödémával és a bőr elszíneződésével együtt. Gyakran összekeverik az akut tőgygyulladással, de nyilvánvaló a különbség ezek között a betegségek között - ha az első esetben egy nőt antibiotikum-terápia segít, akkor az antibiotikumok haszontalanok lesznek az onkológiában, és nem javítják a helyzetet.
  • Háromszor negatív rák. A daganat gyakorlatilag nem érzékeny a hormonális gyógyszerekre, mivel nincsenek receptorai herceptinre (HER 2 neu), progeszteronra (PR) és ösztrogénre (ER)..
  • Atipikus medulláris. Lágy konzisztenciájú daganat, amely hajlamos a gyors növekedésre és nagy a metasztázis kockázata.
  • Papilláris. Onkológiai folyamat alacsony fokú rosszindulatú daganattal. Jellemzően befolyásolja az emlőmirigy tejcsatornáinak lumenét.

Két emlőmirigy veresége egyszerre

Malignus folyamat mindkét emlőmirigyben a klinikai esetek 0,8–19,6% -ában fordul elő. A számok ilyen elterjedése az elsődleges emlődaganat értelmezésében mutatkozó különbségnek és a kétoldalú elsődleges multiplex karcinóma kimutatásának különböző diagnosztikai megközelítéséből adódik. Háromféle kétoldalú mellkárosodás ismert:

  • Szinkron rák. Vagy egy onkológiai folyamat egyidejű kialakulásáról beszélünk mindkét mirigyben, vagy a második szerv legyőzéséről az első után 3-12 hónapon belül, 0,1-2% -ban diagnosztizálva.
  • Metakronus rák. A rosszindulatú változások megjelenése közötti intervallum mindkét mirigyben 2 és 29 év közötti, 1–59,6% -ban fordul elő;
  • Áttétes rák. A második mirigy veresége 5 éven belül bekövetkezik az első radikális kezelése után, 9,9% -ban észlelhető.

Diagnosztika

Felsoroljuk azokat a fő vizsgálati módszereket, amelyek megerősíthetik vagy cáfolhatják, hogy egy nő 3. fokozatú emlőrákban szenved-e:

  • Ellenőrzés, tapintás. A mellet megvizsgálják megjelenése, alakja és színe megváltozik, a tubercles és fekélyek, a "citromhéj" ténye, a szövetek sűrűsége és állaga.
  • Mamográfia. 2 cm-es magasságból észleli a daganatokat, valamint a meszesedéseket, közvetett módon jelezve a rosszindulatú elváltozásokat a szerv szöveteiben. A módszer 100% -ban nem biztonságos a nők egészségével kapcsolatban, mivel a röntgen mutagén tényezők.
  • CT. Az előző diagnosztikai módszerhez hasonlóan ez is helyi röntgensugárzáson alapul. A mammográfiával ellentétben a számítógépes tomográfia lehetővé teszi a mell képének megjelenítését képátfedés nélkül. Ennek a módszernek köszönhetően kiderül, hogy a rosszindulatú folyamat működőképes-e..
  • MRI. A volumetrikus 3D kép megszerzésén alapuló módszer, amely lehetővé teszi a mell állapotának tanulmányozását, a daganat méretének és kiterjedésének, szerkezeti felépítésének és az áttétek jelenlétének felmérését. A mammográfiával és a CT-vel ellentétben a mágneses rezonancia képalkotás biztonságos és korlátlan számú alkalommal elvégezhető a diagnózis felállításához és a nő nyomon követéséhez..
  • Duktográfia. A módszer egy kontrasztanyag alkalmazásán alapul, amelyet közvetlenül a tejcsatornákba injektálnak a mammográfia hátterében. A módszer leginkább informatív, ha megjelenik a mellbimbókból való váladék, vagyis ha gyanú merül fel az onkológiai betegség ductalis formájának.
  • Az emlőmirigyek ultrahangja. Egyszerű és kellően informatív módszer, amely lehetővé teszi a vizsgált szerv szöveteiben lévő pecsétek figyelembevételét. A megváltozott szövetek biopsziáját ultrahang vezérléssel végezzük.
  • Teszt daganatmarkerekre - az emberi testben jelen lévő specifikus fehérjék a rosszindulatú daganatok és néhány más betegség progressziója miatt. Emlődaganat esetén a neoplazma felszabadítja a CA 15-3, CEA, TPA, PK-M2 antigéneket a szisztémás keringésbe.
  • Citológiai elemzés. A tumorból vett biológiai anyag egy darabját mikroszkóp alatt értékelik a rosszindulatú daganat és a szöveti differenciálódás szempontjából. A módszer az esetek csaknem 96% -ában hatékony.

Áttét

A daganat növekedése az emlőrák 3. szakaszában metasztázisok megjelenéséhez vezet a szomszédos szövetekben és a regionális nyirokcsomókban. Kezdetben a test axilláris régióját, valamint a lapockák és kulcscsontok közelében lévő területeket érinti. Ezután új elváltozásokat diagnosztizálnak a nyakon és a második emlőben. Bizonyos esetekben a metasztázisokat korábban észlelik, mint az elsődleges daganatot. A 4. szakaszban a rosszindulatú sejtek már keringenek a testben a vérárammal, és hatással vannak a csontokra, az emésztőrendszerre, az urogenitális rendszerre és más szervekre.

Regionális áttétek jelenlétében a megerősített 3. stádiumú emlőrák prognózisa lényegesen rosszabb. A rosszindulatú folyamat prevalenciájától és a tumor differenciálódásának mértékétől függően a stádium már működésképtelen lehet, általában a 3C stádiumban.

Kezelés

A betegség 3. szakaszában a patológia elleni küzdelem két megközelítésen alapszik:

  1. Komplex terápia műtéti kezeléssel. Általános szabály, hogy a műtét mellett olyan módszereket is alkalmaznak, mint a kemoterápia és a célzott terápia. Feladatuk a daganat méretének csökkentése és a szervezet rákos sejtjeinek elpusztítása..
  2. Komplex terápia, amely nem jár műtéti kezeléssel. Ebben az esetben hormon- és kemoterápia, sugárterápia.

Ha az emlőmirigy szöveteiben a rosszindulatú fókusz terjedésének nagysága és mértéke jelentősen meghaladja a szokásos lehetőségeket, a radikális műtéti kezelés kizárt.

Művelet. A 3. stádiumú emlőrák diagnosztizálásakor a szakemberek a műtéti kezelés lehetőségéről döntenek. Csak akkor ajánlott, ha a daganat fókuszának növekedését a kemoterápia és a hormonterápia segítségével sikerült kordában tartani. Ilyen klinikai helyzetekben mastectomiát hajtanak végre - radikális műtéti beavatkozás, amelynek során az emlőmirigyet és a nyirokcsomókat szükség esetén eltávolítják a mellizmokról.

A 3. szakasz mastectomia a következő műtéti eljárások szerint hajtható végre:

  • Halstead szerint - az emlőmirigy, az axilláris és az subscapularis zsírszövetének kivágását feltételezik.
  • Urban szerint a fenti anatómiai struktúrák, valamint a parasternalis nyirokcsomók eltávolításra kerülnek, feltéve, hogy metasztatikus gócokat diagnosztizálnak náluk..
  • Paty-Dyson szerint - a radikális mastectomia egy másik típusa, amelyben az axilláris és subscapularis szövetet, a mellet, az izmokkal együtt eltávolítják.
  • Madden szerint - az emlőmirigy, az izmok, a környező zsírszövet, a regionális nyirokcsomók egyidejű reszekciója.

A sebészeti beavatkozást általában több egymást követő szakaszban hajtják végre - felsoroljuk őket:

  1. Mell reszekció.
  2. A zsírszövet kivágása nyirokcsomókkal.
  3. Vízelvezető rendszer telepítése a maradék vér és folyadék összegyűjtésére és eltávolítására az operációs mezőből.
  4. Varratanyag felvitele a sebre.

Plasztikai sebész segítségével helyre lehet állítani az elveszett mellformát, de csak a sugárterápia befejezése és egy rehabilitációs időszak után. A műtét után fontos figyelemmel kísérni a beteg állapotát, mivel nagy a kockázata a súlyos szövődmények kialakulásának - az ödémától és a limfosztázistól kezdve a nő mozgáskorlátozásáig..

Sugárkezelés. A módszer akkor használható műtét helyett, ha a nőnek ellenjavallata van a műtéti kezelésre, kemoterápiával és hormonális kezeléssel kombinálva. A műtét előtt és után is előírják a tumor fókuszának csökkentése és a szervezet rákos sejtjeinek elpusztítása érdekében..

A sugárterápia átlagos ideje 5-7 hét. Állítólag naponta egy eljárást kell végrehajtani, minden eljárás csak néhány percig tart áttétes daganat jelenlétében.

Csak néhány napig lehet megszakítani a sugárterápia menetét, feltéve, hogy az illető nem tolerálja az ilyen típusú kezelést, például erőszakos tünetek jelentkeznek a bőrén. A sugárzás hatására nemcsak a tumorsejtek pusztulnak el, hanem az egészséges szövetek is, ezért a kezelés befejezése után a beteg hosszú felépülést kap.

A módszer sikeres, de csak palliatív vagy kiegészítő terápiaként a beteg életminőségének fenntartása és a várható élettartam növelése érdekében.

Kemoterápia és hormonterápia. A kemoterápia és a hormonterápia a kötelező komplexum részét képezi a 3. stádiumú emlőrák kezelésében. Kiegészítik a gyököt és javítják a sugárkezelés eredményeit, de önmagukban, műtét nélkül alkalmazva a hatás gyenge lesz..

A kemoterápia olyan rákellenes gyógyszerek beadása, amelyek célja a rosszindulatú sejtek növekedésének és szétválásának lassítása. A kezelés időtartama és intenzitása az onkológiai folyamat stádiumától és a neoplazma típusától függ. A gyógyszereket beadhatjuk intravénásan vagy orálisan tabletták formájában. A kemoterápia folyamata ciklikus alkalmazáson alapul. A módszer sok mellékhatással jár.

A 3. stádiumú emlőrák hormonterápiáját általában műtét előtt hajtják végre, hogy csökkentse a daganatképződés nagyságát - a módszer blokkolja a hormonokra érzékeny karcinóma receptorokat. Bizonyos klinikai esetekben annak segítségével lehetséges még meglehetősen nagy tumoros gócok csökkentése is.

A hormonterápiát, mint a kemoterápiát, injekcióval vagy szájon át alkalmazzák. A kúrát általában hosszú időre tervezik - több hónaptól több évig. A módszer hatékonyságát fokozza az egyidejű kemoterápia, amely lehetővé teszi a kettős eredmény elérését - a daganat növekedésének megállítását és blokkolását, a szervezetben lévő neoplazmák elpusztítását..

Célzott terápia. A daganatban az intracelluláris folyamatok megvalósításán alapuló módszer, amely gátolja a rákos sejt további fejlődését és működését. Ha összehasonlítjuk a célzott kezelést a kemoterápiával, akkor az első esetben a hatás kizárólag a rosszindulatú elemekre hat, és a kemoterápiás gyógyszerek agresszívek mind az atipikus, mind az egészséges sejtszerkezetekkel szemben. Ezenkívül a célzott terápia lényegesen kevesebb mellékhatással jár..

Ha egy nőnek pozitív HER-2 daganata van, akkor azt jelzik, hogy kemoterápiával kombinálva kapja a Herceptint. Ha a kezelést műtét előtt tervezik, a betegnek Perjeta-t írnak fel. A kezelés befejezése után a Herceptin szedését még több évig javasoljuk.

Hagyományos terápia. A hagyományos orvoslás receptjei nem alkalmazhatók az emlőrák korai és előrehaladott formáinak esetében sem, hacsak az orvos maga nem írt fel ilyen ajánlásokat. Az ilyen gyógymódok otthoni önhasználata a betegség lefolyásának súlyosbodásához és más előre nem látható szövődményekhez vezethet..

A hagyományos orvoslásnak nincs tudományos és bizonyítékalapja az onkológiában. Előfordul, hogy receptjeit valóban előírják a betegeknek, de a kezelőorvos irányításával bizonyos célok elérése érdekében..

Helyreállítási folyamat a kezelés után

A 3. fokozatú emlőrák kezelésében részesült betegeknek rehabilitációra van szükségük, vagyis pszichológiai, orvosi és egyéb intézkedésekre, amelyek célja a nők egészségének lehető legnagyobb helyreállítása az életminőségének javítása érdekében..

A rehabilitációs programot minden beteg számára egyedileg kell kidolgozni, figyelembe véve életkori sajátosságait és általános állapotát, a műtét és a konzervatív kezelés volumenét, valamint a szövődmények jelenlétét. Olyan szakemberek vesznek részt a rehabilitációs terv kialakításában, mint onkológus, radiológus, kemoterapeuta, pszichológus, táplálkozási és gyógytornász..

A kiterjedt sebészeti beavatkozások, kemoradiációs terápia, gyógyszeres kezelés súlyos szomatikus és pszichológiai problémákhoz vezetnek. Ezért a rehabilitációs program kötelező összetevőinek kell lenniük az esetleges posztoperatív szövődmények megelőzésére és kiküszöbölésére, a depressziós szindróma eltávolítására, a rekonstruktív plasztikai műtétek elvégzésére, a szupportív terápiára..

A rehabilitációs módszerek megválasztása egyéni megközelítést igényel, nemcsak a meglévő klinikai helyzettel kombinálva, hanem a beteg kívánságait is figyelembe véve.

Visszaesés

Egy idő után - hat hónap vagy több év - a daganat újratermelődhet. A rákos sejtek, miután a kezelés után a testben maradtak, gyorsan növekedni kezdhetnek egy korábbi neoplazma helyén vagy távoli szövetekben. A visszaesés okai:

  • nem radikális kezelés;
  • a carcinoma agresszív formája;
  • a betegség késői szakaszai;
  • a nyirokrendszer károsodása.

A 3. stádiumú emlőrákban a megismétlődés kockázata csaknem 100%. Ez azt jelenti, hogy bármikor megjelenhet egy új daganat, de általában az első 5 évben az elsődleges neoplazma kezelése után következik be.

A betegség lefolyása és kezelése gyermekeknél, terhes és szoptató nőknél, időseknél

Gyermekek. Az emlőrák gyermekeknél és serdülőknél rendkívül ritka, ezért nincs statisztika a túlélésről ebben a korcsoportban. Ennek ellenére a rosszindulatú melldaganatok mind csecsemőkorban, mind az intenzív pubertás időszakában diagnosztizálhatók. A patológia oka lehet a rák, mellkasi trauma, stressz tényezők kedvezőtlen öröklődése.

Az emlőrák tipikus tünetei egy gyermeknél 3 szakaszban:

  • Az emlőmirigy szöveteiben sűrű csomó jelenik meg, amely tapintással könnyen érezhető.
  • A szerv vörössége, helyi duzzanata, aszimmetriája a második emlőhöz képest.
  • Kibocsátás a mellbimbókból.
  • Viszketés, a bőr hámlása, fekélyfókuszok a mellbimbó areoláin.
  • Megnövekedett testhőmérséklet.
  • Általános gyengeség, fogyás.

Az időben történő kezelés késleltetése jelentősen csökkenti a túlélés esélyét. Nem lehet figyelmen kívül hagyni a csecsemő mell állapotával kapcsolatos gyanús tüneteket. Fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, és végezze el a szükséges kúrát, a betegség klinikai képének jellemzőitől és a beteg általános egészségi állapotától függően..

Terhes nők. Az emlőrák és a terhesség problémája gyakran olyan nőket érint, akik később úgy döntöttek, hogy megtalálják az anyaság boldogságát - 30 és 55 év között. Fiatalabb kismamáknál ez a diagnózis sokkal ritkábban fordul elő..

A kezelés taktikájának eldöntésekor a szakember egyénileg határozza meg, hogy az onkológiai ellátás mely lehetőségei lesznek a leghatékonyabbak a beteg számára. Figyelembe veszik a magzat fejlődését érintő lehetséges kockázatokat..

A következő tényezők befolyásolják a kezelési rend kiválasztását:

  • a rák stádiuma;
  • a daganat típusa, helye és mérete;
  • terhességi kor;
  • a leendő anya kívánságait.

Ha a betegséget a terhesség első felében diagnosztizálják, főleg az első 12 hétben, akkor a szakértők abortuszt javasolnak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az emlőrák 3. szakaszában a kezelést nem lehet elhalasztani, és módszerei helyrehozhatatlan károkat okozhatnak az embrió szerveinek létrehozásában és fejlődésében..

Ha a diagnózis a terhesség végén történik, az orvosok elhalaszthatják a terápiát a baba születéséig, vagy megkímélő kezelési módszereket alkalmazhatnak: palliatív, ritkábban radikális műtét, kemoterápia.

Rendkívül nehéz előrejelzést készíteni terhesség alatt előrehaladott onkológiai betegségben szenvedő betegek számára. Szinte lehetetlen megjósolni, hogyan fog tovább menni és hogyan fog véget érni. Vannak olyan sikeres esetek, amelyek egészséges gyermek születését eredményezték, de nem kevésbé szomorú statisztikák a méhen belüli magzati halálhoz és maga az anya halálához. Nem számít, hogyan alakul a helyzet, fontos betartani a kezelőorvos véleményét, és semmiképpen sem öngyógyítani.

Gondozás. A szoptatás és a 3. stádiumú mellrák teljesen összeférhetetlen dolgok. Ha egy nőnél a szülés után diagnosztizálják a betegséget, két fontos okból azonnal le kell állítania a szoptatást:

  • A tejtermelés provokálja az emlő véráramlását, ez pedig felgyorsítja a rákos folyamatot és a betegség előrehaladását.
  • Az erős gyógyszerek és a sugárterápia anyagcseretermékei bekerülnek az anyatejbe, ezért felajánlása csecsemőjének legalább nem biztonságos.

Fontos kombinálni a szoptatás megtagadását az azonnali szakemberlátogatással és a kezelés megkezdésével, ha a nő ezt korábban nem tette meg. A terápia alapelvei ebben az esetben nem különböznek jelentősen más betegek kezelésétől..

Idős. Az idős betegek mellrákja továbbra is gyakori onkológiai betegség. A patológia okai különbözőek lehetnek, de leggyakrabban a menopauza kialakulásával járó hormonális változásokról, a mell és a petefészek jóindulatú daganatairól, a stressz tényezőkről és a hosszú távú függőségről beszélünk..

A betegség klinikai tünetei idős korban nem különböznek a többi betegcsoporttól. A kezelés taktikája a patológia lefolyásának jellemzőitől, a daganat típusától, az általános egészségi állapottól és a radikális terápia ellenjavallatainak jelenlététől függ. Gyakrabban az onkológiai ellátás csak palliatív támogató intézkedésekre korlátozódik, amelyek célja a beteg életminőségének és időtartamának javítása..

A 3. fokú emlőrák kezelése Oroszországban és külföldön

Meghívjuk Önt, hogy megtudja, hogyan zajlik a helyileg előrehaladott 3. fokú emlőrák elleni küzdelem a különböző országokban.

Kezelés Oroszországban

A 3. fokozatú emlőrák kezelése a hazai onkológiai klinikákon több egymást követő szakaszban történik:

  1. Indukció. Preoperatív előkészítés.
  2. Helyi. Radikális mastectomia, sugárterápia.
  3. Adjuváns. Kemoterápia, hormonális és célzott terápia.

Orosz onkológusok szerint a preoperatív kemoradiáció és a hormonterápia jobb prognózist és várható élettartamot nyújt a 3. fokozatú emlőrák esetében. A kezelés optimális megközelítése egy többkomponensű kezelés, amely kemoradioterápiát + műtétet + kemoterápiát és hormonterápiát tartalmaz.

Azoknál a betegeknél, akiknél elismert, operálhatatlan betegségben szenvednek indikációk, például daganat tályogképződése vagy vérzése, palliatív műveleteket végeznek, amelyek az érintett mellszövet részleges eltávolítását célozzák. Ha lehetséges, egy ilyen beavatkozásnak radikális mastectomia jeleit kell tartalmaznia, feltéve, hogy nincsenek távoli metasztázisos gócok. Mivel lehetséges, hogy egy ilyen művelet eredményeként az 5 éves túlélés prognózisa jelentősen javulni fog.

Az emlőrák komplex kezelésének költségei Oroszországban 300 ezer rubelnél kezdődnek. Íme néhány diagnosztikai és terápiás szolgáltatás ára a moszkvai "Medis" klinika példáján.

Szolgáltatás neveKöltség, rubel
Konzultáció onkológussal, mammológussal, sebésszel3000
Laboratóriumi elemzések, beleértve a tumormarkereket is6000
Ultrahang, mammográfia5000
Biopszia és szövettan8 000 - 15 000
Mastectomia180 000-től
Mastectomia egyidejű emlőrekonstrukcióval720 000-ig
KemoterápiaKezelésenként 10 000-től

Mely klinikákhoz fordulhatok?

  • Klinika "Medis", Moszkva. Az onkológiai központ falain belül az emlőrák diagnosztikáját és kezelését a nemzetközi protokolloknak megfelelően végzik. A terápiás stratégiát az egyes klinikai esetekben alkalmazott egyéni megközelítés figyelembevételével választják ki. A klinika magasan képzett orvosokat alkalmaz nemcsak Oroszországból, hanem Izraelből is.
  • Országos Onkológiai Orvosi Kutatóközpont. N.N. Petrova, Szentpétervár. A klinika sebészeti osztálya bármilyen súlyosságú mellrákos betegek standard és csúcstechnológiai kezelésére szakosodott. Minden típusú terápiát egyetlen kórházban végeznek.

Fontolja meg a felsorolt ​​klinikák véleményét.

Kezelés Németországban

Az emlőrák kezelését a betegség bármely szakaszában olyan orvosi intézményre kell bízni, amely elegendő tapasztalattal rendelkezik a patológia kezelésében és a megfelelő specializációban. Ezek a klinikák működnek Németországban - több száz műtétet végeznek rosszindulatú melldaganatok esetén, és több mint ezer kemoradioterápiás kezelést végeznek évente ebben az országban..

A német orvosok a világ orvoslásában elismert módszereket alkalmazzák: sebészeti kezelés, kemoterápia, sugárkezelés és célzott terápia, hormonális és immunkezelés. Németország olyan ország, ahol ezeket a technikákat nemcsak használják, hanem fejlesztik és elő is állítják. Ez vonatkozik a kemoterápiás gyógyszerekre, a célzott terápiára és más megközelítésekre és eszközökre. A német gyártók garantálják gyógyszerészeti termékeik magas színvonalát és a hamisítványok hiányát. Minden klinikai esetben az onkológiai ellátás sémáját egyedileg választják ki, amely lehetővé teszi a túlélés prognózisának javítását a betegség stádiumától függően.

A kezelés költsége is egyedi lesz. Vegye figyelembe a következő táblázat hozzávetőleges árait.

Szolgáltatás neveKöltség, €
Konzultáció onkológussal700
PET-CT3000
Radikális mastectomia8500
Módosított kiterjesztett mastectomia9800
Gamma kés1700 munkamenetenként
Sugárkezelés11 000 - 15 000
Célzott terápia900-tól
Kemoterápia3500-tól

Mely klinikákhoz fordulhatok?

  • "Nordwest" klinika, Frankfurt am Main. Az 5 éves túlélési arány 80–85% ebben a klinikában. A klinika minden típusú onkológiai ellátást biztosít a mell rosszindulatú elváltozásaihoz, beleértve a rehabilitációt és a palliatív ellátást..
  • Egyetemi Kórház Solingen. Az emlőrák kezelését a nemzetközi protokollok szerint végzik a betegség bármely szakaszában. A klinika modern felszereléssel rendelkezik, beleértve az innovatív berendezéseket is, amelyeket képzett szakemberek működtetnek. A terápia befejezése után a beteg rehabilitációját és nyomon követését a következő néhány évben végzik.

Fontolja meg a felsorolt ​​klinikák véleményét.

Az emlőrák kezelése 3. szakasz Izraelben

Az emlőrák 3. szakaszának kezelése az izraeli klinikákon több protokoll szerint történik, amelyeket a klinikai eset jellemzőitől függően egyedileg választanak ki. Soroljuk fel őket:

  • Kemoterápia - pozitív tendencia van - műtét - sugárterápia - konzervatív terápia.
  • Kemoterápia - nincs hatás - sugárterápia - műtét - konzervatív terápia.
  • Hormonterápia szteroid hormonok pozitív receptorain.

A 3. stádiumú emlőrákban végzett műveletek: Madden szerint masztektómia, Peyty szerint, Halstead szerint a bőr sebhibájának plasztikus lezárásával.

A műtét utáni sugárkezelés a szegycsont, az axilláris, a cervicalis, a supraclavicularis és a subclavia, a parasternalis régiók lágyrészeinek célzott besugárzásából áll..

A kemoterápiát az előzetes biopszia és a rosszindulatú fókusz szöveteinek felmérése után írják fel az érzékeny hormonreceptorok jelenlétére. A rákellenes terápia hatékonyságát 2-3 kúra után mérlegelik - pozitív dinamikával az elsődleges daganatoknak és a regionális áttéteknek a kezdeti elterjedési terület legalább 30% -ával kell csökkenniük.

A hormonterápiát 5 éves vagy annál hosszabb időszakra írják fel. A kemoterápia ellenjavallatainak jelenlétében a hormonális kezelés a rák elleni küzdelem önálló módszerévé válik.

Ha ezek a módszerek hatástalanok, célzott és immunterápia javasolt. Az izraeli szakemberek egyénileg választanak ki egy kezelési rendet, figyelembe véve a betegség jellemzőit és annak prognosztikai adatait.

Izraelben az innovatív módszerek között meg kell említeni az intraoperatív sugárzást INTRABEAM. Az operációs területre gyakorolt ​​hatást a műtéti beavatkozás során hajtják végre. A technika helyettesítheti a posztoperatív sugárterápia több szakaszát.

A következő táblázatban vegye figyelembe a diagnózis és a kezelés hozzávetőleges árait az "Assuta" klinika példáján keresztül..

Szolgáltatás neveKöltség, $
Konzultáció onkológussal500-700
Vizsgálatok, beleértve a tumor markereit is600
Biopszia szövettani vizsgálattal1100
Mastectomia4770-től
Egyoldalú mellrekonstrukció7100
Kemoterápia (tanfolyam)1470
Célzott immunterápia (tanfolyam)3000-től
Sugárkezelés4900-tól

Mely klinikákhoz fordulhatok?

  • Assuta klinika, Tel-Aviv. Az ország legjobban felszerelt rákközpontjának tekintik. Az emlőrák kezelésének minden típusát kínálja, beleértve az innovatív módszereket is..
  • Orvosi Központ "Rambam", Haifa. A klinika igazolást kapott az Európai Orvosi Onkológiai Társaságtól (ESMO), amely megerősíti a konzervatív rákkezelés és a palliatív ellátás hatékonyságát..

Fontolja meg a felsorolt ​​orvosi központok véleményét.

Bonyodalmak

Leggyakrabban a 3. stádiumú emlőrákban szenvedő betegek szembesülnek a cachexia tüneteivel - a súly gyors csökkenése a kritikus szintre. Az állapotot étvágyhiány és súlyos gyengeség kíséri, amelyet a szervezet rákmérgezése és a gyógyszerek kényszerű állandó bevitele okoz, amelyek mellékhatásai az étvágyhiány, az izomgyengeség és a depresszió..

A betegség 3 szakaszában a cachexia egy nő halálát okozhatja. Ennek megakadályozása érdekében az orvosok az onkológia által megváltoztatott szövetekből a lehető legtöbbet megpróbálják eltávolítani a szervezetből, táplálékot kialakítani, beleértve a parenterális táplálást, és támogató terápiát előírni..

A műtét után vagy anélkül jelentkező következő szövődmények kialakulása szintén rontja a beteg közérzetét és általános állapotát:

  • lymphorrhea;
  • fájdalom szindróma;
  • lymphostasis - a nyirok felhalmozódása által kiváltott ödéma;
  • a műtét utáni seb felhámlása
  • a vállízület mozgásának amplitúdójának megsértése;
  • rossz testtartás.

A felsorolt ​​következmények nem feltétlenül jelentkeznek minden nőnél, különösen, ha a beteg betartja az orvos ajánlásait. De az olyan szövődményeket, mint az áttétek és a daganatok visszaesése, nehéz megelőzni - a betegség 3. szakaszában a leggyakrabban megjelennek, jelentősen rontva a túlélés prognózisát.

Az emlőrák fogyatékosságának 3. szakasza

A fogyatékossággal élő személy olyan személy, aki részben vagy egészben egy betegség miatt elvesztette munkaképességét. Ebben az esetben az állam kedvezményes ellátásra jogosult. Az emlőrák utolsó előtti stádiumával szembesülő nőnek a legbonyolultabb és leghosszabb ideig tartó kezelésre van szüksége, anélkül, hogy munkába állna, ezért a betegszabadság lejárta után javasoljuk, hogy a fogyatékosság csoportjának meghatározása érdekében orvosi és szociális vizsgálaton (MSE) végezzen a lakóhelyén..

A bizottság értékeli a beteg egészségi állapotát és klinikai prognózisát: van-e esélye teljes gyógyulásra, és mennyire sérül a test létfontosságú rendszereinek működése. Ha az előrejelzés kétséges vagy negatív, ez a tény elegendő a csoport kinevezéséhez. Az ITU szükség esetén meghosszabbíthatja a betegszabadságot is..

A 3. stádiumú emlőrák jelentős fogyatékossággal jár a beteg életében. Sok nő nem képes ugyanazon körülmények között folytatni a munkát, néhányuknak külső segítségre van szükségük. Leggyakrabban ebben a szakaszban a fogyatékosság II. Csoportját rendelik hozzá, amelynek jelzései:

  • megkérdőjelezhető és kedvezőtlen túlélési prognózis;
  • III. Stádiumú rák;
  • a rák radikális kezelése a sugárzás és a kemoterápia nem kielégítő toleranciájának hátterében;
  • a rosszindulatú folyamat gyulladásos formái;
  • a hormonterápia szükségessége;
  • patológia kiújulása, regionális áttét.

Az I. fogyatékossági csoportot olyan betegekhez sorolják, akik nem tudnak magukról gondoskodni. Ebben az esetben beszélhetünk az operálatlan betegek állapotának romlásáról és az onkológiai folyamat általánosításáról, a kezelés ellenére.

Ha egy nőnél mindkét emlőmirigy eltávolításra kerül, akkor egy fogyatékossági csoportot határozatlan időtartamra rendelnek hozzá..

Előrejelzés (hány élő)

A 3. fokozatú emlőrák esetén nehéz beszélni a kedvező prognózis és a várható élettartam magas esélyéről. A következő tényezők befolyásolják a prognosztikai adatokat:

  • A daganat agresszív jellege.
  • Ideje kimutatni a betegség kiújulását.
  • A rosszindulatú folyamat mértéke.
  • Az érintett nyirokcsomók száma - ha 4 vagy több csomópontot érint a rák, a prognózis legalább 15% -kal csökken.
  • Gyulladásos jelenségek a tumor növekedési területén.
  • A beteg pszichológiai hozzáállása.
  • A táplálkozás jellemzői és a rossz szokások jelenléte egy nőben.

A WHO szerint az általános 5 éves túlélési arány a 3. stádiumú emlőrákban szenvedők körében legalább 30%, míg a prognózist a rosszindulatú folyamat mértéke befolyásolja:

  • 3A. szakasz - a nő életét 60-80% -kal meghosszabbíthatja;
  • 3B. szakasz - 20-40%;
  • 3C. szakasz - legfeljebb 10%.

Így a betegség kialakulásának egyes alpontjaival a hosszú távú remisszió esélye hirtelen csökken, ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni az onkológus látogatását a kórházból történő kivezetés után az onkológia esetleges szövődményeinek és visszaeséseinek korai felismerése érdekében. Műtét és komplex kezelés nélkül a beteg várható élettartama legfeljebb 1 év lesz.

Diéta

A 3. stádiumú emlőrákban a táplálkozásnak frakcionáltnak kell lennie, naponta legalább ötször, kis adagokban. Az étrend betartásának hasonló elve lehetővé teszi a legyengült test kirakodását, a túlevés megelőzését és az elhízás kezelését, ha ez a kockázati tényező jelen volt a nő történetében. Fontos, hogy az étlap természetes eredetű termékekből készüljön, vegyi adalékok nélkül.

  • zöldségek és gyümölcsök;
  • magas C-vitamin tartalmú bogyók;
  • tengeri halak - makréla, tőkehal, tilápia stb.;
  • dió;
  • lenmag;
  • növényi olaj;
  • sovány hús;
  • gabonafélék;
  • erjesztett tejtermékek;
  • zöld tea.

A felsorolt ​​termékeket minimális hőkezelésnek kell alávetni, ugyanakkor elfogadhatatlan ételeket készíteni belőlük sütéssel, dohányzással és pácok felhasználásával. Az ételeket meg kell párolni vagy apróra vágva sütni. Mivel a kemoradiációs terápia után sok betegnek nincs étvágya, az étel kiegészíthető gyógynövényekkel, mézzel és más megengedett összetevőkkel a beteg belátása szerint..

Nem minden étel fogyasztható rákkal. Számos, mindenki számára ismert étel felesleges rákkeltő terhelést jelent a testen; elfogadhatatlan enni őket a rák kezelésében.

  • kövér hús;
  • zsíros tejtermékek;
  • margarin, majonéz, olvasztott sajt;
  • gazdag húslevesek;
  • konzervek, félkész termékek;
  • túl fűszeres, sós vagy édes ételek;
  • cukrászsütemények, pékáruk;
  • házi készítésű készítmények ecet hozzáadásával;
  • kávé, csokoládé;
  • gomba;
  • alkohol.

Megelőzés

A rosszindulatú emlődaganatok megelőzése és az ismétlődés valószínűségének csökkentése érdekében a kezelés után az éves onkológus látogatása nem elegendő. A következő irányelveket kell betartani:

  • Egészséges életmód - tartsa fenn a testsúlyt, kerülje a stresszt, töltsön időt a szabadban, étkezzen helyesen, kerülje az abortuszt.
  • Az emlőmirigyek önvizsgálata rendszeresen - a betegség kialakulása előtt és utána (a fennmaradó emlőn) az eljárást 25 éves kortól kezdve, a menstruációs ciklus 3-5. Napján kell elvégezni. A módszer abból áll, hogy felmérik az emlőmirigyek alakját és megjelenését a tükör előtt és a profilban, majd a szerv szöveteit vizsgálják a lehetséges pecsétek és változások keresése érdekében. Fontos megtapintani a bal mellet jobb kézzel és fordítva..

Megelőzésre van szükség minden olyan nő számára, aki elérte a pubertást, kortól függetlenül. Múltbetegség után ajánlott, hogy ne hagyja ki az onkológus látogatásait - csak így lehet időben észlelni a betegség visszaesését és gyógyítani.

Természetesen a diagnosztizált 3. stádiumú emlőrák a betegség súlyosabb fázisának tekinthető, mint az előző két szakasz. De ez nem azt jelenti, hogy egyáltalán nincs esély. Az onkológiai ellátás módszerei ebben a szakaszban nem nevezhetők megkímélőnek, ennek ellenére mindenképpen pozitív eredményt adhatnak és meghosszabbíthatják a nő életét..

Köszönjük, hogy szánt időt a felmérés kitöltésére. Mindenki véleménye fontos számunkra.