Mellrák. aki személyesen találkozott

Carcinoma

Hála Istennek, hogy nem érintett meg.
De egy barátot véletlenül fedeztek fel. Egy barátom meghívta a társaságba, és beleegyezett, mert Soha nem volt mammográfia.
És ott nem tudom, de a 2. fok. A mellét eltávolították, és 4 kemoterápián ment keresztül.
Hála Istennek, eddig minden rendben volt vele.

De a sokk szörnyű volt, azt mondta, hogy nincsenek gyanús csomók... és semmi sem fájt. És eleinte egyáltalán nem hittem a diagnózisban, amíg további vizsgálatokat nem tettem át.

Tehát a lányokat félévente egyszer meg kell vizsgálni, maguknak.
: (((

Személyes tapasztalat Hogyan küzdök
mellrákkal

"A betegség megpróbálja behatolni az életembe, de nem képes megtörni."

  • 2016. október 20
  • 70806
  • 6.

Október az emlőrák elleni küzdelem hónapja. Már elmondtuk, mit kell tudnia erről a betegségről, és milyen diagnosztikai és megelőzési módszerek a leghatékonyabbak. Most úgy döntöttünk, hogy a személyes tapasztalatokra térünk át, és beszélgettünk Irina Tanajevával, akinek két és fél éve diagnosztizálták az emlőrákot. Irina arról beszélt, hogy betegsége hogyan változtatta meg az életét, a küzdelemről és arról, hogyan segít optimista maradni. A szerkesztõk köszönetet mondanak a "Cool ellen a mellrák ellen" projektnek az anyag elkészítésében nyújtott segítségért.

2013 októberében hirtelen egy elég nagy pecsétet éreztem a mellkasomban, amely mintha azonnal megjelent volna. Nem zavart, nem fájt, de mégis orvoshoz mentem. Egy fizetett klinikán, ahol megfigyeltek, egy mammológus-onkológus megvizsgált - nem volt oka nem bízni benne. Nekem ultrahangvizsgálatot végeztek, és az orvos azt mondta, hogy fibroadenoma. Szúrást kértem, de az orvos visszautasította: azt mondják, nincs semmi baj, és nyugodtan alhatok a következő látogatásig. Mindig bíztam a szakemberekben, eszembe sem jutott valahova máshova menni, kételkedni, kétszer ellenőrizni. Most visszatekintve megértem, hogy nagyon hanyag voltam egészségem és önmagam miatt. Nem gondoltam a rosszra: mivel az orvos ezt mondta, akkor minden rendben van.

Három hónap múlva kellett volna eljönnöm a következő vizsgálatra. Továbbra is ugyanabban a rezsimben éltem, abszolút nem kételkedve abban, hogy egészséges vagyok. Családomdal a tengerhez mentünk - ez egy régóta várt vakáció volt egy csodálatos helyen. Ott éreztem fájdalmakat a mellkas területén - éles, lövöldözés -, ez nagyon megriadt és megrémített. Ettől a pillanattól kezdve ezek az érzések rendszeressé váltak. Visszatérve Moszkvába, ismét orvoshoz fordultam, de ezúttal egy speciális mammológiai központban.

Két és fél év telt el, és még mindig elviselhetetlennek tartom az emlékezésemet. 2014. február 16. örökké emlékezetemben marad, mint az a nap, amely mindent megváltoztatott az életemben. Aztán csak 31 éves lettem, nemcsak engem, hanem a férjemet is meghívták az orvosi rendelőbe - akkor még mindig nem értettem, miért. - Valószínűleg rákos vagy - mondta az orvos. Nem hallottam mást, csak a szavak hallatszottak a fejemben: "A rák halál, haldokló". Sokat sírtam, nem értettem semmit, arra gondoltam, hogyan hagyhatnám el a hatéves fiamat. Ezek voltak a legnehezebb percek, nincsenek szavak leírni őket: sokk, kétségbeesés, borzalom, félelem - mindez egyszerre, egy pillanat alatt rám esett, és mit kezdjek vele, akkor még nem tudtam.

Minden nehéz volt - de ha a fizikai fájdalmat el lehetett viselni, akkor komolyan kellett dolgozni a pszichológiai állapotommal

Elhagytuk a kórházat és taxit fogtunk, szinte csendben hajtottunk - sírtam, a férjem pedig magához ölelt. Otthon a fiam és az anyám várt minket. Nem tudtam mit mondani neki, ezért hazamentem, és nyugodtan, sírás nélkül közöltem, hogy rákos vagyok. Válaszként magabiztosat hallottam: "Meggyógyulunk". Anya kitartott, visszafogta magát és soha nem sírt előttem. Tudom, mennyire aggódik, de soha nem beszél velem a betegségről. Hogy apa hogyan reagált, nem tudom - megvédtem mindettől, nem táncoltak velem, nem bánták meg, mindannyian tovább éltünk, mint korábban. Legalább igyekeztünk így élni, de a betegség sok változást hozott a terveinken..

Elkezdtünk jó orvosokat keresni. Nem találtuk azokat, akikben végül bíztunk, de örülök, hogy megtörtént. Az első ember, akit meglátogattam, Evgeny Alekseevich Troshenkov onkológus-sebész volt, aki a P. A. Herzen Moszkvai Rákkutató Intézetben dolgozik. Pár perc kommunikáció után rájöttem, hogy ez az orvosom. Jevgenyij Alekszejevics mindent nagyon részletesen elmondott, megmutatott, megvizsgált és ami a legfontosabb - megnyugtatott, reményt és bizalmat keltett egy jó kezelési eredményben. Az irodát elhagyva azt mondta: "Meggyógyulunk, biztosan meg fogunk gyógyítani!" A következő másfél évben megismételtem ezeket a szavakat, mint a "Miatyánk". Férjemmel mosolyogva hagytuk őt arcunkon, mindketten egy hangon mondták: "Ez ő". Nem gondoltam másra: az orvosom mindent elhatározott helyettem, egyértelmű utasításokat adott - mely vizsgálatokon kell részt venni, mit és hol kell csinálni. Már nem féltem, egy pillanatig sem kételkedtem a győzelmemben. Türelmet szereztem és csatába indultam.

A diagnózisom T4N0M0 emlőrák volt: meglehetősen lenyűgöző daganatom volt, de a nyirokcsomókat nem érintették, és áttéteket sem találtak. Rák típusa - HER2 (+++), 3B stádium. Kemoterápián estem át az NN Blokhin orosz rákkutató központban; Bekerültem a CI - klinikai kutatásba, ahol egy új gyógyszer hatékonyságát tesztelték a piacon lévő más gyógyszerrel összehasonlítva. A kezelés a kemoterapeutám által felvázolt terv szerint zajlott. Nyolc kemoterápiás részen estem át: 21 naponta olyan gyógyszereket fecskendeztem be, amelyek befolyásolják a tumorsejteket. Az összes tanfolyam után a daganat jelentősen csökkent.

Ezt egy radikális bőrmegőrző mastectomia követte, egy lépésben rekonstruálva egy szövetbővítővel (ideiglenes szilikon implantátum, amelynek térfogata speciális oldattal feltöltve növelhető; később egész életen át tartó implantátummal helyettesítik) - a bal emlőmet és a 13 nyirokcsomót eltávolítottuk. Ezután sugárterápia volt (a tumorsejtek ionizáló sugárzásnak való kitettség), és hat hónappal a mastectomia után rekonstruktív mellműtéten estem át. Egy évvel a kemoterápia után kaptam egy célzott gyógyszert, amely blokkolja a rosszindulatú sejtek szaporodását és terjedését, és profilaktikusan is alkalmazzák a visszaesés megelőzésére.

Minden nehéz volt - de ha a fizikai fájdalmat el lehetett viselni, akkor komolyan kellett dolgozni a pszichológiai állapotommal. Próbáltam meggyőzni magam, néha sajnáltam, sírtam - mindent megtettem, hogy depressziós állapotom ne adódjon át másoknak. Betegségem gyakorlatilag nem érintette a családom és a barátaimat. Tovább éltem, mint korábban, keményen dolgoztam a gyerekkel, felkészítettem az iskolára. Mindig mosolygott, mindig pozitív volt, néha vigasztalta rokonait, mert ők sem voltak boldogok. A kezelés fájdalma nem adható át szavakkal - nagyon ijesztő, nagyon nehéz volt, néha úgy tűnt számomra, hogy a képességeim határán vagyok. Nem tudom, melyik volt a nehezebb - kemoterápia vagy sugárterápia: mindkettőt rendkívül rosszul tűrtem.

Két műtét volt a legkönnyebb a számomra - a kemoterápia és a sugárterápia hátterében a fájdalom számomra szúnyogcsípésnek tűnt. Nagyon kértem mindkét mell eltávolítását - meg akartam szabadulni tőlük, hogy a ráknak nyoma ne maradjon. Nagyon hálás vagyok a sebészemnek: nem akart hallani semmit a teljes eltávolításról, azt mondta, hogy fiatal vagyok, és még mindig tovább kell élnem. Jevgenyij Alekszejevics megígérte, hogy mindent megtesz, ahogy kell, és megkért, hogy ne aggódjak semmi miatt - nem tettem fel több kérdést. Most csodálatos melleim vannak, nagyon szépek, nekem nagyon megfelel - főleg, hogy mindennek a bónusz a mellnagyobbítás volt, amiről magam is kérdeztem az orvost. Sokat változott önmagamról alkotott felfogásom: abbahagytam, hogy csak hiányosságokat lássak magamban, megtanultam adekvátan felfogni önmagamat, nem megbántani magam, nem várni, hanem mindent most megtenni - mert holnap új nap jön, és új vágyak jönnek. Beleszerettem magamba - talán nem is teljesen, de beleszerettem a testembe, az új mellembe, a hegekbe. Most mindent szeretem magamban, a megnövekedett súly, a fájdalmas megjelenés, a hajhiány ellenére. Szeretem magam, pont.

Most pontosan öt percet adok magamnak, hogy sírjak és sajnáljam magam - nincs több idő és vágy

A 2014-es kezelés során nagyon hiányzott a hozzám hasonló emberekkel való kommunikáció. Rokonaim nem tudták teljesen megérteni érzéseim mélységét, alapvetően nem olvastam az internetet, és mintha információs légüres helyzetbe kerültem volna. Egyszer súlyos depresszióban kopasz fejjel fotót tettem közzé a közösségi hálózatokon, és azt írtam: "Néha a rák felismerhetetlenségig megváltoztat minket". Hosszú nyolc hónapig titkoltam mindenki előtt a betegségemet, sokan azt sem tudták, hova tűntem el ilyen hirtelen. Természetesen a többiek megdöbbentek, sokan inkább abbahagyták az írást és a kommunikációt velem, de ez a joguk és választásuk..

Ezt követően az Instagram-oldalamon elkezdtem onkológiai naplót vezetni: elmondtam, mi történik velem, hogyan zajlik a kezelés. Fokozatosan kezdtem megtalálni az onkológus lányokat és fiatalokat, mint én. Támogattuk egymást, tanácsokat adtunk, újat tanultunk a kezelésről. Mindig nagyon kedves ember voltam, mindig szerettem volna segíteni, aztán hirtelen találtam alkalmazást nagy, kedves szívemre. Nagyon őszintén érzek mindenkit, aki találkozott az onkológiával, nagy tisztelettel és szeretettel bánok velük. Nekem mind hősök, harcosok, nyertesek.

Az egész kicsiben kezdődött. Először a # bewaremybanda hashtaggel álltam elő, amelynek köszönhetően az onkológiás emberek elkezdtek kommunikálni és megismerkedni. Aztán elkezdett apró találkozókat szervezni. 2015 októberében minden nap az Instagram oldalamon tettem közzé emlőrákos nők történeteit. Ennek az ötletemnek köszönhetően sokan rájöttek, hogy nincsenek egyedül - sokan vagyunk, és még egy ilyen diagnózis mellett is teljes egészében élhet és élvezhet minden nap. #Project_Goodpeople nevű akciómat neveztem el. Anya Yakunina, mint más lányok, elküldte nekem a történetét - akkor döbbentem rá a bátorságára és az élet szeretetére. Már együtt elkezdtünk apró rendezvényeket, mesterkurzusokat és csak összejöveteleket szervezni egy kávézóban. Meleg, őszinte találkozók voltak ezek, amelyek után nagyon szerettem volna élni. Sokan, miután kommunikáltak velünk, már nem szégyellték betegségüket, megjelenésüket, nyíltan beszélni kezdtek magukról, bátran kopaszan jártak, félve az oldalsó pillantásoktól. Ránk nézve sokan kezdték megérteni, hogy a rák nem az élet vége, hanem csak annak átmenő szakasza.

Nagyon szeretnék élni, és élni is fogok: egy emlőrákos beteg története

Az emlőrák napját október 15-én ünneplik. Az altáji területen csaknem 10 500 nő él ezzel a diagnózissal. 2017-ben a régió 1133 lakója hallotta az "Önnek onkológiája van" szörnyű szavakat.

Arról, hogy mi segít a mellrák elleni küzdelemben nem kevesebb, mint a kezelés, és hogyan változik azok élete, akiknél ezt diagnosztizálták, lásd: Amic.ru.

Oksana Rusanova 42 éves. Szakmája szerint röntgen laboratóriumi asszisztens, tíz évig dolgozott mammográfiai kutatásokban. Sok olyan beteget láttam, akiknél emlőrákot diagnosztizáltak. De nem gondoltam, hogy magam is a rákos betegek sorába kerülök.

Oksana körülbelül egy éve fedezte fel magát a rákban. Tapintás közben a zuhany alatt található. Nem akartam elhinni, hogy ez rosszindulatú daganat. "Aztán a bőr olyan lett, mint egy citromhéj. De húztam, és nem mentem orvoshoz. Húztam, mert sok minden halmozódott fel egyszerre. Kölcsönt vettem fel, feleségül adtam a lányomat, aztán egy bájos unoka született. Nem volt elég időm magamra. Nagyon sokáig sajnáltam magam, sírt, nem akarta elhinni, bár 100% -ban biztos volt a diagnózisban "- mondja a nő.

Nyolc hónap telt el attól a pillanattól kezdve, amikor a nő felfedezte a daganatot, az orvoslátogatásig. Egy ponton Oksana azt mondta magában: "Ez elég. Tennünk kell valamit. Szeretném látni, hogyan növekszik az unokám." Készítettem magamról mammográfiát, láttam a képeimet és megbizonyosodtam róla, hogy igen - rák. A második kezdeti szakasz egy nyirokcsomó legyőzésével. Csak a diagnózist kellett megerősíteni orvosnál. A biopszia eredményei természetesen rákot mutattak.

"Kezdetben azt mondták nekem, hogy teljes mértékben eltávolítják a mellet. Ennek eredményeként reszekciót, mammoplasztikát hajtottak végre és megtartották az emlőt. Ha arra kényszerítettem magam, hogy korábban keressem fel az orvost, hamarabb kezdjem el a kezelést, akkor talán sikerült volna elkerülni a kemoterápiát, a sugárterápiát" - mondja. női.

Oksana egyik rokonának sem árult el gyanúját. Gondoskodott a lányáról, nem akarta megijeszteni. De amikor a diagnózis megerősítést nyert, elmondta családjának, hogy onkológiája van. Anya, nővér, férj, gyerekek, kollégák.

"Nem akartam szimpátiát látni a szemükben. Nincs szükségem ilyen érzelmekre. De mindenki, látva a hozzáállásomat, nem sajnálta, hanem támogatott. Szavaik csak erősítették a vágyamat, hogy legyőzzem ezt a betegséget, visszatérjek a családomhoz, unokámhoz, dolgozni. nehéz megtörni. Egész életemben, egész életemben futottam a munkahelyemen. Nehéz megijeszteni "- mondja egy mellrákos beteg.

Az orvosok szerint az onkológia egyebek mellett fejbetegség. Előfordul, hogy a beteg meghallja, hogy rákja van, és azonnal várakozni kezd a halálra. Az illető harc nélkül megadja magát. Mások fordítva vannak. Céljuk a rák legyőzése. Megígérik maguknak, hogy minden nehézséggel megbirkóznak és élni fognak. Az ilyen emberek számára pedig jelentősen megnő a teljes remisszió esélye..

Oksana csak egy azok közül, akik nem adták fel. "Most is nincs félelmem. Mindenre kész vagyok, hogy lássam, hogyan növekszik az unokám, hogyan nőnek az unokaöcséim. A tengerhez akarok menni. Gombázni akarok. Nem vagyok beteg. Műtétem volt. De semmi "- mondja Oksana.

A rokonok nem mutatták ki, hogy őrülten aggódnának - mondja a nő. Még édesanyám is, aki nagyon hatásos és érzelmes ember, tartotta a lányát, és nem mutatta ki szorongását. Maga Oksana példát mondott családjának, aki egy pillanatig sem kételkedett abban, hogy minden rendben lesz. "Nem adtam negatívumot. Azonnal beszüntettem a rossz dolgokról folytatott beszélgetéseket" - hangsúlyozza Oksana..

Most csak a kezelés első szakasza ért véget - megműtöttek. Október 15-én orvosi konzultációra kerül sor, ahol meghatározzák a további kezelést. Valószínűleg ez négy kemoterápiás és rádiósugaras kezelés lesz. Ez hosszú időt vesz igénybe. De egy egész élet áll előttünk.

"Most kemoterápia lesz, amely" megöli "a maradékot. Annak érdekében, hogy ne forduljon elő visszaesés. Lehet, hogy nehéz, de tudom kezelni. Le tudom győzni a betegséget. Miután elkezdődött, nincs visszafordulás" - mondja a beteg..

Oksana egyszer sem tette fel magának a kérdést: "Miért pont én? Miért pont ez történt velem?" Úgy tűnik, amúgy is tudja a választ.

"Amikor apám haldokolt, nehézkesen haldokolt, rák miatt, feltettem magamnak a kérdést:" Miért nem én? "Nincs közvetlen öröklődésem, ez a mostohaapám. De gyermekkoromtól fogva nevelt fel. És most nem teszem fel magamnak ezt a kérdést, mert kiderült, hogy a gondolataink anyagi jellegűek. És ha ez velem történt, akkor annak is így kell lennie. Tehát az volt a sorsom, hogy ezt az utat járjam ".

Az élet és a betegség miatt a nő komolyabban vette az egészségét. Azt mondja, hogy nem ment orvosokhoz, és ő mindig futás közben orvosi vizsgálatot végzett. Nem vett betegszabadságot, fájt a lábam. Rossz szokások is voltak.

Azok számára, akik hallották az emlőrák diagnózisát, Oksana azt mondja: "Nem szabad sajnálnia magát, nem szabad feladnia. A betegség legyőzhető. Az emlőrák az egyetlen, amelyet diagnosztizálhatunk magunkon. A legkisebb izgalomra azonnal menjen orvoshoz. Ne késlekedjen. Legyőzni a félelmét. ".

Oksanának most több kemoterápiás kúrája lesz. Azt mondja, nincs félelem. Az egyetlen dolog, hogy nem képzeli magát kopasznak. De ez ideiglenes.

- Azt hittem, a vőlegény meglátja kopasz fejemet, és elmegy. Az emlőrák őszinte története (boldog véggel)

Naponta 12 fehérorosz nő megtudta, hogy mellrákja van. Ez volt a helyzet 2017-ben. Ma már több száz, örökre megváltozott életet lehet biztonságosan felvenni ezekbe a számokba. De minden nem olyan rossz: az emlőrák az egyik legsikeresebben kezelhető. A mai hősnő története, aki legyőzte a betegséget, ezt bizonyítja. A kétségek maradványait Anna Harun mammográfiai szakértő eloszlatja: a korai szakaszban az emlőrák az esetek csaknem 100% -ában gyógyul meg. Folytatjuk közös ciklusunkat az onkológiának szentelt "Lode" -val.

„A rák erősebbé tett. Korábban azt hittem, hogy ezt nem tudom túlélni. Túlélte! "

Anastasia 28 éves. Egy évvel ezelőtt befejezte az emlőrák kezelését, és beleegyezett, hogy elmondja Onlinernek a történetét, hogy megmutassa, van élet a rák után. Sőt - egy boldog élet.

- Természetesen 27 éves koromig tudtam, hogy létezik onkológia. De őszintén azt hittem, hogy soha nem fog megérinteni.

Egy hónap telt el a 27. születésnapom óta, és éreztem a labdát a mellkasomban. Azt hittem, ez megoldja magát. Csak néhány hét múlva mentem orvoshoz, majd a férjem (akkor még a vőlegény) rámtolt: "Menj már, nézz utána." És ezt mondtam neki: "Ne aggódj, valószínűleg minden rendben van." Nincs láz, nincs gyengeség - nincs más tünet. Csak egy labda - ennyi. Kicsi és szilárd.

Az ultrahangon az orvos azt mondta nekem: „Ó, te csak 27 éves vagy, ez mindenképpen ciszta. De minden esetben menjen el a nőgyógyászhoz. " Még egy hónapig halogattam a nőgyógyászhoz járást. A nőgyógyász azt mondta: „Ne aggódjon, ez 100% -ban ciszta, minden rendben van. Kicsit nőtt, előfordul. A szabályok szerint el kell menni az onkológushoz - biztonságosan játszani. " Nyugodt voltam. Azt hittem, az orvosok csak biztonságosan játszanak.

Amikor a klinikán biopsziát készítettek (vesznek egy nagy fecskendőt, behelyeznek egy tűt - és közvetlenül a mellkasba érzéstelenítés nélkül), elvesztettem az eszméletemet. Az ammóniát az onkológushoz kellett vinnem. És akkor azt mondták, hogy várjon 10 napot - és az eredmény készen áll.

A hatodik napon a klinika ápolója felhívta: "Gyere sürgősen!" Aztán először aggódtam, elrepültem az onkológushoz. Mindenféle "ne aggódj, ne aggódj, kezelik" nélkül az orvos a homlokomra mondta: "Mellrák". És elhagyta az irodát. Emlékszem, hogy álltam, de a fejemben csak egy gondolatom támadt: „Hogyan mondjam el anyámnak. "

A Tudományos Akadémia minszki városi onkológiai gyógyszertárában idegesítettem egy orvost: „Magyarázd el nekem, miért van mindenhol az„ ötéves túlélés ”kifejezés? Öt év - és ennyi? " Nagyon szerencsés voltam, hogy volt orvosom. Emberségesen bánt velem, és kifejtette: „Ha öt éven belül nem következik be visszaesés, akkor 90% az esély, hogy minden rendben lesz. Ezért a kifejezés ilyen ".

A diagnózisom "hormonfüggő 1. stádiumú mellrák" (egyébként 95% -os túlélési arány). Eleinte megkérdőjelezték a második szakaszt, de egy kiterjedt biopszia után mégis megerősítették: az elsőt. Ó, hogyan írnád le a minszki onkológiai központ atmoszféráját... Képzelj el egy őrült emberáradatot, és két percenként egy nőnek kiterjedt biopsziát vesznek fel, és altatásban speciális "pisztollyal" kivesznek egy darab daganatot a melléből, a másodikat pedig abban a pillanatban levetkőzik. Ki és be, be és ki... Mint egy futószalagon. Először megdöbbentem: ennyi ember! Ennyi nő emlőrákban, fogalmam sem volt róla! Emlékszem, egy 18 éves lány ült a sorban... És minden hétfőn volt egy „új érkezés”, egy végtelen elektronikus sor a földszinten...

Gyorsan, egy héten belül bekerültem a kórházba. Aztán kezdődött a depresszió. Mindezek az osztályokban és sorokban álló nagymamák, ápolónők: "Ó, te szegény, ó, szerencsétlen, hogy van ez, 27 évesen!" Ne feledje, hogy soha nem szabad ezt mondania rákos embernek. A kár elviselhetetlen. Hogyan viselkedjünk onkológiai pácienssel? Emlékszem, egy barátom felhívott, és azt mondta: "Menjünk kávézni." És én úgy voltam vele, hogy "nem tudok, vegyek egy parókát kemoterápia után". Azt válaszolta: „Kiváló! Menjek veled? Segítek a választásban, aztán kávézunk. " Ilyen támogatásra van szükség. És a szánalom szörnyű.

Az onkológus azt mondta, hogy teljesen el kell távolítanom a melleimet. Nehéz volt elfogadni. Minden nap sírtam. Sokáig gondolkodtam, konzultáltam anyámmal, a vőlegénnyel, de végül beleegyeztem. Rosztislav Kiselev megoperált - nagyon köszönöm, humánus orvos. Megnyugtatott, elmagyarázta az árnyalatokat. Ennek eredményeként nemcsak a mellemet, hanem a nyirokcsomókat is kivágják. A műtét jól sikerült.

Nagyon reméltem, hogy mivel az első stádiumban voltam, kémia nélkül is boldogulok. De Dr. Kiselev azt mondta: "Nem". A műtét után négy „vörös” és négy „fehér” kémiai tanfolyamot tartottam. Ez egy ilyen onkojargon nálunk, igen (mosolyog. - Kb. Onliner). Igyekeztem mindenben keresni a profikat, és humorral nézni az életet. Eltávolították a nyirokcsomóit? Remek, most semmit nem érzek a hóna alatt, az epilálásnak öröm menni! Kémia? A haj nélküli nyár hűvösebb! De hogy őszinte legyek, erkölcsileg nagyon nehéz volt. Két barát elfordult tőlem. Mintha a rák fertőző lenne, a levegőben lévő cseppek közvetítik.

Emlékszem a kémiámra: onkológiai gyógyszertár, negyedik emelet, hosszú, hosszú folyosó. És egy csomó szoba páciensekkel: férfiak, nők... Az egyik tüdejét kivágták, a másikat - a májat. Bátorítottam magam: "Bébi, még nem vagy olyan rossz!"

Két hét telt el az első kemoterápia óta - amikor felébredtem, a párnán találtam a hajam. Erre soha nem lehet előre felkészülni, bármennyire is próbálkozik. Emlékszem, elvittem a lányomat az iskolába, és felhívtam anyámat, megpróbáltam mindennapi hangon beszélni: "Holnap jövök, te borotváld le a fejem, anya." És akkor letakartam. A könnyek folytak, nem láttam semmit... Nagyon nehéz pillanat volt. Azt hittem, holnap jön Igor (a vőlegény), és meglátja kopasz fejemet - és hogyan? El fog hagyni! Igor pedig felnevetett: - Most legalább nem fogsz felfogni, amikor kopaszan borotválkozom. Most meg fogom vágni a hajam. Sétáljunk együtt ".

Az első kemoterápia után azonnal dolgozni mentem, nem vettem betegszabadságot. Megértettem, hogy megőrülök otthon. Természetesen nehéz volt. A kemoterápia utáni első héten nem lehet enni, semmilyen szagtól, amelyet visszafordít. Gyengeség, hányinger. Az összes kémia utáni kumulatív hatás pedig egyre nehezebbé válik. A "vörös" kémia szempontjából az erek nagyon fájnak. Kiég. Akkor nem tudtam olyan sokáig nézni a piros színt... És a "fehér" kémián a testet csavarja, te a sarkadon állsz - olyan fájdalom, mintha tűkön állnál. A nyálkahártya érintett, a hőmérséklet emelkedik, nem érzi az étel ízét. Eszem, de nem tudom, mit eszek.

Metróval mentem kemoterápiára, féltem vezetni a gyengeség miatt. Képzelje el: nyár, parókában ülök, forró vagyok, eltűnt a szempillám, a kezem zúzódott a cseppentőktől... És számomra úgy tűnik, hogy az autóban mindenki, abszolút mindenki rám néz, és rájön, hogy rákos beteg vagyok. Ilyen kellemetlen érzés.

Meglepő módon mindezen borzalmak ellenére júniusban az év legboldogabb eseménye volt - esküvő. Ez a második kémia után történt. Igen, jelentkezni fogunk az anyakönyvi hivatalba, de arra gondoltam: "Nos, nos, milyen esküvő van itt már ezzel a rákkal, természetesen Igor meggondolja magát, én meggondolom magam." De nem. Minden dokumentumot benyújtottak, előkészítettek, barátoknak hívtak, szépen felöltöztek. A fürtöket a parókára tekertem - elvégre természetes hajból készült. Igor barátai nem is tudták, hogy beteg vagyok: "Ó, Nastya, érdekes volt festeni!" Ezen a napon megfeledkeztem a fájdalomról, a kémiáról, a félelemről, az onkológiáról...

Őszintén szólva nem számítottam ilyen cselekedetre a férjemtől. Végül is kifejezetten mindent elmondtam neki a legszörnyűbb részletekben. De még mindig nem mondott le rólam.

Egy évvel ezelőtt befejeztem az utolsó "fehér" kémiai tanfolyamomat. Azt ígérték, hogy 2019 októberére teljesen felépülök. Összességében tényleg nagyon jól érzem magam. De előfordul, hogy a műtett hónaljban és a karban fájdalom szédül. Anya azt mondja: „Ó, elsápadtál. Minden jó?" És nem akarom felidegesíteni, azt válaszolom: "Nos, mi vagy, remekül érzem magam, úgy tűnt neked". Három havonta egyszer mell ultrahangot végzek (ez a következő négy év protokollja). Amikor lefekszem, libabőrös leszek: mi van, ha találnak valamit! De minden alkalommal minden rendben van. Remélem, hogy négy év múlva teljesen megfeledkezem a rákról, és soha többé nem emlékszem rá..

Eddig szégyellem a testemet - amilyen az operáció után lett. Megpróbáltam a medencéhez menni, de vannak közös öltözők. Helyezem ezt a szekrénybe, hogy senki ne lásson fürdőruha nélkül. A következő vizsgálaton az onkológus azt tanácsolta, hogy védje meg a második, egészséges mellet. Ezután végezze el a mell rekonstrukciós műtétjét, helyezze be az implantátumokat. Maga a művelet ingyenes, de egy implantátum átlagosan körülbelül 1500 dollárba kerül. Vagyis 3000 dollárra van szüksége. Ez sok pénz a családunk számára. Hogyan gyűjtsük össze ezt az összeget.

Szeretném elmondani minden nőnek: kérem, ne felejtse el, ne halogassa el, rendszeresen végezzen ultrahangot és mammográfiát! Ha a legkisebb gyanúja merül fel, azonnal menjen orvoshoz. Erről a médiában folyamatosan beszélni kell..

A rák nagyon megváltozott bennem. Lehetővé tette, hogy közelebb kerüljek anyámhoz. Betegségemnek köszönhettem, hogy megbízhattam a férjemben. Nagyon tisztelem és hálás vagyok most iránta. Erősebb lettem. Korábban azt hittem, hogy ezt nem tudom túlélni. Túlélte! Most értékelem az élet minden pillanatát. A tengerhez szoktam járni - nos, mentem. És ezen a nyáron, amikor Odesszában voltunk, leültem a tengerpartra, néztem a naplementét és arra gondoltam: "Igen, boldog ember vagyok!"

„Az emlőrák egyre fiatalabb. A 28, 30, 32 éves betegek már nem hülyeségek "

Radiológus, a Lode Orvosi Központ mammográfiai szakembere, Anna Harun orvos realizmusával kezeli a rákot: "Szűréskor nem tudjuk megakadályozni a rákot, de időben észlelhetjük.".

- Mamográfia - a röntgen örökösnője?

- Ez a sugárdiagnosztika legelső módszere, amelyet Wilhelm Roentgen mutatott be nekünk, amikor 1895-ben felfedezte a röntgensugarakat. Kezdetben mammográfiákról nem volt szó, az emlőmirigy röntgenfelvételének lehetősége az eltávolított posztoperatív anyag hagyományos röntgengépen történő tanulmányozása után jelent meg. Az 1900-tól napjainkig tartó technológiai fejlődés a képminőség javításával és a sugárterhelés csökkentésével foglalkozott, mivel az emlőszövet nagyon érzékeny a sugárzásra. Először megjelentek az analóg mammográfiák, a 2000-es évek óta pedig a digitális mammográfia. Ma Közép-Európában és Minszkben is szinte az összes mellvizsgálatot digitális eszközökkel végzik..

- Mit változott a digitális kor?

- A digitális mammográfia segítségével „játszhatunk” a képpel: beállíthatjuk a kontrasztot, a fényerőt, vagyis a megjelenítés sokkal jobb lett. A digitális mammográfokat új generációs, nagy felbontású detektorokkal látták el. Ezenkívül lehetővé vált a képek archiválása, az összetett esetek távoli megkeresése.

De a felszerelés magas minősége ellenére az orvos tapasztalata és képesítése döntő fontosságú. Fontos, hogy ezt a képesítést magas szinten tudjuk fenntartani. Például az Egyesült Királyságban, Londonban, ahol szakmai gyakorlaton voltam, van egy program a radiológusok képzésére és képesítésére. Van egy csomag kép, amelyet az orvosnak ki kell értékelnie, és a rendszer bizonyos számú pontot ad a helyes diagnózisért. És az orvos azonnal meglátja, hogy milyen helyet foglal el környékének, régiójának, Londonjának, az egész Egyesült Királyság kollégáinak. Ez nem büntetõ intézkedés. A lényeg az, hogy az orvosok jobban vigyázzanak a képzésre és a színvonalra. Fontos szempont, hogy ez a program a videofelvétel segítségével pontosan rögzítheti, hogyan olvassa el az orvos a képeket: az összes képen a mellbimbóval és az areolával kezdi, majd az óramutató járásával megegyező irányba haladva vizsgálja az egész emlőmirigyet, és a hónaljfolyamatban fejeződik be? Ha az orvosnak van egy szabványa a kép elolvasására, akkor valószínűleg nem fog hiányozni semmi..

- Sok nő attól tart, hogy a mammográfia káros. Valamiért ez a mítosz nagyon kitartó. Mi valójában?

- Ez természetesen mítosz. A sugárvizsgálat bármely irányát (beleértve a mammográfiát is) orvos igazolja. A legújabb generációs digitális mammográfok alacsony sugárzási dózissal rendelkeznek, összehasonlítva a mellkas röntgensugárzásával.

20 évesen el kell kezdenie az emlőmirigyek állapotának figyelemmel kísérését. Először is évente egyszer el kell végezni az emlőmirigyek ultrahangját, valamint évente egyszer meg kell látogatni a mammológust. Ez azokra a nőkre vonatkozik, akiket semmi nem aggaszt. Ha valami zavar, akkor meg kell kezdeni egy mammológus látogatásával, aki a beteg életkora miatt kezdetben ultrahangra vagy mammográfiára küld..

45-50 éves kortól kezdve egy nő először végez mammográfiát, majd konzultációt folytat egy mammológussal, aki szükség esetén felveheti az emlőmirigy ultrahangját. A módszerek ilyen kombinációja a nők különböző életkorában az emlőmirigyek eltérő szerkezeti állapotának köszönhető..

- A mell MRI alkalmas fiatal nők számára?

- Az MRI nem tömegvizsgálati módszer. Az emlőmirigyek MRI-jét nehéz diagnosztikai esetekben alkalmazzák, amikor az ultrahang és a mammográfia eredményei nem egyeznek; amikor a nő genetikai állapota ismert: a BRCA1 és a BRCA2 hordozója; amikor a család mellbetegségben szenvedett a közeli rokonokban: anyákban, nővérekben, nagynénikben és így tovább.

Kinek volt mellrákja?

Nos, milyen hülyeségek és "mítoszok" félelmetesek! BC-t kezelik, és elég sikeresen.
De a gyógyulás esélye függ a betegség stádiumától és az mts jelenlététől a nyirokcsomókban..

Minden rendben lesz, tarts ki!

A hiszteroszkópia után olyan állapotom volt, hogy le akartam feküdni, és nem akartam felkelni. Mivel, mint mondták, "a petesejtek egyedülállóak", és az endometrium rossz helyre került (a szöveten keresztül, barom, szivárgott). És ez 43 éves. Tehát a "felkelés és nem felkelés" az agy származéka, nem pedig az onkológia..

A legrosszabb, ami fenyeget, a mastoectomia és az azt követő mammoplasztika. Nos, még 35 évig éves vizsgálatokon kell részt venni.
És nincs garancia akkor sem, ha átléped a zöld lámpát.

nos, a lány 34 évig feküdt velem.

Ma a diagnózis megerősítést nyer. Malignus növekedés a mellben, már nagy daganat. Felajánlják egy műtét elvégzését, de az orvosok nem adnak garanciát. Még mindig nagyon fiatal. Kiderült, hogy a daganat nem friss, de hogyan. Nem vizsgáltak meg, azt hittem, hogy túl korai, fiatal. Ő maga fedezte fel a lelkemben, először azt hittem, hogy a mirigy egyszerűen megduzzadt és fel fog oldódni, aztán hirtelen növekedni kezdett és megbetegedett. Odarohantam az orvoshoz, a nőgyógyász beutalót adott a Krasznopresnyenszkaja onkológiai és mammológiai központjába. Minden vizsgát letett - rák. Szörnyen érzem magam. Lányok, mennyi van még nekem? Csak kérem, beszéljen úgy, ahogy van, nem kell hiába vigasztalni. Engem elítélnek?

Hogy vagy, én is ugyanazt a diagnózist kaptam. Még mindig nem hiszem el. Megértem, hogy cselekednem kell a 12 éves fiamért. Nevelnem kell..

Ha kezelik, akkor nagyon sokáig fog élni

anyósom 10 évig élt - de meghalt, mert elütötte egy autó.

Forduljon orvoshoz és műtétre. És ne veszítse el a szívét.

most talán eldobnak, de egyáltalán nem haboznék - mindezt a gyökerig! Isten megmenti az embert, aki megmenti önmagát! jobb mellek nélkül járni, de élve! és a protézisek már egészen rendesek.

py.sy. Még többet mondok - ha ilyen helyzetben rajtam múlna valami, akkor mindent "alulról" kivágnék. Számos esetről tudok, amikor egy daganat eltávolítása után az emlőben néhány év után ugyanaz kezdődött a méhszal

Ezt csak egy onkológus sebész mondhatja el.

szúrás után, és biopszia szemüveg

A szervmegőrző műtét a kezdeti szakaszban lehetséges

Szerző, gyülekezz és kezdj el harcolni magadért. Nagyon ijesztő, ilyen diagnózis (meg kellett vizsgálnom, és várni kellett az eredményekre), DE még mindig hosszú és szép élet vár rád. Most küzdenünk kell.

Olvassa el Dontsovát: "Nagyon akarok élni".
És verekedj, ne húzz!

akkor mi zavar

pár hónap múlva végezze el az ultrahangvizsgálatot egy másik szakemberrel

nem, nem érzem, úgy tűnik, az orvosok is. Az egész mellem szilárd fibrózis, ahogy értem. Annak köszönhetően, hogy mit ér a 4. méret. Régen azt hittem, hogy klassz, az évek során rájöttem, hogy ez nem egy jó életből származik, a mellkasommal kalapálhatok.

Uram, mikor kezdek nyugodtan élni. Kihúztam egyet, összetévesztettem a másodikkal.

Először is azt kívánom a szerzőnek, hogy minden rendben van vele, Istennel. Egyikünk sem mentes ettől..

Hallottam azt a véleményt is, hogy a rák fáj, de már az utolsó szakaszokban. Nagynénémnek mellrákja volt, semmi sem bántotta, orvosi vizsgálaton találták meg.

A mellkasomban is vannak fájdalmak és pecsétek, 11 éveseknél már mastopathiát diagnosztizáltak, utoljára szeptemberben ellenőrizték, mintha csomópontok nem lennének, és most, főleg a ciklus közepétől kezdve, fáj és fáj (

Lányok, Isten áldjon meg mindannyiunkat!

Igen, a nagynénémről 5 év telt el a műtét óta, pah-pah, minden normális.

A szomszéd a helyszínen - 14 éve él az RMZ után. Az is rendben van.

A szerző az onkológiában a siker fele benne való hit.
Az onkológia nem mondat. Kezelik és tovább élnek. Hosszú élet. De valóban akarni, hinni és kezelni kell.

Egészség neked. Ne add fel idő előtt.

szerintem a szerző életben van?

PS És hol találod őket? Hogyan mászol be az archívumba? Ez valamiféle ón.

egy idióta nőgyógyász hormonokat írt fel nekem anélkül, hogy ellenőrizte volna a mammogramomat. Egy évig ittam őket. Ennek eredményeként az RMJ hormonfüggő.

és ő - hát csináld. És van egy bejegyzés csak egy mammologist irányába. És egyeztessen időpontot a mammológussal is. Kiakadtam a szelvények után futva és a sorokban állva. Igen, tudom - ez a saját hibám.
Elsőként a mammográfiát kellett volna elvégezni!

37 éves voltam

csak a rendes kerületi poliklinikák orvosai rendkívül tájékozatlanok
Mindig minden nőgyógyászat elmondtam - anyám 44 éves korában halt meg petefészekrákban!
". igen, te vagy veszélyben. igen, örökletes tényező."

Ha csak EGY orvos magyarázza - hogy a petefészkek és a melle egyformán hormonfüggő!!
Legalább EGY azt mondaná - fennáll a kockázata a mellkasának.
Legalább egy - mutatott figyelmet

de a poliklinikákon valóban félnek a nehéz esetektől! Félnek az onkológiától, mint a tűz. Félnek a legkisebb felelősséget is vállalni

most megyek az ultrahang nőgyógyászhoz. Orvos kérdései:
- műveletek voltak? - Igen (részletesen elmagyarázom, mit, hogyan, mikor)
Az orvos kissé megdöbbent. A terminológia félreértése.
- Azonnal eltávolítják a petefészket? - Igen. KÉT petefészek.
- Megvan a menstruációd? - NEM. (Anyád, petefészek eltávolítás után, mesterséges csúcspont)

A kivonat fénymásolatát betuszkoltam az orrom alá. Olvas. Tanul. Ismét kérdések.
És DOKTORRA HELYETTEM - elmagyarázom az anamnézisemet. Újra és újra.

mire panaszkodni? Nőgyógyász-uzista, aki nem tudja, mi az RMZH?

vagy egy közönséges nőgyógyász-idős néni, aki szintén nem igazán érti a kezelési rendet?

nem onkológusok. Csak nézni kötelesek

ne írj hülyeségeket! Azok, akik mellrákkezelésen estek át (beleértve a sugárterápiát is), a maradék emlőn évente egyszer mammográfiát végeznek! vagy akár félévente egyszer. És a csont szcintigráfia is - ahol egy sugár izotópot injektálnak a vérbe

a mammográfia nem okozhat rákot, ez ostobaság
ott röntgen, mint minden diagnózis esetén - gyenge

- A legfiatalabb beteg 22 éves. Mamológus az emlőrákról és arról, hogy miért diagnosztizálják ilyen gyakran

Alexander Poddubny 20 éve dolgozik mammológusként. Ma az Elnöki Hivatal Köztársasági Klinikai Orvosi Központjának mammológiai irodájának vezetője, és tanácsot ad a "Kravira" magánorvosi központban. A minszki regionális szülészeti kórházban kezdődött.

Amikor a hadseregben szolgált, Ukrajna Volyn régiójából Fehéroroszországba költözött. Itt lépett be az orvosi intézetbe. És ha a kilencvenes években Alekszandr Alekszandrovics, szülész-nőgyógyászként dolgozott, nem akart mammológusként tanulni, ma pontosan ő az orvos, akihez percek alatt szétszedik a kuponokat..

Alexander Poddubny mamológus a TTY.BY-nek elmondta, hogyan nem szabad kihagyni az emlőrákot a kezdeti szakaszban, és mi vezet ehhez.

"A daganat kétszeresére nő 110-400 nap alatt"

- Most rengeteg információ található arról, hogy egy nőnek rendszeresen meg kell vizsgálnia a melleit. Valóban kiderül az önvizsgálatból? Őszintén szólva nem igazán hiszek benne...

- Korábban nagyon gyakori volt, és mindenki arra buzdította a nőket, hogy havonta vizsgálják meg az emlőmirigyet, mert ez segít a rák korai stádiumban történő felismerésében. De, mint kiderült, az önvizsgálat a rák korai formáinak diagnosztizálásában nem segít..

Ha a mell nagy, akkor az a minimum, amelyet egy nő képes azonosítani - a daganat már a második szakaszban van, és gyakrabban a harmadik. Bebizonyosodott, hogy az emlő önvizsgálata, még rendszeres használat és edzés mellett is, egyetlen módszerként nem képes csökkenteni az emlőrák okozta halálozási arányt.

Tanulmányt végeztek Moszkvában: tízéves tapasztalattal rendelkező szülész-nőgyógyászoknak kínálták, hogy rákos daganatot találjanak egy emlőmirigy dummyjában. A hét daganat közül maximum négyet találtak, három daganat kimaradt. Tehát ezek tízéves tapasztalattal rendelkező orvosok! Képzelje el, ha egy nő, aki nem tudja ezt megtenni, megvizsgálja a melleit? Úgy tűnt, érezte, nézte - és úgy tűnik neki, hogy minden rendben van.

- Vagyis nem kell megtenned?

- Nem, nem teheti. Hadd magyarázzam el, miért. Vannak az emlőrák okkult formái. Ez a rák olyan formája, amely nem nyilvánul meg tapintás során, és általában metasztázisokat (a daganatos sejtek elterjedése a daganat eredetének helyéről az emberi test más részeire és szerveire - kb. TUT.BY) mutat más szervekben..

De vannak intervallumközi daganatok is. Tegyük fel, hogy a beteg ma egészségesen jött be, nekünk, amint meg kell tenni, egy év múlva azt javasoljuk, hogy vizsgálják meg újra. De kiderült, hogy nagyon agresszív rákja van: ez az év nőtt, de az első találkozás során diagnosztizálni nem lehetett..

Alexander Poddubny 20 éve dolgozik mammológusként. Tanácsot ad az elnöki vagyonkezelési osztály republikánus klinikai orvosi központjában és a "Kravira" magán orvosi központban

Általánosan elfogadott, hogy a daganat mérete megduplázódik 110-400 nap alatt vagy annál hosszabb idő alatt. Ha azonban nagyon agresszív rákról van szó, akkor gyorsabban növekszik. Egy év múlva, amíg a beteg orvoshoz nem érkezik, máris második vagy harmadik szakasza lesz. És most te magad, rendszeresen vizsgálva a melledet otthon, képes leszel tapogatózni valamiért, és hamarabb eljöhet orvoshoz..

Ezért nem szabad azt gondolni, hogy a nő érezte magát - és nem mehet orvoshoz. A mell önvizsgálatának fegyelmeznie kell: "Látom magam, minden rendben van, de az orvosnak meg kell erősítenie ezt.".

Mi, orvosok, nemcsak az emlőmirigyeket vizsgáljuk meg a kezünkkel, hanem ultrahangvizsgálatokat is végezünk fiatal nők számára, és mammográfiákat is végezünk az 50 év feletti betegek számára. Arra törekszünk, hogy a daganatot a lehető legkorábban megtalálja, még mielőtt érezne valamit otthonában. Akkor a kezelés hatása nagyon jó lesz..

- 110-400 napot mondtál, amely alatt a daganat megduplázódik. Ennyi nap alatt nőhet egyik szakaszból a másikba?

- Nem, a daganat kétszeres növekedéséről beszélünk. A nő azt mondja: „Három hónappal ezelőtt az orvosnál voltam - nem találtam semmit, és ma ez a második szakasz! Milyen gyorsan nőtt a daganat! " De nem valószínű, hogy ilyen gyorsan nőtt volna fel. Csak valamilyen szakaszban nem diagnosztizálták. Valójában a daganat megjelenésétől a diagnózisa pillanatáig 5 és 15 év között tarthat, átlagosan 8,5 évnek tekintik.

- Miért nem találták meg ezt a daganatot korábban??

- Talán alacsony diagnosztikai képességek voltak, a berendezés tényezőjét is figyelembe kell venni. És van még egy pillanat - az onkológiai éberség hiánya. Nemrég volt egy 32 éves betegem, és valószínűleg az ő esetében éppen ez az onkológiai éberség hiányzott. Ott a lány elváltozásának területe a röntgen mammográfia szerint 8 cm.

- Tehát ez sok!

- De van egy biopsziás stádiumú rák. Valamilyen oknál fogva ezt a daganatot ultrahangon nem lehet tumornak érezni - ez nem göbös képződmény, amely nem jellemző a rákra. Ennek ellenére senki sem gondolhatta, hogy egy 32 éves lány olyan szerkezetű lehet, mint a rák..

"Ha egy családtag emlő-, bél-, petefészek- vagy méhnyálkahártyarákban szenvedett, a kockázat kétszer olyan magas."

- Mennyire érzékeny az ultrahang az emlőrák diagnózisában?

- Ma szinte mindenhol vannak nagyon jó ultrahangos gépek, amelyek az érzékelők nagyon specifikus jellemzőivel rendelkeznek. A modern eszközök elasztometriai funkcióval rendelkeznek, amely segít meghatározni a mell sűrűségét. Még Hippokratész is, amikor érezte, azt mondta: "Ez puha, és ez sűrű." A sűrű azt jelenti, hogy valami rossz ott.

Amikor ultrahangon látunk néhány változást a szövetben, defektet veszünk, és annak eredményei alapján diagnosztizálhatjuk például a sejt atipiáját vagy a rák előtti daganatot. A legkisebb rákos daganat, amelyet találtunk - 3 mm.

További videókat talál a TTÜ-n és a YouTube-csatornánkon. Iratkozzon fel, ingyenes!

- A mammográfiát csak 50 évesnél idősebb nők számára végzik?

- A szűrés során, amikor ellenőrizzük a magukat egészségesnek tartó nőket, 50 éves koruktól 50 évente végeznek mammográfiát. De ugyanakkor évente egyszer ultrahangvizsgálatot kell végezni. A rákos megbetegedések 5% -a röntgen negatív, és a készülék átengedi őket. A röntgen az intracystás rákokat cisztának tekinti, de az ultrahangos készülék felismeri az intracystás növekedéseket, ami rosszindulatú folyamat jelenlétét jelezheti..

- Mit kell tenni a 35-40 éves nőknél?

- Ha egy nő családjában mell-, bél-, petefészek- vagy méhnyálkahártyarák volt, akkor nagyobb az emlőrák kialakulásának kockázata. Az örökletes BRCA 1 és BRCA 2 gén azonosítható, ha jelen van, akkor a rák kialakulásának kockázata 70-85% -ra nő. Az ilyen nőknek 10 évvel korábban, azaz 40 éves korukon át kell esniük a mammográfián..

Volt olyan betegem, akinek nagymamája, anyja és nővérei már 40 éves koruk előtt meghaltak mellrákban. Ennek a nőnek volt BRCA 2 génje is, ez meglehetősen agresszív, ezért általában 30 éves kortól kezdtünk mammográfiát csinálni ennek a betegnek..

Nagy segítség abban a helyzetben, amikor egy nőnek röntgen-sűrű melle van, az MRI. Kontrasztos előadással hajtják végre. Ennek a módszernek a magas agresszivitású rákos megbetegedések korai szakaszában történő kimutatása nagyon hatékony. Az ilyen mellű nők számára javasoljuk, hogy minden évben végezzenek MR-vizsgálatot..

"Egy vagy két ciszta a mellkasban rendkívül ritka, 50 vagy 70 lehet"

- A ciszta rákká alakulhat?

- Van egy tanulmány, amely szerint a 2 cm-es vagy annál nagyobb, 45 éves korig tartó makrociszták 5,9-szeresére növelik az emlőrák kockázatát. 45 év után ez a fenyegetés megszűnik.

Ha ezek 1-1,5 cm nagyságú mikrociszták, akkor konzervatív kezelést írunk elő. Ebben az esetben fontos meghatározni a ciszta okát. Ha a ciszta 1,5 cm-nél nagyobb, akkor ultrahangvezérléssel defektbiopsziát végzünk, teljesen eltávolítjuk, és a tartalmát elküldjük citológiai vizsgálatra. Maga a biopszia is kezelés, mivel az eljárás során a ciszták fala összeomlik, általában ott már nem fordul elő. Néha egy speciális anyagot injektálunk, és a ciszta falát sclerózzuk.

- És ha a ciszta kevesebb, mint 1,5 cm?

- Ha egy nőnek nőgyógyászati ​​problémái vannak, a kezelést nőgyógyászati ​​fókuszban végzik. Ha van egy pajzsmirigy- és májbetegség, akkor először is ezeket az okokat szüntetjük meg.

De ha gyanú merül fel, és az ultrahangon azt látjuk, hogy a cisztának egyenetlen kontúrjai vannak, akkor az atipikus, a belső tartalma összezavar minket, és valami nincs rendben a membránnal, szúrt biopsziát is végzünk. A közelmúltban meglehetősen agresszív diagnosztikai politikát folytattunk: ha kételkedsz valamiben, akkor is biopsziát végzel. Végül is arra tanítottak minket, hogy a kezelés megkezdése előtt 100% -ban biztosnak kell lennie abban, hogy ez nem rákos folyamat..

- Csak a mammológusokat tanítják így?

- Nem, mindannyiunkat így tanítottak az intézetben. Amikor bármilyen betegséget elkezd kezelni, zárja ki a rákot. Abszolút ébernek kell lennie mindenben.

- Voltak olyan esetek, amikor defektet vettél egy kis cisztából - és ez rák volt?

- Volt egy többszörös cisztás betegem, kicsit több mint 40 éves. Hosszú ideig figyelték, rendszeresen eltávolítottuk a cisztáit. Az egyik utolsó látogatás során defektet hajtottam végre, behelyeztem egy fecskendőt, de a folyadék nem szívódik fel. Vákuumot hoztak létre - és valamilyen tömeg ment a fecskendőbe. Rögtön arra gondoltunk, hogy itt valami nincs rendben. Megérkezett az elemzés eredménye - intracisztás rák. Szerencsére a nőnek volt egy kis folyamata, és a rák első szakasza. Kétoldali masztektómián esett át (az emlőmirigy eltávolítása. - Kb. TUT.BY), most felügyelet alatt áll, de teljesen egészséges nő.

Volt egy másik eset egy már idős nőnél. A ciszta szép és nagy volt - körülbelül 4 cm. Nem voltak benne változások, és nem voltak gyanúk sem, de amikor megszúrták, nem folyadék volt bent, hanem szuszpenzió. És kiderült, hogy ez is rák.

- A mastopathia betegség? Egyes tisztelt orvosok szerint ezt a diagnózist balra és jobbra teszik, de valójában nem éri meg...

- Figyelembe véve, hogy a betegségek nemzetközi osztályozásában van ilyen diagnózis, ez még mindig betegség. Bár beszéltem német kollégáimmal, és azt mondják, hogy vannak olyan földterületek Németországban, ahol a nők 85-90% -a mastopathiás. És már kezdik azt gondolni: betegség-e?

Igen, ez egy betegség. Egyszerű mastopathia van, ahogy a nép mondja. Vele nincs atipia, nincs proliferáció (a mirigyes sejtkomponensek számának növekedése. - Kb. TUT.BY). Ez nem vezet az emlőrák kialakulásának kockázatához.

De ha a mastopathia proliferációval és atipikus sejtekkel jár, akkor ez a kockázat növekszik.

Mindenesetre a mastopathiát kezelni kell. Kényelmetlenséget okoz a nőknek, különösen, ha vannak fájdalmak, pecsétek. Ha az emlőmirigy kissé feszült a menstruáció előtt, ez nem patológia. De ha egy nő jön, és azt mondja, hogy két héttel a menstruáció előtt a melle szakad, kényelmetlen, és minden gondolat csak arra vonatkozik, ami fáj, ez rendellenes állapot. Meg kell szüntetni a problémát: vannak hormonális, nyugtató és vitamin készítmények, amelyek jól megbirkóznak ezzel a helyzettel.

- Még mindig nagyon kicsi cisztákat kezelsz?

- Ha egyetlen 2 mm-es ciszta van a mellkasban, a nőnek nincs panasza, és nem aggódik a fájdalom, a stabil menstruációs ciklus miatt, akkor nem érintjük meg az ilyen cisztákat, és csak megfigyeljük. De általában egy vagy két cisztát látunk a mellben rendkívül ritkán, egy mellben 50 vagy 70 lehet.

Egy dús keblű beteg fordult hozzám egyszer, és mindent ciszták borítottak el. Szúrás közben 150 folyadékkockát távolítottak el!

"Ha a fibroadenoma 18-19 mm, akkor azt mondom, hogy távolítsa el"

- Mi a különbség a fibroadenoma és a ciszta között?

- A fibroadenoma jóindulatú daganat.

- Rákossá válhat?

- Izraeli tudósok végeztek egy kis tanulmányt, és arra a következtetésre jutottak, hogy az esetek 0,022% -ában a fibroadenoma rákká fajul. Valaki más azt írja, hogy ez a kockázat 1 és 5% között van. De a gyakorlatomban nagyon kevés ilyen esetet láttam. Néha a rákot egyszerűen fibroadenomának álcázzák.

Amikor előadásokat tartok, bemutatom az orvosoknak a tipikus fibroadenoma pillanatképét. Egyenletes kontúrja van, homogén szerkezete, vízszintes irányú, elmozdítható... Vizuálisan nincsenek problémák. A fibroadenomában szenvedő nő 31 éves volt, egy évvel a szoptatás után az orvosokhoz érkezett kontrollra, ahol meglátták ezt a fibroadenomát. Nem kételkedtünk abban, hogy minden rendben van.

A betegről kiderült, hogy ügyvezető, és ajánlása alapján pontosan három hónappal később tért vissza a megbeszélésre. És ha az első vizsgálatnál ez a fibroadenoma 8 mmx 4 mm volt, akkor a másodiknál ​​már 16 mm. Három hónap alatt annyira megnőtt! Amikor defektet kaptunk, rákot kaptunk. Szerencsére ez volt a kezdeti szakasz.

A nő reszekción esett át (a mell egy részének eltávolítása. - Kb. TUT.BY). Ma már nincsenek megcsonkítási műveletek, mint korábban. Sok esetben a plasztikai sebészet és a szervmegőrző műtétek segítenek ma. Sőt, egy nő nem mindig áll készen a melle eltávolítására. Ezenkívül retrospektív vizsgálatok kimutatták, hogy a műtét mennyiségének növekedése az emlőrák korai formáiban nem vezet a betegek túlélésének javulásához..

- A fibroadenomát el kell távolítani?

- Nem. A fibroadenomákat általában akkor távolítjuk el, ha méretük meghaladja a 2 cm-t, ha kisebbek, akkor defekt biopsziát készítünk, és megfigyeljük a tumor dinamikáját. Ha nem nő és a biopszia jó, akkor még a terhesség megtervezését is megengedjük.

- Tudom, hogy ha egy nő terhességet tervez, akkor az orvosok a fibroadenoma eltávolítását kérik...

- Mert az orvos azt hiszi, hogy nőni fog. Mi van, ha nem nő?

- És mit kell tennie egy nőnek?

- Megszül. Ha a fibroadenoma 18-19 mm, akkor azt mondom, hogy távolítsa el, mert minden körülbelül 2 cm-t már eltávolított. És ha kisebb a mérete, és nem növekszik a dinamikája, vagyis három, hat hónap és egy éves megfigyelés után a nő megtervezheti a terhességet. Terhesség alatt azt javaslom, hogy a nők, a magzat ultrahangján a kijelölt időpontban, végezzék el az emlőmirigy ultrahangját, majd szülés után három hónap után, laktáció alatt ismételjék meg..

A fibroadenomák terhes nőknél és a szülés után kissé megnőhetnek, mivel üregeik vannak, és tejet is termelhetnek, tejcisztaik is lehetnek. Nincs ezzel semmi baj. Az ilyen fibroadenomákat akkor is megfigyeljük, amikor a beteg IVF-be megy. És, pah-pah-pah, nem voltak olyan eseteink, hogy lefuttattuk volna őket, mert növekedni kezdtek.

- És ha nem sikerült gyorsan eltávolítani, és a nő teherbe esett, mi lehet?

- Megzavarhatja az etetést, ügyelni kell arra, hogy a fibroadenomák ne akadályozzák a csatornát. És minden.

- De ha egy terhes nő fibroadenoma szúrása után megértette, hogy ez egy rosszindulatú daganat?

- Akkor már szükséges kezelni. Nem kell lemondania a terhességről. Különböző taktikák vannak: a terhesség alatt végezhet kezelést, megvárhatja, amíg a terhesség elmúlik, néha a terhesség megszakad. De ha egy nő azt mondja, hogy folytatja terhességét, akkor a terhesség alatt kezeljük.

- Milyen ajánlásokat ad a recepcióra érkező nőknek?

- Előfordul, hogy egy nőnek minden melle cisztában van, és a konzervatív kezelésnek nincs hatása. Néha arra a tényre jut, hogy az állandó visszaesések miatt teljesen el kell távolítania az emlőmirigyet. Ha egy nő nem házas, kicsit szült, akkor egy cég igazgatója és állandó gondokban él - mindez negatív szerepet játszik. Azt fogja mondani neki: ne idegeskedjen, ne éljen vissza a kávéval, a fekete teával, a csokoládéval. De ezt mondjuk az ürességbe. Mit jelent ma nem idegeskedni?

Ha eljön a boltba, vitatkozik valakivel - és, kérem, már ideges. És ez az állapot mindig vezet valamihez. Ha nem a dyshormonális betegségek kialakulásához, akkor a stressz során hipertóniás krízis, stroke, szívroham lehet...

Ezért kontrollálnod kell magad, és többet kell mosolyognod. Miután mosollyal az arcomon megyek az utcán, odajön hozzám egy nő, és agresszióval kérdezi: "Miért mosolyogsz?" Megdöbbentem, és nem is tudtam, mit mondjak. Azt mondom: "jó kedvem van." Azt válaszolja: "Furcsa". Azt is gondoltam, hogy ez nagyon furcsa. Mindenki mérgesen jár, de én sétálok és mosolygok. Nézd, kevés mosolygó ember sétál az utcán.

- Hány éves és mit kell tennie egy nőnek, hogy időben felismerje az emlőrákot?

- A 20-30 év közötti nőknek mammográfushoz kell fordulniuk, és háromévente ultrahangvizsgálatot kell végezniük. Ebben az esetben jobb, ha az ultrahangot a mammológus végzi..

A rák nagyon alattomos. Ez nem mindig ugyanaz, mint az oktatóanyagban leírt. Lehet, hogy nem daganat, hanem valamilyen terület. Nincs olyan mellbetegség, amelynek a rák nem álcázná magát.

30 év után évente mammologi vizsgálatot és ultrahangos vizsgálatot kell végezni, 50 év után pedig kétévente mammográfiát is el kell végezni. Az örökletes rákos megbetegedések korábban kezdik el csinálni..

Van egy betegem, hála Istennek, most már jól megy. 25 vagy 26 éves korában mellrák alakult ki, ahol a daganat majdnem harmadik stádiumban volt, és a mammogramon semmi sem látszott. De amikor már végeztek spektrális mammográfiát, ez a mammográfia speciális funkciója, látták a daganatot.

„A legfiatalabb beteg 22 éves. 1. stádiumú mellrákja van "

- Mi az oka az emlőráknak?

- Nincs nyilvánvaló ok, sok van belőlük. Az alkoholfogyasztás is befolyásolja. Vizsgálatokat végeztek arról, hogy napi 7 gramm alkohol 7,5 évig akár 6% -kal is növeli az emlőrák kockázatát. Plusz a garat, a gyomor, a máj és a hasnyálmirigy rákjairól beszélünk.

A dohányzás hatása az emlőrák kialakulására ellentmondásos. A mai napig nincs konkrét bizonyíték arra, hogy emlőrákhoz vezetne. De más rákos megbetegedésekhez vezet. Mármint a gyomor, a gége, a tüdő rákja...

Örökletes daganatok 5-10%. Minden más szórványos (véletlenszerű. - Kb. TUT.BY) rák.

A korai szülés legalább háromszor csökkenti az emlőrák kialakulásának kockázatát. De ugyanakkor a nőnek 25 éves kora előtt kell szülnie.

Amikor a betegekkel beszélgetek, látom, hogy gyakran beprogramozzák magukat a betegségre. Jól emlékszem egy nőre, akinek életemben először diagnosztizálták az emlőrákot, akkor még csak tanultam. Ultrahangon az emlőmirigye mindig kérdéseket okozott nekem, és állandóan azt mondta nekem: "San Sanych, nézd meg nagyon alaposan, rákos vagyok." Igen. Nagyon agresszív III. Stádiumú rákja volt, körülbelül 40 éves volt, majd további hat évet élt.

Sok nő megbántódik önmagával vagy valakivel. Néha csodálkozik, amikor őszinte beszélgetésekre megy. Azt mondják, hogy anyám írt a nővérének egy dachát, és ő nem tud megbocsátani anyámnak, vagy a férje elhagyta őt, és nem tud megbocsátani neki. Előfordul, hogy egy nő a férjének és a családjának szenteli magát, 45 éves korára emészti magát emiatt, és rák alakulhat ki.

- Ez lendületet ad a ráknak is?

- Természetesen mindez ideges.

- Milyen gyakran jönnek hozzád fiatal lányok?

- Újabban. A legfiatalabb beteg 22 éves. Az emlőrák első szakasza van, három évvel a diagnózis után, visszaesett, a mell teljes eltávolítására küldték.

Szerencsére ezt a korai szakaszban észleljük. Ma a diagnózis nagyon jó, mert a rák kimutatható preklinikai, korai formákban, a nulla és az első szakaszban. A harmadik és negyedik stádiumot rendkívül ritkán diagnosztizálják, olyan nőknél fordulhat elő, akik öt-hat éve nem jártak orvosnál.

- Mi az oka annak, hogy most több a fiatal beteg?

- Nehéz megmondani. De azt gondolom, hogy az ökológia és az élet ritmusa befolyásolja.

- Hogyan éli meg szellemileg azt a pillanatot, amikor elmondja egy nőnek, hogy rákja van?

- Nehéz. Mindig nehéz. A beteg már közeli ember. Néhányan azért jönnek, hogy visszavonhassam a diagnózist. Az egyik, a második, a harmadik orvos azt írta, hogy rákról van szó. Aztán azt mondom: „Ne keresse azt a személyt, aki azt mondja, hogy nincs rákja. Akkor elpusztulsz. Helyesen diagnosztizálták, és el kell kezdenie a kezelést. ".

- De megérted, hogy mindenki, aki onkológiai klinikára megy, reménykedik abban, hogy a diagnózisát nem erősítik meg...

- Megértem az emberi pszichológiát és azt, hogy milyen nehéz vele megbékélni. Sokan a "Miért?" Kérdéssel érkeznek. Azt mondják: "Nagyon jó vagyok, de a szomszédom rossz, és miért jár jól?".

Mindig arra kérlek, hogy ne mondd: „Miért?”, De tedd fel magadnak a kérdést: „Miért? Miért?". A betegség miért, nem miért. Amikor az ember rájön, miért történt ez vele, gyorsabban felépül..

- Voltak-e olyan történetek a praxisában, amikor megértette, hogy az esélyek nem túl nagyok, de csoda történt?

- Nem. De akkor történik, ha a rák folyamata lassú. Láttam egy nőt 4. stádiumú rákban kemoterápia után. Távoli áttétek voltak a csontokban, de meglehetősen jól érezte magát. Félévente egyszer jött ellenőrzésre, és tudtam, hogy van döntő, mert már nem vállalták a kezelést. De jókedvű volt, és még legalább három évig együtt élt a negyedik stádiummal..

Most van egy betegem, aki 90 éves. A rák második szakasza van, és számos társbetegsége van. Nem lehet működtetni. Felírtuk az endokrin terápiát, és elmagyaráztuk a lányomnak, hogy a beteg nem hal meg rákban. Súlyos szívelégtelensége van. Ha a műtőasztalhoz vesszük, akkor nem távolítjuk el az asztalról. Sok ellenjavallat létezik.

Ugyanakkor meglehetősen jól érzi magát, azt mondja, hogy kicsit fáj. A rákos folyamata stabilizálódott és áll.

"Kezelési rendjeink megfelelnek a nemzetközi előírásoknak"

- A férfiak gyakran meglátogatnak?

- Igen. Sok olyan testépítő van, aki olyan kiegészítőket szed, amelyek elősegítik a gynecomastia kialakulását, vagyis a mell növekedését. A rák a gynecomastia hátterében alakulhat ki.

Van mellrákos betegem. Tudja, hogy az emlőrák 1% -a férfi rák. És mindig, amikor hozzám jön, azt mondja: "San Sanych, 1% jött." Az emlőmirigyét teljesen eltávolították, most felügyelet alatt áll, és jól érzi magát.

- Hogyan befolyásolja az orális fogamzásgátlók szedése az emlőrák kialakulását??

- Nem ajánlom az első szülés előtt bevenni őket, akkor megteheti.

Bizonyíték van arra, hogy hét évig biztonságos a hormonpótló kezelés, ekkor megnő a rák kialakulásának kockázata. De ha a hormonpótló kezelést megszakítják, akkor két évvel később a kockázat megegyezik azon nőkével, akik még soha nem vették be..

De itt az életminőség kérdése kerül előtérbe. Ha úgy látom, hogy a páciensnek nincs életminősége, és nincs ellenjavallata a hormonpótló kezelésre, akkor felírom neki, és nem félek tőle. De mindenre figyelmeztetem a beteget, és ő mégis maga dönt.

- Hogyan változott az emlőrák diagnosztikája az elmúlt öt évben?

- Minden nagyon előrehaladott. Mára a mammográfiák hozzáférhetőbbé váltak, megjelentek a digitális technológiák. Volt olyan esetünk, amikor rákos daganatot találtunk négy mikrokalcifikációval (sólerakódás az emlőmirigyben - kb. TUT.BY), miután mammográfián láttuk őket. Ezek különböző alakú és méretű kis pontok. De tőlük megértjük, hogy valószínűleg rákos folyamat kezdődött. Ennek eredményeként egy 5 mm-es daganat volt, a nőt kezelték, és egészséges.

Korábban film mammográfiával nem volt ilyen lehetőségünk.

- Véleménye szerint hogyan kezelik Fehéroroszországban az emlőrákot??

- Tisztességes szinten. Ma kezelési rendjeink megfelelnek a nemzetközi előírásoknak. Ugyanezt Izraelben és Németországban kezelik.

- Mit tanult az életről ennyi év munkája során?

- Minden nap örülnünk kell. Itt emlékszel a Biblia szavaira: ne gondolj a holnapra, tudja, milyen lesz, élj a mai napnak. Miért? Sokan holnapra készülnek, de a betegség silány és minden tervet megszakít.

Kedvesebbnek kell lenned az emberekkel és önmagaddal szemben is. Mindig azt mondom: "Tegyen meg mindent a pácienssel, mintha holnap a helyén lehetne".

- Hogyan jutott el a szakmához?

- Szülész-nőgyógyász voltam a minszki regionális szülészeti kórházban, és Vladimir Leontyevich Selyava vezető orvos 1998-ban a helyére hívott és azt mondta: "Mamológusként fogsz tanulni." Azt mondom: "Nem megyek." A nőgyógyászok mindig féltek a mellre, a legkisebb pecsétekre nézni - futottak az onkológusokhoz. Bár a nőgyógyásznak foglalkoznia kell az emlőmiriggyel - ez a reproduktív rendszer része.

És így meggyőztek és tanulni küldtek. Az első tanárom Ida Pakhomovna Rogovtseva volt, ő mindent megtanított. Amikor tanulmányaim után elkezdtem gyakorolni, azt mondtam neki, hogy gyakran fogom a betegeket irányítani, mert kétlem. Ezután azt mondta: „Megnézi az első ezret, és meg fogja érteni, hogy egy nőnek van melle. Könnyebb lesz tovább. " És így volt.

Korábban az ultrahang készülékek gyengék voltak, ez most nem így van, amikor mindent lát a recepción, és mindent kézzel határoztak meg. Csodálkoztam, hogy Ida Pakhomovna hogyan találhat ilyesmit a kezével. És akkor rájöttem, hogy minden tapasztalattal jár.

Következő Cikk

4. tüdőrák stádium