A sugárterápia hatásai

Carcinoma

Az onkológiai betegségek gyorsan fejlődhetnek, terjedhetnek és érinthetik a szomszédos szerveket. A rák kezelésének manapság alkalmazott összes módszere meglehetősen agresszív a test számára, és mellékhatásokkal jár. A sugárterápia a rák elleni küzdelem egyik módszere, amely a műtét után a második leghatékonyabb. A Royal College of Radiology (Egyesült Királyság) jelentése szerint a rák miatt sikeresen kezelt betegek közül 49% -uk műtéttel távolította el a daganatot, 40% -ukat sikeresen radiológiai kezeléssel, 11% -ukat kemoterápiával gyógyították..

Ami

A röntgensugár, a rádió, a telegamma, a proton, a neutronterápia stb. Az elemi részecskék vagy a kemény elektromágneses sugárzás sugarainak a rákos sejtekre gyakorolt ​​irányított hatása. A kemény sugárzás megszakítja a DNS-szálakat és a kromoszóma-mutációkat, a sejtek szaporodása és osztódása gátolt, ami miatt a daganatok jelentősen csökkennek vagy teljesen elpusztulnak. A közeli egészséges sejtek is károsodnak, de képesek helyrehozni. Rendkívül fontos, hogy a sugárzás intenzitását és irányát előre pontosan kiszámolták, mivel a terápiás dózis viszonylag kis feleslege is nagyon súlyos, és egyes esetekben visszafordíthatatlan következményeket okozhat..

A daganatok és az egészséges szövetek érzékenysége a sugárterápiára

A sugárterápiát sokféle rák kezelésére alkalmazzák. A szervek és daganatok egészséges sejtjeinek sugárzási érzékenysége és regenerációs képessége eltérő. Ezeknek a paramétereknek a különbsége közvetlenül függ a rákos sejtek sugárzással történő sikeres elpusztításától. Minél jobban sugárérzékenyek a tumorsejtek, annál alacsonyabb a sugárzási dózis..

Az egészséges szövetek sugárérzékenysége. A csontvelőt, az ivarmirigyeket, a beleket, a nyirokfolyást, a szemeket (lencsét) rendkívül érzékenynek tekintik. A közepesen érzékenyek közé tartozik a máj, a tüdő, a vesék, a bőr, az emlőmirigyek, a bélfalak és az idegszövet. A csontokat, az izmokat és a kötőszöveteket viszonylag érzéketlennek tartják.

A daganatok sugárérzékenysége. A nagyon érzékeny daganatok közé tartoznak a limfómák, a leukémiák, a szeminóma, az Ewing-szarkóma és az embrionális daganatok. Közepesen érzékeny - kissejtes tüdőrák, emlőrák, laphámrák, béladenokarcinóma, glioma. Viszonylag érzéketlen a csont és a kötőszövet szarkóma, a melanoma.

A kezelés megszervezése

A sugárterápia sikere szempontjából rendkívül fontos a sugárterápiás folyamat megfelelő szervezése, a tervezéstől a kezelés utáni rehabilitációig. A modern sugárterápiás osztályok különféle berendezésekkel vannak felszerelve mind a felületi besugárzáshoz, mind a mélyen elhelyezkedő rosszindulatú daganatok befolyásolásához. A sugárterápiák előkészítésében sugárterapeuták és fizikusok vesznek részt.

A besugárzásra szolgáló berendezés kiválasztása. A sugárforrás testhez viszonyított helyétől függően a következő típusokat különböztetjük meg:

  • intersticiális - közvetlenül a beteg területre injektálják oldat, tűk, szondák formájában;
  • intracavitary - amikor bármely testüregbe kerül;
  • távoli - illetve a testtől távol helyezkednek el.

Jelenleg már alkalmaznak egy olyan technikát, amely lehetővé teszi több sugárzási mező használatát, amely lehetővé teszi a sugárzási módok egyedi és pontos kiválasztását meghatározott betegek számára..

A kezelés megtervezése. A sugárterápia optimális dózisainak, időtartamainak és expozíciós helyeinek kiszámításának folyamatát tervezésnek nevezzük. Ezeket az összetett számításokat magasan képzett radiológusok, fizikusok, dozimetristák, matematikusok végzik együtt. A modern számítógépes technológiák alkalmazásával az izodóz görbék térképei készülnek. Ezek a térképek azonosítják a test azon területeit, amelyek ekvivalens abszorbeált dózisokat kapnak, és elvégzik a felszívódott dózis szükséges korrekcióját szabálytalan sűrűségű szervek és szövetek, például tüdő és csontok esetén. A beteg a tervezésben is részt vesz. A fekvő beteg testén egy speciális röntgengép segítségével az orvosok meghatározzák a besugárzás terét, és megjelölik a megfelelő területeket. Ezek a jelölő vonalak a sugárterápia végéig megmaradnak. A tervezés befejezéséhez megvitatják a rögzítés lehetséges módszereit, hogy a beteg ne mozoghasson az expozíció alatt..

Védőrácsok és rögzítő berendezések gyártása. A kórházak radiológiai osztályain speciális műhelyek működnek, amelyekben a szakemberek különféle immobilizáló eszközöket gyártanak a betegek számára. Ilyen például a plexiből készült sisak, amely a fejet egy bizonyos helyzetben rögzíti az agy- és nyaktumorok besugárzása során. Ezenkívül kivágja az ólomlemezekből összetett formájú védőképernyőket, hogy egyedi sugárzási mezőt hozzon létre a test különböző részein.

Lehetséges következmények

A sugárterápia hatásait akut mellékhatásokra bontják az eljárás alatt és után, valamint késleltetett (krónikus) hatásokra. A szövődmények valószínűségét befolyásolja a beteg fizikai állapota és kora, az onkológia típusa és a patológia fejlődési szakasza.

Mellékhatások a besugárzás alatt és után. Gyakran az eljárások alatt és után a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • fájdalom és gyulladás a besugárzott szervekben;
  • fáradt és érzelmileg depressziós érzés;
  • csökkent étvágy, hányinger;
  • helyi bőrégések;
  • a gyomor-bél traktus munkájának zavara, hasmenés, görcsök.

Leggyakrabban a kezelés során kialakuló mellékhatások nem súlyosak. Alkalmasak a gyógyszeres kezelésre, vagy az étrend kiigazításával elmúlnak. A sugárkezelés befejezése után két-három héttel eltűnnek. Néhány betegnél nem jelentkeznek mellékhatások.

Késleltetett következmények. Néha a betegek a sugárterápia befejezése után hat hónappal, egy évvel vagy néhány évvel rosszabbodnak. Késői szövődményeket okozhat az endothelium - az erek belső bélése - rádiókárosodásával járó szöveti rendellenességek mechanizmusainak kiváltása. A kis erek elzáródása és az azt követő szöveti hipoxia az érintett szövetek fibrózisához vezet. Az elhalasztott következmények között, az expozíció helyétől függően, vannak:

  • a lágy szövetek sugárzási nekrózisa;
  • csökkent hólyagkapacitás, hematuria;
  • bélelzáródás;
  • sipolyképződés;
  • a teherbeesés képességének elvesztése;
  • másodlagos daganatképződés.

Ezen állapotok némelyike ​​műtéttel kezelhető..

Súlyos következmények okai

Bizonyított, hogy a sugárzásnak rákkeltő, mutagén és teratogén hatása van, megzavarva a DNS szerkezetében a magkötéseket és károsítja a genetikai anyagot. Vizsgáljuk meg a másodlagos daganatok előfordulásának mechanizmusát. Nagy dózisú besugárzás után a rákszövet eltűnik, míg a környező normál szövet megmarad. De megtartják azokat a változásokat, amelyeket a sugárzás vezetett be. Egy egészséges sejt, folyamatosan megújulva, képes helyrehozni az ilyen károkat, de egy bizonyos szintig. Megfelelő körülmények között mindazonáltal átkerülnek a sejtek következő generációiba. Lehetséges, hogy a károsodás felhalmozódik, és évtizedek után ez egy másodlagos daganat megjelenéséhez vezet. Az ilyen eseteket az orvostudomány ismeri, bár meglehetősen ritkák. Emlékeztetni kell arra is, hogy a jövőben a test ezen részein végzett orvosi eljárások során figyelembe kell venni a maradék sugárzást, mivel a besugárzott szövetek általában rosszabbul gyógyulnak.

Befolyásolja a magzatot

A sugárterápia terhes nőknél tilos a sugárzás teratogén tulajdonságai miatt. Az okok között:

  • a terhesség spontán kóros megszakadása;
  • perinatális és újszülött halálozás;
  • a súlyos fejlődési rendellenességek előfordulása a magzatban, ideértve a mikrokefáliát és a visszamaradott szellemi fejlődést.

Ha a páciens 10 nap és 26 hetes terhesség között részesült sugárterápiában, mérlegelni kell a terhesség mesterséges megszakítását.

Új módszerek

Az orvostudomány nem áll meg. A fejlett országok tucatnyi vezető tudósa foglalkozik új típusú rákkezeléssel és a meglévő rákkezelés fejlesztésével. Egyes klinikák már bevezetik a sugárterápia legújabb fejleményeit. Soroljunk fel közülük néhányat.

Intraoperatív sugárzás. A műtőben, megnyitva a hozzáférést a beteg szervhez és egyértelműen megkülönböztetve az érintett területet, az orvosok az elektronnyaláb hatását irányítják rá, a beleket és más érzékeny szerveket a lehető legnagyobb mértékben félretolják, hogy ne károsítsák őket..

3D konformális sugárterápia. A digitális formátumú számítógépes tomográfiai adatok úgy kapcsolódnak a kezelõeszközhöz, hogy a kimeneten létrejön a céldaganat konfigurációjának megfelelõ sugáralak. Az orvos szükség esetén beállítja az irányt. Ezzel a módszerrel a páciens további immobilizálása nagyon fontos..

Intenzitás modulált sugárterápia. Ez a technika egy speciális szoftver használatán alapul, amely több száz kezelési lehetőséget számol ki annak érdekében, hogy a daganatsejtek számára a lehető legnagyobb dózist érjék el, a normális sejteket minimálisan károsítva, ugyanakkor optimális konfigurációval és intenzitással. A daganat alakjára és elhelyezkedésére, a környező szervek szerkezetére vonatkozó lehetséges dózisértékek felső határára vonatkozó adatokat bevisszük a számítógépbe. Az eszköz kimeneténél, az optikai látvány-kollimátornál mozgatható "szirmok" vannak, amelyek modulálják az ütközési mező végső alakjának intenzitását és konfigurációját. Ez a módszer már kimutatta a szövődmények számának csökkenését a betegeknél az agy, a hasi szervek, a női és a férfi reproduktív szervek daganatai kezelésében..

Sztereotaktikus sugárterápia. Ez a módszer elvileg hasonló az előző kettőhöz. Egy speciális módosított lineáris gyorsítót alkalmaznak pontonként, hogy nagy dózisú sugárzást juttasson el egy kis tumorhoz vagy áttétekhez. Leggyakrabban agydaganatok kezelésében használják.

Immunterápia radioaktív címkékkel. Az orvosi mikrobiológia legújabb eredménye a monoklonális antitestekkel történő terápia. A monoklonális antitesteket olyan antitesteknek nevezzük, amelyeket egy meghatározott tulajdonságú plazmasejtből származó immunsejtek termelnek, bármely természetes antigén ellen hatva. A klinikai onkológiában már radionuklidokkal jelölt monoklonális antitesteket tartalmazó készítmény infúzióit alkalmazzák. Ily módon a radioaktív izotóp az antitest szigorúan meghatározott célpontjához kerül. A módszert sikeresen alkalmazzák a limfómák kezelésében. Az onkoginekológiai betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek fejlesztése folyamatban van.

Rehabilitáció

A besugárzás után az emberi testnek hosszú gyógyulási időszakra van szüksége. A rehabilitációs folyamat a sugárterápia utolsó és nagyon fontos szakasza. Ez történhet otthon vagy súlyos esetekben kórházi körülmények között. Az orvos részletes ajánlásokat ad, amelyek szükségszerűen tartalmazzák az egyéni étrendet, a napi rutint, a könnyű fizikai aktivitást, a munka- és pihenőidőt. Különösen meg kell említeni, hogy a besugárzott bőrfelületet legalább egy évig meg kell védeni a közvetlen napfénytől. A páciensnek szóló összes ajánlás szigorú teljesítése elősegíti testének az összes rendszer normális működésének helyreállítását. A rehabilitációs időszak végén a páciens számára kijelölik a kötelező utólagos vizsgálatok időpontjait. Ha a beteg állapota rosszabbodik, a betegnek a meghatározott határidők várakozása nélkül kell kapcsolatba lépnie a kezelőorvossal. Az ilyen tünetek hozzávetőleges felsorolása:

  • megnövekedett testhőmérséklet, köhögés;
  • fájdalom, amely 3-5 napon belül nem múlik el;
  • étvágytalanság, hányinger, hasmenés;
  • daganat vagy ödéma megjelenése a sugárzás területén;
  • a bőrkiütések megjelenése.

A rákos betegek sugárterápiás kezelésének eredményeiről szóló legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a múlt század 90-es évei óta a komplikációk kockázata jelentősen csökkent a minőségileg új, célzott sugárzási technikák alkalmazása miatt. Egyre több, sugárterápiában részesült beteg teljes mértékben gyógyul és egészségesen marad az elkövetkező években.

A sugárterápia 5 következménye az agydaganat esetében

A sugárterápia a rosszindulatú daganatok kezelésében agresszív módszer, amely egyes esetekben egyedüli módon hosszabbíthatja meg a beteg életét. A sugárzás segítségével elérhető pozitív hatás ellenére ezt a technikát bizonyos szövődmények megnyilvánulása is jellemzi.

Tartalom
  1. Hatások
    1. A vér összetételének megsértése
    2. Fáradtság
    3. Hajhullás
    4. Hányinger
    5. Súlyosbító tünetek
  2. Táplálkozás besugárzás után

Hatások

A sugárterápia következményei az agyra nagyon különbözőek lehetnek, és minden rákos betegben különböző intenzitással jelentkeznek. A szakértők a leggyakoribb mellékhatások közül néhányat azonosítanak.

A vér összetételének megsértése

Néha a teljes agyi besugárzás után csökken a csontvelőben lévő sejtstruktúrák koncentrációja, amelyek részt vesznek a vérsejtek termelésében.

Ebben a témában
    • Neurooncology

Hogyan fáj a fej agyrák esetén

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2019. december 3.

A vörösvértestek csökkenésével a vérben vérszegénység kezd kialakulni, amelyet fáradtság és légszomj kísér. A probléma kiküszöbölése érdekében a szakemberek gyakran végeznek vérátömlesztést. Ha vannak ellenjavallatok az eljáráshoz, eritropoietint írnak fel, amelyet injekcióval injektálnak az emberi testbe.

Ha maximálisan csökken a leukociták száma, ez válik a neutropenia okává. Ennek eredményeként a fertőzés kockázata többször megnő. A beteg állapotának normalizálása érdekében a kezelést egy bizonyos ideig felfüggesztik.

Fáradtság

Gyakran az agydaganatok sugárterápiája után a beteg fokozott fáradtságra panaszkodik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kezelés után a test minden erejét a helyreállításra irányítja, amelyet a sugárzás egészséges sejtekre gyakorolt ​​negatív hatása okozott..

Ha lehetséges, ajánlott naponta legfeljebb három liter tiszta vizet fogyasztani. A hidratálás révén a test fokozatosan helyreáll.

A fáradtság súlyossága a terápia megvalósításával növekszik. Lehetséges, hogy ez a mellékhatás a sugárkezelés kezdeti szakaszában nem jelenik meg, de a végén a lehető legnagyobb mértékben megnyilvánul. Általános szabály, hogy a sugárzás után a beteg fáradtnak érzi magát 7-14 napig. Bizonyos esetekben ez egy hónapnál tovább tart..

Hajhullás

A kopaszság a sugárterápia után gyakori negatív megnyilvánulás. Abban az esetben, ha a sugárzást a fej bármely meghatározott területére alkalmazzák, ezen a területen hajhullás figyelhető meg. Nem kizárt azonban egy ilyen mellékhatás megnyilvánulása a sugárnyaláb kilépés oldalán..

A terápiás kúra végén a hajhagymák helyreállnak, és a haj újra növekedni kezd. Ebben az esetben egy másik szerkezet jelenhet meg, vagyis göndör volt - egyenes lett, szín, heterogenitás, a haj vastagsága megváltozik.

Hányinger

Ez a szövődmény elsősorban akkor jelenik meg, ha az agy alsó részén sugárzás áramlik. Az émelygés több mint egy hétig zavarhat, és hányás léphet fel.

Az állapot javítása érdekében gyakran további kezelést írnak elő, az étrend megváltozik. A legtöbb esetben a tanfolyam befejezése után ez a hatás önmagában megszűnik..

Súlyosbító tünetek

Bizonyos esetekben a páciens állapota romolhat a klinikai kép intenzívebbé válása mellett, amelyet rák kísér. Ugyanakkor nincs ok a kezelés hatástalanságára és a rosszindulatú képződés növekedésére gondolni..

Ezenkívül a kezelés helyén sugárterápia hatására ödéma alakulhat ki, amelynek következtében a nyomás emelkedik. A tünetek átmeneti súlyosbodása görcsrohamokkal, émelygéssel és kifejezett fejfájással jár.

Az ödéma kiküszöbölésére általában szteroid gyógyszereket írnak fel. Ha ellenjavallatok vannak a szteroidok szedésére, célzott terápiát hajtanak végre - Avastin, amelynek hatása segít csökkenteni a koponyaűri nyomást. Ugyanakkor a neoplazmát körülvevő erek fejlődése is megváltozik..

Táplálkozás besugárzás után

A test teljes helyreállítása speciális diéta nélkül lehetetlen. Ezenkívül a megfelelően összeállított étrend csökkentheti a betegség tüneteinek súlyosságát és enyhítheti a beteg állapotát..

A sugárkezelés után enni csak egészséges ételeket jelent. A test helyreállításához nagy mennyiségű kalóriát és fehérjét kell kapnia..

Ha a rákos beteg képes megenni magát, akkor étrendjének feltétlenül tartalmaznia kell sajtot, tejtermékeket, tojást, hüvelyeseket, halat és húst. Ezek a fő fehérjeforrások. Nagy energiájú levesek és turmixok ajánlottak, ha nincs étvágya.

Sugárterápia utáni rehabilitáció

A rosszindulatú daganatot a fejlődés agresszív jellege és metasztatikus növekedések révén az egész testben való gyors elterjedése jellemzi. A sugárterápiás módszerek szerepelnek a rákkezelés alapvető módszereinek listájában. A sugárzást általában más terápiás módszerekkel együtt adják meg. Az onkológiai folyamatok elleni küzdelem hatékony módszere komoly teszt lesz az ember számára. A test súlyos stresszt tapasztal, amelyet a megfelelő tünetek fejeznek ki. A sugárterápia után gondosan előkészített rehabilitációs időszakra van szükség a negatív következmények kiküszöbölése érdekében.

A sugárterhelés hatása a testre

Az egész testben áttétekkel járó onkológiában nagy dózisú sugárterápiás és kemoterápiás tanfolyamokat alkalmaznak a patológia további terjedésének megállítására. A mellékhatások a sugárzás típusától és az alkalmazott dózistól függően jelentkeznek. Ezenkívül a páciens jólétét befolyásolja, hogy a test melyik részét gamma-sugárral besugározták.

Az onkológusok meghatározzák a lehetséges szövődmények típusait kémia és sugárkezelés után:

  • A test nagy területein alkalmazott sugárkezelés után nagyfokú szövődmény jelentkezik. A szervezet nagy dózisban radioaktív anyagokat kap, amelyek súlyos mellékhatásokat okoznak. A beteg súlyos hányingert tapasztal, bőséges hányással, állandó szédülés van jelen.
  • Mérsékelt mértékben károsodik a sugárterápia, amelyet a mellkas vagy a hasüreg rákjának kezelésére alkalmaznak. Hasonló jelek figyelhetők meg a vérrák besugárzása esetén is. A mellékhatások az intenzitás 60-80% -ában vannak kifejezve.
  • Mérsékelt súlyosságú, alacsony szövődmény-kockázattal jár az alacsony dózisú gamma-sugárterápia rövid kezelése. Ez megfigyelhető az onkológiai oktatás kezelésében az agyban, a nyaki gerincben, a belső szervekben a kismedencei régióban. A szövődményeket a súlyosság 40-60% -a jellemzi.
  • A mellékhatások legkisebb kockázata akkor észlelhető, ha a modern sugárterápiát korszerű berendezéseken alkalmazzák. A szövődmények a betegek 30% -ában fordulnak elő.

A kemoterápia és a radioaktív anyagokkal történő besugárzás utáni következmények megnyilvánulását a beteg fizikai állapota és kora, az onkológia típusa és a patológia fejlődési szakasza befolyásolja. A daganat szövettani szerkezetének és a sugárzás dózisának meghatározása után döntés születik a tanfolyamról a test helyreállítása érdekében..

Sugárkezelés utáni lehetséges szövődmények

A gammasugarak használata a rákos daganatok kezelésében nemcsak a beteg sejteket pusztítja, hanem negatívan befolyásolja a test egészséges szöveteit is. Az anyagcsere folyamata megszakad, ami súlyos komplikációk kialakulásához vezet számos létfontosságú funkcióért felelős rendszer munkájában.

A sugárterápiát kísérő fő tünetek a hányással járó, különböző intenzitású hányinger. A bélnyálkahártya nagyon érzékeny az ionsugárzási készítményekre, ezért elsősorban ilyen jelek jelennek meg. A vér szerkezete sugárzás hatására megváltozik, ami gyakran kíséri a vérszegénység kialakulását különböző formákban.

A besugárzás során gyakran diagnosztizálják a bőrfelület helyi égési sérüléseit, amelyek különböző súlyosságúak. A sérült szövet súlyos gyulladássá alakul, amely tüneti. Ha a hang eltűnt, akkor sugárkezelést végeztek a gége vagy a tüdő rákos megbetegedése esetén. Az onkológiával a vulvovaginitis szövődményként általában a méh testében és mellékleteiben figyelhető meg.

Sugárterhelési utak után gyakran megfigyelhető a gyomorfájdalom, a nehézség érzése és a vékonybél fokozott gáztermelése. A személy gyorsan fogy, az általános pazarlás jeleivel. Idegrendszeri rendellenességeket figyelnek meg, a fizikai folyamatok lelassulnak, ami negatívan befolyásolja a beteg egészségét. A test védelmi funkcióinak aktivitása élesen csökken, ami más patológiák kialakulásával veszélyes.

Rehabilitációs folyamat sugárterápia után

A sugárterápia utáni gyógyulás több hónapig tart, és a testnek való kitettség komplex mintái jellemzik. A rehabilitáció elvégezhető kórházban vagy otthon önállóan, de a kezelőorvos felügyelete mellett. Pontos tanfolyam alkalmazása esetén a tünetek enyhék, ami nem igényel speciális orvosi manipulációkat. A rehabilitációra otthon kerül sor. Súlyosabb tünetek esetén az illetőnek a klinikán kell lennie, hogy megakadályozza a súlyosabb következmények kialakulását..

A rehabilitációs folyamat magában foglalja a kiegyensúlyozott táplálkozást, amelyet minden esetre egyedileg választanak ki. A pontos napi rendet írják elő, amelyet szigorúan be kell tartani - ez segít visszaállítani a testet az összes rendszer normális működésében. Minőségi pihenést és a mikroelemhiány pótlását igényli.

A friss levegő és a könnyű terápiás gyakorlatok segítenek gyorsabban felépülni és visszatérni korábbi életmódjukhoz. A rehabilitáció időszakára ajánlott kizárni a stresszes helyzeteket, kapcsolatba lépni a fertőző betegségben szenvedőkkel.

A bőrégések kezelése gammasugaraknak való kitettség után

Az onkológia radioaktív kezelése égés formájában gyakran súlyos károkat okoz a bőrfelületen. A patológia első jelei nem azonnal, hanem néhány nappal a teljes kúra után jelentkezhetnek. Ez a mellékhatás általában akkor jelentkezik, amikor a nyak, a gége és más szervek rákja érintett..

A bőrelváltozások három típusra oszthatók, az égés területétől függően:

  • a száraz bőr vörösség, a lágy szövetek enyhe duzzanata és a hámlás jelei nyilvánulnak meg;
  • az erythemát a bőrpír, a sérülés helyén fellépő duzzanat és súlyos viszketés tünetei jellemzik;
  • a nedves epidermisz nagyszámú papula képződésével nyilvánul meg, amelyek gennyet és kóros váladékot tartalmaznak.

Bizonyos idő elteltével kialakul a sugárzási dermatitis, amelyet a lágy szövetek jellegzetes duzzanata fejez ki a fekélyes területek kialakulásával. Sugárzási pneumoszklerózis vagy tüdőfibrózis tüdőrákos nőknél alakul ki, amikor az emlőmirigyeket besugározzák..

A negatív tünetek enyhítése érdekében a pácienst érzéstelenítő gyógyszert adják be cseppentővel vagy tabletták formájában. Helyreállító komponenseket tartalmazó krémeket is használnak. A gyógynövények segítenek enyhíteni a kellemetlen tüneteket és felgyorsítani a gyógyulási folyamatot. Az esszenciális nyomelemekkel rendelkező vitaminok serkentik a bőr regenerálódási folyamatát, ami pozitívan befolyásolja a beteg jólétét.

A 10% Dimexide oldattal történő tömörítés hatékonyan gyógyítja az érintett területeket. A homoktövis és a csipkebogyó olaj serkenti a dermis természetes regenerációs képességét. Az égési sérülések kezelésére a következő kenőcsöket alkalmazhatja - Iruksol, Sinalar, Levosin, Prednisolone, Dermozilin vagy Dibunol.

Van egy hatékony gyógymód a radioaktív égési sérülések elleni küzdelemben - ez a tejsavó, magas Hidrolaktivin laktát-tartalommal. A gyógyszer a következő jellemző tulajdonságokkal rendelkezik:

  • a bejövő komponensek komplex hatással vannak az érintett bőrre;
  • a test könnyen felszívja;
  • egyszerű és biztonságos használati utasításokat tartalmaz;
  • kombinálható más gyógyszerekkel.

A hidrolaktivin gyulladáscsökkentő hatással van a szervezetre, serkenti a gyomor-bél traktus munkáját, helyreállítja a bél nyálkahártyáját, ami javítja az emésztőrendszer minőségét. Radioaktív részecskékkel történő besugárzás után gyakran kialakul a szájnyálkahártya szájgyulladása, amelyet szárazság, ízváltozások kísérnek, és fájdalommal jár egy bizonyos kellemetlenség. Az orvosok javasolják a száj és a torok gargarizálását a fájdalom és a szárazság enyhítésére..

A Hydrolaktivin bejövő komponensei normalizálják az anyagcsere folyamatokat, növelik a test védelmi funkcióit és erősítik a központi idegrendszert. A gyógyszer segít felgyorsítani a sebek gyógyulását a bőr felszínén és helyreállítani a belső szervek munkáját.

Rehabilitáció a hagyományos orvoslással

Az orvostudományt folyamatosan fejlesztik, ami minőségileg befolyásolja számos súlyos betegség kezelését. Az onkológiai daganatok régóta halálos kimenetelűek, nehezen kezelhetők. Manapság számos gyógyszert és terápiás módszert fejlesztettek ki a veszélyes patológia számára. Új eszközök készülnek az ion besugárzására, amelyek pontként működnek, ami csökkenti a szövetkárosodás területét és csökkenti a mellékhatások számát..

Ezért gyakran a sugárterápia utáni rehabilitáció otthon és a hagyományos orvoslás receptjeinek segítségével történik. A tudósok bebizonyították, hogy az otthoni helyreállítás gyorsabb a pszichológiai kényelem miatt. Lehetetlen önállóan alkalmazni a nem konvencionális terápiát. Folyamatosan konzultálni kell a kezelőorvossal, és értesíteni kell, ha gyanús tünetek jelentkeznek.

A sugárzás utáni tünetek elleni küzdelemben a következő eszközöket tartják a leghatékonyabbnak:

  • A tűk számos hasznos tulajdonsággal rendelkeznek, amelyek segítenek enyhíteni a fájdalmat és gyorsan helyreállítani a testet. Használhatja bármely tűlevelű növény tűit - lucfenyő, vörösfenyő, fenyő stb. A szükséges mennyiséget forrásban lévő vízzel öntjük, és lassú tűzre tesszük. Forraljuk 5 percig. majd reggelig meleg helyen hagyja. Napközben meg kell inni a húslevest, helyettesítve a sima vizet. Szünet után egy napig tartják és megismételik. A tanfolyam 1 hónapig tart. Ez idő alatt a tűk eltávolítják a szövetekből a radionuklidokat, amelyek általános mérgezést okoznak. A főzet bevételét megfelelő táplálkozással kell kísérni.
  • Az almák egyedülálló gyógyászati ​​tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyeket a benne lévő pektinek, szerves savak, vas és más anyagok jellemeznek. A pektin elősegíti a higany, az ólom, a stroncium, a cézium és más radioaktív elemek eltávolítását. A betegnek megfelelő alma-étrendet írnak elő, amely segít enyhíteni a mérgezést és eltávolítani a sugárzást a test szöveteiből.
  • A homoktövis olajat 1 tk-ban ajánlott inni. 1 hónapig. A homoktövis olyan hasznos összetevőket tartalmaz, amelyek eltávolítják a rádiórészecskéket a testből. A növény leveleiből és bogyóiból főzeteket szabad felhasználni. Az infúziók segítenek csökkenteni a súlyos tüneteket.
  • A dió hatékonyan elősegíti a radionuklidok, higanyvegyületek, stroncium, ólom eltávolítását. Az infúziókat olyan gyümölcsökből és válaszfalakból készítik, amelyek a héjban vannak.

A hagyományos orvostudományt gyakran használják a hagyományos terápiákkal együtt. Az orvosok engedélyezik a gyógynövények infúzióinak és főzeteinek használatát. A gyógynövényeket használó teák növelik az immunitást és segítenek megbirkózni a kellemetlen tünetekkel.

Táplálkozás a rehabilitációs időszakban

A beteg gyógyulása a sugárterhelés után gyorsabb és jobb megfelelő étrend és egészséges életmód mellett. Ez különösen azok számára szükséges, akiknek hasi üreg és csípőízület onkológiája volt. A kiegyensúlyozott étrend lehetővé teszi a gyomor-bél traktus szerveinek terhelésének csökkentését, ami javítja a beteg jólétét.

Ebben az időszakban ajánlott alacsony zsírtartalmú, alacsony laktóz- és rosttartalmú ételeket fogyasztani. Ezt 14 napig kell követni. Ezt követően más termékeket is megadhat, de fokozatosan, kis adagokban..

Megengedett a vízben főtt rizs, tej és tojás nélküli burgonyapüré, sajt alacsony zsírtartalmú fajták. A tejet és az erjesztett tejtermékeket egyelőre ki kell zárni. Ezenkívül nem vehet fel fűszeres és fűszeres fűszereket, olyan ételeket, amelyek fokozott gázképződést okoznak - borsó, bab, káposzta és szója. Az ételeket párolják, kemencében főzik vagy főzik. A sült ételek tilosak. A kávé és a tea nem ajánlott. A fekete ribizli és a sütőtök segítenek eltávolítani a radionuklidokat.

Az adagoknak 150 g-nál kevesebbnek kell lenniük. Az ételt gyakran és kis adagokban kell bevenni - akár napi 5-6 alkalommal. Igyon gyógynövények főzeteit és infúzióit - tüdőfű, zeller, csalán stb..

A rehabilitációs időszak alatt a beteg a kezelőorvos szoros felügyelete alatt áll - ez segít megelőzni a súlyos szövődmények kialakulását. Naponta sétáljon a friss levegőn és végezzen könnyű testmozgást. Ezenkívül gyógyszerek is használhatók a kellemetlenségek enyhítésére és a beteg jobb érzésére..

Sugárterápia a rák kezelésében: kezelések, következmények.

Ismert, hogy a különféle rosszindulatú daganatok kezelésének fő módszerei a sebészeti, gyógyászati, sugárkezelési és ezek kombinációi. Ebben az esetben a műtét és a sugárzás tekinthető a tumor helyi hatásának módszereire, és a gyógyszeres terápia (kemoterápia, célzott terápia, hormonterápia, immunterápia) - szisztémás. Az Onkológusok Szövetsége szerte a világon különféle multicentrikus vizsgálatokat végez, hogy megválaszolja a kérdést: "Melyik módszert vagy kombinációjukat kell előnyben részesíteni a különböző klinikai helyzetekben?" Általában mindezen tanulmányok egy célt követnek - a rákos betegek várható élettartamának növelését és annak minőségének javítását..

A kezelőorvosnak tájékoztatnia kell a beteget a különféle kezelésekről, ideértve az alternatív kezeléseket is. Például a korai tüdőrákos, súlyos egyidejű patológiával rendelkező betegek és a műtét abszolút ellenjavallatai esetén fel lehet ajánlani a neoplazma besugárzását (sztereotaxiás sugárterápia) műtéti kezelés helyett, úgynevezett műtét nélküli rákkezelést. Vagy például bizonyos javallatokkal máj- és prosztatarákban szenvedő betegeknél. Az agydaganatok műtéte helyett a sztereotaktikus sugárterápiát aktívan és sikeresen alkalmazzák, ezáltal jelentősen csökkentve a posztoperatív szövődmények kockázatát és felgyorsítva a betegek rehabilitációját a kezelés után. Az OncoStop központban a sugárterápia (RT) elvégzéséről, független lehetőségként és egy komplex kezelés részeként, egy szakértői tanács dönt.

A sugárterápiát a következő tényezők alapján tervezik. Először is ez a fő diagnózis, azaz. egy rosszindulatú daganat lokalizációja és terjedésének mértéke a környező szövetekben és távoli szervekben. Másodszor ez a rosszindulatú daganat mértéke, a limfovaszkuláris invázió jelenléte, valamint egyéb prognosztikai és prediktív tényezők, amelyeket morfológiai, immunhisztokémiai és molekuláris genetikai vizsgálatok határoznak meg. Harmadrészt az előzetes kezelés jelenléte és hatékonysága. Negyedszer természetesen ez a páciens általános állapota, kora, kísérő patológiájának jelenléte és korrekciójának mértéke, valamint a beteg várható élettartama..

A sugárterápia hatása egy adott terület ionizáló besugárzásán alapul, a részecskék áramával, amelyek károsíthatják a sejt genetikai apparátusát (DNS). Ez különösen az aktívan osztódó sejtekben kifejezett, mivel ezek leginkább érzékenyek a károsító tényezőkre. Megsértik a rákos sejtek funkcióit és létfontosságú aktivitását, ami viszont megállítja fejlődésüket, növekedésüket és osztódásukat. Így a sugárterápia eredményeként a rosszindulatú daganat mérete csökken, amíg teljesen eltűnik. Sajnos az egészséges sejtek, amelyek a neoplazma perifériáján helyezkednek el, különböző térfogatokban (az alkalmazott sugárterápia típusától függően) is bejuthatnak a besugárzási zónába, ami később befolyásolja károsodásuk mértékét és a mellékhatások kialakulását. A kezelés után vagy a besugárzási ülések közötti időközönként az egészséges sejtek képesek helyrehozni a sugárzás károsodását, ellentétben a daganattal.

A rák kezelése erősen fókuszált gerendákkal (például sztereotaktikus sugárterápiával) segít elkerülni ezeket a nemkívánatos következményeket. Ez a technika elérhető az OncoStop projekt sugárterápiás központjában. A sztereotaktikus sugárterápiát a betegek általában jól tolerálják. Bizonyos életmódbeli ajánlásokat azonban be kell tartani annak felírásakor, mivel ezek csökkentik a mellékhatások kockázatát és javítják az életminőséget..

A sugárterápia típusai

A sugárkezelésnek több osztályozása van. Attól függően, hogy a sugárterápiát mikor írják fel, fel lehet osztani: neoadjuvánsra (műtét előtt), adjuvánsra (műtét után) és intraoperatívra. A neoadjuváns besugárzás célja a daganat méretének csökkentése, működőképes állapot elérése és az áttétek kockázatának csökkentése a keringési és nyirokrendszer erein keresztül a nyirokcsomókig és a távoli szervekig (például emlőrák, végbélrák esetén). Az adjuváns sugárzás célja a helyi daganat megismétlődésének minimalizálása (például emlőrák, rosszindulatú agydaganat, csont esetén). Minden egyes esetben a sugárterápia felírásának célszerűségét egyedileg határozzák meg.

A sugárterápia leadásának módjának megválasztásakor a sugárterapeuta elsősorban a tumor lokalizációját, méretét, az erek, az idegek és a kritikus szervek közelségét értékeli. Ebben a tekintetben az adag beadásának 3 módja van:

  1. Külső sugárterápia - külső sugárforrást (például lineáris gyorsítót) használnak, amely a sugárnyalábokat a neoplazmába irányítja.
  2. Kontakt (brachyterápia) - radioaktív forrásokat (például radioaktív szemcséket) helyeznek el (prosztatarák esetén) vagy a tumor közelében.
  3. Szisztémás sugárterápia - a beteg radioaktív gyógyszereket kap, amelyek a szisztémás keringésen keresztül eloszlanak és befolyásolják a tumor gócait.

Vizsgáljuk meg közelebbről a sugárterápia ezen típusait..

1. TÁVIRÁNY RADIOTERÁPIA

Külső sugárterápiával egy vagy több (lineáris gyorsító által létrehozott) ionizáló sugárnyaláb irányul a daganatra a bőrön keresztül, amely magával a daganattal és a közeli szövetekkel megfogja, elpusztítva a daganat fő térfogatában lévő sejteket és a közelében szétszóródott sejteket. A lineáris gyorsító besugárzását általában hetente ötször, hétfőtől péntekig, több héten keresztül végezzük.

* Készülék távoli sugárkezeléshez: Varian TrueBeam lineáris gyorsító

Ezután megvizsgáljuk a külső sugárterápia bizonyos típusait..

Háromdimenziós konform radioterápia (3D-CRT)

Mint tudják, minden beteg teste egyedi, és a daganatok alakja, mérete és elhelyezkedése szintén nem azonos. A 3D konform sugárterápiával mindezek a tényezők figyelembe vehetők. Ennek a technikának az eredményeként a sugárirányítás pontosabbá válik, és a daganattal szomszédos egészséges szövetek kevesebb sugárzást kapnak és gyorsabban gyógyulnak meg..

RADIOTERÁPIA FÉNYGÉP INTENZITÁS MODULÁLÁSÁVAL

A sugárerősség modulált sugárterápia (IMRT) a 3D konformális sugárterápia speciális típusa, amely tovább csökkentheti a daganat közelében lévő egészséges szövetek sugárterhelését, feltéve, hogy a sugárnyaláb pontosan alkalmazkodik a daganat alakjához. Az IMRT segítségével végzett lineáris gyorsítóval végzett besugárzás lehetővé teszi az egyes nyalábok különálló szakaszokra történő felosztását, miközben az egyes szegmensek sugárzási intenzitása egyedileg szabályozott.

RADIOTERÁPIA A VIZUALIZÁLÁS ELLENŐRZÉSE ALATT

A képvezérelt sugárterápiás (IGRT) kezelés szintén konformális tumoros besugárzás, amelyben naponta képalkotó technikákat (például számítógépes tomográfia, ultrahang vagy röntgenvizsgálat) alkalmaznak a sugár irányítására közvetlenül a kanyonban (egy speciális helyiségben, ahol a kezelés zajlik). minden eljárás előtt. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a lineáris gyorsítóval végzett besugárzási ülések között a daganat elmozdulhat (például az üreges szerv kitöltési fokától függően vagy a légzési mozgásokkal összefüggésben), az IGRT lehetővé teszi a tumor pontosabb "célzását", ezzel megmentve a környező egészséges szöveteket. Bizonyos esetekben az orvosok egy kis markert ültetnek be a tumorba vagy a közeli szövetekbe, hogy jobban láthatóvá tegyék a sugárzás célpontját.

SZTEROTAXX RADIOTERÁPIA

A sztereotaktikus sugárterápia olyan speciális kezelési módszer, amely lehetővé teszi a nagy dózisú ionizáló sugárzás szubmilliméter pontossággal történő leadását, ellentétben a klasszikus sugárterápiával (a fent leírt módszerekkel). Ez lehetővé teszi a különböző helyeken és méretű (még a legkisebb gócok) daganatok hatékony és biztonságos besugárzását, valamint a környező egészséges szövetek megóvását a sugárzás káros hatásaitól. Ezenkívül sztereotaktikus sugárterápiát lehet alkalmazni az új besugárzáshoz. A terápia hatását a befejezése után 2-3 hónappal értékelik. Egész idő alatt az orvos aktívan figyelemmel kíséri a beteg egészségi állapotát.

Érdekes tény: A sztereotaktikus sugárterápiát először az agydaganatok egyetlen sugárzására fejlesztették ki, amelyet sztereotaktikus radiosebészetnek (SRS) neveznek. Az onkopatológiák mellett a rádiósebészeti beavatkozások alkalmazhatók jóindulatú daganatok (például meningioma, akusztikus neuroma) és bizonyos nem daganatos neurológiai állapotok (például trigeminus neuralgia, amely nem alkalmazható konzervatív kezelésben) kezelésében. Ezt a besugárzási módszert a legtöbb ember "Gamma kés", "CyberKnife" néven ismeri.

* Telepítés az agyi patológiák sztereotaktikus rádiósebészetéhez: Gamma kés

A koponyán kívüli daganatok kezelését (extracranialis lokalizációk) sztereotaktikus test-sugárterápiának (SBRT) nevezik, amelyet általában több alkalommal végeznek, tüdő-, máj-, hasnyálmirigy-, prosztata-, vese-, gerincvelő-, vázdaganatok esetén alkalmazzák. Általánosságban elmondható, hogy a sztereotaktikus sugárterápia alkalmazása a különböző onkopatológiák kezelésében új lehetőségeket nyit meg..

* Berendezés bármilyen lokalizációjú daganatok sztereotaxiás sugárterápiájának elvégzéséhez: CyberKnife (Accuray CiberKnife)

Sztereotaktikus sugárterápiás kezelés egy modern "CyberKnife" robotkészülékkel az "Oncostop" sugárterápia központjában áll rendelkezésre.

PROTON RAY-TERÁPIA.

A protonterápia egy speciális típusú külső sugárterápia, amely protonokat használ. A protonnyaláb fizikai tulajdonságai lehetővé teszik, hogy a sugárterapeuta hatékonyabban csökkentse a sugárterhelést a daganathoz közeli normál szövetekben. Szűk alkalmazási területe van (például gyermekek agydaganatai esetén).

* Készülék proton sugárterápiához: Varian ProBeam

NEUTRON RADIOTERÁPIA.

A neutron sugárzás a külső sugárterápia speciális típusa is, amely neutron sugárzást használ. A klinikai gyakorlatban nem használják széles körben.

2. KAPCSOLAT RADIOTERÁPIA (BRAKTERÁPIA)

A Contact RT magában foglalja a radioaktív források ideiglenes vagy állandó elhelyezését a daganatban vagy annak közvetlen közelében. A brachyterápia két fő formája létezik - intracavitáris és interstitialis. Az intracavitáris sugárterápiával radioaktív forrásokat helyeznek el a daganathoz közeli térben, például a nyaki csatornában, a hüvelyben vagy a légcsőben. Az intersticiális kezelés során (például a prosztatarák) a radioaktív forrásokat közvetlenül a szövetbe (a prosztata mirigybe) telepítik. A brachyterápia másik változata a jelentkezési forma, amikor a forrásokat a bőr felületére helyezzük speciális, egyedileg adaptált applikátorokkal (például bőrrák kezelésére). A brachyterápia beadható önmagában vagy külső sugárzással kombinálva.

Az érintkező RT technikájától függően az ionizáló sugárzás nagy dózissebességgel (HDR) vagy alacsony (alacsony dózissebességgel, LDR) leadható. A nagy dózisú brachyterápia során egy sugárforrást átmenetileg a katéter nevű (vékony) csövön keresztül helyeznek a tumorba. A katéter elhelyezése olyan műtéti eljárás, amely érzéstelenítést igényel. A kúrát általában nagyszámú munkamenetben (frakciókban) hajtják végre, napi 1-2 alkalommal vagy heti 1-2 alkalommal. Kis dózisú brachyterápiával radioaktív forrásokat lehet átmenetileg vagy véglegesen beilleszteni a daganatba, ami szintén műtétet, érzéstelenítést és rövid kórházi tartózkodást igényel. Azok a betegek, akik állandó forrásokat létesítettek, a besugárzás után először mindennapi életükben korlátozottak, de idővel felépülnek és visszatérnek az előző ritmusra.

"Gabona" ​​radioaktív anyaggal, amelyet a brachyterápia során tumorba ültetnek be

RENDSZER RADIOTERÁPIA

Bizonyos klinikai esetekben a betegeknek szisztémás sugárterápiát írnak elő, amelynek során radioaktív gyógyszereket injektálnak a véráramba, majd elosztják a testben. Adhatók szájon át (radioaktív tabletták) vagy vénán keresztül (intravénásan). Például radioaktív jód (I-131) kapszulákat alkalmaznak a pajzsmirigyrák egyes típusainak kezelésére. Az intravénás radioaktív gyógyszerek hatékonyan kezelik a csontáttétekkel járó fájdalmat, például az emlőrákot.

A sugárkezelésnek több szakasza van: előkészítő (elősugárzás), sugárzás és helyreállító (sugárzás utáni). Vizsgáljuk meg részletesebben a terápia egyes szakaszait.

Az előkészítő szakasz kezdeti konzultációval kezdődik egy sugárterapeutával, aki meghatározza a sugárterápia megvalósíthatóságát és technikát választ. A következő lépés a daganat megjelölése, a sugárzási dózis kiszámítása és megtervezése, amelybe egy sugárterapeuta, orvosfizikus és radiológus vesz részt. A sugárterápia megtervezésekor meghatározzák a besugárzás területét, a sugárzás egyszeri és teljes dózisát, a tumorszövetre és annak környező struktúráira eső ionizáló sugárzás maximális értékét, felmérik a mellékhatások kockázatát. Szükség esetén a daganat jelölését hajtják végre (azaz speciális markereket ültetnek bele), ami segít a légzés során történő további nyomon követésében. Bizonyos esetekben a sugárterhelési határértékek megjelölését speciális jelölővel végzik, amelyet a kezelés befejezéséig nem lehet kitörölni a bőrről. Ha a jelölést gondatlan kezelés vagy higiéniai beavatkozások után törölték, akkor azt a kezelőorvos felügyelete alatt frissíteni kell. A kezelés előtt meg kell védeni a bőrt a közvetlen napfénytől, ne használjon kozmetikumokat, irritáló anyagokat, antiszeptikumokat (jód). Bőrbetegségek, allergiás megnyilvánulások esetén korrekciójuk ajánlott. A fej- és nyaki daganatok besugárzásának megtervezésekor a beteg fogakat és a szájüreg betegségeit (például szájgyulladás) kell kezelni..

Maga a tényleges besugárzási folyamat bonyolult, és egyedi kezelési terv szerint történik. LT törtekből (munkamenetekből) áll. A besugárzási frakciók időtartama és ütemezése minden esetben egyedi, és csak a szakemberek által elkészített tervtől függ. Például a sztereotaktikus rádiósebészetben a kezelés egy töredék, míg a külső sugárterápiában a tanfolyam egy-több hétig tart, és öt napig egymás után egy hétig tart. Ezt két napos szünet követi a bőr helyreállítására a besugárzás után. Bizonyos esetekben a sugárterapeuta 2 adagra osztja a napi adagot (reggel és este). A besugárzás fájdalommentes egy speciális helyiségben - egy kanyonban. A kezelés előtt részletes biztonsági tájékoztatót tartanak. A terápia során a betegnek a kanyonban kell mozognia, egyenletesen és nyugodtan kell lélegeznie, hangszórón keresztül kétirányú kommunikációt tartanak fenn a pácienssel. A kezelések során használt felszerelés sajátos zajt generálhat, ami normális, és nem ijesztheti meg a beteget.

* Az OncoStop projekt Sugárterápiás Központjának kanyonja

A kezelés teljes időtartama alatt be kell tartania az alábbi ajánlásokat.

  1. Az étrendnek kiegyensúlyozottnak és vitaminokkal és ásványi anyagokkal kell gazdagodnia.
  2. 1,5 - 2,5 litert kell meginni. tisztított állóvíz. Ihat friss és konzerv gyümölcsleveket, gyümölcsitalokat és gyümölcsitalokat. A magas sótartalmú ásványvizet (Essentuki, Narzan, Mirgorodskaya) csak orvos ajánlására és ellenjavallatok hiányában veszik fel. Bizonyos esetekben ezek az italok segíthetnek csökkenteni az émelygést..
  3. Hagyja abba az ivást és a dohányzást.
  4. Gondosan figyelje a kitett bőr állapotát. Ne viseljen feszes ruhát, előnyben részesítse a természetes szövetből (len, kalico, poplin, pamut) készült laza ruházatot.
  5. Jobb, ha a besugárzási zónákat nyitva tartjuk, ha kifelé megyünk, védeni kell őket a napfénytől és a légköri csapadéktól.
  6. Bőrpír, szárazság, bőrviszketés, túlzott izzadás esetén ne öngyógyítson, hanem haladéktalanul tájékoztassa erről orvosát.
  7. Tartsa be a kiegyensúlyozott napi rendet (séta friss levegőn, könnyű torna gyakorlatok, aludjon legalább napi 8 órát).

A különféle lokalizációjú daganatok sugárterápiájának jellemzői

Az emlőrákban a sugárterápiát szervmegőrző műtét után vagy mastectomia után alkalmazzák az indikációk szerint (metasztatikus regionális nyirokcsomók, tumorsejtek jelenléte az operációs anyag szélén stb.). Az ezekben az esetekben alkalmazott külső sugárterápia célja a sebben esetleg megmaradt daganatsejtek megszüntetése (elpusztítása), ezáltal csökkentve a helyi kiújulás kockázatát. Lokálisan előrehaladott emlőrák esetén a műtéti kezelés előtt sugárzást is előírhatnak a működőképes állapot elérése érdekében. A kezelés során a nők aggódhatnak olyan panaszok miatt, mint a mell bőrének fáradtsága, duzzanata és elszíneződése (az úgynevezett "barnulás"). Ezek a tünetek azonban általában azonnal vagy a sugárterápia befejezését követő 6 hónapon belül megszűnnek..

A végbélrák kezelésében a sugárterápiát aktívan alkalmazzák a műtét előtt, mivel csökkentheti a műtét mennyiségét és csökkentheti a daganat áttétek kockázatát a jövőben (műtét közben és után). A sugárzás és a kemoterápia kombinációja a terápia hatékonyságának növekedéséhez vezet ebben a betegcsoportban..

A női nemi szervek rákja esetén mind a kismedencei szervek távoli besugárzását, mind a brachyterápiát alkalmazzák. Ha a méhnyakrák I. stádiumában sugárterápia írható fel bizonyos indikációkra, akkor a II., III., IVA. Stádiumban a sugárzás a kemoterápiával együtt a kezelés e standard csoportja..

Helyreállási (sugárzás utáni) időszak

A sugárzás utáni időszak közvetlenül az expozíció befejezése után kezdődik. A legtöbb esetben a betegek nem panaszkodnak aktívan, és viszonylag jól érzik magukat. Néhány beteget azonban aggódhatnak a mellékhatások, amelyek súlyossága minden esetben eltérő. Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz..

A gyógyulási időszak (rehabilitáció) a napi takarékosság és a jó táplálkozás betartásában áll. Fontos a beteg érzelmi hozzáállása, közeli emberek segítsége és barátságos hozzáállása, az előírt ajánlások helyes betartása (kontrollvizsgálat)..

A besugárzási fáradtságot a megnövekedett energiafogyasztás okozza, és különféle anyagcsere-változások kísérik. Ezért, ha a beteg aktívan dolgozik, akkor jobb, ha könnyű munkára vált vagy nyaralni megy az erő és az egészség helyreállítása érdekében..

A sugárterápia elvégzése után rendszeresen meg kell látogatnia orvosát, hogy figyelemmel kísérje egészségét és értékelje a kezelés hatékonyságát. A dinamikus megfigyelést egy onkológus végzi a kerületi klinikán, egy onkológiai ambulancián, egy magánklinikán a beteg kérésére. Egészségromlás, fájdalom-szindróma kialakulása, bármilyen új panasz megjelenése, például a gyomor-bél traktus diszfunkciója, az urogenitális rendszer, a szív- és érrendszeri és légzési rendellenességek, a testhőmérséklet emelkedése, várakozás nélkül forduljon orvoshoz következő tervezett látogatás.

Különleges szerepet játszik a megfelelő bőrápolás, amely könnyen kezelhető a sugárzás káros hatásainak (különösen külső sugárterápiával). Szükséges gyakran tápláló zsírkrémet használni, még akkor is, ha nincsenek gyulladás és bőrégési tünetek. A besugárzás időszakában és utána nem látogathatja meg a fürdőket vagy fürdőket, nem használhat kemény mosogatórongyokat, bozótokat. Jobb zuhanyozni és enyhe tápláló és hidratáló kozmetikumokat használni.

Sokan úgy vélik, hogy a sugárterápián átesett betegek maguk is sugárzást bocsáthatnak ki, ezért célszerű számukra minimalizálni a kommunikációt a körülöttük lévő emberekkel, különösen a terhes nőkkel és a gyerekekkel. Ez azonban tévhit. A besugárzott betegek nem jelentenek veszélyt másokra. Emiatt nem szabad lemondania az intim kapcsolatokról. Amikor a nemi traktus nyálkahártyájának állapota megváltozik és kellemetlen érzés lép fel, erről tájékoztatnia kell az orvost, aki megmondja, hogyan kell kezelni ezt.

Néhány beteg stresszt tapasztal, amellyel kapcsolatban szabadidejének megfelelő megszervezése szükséges: mozi, színház, múzeumok, kiállítások, koncertek, baráti találkozások, friss levegőn járás és különféle választott társadalmi események.

Minden mellékhatás 2 típusra osztható: általános és helyi. Gyakori mellékhatások a fáradtság, gyengeség, érzelmi változások, hajhullás, a körmök romlása, csökkent étvágy, hányinger és még hányás (gyakoribb a sugárzás okozta fej- és nyakdaganatoknál), valamint a csontvelőben bekövetkező változások a csontsugárzás következtében. Ennek eredményeként a csontvelő fő funkciója - a vérképzés - megszakad, ami az eritrociták, a hemoglobin, a leukociták és a vérlemezkék számának csökkenésében nyilvánul meg. Nagyon fontos a klinikai vérvizsgálat rendszeres elvégzése ezen változások azonosítása és a megfelelő gyógyszerkorrekció időben történő előírása vagy a besugárzási folyamat felfüggesztése, amíg a vérkép normalizálódik. Azonban a legtöbb esetben a sugárterápia befejezése után ezek a tünetek önmagukban elmúlnak, anélkül, hogy bármilyen korrekcióra lenne szükségük. A sugárterápia helyi szövődményei a következők:

A bőr sugárzási károsodása, például bőrpír (idővel elmúlik, néha pigmentációt hagy maga után), szárazság, viszketés, égés, hámlás a sugárzási területen. Megfelelő gondozás esetén a bőr a sugárterápiát követően 1-2 hónapon belül helyreáll. Bizonyos esetekben súlyos sugárkárosodás esetén változó súlyosságú égési sérülések alakulnak ki, amelyek később megfertőződhetnek.

Fertőző szövődmények, előfordulásuk kockázata növekszik diabetes mellitus mellett, egyidejű bőrbetegség jelenlétében, nagy dózisú sugárzással, világos bőrtípus.

Az ilyen szövődmények elkerülése érdekében szigorúan be kell tartani a kezelőorvos előírt ajánlásait és megfelelően elvégezni a bőrápolást..

A besugárzott terület nyálkahártyájának sugárzási károsodása. Például a fej és a nyak daganatok besugárzása károsíthatja a száj, az orr és a gége nyálkahártyáját. Ebben a tekintetben a betegeknek be kell tartaniuk néhány szabályt:

  • feladja a dohányzást, az alkoholt, az irritáló (forró és fűszeres) ételeket;
  • használjon puha fogkefét, és finoman mosson fogat;
  • öblítse le a szájat kamilla főzettel vagy más oldatokkal (antiszeptikumok) az orvos ajánlása szerint.

A rektális daganatok sugárkezelésével hajlamos lehet székrekedésre, vérre a székletben, fájdalomra a végbélnyílásban és a hasban, ezért fontos diéta betartása (kizárni a "rögzítő" ételeket).

A kismedencei szervek besugárzásával a betegek vizelési rendellenességekre panaszkodhatnak (fájdalom, égés, vizelési nehézség).

A légzőrendszer szövődményei: köhögés, légszomj, fájdalom és duzzanat a mellkas falán. A mellkas, a tüdő, az emlő daganatai sugárterápiájával figyelhető meg.

A közérzet bármilyen romlása, a fenti változások megjelenése esetén erről tájékoztatni kell a kezelőorvost, aki az azonosított jogsértéseknek megfelelően előírja a megfelelő kísérő kezelést.

A sugárterápiát általában jól tolerálják a betegek, és a betegek ezt követően gyorsan felépülnek. A besugárzás a rosszindulatú daganatok komplex kezelésének fontos állomása, amely még nagyobb hatékonysággal teszi lehetővé a daganat befolyásolását, ami viszont a betegek várható élettartamának növekedéséhez és minőségének növekedéséhez vezet..

Az OncoStop projekt Sugárterápiás Központjának szakemberei sikeresen elsajátítják a külső sugárterápia minden típusát, beleértve a sztereotaxiát is, és jól gondoskodnak betegeik egészségéről.

  • A központról
    • Szakemberek
    • hírek
    • Partnerek
    • Vélemények
    Beteg
    • Időpont egyeztetés
    • Kezelési költség
    • Konzultáció
    • Diagnosztika
    • GYIK
    • Cikkek
  • Cyberknife készülék
    • A rendszer egyedisége
    • A kezelés javallatai
    • Ellenjavallatok
    • Milyen a kezelés
    • A módszerek összehasonlítása
    Sugárkezelés
    • Távoli
    • Kombinált kezelés
  • Kezelés
    • Az agy daganatai
    • Tüdőrák
    • Májrák
    • Veserák
    • Prosztata rák
    • Orr-garat rák
    • Gerincvelői daganat
    • CNS tumor gyermekeknél
    • Hasnyálmirigyrák
    • A csontok daganatos károsodása
    • Áttétek
    • Trigeminalis neuralgia
    • Sarok sarkantyú

Cím: 115478 Moszkva, Kashirskoe sh., 23 4. o
(a N. N. Blokhin Országos Onkológiai Orvosi Kutatóközpont területe, Oroszország Egészségügyi Minisztériuma)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Az anyagok szerzői jogai az OncoStop LLC-re vonatkoznak.
A webhely anyagainak használata csak a forrás (webhely) linkjének kötelező elhelyezésével engedélyezett.